2020年5月27日星期三

鼻敏感症状 Nasal Allergies (简体)

2020/05/25

() 季节性 Vs 全天候症状

天气渐趋温暖,时晴时雨,花和树木都生长得非常茂盛,大量释放出树的花粉。 树花粉因为体积微细和轻,随风飘扬,可以散播到离树很远的区域。 树花粉的密度会受到天气影响,但通常由三月到六月中旬期间达到高峰。

夏季是从事水上活动的最佳时间,可惜今年可能被疫情耽误。 离开水域,夏季是长草的时间,对草粉有敏感的人士,干燥和大风的日子会比较难受。 草粉可以黏附在衣服或宠物身上,被带进室内。 和对抗病毒的措施一样,回家时在屋外脱下外层衣物,立刻洗澡和清理头发。

秋天树木开始□谢,但杂草丛生,尤其是豚草。通常由 8 月中维持到降雪时候。 冬天植物成长进入休止期间,但因为开始启用暖气,室内的尘_和霉菌孢子仍然可能引发敏感反应。 持续全年的敏感症状通常是因为室内的灰尘,灰尘的组成包括霉菌孢子、织造物纤维、动物皮屑、尘_排屑物、和进出甲由身体的物质。 室内的致敏物质长久存在,但因为冬天干燥, 和较多时间留在室内,所以接触机会较多。 要定期清除黏附在衣物、身体和环境中的致敏物质。

() 鼻敏感症状

1/5 人患有不同程度的鼻敏感症状。 鼻有两个主要功能, () 将进入肺部的空气温热和加湿,过滤尘垢和粒子,减少吸入气管和肺部。 () 鼻的嗅觉感官,协调味觉,帮助选择食物和提升食欲。 嗅觉更帮助侦测危险,例如火烟的气味。 第三个功能对动物的生理反应较为重要;身体的气味,例如沐浴后的清新,或特殊的香气,都可能唤起情欲。 动物的犁鼻器官,对性的信息素特别敏感,引发求偶的需要。 鼻敏感症状包括鼻塞、痕痒、流鼻涕、打喷嚏、眼睛黏膜发炎和流眼水、鼻水后淌更会引发咳嗽。 若果失去嗅觉和呼吸不畅顺,食欲和性欲都会受到影响。  鼻通道是呼吸道的一部分,20% 40% 有鼻敏感症状的人士都患有哮喘,部分患者有鼻息肉、鼻中隔软骨歪斜,和鼻窦炎症状。 其他过敏倾向,例如皮肤湿疹,亦经常出现。

季节性鼻敏感症状相当明显,医生诊治通常是要排除其他并发问题,例如结膜炎、鼻窦炎、和鼻息肉,与及其他呼吸道感染症状。 若果能够确定引发症状的过敏抗原,例如桦木、雪松、不同的品种的草花粉,动物皮屑或尘_,可以考虑避免接触,或安排对抗过敏抗原的免疫疗程。

() 怎样控制鼻敏感症状

治疗鼻敏感症状先要减少接触引发症状的环境或配戴 N95 口罩。 过敏抗原疗程是经血液或皮肤测试,找出引发症状的过敏抗原。 将抗原做成注射剂,定期注射和逐步递升抗原的浓度,直至身体能够产生足够的保护抗体,将抗原包涵和去除,减轻身体的过敏反应。 疗程可能要持续数载,所以医生通常会开始其他治疗方法,不奏效才会建议抗敏疗程。 选择控制鼻敏感的药物要考虑疗效和副作用;通鼻塞的药物含有伪麻黄碱或近肾上腺素制剂,有喷鼻和口服两种,可以迅速收缩微丝血管和减轻鼻塞的症状;但短暂药效过后,反弹的鼻塞程度更加严重,而且会加速心跳,提高血压,短暂亢奋,与及可能导致排尿阻塞。 建议只能够短暂使用。

抗敏感的药物例如 Benadyl 类的抗组织氨药物,高剂量会导致瞌睡和口干,影响排尿。 通常会建议较长效和较低睡意的制剂,大部分都不需要配方。 新的配方品种比较昂贵,但疗效较为优胜。

治疗鼻敏感的主要药物是喷鼻剂,先用生理盐水冲洗鼻腔,再选用轻量类固醇喷鼻剂,有稳定黏膜,抒解眼和鼻症状的功效,但需要使用两三天后才能见效,所以开始时要加上口服药物控制症状。


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