昆蟲刺咬 Insect bites & Stings （繁體)

2022/07/25 

(一) 預防蚊蟲叮咬 

天氣變得炎熱，昆蟲亦大量滋生和變得活躍。 不論是進入郊野、水邊或後園，我們都會對環境做成滋擾。 昆蟲感覺到被侵襲自然會作出抵抗反擊，要將侵入的人和動物驅趕。 昆蟲有助於維持生態平衡，去除腐朽的植物，亦是食物鏈的一部份。 若果沒有蜜蜂和蝴蝶傳播花粉，就不會有果實。 所以近年都推行減少使用農藥和殺蟲劑，以免做成污染和影響自然生態。 

昆蟲螫咬或針刺後可能開始感覺疼痛，注入的毒液可能導致過敏反應，幸而大部份都只是局部皮膚的紅腫痕癢，但少數人可能會引發嚴重過敏反應。 有嚴重過敏反應病歷的人必需隨身準備應急的藥物，例如快速麻黃素注射器。 其他昆蟲可能釋出損害人體的毒素，或帶有致病的病毒、細菌和寄生蟲，導致不同的感染症狀。 

到昆蟲多的地點，最好避免晨早和黃昏昆蟲最活躍的時候。 穿著淺色用緊密材料編織的寬鬆衣服、長袖襯衫和長褲、褲腳和袖口都要收緊，防止昆蟲入侵。 不要穿著露趾鞋。 戴帽和口罩亦可以幫助阻擋蚊蟲。 在暴露的皮膚上噴灑或搽上驅蟲劑，例如 33% 的避蚊胺 DEET。 孩子要採用較低濃度，例如 10%。 若果要防曬，先搽上防曬霜，5 至 10 分鐘後再噴或搽上驅蟲劑。 

(二) 蜱蟲叮咬 

蜱蟲叮咬大部份都沒有症狀，只有少數會導致過敏反應，和感染症狀。 蜱蟲依附在草叢、樹木、灌木和樹葉堆中，在郊野活動經常會被叮咬。 蜱蟲爬上身體後經常會轉移到較溫暖隱蔽的部位，例如腋下、腹股溝、膝後、手肘、肚臍和耳朵內外。 蜱蟲咬進和依附在皮膚上吸取血液，吸飽血液約 10 天後就會自動脫落。 

黑腿蜱可能傳播伯氏疏螺旋體病菌，但通常要依附在人體上超過 36 小時才會導致感染，若果能夠及早檢查身體將蜱蟲整個夾走就不會發病。 萊姆氏病通常在叮咬一週後發病，典型的症狀是游走性紅斑，是逐漸擴散像箭靶形狀的紅斑，兼且會有發燒、發冷、頭痛和疲倦等症狀。 若果沒有適當治療，可能演變成為臉部麻痺、頭痛和頸部僵硬、關節炎和心悸等症狀，而且會經常復發。 

預防萊姆氏病是要減少被蟲咬的機會，穿著長袖衫和長褲，與及噴灑 DEET 驅蟲劑。 若果夾出的蜱蟲充滿吸取的血液，醫生會建議服用一劑四環黴素來預防感染。 若果已經出現感染症狀，驗血測試確定有伯氏疏螺旋體病菌抗體，就需要根據病情，服用兩至四週的抗生素療程，可以減少併發症狀。 若果懷疑被蜱蟲叮咬過而出現游走性紅斑，亦建議儘早開始治療。 

(三) 蚊咬和傳染病 

蚊和蒼蠅屬於同類，雌蚊噬咬動物是要吸取血液來幫助產卵。 在噬咬時會注入涎液，刺激免疫系統作出發炎反應，增加血液供應。 在蚊多的地區，通常都會同時間被多次噬咬，導致局部紅腫痕癢。 較嚴重的反應，大幅的皮膚發紅腫脹，而且會引發更廣泛的風疹。 蚊咬非常痕癢，若果抓破皮膚，可能會被細菌感染。 

護理蚊咬的部位，先用肥皂和水清洗，局部冷敷。 若果有過敏反應，可以服用抗敏感和止癢的藥物。 局部搽上輕量的類固醇和薄荷藥膏。 若果出現感染變化，皮膚潰爛和有液體滲出，就要請醫生診治，可能需要服用抗生素。  

蚊可以傳播多種疾病，例如瘧疾、黃熱病、多種引發腦炎的病毒、西尼羅病毒、寨卡病毒、登革熱。 到黃熱病肆虐的地區，例如到非洲旅遊，可以預先注射一劑預防黃熱病疫苗，10 年有效。 到亞洲旅遊，若果會在郊區或田野逗留較長的時間，可以在當地接種預防日本腦炎疫苗。 世界多個地區每年仍然有多宗瘧疾出現，而且導致數十萬人死亡，疫情以非洲最為嚴重。 預防瘧疾的疫苗仍然在研究階段。 到瘧疾疫區旅遊，醫生會根據該區的疫情，建議服用不同種類的預防瘧疾藥物，但大部份抗瘧疾的藥物都不適宜孕婦服用。 

(四) 蝨咬 

侵襲人體的蝨有 3 種，頭蝨、體蝨和陰部蝨，都需要吸取人類血液才能夠生存。 頭蝨和陰部蝨依附在皮膚和毛髮上生長繁殖，體蝨則依附在衣物上。 頭蝨和體蝨形態相近，6 足和身上有節。 陰部蝨亦有 6 足，但形狀近似細小的蟹。 蝨只會爬動，不會跳或飛，都需要緊密接觸才會傳播。 蝨的成長有 3 個階段，卵、幼蝨、退皮 3 次才蛻變成為長成的蝨，但幼蝨已經開始吸取人血。 幼的頭蝨和卵必須依附在人體才能夠存活。 成長的頭蝨若果能夠繼續吸取人血，可以活到 30 天，雌蝨更會繼續產卵和繁殖。 若果脫落超過 24 小時就會死亡。  

頭蝨經常在學童之間快速傳播，可以經過身體接觸，或共用梳、帽和枕具而感染。 有頭蝨的學童通常需要在家隔離完成治療後才能夠再上學。 頭蝨分泌的唾液會導致頭皮痕癢，頭皮出現凸起的紅點，和近頭皮的髮腳附有淺灰色的蝨卵。 治療的方法通常是使用除蝨的洗髮液，例如氯菊脂 Nix Shampoo，但必須按照說明書上的方法使用，7 至 10 天後再重覆一次。 除蝨劑不能夠除去蝨卵，必須用密齒梳來梳理濕的頭髮去除蝨卵。 將所有頭髮仔細梳理兩次，每 3 至 4 天重覆，直至蝨卵完全清除。 

(五) 被蜂蜇傷 

蜜蜂能夠製造蜂蜜，並且幫助傳播花粉，植物才可以結成果實，例如蘋果、梨、草莓、杏仁、黃瓜和棉花。 蜜蜂有兩種對抗侵襲的武器：蜇刺和噬咬。 除卻採蜜，蜜蜂的蜇針亦可以用作攻擊，但只可以蜇一次，因為蜜蜂針上有倒刺，蜇人後不能夠拔出。 失去蜂針的蜜蜂再不能夠採蜜和吸取養份。 黃蜂並不經常採蜜，雌黃蜂長的蜇針是用來攻擊和癱瘓其他昆蟲，借其他昆蟲的身體產卵讓幼蟲可以侵食，亦可以用來吸取昆蟲的汁液。 黃蜂可以蜇刺多次。 黃蜂亦會被食物的甜味和香味吸引，對人類做成滋擾。 

蜂蜇的危險性在於蜂毒的強弱和傷者的體質和反應。 若果被蜂群圍攻，被蜇數十次，蜂毒可能會導致嚴重的過敏反應和損害內臟。 單一或少數蜂蜇通常只會導致局部的紅腫疼痛，黃蜂蜇傷後紅腫的範圍會比較大。 但嚴重過敏反應就會導致廣泛的風疹、咽喉和舌頭腫脹、呼吸困難、血壓驟降和脈博加速、甚至休克昏厥。 

治療蜜蜂蜇傷先要將刺入的蜜蜂針去除，清洗乾淨和局部冷敷。 避免搔癢以免皮膚破損引發感染。 局部可以搽上含類固醇的藥膏減少發炎反應。 抒解腫痛可以服用抗組織胺類藥物。 若果有嚴重過敏反應的病歷，就要準備可以快速注射的麻黃素注射器。

昆虫刺咬 Insect bites & Stings （简体）

2022/07/25 

(一) 预防蚊虫叮咬 

天气变得炎热，昆虫亦大量滋生和变得活跃。 不论是进入郊野、水边或后园，我们都会对环境做成滋扰。 昆虫感觉到被侵袭自然会作出抵抗反击，要将侵入的人和动物驱赶。 昆虫有助于维持生态平衡，去除腐朽的植物，亦是食物链的一部分。 若果没有蜜蜂和蝴蝶传播花粉，就不会有果实。 所以近年都推行减少使用农药和杀虫剂，以免做成污染和影响自然生态。 

昆虫螫咬或针刺后可能开始感觉疼痛，注入的毒液可能导致过敏反应，幸而大部分都只是局部皮肤的红肿痕痒，但少数人可能会引发严重过敏反应。 有严重过敏反应病历的人必需随身准备应急的药物，例如快速麻黄素注射器。 其他昆虫可能释出损害人体的毒素，或带有致病的病毒、细菌和寄生虫，导致不同的感染症状。 

到昆虫多的地点，最好避免晨早和黄昏昆虫最活跃的时候。 穿着浅色用紧密材料编织的宽松衣服、长袖衬衫和长裤、裤脚和袖口都要收紧，防止昆虫入侵。 不要穿着露趾鞋。 戴帽和口罩亦可以帮助阻挡蚊虫。 在暴露的皮肤上喷洒或搽上驱虫剂，例如 33% 的避蚊胺 DEET。 孩子要采用较低浓度，例如 10%。 若果要防晒，先搽上防晒霜，5 至 10 分钟后再喷或搽上驱虫剂。 

(二) 蜱虫叮咬 

蜱虫叮咬大部分都没有症状，只有少数会导致过敏反应，和感染症状。 蜱虫依附在草丛、树木、灌木和树叶堆中，在郊野活动经常会被叮咬。 蜱虫爬上身体后经常会转移到较温暖隐蔽的部位，例如腋下、腹股沟、膝后、手肘、肚脐和耳朵内外。 蜱虫咬进和依附在皮肤上吸取血液，吸饱血液约 10 天后就会自动脱落。 

黑腿蜱可能传播伯氏疏螺旋体病菌，但通常要依附在人体上超过 36 小时才会导致感染，若果能够及早检查身体将蜱虫整个夹走就不会发病。 莱姆氏病通常在叮咬一周后发病，典型的症状是游走性红斑，是逐渐扩散像箭靶形状的红斑，兼且会有发烧、发冷、头痛和疲倦等症状。 若果没有适当治疗，可能演变成为脸部麻痹、头痛和颈部僵硬、关节炎和心悸等症状，而且会经常复发。 

预防莱姆氏病是要减少被虫咬的机会，穿着长袖衫和长裤，与及喷洒 DEET 驱虫剂。 若果夹出的蜱虫充满吸取的血液，医生会建议服用一剂四环霉素来预防感染。 若果已经出现感染症状，验血测试确定有伯氏疏螺旋体病菌抗体，就需要根据病情，服用两至四周的抗生素疗程，可以减少并发症状。 若果怀疑被蜱虫叮咬过而出现游走性红斑，亦建议尽早开始治疗。 

(三) 蚊咬和传染病 

蚊和苍蝇属于同类，雌蚊噬咬动物是要吸取血液来帮助产卵。 在噬咬时会注入涎液，刺激免疫系统作出发炎反应，增加血液供应。 在蚊多的地区，通常都会同时间被多次噬咬，导致局部红肿痕痒。 较严重的反应，大幅的皮肤发红肿胀，而且会引发更广泛的风疹。 蚊咬非常痕痒，若果抓破皮肤，可能会被细菌感染。  

护理蚊咬的部位，先用肥皂和水清洗，局部冷敷。 若果有过敏反应，可以服用抗敏感和止痒的药物。 局部搽上轻量的类固醇和薄荷药膏。 若果出现感染变化，皮肤溃烂和有液体渗出，就要请医生诊治，可能需要服用抗生素。 

蚊可以传播多种疾病，例如疟疾、黄热病、多种引发脑炎的病毒、西尼罗病毒、寨卡病毒、登革热。 到黄热病肆虐的地区，例如到非洲旅游，可以预先注射一剂预防黄热病疫苗，10 年有效。 到亚洲旅游，若果会在郊区或田野逗留较长的时间，可以在当地接种预防日本脑炎疫苗。 世界多个地区每年仍然有多宗疟疾出现，而且导致数十万人死亡，疫情以非洲最为严重。 预防疟疾的疫苗仍然在研究阶段。 到疟疾疫区旅游，医生会根据该区的疫情，建议服用不同种类的预防疟疾药物，但大部分抗疟疾的药物都不适宜孕妇服用。 

(四) 虱咬 

侵袭人体的虱有 3 种，头虱、体虱和阴部虱，都需要吸取人类血液才能够生存。 头虱和阴部虱依附在皮肤和毛发上生长繁殖，体虱则依附在衣物上。 头虱和体虱形态相近，6 足和身上有节。 阴部虱亦有 6 足，但形状近似细小的蟹。 虱只会爬动，不会跳或飞，都需要紧密接触才会传播。 虱的成长有 3 个阶段，卵、幼虱、退皮 3 次才蜕变成为长成的虱，但幼虱已经开始吸取人血。 幼的头虱和卵必须依附在人体才能够存活。 成长的头虱若果能够继续吸取人血，可以活到 30 天，雌虱更会继续产卵和繁殖。 若果脱落超过 24 小时就会死亡。  

头虱经常在学童之间快速传播，可以经过身体接触，或共用梳、帽和枕具而感染。 有头虱的学童通常需要在家隔离完成治疗后才能够再上学。 头虱分泌的唾液会导致头皮痕痒，头皮出现凸起的红点，和近头皮的发脚附有浅灰色的虱卵。 治疗的方法通常是使用除虱的洗发液，例如氯菊脂 Nix Shampoo，但必须按照说明书上的方法使用，7 至 10 天后再重覆一次。 除虱剂不能够除去虱卵，必须用密齿梳来梳理湿的头发去除虱卵。 将所有头发仔细梳理两次，每 3 至 4 天重覆，直至虱卵完全清除。 

(五) 被蜂蜇伤 

蜜蜂能够制造蜂蜜，并且帮助传播花粉，植物才可以结成果实，例如苹果、梨、草莓、杏仁、黄瓜和棉花。 蜜蜂有两种对抗侵袭的武器：蜇刺和噬咬。 除却采蜜，蜜蜂的蜇针亦可以用作攻击，但只可以蜇一次，因为蜜蜂针上有倒刺，蜇人后不能够拔出。 失去蜂针的蜜蜂再不能够采蜜和吸取养分。 黄蜂并不经常采蜜，雌黄蜂长的蜇针是用来攻击和瘫痪其他昆虫，借其他昆虫的身体产卵让幼虫可以侵食，亦可以用来吸取昆虫的汁液。 黄蜂可以蜇刺多次。 黄蜂亦会被食物的甜味和香味吸引，对人类做成滋扰。 

蜂蜇的危险性在于蜂毒的强弱和伤者的体质和反应。 若果被蜂群围攻，被蜇数十次，蜂毒可能会导致严重的过敏反应和损害内脏。 单一或少数蜂蜇通常只会导致局部的红肿疼痛，黄蜂蜇伤后红肿的范围会比较大。 但严重过敏反应就会导致广泛的风疹、咽喉和舌头肿胀、呼吸困难、血压骤降和脉博加速、甚至休克昏厥。 

治疗蜜蜂蜇伤先要将刺入的蜜蜂针去除，清洗干净和局部冷敷。 避免搔痒以免皮肤破损引发感染。 局部可以搽上含类固醇的药膏减少发炎反应。 抒解肿痛可以服用抗组织胺类药物。 若果有严重过敏反应的病历，就要准备可以快速注射的麻黄素注射器。

經性傳染的病毒 Sexually Transmitted Viral Infections (繁體)

2022/07/18 

(一) 子宮頸癌篩檢 

自從疫情開始以後，部份診所選擇在網上或電話診治病人，一些必須在診所做的篩檢和治療程序都被擱置，包括例行的婦科檢查和體檢。 子宮頸癌的發病率須然有下降的趨勢，但在 170 位女性當中，仍然有一個會出現症狀。 本省去年有 190 宗新的子宮頸癌個案。 若果能夠適時做例行篩檢，大部份都可以預防和避免。  

人體有支持細胞繁殖增長的基因，但亦有控制生長和促使陳謝的基因。 病毒入侵細胞，可能導致 DNA 突變，失去調控生長的功能。 95% 以上的子宮頸癌都是因為受到人類乳突病毒 HPV 感染，其他致病因素包括抽烟和其他性病傳染。 預防子宮頸癌最重要是及早接種預防人類乳突病毒 HPV 感染的疫苗，通常在 12 歲前接種兩劑，和在 25 歲前開始做例行篩檢，直至 69 歲。 

以往的篩檢程序是從子宮頸刮取細胞在顯微鏡下審查是否有癌細胞病變。 若果完全正常，每 3 年重覆一次。 為了讓更多的婦女能夠接受篩檢，省政府開始經郵遞的在家篩檢計劃。 測試的方法近似 COVID- 19 快速測試，但是從陰道用測試棒取得樣本，再將樣本寄還。 在家測試是要檢定是否有 HPV 病毒感染，若果有病毒存在，可以在子宮頸出現變化前開始跟進檢測和治療。  

(二) 子宮頸癌的治療程序 

除卻子宮頸癌，人類乳突病毒 HPV 可以在人體經常接觸到病毒的部位引發病變，包括陰道、外陰部、男性的陰囊、肛門、直腸、口腔和咽喉。 若果子宮頸樣本沒有發現病毒，可以每 5 年重覆病毒篩檢。 有高危性行為的人士可能需要較頻密的檢測，和鼓勵接種預防 HPV 疫苗。 即使發現有病毒存在，接種疫苗仍然可以預防尚未有入侵的 HPV 病毒株。 

人類乳突病毒 HPV 通常是經過性接觸傳播，大部份女性可以憑藉自身的免疫系統將病毒清除，但 HPV 16 和 18 的感染導致超過 50% 的高度子宮頸癌前病變。 若果例行篩檢發現帶有 HPV 病毒，尤其是高度致癌率的病毒株，或抹片檢查發現有細胞病變，醫生會安排陰道窺鏡檢查，在子宮頸塗抹醋或碘酒顯影後，從有異常變化的部位採集活組織做切片檢查。 若果發現有高等級的細胞癌前病變，就會建議做局部的電環切除手術 (LEEP)，手術後要定期跟進防止再度出現變化。  

若果沒有例行篩檢，子宮頸癌可能逐漸形成而出現症狀，例如經期之間異常出血、接觸磨擦出血、或局部出現腫塊。 晚期症狀包括疼痛、出血、分泌物增加、鄰近組織被侵入或壓迫，例如輸尿管阻塞，直腸被壓迫。 治療要因應癌症的擴散程度，包括手術切除、化療和放射治療。 

(三) 尖銳濕疣 

人類乳突病毒 HPV 感染是最常見的性傳染病，HPV 16 和 18 可以致癌，較低致癌風險的病毒株 HPV 6 和 11，則可能引發尖銳濕疣，俗稱椰菜花。病毒感染初期可能沒有症狀，但逐漸出現突起的小粒,再演變成為肉芽，可以是分散的單一肉芽，亦可以凝聚成為一團近似椰菜花形狀，更有病人整個外陰部被厚厚一層灰白色的濕疣覆蓋。 

尖銳濕疣最常出現在兩性的下陰和性器官位置，較多在濕潤的部位。 通常並不疼痛，但磨擦和搔抓可能導致紅腫發炎。 若果經口交或肛交感染，就會出現在口腔和肛門的黏膜組織。 診治濕疣，除卻暴露在外間的部位，需要附帶檢查口腔、肛門、和陰道。 第二期梅毒引發的濕疣，形態相近，但比較平滑，而且有其他梅毒症狀，例如身體和手腳的皮膚丘疹，與及無痛的黏膜潰瘍。 

治療尖銳濕疣通常需要一段時間，先嘗試局部搽上消滅濕疣的藥物，例如 Aldara、 Podophyllin、和三氯醋酸，但必需經醫生指導進行治療，因為過度使用會導致皮膚發炎潰爛。 不能搽藥的部位可以在局部麻醉下用電燒灼。 少數病人可能需要動手術切除。 性伴侶若果有感染跡象亦需要同時治療。 因為病人可能同時感染其他性病，醫生會建議做梅毒、愛滋病、淋病、衣原體和肝炎測試。 

(四) 生殖器皰疹 

除卻人類乳突病毒 HPV，單純皰疹病毒 2 型和 1 型，傳染性軟疣，都可以導致生殖器和其他部位的黏膜感染。 單純皰疹病毒通常經過黏膜接觸，例如口、眼、鼻、生殖器官、和破損的皮膚進入身體，局部引發皰疹症狀。 痊癒後病毒會潛藏在神經節內長期寄居。 當患者日後身體出現變化，例如睡眠不足、壓力增加、免疫力下降或環境變化，病毒就會被激活和大量增生，從神經節轉移到皮膚，症狀再度復發。 

單純皰疹病毒一型初次感染通常出現在口唇和口腔，例如母親親吻孩子。 二型主要經性接觸感染，較多出現在性器官，但其他碰觸過的黏膜部位都可以受到感染。 若果孕婦在分娩時生殖器皰疹復發，嬰兒出生經過產道時可能受到感染，嬰兒若果不能夠及時接受治療，死亡率高達 20 至 50%。 

皰疹開始時會感覺刺痛和局部神經痛，繼而出現水泡和潰瘍，之後逐漸結痂癒合。 若果眼睛受到感染，角膜炎可能損害角膜影響視力。 皰疹病毒可以入侵神經系統和腦部，導致腦膜炎，病人變得神智昏亂，但腦部感染症狀但並不常見。 

治療皰疹病毒感染可以採用抗病毒的藥物 Acyclovir；口服比較有效。 嚴重感染可以經靜脈注射較高的劑量。 有皰疹病歷的孕婦，可以在分娩前 4 週開始服用抗病毒藥物防止復發。  

(五) 猴痘 

2022 年 5 月開始，多個國家出現猴痘感染，本省個案不多，但亦有上升的趨勢。 猴痘不屬於性傳染病，但在性行為期間，可以經過身體緊密接觸受到傳染。 病毒亦可以經過破損的皮膚、呼吸道、眼睛、鼻孔和嘴巴進入身體。 接觸患者的瘡口、或污染的物件、近距離吸入患者咳嗽或打噴嚏釋出的飛沫，都可能導致感染。 

症狀通常在接觸後兩至四週出現。 初期症狀近似感冒，發燒、發冷、頭痛、渾身不適、疲倦、淋巴結腫脹。 在 1 至 5 天後出現皮疹，通常由臉部和四肢開始，漫延到手腳、口腔、生殖器官和其他部位。 由紅斑演變成凸起的皮疹，再形成小水泡，之後逐漸結痂脫落，持續兩至三週。 部份病人可能沒有初期症狀，只有皮膚的變化。 診斷的方法是從皮疹部位楷拭取得最少兩個樣本，轉送至防疫中心檢驗。 醫院、急症和政府診所都可以提供檢驗。

衛生署已經開始防疫注射計劃，為曾經接觸過患者，或高危人士提供防疫注射 Imvamune 疫苗，但需要上網預約 (https://vchcdimms.janeapp.com/)。 18 歲以上變性、同性、雙性戀者、男與男有性行為、與及在過去 3 週內有高危性行為，或近兩個月感染過性病的人士，都可以登記接受防疫注射。 

经性传染的病毒 Sexually Transmitted Viral Infections （简体）

2022/07/18 

(一) 子宫颈癌筛检 

自从疫情开始以后，部分诊所选择在网上或电话诊治病人，一些必须在诊所做的筛检和治疗程序都被搁置，包括例行的妇科检查和体检。 子宫颈癌的发病率须然有下降的趋势，但在 170 位女性当中，仍然有一个会出现症状。 本省去年有 190 宗新的子宫颈癌个案。 若果能够适时做例行筛检，大部分都可以预防和避免。 

人体有支持细胞繁殖增长的基因，但亦有控制生长和促使陈谢的基因。 病毒入侵细胞，可能导致 DNA 突变，失去调控生长的功能。 95% 以上的子宫颈癌都是因为受到人类乳突病毒 HPV 感染，其他致病因素包括抽烟和其他性病传染。 预防子宫颈癌最重要是及早接种预防人类乳突病毒 HPV 感染的疫苗，通常在 12 岁前接种两剂，和在 25 岁前开始做例行筛检，直至 69 岁。 

以往的筛检程序是从子宫颈刮取细胞在显微镜下审查是否有癌细胞病变。 若果完全正常，每 3 年重覆一次。 为了让更多的妇女能够接受筛检，省政府开始经邮递的在家筛检计划。 测试的方法近似 COVID- 19 快速测试，但是从阴道用测试棒取得样本，再将样本寄还。 在家测试是要检定是否有 HPV 病毒感染，若果有病毒存在，可以在子宫颈出现变化前开始跟进检测和治疗。 

(二) 子宫颈癌的治疗程序 

除却子宫颈癌，人类乳突病毒 HPV 可以在人体经常接触到病毒的部位引发病变，包括阴道、外阴部、男性的阴囊、肛门、直肠、口腔和咽喉。 若果子宫颈样本没有发现病毒，可以每 5 年重覆病毒筛检。 有高危性行为的人士可能需要较频密的检测，和鼓励接种预防 HPV 疫苗。 即使发现有病毒存在，接种疫苗仍然可以预防尚未有入侵的 HPV 病毒株。 

人类乳突病毒 HPV 通常是经过性接触传播，大部分女性可以凭借自身的免疫系统将病毒清除，但 HPV 16 和 18 的感染导致超过 50% 的高度子宫颈癌前病变。 若果例行筛检发现带有 HPV 病毒，尤其是高度致癌率的病毒株，或抹片检查发现有细胞病变，医生会安排阴道窥镜检查，在子宫颈涂抹醋或碘酒显影后，从有异常变化的部位采集活组织做切片检查。 若果发现有高等级的细胞癌前病变，就会建议做局部的电环切除手术 (LEEP)，手术后要定期跟进防止再度出现变化。 

若果没有例行筛检，子宫颈癌可能逐渐形成而出现症状，例如经期之间异常出血、接触磨擦出血、或局部出现肿块。 晚期症状包括疼痛、出血、分泌物增加、邻近组织被侵入或压迫，例如输尿管阻塞，直肠被压迫。 治疗要因应癌症的扩散程度，包括手术切除、化疗和放射治疗。 

(三) 尖锐湿疣 

人类乳突病毒 HPV 感染是最常见的性传染病，HPV 16 和 18 可以致癌，较低致癌风险的病毒株 HPV 6 和 11，则可能引发尖锐湿疣，俗称椰菜花。病毒感染初期可能没有症状，但逐渐出现突起的小粒,再演变成为肉芽，可以是分散的单一肉芽，亦可以凝聚成为一团近似椰菜花形状，更有病人整个外阴部被厚厚一层灰白色的湿疣覆盖。 

尖锐湿疣最常出现在两性的下阴和性器官位置，较多在湿润的部位。 通常并不疼痛，但磨擦和搔抓可能导致红肿发炎。 若果经口交或肛交感染，就会出现在口腔和肛门的黏膜组织。 诊治湿疣，除却暴露在外间的部位，需要附带检查口腔、肛门、和阴道。 第二期梅毒引发的湿疣，形态相近，但比较平滑，而且有其他梅毒症状，例如身体和手脚的皮肤丘疹，与及无痛的黏膜溃疡。 

治疗尖锐湿疣通常需要一段时间，先尝试局部搽上消灭湿疣的药物，例如 Aldara、 Podophyllin、和三氯醋酸，但必需经医生指导进行治疗，因为过度使用会导致皮肤发炎溃烂。 不能搽药的部位可以在局部麻醉下用电烧灼。 少数病人可能需要动手术切除。 性伴侣若果有感染迹象亦需要同时治疗。 因为病人可能同时感染其他性病，医生会建议做梅毒、爱滋病、淋病、衣原体和肝炎测试。

(四) 生殖器疱疹 

除却人类乳突病毒 HPV，单纯疱疹病毒 2 型和 1 型，传染性软疣，都可以导致生殖器和其他部位的黏膜感染。 单纯疱疹病毒通常经过黏膜接触，例如口、眼、鼻、生殖器官、和破损的皮肤进入身体，局部引发疱疹症状。 痊愈后病毒会潜藏在神经节内长期寄居。 当患者日后身体出现变化，例如睡眠不足、压力增加、免疫力下降或环境变化，病毒就会被激活和大量增生，从神经节转移到皮肤，症状再度复发。 

单纯疱疹病毒一型初次感染通常出现在口唇和口腔，例如母亲亲吻孩子。 二型主要经性接触感染，较多出现在性器官，但其他碰触过的黏膜部位都可以受到感染。 若果孕妇在分娩时生殖器疱疹复发，婴儿出生经过产道时可能受到感染，婴儿若果不能够及时接受治疗，死亡率高达 20 至 50%。 

疱疹开始时会感觉刺痛和局部神经痛，继而出现水泡和溃疡，之后逐渐结痂愈合。 若果眼睛受到感染，角膜炎可能损害角膜影响视力。 疱疹病毒可以入侵神经系统和脑部，导致脑膜炎，病人变得神智昏乱，但脑部感染症状但并不常见。 

治疗疱疹病毒感染可以采用抗病毒的药物 Acyclovir；口服比较有效。 严重感染可以经静脉注射较高的剂量。 有疱疹病历的孕妇，可以在分娩前 4 周开始服用抗病毒药物防止复发。 

(五) 猴痘 

2022 年 5 月开始，多个国家出现猴痘感染，本省个案不多，但亦有上升的趋势。 猴痘不属于性传染病，但在性行为期间，可以经过身体紧密接触受到传染。 病毒亦可以经过破损的皮肤、呼吸道、眼睛、鼻孔和嘴巴进入身体。 接触患者的疮口、或污染的物件、近距离吸入患者咳嗽或打喷嚏释出的飞沫，都可能导致感染。 

症状通常在接触后两至四周出现。 初期症状近似感冒，发烧、发冷、头痛、浑身不适、疲倦、淋巴结肿胀。 在 1 至 5 天后出现皮疹，通常由脸部和四肢开始，漫延到手脚、口腔、生殖器官和其他部位。 由红斑演变成凸起的皮疹，再形成小水泡，之后逐渐结痂脱落，持续两至三周。 部分病人可能没有初期症状，只有皮肤的变化。 诊断的方法是从皮疹部位楷拭取得最少两个样本，转送至防疫中心检验。 医院、急症和政府诊所都可以提供检验。 

卫生署已经开始防疫注射计划，为曾经接触过患者，或高危人士提供防疫注射 Imvamune 疫苗，但需要上网预约 (https://vchcdimms.janeapp.com/)。 18 岁以上变性、同性、双性恋者、男与男有性行为、与及在过去 3 周内有高危性行为，或近两个月感染过性病的人士，都可以登记接受防疫注射。