聽眾問題 QA 1 牛皮癬 Psoriarsis 2 經血過多 Heavy Menses （繁體)

2020/05/04

(一) 牛皮癬能否根治 Psoriasis

一位聽眾患有牛皮癬，經常復發，而且出現細菌感染，問能否根治。 牛皮癬是常見的皮膚病，加拿大有過百萬的患者。 牛皮癬屬於身體免疫功能異常導致的病症，皮膚新陳代謝加速，細胞在皮膚表面積聚，形成紅色斑塊和鱗屑。 經常影響的部位是肘和膝關節、頭、頸、四肢和遍及全身，而且有多種形態。 醫生通常可以根據皮膚狀況作出診斷。 除卻皮膚症狀，可能有併發的關節炎。 病人較多同時患有糖尿病、腸炎症、心臟血管疾病、和因皮膚狀況引發的情緒問題。 

牛皮癬是一種長期病症，並沒有根治方法，但憑藉綜合治療方法，可以妥善控制。 改善生活習慣，可以減少併發症狀。 

治療皮膚症狀，通常由局部搽藥開始，包括類固醇、維生素 A 和 D、水楊酸和蔥林等製劑。 紫外光和脈衝光治療，可以壓抑皮膚過度活躍生長，但必須由專科醫師監察，減少灼傷和發炎反應。 近年引進生物製劑療程，抑壓免疫系統引發的發炎反應。 其他口服壓抑免疫功能的藥物，例如環孢素和甲氨蝶呤亦相當有效。 壓抑免疫功能的藥物都可能會增加身體受到微生物感染的機會，長期服用可能對肝臟和腎臟做成影響，必需定時檢查和跟進。 

(二) 經血過多怎樣補益 Heavy Menses

聽眾因為經血過多而導致貧血，經期之後感覺虛弱和暈眩，問怎樣補血最妥善。 經血過多必需做詳細檢查，或轉介見婦科醫生，排除賀爾蒙不調，凝血問題，子宮和卵巢的病變：例如子宮肌瘤或息肉、結疤組織、發炎、子宮內壁遷移，和盆腔內的癌症病變。 若果情況穩定，不需要動手術或使用賀爾蒙治療，就可以從補血着手。 年輕女性若果不是急性失血，或血紅蛋白能夠維持在 7 g/dL 以上，通常不建議輸血補充。 補血先從改善飲食習慣開始，減少澱粉質類食品，多進食瘦肉、雞肉、雞蛋、貝殼類海產、和荳類食品。 新鮮蔬果和紅棗類食品可以提供維生素 C。

慢性失血和缺乏鐵質而導致的貧血，除食療外可以服用鐵質補充劑。 鐵補充劑有不同的形式和多種製劑，選擇含有 100 至 200 毫克鐵元素的產品，部份製劑加進維生素 C 和葉酸，但價錢比較昂貴。 每天分兩至三次服用或選擇換缓釋長效的製品。 空腹服用可能因藥物的酸度而刺激腸胃，所以通常都建議餐後服用。 維生素 C 有助於增加鐵質吸收量，可以同時喝一杯橙汁。 但牛奶、抗酸藥物、鈣和咖啡因會阻礙吸收，要避免和鐵補充劑同時食用。