皮膚異常顏色變化 Skin Color Changes (繁體)

2025/07/14

（一）皮膚顏色異常

人體皮膚, 黏膜，和分泌的顏色變化, 會隨著身體的狀況改變, 也可能是因為身體出現病變。中醫觀色是憑籍觀察人體外部的顏色變化, 來輔助診斷。認為紅、黃、青、白、黑的不同顏色變化，可以反映不同臟腑的功能失調和病變。結合望、聞、問、切，等診斷方法來確認。舌診是觀察舌頭的色澤、形態、舌苔來了解臟腑功能, 氣血津液的調笻，和病邪的性質和深淺程度。中醫認為舌頭的不同部位反映不同的臟腑運作狀況。舌頭左側對應肝，右側膽，舌尖到中部對應心、小腸、肺，舌頭中部對應脾胃，舌頭中部到舌根對應腎臟和膀胱。新一代的中醫很多都結合了中西醫的理論，可以更準確地診斷和提供治療。

皮膚的顏色變化和形態亦是西醫診斷的重要指標，但北美洲有多種不同膚色的人種, 皮膚的變化也有所差異。例如發炎在淡色皮膚上可能呈現粉紅色的紅腫。深色皮膚就可能顯現棕色，紫色或黑色。皮疹和其他皮膚病變在有色皮膚上, 顏色和形態都可能有所改變，增加診斷的難度。 皮膚科醫生會根據病人的病歷，身體和皮膚檢查，觀察皮膚病變的外觀，位置和分佈，加上近距離分析。按需要做微生物培植，提取皮膚樣本做活檢；按照發現安排進一步的檢查和治療。如果皮膚變得淤藍。 可能是因為缺氧； 過度蒼白。 可能是因為貧血或者失血， 都需要儘快救治。

（二）臉孔潮紅

臉紅可能是因為感覺尷尬，心理壓力，或者是環境過熱的反應。部分人稍為運動，面孔就會發紅。臉紅也可能是因為喝了酒，藥物刺激，荷爾蒙不穩定，例如更年期間的潮熱。持續不消退的臉紅可能是潛在疾病的徵兆，例如紅斑狼瘡，皮質類固醇服用或分泌過多，局部的過敏反應。當皮膚層的微細血管受到刺激擴張，血液流量增加，皮膚就會變得潮紅。淺色皮膚的人，皮膚呈現粉紅色或者紅色，伴隨有溫熱的感覺。 皮膚顏色較深的人可能沒有明顯的皮膚顏色變化，只是感覺到面龐溫熱。經常出現和持續的面紅，會影響外觀和導致不適。

部分人喝酒之後，面孔會變得潮紅。是因為遺傳的原因，缺少了分解酒精的功能。酒精在肝臟內會先分解產生乙醛，再經肝臟的酵素ALDH2, 將乙醛變成無害的物質，排出體外。缺少了ALDH2 酵素，乙醛就會在血液裡面累積，導致血管擴張，臉上潮紅髮熱，還會感覺到心跳加速、頭痛或者噁心。

女性的更年期症狀通常在40至58歲期間出現，直至停經。卵巢分泌的女性荷爾蒙量逐漸減少。荷爾蒙的變化可能會導致潮熱，通常出現在面龐、頸部和胸部。潮熱通常持續幾分鐘，繼而冒汗和發冷，對日常生活和睡眠都會造成困擾。治療更年期症狀可以服用或經皮膚吸收荷爾蒙補充劑，包括混合的雌激素和孕激素。荷爾蒙補充劑可能會稍微增加彌患乳腺癌的機會，需要定期篩檢。。

（三）黃疸病

身體出現黃疸，是因為體內的膽紅素過高，導致皮膚、鞏膜、黏膜呈現黃色或者黃綠色。黃疸通常伴隨有痕癢，糞便顏色變淡，尿液顏色變深。進食大量含有胡蘿蔔素的食物，皮膚也會變黃，但膽紅素不會升高。紅血球在代謝過程之中，細胞釋出血紅素，被肝臟和脾臟轉化成為膽紅素。膽紅素隨著膽汁分泌，排進十二指腸，再經腸道隨著大便排洩。黃疸是因為血紅素的代謝過程出現問題。例如大量紅血球被分解。肝臟出現病變，不能夠正常處理膽紅素。在肝內或者肝外排出膽汁的管道出現阻塞。

剛出生的嬰孩很多都會出現黃疸，通常在三天內出現，大部分會自動消退。照射藍光和陽光可以幫助分解膽紅素。但如果膽紅素過高，和持續時間過久，可能會損害腦部，需要換血治療。成年人出現黃疸，在北美洲，大部分是因為肝炎，肝硬化，血液感染，酒精和藥物的影響，或者膽管內外出現堵塞。在熱帶地區，可能是因為虐疾和寄生蟲感染。診斷除卻驗血和驗尿，通常需要做影檢查，腹部的超聲波，電腦斷層或核磁共振。如果發現膽管出現堵塞，可能要安排 ERCP 逆行窺鏡膽胰管X光造影。治療黃疸要看引發的原因。如果是因為膽管石堵塞，可以嘗試逆行窺鏡去除堵塞的膽管石。膽管外的堵塞就要動手術矯正。如果身體不適合動手術，可以置入導管將膽汁引流。如果是因為肝臟感染，就要選擇恰當的藥物治療。

（四）皮膚瘀藍

碰撞受傷，皮下積瘀，開始會呈現紫紅色，過了一兩天就會變得瘀藍或者黑色，然後逐漸淡化，變綠變黃，顏色的變化是因為皮下瘀血漏出的血紅素被分解吸收。天氣寒冷的時候，部分人血液循環受到影響，手腳會變得冰冷，什致變得蒼白和發紫，但通常添加衣物和回覆溫暖後就會恢復正常顏色。但如果不是因為溫度變化，手腳未端和嘴唇部位呈現瘀藍，就可能是因為血液或者氧氣供應不足。缺氧是動脈供應的血液氧氣飽和度下降到低於85%。但如果有嚴重的貧血，血紅素偏低，就會變得蒼白而不是瘀藍。

發自中央的缺氧，嘴唇、舌頭、黏膜、面部和身體皮膚都會顯得瘀藍。導致缺氧的原因可能是心肺問題。嬰孩的先天性心臟缺陷，成年人的心肺病變，心臟衰竭，肺水腫、肺積水，肺動脈梗塞、嚴重肺炎、肺氣腫、和氣胸。呼吸道阻塞，例如哮喘突發、咽喉腫脹、氣管異物阻塞。血液內有異常的血紅蛋白，不能夠攜帶氧氣。

四肢和末端缺氧，是因為血液不流暢。雷諾現象是因為微細血管痙攣導致末端血流減小，手指最常受到影響，但腳趾、鼻、耳、咀唇都會出現症狀。開始變得蒼白，然後瘀藍發紫，感覺麻木疼痛。症狀通常維持幾分鐘，但可以持續數個小時。血流恢復後會短暫感覺到潮紅和灼熱。許多是因為寒冷和情緒壓力引發。有症狀的人要避免暴露在寒冷的環境，停止吸菸和使用興奮劑。如果症狀經常復發，可以服用藥物預防。

（五）白蝕

白蝕是一種慢性皮膚病變，部分皮膚失去色素而出現白色的班印，邊緣不規則也不太明顯。白蝕的變化大部分影響身體兩側，也可能出現在口鼻的內部，皮膚深色的人，白蝕會更加明顯。受影響的皮膚範圍會隨著時間擴張。因為影響外觀，對患者構成心理壓力。發病的原因尚未確定，可能是因為環境因素，污染，精神壓力，內分泌失調，或其它刺激，激發了基因的變化，出現自體免疫性疾病，對皮下色素細胞做成破壞。如果有家族的遺傳病例，包括白蝕和其他免疫性疾病，例如甲亢、班亢、牛皮癬、紅班狼瘡，都會增加皮膚出現白蝕的機會。白蝕不會傳染。大部分患者在15至30歲期間出現症狀，但部分在兒童時侯已經開始，男女同樣受到影響。因為沒有確切的致病原因，治療主要是改善外觀。例如用化妝品遮蓋。類固醇治療減少白蝕擴大。照射紫外線B增加色素。麵皮比較薄，恢復正常色素的機會比較高，但照射紫外線會增加皮膚癌出現的風險。

白化症是一種先天性疾病。皮膚、毛髮，眼睛裡面的色膜，部分或者完全缺少色素。眼睛的變化會影響視力，畏光，弱視和眼球震顫。皮膚缺乏色素會很容易曬傷, 和出現皮膚癌。少數的白化病有黑色素顆粒運送的缺陷，免疫細胞缺少了黑色素顆粒，免疫功能不能夠正常運作，身體會更容易受到感染。白化症是隱性基因遺傳引發，治療主要是保護皮膚不要曬傷，和保護眼睛。

皮肤异常颜色变化 Skin Color Changes (简体)

2025/07/14

（一）皮肤颜色异常

人体皮肤, 黏膜，和分泌的颜色变化, 会随着身体的状况改变, 也可能是因为身体出现病变。中医观色是凭籍观察人体外部的颜色变化, 来辅助诊断。认为红、黄、青、白、黑的不同颜色变化，可以反映不同脏腑的功能失调和病变。结合望、闻、问、切，等诊断方法来确认。舌诊是观察舌头的色泽、形态、舌苔来了解脏腑功能, 气血津液的调笻，和病邪的性质和深浅程度。中医认为舌头的不同部位反映不同的脏腑运作状况。舌头左侧对应肝，右侧胆，舌尖到中部对应心、小肠、肺，舌头中部对应脾胃，舌头中部到舌根对应肾脏和膀胱。新一代的中医很多都结合了中西医的理论，可以更准确地诊断和提供治疗。

皮肤的颜色变化和形态亦是西医诊断的重要指标，但北美洲有多种不同肤色的人种, 皮肤的变化也有所差异。例如发炎在淡色皮肤上可能呈现粉红色的红肿。深色皮肤就可能显现棕色，紫色或黑色。皮疹和其他皮肤病变在有色皮肤上, 颜色和形态都可能有所改变，增加诊断的难度。 皮肤科医生会根据病人的病历，身体和皮肤检查，观察皮肤病变的外观，位置和分布，加上近距离分析。按需要做微生物培植，提取皮肤样本做活检；按照发现安排进一步的检查和治疗。如果皮肤变得淤蓝。 可能是因为缺氧； 过度苍白。 可能是因为贫血或者失血， 都需要尽快救治。 

（二）脸孔潮红

脸红可能是因为感觉尴尬，心理压力，或者是环境过热的反应。部分人稍为运动，面孔就会发红。脸红也可能是因为喝了酒，药物刺激，荷尔蒙不稳定，例如更年期间的潮热。持续不消退的脸红可能是潜在疾病的征兆，例如红斑狼疮，皮质类固醇服用或分泌过多，局部的过敏反应。当皮肤层的微细血管受到刺激扩张，血液流量增加，皮肤就会变得潮红。浅色皮肤的人，皮肤呈现粉红色或者红色，伴随有温热的感觉。 皮肤颜色较深的人可能没有明显的皮肤颜色变化，只是感觉到面庞温热。经常出现和持续的面红，会影响外观和导致不适。

部分人喝酒之后，面孔会变得潮红。是因为遗传的原因，缺少了分解酒精的功能。酒精在肝脏内会先分解产生乙醛，再经肝脏的酵素ALDH2, 将乙醛变成无害的物质，排出体外。缺少了ALDH2 酵素，乙醛就会在血液里面累积，导致血管扩张，脸上潮红发热，还会感觉到心跳加速、头痛或者噁心。

女性的更年期症状通常在40至58岁期间出现，直至停经。卵巢分泌的女性荷尔蒙量逐渐减少。荷尔蒙的变化可能会导致潮热，通常出现在面庞、颈部和胸部。潮热通常持续几分钟，继而冒汗和发冷，对日常生活和睡眠都会造成困扰。治疗更年期症状可以服用或经皮肤吸收荷尔蒙补充剂，包括混合的雌激素和孕激素。荷尔蒙补充剂可能会稍微增加弥患乳腺癌的机会，需要定期筛检。。

（三）黄疸病

身体出现黄疸，是因为体内的胆红素过高，导致皮肤、巩膜、黏膜呈现黄色或者黄绿色。黄疸通常伴随有痕痒，粪便颜色变淡，尿液颜色变深。进食大量含有胡萝卜素的食物，皮肤也会变黄，但胆红素不会升高。红血球在代谢过程之中，细胞释出血红素，被肝脏和脾脏转化成为胆红素。胆红素随着胆汁分泌，排进十二指肠，再经肠道随着大便排泄。黄疸是因为血红素的代谢过程出现问题。例如大量红血球被分解。肝脏出现病变，不能够正常处理胆红素。在肝内或者肝外排出胆汁的管道出现阻塞。

刚出生的婴孩很多都会出现黄疸，通常在三天内出现，大部分会自动消退。照射蓝光和阳光可以帮助分解胆红素。但如果胆红素过高，和持续时间过久，可能会损害脑部，需要换血治疗。成年人出现黄疸，在北美洲，大部分是因为肝炎，肝硬化，血液感染，酒精和药物的影响，或者胆管内外出现堵塞。在热带地区，可能是因为虐疾和寄生虫感染。诊断除却验血和验尿，通常需要做影检查，腹部的超声波，电脑断层或核磁共振。如果发现胆管出现堵塞，可能要安排 ERCP 逆行窥镜胆胰管X光造影。治疗黄疸要看引发的原因。如果是因为胆管石堵塞，可以尝试逆行窥镜去除堵塞的胆管石。胆管外的堵塞就要动手术矫正。如果身体不适合动手术，可以置入导管将胆汁引流。如果是因为肝脏感染，就要选择恰当的药物治疗。

（四）皮肤瘀蓝

碰撞受伤，皮下积瘀，开始会呈现紫红色，过了一两天就会变得瘀蓝或者黑色，然后逐渐淡化，变绿变黄，颜色的变化是因为皮下瘀血漏出的血红素被分解吸收。天气寒冷的时候，部分人血液循环受到影响，手脚会变得冰冷，什致变得苍白和发紫，但通常添加衣物和回复温暖后就会恢复正常颜色。但如果不是因为温度变化，手脚未端和嘴唇部位呈现瘀蓝，就可能是因为血液或者氧气供应不足。缺氧是动脉供应的血液氧气饱和度下降到低于85%。但如果有严重的贫血，血红素偏低，就会变得苍白而不是瘀蓝。

发自中央的缺氧，嘴唇、舌头、黏膜、面部和身体皮肤都会显得瘀蓝。导致缺氧的原因可能是心肺问题。婴孩的先天性心脏缺陷，成年人的心肺病变，心脏衰竭，肺水肿、肺积水，肺动脉梗塞、严重肺炎、肺气肿、和气胸。呼吸道阻塞，例如哮喘突发、咽喉肿胀、气管异物阻塞。血液内有异常的血红蛋白，不能够携带氧气。

四肢和末端缺氧，是因为血液不流畅。雷诺现像是因为微细血管痉挛导致末端血流减小，手指最常受到影响，但脚趾、鼻、耳、咀唇都会出现症状。开始变得苍白，然后瘀蓝发紫，感觉麻木疼痛。症状通常维持几分钟，但可以持续数个小时。血流恢复后会短暂感觉到潮红和灼热。许多是因为寒冷和情绪压力引发。有症状的人要避免暴露在寒冷的环境，停止吸烟和使用兴奋剂。如果症状经常复发，可以服用药物预防。

（五）白蚀

白蚀是一种慢性皮肤病变，部分皮肤失去色素而出现白色的班印，边缘不规则也不太明显。白蚀的变化大部分影响身体两侧，也可能出现在口鼻的内部，皮肤深色的人，白蚀会更加明显。受影响的皮肤范围会随着时间扩张。因为影响外观，对患者构成心理压力。发病的原因尚未确定，可能是因为环境因素，污染，精神压力，内分泌失调，或其它刺激，激发了基因的变化，出现自体免疫性疾病，对皮下色素细胞做成破坏。如果有家族的遗传病例，包括白蚀和其他免疫性疾病，例如甲亢、班亢、牛皮癣、红班狼疮，都会增加皮肤出现白蚀的机会。白蚀不会传染。大部分患者在15至30岁期间出现症状，但部分在儿童时侯已经开始，男女同样受到影响。因为没有确切的致病原因，治疗主要是改善外观。例如用化妆品遮盖。类固醇治疗减少白蚀扩大。照射紫外线B增加色素。面皮比较薄，恢复正常色素的机会比较高，但照射紫外线会增加皮肤癌出现的风险。

白化症是一种先天性疾病。皮肤、毛发，眼睛里面的色膜，部分或者完全缺少色素。眼睛的变化会影响视力，畏光，弱视和眼球震颤。皮肤缺乏色素会很容易晒伤, 和出现皮肤癌。少数的白化病有黑色素颗粒运送的缺陷，免疫细胞缺少了黑色素颗粒，免疫功能不能够正常运作，身体会更容易受到感染。白化症是隐性基因遗传引发，治疗主要是保护皮肤不要晒伤，和保护眼睛。

痛症 Pain Symptoms （繁體）

 2025/07/07

（一）疼痛感覺

超過半數來看急症的病人，都是因為感覺疼痛。疼痛也是大部分疾病的主要症狀。疼痛的描述包括維持的時間，頻率，強度，種類(例如灼熱、針刺、刀刮）, 感覺痛在表面，還是來自深層，局部或擴散。疼痛也可能是一種情緒感受，有形容為刻骨銘心的痛楚。疼痛是主觀的感受，若果病人感覺疼痛，疼痛就仍然存在。醫生經常要處理多種痛症，也要分辨出痛症是否有潛在危及身體的風險。身體的痛覺感受器受到損傷、火燙、撞擊，就會將疼痛的感覺傳遞到中央神經系統。神經系統也可以因為病變或者損毀而引發神經痛。精神性疼痛除卻生理疼痛，還添加了精神壓力、情緒不穩定、恐懼等心理因素，診斷和治療更加困難。

身體痛覺感受器引發的疼痛可以來自皮膚和身體表面的組織。因為皮膚感受疼痛的感覺很敏銳，所以受損的部位很容易確定，例如刺傷和燒傷。比較深層的疼痛，可以來自韌帶，肌腱，骨骼和關節。因為深層的痛覺感受器分佈較疏，所以疼痛的部位比較難確認，還要根據其他檢查和發現來決定。內臟器官的痛覺感受器更加疏落，所以要定位更加困難，需要重複檢查來確定。疼痛帶來痛苦，影響中樞神經的運作、血液循環、呼吸、內分泌、消化和自主神經。嚴重劇烈的疼痛可以導致血壓驟降，陷入休克狀態。

(二) 處理急性痛症

急症室經常要評估和治理多種痛症，痛楚的嚴重程度通常要聽取病人的描述，與及臨床觀察病人對痛楚的反應。 急性痛症大部分都有致病的原因，例如手術後的痛楚、創傷、細胞組織損毀和發炎反應。 內臟的病變。 如果能夠找出和去除致病的原因，妥善護理，急性痛症通常都會逐漸改善。 痛楚刺激交感神經，會導致心跳加速、血壓提升、出汗、呼吸緊促、惶恐不安、和瞳孔擴張。 若果未能夠及早控制，可能影響中央神經，免疫系統和血液凝結功能；與及釀成長久的痛症。

處理急性痛症，最好能夠有一個量度的標準，可以幫助選擇止痛的方法和藥物，與及觀察治療後的反應。選擇藥物和劑量也要因應病人的年歲和身體狀況。

在等待測試或手術輪候期間，醫生通常會按病人需求，給予止痛藥物。要控制痛楚症狀，應該在疼痛沒有開始或剛開始時立即治療。 即使痛楚未能夠即時消退，亦可以幫助減輕痛楚的程度，容許身體活動，保持呼吸暢順。 因為濫藥的人數越來越多, 控制濫藥的策略主要是減少損害。許多有毒癮的人在沒法購買毒品的時候，經常會偽冒不同的症狀來到急症室索取高劑量的止痛藥。醫生不能夠忽視病人的痛楚，但要分辯病人是否有真正導致痛楚的病因，往往要做許多測試。坦白承認濫藥的病人反而容易處理。

（三）常見的痛症

引發痛楚有不同的病因，但痛楚是身體的一種保護功能，作為一個警號，讓身體覺察到潛在或者實際的傷害，可以逃避或作出反應，與及求助。急性痛症通常是突發而不會維持太久。經常有明顯的致病原因，例如創傷，碰撞，扭傷，拉傷，骨折，刀傷和燒傷。病毒和細菌感染引發的發炎症狀，也會導致身體不適。醫療程序包括各種手術，穿刺，注射，駁骨復位，都需要適當痲醉減少痛楚。女性分娩經歷的痛楚也難以承受，很多需要脊椎痲醉，也有選擇剖腹產。其他常見的外科痛症包括腎結石導致阻塞，闌尾炎和胰腺炎。

急症室經常要診治急性腹痛症狀。導致腹痛有多種病因，例如腸道、尿道、胰腺、膽囊發炎感染。輸尿管，膽管，腸道阻塞。胃、腸和內臟穿破，導致腹腔炎。供應腸道的血管栓塞。腹腔內的主動脈腫瘤破裂。女性就要加上盆腔內的女性器官問題，例如宮外孕，卵巢囊腫扭轉。疼痛的部位可以提供一些提示。症狀需要從問症和體檢開始，按照發現安排造影檢查。臨床的超聲波檢查可以排除內出血。進一步可以安排CT掃描，或MRI磁振造影，MRI可以減少輻射，但檢查需時較久。病況不穩定的病人，除卻基本的急救程序，提供氧氣，輸液和輸血，可能需要立刻送到手術室動手術救治。處理急性腹痛最重要是及早診斷和開始治療。

（四）長期痛症

短暫的痛症，如果能夠去除導致痛楚的原因，通常都會消退。慢性和長期的痛症，可以持續很久，部分時發時止，通常有潛在的病因，例如風濕關節炎。治療可以抒減不適，但未必能夠根治。頭痛是大部分人認為最難受的長期痛症，尤其是經常復發的頭痛，對日常生活和工作都會造成影響。三叉神經痛影響頭臉的三叉神經，突發的疼痛通常出現在臉龐的單一側，描述為劇烈短暫，彷似被針刺、刀割、電擊的感覺。上唇、口角、齒齦、面頰都會感覺疼痛，而且反復出現。咀嚼、刷牙、觸摸面部都可能引發痛楚，對患者的生活、心理做成嚴重困擾和引發恐懼。另外一種劇烈的叢集性頭痛，通常圍繞一隻眼睛的周邊，感覺劇烈的灼痛或刺痛。

三叉神經痛可能是因為三叉神經受到血管壓迫，亦有可能是因為腫瘤擠壓，或多發性硬化症損害神經的髓鞘。50歲以上的女性較多出現症狀。根據疼痛的描述，醫護人員會做詳細的神經系統檢查，安排磁共振成像，找出導致三叉神經痛的病因。治療三叉神經痛通常是從服用藥物開始。最常用的藥物包括抗癲癇發作的藥物，肌肉鬆弛劑，和局部注射肉毒桿菌素。若果是因為血管壓迫三叉神經，可能要動手術移動或者切除接觸三叉神經的血管。腦立體定向放射治療，可以將輻射線集中在三叉神經，將三叉神經破壞減少疼痛的感覺。部分病人可能需要心理輔導，減少疼痛構成的心理壓力。

（五）麻醉止痛藥

羥考酮 Oxycontin 是一種口服的鴉片類止痛藥物。藥物服用後15 分鐘就可以發揮止痛的效用，效能可以維持6個小時。羥考酮在1996 年推出，被生產商普度製藥公司大肆推廣，宣傳將服用成癮的風險減輕，以致多人服用後成癮，增加了濫用鴉片類藥物的危機。加拿大從2023年開始容許成年人擁有和攜帶不超過2.5克的鴉片類藥物，可卡因和甲基安非他命，不會被刑事起訴和扣押毒品。芬太尼的致命份量是一次吸服超過2亳克。研究發現最容易上癮的藥物是能夠影響中央神經系統多巴胺分泌的化學物質，能夠產生愉悅和滿足的感覺。可卡因是最容易上癮的物質，其次是甲基安非他命，鴉片類藥物，酒精和尼古丁，都有短暫抒減痛楚的功能。近日發現在街頭售賣的違禁毒品之中，除卻芬太尼成分，更夾雜了藥力更強的人工製劑，例如 nitazenes, 和屬於其他類別的Xylazine, 更容易導致服用過量而死亡。這些藥物部分是用來痲醉兇猛的野獸。

沒有任何藥物是絕對安全。Aleve 和 Advil是常用的非類固醇類消炎止痛藥（NSAID），但服用的時間越長，出現胃腸道副作用（例如胃潰瘍和胃出血）的風險就越大。 Aleve 比 Advil 更容易引起胃腸道副作用，因為它的藥效持續時間更長。泰諾 acetaminophen 有退燒和止痛功能，副作用比其他止痛藥少，不會刺激胃腸和導致出血。但如果服用過多或過久，加上酒精，可能會損害肝臟，產生的毒素也可能導致腎臟衰竭。

痛症 Pain Symptoms （简体）

 2025/07/07

（一）疼痛感觉

超过半数来看急症的病人，都是因为感觉疼痛。疼痛也是大部分疾病的主要症状。疼痛的描述包括维持的时间，频率，强度，种类(例如灼热、针刺、刀刮）, 感觉痛在表面，还是来自深层，局部或扩散。疼痛也可能是一种情绪感受，有形容为刻骨铭心的痛楚。疼痛是主观的感受，若果病人感觉疼痛，疼痛就仍然存在。医生经常要处理多种痛症，也要分辨出痛症是否有潜在危及身体的风险。身体的痛觉感受器受到损伤、火烫、撞击，就会将疼痛的感觉传递到中央神经系统。神经系统也可以因为病变或者损毁而引发神经痛。精神性疼痛除却生理疼痛，还添加了精神压力、情绪不稳定、恐惧等心理因素，诊断和治疗更加困难。

身体痛觉感受器引发的疼痛可以来自皮肤和身体表面的组织。因为皮肤感受疼痛的感觉很敏锐，所以受损的部位很容易确定，例如刺伤和烧伤。比较深层的疼痛，可以来自韧带，肌腱，骨骼和关节。因为深层的痛觉感受器分布较疏，所以疼痛的部位比较难确认，还要根据其他检查和发现来决定。内脏器官的痛觉感受器更加疏落，所以要定位更加困难，需要重复检查来确定。疼痛带来痛苦，影响中枢神经的运作、血液循环、呼吸、内分泌、消化和自主神经。严重剧烈的疼痛可以导致血压骤降，陷入休克状态。

(二) 处理急性痛症

急症室经常要评估和治理多种痛症，痛楚的严重程度通常要听取病人的描述，与及临床观察病人对痛楚的反应。 急性痛症大部分都有致病的原因，例如手术后的痛楚、创伤、细胞组织损毁和发炎反应。 内脏的病变。 如果能够找出和去除致病的原因，妥善护理，急性痛症通常都会逐渐改善。 痛楚刺激交感神经，会导致心跳加速、血压提升、出汗、呼吸紧促、惶恐不安、和瞳孔扩张。 若果未能够及早控制，可能影响中央神经，免疫系统和血液凝结功能；与及酿成长久的痛症。

处理急性痛症，最好能够有一个量度的标准，可以帮助选择止痛的方法和药物，与及观察治疗后的反应。选择药物和剂量也要因应病人的年岁和身体状况。

在等待测试或手术轮候期间，医生通常会按病人需求，给予止痛药物。要控制痛楚症状，应该在疼痛没有开始或刚开始时立即治疗。 即使痛楚未能够即时消退，亦可以帮助减轻痛楚的程度，容许身体活动，保持呼吸畅顺。 因为滥药的人数越来越多, 控制滥药的策略主要是减少损害。许多有毒瘾的人在没法购买毒品的时候，经常会伪冒不同的症状来到急症室索取高剂量的止痛药。医生不能够忽视病人的痛楚，但要分辩病人是否有真正导致痛楚的病因，往往要做许多测试。坦白承认滥药的病人反而容易处理。

（三）常见的痛症

引发痛楚有不同的病因，但痛楚是身体的一种保护功能，作为一个警号，让身体觉察到潜在或者实际的伤害，可以逃避或作出反应，与及求助。急性痛症通常是突发而不会维持太久。经常有明显的致病原因，例如创伤，碰撞，扭伤，拉伤，骨折，刀伤和烧伤。病毒和细菌感染引发的发炎症状，也会导致身体不适。医疗程序包括各种手术，穿刺，注射，驳骨复位，都需要适当麻醉减少痛楚。女性分娩经历的痛楚也难以承受，很多需要脊椎麻醉，也有选择剖腹产。其他常见的外科痛症包括肾结石导致阻塞，阑尾炎和胰腺炎。

急症室经常要诊治急性腹痛症状。导致腹痛有多种病因，例如肠道、尿道、胰腺、胆囊发炎感染。输尿管，胆管，肠道阻塞。胃、肠和内脏穿破，导致腹腔炎。供应肠道的血管栓塞。腹腔内的主动脉肿瘤破裂。女性就要加上盆腔内的女性器官问题，例如宫外孕，卵巢囊肿扭转。疼痛的部位可以提供一些提示。症状需要从问症和体检开始，按照发现安排造影检查。临床的超声波检查可以排除内出血。进一步可以安排CT扫描，或MRI磁振造影，MRI可以减少辐射，但检查需时较久。病况不稳定的病人，除却基本的急救程序，提供氧气，输液和输血，可能需要立刻送到手术室动手术救治。处理急性腹痛最重要是及早诊断和开始治疗。

（四）长期痛症

短暂的痛症，如果能够去除导致痛楚的原因，通常都会消退。慢性和长期的痛症，可以持续很久，部分时发时止，通常有潜在的病因，例如风湿关节炎。治疗可以抒减不适，但未必能够根治。头痛是大部分人认为最难受的长期痛症，尤其是经常复发的头痛，对日常生活和工作都会造成影响。三叉神经痛影响头脸的三叉神经，突发的疼痛通常出现在脸庞的单一侧，描述为剧烈短暂，彷似被针刺、刀割、电击的感觉。上唇、口角、齿龈、面颊都会感觉疼痛，而且反复出现。咀嚼、刷牙、触摸面部都可能引发痛楚，对患者的生活、心理做成严重困扰和引发恐惧。另外一种剧烈的丛集性头痛，通常围绕一只眼睛的周边，感觉剧烈的灼痛或刺痛。

三叉神经痛可能是因为三叉神经受到血管压迫，亦有可能是因为肿瘤挤压，或多发性硬化症损害神经的髓鞘。50岁以上的女性较多出现症状。根据疼痛的描述，医护人员会做详细的神经系统检查，安排磁共振成像，找出导致三叉神经痛的病因。治疗三叉神经痛通常是从服用药物开始。最常用的药物包括抗癫痫发作的药物，肌肉松弛剂，和局部注射肉毒杆菌素。若果是因为血管压迫三叉神经，可能要动手术移动或者切除接触三叉神经的血管。脑立体定向放射治疗，可以将辐射线集中在三叉神经，将三叉神经破坏减少疼痛的感觉。部分病人可能需要心理辅导，减少疼痛构成的心理压力。

（五）麻醉止痛药

羟考酮 Oxycontin 是一种口服的鸦片类止痛药物。药物服用后15 分钟就可以发挥止痛的效用，效能可以维持6个小时。羟考酮在1996 年推出，被生产商普度制药公司大肆推广，宣传将服用成瘾的风险减轻，以致多人服用后成瘾，增加了滥用鸦片类药物的危机。加拿大从2023年开始容许成年人拥有和携带不超过2.5克的鸦片类药物，可卡因和甲基安非他命，不会被刑事起诉和扣押毒品。芬太尼的致命份量是一次吸服超过2亳克。研究发现最容易上瘾的药物是能够影响中央神经系统多巴胺分泌的化学物质，能够产生愉悦和满足的感觉。可卡因是最容易上瘾的物质，其次是甲基安非他命，鸦片类药物，酒精和尼古丁，都有短暂抒减痛楚的功能。近日发现在街头售卖的违禁毒品之中，除却芬太尼成分，更夹杂了药力更强的人工制剂，例如 nitazenes, 和属于其他类别的Xylazine, 更容易导致服用过量而死亡。这些药物部分是用来麻醉凶猛的野兽。

没有任何药物是绝对安全。Aleve 和 Advil是常用的非类固醇类消炎止痛药（NSAID），但服用的时间越长，出现胃肠道副作用（例如胃溃疡和胃出血）的风险就越大。 Aleve 比 Advil 更容易引起胃肠道副作用，因为它的药效持续时间更长。泰诺 acetaminophen 有退烧和止痛功能，副作用比其他止痛药少，不会刺激胃肠和导致出血。但如果服用过多或过久，加上酒精，可能会损害肝脏，产生的毒素也可能导致肾脏衰竭。

心臟病 Heart diseases （繁體)

 2025/06/30

（一）心臟病的早期症狀

心臟病的早期症狀可能並不明顯，但如果可以及早發現和開始治療，就可以保護心臟和減少損害。成年人若果感覺胸部疼痛、有壓迫或繃緊的感覺，胸口作悶, 疼痛感可能出現在胸部中央，也可能蔓延到頸部，下巴，背部和手臂。其他症狀包括呼吸困難和氣促。持續咳嗽。冒出冷汗。噁心和上腹部脹悶。頭暈和有快要昏倒的感覺，或神智變得模糊。心跳快速或者不規則。突然感覺極度疲勞衰弱。下肢和麵部水腫。如果症狀持續超過5到 10分鐘， 休息也沒有改善，都需要立刻找醫生或者到醫院診治。如果懷疑是心臟病發，致電 911求助。

胸部疼痛屬於嚴重急症。部分救護車可以在現場開始檢測和治療，量度心跳速度，血壓，血氧飽和度，和觀察病人的整體狀況。供應氧氣。進行心電圖檢測。心電圖可以顯示心跳速度和韻律，和心肌肉受損的變化。如果判斷是心臟病發，就會和醫院聯絡，安排快速的心臟病突發治療程序。如果病人沒有過敏反應的病歷，會先服用ASA阿斯匹林，減少血管堵塞。到了急症室或診治心臟病的部門，就會安排血液和胸部的造影檢查，排除其他導致胸部疼痛的原因。治療心臟病突發，尤其是心電圖顯示主要冠狀動脈栓塞，情況不穩定的病人，除卻藥物治療，會立刻安排冠狀動脈導管顯影檢查，按照結果進行疏通血管栓塞的手術。

（二）心律不整

心率異常包括節奏和頻率的變化，心跳過速、過慢、或者跳動的韻律變得不規則。心臟的自律和傳導出現障礙。正常的心臟傳電訊息是從上心房的竇房結開始，竇房結是心臟的自然起搏點，再通過心房結，希氏朿和浦金氏纖維，激發心房和心室有次序的收縮，將血液輸送到肺部和身體其他部位。心跳快速是每分鐘心跳超過100 次， 心跳慢每分鐘少過60次。心跳不規則例如會感覺到心跳停了一拍。導致心率不整最常見的原因是冠狀動脈栓塞或心臟肌肉的病變，對心臟造成損害，影響調節心跳的信息，也可能是傳導系統出現問題。血液中的電解質、荷爾蒙和體液分泌不平衡，都會影響心跳。身體的病患，例如高血壓、心臟瓣膜疾病、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸中止症、酗酒吸菸，吸收太多咖啡因，都會增加出現心跳不整的機會。

如果心跳不整，可能會出現心悸症狀，心臟跳動快速或經常漏跳，胸口不適，頭暈，呼吸不暢順，和感覺非常疲倦。確診的方法是做心電圖檢查，或進一步做24小時到5天的動態心電圖監察。治療先要糾正引發心率不整的原因。心跳過度快速，可能要用藥物或者電擊來控制心跳。過慢可能需要置入起搏器。心房震顫，除卻要控制心跳速度，還要服用抗凝血藥物，預防形成血凝塊，和減少血管栓塞和中風的風險。

（三）心臟衰竭

心臟衰竭是心臟泵血無力, 血液進入心室出現障礙，或每一次搏動泵出的血液不足應用。左心衰竭，導致血液淤積在肺靜脈和肺部，以致呼吸急促和感覺呼吸困難。右心衰竭，血液充塞在肝臟、腹腔、下肢，導致水腫。心臟亦可能不能夠完全收縮和放鬆，泵出的血量不足。導致心臟衰竭的原因，主要是冠心病導致心肌梗塞，心臟肌肉的病變，心律不整，先天性心臟病，心瓣膜的病變，嚴重的肺病，睡眠呼吸中止症，和過度肥胖。

 紐約心臟社會將心臟衰竭的嚴重度劃分為四級。第一級：日常的活動並未受到影響，而且活動不會導致心臟不適的症狀。 第二級：身體的活動受到輕微的限制，仍然可以繼續正常的輕量活動，但較劇烈的運動卻會導致心跳、氣促和疲乏；休息後症狀就會消退。 第三級：身體活動明顯受到限制、休息時沒有症狀，但即使輕量的活動亦會導致心臟過度負荷。 第四級是嚴重的病況，即使在休息期間亦都會出現心跳、心絞痛和氣促的症狀，任何活動都會令到症狀惡化。心臟衰竭病程進展通常較慢，但若果沒有接受藥物治療和改善生活模式，心臟衰竭往往會持續惡化並逐漸出現呼吸困難、氣喘、容易疲勞或心悸等症狀。雖然心臟衰竭無法完全治癒，但若果能在心臟衰竭早期嚴加控制，盡量減少心臟功能衰退，心衰竭患者仍然能夠從事自己喜愛的工作和活動。

（四）心臟瓣膜疾病

心臟有4組瓣膜，左邊的主動脈和二尖瓣膜，和右邊的肺動脈和三尖瓣膜。心臟瓣膜調筇流經心臟的血液，但如果不能夠正確的打開和閉合，就會引發很多症狀。心瓣膜打開的出口可能太過狹窄，限制血液流量。若果不能夠完全閉合，血液就會逆流。心瓣膜也可能滑脫突出。心瓣膜病變可能是先天缺陷，也可能是後天患上。隨著年歲。瓣膜會老化磨蝕。細菌和微生物感染，導致心內膜和心瓣膜發炎和造成破壞。其他心臟病變，例如風濕熱，或控制心瓣膜開合的心臟肌肉因缺血受到損害。心臟瓣膜病變引發的症狀包括呼吸急促，稍為活動和努動就會感覺氣促。心跳快速和心悸。胸部疼痛。足腂、腳和腹部積水腫脹。頭暈和昏厥。覺得疲勞和衰弱。診斷除卻臨床的檢查，通常需要做超音波心動圖，觀察瓣膜的開合和心肌肉收縮運作功能。早期發現，確診和開始治療，可以預防和延慢病況進展。如果未能夠及時開始治療，可能會導致心臟衰竭，中風甚至死亡。治療先要評估心瓣膜病變的類形和嚴重程度，改善生活習慣，加上藥物治療。如果不能夠控制症狀，就需要考慮動手術修復或者更換受影響的瓣膜。 醫生根據病情，可以採用開胸或者窺鏡微創手術。置換主動脈心瓣，亦可以嘗試用導管將新的瓣膜置入有病變的大動脈瓣膜之內，適用於年長，身體比較虛弱，不能夠承受大手術的病人。

（五）心臟移植手術

加拿大東西兩岸和亞伯達省都設有心臟移植手術中心和網絡。70歲以下患有末期心臟衰竭的病人，可以經由心臟專科醫生轉介到心臟移植診所作全面的評估，確定移植是否合適的治療方案。本省的醫療計劃承擔整個手術過程近 $200萬的費用。輪候時間由幾天到幾個月，根據病情的嚴重程度安排手術。本省的統計，如果移植後第1年沒有出現嚴重問題，半數病人可以存活超過13年。心臟移植不適用於患有其他不能夠憑籍移植改善的危疾，例如末期癌症、擴散的感染、無法冶愈的心臟血管疾病、和精神狀況不穩定的病人。最常用的心臟移植方式，是將捐贈者的心臟完全取代病人的心臟。異位心臟移植，是保留受贈者的心臟，將捐贈的心臟植入，將兩個心臟連接在一起，同時運作。

手術的過程包括手術之前評估受贈者的心臟功能。測試紅色球和白細胞抗原，盡量找匹配的捐贈器官。確定可以接受抗排斥的免疫抑制劑。手術需要切開胸骨，建立體外血液循環維持身體的血液和氧氣供應。將捐贈者的心臟植入縫合。手術後要監察身體的狀況，確保所有器官運作正常。情況穩定後要調整藥物，開始復康運動和心理輔導。心臟移植有一定的風險，出血、血管栓塞、感染、心臟、肺、肝、腎臟衰竭，和早期的排斥反應，都需要及早發現和開始治療。

心脏病 Heart diseases （简体)

 2025/06/30

（一）心脏病的早期症状

心脏病的早期症状可能并不明显，但如果可以及早发现和开始治疗，就可以保护心脏和减少损害。成年人若果感觉胸部疼痛、有压迫或绷紧的感觉，胸口作闷, 疼痛感可能出现在胸部中央，也可能蔓延到颈部，下巴，背部和手臂。其他症状包括呼吸困难和气促。持续咳嗽。冒出冷汗。噁心和上腹部胀闷。头晕和有快要昏倒的感觉，或神智变得模糊。心跳快速或者不规则。突然感觉极度疲劳衰弱。下肢和面部水肿。如果症状持续超过5到 10分钟， 休息也没有改善，都需要立刻找医生或者到医院诊治。如果怀疑是心脏病发，致电 911求助。

胸部疼痛属于严重急症。部分救护车可以在现场开始检测和治疗，量度心跳速度，血压，血氧饱和度，和观察病人的整体状况。供应氧气。进行心电图检测。心电图可以显示心跳速度和韵律，和心肌肉受损的变化。如果判断是心脏病发，就会和医院联络，安排快速的心脏病突发治疗程序。如果病人没有过敏反应的病历，会先服用ASA阿斯匹林，减少血管堵塞。到了急症室或诊治心脏病的部门，就会安排血液和胸部的造影检查，排除其他导致胸部疼痛的原因。治疗心脏病突发，尤其是心电图显示主要冠状动脉栓塞，情况不稳定的病人，除却药物治疗，会立刻安排冠状动脉导管显影检查，按照结果进行疏通血管栓塞的手术。

（二）心律不整

心率异常包括节奏和频率的变化，心跳过速、过慢、或者跳动的韵律变得不规则。心脏的自律和传导出现障碍。正常的心脏传电讯息是从上心房的窦房结开始，窦房结是心脏的自然起搏点，再通过心房结，希氏朿和浦金氏纤维，激发心房和心室有次序的收缩，将血液输送到肺部和身体其他部位。心跳快速是每分钟心跳超过100 次， 心跳慢每分钟少过60次。心跳不规则例如会感觉到心跳停了一拍。导致心率不整最常见的原因是冠状动脉栓塞或心脏肌肉的病变，对心脏造成损害，影响调节心跳的信息，也可能是传导系统出现问题。血液中的电解质、荷尔蒙和体液分泌不平衡，都会影响心跳。身体的病患，例如高血压、心脏瓣膜疾病、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸中止症、酗酒吸烟，吸收太多咖啡因，都会增加出现心跳不整的机会。

如果心跳不整，可能会出现心悸症状，心脏跳动快速或经常漏跳，胸口不适，头晕，呼吸不畅顺，和感觉非常疲倦。确诊的方法是做心电图检查，或进一步做24小时到5天的动态心电图监察。治疗先要纠正引发心率不整的原因。心跳过度快速，可能要用药物或者电击来控制心跳。过慢可能需要置入起搏器。心房震颤，除却要控制心跳速度，还要服用抗凝血药物，预防形成血凝块，和减少血管栓塞和中风的风险。

（三）心脏衰竭

心脏衰竭是心脏泵血无力, 血液进入心室出现障碍，或每一次搏动泵出的血液不足应用。左心衰竭，导致血液淤积在肺静脉和肺部，以致呼吸急促和感觉呼吸困难。右心衰竭，血液充塞在肝脏、腹腔、下肢，导致水肿。心脏亦可能不能够完全收缩和放松，泵出的血量不足。导致心脏衰竭的原因，主要是冠心病导致心肌梗塞，心脏肌肉的病变，心律不整，先天性心脏病，心瓣膜的病变，严重的肺病，睡眠呼吸中止症，和过度肥胖。

 纽约心脏社会将心脏衰竭的严重度划分为四级。第一级：日常的活动并未受到影响，而且活动不会导致心脏不适的症状。 第二级：身体的活动受到轻微的限制，仍然可以继续正常的轻量活动，但较剧烈的运动却会导致心跳、气促和疲乏；休息后症状就会消退。 第三级：身体活动明显受到限制、休息时没有症状，但即使轻量的活动亦会导致心脏过度负荷。 第四级是严重的病况，即使在休息期间亦都会出现心跳、心绞痛和气促的症状，任何活动都会令到症状恶化。心脏衰竭病程进展通常较慢，但若果没有接受药物治疗和改善生活模式，心脏衰竭往往会持续恶化并逐渐出现呼吸困难、气喘、容易疲劳或心悸等症状。虽然心脏衰竭无法完全治愈，但若果能在心脏衰竭早期严加控制，尽量减少心脏功能衰退，心衰竭患者仍然能够从事自己喜爱的工作和活动。

（四）心脏瓣膜疾病

心脏有4组瓣膜，左边的主动脉和二尖瓣膜，和右边的肺动脉和三尖瓣膜。心脏瓣膜调筇流经心脏的血液，但如果不能够正确的打开和闭合，就会引发很多症状。心瓣膜打开的出口可能太过狭窄，限制血液流量。若果不能够完全闭合，血液就会逆流。心瓣膜也可能滑脱突出。心瓣膜病变可能是先天缺陷，也可能是后天患上。随着年岁。瓣膜会老化磨蚀。细菌和微生物感染，导致心内膜和心瓣膜发炎和造成破坏。其他心脏病变，例如风湿热，或控制心瓣膜开合的心脏肌肉因缺血受到损害。心脏瓣膜病变引发的症状包括呼吸急促，稍为活动和努动就会感觉气促。心跳快速和心悸。胸部疼痛。足腂、脚和腹部积水肿胀。头晕和昏厥。觉得疲劳和衰弱。诊断除却临床的检查，通常需要做超音波心动图，观察瓣膜的开合和心肌肉收缩运作功能。早期发现，确诊和开始治疗，可以预防和延慢病况进展。如果未能够及时开始治疗，可能会导致心脏衰竭，中风甚至死亡。治疗先要评估心瓣膜病变的类形和严重程度，改善生活习惯，加上药物治疗。如果不能够控制症状，就需要考虑动手术修复或者更换受影响的瓣膜。 医生根据病情，可以采用开胸或者窥镜微创手术。置换主动脉心瓣，亦可以尝试用导管将新的瓣膜置入有病变的大动脉瓣膜之内，适用于年长，身体比较虚弱，不能够承受大手术的病人。

（五）心脏移植手术

加拿大东西两岸和亚伯达省都设有心脏移植手术中心和网络。70岁以下患有末期心脏衰竭的病人，可以经由心脏专科医生转介到心脏移植诊所作全面的评估，确定移植是否合适的治疗方案。本省的医疗计划承担整个手术过程近 $200万的费用。轮候时间由几天到几个月，根据病情的严重程度安排手术。本省的统计，如果移植后第1年没有出现严重问题，半数病人可以存活超过13年。心脏移植不适用于患有其他不能够凭籍移植改善的危疾，例如末期癌症、扩散的感染、无法冶愈的心脏血管疾病、和精神状况不稳定的病人。最常用的心脏移植方式，是将捐赠者的心脏完全取代病人的心脏。异位心脏移植，是保留受赠者的心脏，将捐赠的心脏植入，将两个心脏连接在一起，同时运作。

手术的过程包括手术之前评估受赠者的心脏功能。测试红色球和白细胞抗原，尽量找匹配的捐赠器官。确定可以接受抗排斥的免疫抑制剂。手术需要切开胸骨，建立体外血液循环维持身体的血液和氧气供应。将捐赠者的心脏植入缝合。手术后要监察身体的状况，确保所有器官运作正常。情况稳定后要调整药物，开始复康运动和心理辅导。心脏移植有一定的风险，出血、血管栓塞、感染、心脏、肺、肝、肾脏衰竭，和早期的排斥反应，都需要及早发现和开始治疗。

夏日皮膚護理 Summer skin care （繁体）

 2025/06/23

（一）陽光對皮膚的傷害

夏至是陽光照射最長的日子。地面接收陽光的輻射能量也隨著增加。陽光中的紫外線A和B都會對皮膚造成損害，UVA會導致黑色素增加，曬黑皮膚和加速皮膚老化，變得乾燥和出現皺紋，皮膚也會被曬傷。UVB更容易曬傷皮膚。如果沒有保護，紫外線可以損害皮膚細胞內的遺傳物質DNA。人體的自我療治功能會試圖修復損毀的DNA, 和更換皮膚層；但若果損害過多，可能會出現基因缺陷或突變，皮膚過早老化或出現皮膚癌的病變。紫外線亦會損害眼睛，導致白內障和眼瞼的皮膚癌。暴露的皮膚,包括嘴唇都會被曬傷。

天氣報導除卻晴、雨、溫度和濕度，還包括紫外線指數。 4以下的指數屬於低，但仍然需要保護皮膚。4至6度，如果沒有保護，30分鐘之內就會被曬傷。6至10度屬於高度暴曬，15分鐘之內就會曬傷。10 度以上是非常高，盡量避免接觸。很多人喜歡日光浴，但必須有適當的皮膚保護，和不要暴曬過久。喝了酒或受到藥物影響, 在陽光照射下入睡，可能會被嚴重曬傷和出現中暑症狀。多種藥物，包括避孕藥、四環黴素、去水藥、水楊酸、一些抗憂鬱藥物和消炎止痛藥，都會增加皮膚的感光程度，引發皮膚的過敏反應和更容易被曬傷，必須妥善保護皮膚。

（二）防止曬傷

要防止曬傷，就要減少暴露在陽光之下。太陽最猛烈的時候是早上10點到下午4點。在這段時間內要減少外出，和在太陽下工作和鍛煉。利用樹蔭，蓬蓋，遮陽傘阻擋太陽。穿著保護的衣服，闊邊帽，淺色的長袖衫褲。保護眼晴就要戴上可以阻擋紫外光的眼鏡。如果不能夠避免在陽光之下活動，在暴露的皮膚部位涂搽上廣泛保護的防曬霜。每兩個小時涂搽一次。如果游泳或者出汗多，就要更頻密的再次涂搽。一個平均體重和高度的成年人，要覆蓋整個身體，約需要30克約兩湯匙的份量，面上就需要1/3茶匙，嘴唇也要擦上防曬的潤唇膏。

防曬霜主要有兩種成分，能夠分散和反射紫外線的無機微粒，例如氧化鋅和二氧化鈦。另外一種是能夠吸收紫外線變成熱能的有機化合物，品種比較多，例如可以吸收 UVB 的PABA, 和UVA的Meroxyl SX. 也有混合兩種成分的防曬用品。防曬係數SPF 是衡量能夠達到皮膚對皮膚做成損害的UVB比例。例如 SPF 30就可以將達到皮膚的紫外線減少到1/30，但必須要塗上足夠的分量，再高的SPF產品也不會添加效能。含有無機氧化鋅微粒的產品阻擋UVA比較有效。吸收UVA的有機化合物，效率是以PPD 等級作為標準，PPD 10的產品就可以減少達到的皮膚10倍的紫外線。價錢不是決定的因素,選擇可以減少吸收 UVB和UVA， 塗上之後皮膚覺得舒適的產品。

（三）夏天常見的皮膚問題

夏天的溫暖天氣，加上暑假，許多人都會帶同孩子在戶外活動。陽光暴曬，昆蟲叮咬，接觸到有害的植物，碰撞受傷，都會對皮膚造成損害。大部分的皮膚問題都可以預防和治療。

1 痤瘡爆發 汗水和油脂堵塞毛孔，讓細菌增生，容易長痤瘡的皮膚可能會惡化。運動和活動之後如果出汗, 用溫水沖洗乾淨，再用乾淨的毛巾印干，不要磨擦。 臉龐、頸部、背部和胸部，要選用不含油脂和不會堵塞毛孔的產品，例如防曬霜。清潔皮膚，選擇不會刺激皮膚和比較溫和的清潔液。定期洗頭髮，不要讓頭髮覆蓋前額和臉龐。減少暴曬以免傷害皮膚。不要經常用手觸摸痤瘡，更不要擠壓，以免增加發炎和留下深色疤印的機會。請醫生指導使用適當治療痤瘡的藥物，可能要結合口服和局部涂搽的藥物。清除痤瘡可能需要幾個月的療程，要有耐心和定期跟進。

2 皮膚破損  活動增加，空調，暴曬，長時間泡在水裡，和創傷都會對皮膚造成損害，細菌可能乘時入侵。修甲和戴假指甲，如果不能夠遵守嚴格的消毒程序，也會出現感染。處理傷口，不要用酒精或者消毒液清洗，因為會刺激和傷害破損的皮膚。用清水和溫和的清潔液沖洗乾淨。很多人都習慣在破損的皮膚上貼上保護貼。如果將傷口密封，溫度和濕度會增加細菌增生的機會。在傷口上先塗上消毒的乳霜，不要用油膏，因為要保持空氣流通。比較專業的傷口護理,會選用特別的敷料來處理不同的皮膚創傷。

3 毒草毒蟲  野外許多植物都具有毒性，而且毒性有不同的程度，部分誤服可能會致命。常見接觸到的有毒植物，例如毒藤、毒橡樹、毒漆樹、大豕草，和毒芹，可以刺激和損害皮膚，導致皮疹或更嚴重的皮膚過敏反應。其他有毒性的植物，包括部分菇類、夾竹桃、毛地黃、紫衫、斷腸草，牛眼馬前、羊角拗和洋金花。部分植物可能有漂亮的花朵，但如果採摘食用，會導致腸胃不適、昏迷、什致死亡。在修剪花樹的時候，要穿著保護的衣服，不要用手碰觸有漿液分泌和不認識的植物，也不要胡亂進食野果。

北美洲常見的有毒昆蟲包括不同種類的蜂、蟻、蜘蛛、毛蟲、甲蟲、蜈蚣和蓄養的蝎子。黃蜂攻擊性強，可以反覆螫刺，毒液可能導致嚴重的過敏反應，危及生命。火蟻咬過後會引發灼熱、痕癢和疼痛感覺，局部呈現圓形的紅腫，再形成水泡。體積過敏的人被蜂針和蟻咬後，可能出現遍及全身的過敏症狀。除卻皮膚紅腫痕癢和蕁痲疹，咀唇、舌頭、咽喉變得腫脹，呼吸困難、嘔吐、頭暈、血壓驟降、陷入旨迷和休刻。輕度的反應可以嘗試服用抗敏感藥物和局部搽上含有類固醇和薄荷的乳霜來止癢。嚴重的反應就要立刻到醫院接受治療，注射腎上腺素，重複注射直至症狀消退。預防症狀再度惡化，可以加上注射或服用抗組織胺和類固醇類藥物。觀察穩定後可以回家繼續治療。

（四）皮膚癌

皮膚癌是最常見的癌症。因為大部分在表皮層上出現，只要經常檢查皮膚，很容易可以發現。最常見的三種皮膚癌是基底皮膚癌，鱗狀皮膚癌，和黑色素腫瘤。超過90% 的皮膚癌，是因為暴露在太陽光紫外線下引發的致癌病變。童年時候的暴曬最容易致癌。暴曬的時間越長，致癌的風險越高。如果皮膚癌出現在很少曬太陽的部位，可能是因為其他原因引發。皮膚白晢，免疫系統功能不足的人，皮膚癌出現的機會比較高，要定期檢查皮膚。

基底皮膚癌生長速度比較慢，會破壞周邊的組織，但很少會轉移到遠端和危及生命。皮膚出現無痛凸起的斑塊，表面發亮帶有小血管，凸起的部位可能出現潰瘍。麟狀細胞癌有麟狀的表皮變化, 也可能出現潰瘍。 麟狀細胞癌比較容易轉移到身體的遠端部位。 患上黑色素皮膚瘤的數目比例比較少，可能從皮膚上的痣開始，是皮膚癌中比較惡性的種類，可能會轉移到其他器官。評估黑色素皮膚瘤是根據痣和黑色斑的大小，形狀，邊緣界線是否清晰和有規則，只有一種顏色和顏色平均，可能會痕癢和出血。 皮膚癌必須切片化驗來確定。黑色素皮膚瘤的治療包括手術切除、化療、放射線治療和標靶治療的組合。已經遠端轉移到骨骼、大腦、肺、肝等部位的皮膚癌，可能不能夠治癒，但可以提供舒緩症狀，和改善生活質素的療護。