酗酒 Alcoholism 2025 (简体）

 2024/12/30

（一） 酒的种类

酿酒已经有近1万年的历史。酒的主要化学成分是乙醇，是酵母菌代谢过程中自然产生的化学物质。酵母菌将糖发酵形成酒精。糖通常来自谷麦，例如米、大麦，葡萄和其他水果，或甘蔗产品。产生的酒精成分并不纯正，包含了乙醇，甲醇和异丙醇，还有其他杂质。发酵形成的产品必须经过滤和蒸馏，才能够将乙醇提炼出来。 乙醇毒性较低，但也不能够饮用过多。许多人都知道酒精会对身体造成伤害，但酒的文化遥远悠长，而且被很多文人称颂。政府知道酒有害处，仍然不能够完全禁止售卖。美国曾经禁酒，但结果出现了很多非法贩买的有毒私酒。

酒类饮品有不同的酒精浓度。北美洲一份酒的定义是含有14克纯乙醇的一杯酒，例如12盎司啤酒，5 盎司红酒, 和1.5盎司40% 纯度的烈酒。比较高浓度的酒会留在胃里面较长时间才进入小肠。小肠是吸收食物和养分的器官，包括酒精。低浓度的酒进入小肠的速度比较快，很快被吸收进入血液。所以低浓度的酒如果喝得快更容易喝醉。胃里面有食物也会阻碍酒精进入小肠, 延迟吸收的时间。 喝过量任何的酒都会喝醉，但因为烈酒吸收比较缓慢，容许肝脏多一点时间来将酒精分化，血液酒精浓度升得比较慢。但最终还是喝酒的量决定会不会喝醉。

（二）甲醇中毒

乙醇是唯一可以饮用的酒精。甲醇是酿酒过程中产生的副产品，毒性很强。摄入10至15亳升已经可以致命。因为甲醇跟乙醇有不同的沸点，所以可以凭籍蒸馏过程将两者分开。甲醇的沸点是摄氏64度，加热到64 度以上就会蒸发。乙醇的沸点是摄氏 78 度。在蒸馏过程之中，先将酿好的酒加热到摄氏 70 度, 就可以将大部分的甲醇蒸发收集。再将剩下的酒加热到 78 度以上，就可以将乙醇蒸发收集。剩下的杂质可以弃罝。要酿成可以安全饮用的酒，需要更加精良的器材和温度控制。在旅游期间，如果要到酒庄买酒，不要买家庭式酿出来的酒，选择一些规模和设备比较完善的酒庄。

大部分甲醇中毒是因为喝了含有甲醇的挡风玻璃液或洗手液。身体将甲醇分解成为毒性更强的甲醛，甲酸和甲酸酯。甲醇中毒症状包括神智和意识状态改变，动作协调变得笨拙，恶心呕吐，腹部绞痛。摄取12小时之后，视力变得模糊和退减，甚至失明。长期少量吸纳，可能导致肾脏衰竭。治疗急性甲醇中毒，在确诊后可以注射抑制甲醛脱氢酶功能的甲基比唑或乙醇，减慢将甲醛分化成为更有毒的物质，让肝脏可以有时间清除这些毒素。如果出现肾脏衰竭和血液酸中毒，就需要做肾脏透析治疗。预防胜于治疗，要避免吸纳甲醇。

( 三） 醉酒的身体症状

酒精对大脑的影响是通过增加 GABA 神经传递质。GABA在大脑中有抑制作用, GABA功能促进后，中央神经系统的活动就会受到压抑。其他神经传递物质也会受到影响。喝酒初期带来的愉悦感觉是因为大脑奖赏系统中的多巴胺，和内源性鸦片类分泌物增加。但如果再喝多，酒精分化形成的副产品，例如乙酫增加，就会带来不适的感觉。部分人因为肝脏缺少了乙酫脱氢酶的功能，不能够将乙醛分化成为较低毒性的物质。乙醛刺激身体分泌组织胺，导致面部潮红和荨麻疹反应。服用抗组织胺类药物可以减少潮红和过敏反应。

酒精短期的影响通常是受到酒精浓度 BAC的影响。加拿大的醉驾限制是酒精浓度超过0.08，就不能够驾驶。喝酒的速度会影响酒精达到危险点的时间。相等于平均体重的男性在一个小时之内喝超过三杯酒。女性是两杯。身体的代谢功能每一个小时可以将血液酒精浓度降低 0.16。如果喝慢一点，不喝太多，酒精浓度就不会超标。随着酒精浓度增加，初期的轻松，愉快感觉，可能变成缺乏节制和行为失控，判断力下降。中枢神经被压抑，感觉和运动功能亦可能出现障碍。认知能力和反应减慢，可能会逐渐失去知觉，陷入昏迷而死亡。

（四） 酗酒的征兆

酒精的损害，除却滥用酒精的人自己的身体受到伤害，还会影响周遭的亲人，朋友，工作伙伴，和对社会群体造成影响。例如在公众场合喝醉，行为失控，可能骚扰其他人，引发暴力犯罪，性骚扰，酒后驾驶等问题。酗酒的人可能不能够自觉，也可能不愿意承认。

随着酗酒的时间和数量增加，就会逐渐出现症状。醒觉自己有酗酒问题的人可能多次尝试停止或减少喝酒而不成功，相反可能有强烈的渴求和欲望想喝酒。不但在公余的时候喝酒，在早上，和工作时间之内也想喝酒。花费很多时间来获取酒精，或喝酒之后要较长时间才能够恢复正常活动，而不会被人察觉。因为酗酒而不能能够正常工作，学习，和履行日常需要做的家庭义务。亦因为喝酒，放弃了重要的工作、社交、和娱乐活动。尽管感觉到身体和心理都受到酒精影响，知道喝酒有害，社会跟人际关系也出现问题，仍然继续喝酒。产生对酒精的耐受性，要增加摄取更多的酒精才能够达到同样的效果。停止喝酒的时候出现戒断症状，例如烦燥不安、失眠、手颤抖、 恶心呕吐，要再喝酒或者服用镇静剂才可以抒解症状。如果出现这些症状，就表示酗酒已经做成严重影响，要尽快寻求专业辅导，不要越陷越深。

(五）酗酒对身体的损害

近年的研究发现喝酒有害无益，即使每天只喝一杯份量的酒，也会对健康构成威胁。如果怀孕时间喝酒，对孕妇和胎儿都会造成损害。喝酒不但影响整体的健康，而且缩减寿命。酒精导致的急病死亡原因，包括严重的酒精中毒，和喝醉之后发生的意外。慢性的死亡原因，是因为长期喝酒对肝脏的损害，导致脂肪肝，肝脏硬化以致肝衰竭。对消化道的影响因人而异。酒精刺激胃酸分泌，损害胃内壁的粘膜层。如果幽门螺旋菌乘时入侵，可以引发胃炎，胃溃疡，和胃癌。胃酸逆流，导致食道破损和增加癌症病变的机会。肝脏硬化引发的门静脉高压症，胃和食道静脉曲张，可能破裂和严重出血，如果不能够及时抢救，可能危及生命。其他对身体的影响，包括脑部和中央神经系统的损害。缺乏维他命B1, 认知和记忆能力，时间和定向都会出现障碍。国际癌症研究机构，将乙醇列为人类致癌物，因为肝脏酶会将乙醇转变成为乙酫，能够引发癌症病变。酒精也会影响免疫系统，导致异常的发炎反应。

长期大量喝酒会成瘾， 停止不喝时会出现戒断症状。间歇性的暴饮也会做成对酒精的依赖。如果发现有酗酒的问题，可以向家庭医生求助。本省有酗酒的资讯和康复服务，可以致电 1-877-2543348 查询。也可以参加AA 匿名戒酒囤体的聚会。