2012年10月15日星期一

2012 肉類污染 Meat Contamination

2012/10/08

9 30 日加拿大食物檢查署 ( CFIA ) 發出警告勸喻所有的肉類經銷商停止銷售一批懷疑被大腸桿菌污染的牛肉產品民眾亦要避免食用 近期發現亞省 XL 食品公司供應的牛肉產品受到大腸桿菌 E COLI O157:H7  污染特別是 8 月底至 9 月初的產品,導致 10 多宗感染個案, 和陸續出現的疑似案例 本省銷售的牛肉產品 45% 來至 XL 食品公司的廠房 1993 年美國華盛頓洲亦有 600 多人因為食用污染的漢堡牛肉飽病倒

受到大腸桿菌污染的牛肉和牛肉產品表面並沒有明顯的改變或異味但如果烹煮的熱度和時間不足不能夠將細菌完全消滅食用後便可能引發疾病什至出現多人的感染疫情

大腸桿菌 E COLI 0157:H7  的感染症狀通常在食用被污染的產品後 3 4 天出現病人感覺到腹部絞痛開始有帶血的水瀉,噁心嘔吐頭痛和輕微的發燒 症狀一般會持續 5 10 但在 15% 受到感染的兒童和少數的成年人當中病菌可能引發急性腎臟衰歇和溶血性貧血症狀 紅血球被破壞大腸發炎和出血加上尿毒上升嚴重的感染可能導致死亡 以往烹煮漢堡牛肉飽的規限只需要達到攝氏 60 但經過 1993 年華盛頓洲的疫症之後所有絞碎的肉類必須烹煮達到攝氏 73 度以上才可以安全食用 除卻牛肉以外未經妥善消毒的蘋果汁鮮奶食水和蔬果都有機會被細菌污染

大腸桿菌是生存在人體內的正常細菌之一自然界之中90% 以上的大腸桿菌都不會損害人體或致病兼且有保護和抗拒其他病菌入侵腸道的功能 因為大腸桿菌隨着糞便排出而且較為容易檢測所以經常被用作量度食水和其他水質受微生物污染程度的指標 食物的抽查檢驗例如月餅燒臘亦以大腸桿菌的數量作為污染的指數 能夠做成腸道感染和食物中毒的病原性大腸桿菌約佔所有大腸桿菌的 4% 8% 大致可以分為五大類 病菌可以直接侵襲腸道或分泌毒素破壞腸道血管的內壁而導致出血 大腸桿菌  0157:H7  能夠分泌志賀類 (SHIGA) 的毒素釀成出血性的腹瀉 分泌毒素的功能來自一組病毒基因病毒可以在細菌之間傳遞將正常細菌改變成為致病的細菌

大腸桿菌 0157:H7 的傳染力強可以經過污染的食物和水入侵人體或從污染的環境經手帶至口傳染 未煮熟的碎牛肉是主要的病源之一但未經消毒的牛奶果汁香腸其他凍肉和生肉亦可能帶有細菌 動物亦可能成為帶菌者包括豬鹿和其他牲畜在屠宰過程中做成污染 在嚴重污染的泳池河流或湖泊中游泳亦可以因為喝下帶有細菌的水而致病 在兒童聚集的環境例如學校和日托中心大腸桿菌 0157:H7 可以經由人與人的接觸而傳染

製造豉油和釀酒都會採用高溫消毒法來減少細菌可以儲藏較久而不會變壞 本省的牛奶必須經過消毒處理才能夠銷售減少細菌感染的風險但芝士則不受限制 牛肉比較容易受到污染,因在屠宰過程之中腸臟和毛皮沾染的糞便細菌可能污染骨和肉而在絞碎成為碎肉過程之中細菌更從肉的表層混入碎肉團內在溫暖潮濕的環境下加速生長  因此所有碎牛肉和漢堡牛肉都必需煮得熟透最厚的部分亦需要達到攝氏73 度以上 處理肉前後都必需仔細清洗雙手而處理放置和儲存生肉的器具必須和其他食物分隔  不要將煮熟的肉放置在曾經盛載生肉的碗碟之內 雪櫃中儲存的剩餘飯菜必須加熱至攝氏 73 度以上才能進食但微波爐的熱度並不足夠亦不均勻

如果發現患上出血性的腹瀉尤其是幼年兒童和抵抗力較弱的年長病人必須盡快請醫生診治 檢驗糞便可以確定是否受到大腸桿菌感染但必須註明症狀和要求採用快速的測試 大部分病人只需要輸液和補充水份5 10 天內會逐漸恢復正常  抗生素治療並未有肯定的功效而且可能影響肝臟和腎臟 15% 受感染的兒童和少數成年病人可能出現溶血性貧血和急性腎臟衰歇的綜合症狀死亡率高達 3-5%必須妥善護理如有需要開始血清過濾和透析治療

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