2024年4月12日星期五

旅游提示 2024 Travel Advice (简体)

 2024/04/08 

(一) 旅游防疫 

天气渐趋温暖,许多人都有旅游的意欲。 COVID 的疫情尚未过去。 旅游前必需接种最新的加强剂,可以减少受到感染和出现严重感染症状的机会,其他例行疫苗包括成年人每 10 年应接种预防破伤风的加强剂,最少两剂预防疹病毒疫苗。 年长人士在秋冬季节应要接种预防流感的疫苗,和最少接种一次肺炎球菌多醣疫苗。 儿童要按照加拿大建议的疫苗接种时间表接受防疫注射。 

根据目的地可能出现的疫情,在出发前接种特定的预防针或口服剂。 搜寻 CDC 疾控中心的网页,可以查阅不同国家和地区需要的防疫措施。 例如黄热病地区,包括南非部分地区、中、南美洲、加勒比海的 Trinidad,都建议 9 个月大以上的旅客 在出发前注射一剂 YF-Vax 疫苗。 黄热病疫苗只旅游防疫诊所可以提供接种。 接种后仍然需要在旅游间做好防蚊措施。 黄热病是一种经蚊传播的病毒所导致的疾病。 大部分人在蚊咬后可能没有感染症状,但少数人可能在 3 至 6 天后出现发烧、发冷、头痛、肌肉痛和背痛、噁心呕吐和感觉非常疲倦。 12% 的患者可能会引发严重并发症状,出血、黄疸、多个器官严重受损,休克和死亡。 治疗主要是维持生命和抒解不适症状,严重感染死亡率近 30 至 60%。 

(二) 和孩子外出旅游 

许多父母都会带同子女到各地旅游,但只有半数在出发前会听取医生的建议,预防疾病和发生意外。 在旅游期间,儿童最出现的病征包括皮肤问题,例如晒伤、皮肤过敏、昆虫螫刺或动物咬伤、皮下寄生虫。 肠胃炎,例如热带的细菌感染 呼吸道病症包括呼吸道感染和引发哮喘。 发烧症状、包括登革热和疟疾。 除却生病,父母必须慎防意外发生,包括车祸、摔伤、遇溺、与及孩子失踪。 北美洲大部分地区都有较良好的治安,但在外地就要格外小心。 

医生会审查年幼儿童的疫苗接种纪录,确定没有遗缺,或需要补加注射。 若果带同一岁以下的儿童到有疹出现的疫区旅游或探亲,可以为 6 个月或以上的幼儿提早接种综合疹腮腺炎疫苗 MMR,但回来后仍然需要在一岁以后和入学前注射两次。 

患有长期病症的孩子必需配备足够的药物,不要间断。 评估孩子可能参与的活动和存在的风险,必需有负责任的监护。 带同孩子出外旅游的父母或监护人,最好懂得基本急救和护理,和带备需要用到物料和器材。 准备适合天气和活动的衣履防晒和防蚊用品。 在人多挤迫的地方,鼓励孩子勤洗手和戴口罩。 

(三) 旅游腹泻 

到亚热带和热带地区旅游,例如东南亚、中东、非洲、中南美洲、经常会出现腹泻症状。 身体强健的人,须然会感觉不适,但通常会不药而愈。 幼儿、年长人士长期患,腹泻可能会导致脱水和严重的并发症状。 病从口入,要预防肠胃受到感染,必需注意饮食卫 选择煮得熟透和保持温热食物。 蔬果必需清洗干净。 饮用无菌密封的瓶、罐、盒装饮品或热的饮品 不要加冰因为制冰水可能未经消毒。 使用洗手间后和进食前都要妥善清洁双手。 大部分胃肠感染都是经手接触后将微生物传递到口腔。 街头美食非常吸引,但必须新鲜煮熟和用干净或用后即弃的餐具和器皿盛载。 

若果出现腹泻症状,最重要是适当补充水分。 可以到药房购买适当补充糖和盐分的补充剂。 或在一公升清洁或煮滚过水内加入一小茶匙 (4g) 的盐,和 8 茶匙 (40g) 糖,再加少许浓缩果汁调味。 请医生配备一些保护胃部的药物,例如 Ranitidine 和止泻药,例如 Loperamide,但不能在一天内服用超过 16mg。 严重的腹泻,可以服用一至两剂压抑细菌增生的抗生素,例如 Azithromycin 500mg。 这些药物可以在出发前请医生处方配备。 口服益生菌在预防旅游腹泻的疗效尚未有肯定的数据确定。 

(四) 预防性病 

旅游有不同的目标,例如朝圣、观光、购物、探亲,但亦有人因为要追求性的猎奇和满足,参加一些群体旅行团或到一些娼妓合法和泛滥的地区旅游。 现在提供性服务的有女性、男性、同性和双性 旅客必需清楚当地法例,因为有些国家禁娼,违法可能要罚款监禁。 所有国家都有保护儿童法例,打击对儿童的性剥削,和阻止贩卖人口。 购买和收藏儿童色情刊物亦属违法。 年轻女性和男性,在旅游期间,亦要预防遭遇暴力和性侵犯, 在酒精和药物影响之下,很容易会发生意外。 

统计数据显示到国外旅游的人士,因为较多有不设防备随意发生的性行为,感染性传染病的数目增加了 3 倍 戴避孕套可以减少感染性病和意外怀孕的机会。 许多性病须然有药物可以治疗,但对多种抗生素产生抗药性的淋病球菌持续增加。 在出发前,有感染风险的旅客,建议接受预防甲,乙型肝炎、HPV 病毒和猴痘的防疫注射。 高风险的群体,例如男同性恋者,可以在发生性行为前服用预防爱滋病毒口服药物,每天服用一次。 回来后要尽快验血和验尿测试性病,若果受到病毒或细菌感染,就要立即开始治疗,和知会所有性伴侣接受筛检。 

(五) 适应时差 

时差的症状是在抵达目的地后,身体的 24 小时昼夜韵律仍然维持在原来地点惯常运作模式,而不能够配合目的地时间。 若果跨越超过 3 个时区,就可能出现适应问题。 若果航程长达 10 数小时,症状可能是基于疲累,只要有足够休息,就可以复原。 工务繁忙旅客,都喜欢在晚间出发,在晨早抵达,可以争取较多地工作时间。 在航程中饮用酒精或服用安眠药,较为容易入睡,但若果座位紧迫和肢体受压,因为血液不流畅,可能会增加形成血栓机会。 

时差症状包括胃肠不适、食欲欠佳、情绪不良、感觉焦虑、抑郁、疲倦、头痛 、注意力不能够集中、体能和精神状况都会受到影响。 睡眠出现障碍、不能入睡、早醒、或日间嗜睡和睡眠时间变得不规律。 若果有重要会议或要参加比赛,就要提早一至两天到达,容许时间休息和适应,恢复身体状态。 短暂一至两天公干旅程,可以保留原居地的运作时间,不用试图适应。 

适当暴露在日光或强光之下,有唤醒大脑的作用。 夜间要保持黑暗和睡前不要使用电子器材,以免影响进入睡眠状态。 学习一些自我催眠和松驰的练习。 Melatonin 褪黑激素是治疗时差的常用药物,可以在晚间睡前服用 3 至 5mg 毫克。

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