常見眼疾 Common Eye Diseases (繁體)

 2026/06/22

(一) 例行眼睛檢查

本省的醫療保險，部分資助 19 歲以下，和 65 歲以上的人士檢查眼睛和視力。 19 至 64 歲的人士，則必需有醫療上的需要，例如患有眼疾、發炎或創傷；影響視力的長期疾病，例如糖尿病，與及長期服用可能影響視力的藥物，例如類固醇、維生素 A 等藥物；並且需要經醫生轉介。 沒有特別病因的度數轉變並不包括在內。

醫生建議在嬰兒接受預防注射和例行檢查時注意嬰兒對周遭環境的反應，與及詢問父母有沒有異常的發現，和家庭遺傳的眼疾。 醫生會視察眼睛的狀況，對光的反應，與及眼球是否同步移動；兩眼都可以追隨移動的光點或物體。 如果出生時不足月、發育和成長緩慢，曾經患重病或感染，更需要詳細檢查。 3 至 4 歲，入學之前，與及在學時間,每年檢查眼睛和視力一次。耳聰目明，才能夠充分學習。

視力非常寶貴，必須小心保護。 近年時尚用手機或電腦上網，動輒數小時；導致頭痛、眼睛感覺疲勞、視力模糊、疊影、眼乾或因過度刺激流淚、痕癢和刺痛。 成年人即使沒有醫保的資助，亦應要每兩年檢查眼睛一次，因為許多眼疾，例如青光眼、視網膜破裂、黃斑退化都沒有明顯症狀，及早發現和治療，可以減少損害。 長期配戴隱形眼鏡，亦需要定期檢查。 如果眼睛出現突變，例如創傷、發炎、視野出現盲點、閃光、飛蚊症、物件變形或短暫失去視力，都需要儘快診治。

（二）糾正視力

近年發現患有視力障礙的兒童愈來愈多. 導致近視的成因雖然尚未能夠確定，但長時間閱讀，或在近距離觀看畫面或玩電子遊戲機的兒童，特別容易形成近視。 近視是因為眼球太長和弧度太深，以致影像聚焦在視網膜之前，變得模糊，要配戴凹鏡將焦點移後才可以糾正視力。 如果眼鏡能夠將遙遠的事物影像適當投射，近距離的影像就會聚焦在視網膜之後。 眼球為了適應，可能弧度加深。 所以以前認為配鏡度數較淺，可以減少對眼球的刺激﹔但後來發覺不適當的度數，會令到近視更快加深。嘗試讓兒童配戴漸進鏡，但並未能夠得到顯著的效果。最適當的方法，還是配戴適當度數的眼鏡。兒童必需養好習慣，看書或影像時不要湊得太近，而且要有充足的光線。

老花眼或遠視。是一種隨著年齡增長，通常在40歲以後出現的自然生理退化現象，由於眼睛晶狀體老化、彈性降低及睫狀肌調節能力下降，導致近距離視物模糊。近處看手機、書報，字體變得模糊，需要放遠一點才能夠看清，可能伴隨有眼睛疲勞、頭痛。可以佩戴老花放大鏡、雙光或漸進鏡片、以及手術矯正。

散光是因為眼球屈光不正。正常的角膜是球形，散光患者角膜呈橄欖球狀，垂直與水平弧度不一致。 遠近看都會感覺模糊，兼有疊影，晚上迎面來的光線會化開。可以配戴柱鏡或散光隱形眼鏡， 激光矯正手術可以永久改變角膜形狀。

(三) 紅眼症狀

紅眼病有許多病因，例如發炎和過敏反應、局部刺激、青光眼惡化。 急症室最常見的紅眼原因是感染、異物侵入角膜導致的反應， 但亦要排除青光眼，虹膜炎等病變。。

80% 的結膜炎都是因為病毒感染；俗稱粉紅眼的角結膜炎，是因為受到腺狀或腸道病毒感染。 病毒通常會導致上呼吸道感染，帶病毒的水滴經打噴嚏和咳嗽釋放到空氣和周遭環境，吸入或經手沾染傳播。 除卻上呼吸道的感染，還會蔓延到眼睛。單純皰疹角膜炎是一種常見、經常復發的角膜病毒感染，通常由人類皰疹病毒HSV-1或HSV-2引發，導致眼痛、眼紅、畏光和視力模糊等症狀。嚴重的感染, 可能導致角膜破損，潰瘍，形成混濁疤痕、以至視力下降，甚至會導致失明。病毒感染通常會隨著時間好轉，嚴重感染可以使用抗病毒的藥物和消炎的眼藥水。 細菌導致的結膜炎，有膿狀分泌物和身體會感覺不適。 在取得樣本養菌測試後要立即開始局部搽上抗生素眼藥膏。 若果有發燒和其他嚴重感染症狀，則需要加上注射或口服的抗生素療程，安排跟進檢查。 細菌感染可以導致角膜潰瘍，結痂反應可能影響視力。過敏性結膜炎是非傳染性眼膜炎症，由花粉、寵物皮屑或黴菌等過敏原引發。主要症狀包括眼睛痕癢、發紅、流清眼淚和眼瞼腫脹。治療方法包括避免接觸過敏原、沖洗眼睛、冷敷、使用抗敏感的眼藥水或口服的抗敏藥。

（四）異物侵襲眼睛

眼睛很容易被異物侵入，例如沙塵、金屬微粒、木和碎破璃屑。若果感覺眼睛有異物，不要按和揉眼睛，因為可能會刮花角膜和令到異物陷入更深。嘗試用乾淨的溫水沖洗眼睛15 分鐘。先要脫下佩戴的隱形眼鏡。預防勝於治療，如果要用機器打磨或者切割，必須佩戴適當的保護眼罩。如果發現進入眼睛的異物可能穿透角膜，尤其是高速機器彈出來的微粒，覺得劇烈疼痛、畏光、視力模糊；眼睛出血或者有液體滲出，都要儘快到附設有眼科部門的急診室診治。不要噴鼻子，因為會增加眼球壓力。視力受到影響，不要自己駕車，以免發生意外。醫生通常會先滴入痲醉藥和顯影劑做詳細的眼睛檢查。 黏附的粒子可以嘗試用濕潤的棉花棒揩抹去除，或用細針挑出，剩下的鏽漬可以用螺旋刷磨除，搽上消毒藥膏和安排跟進。深陷在角膜內的異物， 必須小心去除，避免穿破角膜，很難癒合。

若果懷疑有穿透的異物，通常需要做電腦斷層素描來確定異物的存在和位置。眼科醫生會決定是否需要動手術移除異物。植物性異物極容易引發眼內發炎，要儘快取出。木質鉛筆碎片或帶有顏色的筆芯，亦會造成污染和感染，由於鉛筆木質可能滋生細菌或真菌，因此應儘早開始廣譜抗生素預防治療，注射破傷風加強劑，和安排手術去除。高速穿透的小型金屬粒子通常含菌量較低， 可以先觀察和擇期取出。

(五) 急性視力退減

眼科急症最重要的考慮是視力是否受到影響。 非創傷無痛的視力喪失，通常會在數分鐘或數小時內發生。 最常見的原因是血管蔽塞，包括供應視網膜或視覺神經的動脈血管，與及視網膜中央和旁支靜脈阻塞。 動脈血管被凝血塊或脫落的粥狀硬化物質栓塞，或血管內的發炎反應，例如顳動脈炎症導致阻塞。 年長患有高血壓和糖尿病的人士，則較多會出現視網膜靜脈阻塞症狀。視網膜動脈栓塞如果能夠及早發現，醫生會建議立即開始間歇性按壓。 提供高壓氧氣和  5% 二氧化碳，試圖擴張血管和增加視網膜的氧氣供應，加上其他抒減眼壓，與及溶解血栓塊的藥物，若果在數小時內仍未能夠改善視力，預後的復原程度並不樂觀。

視網膜剝離脫落是視網膜的感光層與色素上皮層分離。症狀是視野內出現閃光。突然出現大量小黑點或漂浮物。視野邊緣出現象圍幕狀黑影，逐漸向中心擴散。視野範圍縮小或突然失去中央視力。主要原因是視網膜出現裂孔，導致玻璃體液進入、糖尿病引致的纖維組織拉扯、或因炎症或腫瘤引發。若果未能夠及時治療，可能會永久損害視力。眼科醫生會將氣泡或氣體注入眼睛的中心玻璃體腔部位，正確定位後，氣泡會將視網膜上的剝離穿孔部位推向眼壁，阻止液體再流入視網膜後面的空隙。在治療期間，外科醫生還會使用冷凝術或激光將視網膜裂孔周圍銲接。

常见眼疾 Common Eye Diseases (简体)

 2026/06/22

(一) 例行眼睛检查

本省的医疗保险，部分资助 19 岁以下，和 65 岁以上的人士检查眼睛和视力。 19 至 64 岁的人士，则必需有医疗上的需要，例如患有眼疾、发炎或创伤；影响视力的长期疾病，例如糖尿病，与及长期服用可能影响视力的药物，例如类固醇、维生素 A 等药物；并且需要经医生转介。 没有特别病因的度数转变并不包括在内。

医生建议在婴儿接受预防注射和例行检查时注意婴儿对周遭环境的反应，与及询问父母有没有异常的发现，和家庭遗传的眼疾。 医生会视察眼睛的状况，对光的反应，与及眼球是否同步移动；两眼都可以追随移动的光点或物体。 如果出生时不足月、发育和成长缓慢，曾经患重病或感染，更需要详细检查。 3 至 4 岁，入学之前，与及在学时间,每年检查眼睛和视力一次。耳聪目明，才能够充分学习。

视力非常宝贵，必须小心保护。 近年时尚用手机或电脑上网，动辄数小时；导致头痛、眼睛感觉疲劳、视力模糊、叠影、眼乾或因过度刺激流泪、痕痒和刺痛。 成年人即使没有医保的资助，亦应要每两年检查眼睛一次，因为许多眼疾，例如青光眼、视网膜破裂、黄斑退化都没有明显症状，及早发现和治疗，可以减少损害。 长期配戴隐形眼镜，亦需要定期检查。 如果眼睛出现突变，例如创伤、发炎、视野出现盲点、闪光、飞蚊症、物件变形或短暂失去视力，都需要尽快诊治。

（二）纠正视力

近年发现患有视力障碍的儿童愈来愈多. 导致近视的成因虽然尚未能够确定，但长时间阅读，或在近距离观看画面或玩电子游戏机的儿童，特别容易形成近视。 近视是因为眼球太长和弧度太深，以致影像聚焦在视网膜之前，变得模糊，要配戴凹镜将焦点移后才可以纠正视力。 如果眼镜能够将遥远的事物影像适当投射，近距离的影像就会聚焦在视网膜之后。 眼球为了适应，可能弧度加深。 所以以前认为配镜度数较浅，可以减少对眼球的刺激﹔但后来发觉不适当的度数，会令到近视更快加深。尝试让儿童配戴渐进镜，但并未能够得到显著的效果。最适当的方法，还是配戴适当度数的眼镜。儿童必需养好习惯，看书或影像时不要凑得太近，而且要有充足的光线。

老花眼或远视。是一种随着年龄增长，通常在40岁以后出现的自然生理退化现象，由于眼睛晶状体老化、弹性降低及睫状肌调节能力下降，导致近距离视物模糊。近处看手机、书报，字体变得模糊，需要放远一点才能够看清，可能伴随有眼睛疲劳、头痛。可以佩戴老花放大镜、双光或渐进镜片、以及手术矫正。

散光是因为眼球屈光不正。正常的角膜是球形，散光患者角膜呈橄榄球状，垂直与水平弧度不一致。 远近看都会感觉模糊，兼有叠影，晚上迎面来的光线会化开。可以配戴柱镜或散光隐形眼镜， 激光矫正手术可以永久改变角膜形状。

(三) 红眼症状

红眼病有许多病因，例如发炎和过敏反应、局部刺激、青光眼恶化。 急症室最常见的红眼原因是感染、异物侵入角膜导致的反应， 但亦要排除青光眼，虹膜炎等病变。。

80% 的结膜炎都是因为病毒感染；俗称粉红眼的角结膜炎，是因为受到腺状或肠道病毒感染。 病毒通常会导致上呼吸道感染，带病毒的水滴经打喷嚏和咳嗽释放到空气和周遭环境，吸入或经手沾染传播。 除却上呼吸道的感染，还会蔓延到眼睛。单纯疱疹角膜炎是一种常见、经常复发的角膜病毒感染，通常由人类疱疹病毒HSV-1或HSV-2引发，导致眼痛、眼红、畏光和视力模糊等症状。严重的感染, 可能导致角膜破损，溃疡，形成混浊疤痕、以至视力下降，甚至会导致失明。病毒感染通常会随着时间好转，严重感染可以使用抗病毒的药物和消炎的眼药水。 细菌导致的结膜炎，有脓状分泌物和身体会感觉不适。 在取得样本养菌测试后要立即开始局部搽上抗生素眼药膏。 若果有发烧和其他严重感染症状，则需要加上注射或口服的抗生素疗程，安排跟进检查。 细菌感染可以导致角膜溃疡，结痂反应可能影响视力。过敏性结膜炎是非传染性眼膜炎症，由花粉、宠物皮屑或霉菌等过敏原引发。主要症状包括眼睛痕痒、发红、流清眼泪和眼睑肿胀。治疗方法包括避免接触过敏原、冲洗眼睛、冷敷、使用抗敏感的眼药水或口服的抗敏药。

（四）异物侵袭眼睛

眼睛很容易被异物侵入，例如沙尘、金属微粒、木和碎破璃屑。若果感觉眼睛有异物，不要按和揉眼睛，因为可能会刮花角膜和令到异物陷入更深。尝试用干净的温水冲洗眼睛15 分钟。先要脱下佩戴的隐形眼镜。预防胜于治疗，如果要用机器打磨或者切割，必须佩戴适当的保护眼罩。如果发现进入眼睛的异物可能穿透角膜，尤其是高速机器弹出来的微粒，觉得剧烈疼痛、畏光、视力模糊；眼睛出血或者有液体渗出，都要尽快到附设有眼科部门的急诊室诊治。不要喷鼻子，因为会增加眼球压力。视力受到影响，不要自己驾车，以免发生意外。医生通常会先滴入麻醉药和显影剂做详细的眼睛检查。 黏附的粒子可以尝试用湿润的棉花棒揩抹去除，或用细针挑出，剩下的锈渍可以用螺旋刷磨除，搽上消毒药膏和安排跟进。深陷在角膜内的异物， 必须小心去除，避免穿破角膜，很难愈合。

若果怀疑有穿透的异物，通常需要做电脑断层素描来确定异物的存在和位置。眼科医生会决定是否需要动手术移除异物。植物性异物极容易引发眼内发炎，要尽快取出。木质铅笔碎片或带有颜色的笔芯，亦会造成污染和感染，由于铅笔木质可能滋生细菌或真菌，因此应尽早开始广谱抗生素预防治疗，注射破伤风加强剂，和安排手术去除。高速穿透的小型金属粒子通常含菌量较低， 可以先观察和择期取出。

(五) 急性视力退减

眼科急症最重要的考虑是视力是否受到影响。 非创伤无痛的视力丧失，通常会在数分钟或数小时内发生。 最常见的原因是血管蔽塞，包括供应视网膜或视觉神经的动脉血管，与及视网膜中央和旁支静脉阻塞。 动脉血管被凝血块或脱落的粥状硬化物质栓塞，或血管内的发炎反应，例如颞动脉炎症导致阻塞。 年长患有高血压和糖尿病的人士，则较多会出现视网膜静脉阻塞症状。视网膜动脉栓塞如果能够及早发现，医生会建议立即开始间歇性按压。 提供高压氧气和  5% 二氧化碳，试图扩张血管和增加视网膜的氧气供应，加上其他抒减眼压，与及溶解血栓块的药物，若果在数小时内仍未能够改善视力，预后的复原程度并不乐观。

视网膜剥离脱落是视网膜的感光层与色素上皮层分离。症状是视野内出现闪光。突然出现大量小黑点或漂浮物。视野边缘出现象围幕状黑影，逐渐向中心扩散。视野范围缩小或突然失去中央视力。主要原因是视网膜出现裂孔，导致玻璃体液进入、糖尿病引致的纤维组织拉扯、或因炎症或肿瘤引发。若果未能够及时治疗，可能会永久损害视力。眼科医生会将气泡或气体注入眼睛的中心玻璃体腔部位，正确定位后，气泡会将视网膜上的剥离穿孔部位推向眼壁，阻止液体再流入视网膜后面的空隙。在治疗期间，外科医生还会使用冷凝术或激光将视网膜裂孔周围焊接。

基本養分 Essential nutrients (繁體)

 2026/06/15 

(一）營養素 

人體必需的營養素是身體不能夠自我合成的營養成分，需要從食物中攝取。維持生命的營養素可以劃分為六大類。提供能量和身體組織的營養成分，包括蛋白質、碳水化合物、脂肪和水。調節新陳代謝的微量營養素，維生素，礦物質和其他幫助維持身體健康的附加成分，例如植物纖維。 

水分佔人體重量的50 至65 %，沒有水，人類就不能夠生存。水幫助溶解多種養分，將養分和氧氣傳遞到身體各個部位，讓細胞組織可以吸收和維持各個器官的正常運作，將廢物和毒素運送到肝臟和腎臟排洩。調節體溫，保持血液循環，憑籍發汗降低溫度。水也有保護身體，例如眼睛、呼吸道和腸胃道的黏膜組織，和潤滑關節的作用。每天需要補充的水分，要看整體的健康狀況，活動和運動量，環境因素。平均的計算是每公斤需要補充30毫升，再作調整。水分的來源可以是白開水，也是最基本的飲料。其他飲料包括茶，咖啡，牛奶、湯，但不建議高糖份的飲品。從食物中也可以攝取水，例如水果和蔬菜。喝水不能夠一次喝太多，會稀釋體液內的電解質，導致鈉過低。分開在不同時段喝，每次200 至300亳升。如果運動出汗過多，就要補充盬份。如果在高溫環境下工作或者從事劇烈運動，要定期喝水，不要等待口渴才補充。 懷孕、哺乳、患有痛風症， 亦要因應身體代謝需求增加每日水分的攝取量。 

（二）蛋白質 

蛋白質是人體結構的基本成分。皮膚、骨骼、毛髮、肌肉、內臟各個器官，都需要蛋白質來維持生長，修復，和運作。人體的荷爾蒙、抗體、凝血因子都是由蛋白質組成。蛋白質由不同的氨基酸組合而成。除非是極度饑荒，耗盡了身體貯藏的糖份和脂肪，人體不會用蛋白質作為能量。人體可以合成部分的氨基酸，但有9種必需的氨基酸，需要從食物攝取。均衡的飲食，可以供應人體足夠的養分，來合成各種完整的蛋白質。蛋白質可以來自多種植物和動物食材，雞蛋，肉類，例如各種牲畜和海產，乳類製品。植物蛋白質雖然沒有動物的多源化，但也可以滿足身體的需要，例如黃豆和其他豆科植物，花生和堅果。建議用豆、魚、蛋、肉類的次序來補充蛋白質，可以補充足夠的營養，和減低身體的負荷。如果缺乏蛋白質，會出現肌肉萎縮流失，困倦無力，免疫功能下降和傷口難以癒合。如果進食蛋白質過量，而沒有配合足夠的水，可能會增加腎臟的代謝負荷。北美洲的食物指南建議每天蛋白質的攝取量應佔總熱能的10 至 30%,  因應年歲,、性別、體能、運動量、健康和工作狀況。簡單的平均需求量計算方法是體重每公斤每天補充0.8 至1.1克。近年許多輕人喜歡進食蛋白粉補充劑，用來增加和增強肌肉。蛋白粉容易吸收，但缺乏了完整食物的均衡營養。如果進食過量，也會對腎臟造成代謝的負荷。

 (三) 食物脂肪 

食物脂肪是身體必需的營養素，提供能量，促進吸收維生素 ADEK，並且保護器官。部分脂肪比其他脂肪有益。例如，不飽和脂肪有助於保護心臟，預防心臟病。反式脂肪存在於加工和烘焙食品內。經常進食會增加患上心臟病的風險。健康的脂肪食材包括堅果、牛油果、鮭魚、橄欖油、亞麻籽。 

脂肪是人體必需的養分，三脂甘油儲藏在肝臟和脂肪組織，當人體消耗增加時提供額外的能量。 肝臟吸收養分後製造膽固醇，鞏固細胞膜、轉化成為多種激素、膽鹽和維生素 D，並不需要從食物攝取，所以通常建議避免進食高脂肪和高能量的食物，以免過多積聚。 均衡的飲食，可以提供足夠的養分，身體會自動調節和生產需要的物質。 血脂是溶解在血液內的脂肪，包括膽固醇、三脂甘油、和磷脂。油脂不能夠直接溶解在血液內，必需和脂蛋白結合才能夠融合。 量度血脂的含量，通常是測試總膽固醇量、低密度脂蛋白 LDL、高密度脂蛋白 HDL，和三脂甘油，再計算總膽固醇量和 HDL 的比例。 LDL 含量過高，可以沈澱和積聚在血管的內壁，以致血管硬化和變得狹窄。 HDL 幫助去除沈積的脂肪，回歸肝臟分化。LDL 以 3.5 mmol/L 作為上限，理想是 2.0 。 三脂甘油超過 1.8 mmol/L 屬於偏高. 載脂蛋白B 是攜帶壞膽固醇的脂蛋白，若果載脂蛋白 B 偏高，就會增加動脈血管內斑塊積聚。 適當的治療可以減少載脂蛋白 B 的數量。 

（四）碳水化合物 

碳水化合物是身體能量的重要來源，幫助維持血糖水平。根據飲食指南，碳水化合物每日攝取量應佔總熱量的 45% 至 65%。碳水化合物主要分為兩大類，複合碳水化合物，消化時間較長，不會造成血糖劇烈波動。簡單碳水化合物：消化迅速，會導致血糖快速升高。水果，蔬菜， 全穀物， 豆類， 豆莢類都屬於複合碳水化合物， 可以列入均衡飲食類。精製穀物，糖果，糕點，含糖飲料，汽水，附加的糖則要盡量減少。升糖指數是量度食物進食後導致人體內血糖上升的幅度。將純葡萄糖的升糖指數值設為 100 作為基本標準，數值越高的食物，代表消化吸收量越快，在體內導致血糖急速飆升。 

1/3 加拿大人患有糖尿病或已經有糖尿病的先兆。初期的二型糖尿病，可以憑藉改變飲食習慣，經常運動和減輕體重來控制血糖；如果未能夠改善，就要服用或注射藥物將血糖回覆正常。 糖尿病常見的症狀是多飲、多食、多小便，但體重下降。診斷通常需要參照驗血測試結果。 量度空腹血糖，若果超過 7mmol/L 就屬於患有糖尿病。 量度糖化血紅蛋白 A1C 作為診治的指標較為準確。若果測試兩次都高過 6.5% ，就屬於患有糖尿病。 以往治療糖尿病是希望將 A1C  控制在 7 以下，但近年發現年長人士 A1C 若果降低至 7 以下，可能會出現低血糖症狀，頭腦昏亂，甚至昏迷。 年長人士的A1C 只需要控制在 7 至 8 以內，但必須節制飲食和增加運動。

 （五）食鹽 

許多人都喜愛味道較濃的食物，少加一點鹽就覺得味道太淡。 味覺是經過長時間的習慣形成，但亦可以隨著時間改變。 舌頭前端的味蕾可以嘗到甜味，上端主鹹味，是相輔相成的味覺。 鹽是由鈉和氯兩種原素合成，在水裡很容易溶解。我們的身體需要適量的鹽份來調節水分吸收和排放，維持血壓與及支持神經和肌肉的運作。一般人每天只需要攝取 2.3 克的鈉，相等於一茶匙鹽，但許多人都會進食超過三至四倍所需要的鹽量。 由於鈉會導致積水，血液總量增加，血壓提升。高血壓會損害和加重心血管的負擔，增加心臟病發和中風的風險。長期還會導致心臟發大和心臟衰竭。如果病人心臟衰弱，腎臟功能退減而不能夠排洩鈉和水分，就會導致水腫，甚至肺積水以致缺氧，做成惡性循環。治療高血壓和嚴重的心臟病患者，我們會建議每天限量一克至兩克鹽的食療餐單。 要減少吸收鈉，應要詳細審視一些調味料的標籤，快餐與及製成食品內的鈉含量。 梳打粉﹑發粉﹑味精﹑代糖都含有鈉。 

要減少進食過多鹽份，先要清空家裡的鹽樽。 烹調時不要加入味精，豉油或醬油。 許多煲湯料已經含有鹽份，煲湯時不用再加鹽。 減少食用醃製食品﹑火腿﹑煙肉﹑燒味﹑高鹽份的罐頭食品和即食餐。改用檸檬﹑醋﹑蒜﹑洋蔥﹑胡椒﹑辣椒﹑香草等調味品。 用其他味道取代鹽，自然會逐漸改變嗜鹽的味覺。

基本养分 Essential nutrients (简体)

2026/06/15 

(一）营养素 

人体必需的营养素是身体不能够自我合成的营养成分，需要从食物中摄取。维持生命的营养素可以划分为六大类。提供能量和身体组织的营养成分，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪和水。调节新陈代谢的微量营养素，维生素，矿物质和其他帮助维持身体健康的附加成分，例如植物纤维。 

水分占人体重量的50 至65 %，没有水，人类就不能够生存。水帮助溶解多种养分，将养分和氧气传递到身体各个部位，让细胞组织可以吸收和维持各个器官的正常运作，将废物和毒素运送到肝脏和肾脏排泄。调节体温，保持血液循环，凭籍发汗降低温度。水也有保护身体，例如眼睛、呼吸道和肠胃道的黏膜组织，和润滑关节的作用。每天需要补充的水分，要看整体的健康状况，活动和运动量，环境因素。平均的计算是每公斤需要补充30毫升，再作调整。水分的来源可以是白开水，也是最基本的饮料。其他饮料包括茶，咖啡，牛奶、汤，但不建议高糖分的饮品。从食物中也可以摄取水，例如水果和蔬菜。喝水不能够一次喝太多，会稀释体液内的电解质，导致钠过低。分开在不同时段喝，每次200 至300亳升。如果运动出汗过多，就要补充盬份。如果在高温环境下工作或者从事剧烈运动，要定期喝水，不要等待口渴才补充。 怀孕、哺乳、患有痛风症， 亦要因应身体代谢需求增加每日水分的摄取量。 

（二）蛋白质 

蛋白质是人体结构的基本成分。皮肤、骨骼、毛发、肌肉、内脏各个器官，都需要蛋白质来维持生长，修复，和运作。人体的荷尔蒙、抗体、凝血因子都是由蛋白质组成。蛋白质由不同的氨基酸组合而成。除非是极度饥荒，耗尽了身体贮藏的糖分和脂肪，人体不会用蛋白质作为能量。人体可以合成部分的氨基酸，但有9种必需的氨基酸，需要从食物摄取。均衡的饮食，可以供应人体足够的养分，来合成各种完整的蛋白质。蛋白质可以来自多种植物和动物食材，鸡蛋，肉类，例如各种牲畜和海产，乳类制品。植物蛋白质虽然没有动物的多源化，但也可以满足身体的需要，例如黄豆和其他豆科植物，花生和坚果。建议用豆、鱼、蛋、肉类的次序来补充蛋白质，可以补充足够的营养，和减低身体的负荷。如果缺乏蛋白质，会出现肌肉萎缩流失，困倦无力，免疫功能下降和伤口难以愈合。如果进食蛋白质过量，而没有配合足够的水，可能会增加肾脏的代谢负荷。北美洲的食物指南建议每天蛋白质的摄取量应占总热能的10 至 30%,  因应年岁,、性别、体能、运动量、健康和工作状况。简单的平均需求量计算方法是体重每公斤每天补充0.8 至1.1克。近年许多轻人喜欢进食蛋白粉补充剂，用来增加和增强肌肉。蛋白粉容易吸收，但缺乏了完整食物的均衡营养。如果进食过量，也会对肾脏造成代谢的负荷。 

(三) 食物脂肪 

食物脂肪是身体必需的营养素，提供能量，促进吸收维生素 ADEK，并且保护器官。部分脂肪比其他脂肪有益。例如，不饱和脂肪有助于保护心脏，预防心脏病。反式脂肪存在于加工和烘焙食品内。经常进食会增加患上心脏病的风险。健康的脂肪食材包括坚果、牛油果、鲑鱼、橄榄油、亚麻籽。 

脂肪是人体必需的养分，三脂甘油储藏在肝脏和脂肪组织，当人体消耗增加时提供额外的能量。 肝脏吸收养分后制造胆固醇，巩固细胞膜、转化成为多种激素、胆盐和维生素 D，并不需要从食物摄取，所以通常建议避免进食高脂肪和高能量的食物，以免过多积聚。 均衡的饮食，可以提供足够的养分，身体会自动调节和生产需要的物质。 血脂是溶解在血液内的脂肪，包括胆固醇、三脂甘油、和磷脂。油脂不能够直接溶解在血液内，必需和脂蛋白结合才能够融合。 量度血脂的含量，通常是测试总胆固醇量、低密度脂蛋白 LDL、高密度脂蛋白 HDL，和三脂甘油，再计算总胆固醇量和 HDL 的比例。 LDL 含量过高，可以沉淀和积聚在血管的内壁，以致血管硬化和变得狭窄。 HDL 帮助去除沉积的脂肪，回归肝脏分化。LDL 以 3.5 mmol/L 作为上限，理想是 2.0 。 三脂甘油超过 1.8 mmol/L 属于偏高. 载脂蛋白B 是携带坏胆固醇的脂蛋白，若果载脂蛋白 B 偏高，就会增加动脉血管内斑块积聚。 适当的治疗可以减少载脂蛋白 B 的数量。 

（四）碳水化合物 

碳水化合物是身体能量的重要来源，帮助维持血糖水平。根据饮食指南，碳水化合物每日摄取量应占总热量的 45% 至 65%。碳水化合物主要分为两大类，复合碳水化合物，消化时间较长，不会造成血糖剧烈波动。简单碳水化合物：消化迅速，会导致血糖快速升高。水果，蔬菜， 全谷物， 豆类， 豆荚类都属于复合碳水化合物， 可以列入均衡饮食类。精制谷物，糖果，糕点，含糖饮料，汽水，附加的糖则要尽量减少。升糖指数是量度食物进食后导致人体内血糖上升的幅度。将纯葡萄糖的升糖指数值设为 100 作为基本标准，数值越高的食物，代表消化吸收量越快，在体内导致血糖急速飙升。 

1/3 加拿大人患有糖尿病或已经有糖尿病的先兆。初期的二型糖尿病，可以凭借改变饮食习惯，经常运动和减轻体重来控制血糖；如果未能够改善，就要服用或注射药物将血糖回复正常。 糖尿病常见的症状是多饮、多食、多小便，但体重下降。诊断通常需要参照验血测试结果。 量度空腹血糖，若果超过 7mmol/L 就属于患有糖尿病。 量度糖化血红蛋白 A1C 作为诊治的指标较为准确。若果测试两次都高过 6.5% ，就属于患有糖尿病。 以往治疗糖尿病是希望将 A1C  控制在 7 以下，但近年发现年长人士 A1C 若果降低至 7 以下，可能会出现低血糖症状，头脑昏乱，甚至昏迷。 年长人士的A1C 只需要控制在 7 至 8 以内，但必须节制饮食和增加运动。 

（五）食盐 

许多人都喜爱味道较浓的食物，少加一点盐就觉得味道太淡。 味觉是经过长时间的习惯形成，但亦可以随着时间改变。 舌头前端的味蕾可以尝到甜味，上端主咸味，是相辅相成的味觉。 盐是由钠和氯两种原素合成，在水里很容易溶解。我们的身体需要适量的盐分来调节水分吸收和排放，维持血压与及支持神经和肌肉的运作。一般人每天只需要摄取 2.3 克的钠，相等于一茶匙盐，但许多人都会进食超过三至四倍所需要的盐量。 由于钠会导致积水，血液总量增加，血压提升。高血压会损害和加重心血管的负担，增加心脏病发和中风的风险。长期还会导致心脏发大和心脏衰竭。如果病人心脏衰弱，肾脏功能退减而不能够排泄钠和水分，就会导致水肿，甚至肺积水以致缺氧，做成恶性循环。治疗高血压和严重的心脏病患者，我们会建议每天限量一克至两克盐的食疗餐单。 要减少吸收钠，应要详细审视一些调味料的标签，快餐与及制成食品内的钠含量。 梳打粉﹑发粉﹑味精﹑代糖都含有钠。 

要减少进食过多盐分，先要清空家里的盐樽。 烹调时不要加入味精，豉油或酱油。 许多煲汤料已经含有盐分，煲汤时不用再加盐。 减少食用腌制食品﹑火腿﹑烟肉﹑烧味﹑高盐分的罐头食品和即食餐。改用柠檬﹑醋﹑蒜﹑洋葱﹑胡椒﹑辣椒﹑香草等调味品。 用其他味道取代盐，自然会逐渐改变嗜盐的味觉。

貧血 Anemia 2026 （繁體)

2026/06/08 

(一) 貧血症狀 

貧血症狀是因為血液中的紅血球數量或血紅蛋白含量不足，血液攜帶氧氣的功能下降，可能會導致局部或整體缺氧。 慢性逐漸發生的貧血，症狀可能並不明顯，因為身體能夠適應。 急性的貧血，因為血量驟降，血壓和脈博都會受到影響，感覺口喝、呼吸急速、非常虛弱、神智昏亂、甚至失去知覺陷入休克。 若果面色顯得非常蒼白，貧血程度已經相當嚴重。簡體貧血的病因可以劃分為三大類，(一) 失血、(二)紅血球製造速度和數量不足、(三) 紅血球細胞被分解或破壞。 慢性的貧血可能因為其他症狀或例行檢查時發現。 急性貧血則需要儘快診治，阻止血液流失，停止紅血球被破壞，準備輸血補充和做進一步的檢查，儘快找出原因。若果病人情況穩定，診斷通常由問症開始，包括貧血的病徵，可能導致貧血的原因，手術和其他療程，服用的藥物和飲食習慣，與及家族遺傳傾向。 體檢包括心跳、血壓和脈博、呼吸狀況、腹部的病變，例如疼痛或肝脾腫脹，盆腔和肛門檢查察看是否有失血徵狀。安排驗血、糞便和尿液測試。基本的驗血測試通常包括全血細胞數目，量度紅血球的百分比和血紅蛋白的含量，與及白血球和血小板的數量。臨床上，經常以血紅蛋白濃度（Hgb）作為依據, 貧血的指標是兒童低過 120， 成年男性低於 130， 女性低於 120。  孕婦血容量增加，血紅蛋白濃度會比較低。 

(二) 嚴重創傷

急症室經常要處理嚴重創傷和急性失血，黃金時段是指嚴重創傷的病人，若果能夠立刻開始適當的護理和急救，可以減低死亡率和增加復原的機會。 現在引伸到急性中風和心臟病猝發的初期救治和護理時段。除卻車禍，工業意外，近年刀傷和槍傷的個案亦持續增加。 當醫院接獲通知將會有嚴重創傷的病人抵達，就要通知創傷急救團隊準備接收病人。 領隊的醫護人員在聆聽救護員資訊時會同時開始初步的評估，固定頭和頸部和察看呼吸道是否暢順，胸肺呼吸狀況和血氧、心臟、血壓和失血狀況、神經系統的反應，包括頭頸和脊椎的創傷，和展示全身察看其他可疑的創傷和病變。

呼吸道和肺部的問題穩定後，就要處理外傷和內出血。 明顯的外傷需要按壓和包紮止血，立即開始輸液和抽取血液樣本配血，準備輸血補充。 診斷內出血可以做臨床超聲波檢查，如果情況容許，全身的 CT 素描來確定創傷的部位。 嚴重持續的失血可能需要立即輸入 O 型血補充，和轉送到手術室進行手術止血和急救。 手術期間和手術後，病人仍然需要足夠的血液補充。 嚴重出血處理方案主要是止血和迅速恢復氧氣輸送能力。同時補充濃縮紅血球，新鮮冷凍血漿和血小板。 暑期因為許多民眾外遊而來訪遊客增加，血庫極之需要志願者捐贈血液補給。主辦大型項目，更需要預作安排和準備，應付突發事故。

(三) 缺鐵性貧血 

紅血球生產數量下降會導致貧血，最常見的原因是缺乏鐵質和維生素 B12 等養分，例如一些病人採用斷食方法減輕體重，只吃純素。胃和小腸的吸收功能，受到藥物或者疾病的影響。先天性的地中海型貧血，和骨髓被各種癌細胞侵襲，破壞造血細胞。 缺鐵性貧血的症狀包括感覺非常疲乏、缺乏動力。 面色蒼白。 眼眶浮腫，稍為運動就會氣速氣喘和心跳加速。 頭痛和眩暈。 皮膚乾燥、毛髮脆弱和脫落、指甲下陷和易斷。 唇邊和嘴角破裂、口乾、舌頭浮腫和失去舌苔。 下肢痕癢和無故抽搐。治療先要找出和糾正導致貧血的原因，補充缺乏的養分。 

補充鐵質先從改善飲食開始，增加食用含高鐵質的食物，例如紅肉、肝臟、貝殼類海產、乾果、加鐵的谷麥類食品。 較為嚴重的貧血可以服用鐵質補充劑，從每天 150 毫克開始，同時服用維生素 C 可以增加鐵的吸收量。 因為空腹服用鐵質補充劑可能刺激腸胃，所以餐後服用較為合適。 若果患有嚴重腸胃病症， 無法承受口服鐵劑引發的便秘、噁心或腹瀉，患有嚴重缺鐵性貧血，需要快速補充體內鐵質， 例如手術前和分娩後，患有腎病或發炎性腸病，可以經靜脈注射鐵劑。 靜脈滴注約需30 分鐘到 1 小時. 血紅蛋白通常會在幾天到兩週內明顯改善。部分病人只需要注射一次， 但也可能需要在2 個月內重複注射，每半年復診檢查以防再度出現貧血。

（四）慢性失血

創傷和急性大量出血，需要儘速補充血液和止血，才能夠維持生命。 慢性出血，若果紅血球細胞流失量超過做血速度，就會導致貧血。先要找出病因，才能夠提供適當的治療。

診斷慢性出血，先從查詢病歷開始，例如消化道的病變，包括胃腸潰瘍、腸道炎症和腫瘤、或痔瘡持續出血。 長期酗酒導致胃腸和肝臟受損，食道和胃壁都可能出現靜脈曲張。 在發展中國家，腸道可能被寄生蟲感染。 檢查除卻驗血和測試糞便是否有隱藏的血, 可能要加上胃腸窺鏡確定病變和出血的部位。 大腸直腸癌篩檢通常從 45 至 50 歲開始。但若果屬於高風險類別，例如父母、兄弟姊妹或子女患有大腸癌，則建議從 40 歲開始進行篩檢。

婦女經期頻密和過多，需要檢測荷爾蒙分泌和凝血功能、盆腔超聲波素描, 察看子宮和卵巢的變化，婦科檢查觀察子宮頸和陰道的變化，子宮頸抹片檢查，和從子宮內壁抽取細胞組織化驗。

其他的慢性出血原因，包括經常流鼻血，若果伴隨有鼻腔阻塞和淋巴結腫脹，需要排除耳鼻喉癌的病變。 腎臟腫瘤、水泡和結石、前列腺和膀胱的病變，都可能導致血尿。 長期服用抗凝血藥物，血小板數量不足，都會增加慢性出血的機會。 慢性出血而情況穩定的病人，治療通常從改善病因和補充營養開始。 年紀較長或患有其他長期病症的病人，若果血紅蛋白下降至 70g/L 以下，可能需要輸血補充。

（五）溶血性尿毒症

溶血性尿毒症的主要病變是微細血管發炎和被破壞，小血塊凝聚在微細血管之內，血小板數目下降，大量血紅細胞受損破裂。腎臟的微細血管亦出現阻塞。任何年歲都可以出現症狀，但較多是5歲以下的兒童。嚴重貧血和腎臟衰竭可能致命。引發溶血性尿毒症有兩大原因，第1類是因為受到產生志賀毒素的大腸桿菌感染。另一類是因為其他感染、化療和抑制免疫功能等藥物的影響、懷孕、癌症、自體免疫疾病、和基因突變引發的非典型症狀。在發病之前, 可能有劇烈腹痛和嚴重帶血的腹瀉，數天後出現症狀。主要症狀包括溶血性貧血，面色蒼白、感覺極度疲勞、呼吸短促。血小板數量下降，很容易有瘀傷和流鼻血，或者更嚴重的異常出血。腎臟受損，排尿量減少，血尿，面部和腿部水腫，血壓驟升，神志昏亂，痙攣，中風。診斷從問症和體檢開始，加上血液檢測紅血球，血小板和腎臟功能。驗尿可以排除泌尿道感染。檢查糞便是否有細菌或病毒感染。溶血性尿毒症雖然危險，但若果可以及早開始適當的治療，很多年幼孩子都可以痊癒。雖然大部分的病因都是因為細菌感染, 但通常不建議使用抗生素,  因為可能導致細菌排出更多毒素引發症狀。治療包括輸液補充，維持血壓穩定，按需要補充紅血球和血小板。非典型的症狀，如果是因為免疫功能失調，可以採用單株抗體的治療程序。

贫血 Anemia 2026 （简体)

 2026/06/08 

(一) 贫血症状 

贫血症状是因为血液中的红血球数量或血红蛋白含量不足，血液携带氧气的功能下降，可能会导致局部或整体缺氧。 慢性逐渐发生的贫血，症状可能并不明显，因为身体能够适应。 急性的贫血，因为血量骤降，血压和脉博都会受到影响，感觉口喝、呼吸急速、非常虚弱、神智昏乱、甚至失去知觉陷入休克。 若果面色显得非常苍白，贫血程度已经相当严重。简体贫血的病因可以划分为三大类，(一) 失血、(二)红血球制造速度和数量不足、(三) 红血球细胞被分解或破坏。 慢性的贫血可能因为其他症状或例行检查时发现。 急性贫血则需要尽快诊治，阻止血液流失，停止红血球被破坏，准备输血补充和做进一步的检查，尽快找出原因。若果病人情况稳定，诊断通常由问症开始，包括贫血的病征，可能导致贫血的原因，手术和其他疗程，服用的药物和饮食习惯，与及家族遗传倾向。 体检包括心跳、血压和脉博、呼吸状况、腹部的病变，例如疼痛或肝脾肿胀，盆腔和肛门检查察看是否有失血征状。安排验血、粪便和尿液测试。基本的验血测试通常包括全血细胞数目，量度红血球的百分比和血红蛋白的含量，与及白血球和血小板的数量。临床上，经常以血红蛋白浓度（Hgb）作为依据, 贫血的指标是儿童低过 120， 成年男性低于 130， 女性低于 120。  孕妇血容量增加，血红蛋白浓度会比较低。 

(二) 严重创伤

急症室经常要处理严重创伤和急性失血，黄金时段是指严重创伤的病人，若果能够立刻开始适当的护理和急救，可以减低死亡率和增加复原的机会。 现在引伸到急性中风和心脏病猝发的初期救治和护理时段。除却车祸，工业意外，近年刀伤和枪伤的个案亦持续增加。 当医院接获通知将会有严重创伤的病人抵达，就要通知创伤急救团队准备接收病人。 领队的医护人员在聆听救护员资讯时会同时开始初步的评估，固定头和颈部和察看呼吸道是否畅顺，胸肺呼吸状况和血氧、心脏、血压和失血状况、神经系统的反应，包括头颈和脊椎的创伤，和展示全身察看其他可疑的创伤和病变。

呼吸道和肺部的问题稳定后，就要处理外伤和内出血。 明显的外伤需要按压和包扎止血，立即开始输液和抽取血液样本配血，准备输血补充。 诊断内出血可以做临床超声波检查，如果情况容许，全身的 CT 素描来确定创伤的部位。 严重持续的失血可能需要立即输入 O 型血补充，和转送到手术室进行手术止血和急救。 手术期间和手术后，病人仍然需要足够的血液补充。 严重出血处理方案主要是止血和迅速恢复氧气输送能力。同时补充浓缩红血球，新鲜冷冻血浆和血小板。 暑期因为许多民众外游而来访游客增加，血库极之需要志愿者捐赠血液补给。主办大型项目，更需要预作安排和准备，应付突发事故。

(三) 缺铁性贫血 

红血球生产数量下降会导致贫血，最常见的原因是缺乏铁质和维生素 B12 等养分，例如一些病人采用断食方法减轻体重，只吃纯素。胃和小肠的吸收功能，受到药物或者疾病的影响。先天性的地中海型贫血，和骨髓被各种癌细胞侵袭，破坏造血细胞。 缺铁性贫血的症状包括感觉非常疲乏、缺乏动力。 面色苍白。 眼眶浮肿，稍为运动就会气速气喘和心跳加速。 头痛和眩晕。 皮肤干燥、毛发脆弱和脱落、指甲下陷和易断。 唇边和嘴角破裂、口干、舌头浮肿和失去舌苔。 下肢痕痒和无故抽搐。治疗先要找出和纠正导致贫血的原因，补充缺乏的养分。 

补充铁质先从改善饮食开始，增加食用含高铁质的食物，例如红肉、肝脏、贝壳类海产、干果、加铁的谷麦类食品。 较为严重的贫血可以服用铁质补充剂，从每天 150 毫克开始，同时服用维生素 C 可以增加铁的吸收量。 因为空腹服用铁质补充剂可能刺激肠胃，所以餐后服用较为合适。 若果患有严重肠胃病症， 无法承受口服铁剂引发的便秘、噁心或腹泻，患有严重缺铁性贫血，需要快速补充体内铁质， 例如手术前和分娩后，患有肾病或发炎性肠病，可以经静脉注射铁剂。 静脉滴注约需30 分钟到 1 小时. 血红蛋白通常会在几天到两周内明显改善。部分病人只需要注射一次， 但也可能需要在2 个月内重复注射，每半年复诊检查以防再度出现贫血。

（四）慢性失血

创伤和急性大量出血，需要尽速补充血液和止血，才能够维持生命。 慢性出血，若果红血球细胞流失量超过做血速度，就会导致贫血。先要找出病因，才能够提供适当的治疗。

诊断慢性出血，先从查询病历开始，例如消化道的病变，包括胃肠溃疡、肠道炎症和肿瘤、或痔疮持续出血。 长期酗酒导致胃肠和肝脏受损，食道和胃壁都可能出现静脉曲张。 在发展中国家，肠道可能被寄生虫感染。 检查除却验血和测试粪便是否有隐藏的血, 可能要加上胃肠窥镜确定病变和出血的部位。 大肠直肠癌筛检通常从 45 至 50 岁开始。但若果属于高风险类别，例如父母、兄弟姐妹或子女患有大肠癌，则建议从 40 岁开始进行筛检。

妇女经期频密和过多，需要检测荷尔蒙分泌和凝血功能、盆腔超声波素描, 察看子宫和卵巢的变化，妇科检查观察子宫颈和阴道的变化，子宫颈抹片检查，和从子宫内壁抽取细胞组织化验。

其他的慢性出血原因，包括经常流鼻血，若果伴随有鼻腔阻塞和淋巴结肿胀，需要排除耳鼻喉癌的病变。 肾脏肿瘤、水泡和结石、前列腺和膀胱的病变，都可能导致血尿。 长期服用抗凝血药物，血小板数量不足，都会增加慢性出血的机会。 慢性出血而情况稳定的病人，治疗通常从改善病因和补充营养开始。 年纪较长或患有其他长期病症的病人，若果血红蛋白下降至 70g/L 以下，可能需要输血补充。

（五）溶血性尿毒症

溶血性尿毒症的主要病变是微细血管发炎和被破坏，小血块凝聚在微细血管之内，血小板数目下降，大量血红细胞受损破裂。肾脏的微细血管亦出现阻塞。任何年岁都可以出现症状，但较多是5岁以下的儿童。严重贫血和肾脏衰竭可能致命。引发溶血性尿毒症有两大原因，第1类是因为受到产生志贺毒素的大肠杆菌感染。另一类是因为其他感染、化疗和抑制免疫功能等药物的影响、怀孕、癌症、自体免疫疾病、和基因突变引发的非典型症状。在发病之前, 可能有剧烈腹痛和严重带血的腹泻，数天后出现症状。主要症状包括溶血性贫血，面色苍白、感觉极度疲劳、呼吸短促。血小板数量下降，很容易有瘀伤和流鼻血，或者更严重的异常出血。肾脏受损，排尿量减少，血尿，面部和腿部水肿，血压骤升，神志昏乱，痉挛，中风。诊断从问症和体检开始，加上血液检测红血球，血小板和肾脏功能。验尿可以排除泌尿道感染。检查粪便是否有细菌或病毒感染。溶血性尿毒症虽然危险，但若果可以及早开始适当的治疗，很多年幼孩子都可以痊愈。虽然大部分的病因都是因为细菌感染, 但通常不建议使用抗生素,  因为可能导致细菌排出更多毒素引发症状。治疗包括输液补充，维持血压稳定，按需要补充红血球和血小板。非典型的症状，如果是因为免疫功能失调，可以采用单株抗体的治疗程序。