2018年10月30日星期二

創傷護理 Care of Common Injuries (繁體)

2018/10/29

() 手部創傷護理

工業意外經常發生,偶一不慎就會切傷或割傷。 如果使用電動或其他自動機器,損害程度更加嚴重。 使用任何切割工具或機器,必需嚴格遵從安全守則,清理機器時必需將能源切斷。

手指末節割傷,如果切去部位在末稍指骨之前,而切去的皮膚範圍不超過 1 平方厘米,大部份都會逐漸痊癒,只需要適當傷口護理;但需時約 6 週。 如果部份指骨或指甲被橫斷切去,就要將傷口清潔修好,將突出骨刺削平,確定有足夠厚度的皮膚覆蓋傷口,痊癒後才可以承受磨擦和壓力。

截斷的手指或肢體,如果沒有絞碎或壓碎,部份可以接駁,但必須妥善保存。 將截斷的部位用濕透鹽水的紗布或棉紙包裹,放置入密封膠袋,再將膠袋埋在碎冰塊內。但不能將截肢直接放進冰塊內;否則皮膚會被凍傷。

大拇指、多隻手指、和兒童截斷的任何肢體部位,都可以嘗試接駁,目標是儘量維持或肢體的活動和操作能力。 兒童生長和痊癒能力強,接駁後許多都能夠回復正常運作。 截肢是嚴重創傷,即使失去一截手指,仍然會影響手的運,與及改變外觀。 傷者需要輔導和復康治療。

() 瘀傷的診治和護理

皮膚瘀傷通常是因為受到撞擊、局部擠壓做成損害。 皮下組織的微絲血管破裂,血塊漏進皮膚下的間隙組織內,凝聚變成血腫。 服食抗凝血劑,血小板短缺、其他凝血功能異常、輕微碰撞亦可能導致嚴重瘀傷。

除卻碰撞的力量,皮膚和皮下組織的抵禦能力,皮膚顏色,都會導致不同程度的瘀傷;但瘀傷的定義皮膚沒有穿破。 輕微瘀傷可能導致局部痛楚,但並沒有危險。 嚴重的瘀傷,可能伴隨有骨折,或內出血的風險。 服食抗凝血劑的人士,頭部受到碰撞,即使看來只是輕微瘀傷,仍然需要跟進觀察,或做電腦斷層素描,確定沒有出現腦內部出血。

輕微瘀傷,只需要保護瘀傷部位,立即用冰塊敷治,和將瘀傷部位提高至心臟以上,都可以減少皮下出血和浮腫的程度。 市面上有許多幫助清除瘀傷的藥膏,例如 Hirudoid,有助於止痛和散瘀。 初期瘀傷不要用力摩擦,因為會增加出血和腫痛。 3 天後待皮下的破裂微絲血管癒合,可以開始輕力按摩和熱敷,增加血液循環和促進新陳代謝。 敷治用的草藥製劑,可能刺激皮膚導致過敏反應,如果感覺痕癢,要立即停止敷用和清洗皮膚。

() 燙傷的護理

燙傷經常發生,而且兒童特別容易受到損害。 接觸的熱度、時間、和被灼傷的部位和範圍,都會導致不同程度的損害。 被電流灼傷或接觸腐蝕性的液體,則需要特別護理。

一度灼傷,皮膚呈現輕微紅腫,沒有水泡,包括大部份曬傷。 二度灼傷,皮膚顯得浮腫和出現水泡。 三度灼傷,皮膚變得厚和白,近似皮革,和失去局部觸摸感覺。 更嚴重的灼傷,可以傷及皮下的肌肉和筋骨。 火傷則會呈現燒焦的變化。

受影響的皮膚範圍和部位,亦是決定治療的因素。 如果灼傷的範圍超過 7.5 厘米,頭臉、手、腳、陰部和關節灼傷,任何深度灼傷,或患有糖尿病,都要找醫生診治。 超過 20% 總體表皮面積灼傷,通常需要到醫院接護理,輸液補充流失的水份。 超過 30% 灼傷,需要到灼傷專科部門診治,超過 40% 的灼傷可能生命, 需要深切護理 

輕微灼傷,初步急救包括用冷水沖洗 10 分鐘,再用不黏貼的紗布包裹,不要將水泡刺破,如果水泡自動穿破,將漏出的液體吸乾再包裹。 避免搽上牛油或其他未經消毒的藥膏,因為會增加感染機會。 預防勝於治療,不要讓兒童接近爐灶和電飯煲。

创伤护理 Care of Common Injuries (简体)

2018/10/29

() 手部创伤护理

工业意外经常发生,偶一不慎就会切伤或割伤。 如果使用电动或其他自动机器,损害程度更加严重。 使用任何切割工具或机器,必需严格遵从安全守则,清理机器时必需将能源切断。

手指末节割伤,如果切去部位在末稍指骨之前,而切去的皮肤范围不超过 1 平方厘米,大部分都会逐渐痊愈,只需要适当伤口护理;但需时约 6 周。 如果部分指骨或指甲被横断切去,就要将伤口清洁修好,将突出骨刺削平,确定有足够厚度的皮肤覆盖伤口,痊愈后才可以承受磨擦和压力。

截断的手指或肢体,如果没有绞碎或压碎,部分可以接驳,但必须妥善保存。 将截断的部位用湿透盐水的纱布或棉纸包裹,放置入密封胶袋,再将胶袋埋在碎冰块内。但不能将截肢直接放进冰块内;否则皮肤会被冻伤。

大拇指、多只手指、和儿童截断的任何肢体部位,都可以尝试接驳,目标是尽量维持手或肢体的活动和操作能力。 儿童生长和痊愈能力强,接驳后许多都能够回复正常运作。 截肢是严重创伤,即使失去一截手指,仍然会影响手的运作,与及改变外观。 伤者需要辅导和复康治疗。

() 瘀伤的诊治和护理

皮肤瘀伤通常是因为受到撞击、局部挤压做成损害。 皮下组织的微丝血管破裂,血块漏进皮肤下的间隙组织内,凝聚变成血肿。 服食抗凝血剂,血小板短缺、其他凝血功能异常、轻微碰撞亦可能导致严重瘀伤。

除却碰撞的力量,皮肤和皮下组织的抵御能力,皮肤颜色,都会导致不同程度的瘀伤;但瘀伤的定义是皮肤没有穿破。 轻微瘀伤可能导致局部痛楚,但并没有危险。 严重的瘀伤,可能伴随有骨折,或内出血的风险。 服食抗凝血剂的人士,头部受到碰撞,即使看来只是轻微瘀伤,仍然需要跟进观察,或做电脑断层素描,确定没有出现脑内部出血。

轻微瘀伤,只需要保护瘀伤部位,立即用冰块敷治,和将瘀伤部位提高至心脏以上,都可以减少皮下出血和浮肿的程度。 市面上有许多帮助清除瘀伤的药膏,例如 Hirudoid,有助于止痛和散瘀。 初期瘀伤不要用力摩擦,因为会增加出血和肿痛。 3 天后待皮下的破裂微丝血管愈合,可以开始轻力按摩和热敷,增加血液循环和促进新陈代谢。 敷治用的草药制剂,可能刺激皮肤导致过敏反应,如果感觉痕痒,要立即停止敷用和清洗皮肤。

() 烫伤的护理

烫伤经常发生,而且儿童特别容易受到损害。 接触的热度、时间、和被灼伤的部位和范围,都会导致不同程度的损害。 被电流灼伤或接触腐蚀性的液体,则需要特别护理。

一度灼伤,皮肤呈现轻微红肿,没有水泡,包括大部分晒伤。 二度灼伤,皮肤显得浮肿和出现水泡。 三度灼伤,皮肤变得厚和白,近似皮革,和失去局部触摸感觉。 更严重的灼伤,可以伤及皮下的肌肉和筋骨。 火伤则会呈现烧焦的变化。

受影响的皮肤范围和部位,亦是决定治疗的因素。 如果灼伤的范围超过 7.5 厘米,头脸、手、脚、阴部和关节灼伤,任何深度灼伤,或患有糖尿病,都要找医生诊治。 超过 20% 总体表皮面积灼伤,通常需要到医院接受护理,输液补充流失的水分。 超过 30% 灼伤,需要到灼伤专科部门诊治,超过 40% 的灼伤可能及生命, 需要深切护理。

轻微灼伤,初步急救包括用冷水冲洗 10 分钟,再用不粘贴的纱布包裹,不要将水泡刺破,如果水泡自动穿破,将漏出的液体吸干再包裹。 避免搽上牛油或其他未经消毒的药膏,因为会增加感染机会。 预防胜于治疗,不要让儿童接近炉灶和电饭煲。

2018年10月23日星期二

大麻的多種用途 Marijuana (瀪體)

2018/10/22

() 大麻的多種用途

在不同環境和培植方法生產的大麻,形態和質素有明顯的差異。 中國在過去數千年種植的大麻,主要用途是將大麻的纖維用來紡織,生產布料、編織繩索和網、其他品種可以用來提取食用油、亦可以用於化工業、生產藥物和飼料。 印度和西方出產的大麻,含有高成份四氫大麻酚 (THC) 和大麻二酚 (CBD),可以作為藥或休閒使用。 大麻花有雌性和雄性之分,有效的化學成份主要來自雌性的花和葉。 大麻的種子去除外殼後可以食用,經炒熟後成為火麻仁,中醫用以治療腸燥便祕。 近年因使用大麻的目的各有差異,出現高四氧大麻酚或高大麻二酚的品種。 更有一些非法生產,將人工製造的合成大麻素混進近似大麻花葉植物之內的產品,含有高度毒性。

大麻種植相當容易,只需要有足夠的陽光和水,並不需要施肥。 即使使用室內燈光,只要強度足夠,亦可以迅速生長。 在室外理想環境,可以達到 12 (4) 以上的高度。 大部份本地生產的大麻,價錢約為 $4 $7 一克,平均每次吸服的份量約為 0.32 克。 加拿大人多數將大麻捲成煙草吸服,可以迅速吸收;但亦可以經口服,或舌下噴劑。

() 大麻素和鴉片感受體

常用的止痛劑,有減少發炎反應的藥物,亦有影響中樞神經系統的痲醉劑。 中樞神經除卻有鴉片類藥物感受體,尚有大麻素感受體。大麻素感受體分佈在身體多個部位的細胞膜上,對大腦邊緣系統分泌的內在大麻素、植物大麻素、和合成大麻素作出反應;有調節食慾、鎮痛、影響情緒和記憶的功能。 CB 1 感受體大部份分佈在腦、脊髓和週邊神經系統內。 當受到刺激,就會減低神經傳遞物質的分泌,例如多巴胺和 GABA, 影響記憶、認知、和調節運動的操控功能。 CB 2 感受體主要分佈在免疫系統的細胞膜上,中央和週邊神經系統,調節中樞神經系統內外的細胞運作,與及影響免疫細胞的遷徙和分泌功能。 Tylenol 亦有刺激大麻素感受體的功能。

鴉片類藥物與中樞神經系統的鴉片類感受體連結發揮作用,主要功能是減輕痛楚對身心做成的威脅。 舒緩癌症和其他末期病症的劇烈疼痛有良好的效果,適當使用很少會出現成癮現象。 但近年鴉片類藥物經常被用於治療非惡性的慢性疼痛,甚至用以治療抑鬱症。 往往因為配方劑量過高而出現副作用,例如過度痲醉、影響血液和呼吸功能、噁心嘔吐、便祕、遺尿、和增加摔倒受傷的機會。

() 大麻的藥用功能

四氫大麻酚是大麻內的主要化學成份,亦是產生鎮靜、愉悅和迷幻感覺的主要物質。 四氫大麻酚影響精神和生理狀態,有調節睡眠、食慾、痛楚感覺等功能;導致鬆弛、怠倦、飢餓、侵略性下降、與及改變視、聽、和味覺等感官。 藥用功能認為可以增加食慾、減輕發炎反應和長期痛楚、化療後的噁心嘔吐,幫助抒緩末期愛滋病、癌病、脊髓受傷、多發性硬化症等神經痛楚症狀。

大麻二酚化學結構近似 THC,但不會影響認知能力,並且可以減少四氫大麻酚 THC 對中央神經系統的損害。 認為有助於控制長期痛楚、癲癇症狀、減少因吸服大麻而引發精神病的機會。 因此種植藥用大麻的人士都試圖培植較高大麻二酚成份比例的大麻品種。

大麻吸服後效力維持一至四小時,即使嚴重倚賴大麻的人士,每天通常不會吸服 5 次,排放的廢氣比經常吸煙的人士少。 大麻影響中樞神經系統的運作,而且可能引發精神病, 腦部仍在成長中的青少年風險更大。 但酒精、尼古丁、過量的咖啡因亦會損害年輕人的中樞神經系統。 大麻和酒精都會影響駕駛的安全性。 要保持身體健康,除卻均衡飲食,適當的運動和充足的睡眠,還需要戒除煙、酒和大麻等不良陋習。

大麻的多种用途 Marijuana (简体)

2018/10/22

() 大麻的多种用途

在不同环境和培植方法下生产的大麻,形态和质素有明显的差异。 中国在过去数千年种植的大麻,主要用途是将大麻的纤维用来纺织,生产布料、编织绳索和网、其他品种可以用来提取食用油、亦可以用于化工业、生产药物和饲料。 印度和西方出产的大麻,含有高成分四氢大麻酚 (THC) 和大麻二酚 (CBD),可以作为药或休闲使用。 大麻花有雌性和雄性之分,有效的化学成分主要来自雌性的花和叶。 大麻的种子去除外壳后可以食用,经炒熟后成为火麻仁,中医用以治疗肠燥便秘。 近年因使用大麻的目的各有差异,出现高四氧大麻酚或高大麻二酚的品种。 更有一些非法生产,将人工制造的合成大麻素混进近似大麻花叶植物之内的产品,含有高度毒性。

大麻种植相当容易,只需要有足够的阳光和水,并不需要施肥。 即使使用室内灯光,只要强度足够,亦可以迅速生长。 在室外理想环境,可以达到 12 (4) 以上的高度。 大部分本地生产的大麻,价钱约为 $4 $7 一克,平均每次吸服的份量约为 0.32 克。 加拿大人多数将大麻卷成烟草吸服,可以迅速吸收;但亦可以经口服,或舌下喷剂。

() 大麻素和鸦片感受体

常用的止痛剂,有减少发炎反应的药物,亦有影响中枢神经系统的麻醉剂。 中枢神经除却有鸦片类药物感受体,尚有大麻素感受体。大麻素感受体分布在身体多个部位的细胞膜上,对大脑边缘系统分泌的内在大麻素、植物大麻素、和合成大麻素作出反应;有调节食欲、镇痛、影响情绪和记忆的功能。 CB 1 感受体大部分分布在脑、脊髓和周边神经系统内。 当受到刺激,就会减低神经传递物质的分泌,例如多巴胺和 GABA, 影响记忆、认知、和调节运动的操控功能。 CB 2 感受体主要分布在免疫系统的细胞膜上,中央和周边神经系统,调节中枢神经系统内外的细胞运作,与及影响免疫细胞的迁徙和分泌功能。 Tylenol 亦有刺激大麻素感受体的功能。

鸦片类药物与中枢神经系统的鸦片类感受体连结发挥作用,主要功能是减轻痛楚对身心做成的威胁。 舒缓癌症和其他末期病症的剧烈疼痛有良好的效果,适当使用很少会出现成瘾现象。 但近年鸦片类药物经常被用于治疗非恶性的慢性疼痛,甚至用以治疗抑郁症。 往往因为配方剂量过高而出现副作用,例如过度麻醉、影响血液和呼吸功能、恶心呕吐、便秘、遗尿、和增加摔倒受伤的机会。

() 大麻的药用功能

四氢大麻酚是大麻内的主要化学成分,亦是产生镇静、愉悦和迷幻感觉的主要物质。 四氢大麻酚影响精神和生理状态,有调节睡眠、食欲、痛楚感觉等功能;导致松弛、怠倦、饥饿、侵略性下降、与及改变视、听、和味觉等感官。 药用功能认为可以增加食欲、减轻发炎反应和长期痛楚、化疗后的恶心呕吐,帮助抒缓末期爱滋病、癌病、脊髓受伤、多发性硬化症等神经痛楚症状。

大麻二酚化学结构近似 THC,但不会影响认知能力,并且可以减少四氢大麻酚 THC 对中央神经系统的损害。 认为有助于控制长期痛楚、癫痫症状、减少因吸服大麻而引发精神病的机会。 因此种植药用大麻的人士都试图培植较高大麻二酚成分比例的大麻品种。

大麻吸服后效力维持一至四个小时,即使严重倚赖大麻的人士,每天通常不会吸服超过 5 次,排放的废气比经常吸烟的人士少。 大麻影响中枢神经系统的运作,而且可能引发精神病, 脑部仍在成长中的青少年风险更大。 但酒精、尼古丁、过量的咖啡因亦会损害年轻人的中枢神经系统。 大麻和酒精都会影响驾驶的安全性。 要保持身体健康,除却均衡饮食,适当的运动和充足的睡眠,还需要戒除烟、酒和大麻等不良陋习。

2018年10月17日星期三

性病 Sexually Transmitted Diseases (繁體)

2018/10/15

() 性病傳播率持續標升

性傳染病去年在北美洲再創新高。 醫生需要申報的 3 種感染,梅毒、淋病和衣原體感染,染病的數目都比 2016 增加。 因為廣泛推行治療和壓抑愛滋病傳染的藥物,愛滋病毒傳播率反而為下降。 梅毒感染增加,主要影響男同性戀人士。 淋病亦以男性居多,但超過半數的衣原體感染則在 15 24 歲的女性中發現。 這 3 種性病都是因為細菌感染導致。 以往治療淋病的方法是注射一頭孢曲松 (Ceftriaxone) 和口服阿奇黴素 (Azithromycin),但細菌對阿奇黴素的抗藥能力持續上升。 性病增加的原因並不剛是因為藥物效能不足,許多受到性病感染的人士,若果沒有明顯症狀,都不會主動找醫生診治。 性病沒有去除;就會繼續傳播。 梅毒在初期可以憑藉注射盤林西林去除,晚期則需要注射 3 次或以上,治療仍然相當有效。 梅毒若果沒有清除,可以擴散到身體各個部位,和嚴重損害大腦和脊椎神經。 先天性梅毒是非常可怕的疾病,孕婦受到梅毒感染,經常導致流產,如果持續懷孕 40% 會胎死腹中或出生後短期內夭折。 倖存的嬰兒,許多都出現骨骼畸形、貧血、肝臟腫脹    黃疸、腦膜炎、失明、失聰、和其他腦部和神經系統的嚴重損害。 孕婦在懷孕期間必需接受例行的篩檢。

() 淋病的症狀

淋病經性接觸傳播,最容易受到感染是 15 24 歲的年輕人。 淋病可以經過性器官接觸、口交和肛交傳播。 受到感染的孕婦可能在分娩期間傳染給嬰兒。 唯一最可靠避免感染的方法是禁慾;若果有專一的性伴侶;定期接受篩檢,與及適當使用避孕套,都可以減少性病傳染的機會。 酗酒和濫藥,都會失去防病的警覺性,增加意外懷孕的機會。

男性染上淋病,排尿時會感覺灼熱疼痛、尿道排出黃、白或綠色的膿狀分泌物,少數會因為睾丸發炎變得腫脹和疼痛。 女性可能沒有明顯症狀,部份女性排尿時會感覺灼痛、陰道分泌物增加、經期間陰道出血。 直腸感染可以導致肛門和週邊痕癢、排便疼痛、分泌物增加或出血。 口交可能導致咽喉發炎。 確診的方法是檢查尿液、或從感染部位用棉花棒採集樣本,用顯微鏡分析和養菌測試。 淋病可以使用適當的抗生素治療,但耐藥菌株陸續出現。 所有性伴侶都需要接受檢查和治療,與及妥善跟進。

若果缺乏治療,女性可能患上盆腔炎,以致輸卵管受到損害和阻塞,增加宮外孕的風險,  導致不育,與及長期的盆腔疼痛。 男性可能出現睾丸或管道發炎。 淋病可能經血液擴散至骨節和其他器官。

() 衣原體感染症狀

衣原體感染近年比淋病更常見,若果女性受到感染而不及時治療,可能對生殖系統造成永久的損害,增加日後出現宮外孕的機會,或導致不育。 衣原體是一種經性交傳染的細菌感染。 男性即使沒有射精,分泌物仍然可以導致女性陰道感染。 口交、肛交都可以傳播病菌。 孕婦在分娩時可以傳染給嬰兒,導致眼睛感染,甚至肺炎。 重覆的眼睛感染可能導致失明。

衣原體的感染症狀和淋病相近,所以檢查必須包括這兩種細菌。 男性受到感染後,排尿時會感覺灼痛、尿道出現分泌物、睾丸發炎會變得腫痛。 女性可能沒有症狀,或在受到感染數週後感覺排尿灼痛   和陰道分泌物異常。 確診的方法是檢驗尿液,或用棉花棒收集受到感染部位的細菌樣本。

治療衣原菌感染必須同時治療所有性伴侶。 在確定受到感染後儘快開始口服的抗生素療程,成功率是 97 98% 3 個月後再接受檢查確定感染完全清除。 若果缺乏治療,感染可能擴散至子宮和輸卵管,引發盆腔炎、導致長期的盆腔疼痛、不孕或增加宮外孕的風險。 男性少數會擴散至輸精管,導致疼痛和發燒。 患上性病的人士都應要接受愛滋病篩檢。

性病 Sexually Transmitted Diseases (简体)

2018/10/15

() 性病传播率持续标升

性传染病去年在北美洲再创新高。 医生需要申报的 3 种感染,梅毒、淋病和衣原体感染,染病的数目都比 2016 增加。 因为广泛推行治疗和压抑爱滋病传染的药物,爱滋病毒传播率反而略为下降。 梅毒感染增加,主要影响男同性恋人士。 淋病亦以男性居多,但超过半数的衣原体感染则在 15 24 岁的女性中发现。 这 3 种性病都是因为细菌感染导致。 以往治疗淋病的方法是注射一剂头孢曲松 (Ceftriaxone) 和口服阿奇霉素 (Azithromycin),但细菌对阿奇霉素的抗药能力持续上升。 性病增加的原因并不刚是因为药物效能不足,许多受到性病感染的人士,若果没有明显症状,都不会主动找医生诊治。 性病没有去除;就会继续传播。 梅毒在初期可以凭借注射盘林西林去除,晚期则需要注射 3 次或以上,治疗仍然相当有效。 梅毒若果没有清除,可以扩散到身体各个部位,和严重损害大脑和脊椎神经。 先天性梅毒是非常可怕的疾病,孕妇受到梅毒感染,经常导致流产,如果持续怀孕, 40% 会胎死腹中或出生后短期内夭折。 幸存的婴儿,许多都出现骨骼畸形、贫血、肝脏肿胀    黄疸、脑膜炎、失明、失聪、和其他脑部和神经系统的严重损害。 孕妇在怀孕期间必需接受例行的筛检。

() 淋病的症状

淋病经性接触传播,最容易受到感染是 15 24 岁的年轻人。 淋病可以经过性器官接触、口交和肛交传播。 受到感染的孕妇可能在分娩期间传染给婴儿。 唯一最可靠避免感染的方法是禁欲;若果有专一的性伴侣;定期接受筛检,与及适当使用避孕套,都可以减少性病传染的机会。 酗酒和滥药,都会失去防病的警觉性,增加意外怀孕的机会。

男性染上淋病,排尿时会感觉灼热疼痛、尿道排出黄、白或绿色的脓状分泌物,少数会因为睾丸发炎变得肿胀和疼痛。 女性可能没有明显症状,部分女性排尿时会感觉灼痛、阴道分泌物增加、经期间阴道出血。 直肠感染可以导致肛门和周边痕痒、排便疼痛、分泌物增加或出血。 口交可能导致咽喉发炎。 确诊的方法是检查尿液、或从感染部位用棉花棒采集样本,用显微镜分析和养菌测试。 淋病可以使用适当的抗生素治疗,但耐药菌株陆续出现。 所有性伴侣都需要接受检查和治疗,与及妥善跟进。

若果缺乏治疗,女性可能患上盆腔炎,以致输卵管受到损害和阻塞,增加宫外孕的风险,  导致不育,与及长期的盆腔疼痛。 男性可能出现睾丸或管道发炎。 淋病可能经血液扩散至骨节和其他器官。

() 衣原体感染症状

衣原体感染近年比淋病更常见,若果女性受到感染而不及时治疗,可能对生殖系统造成永久的损害,增加日后出现宫外孕的机会,或导致不育。 衣原体是一种经性交传染的细菌感染。 男性即使没有射精,分泌物仍然可以导致女性阴道感染。 口交、肛交都可以传播病菌。 孕妇在分娩时可以传染给婴儿,导致眼睛感染,甚至肺炎。 重覆的眼睛感染可能导致失明。

衣原体的感染症状和淋病相近,所以检查必须包括这两种细菌。 男性受到感染后,排尿时会感觉灼痛、尿道出现分泌物、睾丸发炎会变得肿痛。 女性可能没有症状,或在受到感染数周后感觉排尿灼痛   和阴道分泌物异常。 确诊的方法是检验尿液,或用棉花棒收集受到感染部位的细菌样本。

治疗衣原菌感染必须同时治疗所有性伴侣。 在确定受到感染后尽快开始口服的抗生素疗程,成功率是 97 98% 3 个月后再接受检查确定感染完全清除。 若果缺乏治疗,感染可能扩散至子宫和输卵管,引发盆腔炎、导致长期的盆腔疼痛、不孕或增加宫外孕的风险。 男性少数会扩散至输精管,导致疼痛和发烧。 患上性病的人士都应要接受爱滋病筛检。




2018年10月14日星期日

運動保健 Exercise & Health (繁體)

2019/03/18

() 怎樣開始運動

運動必需配合個人的體能、目標、追求的訓練和時間限制;還要有合適的環境和天氣。 每天 30 分鐘中量運動,例如速行、舒緩速度踏單車、非比賽的網球或羽毛球雙打、洗地、吸塵、抹窗,已經足夠達到保健的需要。 近年更建議每週選擇兩種不同的運動,一組帶氧運動,再加上強化肌肉筋骨的鍛鍊,例如舉重、拉阻力帶和普拉提運動、伸展和強化四肢、胸腹、肩背和臀部的肌肉。

若果以往沒有從事運動、或健康狀況有問題,開始運動前要先做身體健康檢查,請醫生介定能夠承受的運動量;或請專人指導。 例如患有心血管疾病的人士,可以參加醫院主辦的心臟健康計劃,除卻有專人監督運動,更可以指導減輕體重、戒除煙酒和注意均衡飲食。

運動要持之以恆,開始時可以較短時間,逐漸遞增,以免因為太過勞累或難度高而放棄。 選擇喜愛的運動,如果有人陪伴更可以互相鼓勵。 嘗試不同種類的運動,或到不同的環境運動,不用過於刻板。 穿著適當的衣物、鞋、和裝備,幫助身體適應。 運動前後做幾分鐘熱身和冷卻的伸展運動,可以減少受傷的機會和肌肉因過勞而導致的痠痛。

() 運動減少乳癌風險

不良的嗜好和生活模式,可以引發多種疾病。 美國癌症協會最近強烈推介運動、均衡飲食和達到標準體重作為預防乳癌的指引。 許多研究都顯示經常做運動可以減低患上乳癌的風險,尤其是 50 歲以上的婦女。 年輕的婦女,經常運動和曾經生育,亦可以減少日後的風險。 成年的女性,每週要做 150 分鐘中量運動,或 75 分鐘劇烈運動,每日平均分配時間。 劇烈運動包括跑步、跳繩、快速的舞步、和運動競賽;要達到心跳加速和出汗。 進一步建議應該由兒童時代和小學開始,每日最少運動一小時,包括每週最少 3 次劇烈運動。 56 歲以後如果能夠繼續運動,保健和防癌的功效更佳。 以往曾經有報導認為女性從事劇烈運動可能導致提早停經;但後來的研究證實運動不會影響停經的歲數和時間。

運動有助於減輕體重,減少儲藏雌激素的脂肪細胞。 運動可以壓抑女性賀爾蒙分泌和調節經期,減少賀爾蒙對乳房的刺激。 運動須然增加身體的負荷,但亦有強化免疫系統的功能;免疫系統能夠析別癌細胞,才可以攻擊和清除癌細胞。 情緒不穩定的女性,乳癌的成長速度較快,運動可以減輕心理壓力,和改善情緒。 減少患上乳癌的風險。

() 運動可以減少患上帕金遜症

帕金遜症是一種慢性神經退化病症,主要影響運動神經系統,隨著時間逐漸惡化。 主要的症狀是靜止時四肢抖動,但活動或睡覺時抖動就會停止。 動作變得遲緩,無法快速重覆動作或同時做不同的協調動作;寫字、梳洗和走路都可能變得困難。 肌肉持續收縮以致四肢變得僵硬,頸部、肩膊和顏面肌肉亦變得僵硬。 病人逐漸失去身體的平衡感覺,以致步履不穩,經常跌倒。 說話和吞嚥亦出現困難。 其他症狀包括抑鬱、思維、判斷和記憶衰退,甚至變得神智昏亂。 帕金遜症暫時無法根治,Levodopa 是最常用的藥物,補充多巴胺分泌,紓解活動方面的障礙。 腦深層刺激手術是將一個神經刺激器植入腦中刺激特定的腦神經區來減輕症狀。

最近一個分析研究發現男性經常做中度到劇烈的運動,可以減少帕金遜症出現的機會達到 21%。 中度以上的運動例如跑步、游泳、踏單車,都有助於減少多種疾病。 經常運動可以增加身體各個部位和腦部的血液循環,增強腦細胞的保護功能和減少損害。 一些推行藥用大麻的研究認為吸服大麻有助於抑制帕金遜症的活動功能障礙和肌肉緊縮引發的痛楚,但仍然需要更多的研究和比較數據。

2018年10月10日星期三

預防流感 Flu Prevention 2018/9 (繁体)

2018/10/08

() 傷風和感冒症狀

10 月天氣轉涼,許多人患上傷風症狀。 傷風和流感都是上呼吸道受到病毒感染。 導致傷風症狀的病毒有 200 多種,所以沒有可以預防的疫苗。 影響人類的流感病毒可以劃分為甲、乙、丙三類型,甲和乙型病毒是引發流感疫情的主要病因,丙型病毒引發的症狀比較輕微。甲型流感病毒因結構變易蛻變成為多品種,例如 H1N1 H3N2。 隨著時間,病毒基因會繼續改變,但若果有突然重大的變化,新的流感病毒可能會導致嚴重的疫情。 生組織要長期監察,制定適當的疫苗藍本。

傷風開始時可能感覺咽喉不適,一兩天後就會逐漸消退,隨著有鼻塞、流鼻水和咳嗽症狀,鼻水可能逐漸變得膿稠和有黃綠顏色。 幼年兒童可能會發燒。 大部份傷風症狀都會在一星期後開始好轉,但少部份可能會被細菌乘時入侵,症狀惡化。

感冒症狀通常比較嚴重,而且是突發性,除卻傷風咳嗽以外,可能有高燒、頭痛、肌肉痠痛、和混身不適的感覺。 感冒症狀會持續一至兩週。年幼和年長人士較多會出現氣管炎、肺炎、鼻竇炎等併發症狀,而且可能令到長期病症惡化,須要入院治療。

() 流感疫苗的安全度

感冒病毒可以經由咳嗽、噴嚏或近距離接觸傳染。 若果手接觸到釋出的小滴,抹上眼睛,鼻或口,就可能入侵體內。 抵抗力較弱的人士,感冒可能引發肺炎、腦炎、導致肝、腎和心臟衰竭;以致死亡;接種疫苗是最有效的預防方法。 流感疫苗有注射用的流感疫苗,病毒經處理後不會分化成長或導致感冒。 噴鼻用的減毒性活流感疫苗,適用於 2 5 歲的幼兒,5 17 歲有長期病症的兒童和青少年。 活流感疫苗可能引發輕微感冒症狀,但不會傳染給其他人,對疫苗有反應顯示免疫系統能夠析別和對抗病毒。 注射的流感疫苗可能引發局部腫痛或短暫的頭痛、肌肉痛和不適感覺。 感冒病毒每年都出現變動,所以每年接種一劑新的疫苗可以更有效提升身體抵抗流感的能力。 嚴重的過敏反應並不常見。 GBS 綜合症更是非常罕有,在受到感染後身體肌肉變得無力和痲痺。 注射感冒疫苗後,GBS 出現的機會低於百萬份之一;感染感冒後引發 GBS 的機會比注射疫苗更高。 流感疫苗的功效要看接種疫苗的人數比率,設計的流感疫苗是否和肆虐的品種吻合。 注射的疫苗適用於對疫苗沒有嚴重過敏反應的人士,包括孕婦、哺乳的母親和 6 個月以上的嬰孩。

() 流感疫苗注射

今年流感疫苗供應較早,大部份藥房和診所都已經獲得派發首批疫苗。 () 染上流感可能引發嚴重病症,() 有機會將流感病毒帶送和傳染給高危人群的親屬或工作人員,() 從事社會工作經常要近距離接觸其他人,與及 () 飼養禽鳥的員工,都可以到藥房或診所接受免費注射。 成年人只需要每年注射一次。 九歲以下果以往沒有接種過流感疫苗,注射一個月後再重覆一次,可以增強免疫能力。 注射疫苗不剛是保護自己,亦可以減少散播病毒傳染他人。 即使有高成效的疫苗,亦需要達到 95% 民眾的接種率才能有效防止疾病傳播。

除卻疫苗注射以外,保持良好的衛生習慣和清潔環境,亦有助於減少流感和其他呼吸道病毒感染。 和患病的人保持距離;若果自己染病,亦需要留在家自我隔離,遠離人群和高危病人,直至症狀消退。 咳嗽和打噴嚏時用紙巾掩蓋,或配戴口罩。 污染的紙巾要妥善棄置。 經常清潔雙手,酒精的消毒功能較肥皂和水有效。 如果可能接觸到病毒,洗手前不要觸摸眼和口鼻。 用 1 5 稀釋的漂白水清潔週遭環境和可能被污染的物件。 多休息、適當運動、攝取充足的營養和水份,都有助於預防感染。

预防流感 Flu Prevention 2018/9 (简体)

2018/10/08

() 伤风和感冒症状

10 月天气转凉,许多人患上伤风症状。 伤风和流感都是上呼吸道受到病毒感染。 导致伤风症状的病毒有 200 多种,所以并没有可以预防的疫苗。 影响人类的流感病毒可以划分为甲、乙、丙三类型,甲和乙型病毒是引发流感疫情的主要病因,丙型病毒引发的症状比较轻微。甲型流感病毒因结构变易蜕变成为多个品种,例如 H1N1 H3N2。 随着时间,病毒基因会继续改变,但若果有突然重大的变化,新的流感病毒可能会导致严重的疫情。 卫生组织要长期监察,制定适当的疫苗蓝本。

伤风开始时可能感觉咽喉不适,一两天后就会逐渐消退,随着有鼻塞、流鼻水和咳嗽症状,鼻水可能逐渐变得脓稠和有黄绿颜色。 幼年儿童可能会发烧。 大部分伤风症状都会在一星期后开始好转,但少部分可能会被细菌乘时入侵,症状恶化。

感冒症状通常比较严重,而且是突发性,除却伤风咳嗽以外,可能有高烧、头痛、肌肉酸痛、和混身不适的感觉。 感冒症状会持续一至两周。年幼和年长人士较多会出现气管炎、肺炎、鼻窦炎等并发症状,而且可能令到长期病症恶化,须要入院治疗。

() 流感疫苗的安全度

感冒病毒可以经由咳嗽、打喷嚏或近距离接触传染。 若果手接触到释出的小水滴,抹上眼睛,鼻或口,就可能入侵体内。 抵抗力较弱的人士,感冒可能引发肺炎、脑炎、导致肝、肾和心脏衰竭;以致死亡;接种疫苗是最有效的预防方法。 流感疫苗有注射用的流感疫苗,病毒经处理后不会分化成长或导致感冒。 喷鼻用的减毒性活流感疫苗,适用于 2 5 岁的幼儿,和5 17 岁有长期病症的儿童和青少年。 活流感疫苗可能会引发轻微感冒症状,但不会传染给其他人,对疫苗有反应显示免疫系统能够析别和对抗病毒。 注射的流感疫苗可能引发局部肿痛或短暂的头痛、肌肉痛和不适感觉。 感冒病毒每年都出现变动,所以每年接种一剂新的疫苗可以更有效提升身体抵抗流感的能力。 严重的过敏反应并不常见。 GBS 综合症更是非常罕有,在受到感染后身体肌肉变得无力和麻痹。 注射感冒疫苗后,GBS 出现的机会低于百万份之一;感染感冒后引发 GBS 的机会比注射疫苗更高。 流感疫苗的功效要看接种疫苗的人数比率,设计的流感疫苗是否和肆虐的品种吻合。 注射的疫苗适用于对疫苗没有严重过敏反应的人士,包括孕妇、哺乳的母亲和 6 个月以上的婴孩。

() 流感疫苗注射

今年流感疫苗供应较早,大部分药房和诊所都已经获得派发首批疫苗。 () 染上流感可能引发严重病症,() 有机会将流感病毒带送和传染给高危人群的亲属或工作人员,() 从事社会工作经常要近距离接触其他人,与及 () 饲养禽鸟的员工,都可以到药房或诊所接受免费注射。 成年人只需要每年注射一次。 九岁以下若果以往没有接种过流感疫苗,注射一个月后再重覆一次,可以增强免疫能力。 注射疫苗不刚是保护自己,亦可以减少散播病毒传染他人。 即使有高成效的疫苗,亦需要达到 95% 民众的接种率才能够有效防止疾病传播。

除却疫苗注射以外,保持良好的卫生习惯和清洁环境,亦有助于减少流感和其他呼吸道病毒感染。 和患病的人保持距离;若果自己染病,亦需要留在家里自我隔离,远离人群和高危病人,直至症状消退。 咳嗽和打喷嚏时用纸巾掩盖,或配戴口罩。 污染的纸巾要妥善弃置。 经常清洁双手,酒精的消毒功能较肥皂和水有效。 如果可能接触到病毒,洗手前不要触摸眼和口鼻。 用 1 5 稀释的漂白水清洁周遭环境和可能被污染的物件。 多休息、适当运动、摄取充足的营养和水分,都有助于预防感染