正確使用藥物 Proper Use of Medicines （繁體）

2026/07/20

(一）處方藥和成藥

常用的藥物可以分為處方藥和通用藥兩大類。分別主要在監管和獲取的方式，與及治療的疾病種類。處方藥物必須經由註冊的醫務人員處方或致電藥劑師才可以配發。這類藥物通常要經過多重研究和臨床數據證實安全和有效，才能夠應用。廣泛採用之後，還要跟進未能預知的不良反應。非處方藥則可以在藥房、超市、和一些零售店自己選擇購買。通常是用來治療一些比較輕微，可以自己處理的症狀，例如輕度疼痛，傷風感冒症狀，消化不良和便秘。但是有一些標榜為全面治療傷風症狀藥物，因為包含有偽麻黃鹼，可能會導致精神亢奮，難以入睡，精神緊張，肌肉抽搐，口乾，血壓飆升，心率不整，排尿出現困難。非處方藥也包括多種補充劑。

處方藥的藥力比較強，如果服用不當，有潛在的風險。病人服用藥物前必須了解藥物的用處，和需要注意的不良反應。如果出現副作用，能否立刻停止服用？有沒有什麼食物會和藥物出現抵觸。懷孕或者喂飼母乳的時候能否繼續安全服用。醫生亦要定期檢討病人服藥後的反應，更改藥物或調節劑量。將不是必須要的藥物刪除。盡量不要用超過5種處方藥，因為很容易導致混淆和藥物出現相互抵觸。每一次病人拿到新的一期處方藥物，就要將舊的棄掉，以免重複服用，變得過量。年長人士可以要求藥劑師安排做特別的分格包裝。

（二） 藥物的吸收和排洩 

藥物可以經過口服，舌底，注射，和皮膚吸收。口服是最常用的途徑。藥物在胃腸道內釋出，溶解，再經粘膜吸收。小腸黏膜面積大，血液供應充足，所以大部分養分和藥物都經過小腸吸收。很多因素會影響吸收的份量和速度，例如藥物的性質，脂溶性和滲透力，藥物的設計，是快速吸收還是比較延長，胃排空的速度，食物的干擾，病人的腸胃狀況。藥物經過小腸吸收後會經門靜脈進入肝臟。肝臟的酶素會將部分藥物分化去除，將真正能夠進入體內血液循環的藥量減少。但肝臟的酶素也可以將部分的藥物激活，例如將部分的可待因轉變成為嗎啡。舌底吸收和注射藥物就不會受到肝臟的首過代謝效應影響。 

藥物和代謝產物在發揮效用之後亦要從體內排出。腎臟是排洩藥物的主要器官。藥物經過腎小球過濾，再經由腎小管分泌，部分回收，大部分會跟隨尿液排出。如果腎臟因為年歲或者病變功能衰退，藥物排洩減慢，滯留在體內的時間就會延長。藥物的劑量需要調低，以免積聚過量，導致中毒。部分藥物會在肝臟分化，經過膽汁排入腸道，但腸道會重新吸收，形成腸肝循環，延長藥物的效用。少量的藥物也會經過呼吸、出汗和乳汁排出。 

藥物的吸收和排洩構成體內藥物濃度的平衡。用藥的劑量和次數就要根據這個平衡來調整。其他因素包括年歲，遺傳基因，和慣常用高劑量的藥物產生耐藥性。 

（三）過期藥物 

大部分藥物即使過期，都不會產生毒素，而是會失去功效，無法治療疾病。雖然大多數藥片和膠囊過期後仍然能夠維持穩定，但一些特定的藥物過期後會帶來風險。 過期的四環素會分解成為有毒的副產物，導致腎衰竭，症狀是噁心、嘔吐和代謝性酸中毒。新一代的多西環素則比較穩定。過期的抗生素，不能夠完全消滅細菌，感染症狀不受到控制，可能會擴散和惡化。弱效的抗生素，亦會增加抗藥性細菌出現的機會。液體抗生素和滴眼液過期後，防腐劑分解失效，有害的細菌得以滋生。可能會導致嚴重感染。硝酸甘油、胰島素和腎上腺素分解迅速，使用過期藥物可能無法阻止危害生命的緊急情況，例如心臟病發、糖尿病急症或嚴重的過敏反應。任何需要準確劑量控制的疾病，都不應該使用過期可能已經失效的藥物。例如抗凝血劑，是保護血管防止栓塞的藥物、吸入控制哮喘的藥物、癲癇藥物、補充甲狀腺分泌的藥物，都必須有適當的份量才可以確保症狀受到控制。 

大部分藥物應該貯藏在光線較暗，但溫度和濕度不會太高的安全地方。除非有藥劑師指示，不要將藥物放在冰箱內。如果家裡有小孩子和寵物，更要加倍小心。過期的藥物不能夠隨便扔棄，千萬不要倒入廁所，因為會對環境做成污染。沒有毒性的藥物可以棄置在垃圾箱，但處方藥最好能夠跟藥劑師商量，找出最安全的棄置方法。 

(四）直接口服抗凝血劑DOAC 

傳統的抗凝血藥，例如華法林, 需要定期檢查血液，確定劑量是否恰當。新一代的口服抗凝血劑，劑量比較穩定，只需要按照腎臟的排洩功能調整，不需要頻繁的血液檢查。抗凝血劑主要的功能是預防出現血栓， 例如心房顫動，可能形成血栓塊，導致中風和其他器官的血管栓塞。治療深層靜脈血栓，減少血栓脫落，流注到肺部導致肺動脈栓塞。預防在髖關節、下肢和盤骨手術之後，可能出現的深層靜脈血栓。這類藥物不適用於心瓣置換手術，因為保護功能不足。抗凝血劑最大的副作用是提升出血的風險，例如牙齦出血，流鼻血和皮膚瘀傷，更要避免頭部碰撞。抗凝血劑要避免和其他增加出血機會的藥物同服，例如阿司匹林和其他非類固醇類抗炎藥，和其他多樣的藥物也可能出現抵觸，增加或者減少藥物的效能。直接抗凝血劑不能夠和西柚汁同復，西柚汁影響藥物的分解，導致血液內藥物的濃度增加。藥物主要經過腎臟排洩，如果腎小球過濾率 eGFR 下降，就要調整劑量。動手術之前，一定要告訴手術醫生服用的藥物。低出血風險的手術，可以停止服用24小時，即是停止服用一天。高風險的手術，例如脊椎，腦部，心臟和血管，要在手術前48小時停止服用。動手術的一天不能夠服用。如果腎臟功能衰退，可能要停止服用更久。手術後如果沒有出血的跡象，可以在1至2天之後再開始服用。 

（五）中西藥同時服用 

年長人士要盡量減少服用的藥物數量，避免出現衝突和不良反應。中西醫結合，並不是簡單的中西藥同時服用，而是要衡量病人的體質，在適當的時候配合安全和最合適的治療。如果已經服用多種處方藥，在服用中藥之前，一定要經過專業的中醫師評估。如果腎臟功能和肝臟功能不足，避免服用不必要的藥物，和將劑量調整。甘草名為草藥中的百搭藥物，可以加進多種配方，效用包括補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳和止痛。但甘草有類似醛固酮的作用，留鈉排鉀和積水，會抵消降血壓藥的功能。 含麻黃鹼的的中成藥會導致血壓飆升。銀杏葉有抗血小板的作用，如果和降凝血的藥物同時使用，會增加出血的風險。一些常用的草藥製劑，含量和標籤上註明的分量並不相符，部分成藥還加進了西藥的成分。避免自己進行配搭，請專業人士指導。 

中醫講求固本培元，西醫的保健方法亦是要求健康飲食, 經常做運動，充足的睡眠和休息，解除心理壓力來達到身心安泰。這些保健方針，必須從少開始，不能夠等待身體出現損傷，才力求補救。從另外一個角度來看，生老病死是自然的趨向。如果大多數人都繼續工作到80歲，年輕一代就難以找到好的工作。若果大部分人都活多10年到20年，醫療體系和社會的負擔就會大幅增加。唯一的希望就是減少戰爭和災禍，讓人民可以過安穩的生活。 

正确使用药物 Proper Use of Medicines （简体）

2026/07/20

(一）处方药和成药

常用的药物可以分为处方药和通用药两大类。分别主要在监管和获取的方式，与及治疗的疾病种类。处方药物必须经由注册的医务人员处方或致电药剂师才可以配发。这类药物通常要经过多重研究和临床数据证实安全和有效，才能够应用。广泛采用之后，还要跟进未能预知的不良反应。非处方药则可以在药房、超市、和一些零售店自己选择购买。通常是用来治疗一些比较轻微，可以自己处理的症状，例如轻度疼痛，伤风感冒症状，消化不良和便秘。但是有一些标榜为全面治疗伤风症状药物，因为包含有伪麻黄碱，可能会导致精神亢奋，难以入睡，精神紧张，肌肉抽搐，口干，血压飙升，心率不整，排尿出现困难。非处方药也包括多种补充剂。

处方药的药力比较强，如果服用不当，有潜在的风险。病人服用药物前必须了解药物的用处，和需要注意的不良反应。如果出现副作用，能否立刻停止服用？有没有什么食物会和药物出现抵触。怀孕或者喂饲母乳的时候能否继续安全服用。医生亦要定期检讨病人服药后的反应，更改药物或调节剂量。将不是必须要的药物删除。尽量不要用超过5种处方药，因为很容易导致混淆和药物出现相互抵触。每一次病人拿到新的一期处方药物，就要将旧的弃掉，以免重复服用，变得过量。年长人士可以要求药剂师安排做特别的分格包装。

（二） 药物的吸收和排泄 

药物可以经过口服，舌底，注射，和皮肤吸收。口服是最常用的途径。药物在胃肠道内释出，溶解，再经粘膜吸收。小肠黏膜面积大，血液供应充足，所以大部分养分和药物都经过小肠吸收。很多因素会影响吸收的份量和速度，例如药物的性质，脂溶性和渗透力，药物的设计，是快速吸收还是比较延长，胃排空的速度，食物的干扰，病人的肠胃状况。药物经过小肠吸收后会经门静脉进入肝脏。肝脏的酶素会将部分药物分化去除，将真正能够进入体内血液循环的药量减少。但肝脏的酶素也可以将部分的药物激活，例如将部分的可待因转变成为吗啡。舌底吸收和注射药物就不会受到肝脏的首过代谢效应影响。 

药物和代谢产物在发挥效用之后亦要从体内排出。肾脏是排泄药物的主要器官。药物经过肾小球过滤，再经由肾小管分泌，部分回收，大部分会跟随尿液排出。如果肾脏因为年岁或者病变功能衰退，药物排泄减慢，滞留在体内的时间就会延长。药物的剂量需要调低，以免积聚过量，导致中毒。部分药物会在肝脏分化，经过胆汁排入肠道，但肠道会重新吸收，形成肠肝循环，延长药物的效用。少量的药物也会经过呼吸、出汗和乳汁排出。 

药物的吸收和排泄构成体内药物浓度的平衡。用药的剂量和次数就要根据这个平衡来调整。其他因素包括年岁，遗传基因，和惯常用高剂量的药物产生耐药性。 

（三）过期药物 

大部分药物即使过期，都不会产生毒素，而是会失去功效，无法治疗疾病。虽然大多数药片和胶囊过期后仍然能够维持稳定，但一些特定的药物过期后会带来风险。 过期的四环素会分解成为有毒的副产物，导致肾衰竭，症状是恶心、呕吐和代谢性酸中毒。新一代的多西环素则比较稳定。过期的抗生素，不能够完全消灭细菌，感染症状不受到控制，可能会扩散和恶化。弱效的抗生素，亦会增加抗药性细菌出现的机会。液体抗生素和滴眼液过期后，防腐剂分解失效，有害的细菌得以滋生。可能会导致严重感染。硝酸甘油、胰岛素和肾上腺素分解迅速，使用过期药物可能无法阻止危害生命的紧急情况，例如心脏病发、糖尿病急症或严重的过敏反应。任何需要准确剂量控制的疾病，都不应该使用过期可能已经失效的药物。例如抗凝血剂，是保护血管防止栓塞的药物、吸入控制哮喘的药物、癫痫药物、补充甲状腺分泌的药物，都必须有适当的份量才可以确保症状受到控制。 

大部分药物应该贮藏在光线较暗，但温度和湿度不会太高的安全地方。除非有药剂师指示，不要将药物放在冰箱内。如果家里有小孩子和宠物，更要加倍小心。过期的药物不能够随便扔弃，千万不要倒入厕所，因为会对环境做成污染。没有毒性的药物可以弃置在垃圾箱，但处方药最好能够跟药剂师商量，找出最安全的弃置方法。 

(四）直接口服抗凝血剂 DOAC 

传统的抗凝血药，例如华法林, 需要定期检查血液，确定剂量是否恰当。新一代的口服抗凝血剂，剂量比较稳定，只需要按照肾脏的排泄功能调整，不需要频繁的血液检查。抗凝血剂主要的功能是预防出现血栓， 例如心房颤动，可能形成血栓块，导致中风和其他器官的血管栓塞。治疗深层静脉血栓，减少血栓脱落，流注到肺部导致肺动脉栓塞。预防在髋关节、下肢和盘骨手术之后，可能出现的深层静脉血栓。这类药物不适用于心瓣置换手术，因为保护功能不足。抗凝血剂最大的副作用是提升出血的风险，例如牙龈出血，流鼻血和皮肤瘀伤，更要避免头部碰撞。抗凝血剂要避免和其他增加出血机会的药物同服，例如阿司匹林和其他非类固醇类抗炎药，和其他多样的药物也可能出现抵触，增加或者减少药物的效能。直接抗凝血剂不能够和西柚汁同复，西柚汁影响药物的分解，导致血液内药物的浓度增加。药物主要经过肾脏排泄，如果肾小球过滤率 eGFR 下降，就要调整剂量。动手术之前，一定要告诉手术医生服用的药物。低出血风险的手术，可以停止服用24小时，即是停止服用一天。高风险的手术，例如脊椎，脑部，心脏和血管，要在手术前48小时停止服用。动手术的一天不能够服用。如果肾脏功能衰退，可能要停止服用更久。手术后如果没有出血的迹象，可以在1至2天之后再开始服用。 

（五）中西药同时服用 

年长人士要尽量减少服用的药物数量，避免出现冲突和不良反应。中西医结合，并不是简单的中西药同时服用，而是要衡量病人的体质，在适当的时候配合安全和最合适的治疗。如果已经服用多种处方药，在服用中药之前，一定要经过专业的中医师评估。如果肾脏功能和肝脏功能不足，避免服用不必要的药物，和将剂量调整。甘草名为草药中的百搭药物，可以加进多种配方，效用包括补脾益气、清热解毒、祛痰止咳和止痛。但甘草有类似醛固酮的作用，留钠排钾和积水，会抵消降血压药的功能。 含麻黄碱的的中成药会导致血压飙升。银杏叶有抗血小板的作用，如果和降凝血的药物同时使用，会增加出血的风险。一些常用的草药制剂，含量和标签上注明的分量并不相符，部分成药还加进了西药的成分。避免自己进行配搭，请专业人士指导。

 中医讲求固本培元，西医的保健方法亦是要求健康饮食, 经常做运动，充足的睡眠和休息，解除心理压力来达到身心安泰。这些保健方针，必须从少开始，不能够等待身体出现损伤，才力求补救。从另外一个角度来看，生老病死是自然的趋向。如果大多数人都继续工作到80岁，年轻一代就难以找到好的工作。若果大部分人都活多10年到20年，医疗体系和社会的负担就会大幅增加。唯一的希望就是减少战争和灾祸，让人民可以过安稳的生活。

耳鼻咽喉病症 Ear nose and throat diseases (繁體)

2026/07/13

（一）五官科病症

中國人的五官是指，眼、眉毛、耳、鼻、口， 在臉龐上可以見到的器官。五官端正，就是面龐上的器官對稱和合附比例，沒有異樣。治療五官病症的醫護人員橫跨了幾個專科，包括眼科，耳鼻喉科，口腔和牙科，重塑和美容的整形手術。耳鼻喉專科是專門診治耳朵，鼻子，咽喉、和其他頸部病變的手術專科。常見的耳朵問題包括聽力受損、中耳和外耳的炎症、創傷、耳鳴、眩暈和平衡的問題。如果聽力出現問題，通常都先要做一個聽力測試，兒童可能要藉助電子儀器和對聲音的動作反應來評估。經常出現胘暈和失去平衡，加上聽力受損，可能是前庭和聽覺神經系統出現問題，需要做進一步的檢查和造影來確定病源。近年流行散打訓練，耳朵被撞擊或拉扯受損，出現淤血凝聚和腫塊，若果耳朵軟骨被壓迫侵蝕，可能導致永久的形狀改變。鼻腔常見的問題包括過敏性鼻炎，急性和慢性的鼻竇炎，鼻息肉和其他腫瘤，創傷導致的鼻骨崩塌。經常流鼻血，如果加上單一邊鼻塞，就要做窺鏡檢查，確定沒有導致阻塞的腫瘤。最常見的咽喉症狀是咽喉炎，大多數是因為病毒侵襲，但亦要排除鏈球菌感染。扁桃體嚴重發炎可能會灌膿，需要穿刺釋出膿液。頸部出現腫塊，可能是局部的淋巴腺和甲狀腺病變，但也可能是從身體其他器官擴散到頸部的淋巴組織，需要做詳細的評估和穿刺活檢。

（二）舌頭的變化 

口腔和舌頭是消化道的開端，如果舌頭出現病變，通常是列入口腔科和耳鼻喉科的範疇。正常舌頭，應該是粉紅色和濕潤，有時候會蓋上一層薄的白色舌苔。舌頭的表面有很多突出點，是用來分辨味道的味蕾。舌頭是內臟和環境外間的接壤部位，所以許多外來和內在的原因，都可以導致舌頭出現病變。常見問題包括損傷、疼痛、潰瘍、腫脹、顏色變化，黏膜層和內在組織出現變異。 

最常見是舌頭受到念珠菌感染。口腔和舌頭表層出現彷似干乳酪的白色斑塊，可以刮除，露出紅色的表層。口腔可能有異味，味覺受到影響。舌頭可能感覺疼痛，影響吞嚥。服用抗生素，影響口腔內微生物的生態平衡，會導致念珠菌增生。經常吸入含有類固醇的哮喘藥物，癌症化療導致免疫系統減弱，佩戴不合適的假牙，不注重口腔衛生，吸菸，糖尿病患者和長期口乾症狀，都較多會出現舌頭和口腔的感染。治療的方法是多喝水，去除導致念珠菌增生的原因，局部使用抗真菌的藥物治療，包括凝膠或者液體，含在口裡幾分鐘，連續7天到14天。 

口腔和舌頭出現白斑，是因為口腔和舌頭的細胞過度增生，形成白色的斑塊，不能夠刮除。白斑通常都屬於良性，但很多人擔心是癌症病變的先兆。醫生通常會將白斑去除，作病理化驗。抽菸，舌頭經常受到刺激，例如佩戴不適合的假牙和晚間磨牙，都會增加白斑出現的機會。 

（三）急性咽喉炎 

急性咽喉炎發病迅速，患者會感覺咽喉乾燥灼熱，繼而明顯疼痛，尤其在吞嚥時加劇。許多人伴隨有發熱、頭痛等全身症狀。病毒或細菌感染是急性咽喉炎的主要病因。診斷急性咽喉炎有兩種方法。快速鏈球菌檢測可以在 15 分鐘內得出結果，準確率約 95%，但會漏診 10-20% 的感染病例。由於有偽陰性的風險，醫師通常會在兒童或青少年快速檢測呈陰性的情況下進行咽喉拭子培養細菌。咽喉拭子培養細菌的靈敏度接近 100%，是檢測A組鏈球菌最準確的方法，但需要一到兩天才得到結果。服用抗生素治療咽喉鏈球菌感染能夠加速康復、縮短症狀的持續時間，尤其是在發病後48小時內開始用藥，效果更佳。抗生素能夠快速減輕喉嚨痛、發燒等急性症狀. 治療最關鍵的原因還是預防嚴重併發症。風濕熱發生率約0.5% - 3% ，通常在未經治療的鏈球菌感染後一到三週出現，是一種嚴重的炎症，可能對心臟瓣膜造成永久性損傷，導致風濕性心臟病。 鏈球菌感染後腎小球腎炎，發生率約 0.03% - 4.44% ，是一種腎臟炎症，可能損害腎功能。 化膿性併發症，細菌直接擴散到身體其他部位，導致扁桃體周邊膿腫、鼻竇炎、中耳炎，甚至引發危及生命的血液感染。 治療亦可以降低通過呼吸道飛沫傳播鏈球菌的風險。 服用抗生素，必須完成整個10 天療程，即使症狀好轉也不能夠提前停藥。如果導致腸胃不適，可以同時每天服用益生菌。 

(四) 鼻咽癌

 鼻咽喉是位於鼻腔之後和吊鐘之上的一截咽喉，如果有腫瘤侵襲或局部漫延，就會出現持續鼻塞，流鼻血，和早上咯出帶血鼻痰的症狀。 70% 患者頸兩側的淋巴腺會變得腫漲﹔ 並且有耳鳴﹑聽覺下降﹑偏頭痛﹑牙關緊搐的症狀。 如果癌細胞侵襲頭骨底部的神經，更會引起面部痲痹﹑視覺重疊﹑吞嚥困難等症狀。 有這些症狀並不等同患有鼻咽癌，但必需進一步檢查。 

診斷鼻咽癌最直接的方法是用窺視鏡檢查鼻咽喉，取得可疑的細胞組織化驗﹔與及抽取淋巴腺的細胞檢驗。 驗血可以量度 EB 病毒抗體，如果有陽性反應，就要定期檢查耳鼻喉。醫生主要通過鼻咽喉內窺鏡發現病變，並配合 EB 病毒抗體血液檢查、磁共振成像（MRI）確認腫瘤範圍。最終確診還需依賴活組織病理化驗。 

鼻咽癌的擴散和嚴重程度很難釐定，在治療前先要做頸部和頭骨底部的電腦斷層素描，以便確定癌腫的擴散範圍。 如果有需要，進一步檢查腦部﹑肺部和骨骼，察看癌細胞有沒有轉移擴散。 早期鼻咽癌主要採用放射治療，採用不同角度的體外放射治療來消滅癌細胞，治癒率極高。放射治療要持續6至8週。放射治療會減少唾液分泌﹑增加蛀牙﹑牙周病和口腔發炎的機會，所以治療前要做適當的牙齒清潔和護理。中晚期則會結合化療、免疫治療或靶向治療。早期的鼻咽癌治癒率超過 80%， 如果有可疑症狀就要及早檢查。 

 （五）眩暈症狀 

 20% 的人有眩暈症狀，年歲愈長就愈普遍。 眩暈是失去平衡和對外在環境產生的錯覺，覺得天旋地轉，但外間並沒有轉動。最常見的眩暈症狀有 (一) 良性因姿勢變動的眩暈，是當病人急速移動頭部，例如突然坐起身，或轉身望後時覺得眩暈，通常不會維持太久。 耳石復位法可以將引起症狀的耳石顆粒從內耳半圓形管的敏感部位，移動到不會引起症狀的區域。 (二) 前庭神經炎多數發生在 30 至 60 歲之間，是突發的眩暈，加上噁心嘔吐和失去平衡，但不會影響聽覺，通常會在一至六週內復原。 (三) 梅尼爾氏症 (Meniere's Disease)， 俗稱耳水不平衡，開始時耳朵會有充塞感﹑和失聽﹑數分鐘後開始嚴重的眩暈，嘔吐和不平衡。 但通常數小時後會自動好轉，但輕微的症狀會持續數天，而且會多次復發，逐漸會損害到聽覺和平衡。 

治療眩暈，最重要是決定致病的原因，幸而大部分都屬於良性。 但醫生必須憑藉問症和臨床檢查，決定有沒有更嚴重的中樞神經問題。 當急性眩暈發作時，可以注射止嘔吐和鎮定的藥劑，適量地補充嘔吐失去的水分。 盡量讓病人休息，在光線較暗的環境內保持靜臥和避免轉動頭部。但症狀控制後卻要儘快開始做漸進的頸部和身體運動。 減少復發，開始先做眼球運動，逐漸可以轉動和上下擺動頸部和頭部，之後嘗試低頭和彎腰拾物。 進一步練習原地跑步和跳繩，再嘗試閉目練習。

耳鼻咽喉病症 Ear nose and throat diseases (简体)

2026/07/13

（一）五官科病症

中国人的五官是指，眼、眉毛、耳、鼻、口， 在脸庞上可以见到的器官。五官端正，就是面庞上的器官对称和合附比例，没有异样。治疗五官病症的医护人员横跨了几个专科，包括眼科，耳鼻喉科，口腔和牙科，重塑和美容的整形手术。耳鼻喉专科是专门诊治耳朵，鼻子，咽喉、和其他颈部病变的手术专科。常见的耳朵问题包括听力受损、中耳和外耳的炎症、创伤、耳鸣、眩晕和平衡的问题。如果听力出现问题，通常都先要做一个听力测试，儿童可能要借助电子仪器和对声音的动作反应来评估。经常出现胘晕和失去平衡，加上听力受损，可能是前庭和听觉神经系统出现问题，需要做进一步的检查和造影来确定病源。近年流行散打训练，耳朵被撞击或拉扯受损，出现淤血凝聚和肿块，若果耳朵软骨被压迫侵蚀，可能导致永久的形状改变。鼻腔常见的问题包括过敏性鼻炎，急性和慢性的鼻窦炎，鼻息肉和其他肿瘤，创伤导致的鼻骨崩塌。经常流鼻血，如果加上单一边鼻塞，就要做窥镜检查，确定没有导致阻塞的肿瘤。最常见的咽喉症状是咽喉炎，大多数是因为病毒侵袭，但亦要排除链球菌感染。扁桃体严重发炎可能会灌脓，需要穿刺释出脓液。颈部出现肿块，可能是局部的淋巴腺和甲状腺病变，但也可能是从身体其他器官扩散到颈部的淋巴组织，需要做详细的评估和穿刺活检。

（二）舌头的变化 

口腔和舌头是消化道的开端，如果舌头出现病变，通常是列入口腔科和耳鼻喉科的范畴。正常舌头，应该是粉红色和湿润，有时候会盖上一层薄的白色舌苔。舌头的表面有很多突出点，是用来分辨味道的味蕾。舌头是内脏和环境外间的接壤部位，所以许多外来和内在的原因，都可以导致舌头出现病变。常见问题包括损伤、疼痛、溃疡、肿胀、颜色变化，黏膜层和内在组织出现变异。 

最常见是舌头受到念珠菌感染。口腔和舌头表层出现彷似干乳酪的白色斑块，可以刮除，露出红色的表层。口腔可能有异味，味觉受到影响。舌头可能感觉疼痛，影响吞咽。服用抗生素，影响口腔内微生物的生态平衡，会导致念珠菌增生。经常吸入含有类固醇的哮喘药物，癌症化疗导致免疫系统减弱，佩戴不合适的假牙，不注重口腔卫生，吸烟，糖尿病患者和长期口干症状，都较多会出现舌头和口腔的感染。治疗的方法是多喝水，去除导致念珠菌增生的原因，局部使用抗真菌的药物治疗，包括凝胶或者液体，含在口里几分钟，连续7天到14天。 

口腔和舌头出现白斑，是因为口腔和舌头的细胞过度增生，形成白色的斑块，不能够刮除。白斑通常都属于良性，但很多人担心是癌症病变的先兆。医生通常会将白斑去除，作病理化验。抽烟，舌头经常受到刺激，例如佩戴不适合的假牙和晚间磨牙，都会增加白斑出现的机会。

 （三）急性咽喉炎 

急性咽喉炎发病迅速，患者会感觉咽喉干燥灼热，继而明显疼痛，尤其在吞咽时加剧。许多人伴随有发热、头痛等全身症状。病毒或细菌感染是急性咽喉炎的主要病因。诊断急性咽喉炎有两种方法。快速链球菌检测可以在 15 分钟内得出结果，准确率约 95%，但会漏诊 10-20% 的感染病例。由于有伪阴性的风险，医师通常会在儿童或青少年快速检测呈阴性的情况下进行咽喉拭子培养细菌。咽喉拭子培养细菌的灵敏度接近 100%，是检测A组链球菌最准确的方法，但需要一到两天才得到结果。服用抗生素治疗咽喉链球菌感染能够加速康复、缩短症状的持续时间，尤其是在发病后48小时内开始用药，效果更佳。抗生素能够快速减轻喉咙痛、发烧等急性症状. 治疗最关键的原因还是预防严重并发症。风湿热发生率约0.5% - 3% ，通常在未经治疗的链球菌感染后一到三周出现，是一种严重的炎症，可能对心脏瓣膜造成永久性损伤，导致风湿性心脏病。 链球菌感染后肾小球肾炎，发生率约 0.03% - 4.44% ，是一种肾脏炎症，可能损害肾功能。 化脓性并发症，细菌直接扩散到身体其他部位，导致扁桃体周边脓肿、鼻窦炎、中耳炎，甚至引发危及生命的血液感染。 治疗亦可以降低通过呼吸道飞沫传播链球菌的风险。 服用抗生素，必须完成整个10 天疗程，即使症状好转也不能够提前停药。如果导致肠胃不适，可以同时每天服用益生菌。 

(四)鼻咽癌

鼻咽喉是位于鼻腔之后和吊钟之上的一截咽喉，如果有肿瘤侵袭或局部漫延，就会出现持续鼻塞，流鼻血，和早上咯出带血鼻痰的症状。 70% 患者颈两侧的淋巴腺会变得肿涨﹔ 并且有耳鸣﹑听觉下降﹑偏头痛﹑牙关紧搐的症状。 如果癌细胞侵袭头骨底部的神经，更会引起面部麻痹﹑视觉重叠﹑吞咽困难等症状。 有这些症状并不等同患有鼻咽癌，但必需进一步检查。 

诊断鼻咽癌最直接的方法是用窥视镜检查鼻咽喉，取得可疑的细胞组织化验﹔与及抽取淋巴腺的细胞检验。 验血可以量度 EB 病毒抗体，如果有阳性反应，就要定期检查耳鼻喉。医生主要通过鼻咽喉内窥镜发现病变，并配合 EB 病毒抗体血液检查、磁共振成像（MRI）确认肿瘤范围。最终确诊还需依赖活组织病理化验。 

鼻咽癌的扩散和严重程度很难厘定，在治疗前先要做颈部和头骨底部的电脑断层素描，以便确定癌肿的扩散范围。 如果有需要，进一步检查脑部﹑肺部和骨骼，察看癌细胞有没有转移扩散。 早期鼻咽癌主要采用放射治疗，采用不同角度的体外放射治疗来消灭癌细胞，治愈率极高。放射治疗要持续6至8周。放射治疗会减少唾液分泌﹑增加蛀牙﹑牙周病和口腔发炎的机会，所以治疗前要做适当的牙齿清洁和护理。中晚期则会结合化疗、免疫治疗或靶向治疗。早期的鼻咽癌治愈率超过 80%， 如果有可疑症状就要及早检查。 

 （五）眩晕症状 

 20% 的人有眩晕症状，年岁愈长就愈普遍。 眩晕是失去平衡和对外在环境产生的错觉，觉得天旋地转，但外间并没有转动。最常见的眩晕症状有 (一) 良性因姿势变动的眩晕，是当病人急速移动头部，例如突然坐起身，或转身望后时觉得眩晕，通常不会维持太久。 耳石复位法可以将引起症状的耳石颗粒从内耳半圆形管的敏感部位，移动到不会引起症状的区域。 (二) 前庭神经炎多数发生在 30 至 60 岁之间，是突发的眩晕，加上噁心呕吐和失去平衡，但不会影响听觉，通常会在一至六周内复原。 (三) 梅尼尔氏症 (Meniere's Disease)， 俗称耳水不平衡，开始时耳朵会有充塞感﹑和失听﹑数分钟后开始严重的眩晕，呕吐和不平衡。 但通常数小时后会自动好转，但轻微的症状会持续数天，而且会多次复发，逐渐会损害到听觉和平衡。 

治疗眩晕，最重要是决定致病的原因，幸而大部分都属于良性。 但医生必须凭借问症和临床检查，决定有没有更严重的中枢神经问题。 当急性眩晕发作时，可以注射止呕吐和镇定的药剂，适量地补充呕吐失去的水分。 尽量让病人休息，在光线较暗的环境内保持静卧和避免转动头部。但症状控制后却要尽快开始做渐进的颈部和身体运动。 减少复发，开始先做眼球运动，逐渐可以转动和上下摆动颈部和头部，之后尝试低头和弯腰拾物。 进一步练习原地跑步和跳绳，再尝试闭目练习。

足球訓練 Soccer Training (繁體)

 2026/07/06

（一）訓練前的體能測試

足球屬於輕量的撞擊性運動，通常要避免身體接觸或碰撞，否則屬於違規。足球運動也屬於一種高強度，需要間歇爆發力量和速度的運動，標準的足球場約 90米長，45 米寬，參與運動和比賽的球員，都需要有足夠的體能和耐受能力。近日世界杯比賽，加拿大足球隊表現出色，掀起本地的足球熱潮。因為很多沒有經過訓練的人突然開始踢足球，出現很多受傷的個案，例如頭部因為碰撞或者摔倒受傷，下肢滕關節和足踝扭傷或骨折，足後跟腱斷裂，手腕和肩膊因摔倒受傷。一位年輕病人因為中暑脫水而引發心臟病。

在參與高強度運動之前，先要做一個身體檢查，尤其是年歲較大的運動員。量度體重、血壓、血糖、血脂肪、電解質、和貧血等可以導致心臟血管病變的隱患。高風險的人要加上靜止和跑步心電圖，確定沒有心律失常和缺乏血液供應的變化。如果心臟有雜音，或運動時有頭暈和氣喘的感覺，心臟超聲波素描可以排除心肌肥厚和心瓣的病變。有過敏症狀或者哮喘症狀的病人，如果對草敏感，就要提前服用抗敏感的藥，或吸入噴霧，看是否能夠將症狀控制。如果有骨骼、關節、韌帶、肌肉損傷，請物理治療師評估，看是否適合參與踢足球的訓練。在開始劇烈運動之前，先要循序漸進，從走路，游泳，緩跑，速跑，跳繩等運動開始。在做任何劇烈運動之前，必須要有足夠的休息。

（二）劇烈運動前的吃喝模式 

參與劇烈運動，不能夠不吃，否則體能不能夠應付運動的需求，也不能夠多吃，以免腸胃不適。劇烈運動需要快速可以化為能量的養分，主要是碳水化合物。適量的蛋白質可以幫助修復肌肉的損耗。在運動之前，要在適當的時候進食，和選擇營養豐富，但不會飽滯的食物。訓練或者比賽前一天，不要吃高油脂，煎炸類、粗纖維，例如西蘭花和豆類等難以消化的食物，因為會導致脹氣。在訓練或者比賽之前兩至三個小時，可以進食主餐，以低升糖指數的複合碳水化合物為主，例如雜糧、蕎麥等飽腹較久的食物，加上優質蛋白，例如去皮的雞腿和瘦肉，少量蔬菜。但只能夠吃到七分飽充飢，但肚子不會感覺飽脹。在訓練或者比賽前一個小時，再補充能量，可以吃快速提升血糖的碳水化合物和容易消化的蛋白，例如香蕉，搽果醬的白面包，麥片，或以碳水化合物和蛋白質為主的能量棒。有些運動員在出賽前喝葡萄糖水。但血糖突然升高，可能導致胰島素分泌增加，出現反彈性的低血糖。在炎熱的天氣，補充水分非常重要，但不能夠一次喝太多水以致胃脹，和增加排尿的需要。每一次喝200 至300毫升。在最後的時刻，可以再喝50到100毫升的水。在比賽期間，如果出汗多，要定期保補充水分和鹽份。比賽之後，可以吃點好東西，但要避免喝酒，以免水分流失，阻礙身體的自我修復新陳代謝功能。

(三) 頭部創傷

運動創傷經常發生，若果鍛練不適當和不懂得預防，受傷的風險就會增加。 與足球相關的頭部損傷，尤其是腦震盪，經常是因為球員互相碰撞，例如躍起搶球、摔倒在地或被球擊中臉部。 救護員和教練通常會作出臨場評估。 較嚴重的頭部碰撞就要轉送到急症室或急症診所治理。 醫務人員先要了解發生的過程、受傷的時間，和碰撞的模式，察看頭頸部位是否有腫痛、瘀傷、擦傷或明顯的傷口，與及頭骨凹陷。碰撞後有沒有失去知覺，和能否記憶受傷前後發生的事情。 觀察傷者的狀況，是否顯得昏亂或神情呆滯、對答緩慢或經常要重複問題。 忘記剛發生的事。 碰撞後有沒有痙攣症狀。 探討傷者以往的病歷，包括以往的頭部創傷和手術、嚴重頭痛、精神和學習問題，和服用的藥物。 臨床的檢查包括詳細的體檢確定頭頸部和其他部位的損傷。 神經系統的檢測和傷者的情緒反應。

嚴重的症狀可能引發劇烈頭痛、昏亂和昏迷、痙攣、重覆嘔吐、言語含糊、對周邊的人和事都顯得混淆、行為異常、頸部疼痛或僵硬、手腳活動出現障礙、面部痲痹、視力模糊或有疊影，都需要立即安排進一步的做影和測試，釐定腦部的受損程度；按需要轉介給腦科醫生診治。觀察後情況穩定的頭部創傷病人，醫生會提供資訊讓傷者和親屬了解需要觀察的症狀和變化，安排跟進，但必需有人陪同才可以出院回家。

（四）運動猝死

運動猝死是運動員在運動期間或運動後不久突然意外死亡。雖然突發，但大部分都有潪在的疾病，被劇烈運動引發。主要原因可以歸納為與心臟病有關和非心臟病兩大類。80% 屬於心臟病類，最常見是肥厚型心肌病，患者比較年輕。因為心肌異常肥厚，劇烈運動時心臟負荷過度，可能引發致命的心律失常。其次是冠狀動脈先天犮育異常，狹窄或會異常收縮，運動時心肌缺血。年紀較大的人，冠狀動脈栓塞，運動導致急性心梗。心率異常，也可能因為劇烈運動刺激心室顫動。先天性肺動脈心瓣嚴重狹窄，初期可能沒有症狀，但逐漸右心室因為負荷過度呈現衰竭，不能夠將足夠的血液泵進肺動脈吸納氧氣。過度服用興奮劑，也可能導致血壓升高，心血管收縮，和引發致命的心律不整。非心臟病的猝死原因比較少見，主要是在劇烈運動下引發腦血管病變，例如腦動脈瘤破裂，主動脈夾層剝離。嚴重中暑，導致缺水和電解質紊亂，也可能導致心律失常。

猝死之前通常都有預警信號，例如在運動期間突然感覺胸痛、胸悶、氣喘，眩暈，或者極度疲倦，需要立即停止運動，休息，和儘快找醫生診治。運動團隊內應該有人懂得基本的急救技能，心肺復甦程序和使用自動電擊除顫器。預防勝於治療，在參與劇烈運動之前做一個全面的體檢。循步漸進，量力而為。在運動前要充分熱身和伸展筋骨。

（五）腿後跟筋腱受傷

一位新進球員，在踢球後感覺腿後跟灼熱和疼痛，次日起床時感覺寸步難行。   坐下休息稍長時間再站起來走路就會覺得特別疼痛。  檢查發現病人的腿後跟筋腱發炎，而且有平板足和足向外旋的徵狀，穿著的鞋跟亦嚴重磨蝕。 筋腱連接著後跟骨和小腿後的腓腸肌和比目魚肌，主要功能是伸展足部，幫助用腳尖站起；當步行和跳動時可以增加下肢的彈力和承受震盪。  長期跑步的人士，有半數出現腿後跟筋腱勞損的症狀。  工作長時間站立，與及穿著不合適的鞋，亦會引發症狀。  年長的肥胖男性亦較多出現症狀。

研究發現治療腿後跟筋腱最有效的方法是在發炎期間，忍耐痛楚，繼續做離心收縮肌肉的運動和負重運動。  例如站在梯級邊緣，讓腳跟向下墜，先從雙腳站立開始，再用單腳；目標是增強肌腱的拉張力和負重能力。  接受治療的人士,  60% 可以迅速痊癒。  運動和工作時配備適當的矯形鞋墊，可以減輕跟腱的壓力和拉扯力。  服用消炎止痛的藥物，超聲波深部熱療，冷和熱敷都有短暫的止痛功效。  盡量避免注射類固醇，須然注射有迅速止痛的功效，但症狀仍然會復發，而且會增加跟腱斷裂的機會。

腿後跟筋腱斷裂的治療通常取決於年齡、活動和運動的需要， 損傷的嚴重程度。比較年輕和活躍的人，特別是運動員，傾向於選擇手術修復完全斷裂的跟腱，而年齡較大的人通常選擇非手術治療。

足球训练 Soccer Training (简体)

2026/07/06

（一）训练前的体能测试

足球属于轻量的撞击性运动，通常要避免身体接触或碰撞，否则属于违规。足球运动也属于一种高强度，需要间歇爆发力量和速度的运动，标准的足球场约 90米长，45 米宽，参与运动和比赛的球员，都需要有足够的体能和耐受能力。近日世界杯比赛，加拿大足球队表现出色，掀起本地的足球热潮。因为很多没有经过训练的人突然开始踢足球，出现很多受伤的个案，例如头部因为碰撞或者摔倒受伤，下肢滕关节和足踝扭伤或骨折，足后跟腱断裂，手腕和肩膊因摔倒受伤。一位年轻病人因为中暑脱水而引发心脏病。

在参与高强度运动之前，先要做一个身体检查，尤其是年岁较大的运动员。量度体重、血压、血糖、血脂肪、电解质、和贫血等可以导致心脏血管病变的隐患。高风险的人要加上静止和跑步心电图，确定没有心律失常和缺乏血液供应的变化。如果心脏有杂音，或运动时有头晕和气喘的感觉，心脏超声波素描可以排除心肌肥厚和心瓣的病变。有过敏症状或者哮喘症状的病人，如果对草敏感，就要提前服用抗敏感的药，或吸入喷雾，看是否能够将症状控制。如果有骨骼、关节、韧带、肌肉损伤，请物理治疗师评估，看是否适合参与踢足球的训练。在开始剧烈运动之前，先要循序渐进，从走路，游泳，缓跑，速跑，跳绳等运动开始。在做任何剧烈运动之前，必须要有足够的休息。

（二）剧烈运动前的吃喝模式 

参与剧烈运动，不能够不吃，否则体能不能够应付运动的需求，也不能够多吃，以免肠胃不适。剧烈运动需要快速可以化为能量的养分，主要是碳水化合物。适量的蛋白质可以帮助修复肌肉的损耗。在运动之前，要在适当的时候进食，和选择营养丰富，但不会饱滞的食物。训练或者比赛前一天，不要吃高油脂，煎炸类、粗纤维，例如西兰花和豆类等难以消化的食物，因为会导致胀气。在训练或者比赛之前两至三个小时，可以进食主餐，以低升糖指数的复合碳水化合物为主，例如杂粮、荞麦等饱腹较久的食物，加上优质蛋白，例如去皮的鸡腿和瘦肉，少量蔬菜。但只能够吃到七分饱充饥，但肚子不会感觉饱胀。在训练或者比赛前一个小时，再补充能量，可以吃快速提升血糖的碳水化合物和容易消化的蛋白，例如香蕉，搽果酱的白面包，麦片，或以碳水化合物和蛋白质为主的能量棒。有些运动员在出赛前喝葡萄糖水。但血糖突然升高，可能导致胰岛素分泌增加，出现反弹性的低血糖。在炎热的天气，补充水分非常重要，但不能够一次喝太多水以致胃胀，和增加排尿的需要。每一次喝200 至300毫升。在最后的时刻，可以再喝50到100毫升的水。在比赛期间，如果出汗多，要定期保补充水分和盐分。比赛之后，可以吃点好东西，但要避免喝酒，以免水分流失，阻碍身体的自我修复新陈代谢功能。

(三) 头部创伤

运动创伤经常发生，若果锻练不适当和不懂得预防，受伤的风险就会增加。 与足球相关的头部损伤，尤其是脑震荡，经常是因为球员互相碰撞，例如跃起抢球、摔倒在地或被球击中脸部。 救护员和教练通常会作出临场评估。 较严重的头部碰撞就要转送到急症室或急症诊所治理。 医务人员先要了解发生的过程、受伤的时间，和碰撞的模式，察看头颈部位是否有肿痛、瘀伤、擦伤或明显的伤口，与及头骨凹陷。碰撞后有没有失去知觉，和能否记忆受伤前后发生的事情。 观察伤者的状况，是否显得昏乱或神情呆滞、对答缓慢或经常要重复问题。 忘记刚发生的事。 碰撞后有没有痉挛症状。 探讨伤者以往的病历，包括以往的头部创伤和手术、严重头痛、精神和学习问题，和服用的药物。 临床的检查包括详细的体检确定头颈部和其他部位的损伤。 神经系统的检测和伤者的情绪反应。

严重的症状可能引发剧烈头痛、昏乱和昏迷、痉挛、重覆呕吐、言语含糊、对周边的人和事都显得混淆、行为异常、颈部疼痛或僵硬、手脚活动出现障碍、面部麻痹、视力模糊或有叠影，都需要立即安排进一步的做影和测试，厘定脑部的受损程度；按需要转介给脑科医生诊治。观察后情况稳定的头部创伤病人，医生会提供资讯让伤者和亲属了解需要观察的症状和变化，安排跟进，但必需有人陪同才可以出院回家。

（四）运动猝死

运动猝死是运动员在运动期间或运动后不久突然意外死亡。虽然突发，但大部分都有潪在的疾病，被剧烈运动引发。主要原因可以归纳为与心脏病有关和非心脏病两大类。80% 属于心脏病类，最常见是肥厚型心肌病，患者比较年轻。因为心肌异常肥厚，剧烈运动时心脏负荷过度，可能引发致命的心律失常。其次是冠状动脉先天犮育异常，狭窄或会异常收缩，运动时心肌缺血。年纪较大的人，冠状动脉栓塞，运动导致急性心梗。心率异常，也可能因为剧烈运动刺激心室颤动。先天性肺动脉心瓣严重狭窄，初期可能没有症状，但逐渐右心室因为负荷过度呈现衰竭，不能够将足够的血液泵进肺动脉吸纳氧气。过度服用兴奋剂，也可能导致血压升高，心血管收缩，和引发致命的心律不整。非心脏病的猝死原因比较少见，主要是在剧烈运动下引发脑血管病变，例如脑动脉瘤破裂，主动脉夹层剥离。严重中暑，导致缺水和电解质紊乱，也可能导致心律失常。

猝死之前通常都有预警信号，例如在运动期间突然感觉胸痛、胸闷、气喘，眩晕，或者极度疲倦，需要立即停止运动，休息，和尽快找医生诊治。运动团队内应该有人懂得基本的急救技能，心肺复苏程序和使用自动电击除颤器。预防胜于治疗，在参与剧烈运动之前做一个全面的体检。循步渐进，量力而为。在运动前要充分热身和伸展筋骨。

（五）腿后跟筋腱受伤

一位新进球员，在踢球后感觉腿后跟灼热和疼痛，次日起床时感觉寸步难行。   坐下休息稍长时间再站起来走路就会觉得特别疼痛。  检查发现病人的腿后跟筋腱发炎，而且有平板足和足向外旋的征状，穿着的鞋跟亦严重磨蚀。 筋腱连接着后跟骨和小腿后的腓肠肌和比目鱼肌，主要功能是伸展足部，帮助用脚尖站起；当步行和跳动时可以增加下肢的弹力和承受震荡。  长期跑步的人士，有半数出现腿后跟筋腱劳损的症状。  工作长时间站立，与及穿着不合适的鞋，亦会引发症状。  年长的肥胖男性亦较多出现症状。

研究发现治疗腿后跟筋腱最有效的方法是在发炎期间，忍耐痛楚，继续做离心收缩肌肉的运动和负重运动。  例如站在梯级边缘，让脚跟向下坠，先从双脚站立开始，再用单脚；目标是增强肌腱的拉张力和负重能力。  接受治疗的人士,  60% 可以迅速痊愈。  运动和工作时配备适当的矫形鞋垫，可以减轻跟腱的压力和拉扯力。  服用消炎止痛的药物，超声波深部热疗，冷和热敷都有短暂的止痛功效。  尽量避免注射类固醇，须然注射有迅速止痛的功效，但症状仍然会复发，而且会增加跟腱断裂的机会。

腿后跟筋腱断裂的治疗通常取决于年龄、活动和运动的需要， 损伤的严重程度。比较年轻和活跃的人，特别是运动员，倾向于选择手术修复完全断裂的跟腱，而年龄较大的人通常选择非手术治疗。

夏季健康資訊 2026 Summer Health Reminder (繁体)

 2026/06/29

（一）夏季常見症狀

夏天溫度上升，如果不能夠適應，就會出現很多健康問題。常見的症狀包括中暑、暴曬導致的皮膚問題、食物和水的污染、草的敏感症狀、昆蟲蟄咬、和冷氣病。最容易出現中暑症狀的人包括年長人士、嬰兒和年幼兒童、孕婦、患有長期病症，包括精神病患者、需要長時間在戶外工作或者鍛煉、無家可歸，找不到避暑地點的人。如果室內外的溫差太大，長期逗留在冷氣開放的空間，會導致血管收縮，可能引發頭痛、關節酸痛、流鼻水、和皮膚痕癢。因為在戶外活動人數多, 意外發生的機會亦隨著增加，每年全國都有數百宗遇溺的案例。 家居發生的意外，例如兒童從打開的窗掉下，只要將門窗妥善關上，就可以預防，亦可以防盜。

暑假很多人都到外間旅遊。如果是自駕遊，在出發前要知道公路和目的地的狀況。到國外旅遊，也要確定當地的環境、社區、醫療和衛生設施。如果當地有疫情，例如痲疹，或者有蚊子傳播的傳染病，就要注射適當的預防針。如果有虐疾，在出發前開始服用抗虐疾的藥物。如果當地的水不適合飲用，就不能夠喝加冰塊的飲品，所有食物都要煮到全熟。加拿大的瘋狗症主要來自蝙蝠。但在國外，避免接觸野生動物，和流浪的貓狗。如果被咬到，就要在當地開始注射抗瘋狗症病毒的抗體和4 劑疫苗，和預防破傷風的疫苗。出發前要了解當地的醫療體系，知道怎樣可以求助？ 

（二）暴曬導致的灼傷 

進入夏季，陽光璀璨，但因為本地氣溫不太高，許多人都忽略了防曬的重要性，以致被曬傷。 不論皮膚顏色深淺，如果暴曬過久，都會受到紫外光射線損害。 胸背和頭頸皮膚較薄，比手腳容易曬傷。 兒童和青少年接觸陽光的時間比成年人多達 3 倍，但最高危的仍然是追求健康膚色的年輕女性，因為經常暴曬或使用太陽燈，以致皮膚長期受損，更容易出現皮膚病變。 陽光內的紫外光射線，是導致皮膚曬傷、老化、敏感、和壓抑皮膚免疫功能的輻射。 80% 的紫外光可以穿透雲層，所以防曬必需參考天文台提供的紫外光指數 UVI， 不要暴曬過久。 

皮膚在暴曬之後 2 至 6 小時開始呈現紅斑，15 至 36 小時內達到最嚴重的程度，通常在 3 天后逐漸消退。 皮膚可能會變得浮腫、疼痛和痕癢。 較嚴重的曬傷會造成水泡，需要超過一週才會脫皮和逐漸康復。皮膚嚴重曬傷的人士，可能有併發的中暑症狀，必需儘快移送到陰涼的地方，降溫和補充水分。 大部分的曬傷都只屬於表層皮膚受損，可以服用止癢止痛的藥物和敷上蘆薈乳霜。  嚴重的曬傷，經常是因為受到酒精或藥物的影響，在烈日之下昏睡，以致過度暴曬。 如果呈現大量水泡，不要刺破，使用消毒藥膏和不會黏結的敷料包紮。 曬傷範圍較大和大幅皮膚脫落，需要採用嚴重燒傷的治療方法，補充體內水分和預防感染。 曬傷的皮膚特別容易再次受損。 

(三) 慎防遇溺 

經常有報導在河邊翻艇而被洩歿。若果小心觀察，應該發現該段河道水流相當湍急，即使擅泳者亦難以避免被沖走。 在海灘游泳若果沒設有封鎖界限或安全浮標，必需觀察是否有離岸流。 北美洲每年都有近百宗因為遇到離岸流而遇溺的事故。 離岸流驟看可能平靜無浪, 是從岸邊逆流穿過波浪帶到海中的海流，而且接近水面。 離岸流速度高，但寬度不會超過 9 公尺，長度則可能達到 700 公尺，若果知道特性，不要對抗，先朝著兩側有白色波浪的方向遊進，只要離開湍急的離岸流，就可以隨著波浪推向岸上。 若果體力不支，盡量保持浮在水面，舉手求救，不要呼叫浪費氣力。 

發現有人遇溺, 不要妄撞跳進水裡企圖營求。 遇溺的人非常驚恐，會試圖抓緊任何接觸到的事物，如果拯救者手或身體被抓緊, 只會同時沈沒。 拯溺人員通常會從後抓著遇溺者的衣服或頭髮，拖向安全地帶。 其他人盡量留在岸上，藉助繩索、樹枝、讓遇溺者抓緊拖回岸上。 若果離岸較遠，察看有沒有可以漂浮的木、浮泡、救生衣等物件，投擲給與遇溺者。若果要下水救援，最好藉助小船，或自己先穿上救生衣或繫上安全索。 不要獨自游泳，尤其在野外，喝酒後不要在水邊活動。 如果允許兒童在游泳池邊玩耍，必須了解水的深度， 如果一旦出現意外，自己是否能夠安全營救？ 謹慎監管，不能夠分心或者離開。 

(四) 登山遠足 

少數人喜愛獨自遠足到山中避靜，為免受到干擾，關掉電話和不留下訊息， 故意隱蔽行蹤。 這是非常危險的行徑，一旦發生意外便難以追尋。 登山遠足前必需告知不會參與活動的一些親屬或者朋友，前去的地點和回歸時間，留下一份遠足的路線地圖，和不要臨時改變計劃。除卻指南針和地圖，帶備額外的水、足夠補充體能的食物、乾衣服和求救哨子、生火的器材。 出發前要熟讀更新的路線圖和配備指南針。 不要依靠手機引導，因為途中可能失去訊號和電源。 注意天氣的轉變，是否有暴雨或泛濫的威脅。山上天氣可能突然間變化，即使在夏天，晚上也可能變得很冷，要準備禦寒的衣物。手機要預先充電，可以繼續發出信號，讓搜救人員可以鎖定位置。 

每年夏季都有許多登山遠足者迷路被困，或意外受傷，需要救援，最好能夠有同伴互相幫助。 在行程中，留意周遭可以用作地標的大樹根、大石塊或小溪作為回程的提示。 若果發現偏離路線和迷失，立即停下，不要走得更遠更錯和等到天色變晚。 彷徨和焦慮之餘，追溯怎樣發現和什麼時間開始出錯。 觀察周遭的環境和比對地圖，嘗試找出所在的位置。 考慮時間和帶備的物品，若果有信心，可以試走回頭路，但要留下標記； 否則選擇安全容易被發現的地點留下，等待天亮或救援隊伍到達。 迷途不要慌亂，停下、思考、觀察和計劃。 保持體能和避免受傷。

（五）夏季防病

中醫有冬病夏治的理論。適用於所有陽氣不足、正氣虛弱、體內虛寒和免疫力低的疾病。提升陽氣、驅散內寒邪氣、痰飲和瘀血，溫經和疏通經絡、使人體陽氣充沛，抗寒能力增強，讓經絡氣血貫通，達到治本的目標。臨床適用的症狀有：慢性支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎、經常感冒等肺氣虛弱病；凍瘡；老年畏寒症；虛寒性胃痛、虛寒性腰腿筋骨肌肉痛；以及其他免疫力低引發的疾病。冬病夏治目前最常用的方法是穴位敷貼，根據病情，配製適當的藥物，選擇適當的穴位敷貼，但敷貼後可能會出現紅腫和水皰。也可以選擇穴位注射和內服藥物。治療通常在三伏天進行。

天氣太過炎熱，身體適應的負荷增加，可能導致一些長期病症惡化。患有哮喘和慢性阻塞性肺病的人，冷空氣刺激氣管和肺部， 但炎熱潮濕的空氣，加上山火帶來的空氣污染，同樣可以令到症狀惡化。如果長期逗留在有空調的環境之中，關上門窗，空氣不流通，亦會增加呼吸道感染的機會。在高溫潮濕的環境中，細菌和黴菌也會增生。天氣炎熱，出汗多，水分流失，代謝性的疾病，例如腎結石和痛風症也會因為血液濃度增加而引發。為了降溫，身體會將更多的血液輸送到皮膚下的血管，患有心臟血管栓塞的病人，如果供應心臟的血液流量減少，可能會引發心肌梗塞。在酷熱的環境內活動和運動，必須定期補充水分。