季节性过敏症状 Seasonal Allergies （简体）

 2024/04/15 

(一) 导致季节性过敏的原因 

约 8% 北美洲的民众患有不同程度的季节性过敏症状。 亚裔新移民受到环境改变的影响，居住数年后亦可能出现过敏症状。 春天树木长出花叶，繁花盛开，空气中出现大量可能引发过敏反应的悬浮粒子。 体质过敏的人吸入后就可能引发过敏症状。 

树木的花粉是导致春季过敏的主要抗原。 桦树 (Birch) 是北纬地区最常见的树木之一，其他引发过敏的树木包括雪松 (Cedar)、赤杨 (Alder)、七叶树和杨柳。 夏季是草的季节，例如黑麦草、梯牧草和其他杂草，草的花粉是导致季节性过敏的最大原因。 而且草花粉散播的区域最为广泛。 

秋季是豚草 (Ragweed) 的过敏季节。豚草生长遍及北美和南美的温带地区。 释放出黄色雾状的花粉。 豚草在 7 至 8 月之间开花，生长和适应力强，导致的过敏症状亦特别严重。 

冬季大部分室外的植物都会凋谢，室外导致过敏反应的抗原亦大幅减少，所以许多人的过敏症状都可以短暂抒解。 但因为耽在室内的时间增加，若果对室内的霉菌、宠物皮屑、尘螨和蟑螂排泄物产生过敏反应，症状就可能更加恶化。 季节性过敏症状相当明显，大部分人都能够感觉到症状最严重的季节和时段，亦可以凭借过敏测试确定。 

(二) 季节性过敏症状 

部分人的过敏症状可能全年持续，因为植物排放花粉的时间可能各有差异，亦可能维持较长时间。 患者可能对多种花粉抗原都有过敏反应，包括长年出现在室内的霉菌孢子、动物毛和皮屑、 尘螨和蟑螂分泌物。 

季节性过敏症状有遗传的倾向，所以一家人内经常有多个成员都患有过敏症状。 大部分树和草的花粉都不会直接危害身体，但身体的免疫系统受到花粉抗原刺激后，将抗原标记为有害的物质，认为可能损害身体，作出反应；试图攻击将抗原摧毁和去除，引发多种症状，包括流鼻水、鼻塞、持续打喷嚏、眼睛痕痒、结膜充血、眼皮浮肿、咽喉和耳朵痕痒不适，亦可能导致咳嗽和引发哮喘症状。 部分患者可能出现维持长时间的风疹。 严重的过敏症可能导致身体不适和困倦，甚至影响睡眠。 伤风和感冒症状通常会在一至两周之内自动消退，但过敏症状可能维持整个季节或更久。 

导致季节性过敏症状的花粉通常是体积较少，飘扬在空气中的微细粒子。 经昆虫传播花粉的花卉，花粉体积较大和黏稠，不会漂浮在空中过久，所以玫瑰花或杜鹃花很少会引发过敏反应。 

(三) 诊断过敏症状 

季节性过敏症状通常都在特定的季节或时段出现，例如在树或草花粉最多的时间。 在室外树木和草较茂盛的地区，症状会比较严重，回到室内有隔尘和空调的空间，症状就会减轻。 下雨天漂浮在空气中的花粉减少，但干燥大风时花粉的数量就会增加。 医生通常可以凭借症状和检查耳鼻喉作出诊断。 过敏检测是要确定导致症状的抗原，可以为症状较为严重和药物治疗效果不如理想的患者安排免疫脱敏治疗。 

检测过敏抗原可以做皮肤测试或量度血液内的抗体。 皮肤测试是将抗原用微细针刺入表皮，或注射进入皮肤。 测试接触抗原导致的皮肤过敏，可以采用斑贴测试。 将含有抗原的测试贴粘贴在皮肤上一至两天，观察反应。 皮肤测试可能引发严重过敏反应，而且不适用于患有牛皮癣，严重湿疹和皮肤过敏的病人。 

血液测试的灵敏度和准确性略逊于皮肤测试，但可以用于不适合做皮肤检测的患者。 有过敏症状的患者，血液内可能有接触过敏抗原后产生的 IgE  抗体。 血液检测可以同时测试导致季节性或全年过敏的原因；兼且可以测试对食物、药物、昆虫针咬产生的抗体反应。 血液测试不会引发过敏症状。 

(四) 治疗过敏症状 

防止症状出现是最佳的治疗方法。 在过敏的季节来临前，配备抒减症状的药物。 减少户外活动，尤其是铲草之后，避免进入花草树木茂盛的地区。 在室内要关上门窗，装置空气清新机或有 HEPA 过滤 功能地空调。 出外要戴上口罩，回家时要将可能沾染上过敏抗原的衣服脱下清洗。 洗澡可以清除黏附在身体上的花粉和其他抗原，并且鼓励其他家中地成员采取同样措施。 

控制症状可以采用局部的治疗或口服的抗敏感药物。 若果有鼻塞和眼睛痕痒，先从清除抗原和污染开始，洗脸和用生理盐水冲洗鼻腔。使用生理盐水冲洗鼻腔后，选择稳定黏膜的喷鼻药物。最常用的喷鼻药含有类固醇，例如 Flonase 或 Nasacort，将喷雾器的喷口置放在鼻腔内朝同一边眼角喷洒， 药物可以减少黏膜肿胀, 但功效需要连续喷鼻数天才能够发挥。 类固醇喷鼻剂可能刺激鼻腔，和增加口腔异味，必需多嗽口和喝水。  减少充血和收缩血管的喷鼻剂，须然立刻见效，但药力过后，会出现反弹性更严重的鼻塞，使用过久会损害鼻腔黏膜。口服的抗组织胺类药物可以减少鼻水，打喷嚏，鼻子和眼睛痕痒。  新一代的抗组织胺有长效的制剂，和减少瞌睡的副作用。 口服的通鼻塞和收缩血管药物，有很多副作用，不宜服用。 

(五) 免疫疗法 

患有严重季节性过敏，或对尘螨、动物皮屑、和蜂针刺过敏的人可以采用免疫疗法来减轻身体对引发过敏抗原的反应。 过敏反应是因为身体对一些本来无害的物质，错误辨认为可能损害身体的抗原，而产生排斥的抗体。 免疫疗法是提取少量的过敏抗原，训练身体在经常接触之后习以为常，变得不再敏感。 免疫疗法使用的过敏抗原提取物，可以经注射、或制成的药片或药液，置放在舌下吸收。 抗原的份量可以逐渐递增，直到身体对抗原不会再作出过敏反应。 免疫疗法适用于儿童和成年人，但整个疗程可能长达两至三年。 在接受治疗期间，因为过敏抗原提取物亦可能引发过敏反应，必需准备抒解过敏反应的药物，和肾上腺素注射器。 

中医诊治季节性过敏症状，是调理患者的过敏体质，平衡五脏六腑的功能。 认为症状的成因是正气不足，最常见是肺、脾或肾虚。 治疗包括内服中药、艾灸、穴位敷贴、针灸和穴位按摩。艾灸和按摩的穴位有迎香穴，在鼻翼旁的鼻唇沟、迎香穴上方鼻翼旁的鼻通穴、手背虎口的合谷穴。 每日早晚按揉约 5 分钟。 艾灸有浓烈的气味，可能刺激眼睛和鼻腔，而且必需慎防灼伤。