2016年3月26日星期六

腳腫 Leg Swelling

2016/03/28 

() 導致腳腫的多種原因 

許多人都有腳腫的現象,尤其是年長人士。 無痛的腳腫,通常都是因為水份累積,受到地心吸力影響,沈積在下肢。 嚴重的水腫,可能從足部延伸到小腿和大腿。 腳腫有許多成因,例如長久站立,水份凝聚下肢,亦可能是血液循環、淋巴系統、腎臟、肝臟和身體出現障礙。 發炎導致的腫脹,通常都會感覺痛楚,而且有其他發炎症狀。 

長程駕車或旅遊,因為腿部缺乏運動,經常都會出現腫脹,但亦可能因為靜脈曲張或靜脈栓塞,所以必需經常做一些腿部肌肉收縮和伸展的運動。 急性或長期腎病,影響腎臟排泄和協調功能,以致留鹽積水。 嚴重的心臟病症,如果心臟泵血功能衰竭,特別是右邊心房受損,亦會導致肝脹和下肢積水現象。 淋巴系統出現阻塞,例如發炎、創傷或手術;懷孕期間的生理變化,與及胎兒的壓力,亦會導致腳腫。 肝臟衰竭,白蛋白分泌不足,再加上門靜脈阻塞,以致出現腹腔積水,下肢亦會呈現腫脹,腹腔的壓力亦可能影響呼吸。 其他導致腳腫的原因包括進食過量的鹽、多種藥物的影響,例如女性賀爾蒙、一些抗抑鬱、血壓、和消炎止痛的藥物。 

() 炎症導致的腳腫 

腳腫除卻積水以外,亦可能是發炎或創傷的反應。 下肢的創傷,例如足部、腳踝、或腿部扭傷或骨骼折斷,都會出現痛楚、淤血積聚和腫脹的現象。 如果受傷或手術後需要用石膏或玻璃纖維模固定,必需經常檢查下肢的血液循環,確定骨筋膜內的壓力不會過高,影響血液流通。 如果腳趾呈現腫脹h淤藍必須儘快將石膏模切開減壓。 

下肢傷口或皮膚受到細菌感染發炎,如果紅腫擴散和疼痛迅速加劇,必須立即求助。 鏈球菌感染可能迅速漫延,必須儘快開始治療,和將壞死的組織去除。 風濕症狀,許多都會導致下肢的變化和腫痛。 類風濕症狀通常都會影響左右兩邊。 勞損導致的骨關節炎,經常影響髖和膝關節。 膝後的腫囊破裂,和蹠肌腱斷裂,都會導致突發的小腿腫痛。典型的痛症狀,以男士居多,是因為尿酸過高、結晶體凝聚在骨節內做成腫痛。 痛風症經常發生在豪飲之後,特別是啤酒;進食過多肉類、內臟、和海產;或服用去水利尿的藥物而沒有補充水份。 最常受影響的骨節是大腳趾、膝部、足踝、和手肘。 預防痛風症出現必需戒口、確保身體內的水份足夠、與及服用降尿酸的藥物。 

() 深層腿部靜脈栓塞 

診斷腳腫的症狀,需要憑藉問症和臨床檢查找出最可能導致症狀的原因,再安排驗血測試和造影求證。 急症室經常診治疑似深層靜脈栓塞的症狀。 腿部深層靜脈栓塞最大的憂慮是凝結的血塊可能脫落,流注到心臟和肺部,阻塞肺部的血液供應。 如果未能夠及時發現和治療,可能會因為缺氧而死亡。 

下肢深層靜脈栓塞通常會導致腿部紅腫,灼熱和疼痛。 血塊經常凝聚在股靜脈和膕靜脈的交匯點。 症狀通常出現在單一邊腿部,但可能和其他發炎症狀混淆。 除卻臨床檢查,醫生通常会借助超聲波素描檢查腿部靜脈有否栓塞。 驗血測試 D-dimer 亦有助於診斷。 D-dimer 反映血液內是否有血塊凝結,如果指數正常,靜脈栓塞的機會不大。 膝以下的靜脈栓塞,血塊通常不會脫落和流注到肺部;只需要定期複檢,穿著彈性襪,與及轉介至專科部門進一步找出導致栓塞的成因。 

嚴重的下肢靜脈栓塞,需要立即開始抗凝血的療程,但必須先確定病人沒有出血的風險。 以往通常是開始注射肝素類的藥物,和服用可邁丁,直至血液凝結指數達到治療需要。 新一代的抗凝血藥物不需要驗血測試確定療效,但亦有導致內出血的風險。

2016年3月24日星期四

孕婦的健康 Healthy Pregnancy

2016/03/21 

() 成孕後胚胎的成長過程 

一對伴侶準備生育的時候,女士要注意身心健康,男士更加需要給與關注和支持。 正常的孕期通常維持 40 週,由最後一次經期的首天開始計算。 女性排卵後果受精成孕, 胚胎能夠成功黏附在子宮內壁,就會和母體的血液循環連結。 4 5 天後驗血測試 beta HCG,就會呈現陽性反應,驗尿測試則需要在受精成孕後 7 9 天才轉為陽性。 一般建議等待至預期經期來臨的一天才作尿液驗孕測試。 我們將懷孕期劃分為 3 個階段,開始的 12 週體內荷爾蒙急劇變化,胚胎成長形成各部份器官的雛形,先從腦部和脊椎開始,逐漸心臟和四肢開始出現,在懷孕 6 週至 7 週期間,超聲波檢查開始顯示胚胎的心跳,beta HCG 每兩至三天會上升一倍;顯示胚胎繼續成長。 13 28 週,身體器官繼續蛻變形成。 在 18 22 週做超聲波檢驗,可以確定胎兒正常生長,鑒定性別。 年歲在 35 歲以上或其他高危孕婦,可以在 12 16 週期間做驗血和超聲波檢驗,計算胎兒出現缺陷的風險,例如染色體異常、唐氏綜合症、神經管破損、和其他遺傳性疾病。 加拿大以懷孕 24 週作為早產兒有機會生存的界線。 29 週以後,胎兒繼續成長,重量遞增直至分娩。 

() 本省的助產服務 

準備懷孕或知道已經懷孕的婦女,先要與家庭醫生聯絡,為懷孕期間的護理和監察測試作出準備。 聯絡婦產科醫生,或助產士跟進和決定分娩的安排。 BC 省的醫療保險,容許病人選擇家庭醫生、婦產科醫生或助產士為嬰兒接生。 助產士專責照顧孕婦和分娩的工作,能夠全程跟進,而且病人可以選擇在家內或醫院分娩。 部份家庭醫生亦提供醫院的接生服務。 婦產科專科醫生可以照顧較高危類別的孕婦,如有需要,可以為病人動手術分娩。  

在選擇接生的醫護人員之前,先要考慮身體狀況和過往的生育過程。 如果曾動手術分娩,要嘗試自然分娩,亦應在醫院內進行和觀察,以防子宮破裂。 曾經早產或在妊娠期血糖過高、血壓提升、患有癲癇症狀、心臟病和其他嚴重病症,最好選擇一位專責照顧高危孕婦的專科醫生。 在醫院內分娩如果出現未能預期的變化,可以立刻提供特殊監察、動手術、急救、輸血和兒科等支援服務。 

懷孕期間一切正常的孕婦,婦產士可以提供妥善的照顧,因應孕婦的需要,減少各種不需要的測試、痲醉、和手術程序,讓孕婦可以安心自然分娩,減少接觸醫院內可能存在的微生物污染。

() 懷孕期間的飲食模式 

懷孕之後,許多孕婦都擔心是否需要特別注意飲食。 我們鼓勵孕婦選擇均衡和健康的飲食;例如每天要有五份蔬果,加上連殼的穀麥、蛋白質可以採用瘦肉、蛋、堅果、豆類和奶類食品。 每週可以吃兩餐魚,提供額外的蛋白質、礦物質、維生素 D Omega 3。 在懷孕首 6 個月,嬰兒需要消耗的能量不多,並不需要攝取額外的熱能。 分娩前的三個月,每天可以加多一點健康小食,增加 200 卡路里熱能。醫生通常建議孕婦每天服用產前維他命,提供 400 微克葉酸,可以減少胎兒出現腦部和神經管缺陷,與及補充維生素 D 和鐵質。 蔬果可以提供足夠的維生素 C 

懷孕期間避免進食冷凍的肉醬、發酵芝士、未經消毒的牛奶、蜜糖、生雞蛋、生肉。 冷藏的食物需要煮透、蔬果要沖洗乾淨。 接觸泥土和動物糞便時必須戴上手套,之後再清洗乾淨雙手。 

懷孕期間要繼續運動,例如走路、游泳、瑜伽、伸展和核心運動,可以幫助適應懷孕期間添增的重量、增強體能應付分娩時的需要,和促進分娩後的康復。 運動可以減少負面情緒和抑鬱症狀。 參加妊娠班,學習強化和控制盆腔肌肉的運動。 

儘量戒除煙、酒、濫用藥物、大麻,與及不要喝太多咖啡。




2016年3月16日星期三

鼻敏感 Allergic Rhinitis

2016/03/14 

()鼻敏感對身體的影響 

春暖花開,眼睛痕癢、鼻塞、流鼻水、連續打噴嚏的症狀又再開始。加拿大估計有 20% 25% 人患有季節性鼻敏感症狀,而且數目持續上升。 地球暖化、污染增加、衛生環境改變、飲食習慣異常、體重過高都可能增加過敏的傾向。 鼻敏感較為嚴重的人士,出現哮喘症狀的機會亦較多。  

加拿大的一個統計數據顯示,患有鼻敏感的人士當中,27% 患有哮喘、17% 患有鼻竇炎、5% 息肉、12% 有睡眠窒息症狀。 近半數的病人鼻塞和打噴嚏的症狀除卻在過敏季節加重惡化,其他時間仍然有持續的症狀。 過半數的病人感覺症狀難以控制,而且影響日常生活。 其他症狀包括感覺疲倦、頭痛、精神難以集中、工作效率下降,與及藥物導致的副作用。 

診斷鼻敏感症狀的方法,家庭醫生主要是根據病人的季節性症狀:例如春天是樹木和草花粉最多的季節、近秋天則以豚草花粉為主、對塵蟎和黴菌孢子敏感的人士,室內暖氣啟用時症狀會加劇。 較為準確的診斷方法是做皮膚過敏測試,或檢驗血液內因吸入抗原引發的 IgE 體。 治療鼻敏感症狀需要循步漸進,結合減少接觸抗原、使用藥物、免疫療法,與及加深病人對症狀的認識。 

() 控制鼻敏感症狀的方法 

要減輕鼻敏感症狀,先從避免接觸引發症狀的過敏物質開始。 在大風乾燥的日子減少外出,等待雨後空氣中的花粉減少,可以到外間享受清新空氣。 避免草、和清理花園的工作。 如果不能避免,工作時戴上口罩,作後將衣服洗滌和全身沖洗,去除花粉。 不要將衣物懸掛在外間風乾。 花粉數量最高的時候,將門窗關上,減少在早上到外間活動。 駕車或家居可以使用空調系統將空氣過濾,採用較為高效能的塵隔,室內要經常清潔和吸塵。 

較為嚴重的症狀,例如嚴重鼻塞、鼻水不斷淌下,影響睡眠,日常生活和工作,就需要進一步的治療。 

市面上有許多不同品種的抗敏感藥物,新一代的口服藥物標榜只需要每天服用一次,和不會導致瞌睡,效能可能未如理想,但藥物不會刺激心臟。 加入通鼻塞成份的藥物,例如偽麻黃素,功效較為顯著,但會導致心跳、血壓上升、排尿不暢順、眼壓增加、煩燥和失眠。 患有心臟病和甲狀腺過度活躍的人士不能服用。 含有偽麻黃素的噴鼻製劑亦有同樣的副作用,如果長期使用,鼻黏膜可能出現反彈性的過敏反應。 

() 減少鼻敏感的免疫療程 

治療鼻敏感症狀,最好的方法是用生理鹽水沖洗鼻腔,濃度是每公升水加兩茶匙鹽 ( 9 ),將鼻腔內分泌物和黏附的抗原去除,再使用噴鼻劑。 含有輕量類固醇的噴鼻劑,有消炎消腫的作用,類固醇吸收量不高,不會影響身體, 但噴鼻後要嗽口。 洗鼻和噴鼻最好在症狀未開始時作預防性治療,穩定鼻腔黏膜。 眼睛痕癢可以用鹽水沖洗 Cromolyn 類的眼藥水穩定黏膜。 

鼻敏感症狀是因為身體對花粉、塵蟎、動物皮屑過度反應。 免疫系統製造大量 IgE 抗體對抗這些不會傷害身體的抗原。 免疫療法是要安撫免疫系統,習慣接觸抗原,不再感覺受到威脅而停止反應。 療程是注射少量的致敏抗原,逐漸遞增,直至免疫系統能夠習慣適應,不會對抗。 成功的療程更會讓免疫系統產生調節性的免疫細胞,停止分泌過敏反應的 IgE。 治療敏感症狀的專科醫生會為病人作出測試,決定需要注射的抗原組合。 近年更推出溶解在舌頭下吸收的藥片製劑或藥滴,可以減少兒童接受注射的恐慌和痛楚;但療程需要持續三年。 

一些對豚草有過敏反應的人士,在敏感高峰期要減少進食香蕉、青瓜、蜜瓜、葵花子、甘菊茶。

2016年3月10日星期四

血液和血液製成品 Blood & Blood Products

2016/03/07 

() 血液的組合成份 

血液運行全身,將養份和氧氣傳到身體的細胞組織,再將細胞排出的廢氣和代謝物質帶到適當的器官排。 血液內的紅血球,主要的功能是傳送氧氣。 白血球是免疫系統的重要部份,幫助身體對抗感染。血小板有助於凝固血液、止血和修復細胞組織。 血漿浸潤血細胞,與及攜帶溶解在內的各種物質。 

大部份失血或貧血的病人,只需要補充紅血球,維持血液運載氧氣的功能。 嚴重貧血或失血的病人,因為血紅蛋白下降,氧氣供應不足,可能引發心臟病、中風、腎臟衰竭等症狀。 醫生通常以血紅蛋白低於 7-8g/dL 作為輸血的界限。 若果病人持失血,就必需儘快補充。 

捐贈的血液都需要通過傳染病測試,包括愛滋病、梅毒、乙和丙型肝炎;或突發的流行病毒,例如寨加病毒。 血液經過篩檢分類,劃分為 ABORh+ - 型血液,在輸血必需對正確,以免出現錯誤,引發嚴重的排斥反應。 因為大部份病人只需要補充紅血球,捐贈的血液可以經過處理,去除白血球減少抗體反應,亦可以將血漿分隔,作為其他用途。 經常接受輸血的人士,因為紅血球破損後釋出含鐵的血紅蛋白,過多鐵質凝聚,可能影響肝臟。 

() 血小板的功用 

人體的血液蘊藏有止血功能,當血管出現破損,血小板就會凝聚在損傷部位,和血漿內的凝血因子配合,凝結成血塊阻塞傷口,減少出血。 但同樣的反應,亦可能做成血管栓塞。 正常人的血液,每微升應有 15 45 萬血小板。 如果低於 5 萬,病人不能接受手術治療;低於 2 萬則可能有嚴重出血的風險。 

導致血小板不足的原因有許多,通常是因為骨髓不能够生產足夠的血小板,或被癌細胞侵蝕,破壞正常的做血功能。 化療和電療,與及一些危害骨髓的藥物,都會減少血小板的生產數量。 免疫系統排斥,嚴重的病毒或細菌感染,藥物反應,都可能破壞血液內的血小板。 嚴重的肝病,導致脾臟腫脹,將血液中的血小板凝聚和在脾臟。 如果血小板數量不足,除卻要找出病因治理以外,可能要輸入血小板補充,防止出血。 從捐血途徑收集的血小板,每一袋血都只有小量數目。 新的捐贈血小板程序,用過濾機器,將血小板收集,其他血液內的細胞和血漿,可以回歸到捐贈者體內,但需要約 90 分鐘時間收集足夠的數量。 捐贈者通常在兩週內回復正常,可以每個月捐贈一次。 血小板並沒有 ABO 型的抗原,病人可以接受任何人捐贈的血小板。 

() 血漿和製成品的多種用途 

血漿是血液中的液體部份;容許血細胞懸浮在內;主要功能亦是運送血細胞和養份,與及將細胞組織的代謝廢物運走。 血漿 90% 是水,溶解在內有血漿蛋白、葡萄糖、鹽份、激素和二氧化碳。 AB 血型的人士,血漿內沒有對抗 ABO 血型的紅血抗體,所以適用於任何血型。 採用機器分隔單的方法,捐贈者的血漿經過過濾收集,其他血細胞回歸體內,通常數天後血液就會回復正常,可以每週捐贈一次。 血漿可以急凍儲藏一年,解凍之後可以用於治療出血症狀,增加凝血因子,血漿經過提煉過程可以製造成不同效用的產品,例如凝血因子、血清白蛋白、與及供靜脈注射用的免疫球蛋白。 

白蛋白經肝臟合成,維持血漿內的水份酸鹼度、傳送荷爾蒙、脂肪酸、膽鹽、和藥物。 肝臟衰竭的病人,需要補充白蛋白才可以減少水腫症狀。
免疫球蛋白近年的需求迅速標升,主要用於增強免疫功能,例如給與愛滋病患者。 治療身體免疫性疾病,例如血小板缺少症狀、川崎症,與及對抗急性感染;但已經拓展至治療一些神經退化症狀和風濕炎症。 免疫球蛋白需要從多個血漿捐贈樣本中萃取提煉,加拿大經自動捐血樣本收集的數量不足,經常要向外國的藥廠購買。

2016年3月2日星期三

旅遊提示 Travel Reminder

2016/02/29 

() 時差症狀治療方法 

三月中學校將會放春假,許多父母都會帶同子女出外旅遊。 乘坐飛機往東或西飛行,每小時的旅程,都會超越一個時區。 如果飛越多過 3 個時區,可能會出現時差症狀。 身體內的生理時鐘,保持在出發点的時間運作,未能與目的地的時間協調。 許多人都會感覺疲倦但卻不能入睡。 其他症狀包括覺煩燥、頭腦昏亂、記憶和專注能力減退,食慾和消化功能出現障礙,兼且可能有頭暈、頭痛和心跳等症狀。 向東飛行例如從中國回到加西,如果在晚上出發,回到來是晚上,但卻失去了一整晚的睡眠時間。 普通機艙座位比較狹窄,即使能夠入睡,四肢和身軀捲曲,血液不流暢,醒來也會感覺疲倦。 

控制時差症狀的方法,如果要向東飛,在出發前數天開始將睡眠時間提早一到两小時,抵達安頓後小睡片刻,恢復精神,再出外走路半小時,或在家中做一些柔軟體操,活動筋骨。 在飛行旅程中避免喝酒或含有咖啡因的飲品,以免增加水份流失和影響睡眠習慣。 活動四肢保持血液循環,可以減少靜脈凝血栓塞的風險。 抵達後如果無法入睡,可以在首两三天服用輕量的安眠藥,例如 Melatonin 或醫生的配方,但要儘快戒除,以免變得倚賴。 

() 預防高山症狀 

高山症狀是因為攀高的速度過急,身體不能夠適應較稀薄的空氣,出現缺氧症狀。 物理的定律,液體上的氣壓越高,溶解在液體內的氣體量越多,如果大氣層的氣壓下降,溶解在血液內的氧氣就會減少。 輕微的症狀包括頭痛、頭暈、感覺疲倦和虛弱、噁心嘔吐和失去食慾、睡眠亦受到影響。 嚴重的高山症可能出現肺積水,病人即使坐下休息仍然感覺氣促,和持續咳嗽。 腦部缺氧腫脹,會導致劇烈的頭痛、神智不清、嘔吐、走路不穩定、眼睛色膜出血。 腦部的血管因為缺氧而膨脹、血流增加、血液充斥腦部,如果不能夠儘快提高氣壓和供應氧氣,可能會致命。 

治療高山症最佳的方法是立刻回到較低的地段休息。 即使症狀輕微,亦要停止攀升,休息和容許身體逐漸適應。 剛抵達高山環境,不要走動過多或勞動,多喝水但要避免喝酒,身體可能需要一至三天才能習慣。 高山症狀通常在海拔 2500 米以上出現,如果要到中國九寨溝或峨眉山金頂等地方旅遊,先要考慮身體是否能夠承擔負荷,請醫生處方 Diamox 250 毫克,在登高前一天開始服用,早晚一次,直至身體適應。 中國出品的草藥紅景天配方並不劃一,效用亦因人而異。 

() 寨卡病毒疫區旅遊警告 

寨卡病毒感染近日在巴西、哥倫比亞、委內瑞拉等中南美洲國家迅速漫延,而且擴展到墨西哥和美國部份地區。 病毒經伊蚊叮咬傳播給人類,亦可以經性接觸和輸血傳播,如果懷孕的母親受到感染,病毒就會入侵子宮內的胎兒。 伊蚊亦可以傳播基孔肯雅和登革熱病毒,在巴西和薩雅多,三種病毒感染都同時出現。 目前尚未有疫苗可以預防這三種經蚊咬傳播的病毒。 

80% 受到寨卡病毒感染的人士都沒有症狀;20% 會呈現輕微症狀:低燒、紅疹、關節和肌肉疼痛、結膜炎,症狀通常在一週內會逐漸消退。 但孕婦若果受到感染,胎兒可能會受到影響,兼且懷疑寨卡病毒感染可能和嬰兒小頭症有關連;初生嬰兒腦部和頭顱骨異常細小,兼且可能夭折。 

加拿大的感染案例都曾經到過疫區旅遊,伊蚊在加拿大尚未能夠繁殖。 到過疫區的旅客可能受到感染而沒有症狀,經性接觸將病毒散播。 備懷孕或已經懷孕的婦女最好避免到疫區旅遊。 疫區旅遊公幹的人士要做好防蚊措施:穿著長袖衫和長褲,暴露的身體部位要噴灑防蚊藥 Deet Icarlin,或穿著吸納 Permethrin 百滅寧殺蟲劑的衣物。 睡房門需要關防止蚊子入侵,使用空調或罩上蚊帳。

腸道細菌組合 Gut Flora

2016/02/22

() 嬰兒腸道細菌的演變過程

胃腸幫助我們將食物分化成為可以攝取的營養,再將剩餘的渣滓排出。腸道內的細菌組合,有保護功能,防止有害的細菌入侵,幫助免疫系统析別有害的細菌和微生物,刺激腸道細胞正常生長,與及幫助分化食物和攝取營養。 在懷孕期間,成長中的胎兒已經開始接觸母親體內的細菌,如果母親能夠選擇健康的飲食和生活習慣,自然有利於胎兒的成長。 順產分娩的嬰兒,會接觸較多分佈在母親腸胃和糞便內的細菌,部份屬於雙歧桿菌類,有保護性的作用。 剖腹分娩出生的嬰兒,除卻母親身體上的細菌,更會接觸到醫護人員和產房週遭環境內的細菌,腸道內的細菌組合需要六個月或以上才能夠達到平衡。 順產分娩的嬰兒,一個月內腸道的細菌組合已經大致正常。 母親在照顧和餵飼嬰兒期間,亦會將口腔、皮膚和環境中的細菌引入。

餵飼母乳的嬰兒,可以繼續從母中獲取母親的保護抗體。 如果受到病菌侵襲,可以經餵飼的途徑刺激母體提升免疫功能和產生對抗病菌的抗體,幫助嬰兒預防感染。 餵配方奶的嬰兒,缺乏額外母親抗體的保護,而且因為腸胃酸鹼度的變化,較為容易受到環境中有害的細菌侵襲。

() 導致腸道細菌組合轉變的原因 

正常的腸道細菌組合,有助於刺激免疫系統作出正確反應,能夠析別身體內正常的細菌組合,對抗入侵的病菌和微生物,減少過敏反應。 患有敏感症狀,例如哮喘和其他免疫功能失調疾病的人士,腸道內的細菌組合大部份都有異常的變動。

對腸胃細菌組合做成最大干擾是過度使用有廣泛殺菌用途的抗生素。 部份抗生素直接刺激腸胃,導致噁心的感覺和影響食慾。 腸道內的細菌部份被消滅,剩餘下較為頑強和有害的細菌,可能趁機會增生,甚至出現抗藥性的細菌。 抗藥性細菌一旦致病,治療相當困難。 腸道內的細菌受到干擾,分化糖份和膽汁酸的功能不足;剩餘糖份導致水份排泄增加,膽汁酸刺激腸道蠕動加速,以致出現腹瀉現象。

長期的腸道炎症、腸道血液供應不足、厭食、免疫失調、和體重驟降,都會影響腸道內細菌的組合。 懷孕後期,因為荷爾蒙的變動,腸道內地細菌組合亦會出現變化,但不會對胎和嬰兒做成影響。 腸道內的細菌在正常情況下不會致病,但若果細菌過度滋生導致發炎,或腸道因為手術或檢查出現破裂,就可能導致腹腔炎或血液感染。幽門螺旋菌侵襲胃壁刺激胃酸分泌;增加胃炎、胃潰瘍和胃癌的風險。

() 益生菌的治療功用 

益生菌近年非常流行,益生菌的定義是服食足夠份量對身體健康有裨益的微生物。 主要的作用是支持消化系統正常運作;促進健康的腸道細菌組合。 近年的研究更延伸到治療因為服用抗生素引發的腹瀉、腸道過敏症、便祕、和脹氣等症狀。

益生菌有多種製劑,但主要是倚賴兩種細菌,乳酸菌和雙歧桿菌。 服食益生菌的理念是引進一些對腸道有保護性的細菌,在腸道內有害的細菌抗衡,阻隔病菌攝取營養和黏附在腸壁的機會。 發酵的奶類製品含有少量益生菌,但未必能夠提供足夠的數目達到保護功能。 即使有足夠的菌株數目,亦要能夠抵禦胃酸,和在腸道內維持穩定的數目。 認可的益生菌食品,每份要含有多於 10 億個菌株。 酸乳酪是理想的益生菌食品,因為可以維持雙歧桿菌穩定,不會被胃酸消化。 益生菌藥丸製劑的菌株量通常比食物高;但不同藥廠的產品,效能差距甚大。 剛開始服用益生菌時可能出現腸胃不適、脹氣和腹瀉的反效應,但通常只會持續一至兩天。


另一種回復腸道生態平衡的治療是將正常人的糞便樣本注入病人的腸道,調節細菌組合,有助於對抗嚴重的艱難梭菌感染。