皮膚病變 Skin Diseases （繁體)

 2023/10/23 

(一) 皮膚的結構 

許多人都因為皮膚出現問題而需要請醫生診治，醫生通常可以憑觀察皮膚的轉變作出診斷，或安排進一步的檢測和跟進。 詳細的皮膚檢查必需察看皮膚病變，分佈的部位，包括頭皮、手和腳甲、黏膜，與及其他相關的徵狀。 部份的病變可能需要近距離放大觀看或切除少部份皮膚做病理化驗。 傳遞照片或網上診治皮膚問題並不足夠。 本省要轉介給皮膚專科醫生，除卻美容問題，經常要輪候數月。 

皮膚是身體最大的器官組織，覆蓋整個身體的表層。 人類皮膚較為薄，但亦可以劃分為表皮、真皮和皮下組織，每一層皮膚都有不同的結構和功能。 表皮和外界環境接觸，感受外界的刺激和變動，保護和防止異物入侵、排泄汗液、和調節體溫。 表皮可以再分為角質層和生長層。 角質層的皮膚會老化，脫落成為皮屑。 生長層細胞不斷成長分裂，補充脫落的角質層。 生長層包含有黑色素細胞，幫助吸收紫外線，較少對皮膚的損害。  真皮膚是緊密的結締組織，有許多彈力纖維和膠原纖維，提供柔韌度和彈性，並且有血管和神經。 皮下組織屬於疏鬆的結締組織，有大量脂肪細胞。 皮膚更有毛髮、汗腺、皮脂腺、趾甲等附屬組織。 

(二) 導致皮膚老化的原因 

皮膚包裹身體，亦最容易受到外界的影響。 身體需要適應氣候、環境和季節的變化，才能夠避免受到損害。 環境污染和有害的化學物質，都會對皮膚和整體健康構成威脅。 

年歲、遺傳基因、生活模式、長期病症、精神和情緒問題，都會影響老化的速度。 日光照射是導致皮膚老化的最主要原因。 紫外光可以嚴重灼傷皮膚，長期接觸會增加痣和雀斑，令到皮膚變得黝黑。 彈性蛋白被分解，皮膚就會失去彈性，變得鬆馳和下陷，縐紋增加和變得粗糙。 皮膚白皙的人，因為缺乏黑色素保護，紫外光更可能引發皮膚的癌症病變。 光的老化作用難以逆轉，所以必需著重於預防，減少暴曬，和在任何季節，有機會接觸陽光都要搽上防曬用品，和穿著適當的保護衣物，帽和太陽眼鏡。 嚴寒的天氣，過於乾燥或潮濕，都會損害皮膚。 

吸煙危害健康，增加患上心肺疾病、肺癌、腎癌和膀胱癌等多種癌病。 吸煙會產生自由基，損害細胞組織和加速縐紋出現。 皮膚反映整體的健康，酗酒濫藥損害身體，亦會加速皮膚老化。 在睡眠期間，身體的細胞組織會自我療治和修復，充足的睡眠有助於維持身體健康和容光煥發。 

(三) 冬天痕癢症狀 

冬季開始，許多人都因為皮膚乾燥痕癢而感覺困擾。 85% 的年長人士都會有不同程度的症狀。 除卻手心和腳掌、頭和臉，渾身都可能感覺痕癢，尤其是小腿。 因為搔癢過度，皮膚可能被抓破出血。 部份人嘗試洗熱水澡，洗澡時短暫抒解，但洗澡後會感覺更加痕癢。 

冬天痕癢症狀和寒冷乾燥的天氣有關，啟動暖氣系統後空氣更加乾燥。 穿著粗糙和容易產生靜電的衣物亦可能刺激皮膚引發痕癢。 年長人士怕冷，可能使用暖爐增加局部溫暖的感覺，下肢的皮膚最容易受到影響。 隨著年歲增長；皮膚老化，皮脂腺和汗腺分泌減少，皮膚微細血管收縮，角質層的水份下降，膠原蛋白和彈性蛋白減少，皮膚變得脆弱、薄和失去彈性，對外界的變化和刺激變得敏感。 抓癢損害角質層細胞，引發炎症反應和破壞皮膚的屏障。 若果同時被昆蟲噬咬，症狀更會加劇。 

治療冬天痕癢先要屏除所有刺激的因素。 沐浴時間不要超過 10 分鐘，減低水溫，和避免使用碱性的沐浴液或肥皂。 洗滌後輕輕印乾後搽上止癢的藥膏，例如 Hydrocordisone 1%，再搽上保濕的潤膚霜保留皮膚的水份。 穿著平滑的棉質衣服，減少磨擦皮膚。 

(四) 成年人的暗瘡 

暗瘡是常見的皮膚病，許多青少年都受到困擾，而且影響型貌和外觀。 暗瘡的成因是毛囊皮脂腺被分泌過多的油脂堵塞，細菌入侵導致感染和發炎反應。 若果不能夠妥善控制，可能形成紅腫膿泡，即使暗瘡消退後亦可能遺留下沉著的色素和疤印。 不適當的擠壓更會加重發炎症狀。

成年人亦有暗瘡的問題，部份是從年輕時開始持續到 30 至 40 歲，少數是在成年後才開始，而且以女性居多。 女性若果荷爾蒙分泌不調和經波常波動。例如在經期中，懷孕期間和更年期，或停止服用避孕藥後，都可能引發暗瘡。 其他引發的原因包括遺傳傾向、精神壓力、皮膚或頭髮產品的刺激、或藥物的影響。 患有多巢卵巢綜合症的女性，因為雄激素分泌過高，皮膚變得油性和可能引發嚴重的暗瘡問題。 

成年人的暗瘡，若果能夠控制引發的原因，暗瘡會自然改善。 成年人皮膚較為乾燥，所以使用外用的藥物必須從較輕的劑量開始，加上護膚品減少刺激皮膚。 常用的藥物包括維他命 A 酸、壬二酸、苯甲酰等藥物。 嚴重的暗瘡，通常需要加上口服的藥物，例如抗生素、壓抑雄激素的藥物，和異維 A 酸，女性服用異維 A 酸必需注意避孕。 

(五) 皮膚感染 

皮膚是保護身體的屏障，但若果護理不當或出現破損，很容易會被微生物侵襲引發感染症狀。 病毒、細菌、真菌和寄生蟲都會乘時入侵。 省政府放寬攜帶街頭毒品的限制，加上疫情的影響，注射藥物導致的感染和死亡數目持續增加。

皮膚被細菌感染，通常會變得紅腫和疼痛，部份會形成膿腫，和漫延到更深層的皮下組織。 細菌可以漫延到淋巴組織和進入血液，嚴重的感染可能危害生命。 最常見感染皮膚的細菌是葡萄球菌和鏈球菌。 鏈球菌大部份仍然可以使用盤尼西林類的藥物治療。 近年葡萄球菌出現能夠對抗多種抗生素的 MRSA，治療需要選擇較昂貴的新一代抗生素。 A 組鏈球菌和 MRSA 都可能會導致壞死性筋膜炎，又稱為食肉菌感染。 細菌在皮下的軟組織迅速擴散，必需儘早診斷和開始抗生素治療，與及動手術清除壞死的組織。 

減少皮膚受到感染的機會，必需正確洗滌雙手，減少傳播細菌。 若果皮膚出現破損、灼傷、或被蚊蟲叮咬，儘快清洗乾淨，在破損的部位搽上消毒藥膏，和用乾淨的傷口貼或紗布覆蓋。 避免徒手接觸有感染症狀的皮膚。 不要共用毛巾、衣物、梳和剃鬚刀等私人物品。

皮肤病变 Skin Diseases （简体）

2023/10/23 

(一) 皮肤的结构 

许多人都因为皮肤出现问题而需要请医生诊治，医生通常可以凭观察皮肤的转变作出诊断，或安排进一步的检测和跟进。 详细的皮肤检查必需察看皮肤病变，分布的部位，包括头皮、手和脚甲、黏膜，与及其他相关的征状。 部分的病变可能需要近距离放大观看或切除少部分皮肤做病理化验。 传递照片或网上诊治皮肤问题并不足够。 本省要转介给皮肤专科医生，除却美容问题，经常要轮候数月。 

皮肤是身体最大的器官组织，覆盖整个身体的表层。 人类皮肤较为薄，但亦可以划分为表皮、真皮和皮下组织，每一层皮肤都有不同的结构和功能。 表皮和外界环境接触，感受外界的刺激和变动，保护和防止异物入侵、排泄汗液、和调节体温。 表皮可以再分为角质层和生长层。 角质层的皮肤会老化，脱落成为皮屑。 生长层细胞不断成长分裂，补充脱落的角质层。 生长层包含有黑色素细胞，帮助吸收紫外线，较少对皮肤的损害。  真皮肤是紧密的结缔组织，有许多弹力纤维和胶原纤维，提供柔韧度和弹性，并且有血管和神经。 皮下组织属于疏松的结缔组织，有大量脂肪细胞。 皮肤更有毛发、汗腺、皮脂腺、趾甲等附属组织。 

(二) 导致皮肤老化的原因 

皮肤包裹身体，亦最容易受到外界的影响。 身体需要适应气候、环境和季节的变化，才能够避免受到损害。 环境污染和有害的化学物质，都会对皮肤和整体健康构成威胁。 

年岁、遗传基因、生活模式、长期病症、精神和情绪问题，都会影响老化的速度。 日光照射是导致皮肤老化的最主要原因。 紫外光可以严重灼伤皮肤，长期接触会增加痣和雀斑，令到皮肤变得黝黑。 弹性蛋白被分解，皮肤就会失去弹性，变得松驰和下陷，绉纹增加和变得粗糙。 皮肤白皙的人，因为缺乏黑色素保护，紫外光更可能引发皮肤的癌症病变。 光的老化作用难以逆转，所以必需着重于预防，减少暴晒，和在任何季节，有机会接触阳光都要搽上防晒用品，和穿着适当的保护衣物，帽和太阳眼镜。 严寒的天气，过于干燥或潮湿，都会损害皮肤。 

吸烟危害健康，增加患上心肺疾病、肺癌、肾癌和膀胱癌等多种癌病。 吸烟会产生自由基，损害细胞组织和加速绉纹出现。 皮肤反映整体的健康，酗酒滥药损害身体，亦会加速皮肤老化。 在睡眠期间，身体的细胞组织会自我疗治和修复，充足的睡眠有助于维持身体健康和容光焕发。 

(三) 冬天痕痒症状 

冬季开始，许多人都因为皮肤干燥痕痒而感觉困扰。 85% 的年长人士都会有不同程度的症状。 除却手心和脚掌、头和脸，浑身都可能感觉痕痒，尤其是小腿。 因为搔痒过度，皮肤可能被抓破出血。 部分人尝试洗热水澡，洗澡时短暂抒解，但洗澡后会感觉更加痕痒。 

冬天痕痒症状和寒冷干燥的天气有关，启动暖气系统后空气更加干燥。 穿着粗糙和容易产生静电的衣物亦可能刺激皮肤引发痕痒。 年长人士怕冷，可能使用暖炉增加局部温暖的感觉，下肢的皮肤最容易受到影响。 随着年岁增长；皮肤老化，皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤微细血管收缩，角质层的水分下降，胶原蛋白和弹性蛋白减少，皮肤变得脆弱、薄和失去弹性，对外界的变化和刺激变得敏感。 抓痒损害角质层细胞，引发炎症反应和破坏皮肤的屏障。 若果同时被昆虫噬咬，症状更会加剧。 

治疗冬天痕痒先要屏除所有刺激的因素。 沐浴时间不要超过 10 分钟，减低水温，和避免使用碱性的沐浴液或肥皂。 洗涤后轻轻印乾后搽上止痒的药膏，例如 Hydrocordisone 1%，再搽上保湿的润肤霜保留皮肤的水分。 穿着平滑的棉质衣服，减少磨擦皮肤。 

(四) 成年人的暗疮 

暗疮是常见的皮肤病，许多青少年都受到困扰，而且影响型貌和外观。 暗疮的成因是毛囊皮脂腺被分泌过多的油脂堵塞，细菌入侵导致感染和发炎反应。 若果不能够妥善控制，可能形成红肿脓泡，即使暗疮消退后亦可能遗留下沉着的色素和疤印。 不适当的挤压更会加重发炎症状。

成年人亦有暗疮的问题，部分是从年轻时开始持续到 30 至 40 岁，少数是在成年后才开始，而且以女性居多。 女性若果荷尔蒙分泌不调和经波常波动。例如在经期中，怀孕期间和更年期，或停止服用避孕药后，都可能引发暗疮。 其他引发的原因包括遗传倾向、精神压力、皮肤或头发产品的刺激、或药物的影响。 患有多巢卵巢综合症的女性，因为雄激素分泌过高，皮肤变得油性和可能引发严重的暗疮问题。 

成年人的暗疮，若果能够控制引发的原因，暗疮会自然改善。 成年人皮肤较为干燥，所以使用外用的药物必须从较轻的剂量开始，加上护肤品减少刺激皮肤。 常用的药物包括维他命 A 酸、壬二酸、苯甲酰等药物。 严重的暗疮，通常需要加上口服的药物，例如抗生素、压抑雄激素的药物，和异维 A 酸，女性服用异维 A 酸必需注意避孕。 

(五) 皮肤感染 

皮肤是保护身体的屏障，但若果护理不当或出现破损，很容易会被微生物侵袭引发感染症状。 病毒、细菌、真菌和寄生虫都会乘时入侵。 省政府放宽携带街头毒品的限制，加上疫情的影响，注射药物导致的感染和死亡数目持续增加。 

皮肤被细菌感染，通常会变得红肿和疼痛，部分会形成脓肿，和漫延到更深层的皮下组织。 细菌可以漫延到淋巴组织和进入血液，严重的感染可能危害生命。 最常见感染皮肤的细菌是葡萄球菌和链球菌。 链球菌大部分仍然可以使用盘尼西林类的药物治疗。 近年葡萄球菌出现能够对抗多种抗生素的 MRSA，治疗需要选择较昂贵的新一代抗生素。 A 组链球菌和 MRSA 都可能会导致坏死性筋膜炎，又称为食肉菌感染。 细菌在皮下的软组织迅速扩散，必需尽早诊断和开始抗生素治疗，与及动手术清除坏死的组织。 

减少皮肤受到感染的机会，必需正确洗涤双手，减少传播细菌。 若果皮肤出现破损、灼伤、或被蚊虫叮咬，尽快清洗干净，在破损的部位搽上消毒药膏，和用干净的伤口贴或纱布覆盖。 避免徒手接触有感染症状的皮肤。 不要共用毛巾、衣物、梳和剃须刀等私人物品。

血液疾病 Blood Diseases (繁體)

2023/10/16 

(一) 血液的組合成份 

血液中大部份是血漿，浸潤和攜帶着 3 種主要類型的血細胞，在血管內循環不息。 紅血球攜帶氧氣到身體各個部位的細胞組織，幫助清除廢氣，例如二氧化碳。 紅血球是血液中最多量的血細胞，平均壽命 120 天，骨髓會持續生產紅血球來補充。 白血球幫助身體抵禦感染，有多種不同形狀和功能的白血球細胞，是免疫系統的主要部份。 當身體受到微生物侵襲，白血球的數量就會迅速增加。 血小板幫助血液凝結，若果動脈或靜脈血管出現破損，血小板就會激發凝血反應減少血液漏出。 血液亦幫助輸送養份、脂肪、不同的氣體，和代謝產生的廢物。 除卻提供養份和熱能，血液亦幫助保持身體溫暖。 

骨髓中的造血幹細胞可以蛻變或為任何一種血細胞。 造血的過程、速度、和生產的血細胞類型會按身體的需要自我調節。 若果骨髓的造血功能出現障礙，或突然嚴重失血，就要輸血補充，才可以維持足夠的血液循環，氧氣和養份供應。 輸入的血液必需和身體的血液配合，才不會引發排斥反應。 血型可以劃分為 O，A，B，AB 四種，與及正 + 或 負 - 的 Rh 因素。 輸血前必需經過嚴格的配血過程，確定血型能夠配合和沒有異常的排斥抗體。  

(二) 常見的血液疾病 

血液學是專門研究和治療血液和造血組織疾病的學科。 當醫生為病人安排實驗室檢驗時，經常會包括全血細胞數目測試和分類，CBC & Differential，可以顯示紅血球的數量和比數，血紅蛋白的食量，白血球的數量和不同型態的細胞比數，和血小板的數量。 

血液遍佈全身，若果出現病變，就會影響多個器官和細胞組織。 最常見的症狀是血細胞減少。 紅血球和血紅蛋白減少會導致貧血症狀，感覺疲倦、虛弱和氣促。 白血球或免疫球蛋白不足，就會出現反覆的感染和發燒症狀。 缺少血小板和凝血因子可能會出現瘀血積聚或出血症狀。 若果血細胞數量過多，例如紅血球增多症，血液會變得黏稠和容易阻塞。 白血球過多可能是發炎反應，亦可能是癌症病變。 血小板數量增加和凝血因子過於活躍，可能會引發血栓凝聚。  

本省的主要醫院，都設有血液學專科部門，根據症狀的發展速度和嚴重程度，可以經家庭醫生或急症部門診治後轉介跟進。 經常有病人因為靜脈栓塞或動脈阻塞到急症室診治，或因心房顫動,增加血栓阻塞動脈和中風的風險。 醫生在確診後會開始抗凝血藥物治療，再安排到血栓診所跟進。 

(三) 貧血的病因 

導致貧血的病因可以歸納為 3 大類，第一類是因為血液流失。 快速失血若果不能夠儘快止血和補充血液，血壓就會下降以致血液供應不足，可能引發心臟病、中風、因休克缺氧而死亡。 創傷、手術出現困難、分娩、宮外孕、動脈破裂，都可能導致大量出血。 較慢性的出血，例如經期過長和過多、痔瘡、胃腸潰瘍、失血量較少，但若果超越身體生產血液補充的速度，亦可能出現貧血。 

第二類貧血是因為紅血球細胞生產不足。 骨髓生產紅血球需要有足夠的營養和物質供應，包括蛋白質、鐵、其他微量礦物質例如銅、維生素 B12、葉酸、 B6、和維生素 A。 有足夠的營養仍然需要其他的激素配合，例如腎臟分泌的促紅細胞生成素。 腎臟衰竭就會出現生血不足的現象。 慢性的炎症亦可能抑制紅血球的生長。 骨髓被癌細胞侵襲，例如白血病、淋病癌、和轉移到骨髓的其他癌細胞，都會破壞生血的機能。  

第三類貧血是因為過多紅血球被吸納和破壞。 紅血球的平均存活時間是 120 日，若果提早被破壞，而補充不足夠，就會出現溶血性貧血。 溶血性貧血可能是因為紅血球細胞的病變，例如嚴重的地中海貧血，或因為身體免疫性疾病和其他疾病破壞紅血球。  

(四) 白血病 

白血病是白血球或幹細胞出現癌症病變，染色體異常變化，細胞分裂和增長的正常控制受到干擾，產生大量異常的白血球，侵襲骨髓和壓抑其他血細胞的成長。 急性白血病進展迅速，由未成熟的細胞組成。 慢性白血病由較成熟的細胞組成，發展較為緩慢。 淋病細胞白血病由淋巴細胞或幹細胞出現病變形成，骨髓白血病由骨髓內的白細胞和幹細胞惡變產生。  

白血病的症狀是因為出現惡變的白血球侵佔骨髓，正常的做血細胞受到干擾和破壞，不能生產足夠的血細胞，紅血球生產不足就會出現貧血；缺乏正常的白血球就會增加感染的風險；血小板數量不足，輕微創傷都可能導致出血。 白血球癌細胞更可能侵襲其他器官，包括淋巴系統、肝、脾、腦部和睾丸。  

白血病的治療近年有良好的改進，藥物治療包括用化療攻擊快速分裂的癌細胞，但部份正常細胞也會受到損害。 免疫治療是激發身體免疫系統對抗癌病。 標靶治療是使用生物製劑攻擊癌細胞。 其他治療包括放射治療；骨髓幹細胞移殖和手術。 在病人發病期間，更需要控制併發症狀，例如輸血補充紅血球、血小板、預防和治療感染。 

(五) 血小板減少症狀 

血小板和血漿內的凝血因子，幫助凝血和減少出血。 正常的血小板數量，是每微升血液內有 14 萬至 44 萬粒血小板。 若果降至約 5 萬,輕微創傷也會導致出血，氮通常不會過於嚴重。 當血小板數目下降至 1 至 2 萬，即使沒有創傷也可能會出血。 血小板數量不足可能是骨髓生產的速度不足夠補充，或血小板被破壞或積聚在脾臟之內。 

許多疾病都可能過多消耗或破壞血小板，例如免疫功能破壞血小板，血液內產生小血栓將血小板消耗，溶血性尿毒病。 藥物亦可能影響骨髓或破壞血小板，例如肝素和一些抗癌藥物。 其他原因包括白血病或其他轉移的癌病侵襲骨髓、病毒影響、肝硬化和骨髓纖維化，導致脾臟腫脹，將血小板積聚在內、與及大量輸血將血小板稀釋。  

血小板數目下降的初期症狀是小腿皮膚可能出現小紅點，輕微碰撞亦導致大幅瘀青。 牙齦出血、大便有血、尿血、或月經量增加。 血小板數量嚴重不足，可能引發腸臟或腦部出血。 治療先要找出血小板減少的原因，減少對血小板的破壞。 脾臟腫脹可以動手術切除。 急性出血就需要止血，補充血液和血小板。

血液疾病 Blood Diseases （简体）

2023/10/16 

(一) 血液的组合成分 

血液中大部分是血浆，浸润和携带着 3 种主要类型的血细胞，在血管内循环不息。 红血球携带氧气到身体各个部位的细胞组织，帮助清除废气，例如二氧化碳。 红血球是血液中最多量的血细胞，平均寿命 120 天，骨髓会持续生产红血球来补充。 白血球帮助身体抵御感染，有多种不同形状和功能的白血球细胞，是免疫系统的主要部分。 当身体受到微生物侵袭，白血球的数量就会迅速增加。 血小板帮助血液凝结，若果动脉或静脉血管出现破损，血小板就会激发凝血反应减少血液漏出。 血液亦帮助输送养分、脂肪、不同的气体，和代谢产生的废物。 除却提供养分和热能，血液亦帮助保持身体温暖。 

骨髓中的造血干细胞可以蜕变或为任何一种血细胞。 造血的过程、速度、和生产的血细胞类型会按身体的需要自我调节。 若果骨髓的造血功能出现障碍，或突然严重失血，就要输血补充，才可以维持足够的血液循环，氧气和养分供应。 输入的血液必需和身体的血液配合，才不会引发排斥反应。 血型可以划分为 O，A，B，AB 四种，与及正 + 或 负 - 的 Rh 因素。 输血前必需经过严格的配血过程，确定血型能够配合和没有异常的排斥抗体。 

(二) 常见的血液疾病 

血液学是专门研究和治疗血液和造血组织疾病的学科。 当医生为病人安排实验室检验时，经常会包括全血细胞数目测试和分类，CBC & Differential，可以显示红血球的数量和比数，血红蛋白的食量，白血球的数量和不同型态的细胞比数，和血小板的数量。 

血液遍布全身，若果出现病变，就会影响多个器官和细胞组织。 最常见的症状是血细胞减少。 红血球和血红蛋白减少会导致贫血症状，感觉疲倦、虚弱和气促。 白血球或免疫球蛋白不足，就会出现反覆的感染和发烧症状。 缺少血小板和凝血因子可能会出现瘀血积聚或出血症状。 若果血细胞数量过多，例如红血球增多症，血液会变得黏稠和容易阻塞。 白血球过多可能是发炎反应，亦可能是癌症病变。 血小板数量增加和凝血因子过于活跃，可能会引发血栓凝聚。 

本省的主要医院，都设有血液学专科部门，根据症状的发展速度和严重程度，可以经家庭医生或急症部门诊治后转介跟进。 经常有病人因为静脉栓塞或动脉阻塞到急症室诊治，或因心房颤动,增加血栓阻塞动脉和中风的风险。 医生在确诊后会开始抗凝血药物治疗，再安排到血栓诊所跟进。 

(三) 贫血的病因 

导致贫血的病因可以归纳为 3 大类，第一类是因为血液流失。 快速失血若果不能够尽快止血和补充血液，血压就会下降以致血液供应不足，可能引发心脏病、中风、因休克缺氧而死亡。 创伤、手术出现困难、分娩、宫外孕、动脉破裂，都可能导致大量出血。 较慢性的出血，例如经期过长和过多、痔疮、胃肠溃疡、失血量较少，但若果超越身体生产血液补充的速度，亦可能出现贫血。 

第二类贫血是因为红血球细胞生产不足。 骨髓生产红血球需要有足够的营养和物质供应，包括蛋白质、铁、其他微量矿物质例如铜、维生素 B12、叶酸、 B6、和维生素 A。 有足够的营养仍然需要其他的激素配合，例如肾脏分泌的促红细胞生成素。 肾脏衰竭就会出现生血不足的现象。 慢性的炎症亦可能抑制红血球的生长。 骨髓被癌细胞侵袭，例如白血病、淋病癌、和转移到骨髓的其他癌细胞，都会破坏生血的机能。 

第三类贫血是因为过多红血球被吸纳和破坏。 红血球的平均存活时间是 120 日，若果提早被破坏，而补充不足够，就会出现溶血性贫血。 溶血性贫血可能是因为红血球细胞的病变，例如严重的地中海贫血，或因为身体免疫性疾病和其他疾病破坏红血球。 

(四) 白血病 

白血病是白血球或干细胞出现癌症病变，染色体异常变化，细胞分裂和增长的正常控制受到干扰，产生大量异常的白血球，侵袭骨髓和压抑其他血细胞的成长。 急性白血病进展迅速，由未成熟的细胞组成。 慢性白血病由较成熟的细胞组成，发展较为缓慢。 淋病细胞白血病由淋巴细胞或干细胞出现病变形成，骨髓白血病由骨髓内的白细胞和干细胞恶变产生。 

白血病的症状是因为出现恶变的白血球侵占骨髓，正常的做血细胞受到干扰和破坏，不能生产足够的血细胞，红血球生产不足就会出现贫血；缺乏正常的白血球就会增加感染的风险；血小板数量不足，轻微创伤都可能导致出血。 白血球癌细胞更可能侵袭其他器官，包括淋巴系统、肝、脾、脑部和睾丸。 

白血病的治疗近年有良好的改进，药物治疗包括用化疗攻击快速分裂的癌细胞，但部分正常细胞也会受到损害。 免疫治疗是激发身体免疫系统对抗癌病。 标靶治疗是使用生物制剂攻击癌细胞。 其他治疗包括放射治疗；骨髓干细胞移殖和手术。 在病人发病期间，更需要控制并发症状，例如输血补充红血球、血小板、预防和治疗感染。 

(五) 血小板减少症状 

血小板和血浆内的凝血因子，帮助凝血和减少出血。 正常的血小板数量，是每微升血液内有 14 万至 44 万粒血小板。 若果降至约 5 万,轻微创伤也会导致出血，氮通常不会过于严重。 当血小板数目下降至 1 至 2 万，即使没有创伤也可能会出血。 血小板数量不足可能是骨髓生产的速度不足够补充，或血小板被破坏或积聚在脾脏之内。 

许多疾病都可能过多消耗或破坏血小板，例如免疫功能破坏血小板，血液内产生小血栓将血小板消耗，溶血性尿毒病。 药物亦可能影响骨髓或破坏血小板，例如肝素和一些抗癌药物。 其他原因包括白血病或其他转移的癌病侵袭骨髓、病毒影响、肝硬化和骨髓纤维化，导致脾脏肿胀，将血小板积聚在内、与及大量输血将血小板稀释。 

血小板数目下降的初期症状是小腿皮肤可能出现小红点，轻微碰撞亦导致大幅瘀青。 牙龈出血、大便有血、尿血、或月经量增加。 血小板数量严重不足，可能引发肠脏或脑部出血。 治疗先要找出血小板减少的原因，减少对血小板的破坏。 脾脏肿胀可以动手术切除。 急性出血就需要止血，补充血液和血小板。

 

食物的味道 Diet & Taste (繁體)

2023/10/09 

(一) 飲食的宜忌 

正常人的飲食，可以參照加拿大食物指南，攝取適當和足夠的營養。 但患病、手術之後、和經過癌病治療後的病人，身體和腸胃出現變動、胃口欠佳，但仍然需要吸納足夠的營養，重建被破壞的身體組織，增強免疫系統，幫助身體康復。 發炎感染、失血、凝血阻塞、缺水、心肺和腎臟功能受損，都會阻礙和减慢復原的進程。 營養師可以幫助病人設計適當的餐單，和列出禁戒。 西方醫學會推介以植物為主的組合，以蔬菜、水果為主，但要戒煎炸、和減少油膩和奶類的醬料。 

中醫的建議在大病初癒之後，亦需要節制飲食，不要過量。 避免進食難以消化的肉類、生冷和油膩的食物。 不同的體質有不同的宜忌，營養豐富的食物並不一定適合所有病人。 例如體質偏寒的人，即缺乏運動，畏寒怕冷，手足冰凍，容易被寒邪入侵，要減少生冷食物，即魚生、雪糕、冷水。 可以多食用薑、牛羊、甚至辛辣的食物。 體質並非只有寒熱之分，需要個別評估。 八綱辨症是以陰陽為總綱，陰症包括里、虛和寒症，陽症包括表、實和熱症。 探索疾病的性質，病變的部位，緩、急、輕、重、和身體的反應。 

(二) 鹽的功用和害處 

從西方醫學角度，食物是以營養價值和熱能作為基本選擇，原材料包括蔬果、蛋白質、碳水化合物例如穀麥、少量的脂肪、鹽、糖、維生素和礦物質。 人體必須要攝取足夠的水份才能夠維持生命和健康。 中醫學則以不同顏色和不同味道的食物和藥物來調理身體，採用五行相生相剋的理論。 例如鹹味有潤澤通便、和軟化腫塊的作用。 中醫的鹹味不等於高鹽份。 

鹽有吸取水份和防腐的作用。 人體不能夠缺少鹽份，少量的鹽幫助傳遞神經訊息、收縮和放鬆肌肉、維持體內水份和礦物質的平衡、血量和血壓。 海鹽附帶有少量的碘，供應甲狀腺生產甲狀腺激素。 人體每日需要攝取 500mg 鈉維持這些基本的運作功能。 北美洲大部份人每天吸納 6 至 10 克鹽，相約 2900 至 4300 毫克鈉，超越 2300 毫克的上限。 高鹽份主要來自餐館和加工過的食物。 

鹽份過多，會導致血壓提升，增加心臟病發和中風的機會，兼且會導致鈣質流失。 若果成年人能夠將每天鈉的攝取量減至 1500mg，就可以減少許多心臟血管疾病。 要減低鹽的吸收量，就要避免進食外買或製成食品。 烹調要用新鮮的食材，使用香草和不含鹽的調味品。 減少進食含鹽的小食和避免到重味道的食肆。 

(三) 甜食和飲品 

不同味道的食物可以刺激食慾和幫助調理身體。 中醫認為肝屬木，可以用甘甜的食物滋養，例如稻米、棗、甘草、人參。 一般食物的甜味來自糖或代糖，代糖的甜味遠高於糖，但熱能近於零，不會蛀牙。 大部份代糖都經過檢定確定安全，但食用太多會導致腹瀉，而且會引發對甜食的渴求。 患有糖尿病的人可以採用代糖減少糖份吸收；但高碳水化合物食品，例如米，麥、薯類和香蕉，經腸胃消化後亦會轉變成糖。 身體不需要額外的糖來補充日常所需，均衡的飲食已經足夠供應。

 

北美洲耗糖量高，飲食指南的指引，幼年兒童不要進食加糖的食品和飲品，較年長的兒童和成年人，飲食中添加糖的份量不要超過總熱量的 10%。 若果要保持身體健康，減少肥胖症狀和心血管疾病，將糖的攝取量減低至每天 24 至 36g，即 6 至 9 茶匙。 北美洲大部份人每天消耗 17 茶匙， 近 70 克糖，最少多出一倍。 一罐 12oz 普通汽水，含有近 10 茶匙或 40 克糖。 大部份糖都來自甜的飲品和加工食物。 進食前要參看食物標籤上的含糖量。 大部份蛀牙都是因為糖份被細菌分化後產生酸性，侵蝕牙的琺瑯質。 保護牙齒，就要戒除甜食和經常清潔牙齒和口腔。 

(四) 咖啡因 

中醫的理論，苦味食物和藥物有清熱瀉火，通利大便的作用。 咖啡有苦味，但若果加上適當的奶和糖，就會變得非常美味；但懂得享受咖啡的人，仍然選擇喝黑咖啡。 3/4 的加拿大人有慣常喝咖啡的習慣。 一杯 8 安士咖啡，咖啡因含量 80 至 100mg。 一杯茶或含有咖啡因的汽水，約 30 至 50mg。 市面上流行的能量飲品， 8 安士含有約 40 至 250mg 咖啡因。 網上更有濃縮的咖啡因製品出售。 成年人每天不應吸納超過 400mg，相約 4 至 5 杯咖啡，過多會導致不良反應。 部份人可能對咖啡因特別敏感。 孕婦和哺乳期間的母親，亦要減少飲用含有咖啡因的飲品，以免影響胎兒成長。 兒科協會勸喻成長中的兒童和青少年，避免飲用含咖啡因和其他有亢奮作用的飲品，因為可能影響前腦的發育和運作。 

許多上班工作的人都習慣先喝一杯咖啡才開始工作，減少剛起來的睏倦和睡意，但咖啡因不能夠取代充足的睡眠、運動和補充營養。 適當的咖啡因，可以提升大腦的活動和運作功能，短暫去除疲乏的心態和感覺，增強記憶、集中注意力、和反應的速度。 但過多咖啡因會導致失眠、精神緊張煩燥、手顫、噁心和胃部不適、心率加速和血壓上升。 驟然吸納超過 1200mg 咖啡因，可能會引發癲癇症狀。 咖啡不能夠用來醒酒，因為咖啡因和酒精都經過肝臟排泄，反而會阻礙酒精的自然排泄速度。 

(五) 辛辣味道 

近年來自中國北方的移民數量增加，川菜、湘菜和新疆美食都相繼興起。 川菜的特色是麻、辣、香、鮮、味厚和較多油，經常加入三椒和生薑烹調。 有簡撲，亦有製作精細的菜式。 中醫理論腎屬水，可以用辛辣的食物推動，例如薑蔥，桃仁、椒類。大部份行氣活血的中藥都有辛辣的味道。 西醫保護腎臟的方法是多喝水，減少鹽份，糖和降低血壓。 

西方人士亦開始接受較辛辣和重味道的食品，例如加辣的炸雞。 過量的酒精會減弱味蕾的感覺，需要加重味道。 須然大部份人都喜愛甜食，但亦有部份人嗜愛辛辣。 肉桂、黃薑、大蒜、生薑、小茴香和辣椒等香料，有助於增進健康。 2015 年一個跨國研究，發現經常進食辛辣的食物，可以減低死亡率，但要摒除附帶有酒精和鹽份。 辛辣的香料，有推進新陳代謝，和稍為抑制食慾的功效。 動物的研究，薑黃可以減少脂肪凝聚。 生薑、大蒜和薑黃，都曾經用於減少發炎反應，例如風濕和長期腸炎症狀。 辣椒內的活性成份，在老鼠實驗中可以抑制前列腺癌細胞的生長。 薑黃素和小茴香，都有抗氧化和抗菌作用，可以用作輔助治療，減少和幫助清除有害的微生物。

食物的味道 Diet & Taste (简体)

2023/10/09 

(一) 饮食的宜忌 

正常人的饮食，可以参照加拿大食物指南，摄取适当和足够的营养。 但患病、手术之后、和经过癌病治疗后的病人，身体和肠胃出现变动、胃口欠佳，但仍然需要吸纳足够的营养，重建被破坏的身体组织，增强免疫系统，帮助身体康复。 发炎感染、失血、凝血阻塞、缺水、心肺和肾脏功能受损，都会阻碍和减慢复原的进程。 营养师可以帮助病人设计适当的餐单，和列出禁戒。 西方医学会推介以植物为主的组合，以蔬菜、水果为主，但要戒煎炸、和减少油腻和奶类的酱料。 

中医的建议在大病初愈之后，亦需要节制饮食，不要过量。 避免进食难以消化的肉类、生冷和油腻的食物。 不同的体质有不同的宜忌，营养丰富的食物并不一定适合所有病人。 例如体质偏寒的人，即缺乏运动，畏寒怕冷，手足冰冻，容易被寒邪入侵，要减少生冷食物，即鱼生、雪糕、冷水。 可以多食用姜、牛羊、甚至辛辣的食物。 体质并非只有寒热之分，需要个别评估。 八纲辨症是以阴阳为总纲，阴症包括里、虚和寒症，阳症包括表、实和热症。 探索疾病的性质，病变的部位，缓、急、轻、重、和身体的反应。 

(二) 盐的功用和害处 

从西方医学角度，食物是以营养价值和热能作为基本选择，原材料包括蔬果、蛋白质、碳水化合物例如谷麦、少量的脂肪、盐、糖、维生素和矿物质。 人体必须要摄取足够的水分才能够维持生命和健康。 中医学则以不同颜色和不同味道的食物和药物来调理身体，采用五行相生相克的理论。 例如咸味有润泽通便、和软化肿块的作用。 中医的咸味不等于高盐分。 

盐有吸取水分和防腐的作用。 人体不能够缺少盐分，少量的盐帮助传递神经讯息、收缩和放松肌肉、维持体内水分和矿物质的平衡、血量和血压。 海盐附带有少量的碘，供应甲状腺生产甲状腺激素。 人体每日需要摄取 500mg 钠维持这些基本的运作功能。 北美洲大部分人每天吸纳 6 至 10 克盐，相约 2900 至 4300 毫克钠，超越 2300 毫克的上限。 高盐分主要来自餐馆和加工过的食物。 

盐分过多，会导致血压提升，增加心脏病发和中风的机会，兼且会导致钙质流失。 若果成年人能够将每天钠的摄取量减至 1500mg，就可以减少许多心脏血管疾病。 要减低盐的吸收量，就要避免进食外买或制成食品。 烹调要用新鲜的食材，使用香草和不含盐的调味品。 减少进食含盐的小食和避免到重味道的食肆。 

(三) 甜食和饮品 

不同味道的食物可以刺激食欲和帮助调理身体。 中医认为肝属木，可以用甘甜的食物滋养，例如稻米、枣、甘草、人参。 一般食物的甜味来自糖或代糖，代糖的甜味远高于糖，但热能近于零，不会蛀牙。 大部分代糖都经过检定确定安全，但食用太多会导致腹泻，而且会引发对甜食的渴求。 患有糖尿病的人可以采用代糖减少糖分吸收；但高碳水化合物食品，例如米，麦、薯类和香蕉，经肠胃消化后亦会转变成糖。 身体不需要额外的糖来补充日常所需，均衡的饮食已经足够供应。

 

北美洲耗糖量高，饮食指南的指引，幼年儿童不要进食加糖的食品和饮品，较年长的儿童和成年人，饮食中添加糖的份量不要超过总热量的 10%。 若果要保持身体健康，减少肥胖症状和心血管疾病，将糖的摄取量减低至每天 24 至 36g，即 6 至 9 茶匙。 北美洲大部分人每天消耗 17 茶匙， 近 70 克糖，最少多出一倍。 一罐 12oz 普通汽水，含有近 10 茶匙或 40 克糖。 大部分糖都来自甜的饮品和加工食物。 进食前要参看食物标签上的含糖量。 大部分蛀牙都是因为糖分被细菌分化后产生酸性，侵蚀牙的珐琅质。 保护牙齿，就要戒除甜食和经常清洁牙齿和口腔。 

(四) 咖啡因 

中医的理论，苦味食物和药物有清热泻火，通利大便的作用。 咖啡有苦味，但若果加上适当的奶和糖，就会变得非常美味；但懂得享受咖啡的人，仍然选择喝黑咖啡。 3/4 的加拿大人有惯常喝咖啡的习惯。 一杯 8 安士咖啡，咖啡因含量 80 至 100mg。 一杯茶或含有咖啡因的汽水，约 30 至 50mg。 市面上流行的能量饮品， 8 安士含有约 40 至 250mg 咖啡因。 网上更有浓缩的咖啡因制品出售。 成年人每天不应吸纳超过 400mg，相约 4 至 5 杯咖啡，过多会导致不良反应。 部分人可能对咖啡因特别敏感。 孕妇和哺乳期间的母亲，亦要减少饮用含有咖啡因的饮品，以免影响胎儿成长。 儿科协会劝喻成长中的儿童和青少年，避免饮用含咖啡因和其他有亢奋作用的饮品，因为可能影响前脑的发育和运作。 

许多上班工作的人都习惯先喝一杯咖啡才开始工作，减少刚起来的困倦和睡意，但咖啡因不能够取代充足的睡眠、运动和补充营养。 适当的咖啡因，可以提升大脑的活动和运作功能，短暂去除疲乏的心态和感觉，增强记忆、集中注意力、和反应的速度。 但过多咖啡因会导致失眠、精神紧张烦燥、手颤、噁心和胃部不适、心率加速和血压上升。 骤然吸纳超过 1200mg 咖啡因，可能会引发癫痫症状。 咖啡不能够用来醒酒，因为咖啡因和酒精都经过肝脏排泄，反而会阻碍酒精的自然排泄速度。 

(五) 辛辣味道 

近年来自中国北方的移民数量增加，川菜、湘菜和新疆美食都相继兴起。 川菜的特色是麻、辣、香、鲜、味厚和较多油，经常加入三椒和生姜烹调。 有简扑，亦有制作精细的菜式。 中医理论肾属水，可以用辛辣的食物推动，例如姜葱，桃仁、椒类。大部分行气活血的中药都有辛辣的味道。 西医保护肾脏的方法是多喝水，减少盐分，糖和降低血压。 

西方人士亦开始接受较辛辣和重味道的食品，例如加辣的炸鸡。 过量的酒精会减弱味蕾的感觉，需要加重味道。 须然大部分人都喜爱甜食，但亦有部分人嗜爱辛辣。 肉桂、黄姜、大蒜、生姜、小茴香和辣椒等香料，有助于增进健康。 2015 年一个跨国研究，发现经常进食辛辣的食物，可以减低死亡率，但要摒除附带有酒精和盐分。 辛辣的香料，有推进新陈代谢，和稍为抑制食欲的功效。 动物的研究，姜黄可以减少脂肪凝聚。 生姜、大蒜和姜黄，都曾经用于减少发炎反应，例如风湿和长期肠炎症状。 辣椒内的活性成分，在老鼠实验中可以抑制前列腺癌细胞的生长。 姜黄素和小茴香，都有抗氧化和抗菌作用，可以用作辅助治疗，减少和帮助清除有害的微生物。