2015年2月27日星期五

新年健康資訊 New Year Health Tips

2015/02/23 

() 暴飲暴食對身體的影響 

肥胖的問題在過去 30 年日趨嚴重,1/4 的成年人和 1/10 兒童體重過高,男女老少都有同樣的傾向。 超重的人數急劇上升,但運動和健身的意慾卻相應下降。 肥胖可以導致許多疾病,例如二型糖尿病、高血壓、心臟和血管疾病、並且增加患上多種癌症的機會。 肥胖引發健康問題,對工作和就業做成影響,增添社會和醫療體系的負擔。 體重上升的基本原因可以歸咎新陳代謝放緩、暴飲暴食和運動量不足,但先天的遺傳、心理狀態例如情緒抑鬱、貧困的環境,都會對控制體重構成障礙。 食品公司為了謀利,經常推廣一些高能量的食品,健康的食品反而被忽視。 工作繁忙經常在外進食快餐,喜愛零食和喝酒都會吸納大量額外的熱能。 父母擔心幼兒的成長,經常餵飼和提早引進其他食物,亦會導致嬰兒體重暴升。 

中國人都冀求豐衣足食,但在加拿大的福利制度保障之下,食物供應不會短缺。 控制體重最重要是懂得選擇健康的食品和減少進食的份量。 19 50 歲中等身材的成年人,如果不經常活動,每天需要吸納 2200 2400 卡路里已經足夠維持身體需要,白飯一碗,含有 234卡路里,和一個菠蘿飽相 如果再加上一些煎炸食品,容易會超越身體所需。 

() 喝酒的安全提示 

喜慶日子許多人都會喝酒助興,但若果喝得過量可能會做成損害和導致意外。 成年的男士,每一天以 3 杯為限,即使有特別的慶祝,也不要超過 4 杯。 女士則要減少一杯作為限量。 每一週定下一至兩天為無酒精日,以免養成每日非喝酒不可的習慣。 在外喝酒,要選擇安全的環境和可靠的朋友作伴。 

一份酒相等於 12 安士啤酒或蘋果酒、5 安士紅酒或一安半烈酒。 懷孕或哺乳期間,為了嬰兒的安全,最好不沾酒類飲品。 近年過度酗酒的青少年數目略有改善,父母可以勸喻青少年不要太過早開始喝酒,即使容許,亦以每次一至兩杯酒限;兼且要尊重當地的法律限制。 

若果要確保安全,在以下的情況最好不要喝酒。 例如:當值期間的醫護人員、需要駕駛或操控有危險性的機器或工具、從事高難度或高風險的活動、需要照顧其他人或作出重要的決策、患有精神病或其他長期的病症、曾經有酗酒的病歷、服用的藥物可能與酒精出現抵觸,都要儘量避免飲用酒精類的飲品。 

為自己訂下喝酒的限量,不要空腹喝酒,3 小時內不要喝超過兩杯,其間可以選擇喝其他不含酒精的飲品. 少飲宜情,過多則會傷害身體。 

() 男性陽萎的原因和治療方法

[食色性也] 是指人的食慾和性慾是與生俱來的生理需要。 食慾和性慾減退、可能是衰老或身體患病的象徵。 夫妻之間,性方面彼此滿足,自然會感覺到更加恩愛。 但男性年屆 40,已經有 40% 勃起呈現困難。 70 歲,70% 會出現陽萎問題。 男性的勃起功能有賴於在興奮狀態下,有足夠的血液進入和保留在陰莖的海棉體組織內。 最常見的生理障礙是心臟血管疾病、糖尿病、神經組織受到損害,例如前列腺手術、雄性荷爾夢分泌不足和藥物的影響。 心理恐慌和壓力亦會導致不舉。 如果能夠找出原因,根本治療當然是最理想。 改善生活習慣,例如戒煙酒、減輕體重、多做運動、都有助於恢復體能和增進血液循環。 大部份男性仍然需要借助口服或局部的藥物、真空泵、或植入物來維持勃起的狀態。 時下最流行的 3 種口服藥物 ViagraCialis、和 Levitra 都相當有效,能夠增加陰莖的充血量。 藥物有許多副作用,例如頭痛、眩暈、面紅、視障、鼻塞和腸胃不適。 服用這三種統稱 PDE5 阻隔以後,不能夠使用擴張心臟血管的硝酸甘油,否則會導致血壓驟降,甚至休克。 曾經中風、糖尿病失控、心臟和血壓不穩定,不適宜進行房事的病人,亦不應冒險服用這類 藥物。

2015年2月17日星期二

工作環境內的滋擾 Workplace Harassment

2015/02/16 

() 工作環境內受到滋擾的定義 

在亞洲、北美洲和歐洲,在辦公場所內出現的欺凌,騷擾和暴力行為經常受到社會關注。 若果員工在工作環境之內受到言詞或粗暴行為的侵犯和騷擾,身心健康和個人安全會備受影響。 工作間的主管有責任處理暴力和騷擾事故但真正能夠採取合乎標準的作業程序來處理事故的例子卻低於 10%;而且經常出現藐視不顧、拖延耽擱、或矯枉過正的流弊。 員工難以承受心理壓力,可能導致情緒抑鬱,或需要請長期病假逃避壓力。 

工作環境內滋擾的定義是在理知道後果的情況下,作出令人反感的不當行為,包括貶低、輕視、侮辱、令人尷尬、恐嚇或威脅的行動或言詞。 並且包括侵犯人權,例如針對種族、膚色、宗教、性別、性取向、婚姻和家庭狀況、殘疾和曾經有犯罪紀錄作出挑釁。 工作間的滋擾通常是持續一段時間的重覆事故,但亦可以是一次嚴重的侵犯,對受害者做成持久的傷害。 

工作環境的定義除卻固定的工作地點以外,更引伸至與工作相關的旅程、僱主安排的會議或學習培訓活動、甚至僱主或工作單位贊助的消閒和娛樂節目。 在與工作相關的時間之內,每一個員工都需要對自己的行為負責。 

() 工作期間滋擾的實例 

工作環境內滋擾行為可能有許多灰色地帶,但比較明確的例子如下:阻止員工表達或辯白、高聲斥喝、恐嚇、打斷說話或禁止員工向別人申訴。 性方面的挑逗、加上恐嚇或承諾。 粗魯、貶低和侮辱的言詞或姿態。 散播謠言、嘲笑、羞辱、詆毀或對員工的私生活作出批判。 強迫員工做低下的工作、故意安排和導致任務失敗、或改名字取笑、 孤立和忽視員工。 取笑員工的信仰、價值觀、政治或宗教選擇、攻擊其他弱點、與及其他的歧視。 實際的例子例如模仿員工英語的口音、取笑員工的英文程度。 在上下班途中出現,言詞不善,意圖不軌。 一個不太熟的人,以誘感的口吻評頭品足,例如說 [你今天很性感] 但若果是一位好同事認為你的衣著時髦漂亮,而沒有引起反感或不安,則屬於善意的讚賞。  

工作期間的矛盾和衝突,員工之間的爭執並不屬於滋擾但如果不能夠協調和安撫,可能釀成相互之間的滋擾。 煩重的工作、削減職位或工作時間,須然構成壓力,但亦不屬於滋擾。 偶然無心說一句粗話、或發脾氣亦只屬於工作態度的紕漏。 管理階層如果能夠專業無私地分配工作、督導員工、評估員工的工作表現和能力,亦不會構成滋擾,最重要是公平和合理。 

() 如何應付工作環境內地滋擾 

許多新移民在工作期間受到滋擾,但因為語言的障礙,投訴無門。 BC 僱用標準署希望員工和僱主能夠自行解決問題,但果雙方未能達成協議則可以助解決。 如果能夠找到朋友翻譯,或法律援助,可以採用書面投訴的方法。 

如果在工作期間受到滋擾,留心觀察滋擾者的言行是否會令到自己感覺不安、和同樣的行為是否重出現、針對自己或其他人。 瞭解滋擾的定義和自己的權益。 如果感覺恐慌,找一個可靠和能夠理解情況的朋友或同事支持。 清楚記錄滋擾的時間、地點、滋擾的行為和言詞、最好能夠找到證人。 清楚向滋擾者說明不能夠接受他的行為或言詞。 如果說明立場仍然沒有結果,可以寫一封信或電郵,清楚列出滋擾者的不當言行、自己將會採取的行動,但不要渲染誇張或提及個人感受。
 
決定舉報滋擾者必須在事故發生之後 12 個月內進行。 先向自己的上司或滋擾者的上司申訴,希望他們能夠正視和處理問題。 如果未能夠得到回應,可以向工會代表投訴。 若果工會未能協助或自己不屬於工會,可以向人權委員會或僱用標準署求助。 家庭醫生可以安排心理輔導和支持,幫助減壓。

2015年2月14日星期六

流行病毒感染 Acute Viral Infections

2015/02/09 

() 近期的流行性感冒疫情 

今年冬季感冒的疫情比往年嚴峻,大部份是因為受到 H3N2 流感病毒侵襲。 患上流感而需要入院治療的個案亦隨著增加,65 歲以上的長者和幼兒童佔大多數。 今年注射的流感疫苗仍然採用去年的病毒組合,主要對抗 2009 年開始肆虐的 H1N1 病毒,並未能夠針對時下流行H3N2 感染,保護成效由預期的 70% 下降至約 30% 我們仍然建議長者、 幼兒、孕婦和患上長期病症的人士接受防疫注射,可以減少嚴重的併發症狀。 世界衛生組織每年在二月份預測來年最容易引發感冒的病毒品種,將樣本付託藥廠生產感冒疫苗。 因為相隔來年感冒高峰期 8 10 個月,生產期間,外間流行的感冒病毒可能出現蛻變,疫苗能夠對抗新出現的流感病毒。 H3N2 病毒在過去數月呈現基因的蛻變。 

注射感冒疫苗是最佳的預防感冒方法,但仍然需要注意一些安全守則,才能夠減少受到感染。 避免接觸或探訪患上感冒的人士,經常洗手,可以減少沾染和傳播病毒。 在擠迫的場所考慮配戴口罩。 如果不幸患上感冒,留在家裡,不要上學或上班,以免感染其他人。 高危和病情嚴重的病人,醫生會建議儘快開始服用抗病毒的藥物,例如特敏福,可以縮減患病的時間,和減少嚴重的併發症狀。 

() 痲疹感染症狀和預防方法  

自從 60 年代開始廣泛為兒童注射痲疹和痲疹混合疫苗以後,北美洲的痲疹個案已經由每年數十萬宗下降至數十宗。 但近數月美國卻出現數百宗痲疹感染,包括美國加州的迪士尼樂園區域。  

沒有接受過痲疹疫苗注射的人士都可能受到感染,尤其是幼年的兒童和孕婦。 在貧困、營養不良和欠缺醫療護理的地區,痲疹的死亡率高達 10% 痲疹可以經過空氣和接觸傳播,耳鼻喉的分泌物咳嗽或打噴嚏散播在空氣和環境之內,病毒在體外可以持活躍兩小時。 病人在出疹的前後 4 天,都會持續排放病毒。 除卻高燒、紅眼、傷風咳嗽和出疹症狀之外,痲疹可以導致腦炎、肺炎、中耳炎、眼結膜炎、和嚴重的水瀉。 孕婦在懷孕期間受到感染,可能導致流產或早產。

痲疹疫苗非常有效,如果接種兩次,保護功能達到 90% 本省建議幼兒在 12 個月以後接種第一次 MMR 痲疹綜合疫苗,在 4 6 歲期間補種第三劑。 如果必需到外間旅遊,嬰兒可以在 6 個月大時接種第一次,但在週歲後仍然要按時接種例行的兩劑 MMR 綜合疫苗。並沒有適的藥物可以對抗痲疹病毒感染;治療主要是補充水份,抒緩症狀,與及適量補充衛生素 A 

() 呼吸道感染症狀 

本省天氣步入春季,但近日許多人都患上傷風感冒症狀,包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、咽喉刺痛、混身痠痛、與及疲倦等症狀。 若果有高燒、發冷、眩暈、神智昏亂或呼吸困難等症狀,必須儘快找醫生或到醫院診治。 急症室近日非常擁擠,病人若果能夠知會負責甄別分流的護士,可以安排適當的隔離保護和戴上口罩。 

大部份的呼吸道感染症狀都是因為受到病毒感染,例如腺病毒、鼻病毒經常引發傷風症狀;但幼年兒童,年長人士和免疫功能不足的病人,傷風可能惡化成為嚴重的呼吸道感染。 急症室的基本診斷是量度病人的體溫、脈搏、血壓、指尖的血氧飽和度; 如果病人情況不穩定,則需要儘快診治。 如果臨床檢查發現病人有嚴重的呼吸道或肺部感染徵狀,醫生會安排驗血、胸肺 X 光檢查,和開始基本的治療程序。

幼年兒童和年長人士,我們都建議接受預防流感和肺炎球菌的疫苗注射,減少受到感染的機會。 基本的衛生守則,經常用肥皂、水或清潔液洗手;打噴嚏時用手臂或紙巾掩蓋;碰觸公眾物件後不要揉眼、鼻或口;都可以減少接觸和傳播病毒。 健康的生活和飲食習慣,亦可以減少受到病毒感染的機會。