2018年10月17日星期三

性病 Sexually Transmitted Diseases (简体)

2018/10/15

(一) 性病传播率持续标升

性传染病去年在北美洲再创新高。 医生需要申报的 3 种感染,梅毒、淋病和衣原体感染,染病的数目都比 2016 增加。 因为广泛推行治疗和压抑爱滋病传染的药物,爱滋病毒传播率反而略为下降。 梅毒感染增加,主要影响男同性恋人士。 淋病亦以男性居多,但超过半数的衣原体感染则在 15 至 24 岁的女性中发现。 这 3 种性病都是因为细菌感染导致。 以往治疗淋病的方法是注射一剂头孢曲松 (Ceftriaxone) 和口服阿奇霉素 (Azithromycin),但细菌对阿奇霉素的抗药能力持续上升。 性病增加的原因并不刚是因为药物效能不足,许多受到性病感染的人士,若果没有明显症状,都不会主动找医生诊治。 性病没有去除;就会继续传播。 梅毒在初期可以凭借注射盘林西林去除,晚期则需要注射 3 次或以上,治疗仍然相当有效。 梅毒若果没有清除,可以扩散到身体各个部位,和严重损害大脑和脊椎神经。 先天性梅毒是非常可怕的疾病,孕妇受到梅毒感染,经常导致流产,如果持续怀孕, 40% 会胎死腹中或出生后短期内夭折。 幸存的婴儿,许多都出现骨骼畸形、贫血、肝脏肿胀    黄疸、脑膜炎、失明、失聪、和其他脑部和神经系统的严重损害。 孕妇在怀孕期间必需接受例行的筛检。

(二) 淋病的症状

淋病经性接触传播,最容易受到感染是 15 至 24 岁的年轻人。 淋病可以经过性器官接触、口交和肛交传播。 受到感染的孕妇可能在分娩期间传染给婴儿。 唯一最可靠避免感染的方法是禁欲;若果有专一的性伴侣;定期接受筛检,与及适当使用避孕套,都可以减少性病传染的机会。 酗酒和滥药,都会失去防病的警觉性,增加意外怀孕的机会。

男性染上淋病,排尿时会感觉灼热疼痛、尿道排出黄、白或绿色的脓状分泌物,少数会因为睾丸发炎变得肿胀和疼痛。 女性可能没有明显症状,部分女性排尿时会感觉灼痛、阴道分泌物增加、经期间阴道出血。 直肠感染可以导致肛门和周边痕痒、排便疼痛、分泌物增加或出血。 口交可能导致咽喉发炎。 确诊的方法是检查尿液、或从感染部位用棉花棒采集样本,用显微镜分析和养菌测试。 淋病可以使用适当的抗生素治疗,但耐药菌株陆续出现。 所有性伴侣都需要接受检查和治疗,与及妥善跟进。

若果缺乏治疗,女性可能患上盆腔炎,以致输卵管受到损害和阻塞,增加宫外孕的风险,  导致不育,与及长期的盆腔疼痛。 男性可能出现睾丸或管道发炎。 淋病可能经血液扩散至骨节和其他器官。

(三) 衣原体感染症状

衣原体感染近年比淋病更常见,若果女性受到感染而不及时治疗,可能对生殖系统造成永久的损害,增加日后出现宫外孕的机会,或导致不育。 衣原体是一种经性交传染的细菌感染。 男性即使没有射精,分泌物仍然可以导致女性阴道感染。 口交、肛交都可以传播病菌。 孕妇在分娩时可以传染给婴儿,导致眼睛感染,甚至肺炎。 重覆的眼睛感染可能导致失明。

衣原体的感染症状和淋病相近,所以检查必须包括这两种细菌。 男性受到感染后,排尿时会感觉灼痛、尿道出现分泌物、睾丸发炎会变得肿痛。 女性可能没有症状,或在受到感染数周后感觉排尿灼痛   和阴道分泌物异常。 确诊的方法是检验尿液,或用棉花棒收集受到感染部位的细菌样本。

治疗衣原菌感染必须同时治疗所有性伴侣。 在确定受到感染后尽快开始口服的抗生素疗程,成功率是 97 至 98%。 3 个月后再接受检查确定感染完全清除。 若果缺乏治疗,感染可能扩散至子宫和输卵管,引发盆腔炎、导致长期的盆腔疼痛、不孕或增加宫外孕的风险。 男性少数会扩散至输精管,导致疼痛和发烧。 患上性病的人士都应要接受爱滋病筛检。




2018年10月14日星期日

運動保健 Exercise & Health (繁體)

2019/03/18

(一) 怎樣開始運動

運動必需配合個人的體能、目標、追求的訓練和時間限制;還要有合適的環境和天氣。 每天 30 分鐘中量運動,例如速行、用舒緩速度踏單車、非比賽的網球或羽毛球雙打、洗地、吸塵、抹窗,已經足夠達到保健的需要。 近年更建議每週選擇兩種不同的運動,一組帶氧運動,再加上強化肌肉筋骨的鍛鍊,例如舉重、拉橡膠阻力帶和普拉提運動、伸展和強化四肢、胸腹、肩背和臀部的肌肉。

若果以往沒有從事運動、或健康狀況有問題,開始運動前要先做身體健康檢查,請醫生介定能夠承受的運動量;或請專人指導。 例如患有心血管疾病的人士,可以參加醫院主辦的心臟健康計劃,除卻有專人監督運動,更可以指導減輕體重、戒除煙酒和注意均衡飲食。

運動要持之以恆,開始時可以較短時間,逐漸遞增,以免因為太過勞累或難度高而放棄。 選擇喜愛的運動,如果有人陪伴更可以互相鼓勵。 嘗試不同種類的運動,或到不同的環境運動,不用過於刻板。 穿著適當的衣物、鞋、和裝備,幫助身體適應。 運動前後做幾分鐘熱身和冷卻的伸展運動,可以減少受傷的機會和肌肉因過勞而導致的痠痛。

(二) 運動減少乳癌風險

不良的嗜好和生活模式,可以引發多種疾病。 美國癌症協會最近強烈推介運動、均衡飲食和達到標準體重作為預防乳癌的指引。 許多研究都顯示經常做運動可以減低患上乳癌的風險,尤其是 50 歲以上的婦女。 年輕的婦女,經常運動和曾經生育,亦可以減少日後的風險。 成年的女性,每週要做 150 分鐘中量運動,或 75 分鐘劇烈運動,每日平均分配時間。 劇烈運動包括跑步、跳繩、快速的舞步、和運動競賽;要達到心跳加速和出汗。 進一步建議應該由兒童時代和小學開始,每日最少運動一小時,包括每週最少 3 次劇烈運動。 56 歲以後如果能夠繼續運動,保健和防癌的功效更佳。 以往曾經有報導認為女性從事劇烈運動可能導致提早停經;但後來的研究證實運動不會影響停經的歲數和時間。

運動有助於減輕體重,減少儲藏雌激素的脂肪細胞。 運動可以壓抑女性賀爾蒙分泌和調節經期,減少賀爾蒙對乳房的刺激。 運動須然增加身體的負荷,但亦有強化免疫系統的功能;免疫系統能夠析別癌細胞,才可以攻擊和清除癌細胞。 情緒不穩定的女性,乳癌的成長速度較快,運動可以減輕心理壓力,和改善情緒。 減少患上乳癌的風險。

(三) 運動可以減少患上帕金遜症

帕金遜症是一種慢性神經退化病症,主要影響運動神經系統,隨著時間逐漸惡化。 主要的症狀是靜止時四肢抖動,但活動或睡覺時抖動就會停止。 動作變得遲緩,無法快速重覆動作或同時做不同的協調動作;寫字、梳洗和走路都可能變得困難。 肌肉持續收縮以致四肢變得僵硬,頸部、肩膊和顏面肌肉亦變得僵硬。 病人逐漸失去身體的平衡感覺,以致步履不穩,經常跌倒。 說話和吞嚥亦出現困難。 其他症狀包括抑鬱、思維、判斷和記憶衰退,甚至變得神智昏亂。 帕金遜症暫時無法根治,Levodopa 是最常用的藥物,補充多巴胺分泌,紓解活動方面的障礙。 腦深層刺激手術是將一個神經刺激器植入腦中刺激特定的腦神經區來減輕症狀。

最近一個分析研究發現男性經常做中度到劇烈的運動,可以減少帕金遜症出現的機會達到 21%。 中度以上的運動例如跑步、游泳、踏單車,都有助於減少多種疾病。 經常運動可以增加身體各個部位和腦部的血液循環,增強腦細胞的保護功能和減少損害。 一些推行藥用大麻的研究認為吸服大麻有助於抑制帕金遜症的活動功能障礙和肌肉緊縮引發的痛楚,但仍然需要更多的研究和比較數據。

2018年10月10日星期三

預防流感 Flu Prevention 2018/9 (繁体)

2018/10/08

(一) 傷風和感冒症狀

10 月天氣轉涼,許多人患上傷風症狀。 傷風和流感都是上呼吸道受到病毒感染。 導致傷風症狀的病毒有 200 多種,所以並沒有可以預防的疫苗。 影響人類的流感病毒可以劃分為甲、乙、丙三類型,甲和乙型病毒是引發流感疫情的主要病因,丙型病毒引發的症狀比較輕微。甲型流感病毒因結構變易蛻變成為多個品種,例如 H1N1、 H3N2。 隨著時間,病毒基因會繼續改變,但若果有突然重大的變化,新的流感病毒可能會導致嚴重的疫情。 衛生組織要長期監察,制定適當的疫苗藍本。

傷風開始時可能感覺咽喉不適,一兩天後就會逐漸消退,隨著有鼻塞、流鼻水和咳嗽症狀,鼻水可能逐漸變得膿稠和有黃綠顏色。 幼年兒童可能會發燒。 大部份傷風症狀都會在一星期後開始好轉,但少部份可能會被細菌乘時入侵,症狀惡化。

感冒症狀通常比較嚴重,而且是突發性,除卻傷風咳嗽以外,可能有高燒、頭痛、肌肉痠痛、和混身不適的感覺。 感冒症狀會持續一至兩週。年幼和年長人士較多會出現氣管炎、肺炎、鼻竇炎等併發症狀,而且可能令到長期病症惡化,須要入院治療。

(二) 流感疫苗的安全度

感冒病毒可以經由咳嗽、打噴嚏或近距離接觸傳染。 若果手接觸到釋出的小水滴,抹上眼睛,鼻或口,就可能入侵體內。 抵抗力較弱的人士,感冒可能引發肺炎、腦炎、導致肝、腎和心臟衰竭;以致死亡;接種疫苗是最有效的預防方法。 流感疫苗有注射用的流感疫苗,病毒經處理後不會分化成長或導致感冒。 噴鼻用的減毒性活流感疫苗,適用於 2 至 5 歲的幼兒,和5 至 17 歲有長期病症的兒童和青少年。 活流感疫苗可能會引發輕微感冒症狀,但不會傳染給其他人,對疫苗有反應顯示免疫系統能夠析別和對抗病毒。 注射的流感疫苗可能引發局部腫痛或短暫的頭痛、肌肉痛和不適感覺。 感冒病毒每年都出現變動,所以每年接種一劑新的疫苗可以更有效提升身體抵抗流感的能力。 嚴重的過敏反應並不常見。 GBS 綜合症更是非常罕有,在受到感染後身體肌肉變得無力和痲痺。 注射感冒疫苗後,GBS 出現的機會低於百萬份之一;感染感冒後引發 GBS 的機會比注射疫苗更高。 流感疫苗的功效要看接種疫苗的人數比率,設計的流感疫苗是否和肆虐的品種吻合。 注射的疫苗適用於對疫苗沒有嚴重過敏反應的人士,包括孕婦、哺乳的母親和 6 個月以上的嬰孩。

(三) 流感疫苗注射

今年流感疫苗供應較早,大部份藥房和診所都已經獲得派發首批疫苗。 (一) 染上流感可能引發嚴重病症,(二) 有機會將流感病毒帶送和傳染給高危人群的親屬或工作人員,(三) 從事社會工作經常要近距離接觸其他人,與及 (四) 飼養禽鳥的員工,都可以到藥房或診所接受免費注射。 成年人只需要每年注射一次。 九歲以下若果以往沒有接種過流感疫苗,注射一個月後再重覆一次,可以增強免疫能力。 注射疫苗不剛是保護自己,亦可以減少散播病毒傳染他人。 即使有高成效的疫苗,亦需要達到 95% 民眾的接種率才能夠有效防止疾病傳播。

除卻疫苗注射以外,保持良好的衛生習慣和清潔環境,亦有助於減少流感和其他呼吸道病毒感染。 和患病的人保持距離;若果自己染病,亦需要留在家裡自我隔離,遠離人群和高危病人,直至症狀消退。 咳嗽和打噴嚏時用紙巾掩蓋,或配戴口罩。 污染的紙巾要妥善棄置。 經常清潔雙手,酒精的消毒功能較肥皂和水有效。 如果可能接觸到病毒,洗手前不要觸摸眼和口鼻。 用 1 對 5 稀釋的漂白水清潔週遭環境和可能被污染的物件。 多休息、適當運動、攝取充足的營養和水份,都有助於預防感染。

预防流感 Flu Prevention 2018/9 (简体)

2018/10/08

(一) 伤风和感冒症状

10 月天气转凉,许多人患上伤风症状。 伤风和流感都是上呼吸道受到病毒感染。 导致伤风症状的病毒有 200 多种,所以并没有可以预防的疫苗。 影响人类的流感病毒可以划分为甲、乙、丙三类型,甲和乙型病毒是引发流感疫情的主要病因,丙型病毒引发的症状比较轻微。甲型流感病毒因结构变易蜕变成为多个品种,例如 H1N1、 H3N2。 随着时间,病毒基因会继续改变,但若果有突然重大的变化,新的流感病毒可能会导致严重的疫情。 卫生组织要长期监察,制定适当的疫苗蓝本。

伤风开始时可能感觉咽喉不适,一两天后就会逐渐消退,随着有鼻塞、流鼻水和咳嗽症状,鼻水可能逐渐变得脓稠和有黄绿颜色。 幼年儿童可能会发烧。 大部分伤风症状都会在一星期后开始好转,但少部分可能会被细菌乘时入侵,症状恶化。

感冒症状通常比较严重,而且是突发性,除却伤风咳嗽以外,可能有高烧、头痛、肌肉酸痛、和混身不适的感觉。 感冒症状会持续一至两周。年幼和年长人士较多会出现气管炎、肺炎、鼻窦炎等并发症状,而且可能令到长期病症恶化,须要入院治疗。

(二) 流感疫苗的安全度

感冒病毒可以经由咳嗽、打喷嚏或近距离接触传染。 若果手接触到释出的小水滴,抹上眼睛,鼻或口,就可能入侵体内。 抵抗力较弱的人士,感冒可能引发肺炎、脑炎、导致肝、肾和心脏衰竭;以致死亡;接种疫苗是最有效的预防方法。 流感疫苗有注射用的流感疫苗,病毒经处理后不会分化成长或导致感冒。 喷鼻用的减毒性活流感疫苗,适用于 2 至 5 岁的幼儿,和5 至 17 岁有长期病症的儿童和青少年。 活流感疫苗可能会引发轻微感冒症状,但不会传染给其他人,对疫苗有反应显示免疫系统能够析别和对抗病毒。 注射的流感疫苗可能引发局部肿痛或短暂的头痛、肌肉痛和不适感觉。 感冒病毒每年都出现变动,所以每年接种一剂新的疫苗可以更有效提升身体抵抗流感的能力。 严重的过敏反应并不常见。 GBS 综合症更是非常罕有,在受到感染后身体肌肉变得无力和麻痹。 注射感冒疫苗后,GBS 出现的机会低于百万份之一;感染感冒后引发 GBS 的机会比注射疫苗更高。 流感疫苗的功效要看接种疫苗的人数比率,设计的流感疫苗是否和肆虐的品种吻合。 注射的疫苗适用于对疫苗没有严重过敏反应的人士,包括孕妇、哺乳的母亲和 6 个月以上的婴孩。

(三) 流感疫苗注射

今年流感疫苗供应较早,大部分药房和诊所都已经获得派发首批疫苗。 (一) 染上流感可能引发严重病症,(二) 有机会将流感病毒带送和传染给高危人群的亲属或工作人员,(三) 从事社会工作经常要近距离接触其他人,与及 (四) 饲养禽鸟的员工,都可以到药房或诊所接受免费注射。 成年人只需要每年注射一次。 九岁以下若果以往没有接种过流感疫苗,注射一个月后再重覆一次,可以增强免疫能力。 注射疫苗不刚是保护自己,亦可以减少散播病毒传染他人。 即使有高成效的疫苗,亦需要达到 95% 民众的接种率才能够有效防止疾病传播。

除却疫苗注射以外,保持良好的卫生习惯和清洁环境,亦有助于减少流感和其他呼吸道病毒感染。 和患病的人保持距离;若果自己染病,亦需要留在家里自我隔离,远离人群和高危病人,直至症状消退。 咳嗽和打喷嚏时用纸巾掩盖,或配戴口罩。 污染的纸巾要妥善弃置。 经常清洁双手,酒精的消毒功能较肥皂和水有效。 如果可能接触到病毒,洗手前不要触摸眼和口鼻。 用 1 对 5 稀释的漂白水清洁周遭环境和可能被污染的物件。 多休息、适当运动、摄取充足的营养和水分,都有助于预防感染。


2018年10月4日星期四

培育子女 Raising Children (繁體)

2018/10/01

(一) 什麼年歲可以開始看電視或電玩

電視、互動電玩遊戲、上互聯網已經成為許多人生活中不能缺少的消閒活動;可以提供多種娛樂和資訊。 若果容許孩子太早開始接觸電子媒體,或花太長時間玩電子遊戲,可能會影響孩子的成長和發育。 美國兒科學會建議,嬰孩和 18 個月以下的幼兒,要避免觀看螢幕;除卻和家人或朋友視頻通訊展示他們的影像。 18 個月至 2 歲的兒童,若果有父母或監護人陪同,可以短暫觀看一些適合兒童的圖像。 學前兒童必須在父母或可靠的監護人陪同下觀看一些有教育性的節目,但每天不要超過一小時,而且要幫助他們認識節目傳達的訊息和意義。 5 歲以上的兒童和青少年,父母要鼓勵他們多參與運動和維持正常和足夠的睡眠時間。 因為朋輩的影響, 兒童和青少年都會熱衷觀看或選擇一些時尚的節目和遊戲,父母需要認識節目和遊戲的內容,適當的設置限制。 在放置電視和遊戲機的空間內加入書本、玩具、棋、和其他模式的遊戲設備,可以在停止觀看電視或電玩時作為取代。 父母必須以身作則,在上學和工作日子內不要花時間觀看電視,鼓勵孩子專心做功課,將上網、電視和電玩時間作為聽從教導的獎勵。

(二) 和子女談論性問題

許多父母都擔心孩子過早開始性行為,或性取向出現混淆。 研究發現嚴格禁制只會導致反叛。  如果父母能夠從小開始和孩子談論和灌輸正確的性智識,可以消除溝通的障礙,對孩子日後性行為的取向更具影響力。 受訪的青少年亦認為父母直接影響他們在性方面的抉擇,如果父母能夠和他們坦率談論,許多都願意聆聽和接受父母的意見和價值觀。 孩子們都希望父母能夠瞭解和愛護他們。

從 3 至 5 歲開始,可以教育孩子身體各部份器官的正確名稱,與及嬰孩從哪裡來。 提醒他們身體一些私隱部位不能夠讓人觀看或觸摸。 臨近青春期的孩子,經期、自慰和性取向等問題亦需要探討。 父母要知道孩子獲取資訊的來源是否正確,如果感覺自己認識不足,就需要多探討和增值。

和孩子談論性方面的問題不要太過嚴肅,只需要選擇不受干擾的空間,例如在車內或其他閒談時間。 若果孩子願意告知他們自己經歷的情況,細心聆聽和不要批判,但可以坦白告訴他們心中的感受。 預防性病、懷孕、和性取向等問題,可以要求醫生或社區護士參與輔導。

(三) 單身家庭問題

2017 年加拿大統計有一百六十多萬個單身家庭。 以往單身家庭多數是因為其中一個配偶去世,但近年則大多數是因為夫妻離異、未婚懷孕、或單身女性選擇人工受孕或領養子女。 典型的的單身家庭是一位母親需要獨自肩負撫養孩子和支撐家庭的責任。 因為沒有人分擔日常生活的責任、工作和決策,只有獨自支持和教育孩子,更可能感覺孤單。 

本省有許多支持單身父母或幫助祖父母照顧孩子的服務團體;例如YWCA 和一些志願團體,提供關懷、支持、培訓和輔導。 省政府亦為單身父母提供經濟援助和職業培訓,鼓勵和幫助單身家庭處理財政,照顧孩子和尋找工作。 單身父母要儘早找機會向孩子解釋家庭的變動和聆聽孩子的感受,減少他們的疑慮和恐懼。 多借助家庭、朋友、支持團體和社工的幫助,不要試圖獨自解決所有問題。 維持好的作息時間,讓孩子感覺安穩,安排時間陪伴孩子閱讀、玩耍、聽音樂或計劃一些可以共同參與的活動。 單身父母亦需要有自己的生活空間和消閒時間,找保姆幫忙。 善待孩子但亦要懂得維持好的紀律和處理孩子的不當行為。 如果感覺力有不棣,就要儘早求助。

培育子女 Raising Children (简体)

2018/10/01

(一) 什么年岁可以开始看电视或电玩

电视、互动电玩游戏、上互联网已经成为许多人生活中不能缺少的消闲活动;可以提供多种娱乐和资讯。 若果容许孩子太早开始接触电子媒体,或花太长时间玩电子游戏,可能会影响孩子的成长和发育。 美国儿科学会建议,婴孩和 18 个月以下的幼儿,要避免观看萤幕;除却和家人或朋友视频通讯展示他们的影像。 18 个月至 2 岁的儿童,若果有父母或监护人陪同,可以短暂观看一些适合儿童的图像。 学前儿童必须在父母或可靠的监护人陪同下观看一些有教育性的节目,但每天不要超过一小时,而且要帮助他们认识节目传达的讯息和意义。 5 岁以上的儿童和青少年,父母要鼓励他们多参与运动和维持正常和足够的睡眠时间。 因为朋辈的影响, 儿童和青少年都会热衷观看或选择一些时尚的节目和游戏,父母需要认识节目和游戏的内容,适当的设置限制。 在放置电视和游戏机的空间内加入书本、玩具、棋、和其他模式的游戏设备,可以在停止观看电视或电玩时作为取代。 父母必须以身作则,在上学和工作日子内不要花时间观看电视,鼓励孩子专心做功课,将上网、电视和电玩时间作为听从教导的奖励。

(二) 和子女谈论性问题

许多父母都担心孩子过早开始性行为,或性取向出现混淆。 研究发现严格禁制只会导致反叛。  如果父母能够从小开始和孩子谈论和灌输正确的性智识,可以消除沟通的障碍,对孩子日后性行为的取向更具影响力。 受访的青少年亦认为父母直接影响他们在性方面的抉择,如果父母能够和他们坦率谈论,许多都愿意聆听和接受父母的意见和价值观。 孩子们都希望父母能够了解和爱护他们。

从 3 至 5 岁开始,可以教育孩子身体各部分器官的正确名称,与及婴孩从哪里来。 提醒他们身体一些私隐部位不能够让人观看或触摸。 临近青春期的孩子,经期、自慰和性取向等问题亦需要探讨。 父母要知道孩子获取资讯的来源是否正确,如果感觉自己认识不足,就需要多探讨和增值。

和孩子谈论性方面的问题不要太过严肃,只需要选择不受干扰的空间,例如在车内或其他闲谈时间。 若果孩子愿意告知他们自己经历的情况,细心聆听和不要批判,但可以坦白告诉他们心中的感受。 预防性病、怀孕、和性取向等问题,可以要求医生或社区护士参与辅导。

(三) 单身家庭问题

2017 年加拿大统计有一百六十多万个单身家庭。 以往单身家庭多数是因为其中一个配偶去世,但近年则大多数是因为夫妻离异、未婚怀孕、或单身女性选择人工受孕或领养子女。 典型的的单身家庭是一位母亲需要独自肩负抚养孩子和支撑家庭的责任。 因为没有人分担日常生活的责任、工作和决策,只有独自支持和教育孩子,更可能感觉孤单。

本省有许多支持单身父母或帮助祖父母照顾孩子的服务团体;例如YWCA 和一些志愿团体,提供关怀、支持、培训和辅导。 省政府亦为单身父母提供经济援助和职业培训,鼓励和帮助单身家庭处理财政,照顾孩子和寻找工作。 单身父母要尽早找机会向孩子解释家庭的变动和聆听孩子的感受,减少他们的疑虑和恐惧。 多借助家庭、朋友、支持团体和社工的帮助,不要试图独自解决所有问题。 维持好的作息时间,让孩子感觉安稳,安排时间陪伴孩子阅读、玩耍、听音乐或计划一些可以共同参与的活动。 单身父母亦需要有自己的生活空间和消闲时间,找保姆帮忙。 善待孩子但亦要懂得维持好的纪律和处理孩子的不当行为。 如果感觉力有不棣,就要尽早求助。

2018年10月2日星期二

2018 健康資訊 Health Information Update (繁體)

2018/09/24

(一) 阿司匹林的預防功效

阿司匹林是最早期被廣泛使用的止痛藥,有退燒和抗炎作用,後來更發現可以抑制血小板凝聚,減少形成血栓塊堵塞血管,可以應用於預防心臟血管疾病和中風。 阿司匹林 (ASA) 亦有許多副作用,兒童患上感冒或出水痘發燒,服用阿司匹林退燒可能引發雷伊氏症狀,損害肝臟和腦部。 即使每天服用 81 毫克的低劑量,亦可能導致消化道或腦部出血。 近來發表的研究報導,患有糖尿病的人士服用阿司匹林,須然稍為減少心臟血管疾病的風險,但卻增加嚴重出血的機會。 另一個研究數據顯示未發病但有中度心臟血管疾病風險的人士,服用阿司匹林並沒有減少發病的死亡率和嚴重程度。 美國一個橫跨澳洲的研究,對象是 70 歲以上較多機會患上心臟血管疾病的長者,觀察服用 ASA 是否會減少死亡率、智能退化和殘障;發現服用 ASA 並無預防功效,普遍的死亡率反而稍有增加。

曾經確診患有冠心病,需要疏導血管和置入支架、或搭橋手術、心肌梗塞、中風 、週邊血管阻塞的人士,穩定後若果沒有藥物敏感或其他禁忌,可以服用低劑量阿司匹林減少復發的機會。 懷疑心臟病突發,要立即致電求助,聽取醫務人員指導服用阿司匹林。 未曾發病的人士,應該儘量改善生活習慣,減重、多運動、改善血壓、糖尿和血脂,不需要服用阿司匹林。

(二) 克隆氏病的治療實驗

克隆氏病是一種慢性腸炎,由口腔至腸道和肛門都會間歇出現發炎和潰瘍,小腸連接大腸的回腸部位最常發病。 腸道發炎時可能有腹痛和嚴重腹瀉症狀,糞便可能有血。 長期發炎,腸道因結痂和纖維硬化,可能導致阻塞,引致腹絞痛和嘔吐。 腸道可能黏結出現瘺管,亦可能黏結到腹腔內的器官,例如膀胱、子宮、皮膚、穿透形成管道。 口腔經常會有潰瘍,肛門部位出現膿腫或肛瘺,分泌物增加,感覺痕癢和疼痛。 除卻消化道不適,其他症狀包括關節炎、皮膚斑疹、肝炎和眼睛發炎。 治療克隆氏病的目標是減少發病和舒緩症狀,需要綜合手術和藥物治療,包括抗炎和壓抑免疫反應的藥物,例如類固醇和單株抗體。

近日有報導,本市一個研究組織發現一個患有胰臟癌的病人,病重時出現發燒感染,而癌細胞腫瘤在受到細菌感染後突然消逝,近似的例子共有三宗。研究的醫生認為感染可能引發身體的免疫反應;恢復免疫系統的抗癌功能,將癌細胞消滅;因此觀察和研究其他疾病能否用同樣的模式治療。 研究組從大腸桿菌內抽取一種成份,以疫苗方式注射來促進腸道的免疫反應。 接受治療試驗的克隆氏病人,初期的反應相當理想,但仍需進一步的實驗證明。

(三) 多發性硬化症的研究

多發性硬化症屬於一種身體免疫疾病。 免疫系統被病原引發,錯誤攻擊身體的器官組織。 連繫中樞神經系統的神經,覆蓋著一層 “髓鞘” 的保護物質。 多發性硬化症的病變是因為髓鞘被攻擊和破壞,局部結疤硬化,影響甚至失去傳導神經訊號的功能。 病發後靜止一段時間又可能再復發。 隨著時間,在不同的神經區導致損害和硬化。多發性硬化症的症狀因人而異,損害可以短暫輕微或嚴重和永久。 視力,平衡,肌肉操控,感覺,說話,大小便控制都可能出現障礙。 長期病症,更可能影響思考,判斷和記憶,導致情緒不穩定。

治療的目標是減慢病程進展和減少損害,抒解症狀和在病發後加速康復。 最常用的藥物是類固醇和乙型干擾素;類固醇可以減輕發炎反應和痛楚,乙型干擾素有助於壓抑免疫系統。

加拿大約 1/400 的民眾患有多發性硬化症,發病的高峰期是 15 至 40 歲;所以有許多研究和實驗針對控制多發性硬化症,包括多種調節免疫功能的藥物,重植骨髓,基因治療,單株抗體。 在治療症狀方面,認知訓練可以減慢智能退化,負重和承力運動,則有助於保護神經系統,減慢疾病進程。 病人要析別有證據和可靠的治療方法,不要胡亂追求一些虛假和沒有實證的療程和手術。