冬季保健 Winter Skin & Health Problems (简体）

2024/12/09

(一) 御寒的准备 

冬季寒冷的天气可以引发许多健康问题，若果不能够保持适当的温度，可能会冻伤，出现整体低温症状，和令到一些长期病症恶化，例如哮喘、慢性呼吸道疾病。 心脏病和中风在严寒的天气影响下亦较常发生。 若果在室内燃烧柴炭和丙烷气取暖，而空气不流通，更可能产生一氧化碳以致吸入中毒。 婴儿和幼年儿童、不良于行的年长人士和残疾患者、患有长期病症的人，包括精神病患者，都要慎防受到低温影响。 在室外长时间工作、活动或锻练的人亦有过度暴寒的风险。 冬天长途驾驶，需要准备好御寒的应变装备和确保能够通讯求助。 

在冬季来临之前，检查家居的暖气设备。适当的门窗维修可以减少暖气流失。 准备足够的御寒衣物和保暖鞋袜，饮用的水和不用烹煮的食物，可供断电的时候使用。 维持室温在摄氏 19 度或以上，若果家中有长者或病人，可以稍为调高温度。 若果必需外出，先查询是否有暴风雪的警告。 穿着适当的保暖衣物，能够掩盖头、颈和手脚，最外一层必需能够挡风防水。 穿着防水和能够保暖的靴鞋而且要能够防滑。 带备可靠的通讯设备, 例如充了电的手机。 不要让长者独自外出，以免迷路被困在外。 

(二) 冬天痕痒症状 

寒冷的温度，加上室内暖气导致的干燥，都会对皮肤做成严峻的影响。 皮肤可能变得乾、栅裂和痕痒，若果过度磨擦和抓痒以致皮肤破损，细菌就可能入侵导致感染。 

冬天痕痒症状是因为皮肤的水分流失，皮肤变得乾、痕痒、发红、出现麟皮、栅裂和破损。 经常出现在下肢、大腿内侧、膝后、小腿和足踝。 皮肤过敏、皮肤干燥、和年长人士较多会出现症状。 若果洗澡用过热的水和冲洗过久皮肤表层的天然油脂被去除，洗澡后皮肤会变得更加干燥痕痒。 要减少皮肤受到刺激，就要缩短洗澡的时间和次数，降低水温，洗澡后印乾立即搽上保湿乳霜。 市面上有许多润肤品牌，若果皮肤较为干燥，就要选择油脂成分较高的乳霜或油膏，和避免加进香料。 搽面不能用太过多油脂，以免蔽塞毛孔。 冬天要避免使用有换肤脱皮效能的面霜，和要减少暴晒。 嘴唇亦需要保护和滋润。 皮肤反映身体的状况，冬天更需要保充足够的水分和营养。 减少刺激性的食物和烟酒。 若果痕痒难以承受或皮肤出现发炎反应，就要尽快请医生诊治。 其他的皮肤病症，例如湿疹、牛皮癣、痤疮亦可能因天气变动而恶化。 

(三) 冬季抑郁症 

冬季抑郁症是一种和季节转变有关连的情绪失调。 北纬 30 度以北，或南纬 30 度以南的地区，因为冬季日照的时间较短，较多人会出现这种症状。 自从发明电灯以后，人类的生活出现重大的改变，但大部分人仍然会受到昼夜节律的影响。 有学者认为缺少阳光照射可能改变大脑内一些化学物质的分泌，例如血清素和松果素，但并未能确定。 圣诞和新年等大节日亦处于冬季，对一些有不愉快经历的人可能构成精神压力或唤醒一些意图遗忘的悲苦回忆。 冬季亦是伤风感冒肆虐的时间；患病的人身体和精神都比较脆弱，难以控制情绪。 在冬季大约 4 至 6% 的人会出现抑郁症状，兼且以女性居多。 

冬天抑郁症最常见的症状是感觉到疲乏和身体失去能量和动力。 睡眠时间增加，对各类活动和社交失去兴趣。 感觉悲伤、烦燥易怒、难以集中注意力工作和学习、但食欲增加以致体重上升。 症状可能维持整个冬季，直至春天和初夏。 治疗冬季抑郁症包括心理和行为治疗，可能要加上服用抗抑郁药。 鼓励病人多做运动和参与活动。 光照治疗是让病人坐在发放出近似日光的灯箱之前，每次 30 分钟，若果症状有所改善，光照治疗可以维持两至四周。 

(四) 滑雪创伤 

本省有著名的滑雪场地，11 月底又进入滑雪的季节。 滑雪是高速运动，因为滑雪受伤的实际数字约千份之 2，主要是跌倒受伤。 一些初学者尚未能够掌握转向和停止的技巧，就尝试登上较陡峭的斜坡，或因速度太快，失控而碰撞。 装备不合适或出现故障亦会导致意外。 因滑雪板意外导致骨折的机会比传统的滑雪撬高一至两倍。 

膝关节是最常受伤的部位，因为跌倒时滑雪撬将前冲力转变成为扭力，传递到膝关节，加上倒下时双膝向内弯，以致内侧副韧带扭伤或断裂，其次是前十字韧带。 使用滑雪板，双脚都扣在板上，难以踏出维持平衡，跌倒时双手前伸着地，可能导致手腕受伤骨折。 肩膊亦可能扭伤，或因碰撞以致骨折和脱臼，肩袖肌肉受伤。 滑雪杆可能导致姆指韧带撕裂或骨折。 若果头部碰撞，可能导致脑震荡、头骨和脑部受伤、颈骨亦可能同时受损。 

到雪山滑雪，车辆必需换上雪胎或加上防滑链。 穿着不妨碍身体活动但能够防风、防水和保暖的衣物。 小心选择适合的滑雪器具，和调较好固定雪靴的扣。 未学滑雪先学跌和爬起，练习基本停止和转向的技巧。 选择适合自己技术的斜坡，循步渐进，和不要偏离滑雪道，以免发生意外。 

(五) 足浴 

在严寒的天气，许多人都有睡前用热水泡脚的习惯，感觉温暖和松驰，睡觉时就不会有手脚冰冷的感觉。 但泡脚亦需要谨慎调较水的温度，水温过高，可能烫伤皮肤，导致血管扩张和血液凝聚在下肢。 深层肌肉、骨骼和其他部位的血液供应相对减少。 泡脚的时间太长，可能对皮肤和身体做成损害。 水温只需要比正常体温略高，摄氏 38 度至 43 度，已经有解冻和温暖的效果。 若果加入草药，浓度过高亦可能损害皮肤，或引起过敏反应。 糖尿病患者末梢神经感觉可能受损，不能觉察到过高的水温，而且皮肤比较脆弱，很容易被烫伤。 血液凝聚和微细血管扩张破裂，可能形成皮肤溃疡，很难痊愈。 若果被细菌感染以致溃烂和坏死，就需要截肢。 有静脉曲张、脚肿、皮肤痕痒和破损的人亦不适宜泡脚。进行足底按摩治疗亦需要特别小心。 

在美国加州和亚洲，曾经因修甲和足浴导致难以治愈的皮肤感染，出现水泡、肿块和溃疡，养菌检查发现是受到快速生长的分枝杆菌 MF (Mycobacterium Fortuitum)感染。 泡脚的盆发现有细菌存在，而修甲和剃毛更助长细菌入侵。 治疗分枝杆菌感染需要采用综合抗生素疗程，以免细菌产生抗药能力，而且要持续服用 4 至 6 个月。