2021/02/22
(一) 失明
人有 5 個感官:視、聽、嗅覺、味覺和觸覺,再加上對空間的記認和平衡感覺。 這些感覺幫助我們瞭解和適應週遭的環境,作出合理的反應。 感覺器官收集來自環境的不同訊息,經神經系統傳送到大腦,讓大腦歸納和分析。
視覺是分析週遭環境最重要的感官,光從環境中的各種物體反射,通過瞳孔進入眼睛,聚焦在視網膜上。 視網膜有兩種主要的感光細胞,視桿細胞接收光的亮度、動作和影像訊息,視錐細胞則負責辨別顏色。 感光細胞將光的訊息轉化成為脈沖電波,傳送到後腦的視丘,將訊息解讀和儲存,和其他訊息協調。
北美洲最常導致失明的原因是青光眼或眼壓過高、色膜的黃斑退化、白內障、斜視、視覺神經和色膜的發炎和損害、糖尿病、中風、眼睛創傷和出生缺陷。 部份影響視覺的原因可以改善,例如可以配戴眼鏡、做白內障手術、降低眼壓、和借助藥物減慢黃斑退化。 控制血糖和改善血壓和血脂。 兒童從 6 個月開始要做第一次眼睛檢查。 患有眼疾,例如青光眼、黃斑退化的人士,亦需要定期跟進。 失明的人士不要氣餒,可以接受培訓;學懂閱讀盲文,改善生活環境易於辨認和行動,或借助導盲犬幫助外出。
(二) 聽覺受損
聽覺幫助我們接收聲音,當聽到臻愛親友的聲音,大腦會解讀為熟悉和親切。 聽到歡快的歌曲就會帶來喜悅。 汽車響號、煙霧警報系統的鳴聲、過馬路時交通燈的聲音提示,都會幫助我們警覺到潛在的危險、遠離或躲避。 耳朵接收各種聲音訊息,每一組聲波都具有獨特的頻率。 耳朵將聲波匯聚在耳通道後的耳膜, 產生震盪,耳膜後的一組小骨骼將震波擴大,傳遞到耳蝸。 耳蝸內的 CORTI 器官有許多微細毛細胞,將震盪的訊號轉化為脈沖電波,經聽覺神經傳遞到大腦,譂識成為熟悉的聲音。
聽覺系統很容易受到損害,喪失後難以彌補;所以必需在日常生活和工作期間注意保護和減少損害。 聽力受損最大的原因是經常接收噪音和過度響亮的聲音。 若果超過 85 分貝就可以做成損害。 工作期間要配戴耳罩減少接收噪音,聽音樂時要將音量調低。 聽覺隨著年歲退化,要定期檢查,當有需要的時候可以考慮配戴助聽器,保持對外界的感應。 避免服用可能損害聽覺的藥物。 耳垢和發炎都會損害聽覺,避免使用棉花棒清潔耳通道,以免做成更多損害,醫生可以幫助清理。 若果傳遞聲音的中耳骨骼或內耳受到損毀,可以考慮植入人工耳蝸。
(三) 失去味覺
中醫將五味歸納為酸、苦、甘、辛、鹹。 根據五行學說,酸味入肝、苦味入心、甘味入脾、辛味入肺、鹹味入腎。 西醫將味覺分類為鹹、甜、酸、苦、再加上鮮味的感覺。 味覺有助於人類的生存和進化;例如感覺到酸和苦,可能顯示食物不宜食用;鹹和甜則表示有食用的價值。 舌頭表面覆蓋了許多微小味蕾,可以感受到不同的味道,但舌尖鑒別甜味比較敏銳,舌頭前端兩側較容易辨別鹹味,較後的兩側辨別酸味,舌頭後 1/3 可以品嘗苦味。 味覺和嗅覺緊密相連,要鑒別食物的味道通常要兩者配合,大腦才能夠充分識別和體驗。
味覺退減或喪失,通常是因為舌頭或口腔的病變。 例如嚴重口乾,包括 Sjogren 乾燥綜合症和脫水、抽煙過多,尤其是使用煙斗、頭頸部輻射治療、多種藥物的影響,包括抗組織胺、一些抗抑鬱症藥物、化療、和抗生素;營養不良、欠缺了鋅、銅和鎳等微量元素。 舌頭燙傷、牙齦發炎、神經損害都會影響味覺。 冠狀病毒的早期感染可能導致失去嗅覺,間接影響味覺。
戒除吸煙、注意口腔衛生和牙齒保健,都有助於保持良好的味覺,可以享受食物的美味。
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