認識痛症 Pain Management (繁体)

 2025/01/06

（一）疼痛感覺

疼痛是一種神經感覺。有些人很怕痛，也有是些人能夠承受高度痛楚。疼痛包括很多種不同的感覺，例如針刺刀割的尖銳痛楚、也可以是抽搐、捏夾、灼痛或酸痛。疼痛可以是突發和短暫，也可以逐漸增加，間歇或持續。疼痛可以局限在一個部位，也可以遍及全身。有一些疼痛的原因很明顯，可以自己護理。但是痛的特性、位置、和檢查的發現，可以幫助醫護人員診斷症狀，或者安排進一步的檢查和治療。常見的痛楚，包括頭痛、牙痛、胃痛、肌肉和關節痛、手術或者創傷導致的骨折疼痛。

疼痛是很多常見疾病的主要症狀，例如冠心病引發的胸口疼痛，心絞痛會因為活動而增加，休息後減少。腦內有腫瘤會引發頭痛和其他神經故障。晚期癌症患者因為癌細胞擴散到身體的不同部位，例如骨骼，可以導致劇烈的痛楚。帶狀皰疹的後遺神經痛，可以持續幾個月。頭部三叉神經痛，痛楚時發時止，很難承受。疼痛影響患者的身體和心態，中樞神經，血液循環，呼吸系統，和內分泌。服用藥物也有很多副作用。長期疼痛會對生活和工作造成很大的影響，患者會感覺到憂鬱，沮喪，傍徨，和焦慮，因為要逃避而產生自毀的意念。難以忍受的痛楚也是尋求安樂死的一個主要原因。

（二）痛感的傳遞

疼痛是神經系統一種重要的保護功能，讓身體可以覺察到潛在或者實際的傷害, 可以逃避或者作出適當的應變反應，減少對身體的損害。痛感包括身體的感覮，心理反應，和過去疼痛的經歷，恐懼和憂慮。痛感的形成分為幾個階段。先要有接觸到的刺激，神經末梢的感受體受到刺激之後作出反應，周邊神經將痛的信息傳遞到脊髓神經，再傳遞到中央神經系統。大腦接受到疼痛的信息之後，就需要處理和作出反應行動。例如手被割傷，破損的細胞組織釋出鉀，免疫細胞也釋出發炎反應的化學物，增加感受體的刺激，將刺激的感覺轉化成為電訊，傳遞到脊髓。脊髓的灰質背角神經元被激活，將訊息上傅。另外一組白質脊髓丘腦束，可以快速傳遞信息到丘腦，大腦的傳輸中心。丘腦將訊息傳遞到大腦皮層多個區域,  因為大腦裡面沒有特定的一個疼痛中樞。

為了避免大腦受到過度刺激，脊髓有局部和下行阻礙信息傳遞的機制，與及分泌自然的鎮痛劑，內啡肽和腦啡肽。生理和心理因素也可以影響痛感的傳遞。 隨著年歲，大腦退化，承受痛楚的能力減低，但痛症出現的機會卻增加。女性對痛楚較為敏感，也比較怕痛，但女性可以承受分娩的痛苦生孩子。男性可能因為自尊不肯承認疼痛。過去疼痛的經歷，也會影響對疼痛的反應。

（三）診斷痛症

要抒解疼痛，先要找出引發疼痛的原因。疼痛是一種主觀的感覺，只有感受到疼痛的人才能夠真正體會到疼痛的程度和對他們的影響。醫護人員都希望能夠正確的診斷和評估，為病人提供理想的治療方案。診斷過程跟一般的病症同樣是從問診開始。了解疼痛開始和演變的過程。導致疼痛增加或者減少的因素。可能引發疼痛的創傷或病症。曾經接受過的治療和服用的藥物。過往的病歷和身體狀況。再做臨床的檢查和評估。有些症狀很明顯，例如手術創傷後的疼痛。有些痛症很難找出引發疼痛的原因，例如纖維肌痛。

身體和神經系統的檢查是診斷痛症的第一步。 測試活動幅度、神經反射、協調和平衡能力。觀察身體有沒有骨骼、關節發炎腫脹的變化。皮膚的變化。四肢有沒有出現血液循環阻塞或者供應不足。實驗室檢查包括測試血液、尿液、腦脊髓液、關節液，幫助排除感染、其他炎症、代謝問題、荷爾蒙不調、癌症、膠原血管疾病。安排造影檢查，按需要使用超聲波、電腦斷層素描、核磁共振成像，檢查身體內部的器官組織。按病人的症狀，可能要安排內窺鏡檢查。如果有周邊神經傳遞的變化，需要量度神經傳導和肌電圖。心理評估可以找出痛症是否受到心理影響，提供應對的策略。

（四）止痛藥

止痛藥可以減輕不同類型的疼痛，例如頭痛，手術後，創傷和發炎等疼痛症狀。若果能夠知道引發痛楚的原因，改善和控制，痛感自然會消退。難以平息的痛楚，先要了解是急性還是慢性，突發或是長期持續，才能夠決定用藥。市面上有許多不同品種的止痛藥，包括需要配方，和自己可以購買的製劑。但必須要按照建議的安全分量服用。最常用的非配方止痛藥有 Tylenol， 布洛芬，和萘普生。阿司匹林因為可能引發嚴重的副作用，已經很少使用。抗發炎止痛藥可以減輕炎症和痛楚，但可能傷害胃腸，留鹽積水，提升血壓，增加心臟的負荷。鴉片類止痛藥抑制疼痛的知覺，例如可待因，嗎啡，芬太尼，很容易使用過量，長期服用會成癮。輔助止痛藥物，可以減輕疼痛, 通常用來治療中樞神經系統受損，和周邊神經病變引發的疼痛，包括抗癲癇的藥物，和用來治療抑鬱症的藥物。

處理嚴重的長期疼痛症狀，除卻止痛藥之外，可能需要採取綜合的治療方法。加上物理治療，冷敷和熱敷、按摩、水療、和運動。心理治療，包括認知行為治療、鬆弛神經的技巧、和冥想。傳統的針灸、指壓和氣功。輔導和參與社區支持團體。長期難以承受的痛症，影響病人生存的意慾，醫護人員處方時需要考慮病人是否有目殺的傾向。

（五）三叉神經痛

三叉神經將面部的神經感覺傳遞到中樞神經系統。有上、中、下面孔的三條分支。三叉神經痛被認為是嚴重的痛症。典型的三叉神經痛是突發的一側面孔劇烈疼痛，可以維持數秒到數分鐘。少部分的患者疼痛會維持幾個小時。非典型的三必神經痛，除卻突發的劇痛，還有持續的疼痛和痲痹感覺。三叉神經痛通常在50歲後出現，但可以影響任何年歲。引發症狀的原因，可能是因為腦幹部位的三必神經被血管壓迫，導致神經的髓鞘缺損。也可能是其他的病變引發，例如多發性硬化症，外傷，腫瘤，腦動靜脈血管畸形壓迫神經。診斷的方法通常是詳細的腦神經檢查，加上MRI磁振造影，排除異常的血管結構和其他導致面部疼痛的原因。

治療三叉神經疼痛通常是採用抗癲癇的藥物，阻止神經傳遞疼痛的訊息，可能需要超過一種藥物。也可以嘗試使用鬆弛肌肉的藥物和注射肉毒桿菌素。鴉片類止痛藥用於三必神經痛的療效並不理想。其他的輔助治療，包括輕量的運動、瑜伽、按摩、針灸也可以幫助舒緩痛楚。如果藥物治療無效, 就要考慮動腦科手術。微血管減壓手術最有效，但是要開腦。切斷或溶解神經纖維的手術，會令到局部面孔痲痹和失去感覺。也可以嘗試將輻射聚焦在三叉神經跟腦幹的連接點來摧毀神經纖維。

认识痛症 Pain Management （简体）

2025/01/06

（一）疼痛感觉

疼痛是一种神经感觉。有些人很怕痛，也有是些人能够承受高度痛楚。疼痛包括很多种不同的感觉，例如针刺刀割的尖锐痛楚、也可以是抽搐、捏夹、灼痛或酸痛。疼痛可以是突发和短暂，也可以逐渐增加，间歇或持续。疼痛可以局限在一个部位，也可以遍及全身。有一些疼痛的原因很明显，可以自己护理。但是痛的特性、位置、和检查的发现，可以帮助医护人员诊断症状，或者安排进一步的检查和治疗。常见的痛楚，包括头痛、牙痛、胃痛、肌肉和关节痛、手术或者创伤导致的骨折疼痛。

疼痛是很多常见疾病的主要症状，例如冠心病引发的胸口疼痛，心绞痛会因为活动而增加，休息后减少。脑内有肿瘤会引发头痛和其他神经故障。晚期癌症患者因为癌细胞扩散到身体的不同部位，例如骨骼，可以导致剧烈的痛楚。带状疱疹的后遗神经痛，可以持续几个月。头部三叉神经痛，痛楚时发时止，很难承受。疼痛影响患者的身体和心态，中枢神经，血液循环，呼吸系统，和内分泌。服用药物也有很多副作用。长期疼痛会对生活和工作造成很大的影响，患者会感觉到忧郁，沮丧，傍徨，和焦虑，因为要逃避而产生自毁的意念。难以忍受的痛楚也是寻求安乐死的一个主要原因。

（二）痛感的传递

疼痛是神经系统一种重要的保护功能，让身体可以觉察到潜在或者实际的伤害, 可以逃避或者作出适当的应变反应，减少对身体的损害。痛感包括身体的感覮，心理反应，和过去疼痛的经历，恐惧和忧虑。痛感的形成分为几个阶段。先要有接触到的刺激，神经末梢的感受体受到刺激之后作出反应，周边神经将痛的信息传递到脊髓神经，再传递到中央神经系统。大脑接受到疼痛的信息之后，就需要处理和作出反应行动。例如手被割伤，破损的细胞组织释出钾，免疫细胞也释出发炎反应的化学物，增加感受体的刺激，将刺激的感觉转化成为电讯，传递到脊髓。脊髓的灰质背角神经元被激活，将讯息上傅。另外一组白质脊髓丘脑束，可以快速传递信息到丘脑，大脑的传输中心。丘脑将讯息传递到大脑皮层多个区域,  因为大脑里面没有特定的一个疼痛中枢。

为了避免大脑受到过度刺激，脊髓有局部和下行阻碍信息传递的机制，与及分泌自然的镇痛剂，内啡肽和脑啡肽。生理和心理因素也可以影响痛感的传递。 随着年岁，大脑退化，承受痛楚的能力减低，但痛症出现的机会却增加。女性对痛楚较为敏感，也比较怕痛，但女性可以承受分娩的痛苦生孩子。男性可能因为自尊不肯承认疼痛。过去疼痛的经历，也会影响对疼痛的反应。

（三）诊断痛症

要抒解疼痛，先要找出引发疼痛的原因。疼痛是一种主观的感觉，只有感受到疼痛的人才能够真正体会到疼痛的程度和对他们的影响。医护人员都希望能够正确的诊断和评估，为病人提供理想的治疗方案。诊断过程跟一般的病症同样是从问诊开始。了解疼痛开始和演变的过程。导致疼痛增加或者减少的因素。可能引发疼痛的创伤或病症。曾经接受过的治疗和服用的药物。过往的病历和身体状况。再做临床的检查和评估。有些症状很明显，例如手术创伤后的疼痛。有些痛症很难找出引发疼痛的原因，例如纤维肌痛。

身体和神经系统的检查是诊断痛症的第一步。 测试活动幅度、神经反射、协调和平衡能力。观察身体有没有骨骼、关节发炎肿胀的变化。皮肤的变化。四肢有没有出现血液循环阻塞或者供应不足。实验室检查包括测试血液、尿液、脑脊髓液、关节液，帮助排除感染、其他炎症、代谢问题、荷尔蒙不调、癌症、胶原血管疾病。安排造影检查，按需要使用超声波、电脑断层素描、核磁共振成像，检查身体内部的器官组织。按病人的症状，可能要安排内窥镜检查。如果有周边神经传递的变化，需要量度神经传导和肌电图。心理评估可以找出痛症是否受到心理影响，提供应对的策略。

（四）止痛药

止痛药可以减轻不同类型的疼痛，例如头痛，手术后，创伤和发炎等疼痛症状。若果能够知道引发痛楚的原因，改善和控制，痛感自然会消退。难以平息的痛楚，先要了解是急性还是慢性，突发或是长期持续，才能够决定用药。市面上有许多不同品种的止痛药，包括需要配方，和自己可以购买的制剂。但必须要按照建议的安全分量服用。最常用的非配方止痛药有 Tylenol， 布洛芬，和萘普生。阿司匹林因为可能引发严重的副作用，已经很少使用。抗发炎止痛药可以减轻炎症和痛楚，但可能伤害胃肠，留盐积水，提升血压，增加心脏的负荷。鸦片类止痛药抑制疼痛的知觉，例如可待因，吗啡，芬太尼，很容易使用过量，长期服用会成瘾。辅助止痛药物，可以减轻疼痛, 通常用来治疗中枢神经系统受损，和周边神经病变引发的疼痛，包括抗癫痫的药物，和用来治疗抑郁症的药物。

处理严重的长期疼痛症状，除却止痛药之外，可能需要采取综合的治疗方法。加上物理治疗，冷敷和热敷、按摩、水疗、和运动。心理治疗，包括认知行为治疗、松弛神经的技巧、和冥想。传统的针灸、指压和气功。辅导和参与社区支持团体。长期难以承受的痛症，影响病人生存的意欲，医护人员处方时需要考虑病人是否有目杀的倾向。

（五）三叉神经痛

三叉神经将面部的神经感觉传递到中枢神经系统。有上、中、下面孔的三条分支。三叉神经痛被认为是严重的痛症。典型的三叉神经痛是突发的一侧面孔剧烈疼痛，可以维持数秒到数分钟。少部分的患者疼痛会维持几个小时。非典型的三必神经痛，除却突发的剧痛，还有持续的疼痛和麻痹感觉。三叉神经痛通常在50岁后出现，但可以影响任何年岁。引发症状的原因，可能是因为脑干部位的三必神经被血管压迫，导致神经的髓鞘缺损。也可能是其他的病变引发，例如多发性硬化症，外伤，肿瘤，脑动静脉血管畸形压迫神经。诊断的方法通常是详细的脑神经检查，加上MRI磁振造影，排除异常的血管结构和其他导致面部疼痛的原因。

治疗三叉神经疼痛通常是采用抗癫痫的药物，阻止神经传递疼痛的讯息，可能需要超过一种药物。也可以尝试使用松弛肌肉的药物和注射肉毒杆菌素。鸦片类止痛药用于三必神经痛的疗效并不理想。其他的辅助治疗，包括轻量的运动、瑜伽、按摩、针灸也可以帮助舒缓痛楚。如果药物治疗无效, 就要考虑动脑科手术。微血管减压手术最有效，但是要开脑。切断或溶解神经纤维的手术，会令到局部面孔麻痹和失去感觉。也可以尝试将辐射聚焦在三叉神经跟脑干的连接点来摧毁神经纤维。

酗酒 Alcoholism 2025 (繁體）

2024/12/30

（一） 酒的種類

釀酒已經有近1萬年的歷史。酒的主要化學成分是乙醇，是酵母菌代謝過程中自然產生的化學物質。酵母菌將糖發酵形成酒精。糖通常來自谷麥，例如米、大麥，葡萄和其他水果，或甘蔗產品。產生的酒精成分並不純正，包含了乙醇，甲醇和異丙醇，還有其他雜質。發酵形成的產品必須經過濾和蒸餾，才能夠將乙醇提煉出來。 乙醇毒性較低，但也不能夠飲用過多。許多人都知道酒精會對身體造成傷害，但酒的文化遙遠悠長，而且被很多文人稱頌。政府知道酒有害處，仍然不能夠完全禁止售賣。美國曾經禁酒，但結果出現了很多非法販買的有毒私酒。

酒類飲品有不同的酒精濃度。北美洲一份酒的定義是含有14克純乙醇的一杯酒，例如12盎司啤酒，5 盎司紅酒, 和1.5盎司40% 純度的烈酒。比較高濃度的酒會留在胃裡面較長時間才進入小腸。小腸是吸收食物和養分的器官，包括酒精。低濃度的酒進入小腸的速度比較快，很快被吸收進入血液。所以低濃度的酒如果喝得快更容易喝醉。胃裡面有食物也會阻礙酒精進入小腸, 延遲吸收的時間。 喝過量任何的酒都會喝醉，但因為烈酒吸收比較緩慢，容許肝臟多一點時間來將酒精分化，血液酒精濃度升得比較慢。但最終還是喝酒的量決定會不會喝醉。

（二）甲醇中毒

乙醇是唯一可以飲用的酒精。甲醇是釀酒過程中產生的副產品，毒性很強。攝入10至15亳升已經可以致命。因為甲醇跟乙醇有不同的沸點，所以可以憑籍蒸餾過程將兩者分開。甲醇的沸點是攝氏64度，加熱到64 度以上就會蒸發。乙醇的沸點是攝氏 78 度。在蒸餾過程之中，先將釀好的酒加熱到攝氏 70 度, 就可以將大部分的甲醇蒸發收集。再將剩下的酒加熱到 78 度以上，就可以將乙醇蒸發收集。剩下的雜質可以棄罝。要釀成可以安全飲用的酒，需要更加精良的器材和溫度控制。在旅遊期間，如果要到酒莊買酒，不要買家庭式釀出來的酒，選擇一些規模和設備比較完善的酒莊。

大部分甲醇中毒是因為喝了含有甲醇的擋風玻璃液或洗手液。身體將甲醇分解成為毒性更強的甲醛，甲酸和甲酸酯。甲醇中毒症狀包括神智和意識狀態改變，動作協調變得笨拙，噁心嘔吐，腹部絞痛。攝取12小時之後，視力變得模糊和退減，甚至失明。長期少量吸納，可能導致腎臟衰竭。治療急性甲醇中毒，在確診後可以注射抑制甲醛脫氫酶功能的甲基比唑或乙醇，減慢將甲醛分化成為更有毒的物質，讓肝臟可以有時間清除這些毒素。如果出現腎臟衰竭和血液酸中毒，就需要做腎臟透析治療。預防勝於治療，要避免吸納甲醇。

( 三） 醉酒的身體症狀

酒精對大腦的影響是通過增加 GABA 神經傳遞質。GABA在大腦中有抑制作用, GABA功能促進後，中央神經系統的活動就會受到壓抑。其他神經傳遞物質也會受到影響。喝酒初期帶來的愉悅感覺是因為大腦獎賞系統中的多巴胺，和內源性鴉片類分泌物增加。但如果再喝多，酒精分化形成的副產品，例如乙酫增加，就會帶來不適的感覺。部分人因為肝臟缺少了乙酫脫氫酶的功能，不能夠將乙醛分化成為較低毒性的物質。乙醛刺激身體分泌組織胺，導致面部潮紅和蕁痲疹反應。服用抗組織胺類藥物可以減少潮紅和過敏反應。

酒精短期的影響通常是受到酒精濃度 BAC的影響。加拿大的醉駕限制是酒精濃度超過0.08，就不能夠駕駛。喝酒的速度會影響酒精達到危險點的時間。相等於平均體重的男性在一個小時之內喝超過三杯酒。女性是兩杯。身體的代謝功能每一個小時可以將血液酒精濃度降低 0.16。如果喝慢一點，不喝太多，酒精濃度就不會超標。隨著酒精濃度增加，初期的輕鬆，愉快感覺，可能變成缺乏節制和行為失控，判斷力下降。中樞神經被壓抑，感覺和運動功能亦可能出現障礙。認知能力和反應減慢，可能會逐漸失去知覺，陷入昏迷而死亡。

（四） 酗酒的徵兆

酒精的損害，除卻濫用酒精的人自己的身體受到傷害，還會影響周遭的親人，朋友，工作夥伴，和對社會群體造成影響。例如在公眾場合喝醉，行為失控，可能騷擾其他人，引發暴力犯罪，性騷擾，酒後駕駛等問題。酗酒的人可能不能夠自覺，也可能不願意承認。

隨著酗酒的時間和數量增加，就會逐漸出現症狀。醒覺自己有酗酒問題的人可能多次嘗試停止或減少喝酒而不成功，相反可能有強烈的渴求和慾望想喝酒。不但在公餘的時候喝酒，在早上，和工作時間之內也想喝酒。花費很多時間來獲取酒精，或喝酒之後要較長時間才能夠恢復正常活動，而不會被人察覺。因為酗酒而不能能夠正常工作，學習，和履行日常需要做的家庭義務。亦因為喝酒，放棄了重要的工作、社交、和娛樂活動。儘管感覺到身體和心理都受到酒精影響，知道喝酒有害，社會跟人際關係也出現問題，仍然繼續喝酒。產生對酒精的耐受性，要增加攝取更多的酒精才能夠達到同樣的效果。停止喝酒的時候出現戒斷症狀，例如煩燥不安、失眠、手顫抖、 噁心嘔吐，要再喝酒或者服用鎮靜劑才可以抒解症狀。如果出現這些症狀，就表示酗酒已經做成嚴重影響，要儘快尋求專業輔導，不要越陷越深。

(五）酗酒對身體的損害

近年的研究發現喝酒有害無益，即使每天只喝一杯份量的酒，也會對健康構成威脅。如果懷孕時間喝酒，對孕婦和胎兒都會造成損害。喝酒不但影響整體的健康，而且縮減壽命。酒精導致的急病死亡原因，包括嚴重的酒精中毒，和喝醉之後發生的意外。慢性的死亡原因，是因為長期喝酒對肝臟的損害，導致脂肪肝，肝臟硬化以致肝衰竭。對消化道的影響因人而異。酒精刺激胃酸分泌，損害胃內壁的粘膜層。如果幽門螺旋菌乘時入侵，可以引發胃炎，胃潰瘍，和胃癌。胃酸逆流，導致食道破損和增加癌症病變的機會。肝臟硬化引發的門靜脈高壓症，胃和食道靜脈曲張，可能破裂和嚴重出血，如果不能夠及時搶救，可能危及生命。其他對身體的影響，包括腦部和中央神經系統的損害。缺乏維他命B1, 認知和記憶能力，時間和定向都會出現障礙。國際癌症研究機構，將乙醇列為人類致癌物，因為肝臟酶會將乙醇轉變成為乙酫，能夠引發癌症病變。酒精也會影響免疫系統，導致異常的發炎反應。

長期大量喝酒會成癮， 停止不喝時會出現戒斷症狀。間歇性的暴飲也會做成對酒精的依賴。如果發現有酗酒的問題，可以向家庭醫生求助。本省有酗酒的資訊和康復服務，可以致電 1-877-2543348 查詢。也可以參加AA 匿名戒酒囤體的聚會。

酗酒 Alcoholism 2025 (简体）

 2024/12/30

（一） 酒的种类

酿酒已经有近1万年的历史。酒的主要化学成分是乙醇，是酵母菌代谢过程中自然产生的化学物质。酵母菌将糖发酵形成酒精。糖通常来自谷麦，例如米、大麦，葡萄和其他水果，或甘蔗产品。产生的酒精成分并不纯正，包含了乙醇，甲醇和异丙醇，还有其他杂质。发酵形成的产品必须经过滤和蒸馏，才能够将乙醇提炼出来。 乙醇毒性较低，但也不能够饮用过多。许多人都知道酒精会对身体造成伤害，但酒的文化遥远悠长，而且被很多文人称颂。政府知道酒有害处，仍然不能够完全禁止售卖。美国曾经禁酒，但结果出现了很多非法贩买的有毒私酒。

酒类饮品有不同的酒精浓度。北美洲一份酒的定义是含有14克纯乙醇的一杯酒，例如12盎司啤酒，5 盎司红酒, 和1.5盎司40% 纯度的烈酒。比较高浓度的酒会留在胃里面较长时间才进入小肠。小肠是吸收食物和养分的器官，包括酒精。低浓度的酒进入小肠的速度比较快，很快被吸收进入血液。所以低浓度的酒如果喝得快更容易喝醉。胃里面有食物也会阻碍酒精进入小肠, 延迟吸收的时间。 喝过量任何的酒都会喝醉，但因为烈酒吸收比较缓慢，容许肝脏多一点时间来将酒精分化，血液酒精浓度升得比较慢。但最终还是喝酒的量决定会不会喝醉。

（二）甲醇中毒

乙醇是唯一可以饮用的酒精。甲醇是酿酒过程中产生的副产品，毒性很强。摄入10至15亳升已经可以致命。因为甲醇跟乙醇有不同的沸点，所以可以凭籍蒸馏过程将两者分开。甲醇的沸点是摄氏64度，加热到64 度以上就会蒸发。乙醇的沸点是摄氏 78 度。在蒸馏过程之中，先将酿好的酒加热到摄氏 70 度, 就可以将大部分的甲醇蒸发收集。再将剩下的酒加热到 78 度以上，就可以将乙醇蒸发收集。剩下的杂质可以弃罝。要酿成可以安全饮用的酒，需要更加精良的器材和温度控制。在旅游期间，如果要到酒庄买酒，不要买家庭式酿出来的酒，选择一些规模和设备比较完善的酒庄。

大部分甲醇中毒是因为喝了含有甲醇的挡风玻璃液或洗手液。身体将甲醇分解成为毒性更强的甲醛，甲酸和甲酸酯。甲醇中毒症状包括神智和意识状态改变，动作协调变得笨拙，恶心呕吐，腹部绞痛。摄取12小时之后，视力变得模糊和退减，甚至失明。长期少量吸纳，可能导致肾脏衰竭。治疗急性甲醇中毒，在确诊后可以注射抑制甲醛脱氢酶功能的甲基比唑或乙醇，减慢将甲醛分化成为更有毒的物质，让肝脏可以有时间清除这些毒素。如果出现肾脏衰竭和血液酸中毒，就需要做肾脏透析治疗。预防胜于治疗，要避免吸纳甲醇。

( 三） 醉酒的身体症状

酒精对大脑的影响是通过增加 GABA 神经传递质。GABA在大脑中有抑制作用, GABA功能促进后，中央神经系统的活动就会受到压抑。其他神经传递物质也会受到影响。喝酒初期带来的愉悦感觉是因为大脑奖赏系统中的多巴胺，和内源性鸦片类分泌物增加。但如果再喝多，酒精分化形成的副产品，例如乙酫增加，就会带来不适的感觉。部分人因为肝脏缺少了乙酫脱氢酶的功能，不能够将乙醛分化成为较低毒性的物质。乙醛刺激身体分泌组织胺，导致面部潮红和荨麻疹反应。服用抗组织胺类药物可以减少潮红和过敏反应。

酒精短期的影响通常是受到酒精浓度 BAC的影响。加拿大的醉驾限制是酒精浓度超过0.08，就不能够驾驶。喝酒的速度会影响酒精达到危险点的时间。相等于平均体重的男性在一个小时之内喝超过三杯酒。女性是两杯。身体的代谢功能每一个小时可以将血液酒精浓度降低 0.16。如果喝慢一点，不喝太多，酒精浓度就不会超标。随着酒精浓度增加，初期的轻松，愉快感觉，可能变成缺乏节制和行为失控，判断力下降。中枢神经被压抑，感觉和运动功能亦可能出现障碍。认知能力和反应减慢，可能会逐渐失去知觉，陷入昏迷而死亡。

（四） 酗酒的征兆

酒精的损害，除却滥用酒精的人自己的身体受到伤害，还会影响周遭的亲人，朋友，工作伙伴，和对社会群体造成影响。例如在公众场合喝醉，行为失控，可能骚扰其他人，引发暴力犯罪，性骚扰，酒后驾驶等问题。酗酒的人可能不能够自觉，也可能不愿意承认。

随着酗酒的时间和数量增加，就会逐渐出现症状。醒觉自己有酗酒问题的人可能多次尝试停止或减少喝酒而不成功，相反可能有强烈的渴求和欲望想喝酒。不但在公余的时候喝酒，在早上，和工作时间之内也想喝酒。花费很多时间来获取酒精，或喝酒之后要较长时间才能够恢复正常活动，而不会被人察觉。因为酗酒而不能能够正常工作，学习，和履行日常需要做的家庭义务。亦因为喝酒，放弃了重要的工作、社交、和娱乐活动。尽管感觉到身体和心理都受到酒精影响，知道喝酒有害，社会跟人际关系也出现问题，仍然继续喝酒。产生对酒精的耐受性，要增加摄取更多的酒精才能够达到同样的效果。停止喝酒的时候出现戒断症状，例如烦燥不安、失眠、手颤抖、 恶心呕吐，要再喝酒或者服用镇静剂才可以抒解症状。如果出现这些症状，就表示酗酒已经做成严重影响，要尽快寻求专业辅导，不要越陷越深。

(五）酗酒对身体的损害

近年的研究发现喝酒有害无益，即使每天只喝一杯份量的酒，也会对健康构成威胁。如果怀孕时间喝酒，对孕妇和胎儿都会造成损害。喝酒不但影响整体的健康，而且缩减寿命。酒精导致的急病死亡原因，包括严重的酒精中毒，和喝醉之后发生的意外。慢性的死亡原因，是因为长期喝酒对肝脏的损害，导致脂肪肝，肝脏硬化以致肝衰竭。对消化道的影响因人而异。酒精刺激胃酸分泌，损害胃内壁的粘膜层。如果幽门螺旋菌乘时入侵，可以引发胃炎，胃溃疡，和胃癌。胃酸逆流，导致食道破损和增加癌症病变的机会。肝脏硬化引发的门静脉高压症，胃和食道静脉曲张，可能破裂和严重出血，如果不能够及时抢救，可能危及生命。其他对身体的影响，包括脑部和中央神经系统的损害。缺乏维他命B1, 认知和记忆能力，时间和定向都会出现障碍。国际癌症研究机构，将乙醇列为人类致癌物，因为肝脏酶会将乙醇转变成为乙酫，能够引发癌症病变。酒精也会影响免疫系统，导致异常的发炎反应。

长期大量喝酒会成瘾， 停止不喝时会出现戒断症状。间歇性的暴饮也会做成对酒精的依赖。如果发现有酗酒的问题，可以向家庭医生求助。本省有酗酒的资讯和康复服务，可以致电 1-877-2543348 查询。也可以参加AA 匿名戒酒囤体的聚会。

2024 健康新聞回顧 Health News Review (繁體)

 2024/12/23

 

（一）濫用藥物

 

2024年快將過去。這個星期我們回顧去年發生過的醫療事故。在過去的幾年, 因為濫用藥物而死亡的人數持續增加。10 - 59歲的人當中，因為吸服有毒藥物而死亡的人數, 比自殺，謀殺，意外和患病死亡的人數加起來還多。濫藥引發的危機尚沒有解決的辦法。芬太尼還是最常導致死亡的毒品。第一民族因為濫用藥物死亡人數比率更高。

酒精還有管制的條例，青少年不能夠購買。自從放寬了攜帶毒品的限制之後，更容易獲得街頭毒品。衛生局的態度，認為吸毒者來自各個階層，許多曾經歷身體和精神的創傷。要擺脫毒癮，不能夠光靠禁止吸服的戒毒方法。但除卻減少傷害的策略，並沒有其他具體的方法。為吸毒者供應潔淨的注射工具，為毒癮深的人提供純淨的鴉片類藥物。肯嘗試戒毒的人，用口服的藥物代替注射，例如Subloxone和美沙酮。設立安全注射站。但吸毒的人數並沒有減少，而吸毒的人越多，發生意外的機會自然增加。

自從有中學生吸毒死亡之後，學校已經採取預防措施，準備了急救的針藥納洛酮，加強急救的常識和訓練。作為醫護人員，我們希望可以從少推行不要沾染毒品的教育，和讓識毒品的禍害，包括大麻。創設能夠提供全面戒毒的服務中心。

 

（二）兒童肺炎

 

感染新冠狀病毒以後, 許多人在一兩年後又會重複感染，除非接受足夠的疫苗注射。自從宣佈疫情解禁之後，許多人放棄了戴口罩，常洗手，避免到人多聚集的地方等防疫措施，兼且在疫情期間接種疫苗的人數減少，受到感染的機會自然增加。自從上一年開始，到日托中心和上學的兒童，很多出現上呼吸道感染症狀，也有較嚴重的肺炎個案。兒童的免疫能力還沒有完全成長，學校人數眾多，病毒和細菌可以經過空氣，釋出的水滴，手沾染到病原體，再觸摸眼、鼻、嘴巴侵入體內。幼年兒童和年長人士如果感染到呼吸道合胞病毒，可能引發嚴重的呼吸道症狀，劇烈咳嗽，呼吸困難，嬰兒可能不願意進食。呼吸道合胞病毒並沒有特效藥可以治療，如果有缺氧的狀況，就需要輔助呼吸。在冬天份娩的孕婦，可以考慮在懷孕後期注射預防針，增加幼嬰的抵抗能力，也可以為未到8個月大的嬰兒注射免疫球抗體。

自從今年3月開始，兒童醫院發現兒童感染肺炎的數目增加。以往肺炎球菌是引發肺炎的最常見細菌。近來卻發現肺炎支原體感染大幅增加，需要採用特定的抗生素療程。百日咳也有增加的趨勢，百日咳可以導致劇烈持續的咳嗽，呼吸困難和嘔吐，幼年兒童很多需要入院接受治療。

 

(三） 天氣變化

 

很多人都會感受到近來天氣變化造成的影響。大鳳導致很多地方停電，空內缺乏暖氣變得寒冷，可能引發低溫症狀。幼年兒童，年長人士，不良於行和患有重病的人最容易受到損害。夏天的熱浪和山火，除卻對自然做成破壞，釋放出的污染氣體和懸浮粒子,也會增加呼吸道疾病惡化的機會。酷熱天氣，如果沒有空調，會引發中暑和其他體溫過高症狀。如果有年長和體弱的親屬，和幼年兒童， 在惡劣的天氣環境之下，要保持聯絡和定期探望。在極端的天氣環境之下，不要將寵物，兒童，不良於行的的人留在車內，時間過久會有危險。如果要長途駕駛，必需清楚知道途中的天氣環境，有沒有山火，泛濫，山泥傾瀉，和暴風雪的危險，車內要有一旦被困的應變準備，可靠的聯絡工具，以便求救。

水災和旱災，都會影響水的質素和供應。旱災會導致糧食短缺。水災泛濫會導致大幅度破壞和做成食水污染。 氣溫上升，水裡面的微生物滋生，熱帶的寄生蟲和細菌出現在較北方的國家。冬天的天氣變得溫和，昆蟲繁殖的時間增加，可以傳播疾病，例如虐疾，登革熱。每一個人都應該有環保的意識，減少廢氣排放，和不要製造垃圾，減少對環境和地球的損害。

 

(四） 人工智能

 

人工智能是經人類創造用機器發揮的智慧。智慧很難釐定，人工智能可以描述為模仿人類思考和認知功能的機器和程式。人工智能能夠接收和分析大量資料和信息，學習和解決問題，參考過去的例子，作出合理的決策，快速回應和採取行動。人工智能包括了審查，分析和預測。評估不同的解決方法，選擇最可能成功的方案。可以用多種的語言達到人跟機器的溝通。析彆不同的形象，圖案，影像，作出分析和建議。人工智能能夠24小時運作, 減少營運成本和時間, 已經應用在多種公共服務。影響所及，許多工作人員都擔心會失去工作。

普通的手機已經有素描功能，可以將不同的文字翻譯。鑒定不同的物品，搜索購買的地方和價錢。在醫學方面，我們已經利用電腦程式閱讀心電圖，分析報告的準確度達到專科醫生水平。檢查癌症細胞，以前要倚靠專業人員用顯微鏡觀察來決定，可能出現人為的錯誤。自從加進電腦科技來幫助分析癌細胞作為參考和比較，速度和準確度都有改善。展望將來，人工智能將會在診斷，選擇和釐定治療方案，機械人手術，腦神經研究方面，發揮更大的功用。但科技也有給人濫用的壞處，例如盜取數據和冒認身份，需要小心提防。

 

(五） 家庭醫生短缺

 

加拿大有5份之一的人找不到家庭醫生。家庭醫生可以提供較全面的治理，和跟進長期病症，按需要轉介給專科醫生和協調護理。為病人提供健康和預防疾病的資訊。家庭醫生短缺的原因，是因為新畢業的醫學生，只有30% 會選擇進修家庭醫學，訓練時間要 2 至 3 年。其他專科的進修時間要 5 至 6年，但畢業之後收入遠比家庭醫生高。老一輩的家庭醫生較多會有自己的私人診所。接收病人之後會跟進好幾十年直到退休。隨著病人老化，要處理很多複雜的醫療問題，還要填寫表格和其他文書，需要花很多時間。新畢業的家庭醫生，比較著重維持健康的生活模式，每天工作時間比較短，很多會選擇在醫院急症室或其他部門，長期護老院做部分時間的工作，也有選擇美容和保險。老一輩的醫生有38% 已經超過55歲，很多更接近退休年齡。

省政府在2023年引進了新的醫療保險付費模式, 提升了家庭醫生的收入，希望可以吸引更多的家庭醫生到本地執業。幫助大學開辦新的家庭醫生學院。營辦了幾家緊急護理保健中心, 為沒有家庭醫生的病人提供過度性的緊急服務。訓練護士治療師來參與家庭醫生的工作。藥劑師也可以診治一些簡單的病症。要找家庭醫生，可以打電話811查訊，或上網到 Health Connect Registry申請配對。

 

 

2024 健康新闻回顾 Health News Review (简体)

2024/12/23 

（一）滥用药物

2024年快将过去。这个星期我们回顾去年发生过的医疗事故。在过去的几年, 因为滥用药物而死亡的人数持续增加。10 - 59歲的人当中，因为吸服有毒药物而死亡的人数, 比自杀，謀杀，意外和患病死亡的人数加起来还多。濫药引发的危机尚没有解决的办法。芬太尼还是最常導致死亡的毒品。第一民族因为滥用药物死亡人数比率更高。

酒精还有管制的條例，青少年不能够购买。自從放寬了携带毒品的限制之后，更容易獲得街头毒品。卫生局的态度，认为吸毒者来自各个阶层，许多曾经历身体和精神的创伤。要摆脱毒瘾，不能够光靠禁止吸服的戒毒方法。但除却减少伤害的策略，并没有其他具体的方法。为吸毒者供应潔净的注射工具，为毒瘾深的人提供纯净的鸦片類药物。肯嘗試戒毒的人，用口服的药物代替注射，例如Subloxone和美沙酮。設立安全注射站。但吸毒的人数并没有减少，而吸毒的人越多，发生意外的机会自然增加。

自从有中学生吸毒死亡之后，学校已经采取预防措施，准备了急救的针药纳洛酮，加强急救的常識和训练。作为医护人员，我们希望可以從少推行不要沾染毒品的教育，和让识毒品的祸害，包括大麻。创设能夠提供全面戒毒的服务中心。

（二）儿童肺炎

感染新冠状病毒以后, 许多人在一两年后又会重复感染，除非接受足够的疫苗注射。自從宣布疫情解禁之后，许多人放弃了戴口罩，常洗手，避免到人多聚集的地方等防疫措施，兼且在疫情期间接种疫苗的人数减少，受到感染的机会自然增加。自从上一年开始，到日托中心和上学的儿童，很多出现上呼吸道感染症状，也有较严重的肺炎個案。儿童的免疫能力还没有完全成长，学校人数众多，病毒和细菌可以经过空气，释出的水滴，手沾染到病原体，再触摸眼、鼻、嘴巴侵入体内。幼年儿童和年长人士如果感染到呼吸道合胞病毒，可能引发严重的呼吸道症状，劇烈咳嗽，呼吸困难，婴儿可能不愿意进食。呼吸道合胞病毒并没有特效药可以治疗，如果有缺氧的狀况，就需要輔助呼吸。在冬天分娩的孕妇，可以考虑在怀孕后期注射预防针，增加幼婴的抵抗能力，也可以为未到8个月大的婴儿注射免疫球抗体。

自从今年3月开始，儿童医院发现儿童感染肺炎的数目增加。以往肺炎球菌是引发肺炎的最常见细菌。近来却发现肺炎支原体感染大幅增加，需要采用特定的抗生素疗程。百日咳也有增加的趋势，百日咳可以导致剧烈持续的咳嗽，呼吸困难和呕吐，幼年儿童很多需要入院接受治疗。

(三） 天气变化

很多人都会感受到近来天气变化造成的影响。大凤導致很多地方停电，空内缺乏暖气变得寒冷，可能引发低温症状。幼年儿童，年長人士，不良于行和患有重病的人最容易受到损害。夏天的热浪和山火，除却对自然做成破坏，释放出的污染气体和悬浮粒子,也会增加呼吸道疾病恶化的机会。酷热天气，如果没有空調，会引发中暑和其他体温过高症状。如果有年長和体弱的亲属，和幼年儿童， 在恶劣的天气环境之下，要保持联络和定期探望。在极端的天气环境之下，不要將宠物，儿童，不良於行的的人留在車内，时间过久会有危险。如果要长途驾驶，必需清楚知道途中的天气环境，有没有山火，泛滥，山泥傾泻，和暴风雪的危险，车内要有一旦被困的应变准备，可靠的联络工具，以便求救。

水災和旱災，都会影响水的質素和供应。旱災会導致粮食短缺。水灾泛滥会导致大幅度破坏和做成食水污染。 气温上升，水里面的微生物滋生，热带的寄生虫和细菌出现在較北方的国家。冬天的天气变得温和，昆虫繁殖的时间增加，可以传播疾病，例如虐疾，登革热。每一个人都应该有环保的意识，减少废气排放，和不要製造垃圾，减少对环境和地球的損害。

(四）人工智能

人工智能是经人类创造用机器发挥的智慧。智慧很难釐定，人工智能可以描述为模仿人类思考和认知功能的机器和程式。人工智能能够接收和分析大量資料和信息，学习和解决问题，参考过去的例子，作出合理的决策，快速回应和采取行动。人工智能包括了审查，分析和预测。评估不同的解决方法，选擇最可能成功的方案。可以用多种的语言达到人跟机器的溝通。析别不同的形象，图案，影象，作出分析和建议。人工智能能够24小时运作, 减少营运成本和时间, 已经应用在多种公共服务。影响所及，许多工作人员都担心会失去工作。

普通的手机已经有素描功能，可以将不同的文字翻译。鉴定不同的物品，搜索购买的地方和价钱。在医学方面，我们已经利用电脑程式阅读心电图，分析报告的准确度达到专科医生水平。检查癌症细胞，以前要倚靠专业人员用显微镜观察来决定，可能出现人为的错误。自從加进电脑科技来帮助分析癌细胞作为参考和比較，速度和准确度都有改善。展望将来，人工智能将会在诊断，选择和釐定治疗方案，机械人手术，脑神经研究方面，发挥更大的功用。但科技也有给人滥用的坏处，例如盗取数据和冒認身份，需要小心提防。

(五）家庭医生短缺

加拿大有5份之一的人找不到家庭医生。家庭医生可以提供较全面的治理，和跟进长期病症，按需要转介给专科医生和协调护理。为病人提供健康和预防疾病的資訊。家庭医生短缺的原因，是因为新毕业的医学生，只有30% 会选择进修家庭医学，训练时间要 2 至 3 年。其他专科的进修时间要 5 至 6年，但毕业之后收入远比家庭医生高。老一辈的家庭医生较多会有自己的私人诊所。接收病人之后会跟进好几十年直到退休。随着病人老化，要处理很多複雜的医疗问题，还要填写表格和其他文书，需要花很多时间。新毕业的家庭医生，比较着重维持健康的生活模式，每天工作时间比较短，很多会选择在医院急症室或其他部门，长期护老院做部分时间的工作，也有选择美容和保险。老一辈的医生有38% 已经超过55岁，很多更接近退休年龄。

省政府在2023年引进了新的医疗保险付费模式, 提升了家庭医生的收入，希望可以吸引更多的家庭医生到本地執业。帮助大学开办新的家庭医生学院。營办了几家紧急护理保健中心, 为没有家庭医生的病人提供过度性的紧急服务。训练护士治疗师来参与家庭医生的工作。药剂师也可以診治一些简单的病症。要找家庭医生，可以打电话811查讯，或上网到 Health Connect Registry申请配对。

 

 

腦部受損 Brain injury (繁體)

 2024/12/16 

(一) 大腦的功能 

大腦和脊椎神經組成中央神經系統，再經週邊的神經連接到身體的器官和各個部位。 大腦主宰思考、決定、記憶和情緒。 控制和協調運動功能，保持平衡。 接收五官，和其他的感官訊息，包括疼痛、觸覺、位置和溫度。 瞭解、闡釋和表達語言。 調節各個器官的運作功能和荷爾蒙分泌。 維持呼吸、心率、體溫、和睡眠等自然生理運作。 保護性的抵禦或逃跑反應。 人類的大腦比其他動物發達，須然只佔身體的 2% 比重，但耗氧量達到整體消耗量的 25%，血流量佔心臟輸出血量的 15%。 保護大腦有頭顱骨和 3 層腦膜，很容易受到傷害。 每天都有大腦細胞死亡而被其他腦細胞取代。 若果不經常用腦思考和學習，腦細胞的死亡數目更高。 酗酒、吸煙和濫用藥物，都會做成難以彌補的損害。 保護大腦是維持整體健康的目標之一。 減少傷害，戒煙酒和有害的消閒藥物。 駕車和運動都需要適宜當的安全設施，例如配戴安全帶、頭盔。 成年人每天要有 7 至 8 小時的睡眠時間和定期作息。 選擇健康的飲食，可以參考加拿大食物指南。 多做帶氧運動。 保持和親屬朋友聯繫和社交，分享經歷和意見，加上下棋、橋牌和其他桌上互動遊戲。  

(二) 損害大腦的病症 

許多病症都會對大腦做成損害，懷孕期間，妊娠期糖尿病、高血壓和子癇症狀，對母親和胎兒都會做成損害。 孕婦通常會在懷孕初期做產前篩檢，排除嚴重的染色體異變和開放性神經管缺陷，或較詳盡的基因測試。 預防和檢查傳染病。 良好的產前和分娩期間的護理，可以減少難產和對初生嬰兒的損害。 在孩子成長期間，要接受適當的疫苗注射。 跟從安全守則，例如過馬路和踏單車時的安全措施；學習游泳，都可以減少意外發生的機會。 

成年人要避免酒後駕駛和高風險的活動。 拳擊、打架、高速和碰撞性的運動都可能導致腦部損傷，腦震盪，腦內出血和腦細胞的損毀，受傷後可能出現智能衰退和癲癇等後遺症狀。 創傷性的腦部損害有不同的程度，部份殘障不能逆轉，所以著重於預防。 其他可以預防和治療的腦部傷害包括傳染病，例如侵襲中樞神經的梅毒。 營養不良，例如酗酒導致維生素 B1 短缺，需要儘快補充。 

中風可以因為血管阻塞或腦內出血，預防要先從改善高血壓、高血脂、和高血糖開始，與及減輕體重。 神經退化性疾病，例如帕金遜症、阿爾滋默病、享廷頓病，部份若果能夠及早開始治療，可以減慢疾病的進程。 

(三) 腦震盪 

輕度腦部創傷或腦震盪是因為腦部受到撞擊、搖晃、或跌倒所導致。 在進行碰撞性運動，例如美式足球和拳擊比賽時經常發生。 腦震盪通常不會導致昏迷，症狀可能並不立即顯現，但亦可能引發頭痛、眩暈、畏光和怕嘈吵、視力模糊、噁心，和感覺疲倦乏力。 思考、記憶、專注力受到影響，感覺頭腦昏亂。 情緒變化、焦慮、煩燥、激動或消沉。 睡眠亦可能受到影響。 症狀可能持續數天或數週，但大部份都會逐漸康復。 腦震盪發生後開始的數天要多休息，當症狀開始平復可以嘗試日常生活的慣常活動，短暫步行，但若果引發症狀，就要停止。 隨著症狀逐漸消退，可以恢復運動和訓練，但要循步漸進，而且要避免再次傷及頭部。 若果症狀持續兼顧且惡化，就需要轉介給專治腦震盪的專科醫生，作進一步的評估和治療。 

兒童和青少年頭部受傷，都需要儘快請醫生檢查確定沒有嚴重創傷。 頭部受傷後昏迷超過 30 秒、神智昏亂、失憶、嚴重頭痛、眩暈、反覆嘔吐、言語含糊、視力模糊、耳鳴、動作不協調、定向和平衡出現障礙、行為和反應異常、出現癲癇症狀，和情況繼續惡化，都需要尋求緊急診治和護理。 

(四) 昏迷 

當一個昏迷不醒的病人轉送到急症室，醫生會立即開始評估和治療，詢問救護車人員，陪同的朋友或家人，陷入昏迷的經過情況。 昏迷前的症狀，例如頭痛、視力轉變或手腳麻痺。 搜尋以往的病歷和服用的藥物。 穩定病人的血氧、呼吸、血壓、脈博、和血糖。 釐定病人的昏迷程度，作為跟進的比較。 最常用的 GCS 昏迷指數，包括測試病人能否掙睜開眼睛、對言語的反應、對指令或痛的刺激有沒有作出動作或任何肢體活動反應。 重度昏迷，可能會影響呼吸和導致缺氧，需要輔助呼吸，和繼續緊密觀察生命指數和昏迷程度。 

最常導致突然昏迷的原因是腦部受到損害，例如嚴重的腦部創傷、腦內出血、低血糖、低血氧、中毒、例如藥物過量或吸入一氧化碳、嚴重的神經系統感染。 問症和體檢之後，醫生會立即測試血糖和血氧，按需要供應氧氣和補充糖份，若果懷疑濫用鴉片類藥物，會注射少量的 Naloxone 解毒劑和觀察反應。 酗酒的病人則需要補充鎂和維生素 B1。 

進一步的檢查包括驗血測試、心電圖、腦部電腦斷層素描、肺 X 光。 若果有嚴重感染的跡象，抽取血液和脊髓液化驗和養菌檢測。 開始抗生素或抗病毒的治療。 急性肝臟和腎臟衰竭亦可以導致昏迷。 

(五) 梅毒神經系統感染 

在過去 4 年，梅毒的感染數目以倍數增加，而孕婦感染梅毒將病菌傳給胎兒的例子更增添近 6 倍。 所以建議為有機會感染性病的孕婦在懷孕初期和近分娩的時候重覆檢查，及早發現和開始治療。 梅毒螺旋菌是經破損的皮膚或黏膜入侵人體，主要是經性交傳染，男同性戀者較多受到感染。 病菌亦可以經血液傳播，或患病的孕婦經由胎盤傳染胎兒，導致先天性梅毒。 梅毒螺旋菌感染後可以散播全身，潛伏或引發多種症狀。 梅毒可以劃分為早期和晚期，以一年為界線。 梅毒可以侵入神經系統，初期局限於腦脊髓液和腦脊髓膜，症狀並不明顯，通常在抽取腦脊髓液檢查時發現有異常變化。 侵入腦膜血管的梅毒初期症狀是頭痛、眩暈、性格轉變，但後期就會導致中風症狀，可以影響腦部多個部位，包括脊髓神經、影響視覺、言語和活動能力。 年輕人出現中風症狀，需要排除梅毒感染的可能性。 梅毒螺旋菌侵入腦細胞組織，可以導致精神錯亂和全身癱瘓。 若果侵入脊髓神經，可以引發臉、背和肢體的突發性劇痛、影響瞳孔收縮、失去震蕩和位置的感覺，遺尿和小便失禁。 初期的梅毒，可以注射一劑高量的盤尼西林清除感染，晚期和神經系統感染，則需要較長的療程。