準備開學 Back to School 2026 (繁體)

2026/08/31

（一）調節身心

暑假很快就過去，家長需要幫助孩子做好回校的準備。開學對於學生來說，不但是一個時間節奏和習慣的改變，更是一次生活模式的再度重構。告別假期的悠閒，重返課堂的常規，這中間的差別，往往會引發焦慮和不安。要想在新學期從容過渡，需要從只為取得良好學習成績的目標，轉移到學懂參與團隊，互助合作和發展領袖才能。跟老師，同學，朋輩交流和互動。這些都是日後進入社會工作,  待人處事, 和組織家庭必需要的技能。

在過去幾個星期，可能因為外出旅行，或長時間耽在家裡玩遊戲，孩子的作息時間都可能比較放任。臨近回校上課，就要改善生活的規律和節奏，逐漸調整睡眠時間。晚餐後到睡覺前，有1-2小時是家庭安靜時間，全家都放下手機，停止看電視和電玩遊戲，閱讀或者聽音樂。父母要樹立一個好榜樣，時間到一起睡覺。上學前的幾天，早點起來。利用早晨的陽光進行15 分鐘戶外散步，或到學校附近走動，吃一個早餐。 陽光可以幫助調節褪黑素、和重置生物時鐘。午餐的時間要跟學校配合。

清理書桌，只留下枱燈、課本和文具。給孩子準備好上學需要的物品。學習工具: 文具，紙張和筆記部。生活用品：容量適中的水瓶（確保喝水足夠），午餐盒, 紙巾和清潔液。告誡孩子不要在學校炫耀錢財，名牌貴重的物品，以免引發嫉妒和貪念。

（二) 健康提示

剛開始上學的兒童，要請家庭醫生準備一份防疫注射記錄；確保他們接受過適當的防疫注射，包括白喉、破傷風、百日咳、乙肝、小兒痲痹和B型嗜血桿菌的六合一混合疫苗，肺炎球菌、丙型腦膜炎球菌，痲疹、腮腺炎和德國痲疹混合疫苗，水痘疫苗。  如果有遺缺，可以補加注射。 本省在 6 年級引入預防 HPV 病毒感染的疫苗注射，可以減少 HPV 病毒導致的子宮頸癌、肛門、口腔、咽喉等癌症病變，和生殖器官的皮膚疣。在每年 10 月可以接種預防流感的疫苗。多洗手可以減少接觸和傳播感染，

健康的體魄可以減少疾病，年幼兒童每晚需要 10 至 12 小時睡眠，青少年亦需要 8 至 10 小時睡眠。 養成良好的生活作息習慣，才可以更有效地學習。 睡前為年幼兒童閱讀，講故事和陪伴他們，可以增進親子關係。 鼓勵兒童參與運動，每天一小時中量到劇烈的運動，例如跑步、跳繩、打球，有助於控制體重，強化心肺功能、筋骨和肌肉。 運動產生的多巴胺不但能夠緩解壓力，還能提高海馬體的運作，增強記憶力。

本省部分學校提供免費餐給與有需要的學童，能夠吃一份營養早餐，可以讓兒童溫飽，有足夠的精神和體力應付學習。 為兒童選擇適當的食物，可以減少肥胖的傾向。 多吃新鮮蔬果、低脂肪奶類製品和水、減少高糖份的飲品和高脂肪食物。很多肥胖的兒童，長大後仍然過重。

（三）學習繁重過多

許多父母都希望孩子能夠超前學習，顯得更加優秀。下課後不論是否需要，都要補習，還要參與其他的興趣班，例如音樂、繪畫、游泳。如果父母親接載孩子學習都覺得累，孩子又會有什麼感受？ 幼年兒童大腦的前額葉還沒有發育成熟，不能夠處理太多的信息。如果出現超載的情況，就可能引發防禦性的抗拒。不能夠專注學習，精神散渙，犮呆。如果被責罵，更會感覺自己太笨學不會。長期的被動性學習，孩子會感覺到學習是為了完成任務，滿足父母的要求，而不是出於自己的好奇和探索，日後可能失去自發的學習和興趣。兒童的學習並不是直線增長，通常都是平台期和爆發期交替。在平台休止期，大腦是在整合知識，產生創造力後再漫進。每天孩子必須要有充足的睡眠，和容許三個小時的自由無朿縛玩耍時間，但是要整體的活動，而不是電玩遊戲。幼年兒童玩耍有助於身心的犮育和成長。如果有其他兒童作伴，更可以幫助適應群體生活。6歲以下的兒童如果要安排學習，專注能力可以用年齡乘以5分鐘的專注力方程式計算。6歲就是最多30分鐘。如果每次學習或者鍛練超過這段時間，就會變得負荷太重。有些父母擔心孩子輸在起跑線，但學習是永久的長跑。學懂怎麼樣學習，維持好奇和探索的興趣，比在短時間內學得快，學得多更加有用。創作力比模仿更重要。

(四) 性教育

許多家長都擔心學校太早推行性教育，會對孩子做成不良的影響。 性教育的宗旨是幫助孩子對性和性別有正確的認識，提供智識，培養尊重、平等的態度和行為。侵犯孩子的壞人並不會因為孩子年歲少而卻步，孩子要懂得防範和保護自己，發現有危險或者被欺負時立即求助。

本省的性教育課程是按照孩子的年歲設定，在孩子成長過程中灌輸基本的智識。課程包括人體成長和發育過程，認識自己的身體和器官；例如在幼稚園幫助孩子認識身體各個器官，感覺和需要，嬰兒形成的過程，和怎樣接受和適應未來弟妹來臨。 接近和處於青春期的青少年，除卻認識青春期身體出現的變化和適應方法，亦提供性和避孕的基本智識，兼且涵蓋發展健康的關係，身體形象，性取向和性別的認同，與及預防性暴力。 指導年青人負責任和安全的性行為，並不是鼓勵他們變得性活躍，而是要他們懂得怎樣預防感染性病和意外懷孕。 有同性或跨性別傾向的孩子，包括男兒身女兒心或女兒身男子心的孩子，若果強迫他們改變，只會導致壓力和焦慮，或做成反叛的性格和行為。 父母亦需要接受教育和輔導，適應和了解孩子的性取向。 長期的心態調整, 試把“我希望孩子日後結婚生孩子”调整为“我希望孩子有一个相爱的伴侣，稳定的生活，和身體健康。性取向不會改變孩子的本質，改變的是你對孩子的認知。

（五）青少年賭博

加拿大法定18-19歲才可以參與公開的賭博，但統計發現，18歲以下的青少年，50% 到70% 每一年參與博彩最少一次。遠在我的中學時代已經有人收售外圍賭注，但現在有手機和電腦，更容易在網上進行賭博。大部分人都想碰運氣僥倖贏得錢財，許多博彩網頁在開始時參與者都會很容易贏得一些小數目，滿足了獎賞系統，但所有的賭博遊戲，派彩率都是傾向莊家一邊，再賭下去肯定會輸，但很多人以為加注再賭就可以翻本，結果越輸越多，越陷越深。當家長發現孩子賭博的時候，問題已經相當嚴重。早期的徵兆包括對錢財特別關注，經常借錢或者變賣自己喜愛的物品。情緒波動很大，贏錢時意氣風發，非常慷慨。輸了錢就顯得憂鬱和焦慮。使用手機和電腦時非常隱秘，而且可能在深夜和不尋常的時間。如果發現孩子賭博成癮，第1個反應要控制自己，不要粗暴打罵孩子，否則他們只會逃避，借高利貸，或者經非法途徑獲取金錢填數。幫助孩子停止損失。如果父母親的經濟狀況容許，接管孩子的所有賬戶，幫助孩子清還債務，但孩子日後一定要償還，讓他們知道要負上責任。尋找專業的輔導和治療，認知行為治療比較有效，改變他們對繼續賭博可以翻本的錯誤觀念，學懂多勞多得。切斷引誘賭博的環境，聯繫工具和損友。鼓勵孩子培養新的興趣，用成就感替代賭博的刺激。宗教信仰亦有幫助。

准备开学 Back to School 2026 (简体)

2026/08/31

（一）调节身心

暑假很快就过去，家长需要帮助孩子做好回校的准备。开学对于学生来说，不但是一个时间节奏和习惯的改变，更是一次生活模式的再度重构。告别假期的悠闲，重返课堂的常规，这中间的差别，往往会引发焦虑和不安。要想在新学期从容过渡，需要从只为取得良好学习成绩的目标，转移到学懂参与团队，互助合作和发展领袖才能。跟老师，同学，朋辈交流和互动。这些都是日后进入社会工作,  待人处事, 和组织家庭必需要的技能。

在过去几个星期，可能因为外出旅行，或长时间耽在家里玩游戏，孩子的作息时间都可能比较放任。临近回校上课，就要改善生活的规律和节奏，逐渐调整睡眠时间。晚餐后到睡觉前，有1-2小时是家庭安静时间，全家都放下手机，停止看电视和电玩游戏，阅读或者听音乐。父母要树立一个好榜样，时间到一起睡觉。上学前的几天，早点起来。利用早晨的阳光进行15 分钟户外散步，或到学校附近走动，吃一个早餐。 阳光可以帮助调节褪黑素、和重置生物时钟。午餐的时间要跟学校配合。

清理书桌，只留下台灯、课本和文具。给孩子准备好上学需要的物品。学习工具: 文具，纸张和笔记部。生活用品：容量适中的水瓶（确保喝水足够），午餐盒, 纸巾和清洁液。告诫孩子不要在学校炫耀钱财，名牌贵重的物品，以免引发嫉妒和贪念。

（二) 健康提示

刚开始上学的儿童，要请家庭医生准备一份防疫注射记录；确保他们接受过适当的防疫注射，包括白喉、破伤风、百日咳、乙肝、小儿麻痹和B型嗜血杆菌的六合一混合疫苗，肺炎球菌、丙型脑膜炎球菌，麻疹、腮腺炎和德国麻疹混合疫苗，水痘疫苗。  如果有遗缺，可以补加注射。 本省在 6 年级引入预防 HPV 病毒感染的疫苗注射，可以减少 HPV 病毒导致的子宫颈癌、肛门、口腔、咽喉等癌症病变，和生殖器官的皮肤疣。在每年 10 月可以接种预防流感的疫苗。多洗手可以减少接触和传播感染，

健康的体魄可以减少疾病，年幼儿童每晚需要 10 至 12 小时睡眠，青少年亦需要 8 至 10 小时睡眠。 养成良好的生活作息习惯，才可以更有效地学习。 睡前为年幼儿童阅读，讲故事和陪伴他们，可以增进亲子关系。 鼓励儿童参与运动，每天一小时中量到剧烈的运动，例如跑步、跳绳、打球，有助于控制体重，强化心肺功能、筋骨和肌肉。 运动产生的多巴胺不但能够缓解压力，还能提高海马体的运作，增强记忆力。

本省部分学校提供免费餐给与有需要的学童，能够吃一份营养早餐，可以让儿童温饱，有足够的精神和体力应付学习。 为儿童选择适当的食物，可以减少肥胖的倾向。 多吃新鲜蔬果、低脂肪奶类制品和水、减少高糖分的饮品和高脂肪食物。很多肥胖的儿童，长大后仍然过重。

（三）学习繁重过多

许多父母都希望孩子能够超前学习，显得更加优秀。下课后不论是否需要，都要补习，还要参与其他的兴趣班，例如音乐、绘画、游泳。如果父母亲接载孩子学习都觉得累，孩子又会有什么感受？ 幼年儿童大脑的前额叶还没有发育成熟，不能够处理太多的信息。如果出现超载的情况，就可能引发防御性的抗拒。不能够专注学习，精神散涣，犮呆。如果被责骂，更会感觉自己太笨学不会。长期的被动性学习，孩子会感觉到学习是为了完成任务，满足父母的要求，而不是出于自己的好奇和探索，日后可能失去自发的学习和兴趣。儿童的学习并不是直线增长，通常都是平台期和爆发期交替。在平台休止期，大脑是在整合知识，产生创造力后再漫进。每天孩子必须要有充足的睡眠，和容许三个小时的自由无朿缚玩耍时间，但是要整体的活动，而不是电玩游戏。幼年儿童玩耍有助于身心的犮育和成长。如果有其他儿童作伴，更可以帮助适应群体生活。6岁以下的儿童如果要安排学习，专注能力可以用年龄乘以5分钟的专注力方程式计算。6岁就是最多30分钟。如果每次学习或者锻练超过这段时间，就会变得负荷太重。有些父母担心孩子输在起跑线，但学习是永久的长跑。学懂怎么样学习，维持好奇和探索的兴趣，比在短时间内学得快，学得多更加有用。创作力比模仿更重要。

(四) 性教育

许多家长都担心学校太早推行性教育，会对孩子做成不良的影响。 性教育的宗旨是帮助孩子对性和性别有正确的认识，提供智识，培养尊重、平等的态度和行为。侵犯孩子的坏人并不会因为孩子年岁少而却步，孩子要懂得防范和保护自己，发现有危险或者被欺负时立即求助。

本省的性教育课程是按照孩子的年岁设定，在孩子成长过程中灌输基本的智识。课程包括人体成长和发育过程，认识自己的身体和器官；例如在幼稚园帮助孩子认识身体各个器官，感觉和需要，婴儿形成的过程，和怎样接受和适应未来弟妹来临。 接近和处于青春期的青少年，除却认识青春期身体出现的变化和适应方法，亦提供性和避孕的基本智识，兼且涵盖发展健康的关系，身体形象，性取向和性别的认同，与及预防性暴力。 指导年青人负责任和安全的性行为，并不是鼓励他们变得性活跃，而是要他们懂得怎样预防感染性病和意外怀孕。 有同性或跨性别倾向的孩子，包括男儿身女儿心或女儿身男子心的孩子，若果强迫他们改变，只会导致压力和焦虑，或做成反叛的性格和行为。 父母亦需要接受教育和辅导，适应和了解孩子的性取向。 长期的心态调整, 试把“我希望孩子日后结婚生孩子”调整为“我希望孩子有一个相爱的伴侣，稳定的生活，和身体健康。性取向不会改变孩子的本质，改变的是你对孩子的认知。

（五）青少年赌博

加拿大法定18-19岁才可以参与公开的赌博，但统计发现，18岁以下的青少年，50% 到70% 每一年参与博彩最少一次。远在我的中学时代已经有人收售外围赌注，但现在有手机和电脑，更容易在网上进行赌博。大部分人都想碰运气侥幸赢得钱财，许多博彩网页在开始时参与者都会很容易赢得一些小数目，满足了奖赏系统，但所有的赌博游戏，派彩率都是倾向庄家一边，再赌下去肯定会输，但很多人以为加注再赌就可以翻本，结果越输越多，越陷越深。当家长发现孩子赌博的时候，问题已经相当严重。早期的征兆包括对钱财特别关注，经常借钱或者变卖自己喜爱的物品。情绪波动很大，赢钱时意气风发，非常慷慨。输了钱就显得忧郁和焦虑。使用手机和电脑时非常隐秘，而且可能在深夜和不寻常的时间。如果发现孩子赌博成瘾，第1个反应要控制自己，不要粗暴打骂孩子，否则他们只会逃避，借高利贷，或者经非法途径获取金钱填数。帮助孩子停止损失。如果父母亲的经济状况容许，接管孩子的所有账户，帮助孩子清还债务，但孩子日后一定要偿还，让他们知道要负上责任。寻找专业的辅导和治疗，认知行为治疗比较有效，改变他们对继续赌博可以翻本的错误观念，学懂多劳多得。切断引诱赌博的环境，联系工具和损友。鼓励孩子培养新的兴趣，用成就感替代赌博的刺激。宗教信仰亦有帮助。

醫療服務問題 Medical Care Providers (繁體)

 2026/08/24

（一）急症室擁擠

本省的急症室擁擠和輪候時間過長，主要是因為需求激增和供應不足。人口結構與健康需求出現變化：加拿大的人口持續老齡化。1993年本省65歲以上長者僅佔13%，至今已上升至20%。長者很多患有複雜的慢性病，對醫療的需求和護理時間遠超越年輕人。基層醫療短缺，全省數十萬人沒有家庭醫生，當遇到健康問題時只能往急症室求助。本可在診所處理的“半紧急”或“非紧急”病人占用了急症室的服務。歷史性的“缩减”后遗症：90年代为了減少開支，本省大幅削減約30% 的醫院急症護理床位。雖然後來床位數目已經恢復，但床位增長遠落後於人口增幅。這種遺缺導致全省多數醫院常年超過100% 容量運作，無法應對突發疫情或流感季節的病人潮。導致嚴重的“走廊医疗”与入院阻塞。 醫院爆滿，許多需要入院治療的病人因沒有病房床位轉送，被逼長時間滯留在急症室，形成惡性循環。急症室空間被滯留病人佔用，而且需要提供護理。新到的危重病人無處安置，只能在走廊接受治療，診斷和護理都會呈現困難。醫生和護士短缺是另一關鍵限制。人手短缺經常導致急症室因無人當值而被迫臨時關閉，尤其是在偏遠地區。 現有醫護人員因長期超負荷工作以致身心疲乏，進一步增加了離職的數目和招聘出現困難。長期護理院床位不足，本可出院的病人就要繼續佔用醫院的床位，延長堵塞。

（二}緊急和基本護理診所 (UPCC) 

緊急和基本護理診所 (UPCC) 是介於普通診所和醫院急診科之間的醫療服務模式。提供即日緊急但不危及生命的健康護理，例如：發燒，扭傷和拉傷，需要縫合的傷口，輕度燒傷，輕度至中度呼吸困難或哮喘症狀，鼻竇炎，咽喉或肺部感染，噁心、嘔吐、腹瀉或便秘，皮疹或皮膚感染，輕微過敏反應，排尿疼痛或灼熱感，疼痛症狀，精神健康問題。但經常有病人要求給與興奮劑或者痲醉劑配方， 非必要的專科轉介，填寫申請醫療福利表格。緊急護理診所提供無需預約的當日診治服務。營業時間通常延長至晚上，週末和假期，填補了非工作時間的基層醫療服務。相比需要優先處理危重病人的醫院急症室，UPCC對非緊急情況的輪候時間通常較短， UPCC可以幫助緩解醫院急診室的擁擠狀況，讓急診室能夠集中人力資源處理真正危及生命的病例，但 UPCC同樣有人手短缺的問題。UPCC通常由醫生或護士治療師提供診症服務，還有護士和社工協助。部分UPCC配備了心電圖，X光做影等檢查設備，能夠處理輕微骨折等損傷，和做胸肺的檢查。雖然UPCC營運費用比急診室低， 但遠高於普通診所。 UPCC通常不會提供與家庭醫生同樣的連續性照護和長期跟進。 UPCC不能夠處理危及生命的緊急病症， 沒有實驗室， 和CT， MRI 等高級影像，也沒有當值的專科醫生會診和協助。對於超出處理能力的重症患者，仍需轉送至醫院急診科。

（三）家庭醫生

家庭醫生的服務，應該是跨越病人的生命週期，例如產前護理和接生、兒童、青少年、成年人、老年人和臨近生命終結時段的護理，為病人提供診治和預防疾病的方案。 加拿大每年都有許多醫生畢業，但仍然未能夠解決家庭醫生短缺問題。 近年許多畢業醫生，都選擇攻讀專科。 即使接受家庭醫生培訓，亦會專注於急症、運動醫學或在醫院內受薪任職做駐院醫生。 個別開設家庭醫生診所的數目寥寥可數；因為開設個人診所和維持運作的經費非常昂貴，而且要全程投入。在過去 10 年，女性家庭醫生的比例上升至近 45%，而 40 歲以下較年輕的醫生，54% 是女性。 女性醫生除卻照顧病人，尚需要兼顧家庭和培育子女，每次懷孕亦需要產假；因此平均每週工作時間比男性醫生較短。女性醫生亦較多從事醫學美容的工作。

本省 40% 的醫生年歲已經超過 55； 在未來 10 年若果年輕的醫生不能夠及時補上空缺，情況會變得更加嚴峻。 第一代移民到加拿大，懂得流利華語，和認識兩地文化的醫生更加短缺。 BC 省內陸的整體情況更加惡劣，因為在較偏遠的地區，家庭醫生可能要應診和接收危急病人；所以許多醫生不願意到內陸或偏遠地區工作。 本省政府過去幾年增加了 1600 多位護士執業醫師，配合家庭醫生的工作，為更多病人提供診治。西門菲沙大學亦開設了家庭醫學系，將會在三年內培訓 48 位家庭醫生。

(四）遙距醫療

遙距醫療，是透過互聯網視頻或電話，加上智能設備，讓病人不用親自到診所和醫院，就可以在線上接受診治，給與藥物處方和安排進一步的檢查。適用於輕微的病症和復診，提供心理輔導和資訊。在偏遠地區居住，或行動不良，患有長期病症，和年長的病人，都可以跟醫生聯絡。工作繁忙的病人，也可以減少在診所輪候的時間。病人要懂得使用網絡和清楚在電話上交流和表達，視頻要能夠清晰顯示影像，尤其是要觀察表徵和皮膚的變化。病人要能夠提供可靠的基本生命體徵，包括體溫、脈搏、血壓、呼吸狀況。做好準備，提問需要處理的醫療問題。

因為沒有實體接觸，遙距醫療不能夠近距離全面觀察，聽診和觸診，有語言溝通問題的病人，需要安排傅繹。網上和電話診症，必須要確認對方，以免被訛騙，亦需要慎防網絡安全。如果能夠先作篩選，將病人分流到網上和麵見的類別，更可以增加成效。也可以先做遙距的初診，按需要預約面見。遙距醫療可以作為診治模式的選擇。

電話醫療的弊端是需要依賴病人或代言人描述症狀，可能不準確和被誤導。兒童發燒，腹痛，嘔吐和腹瀉等症狀，其他痛症和創傷，都需要做身體檢查。如果醫生和治療師不能夠儘快安排親自會見病人，經常會轉介到急症部門，增加工作負荷。耳鼻喉和眼睛檢查，也必須要在有設備的診所內進行。

(五）醫務所助理（MOA）

許多公共機構近年都採用人工智能來取代接待員，缺乏了人際的溝通，若果要進一步訊問，只能夠得到公式化的回答，許多人都感覺到無奈。醫務所助理（MOA），是大部分診所的第一道關卡和守門人。一個專業的醫務所助理 （MOA），能夠提升整個診所的運作效率，為診所樹立形象，幫助病人在適當時候得到合適的醫療護理，保障病人的私隱和安全。MOA的工作不單是處理文書，接聽電話和引導病人進入診症室輪候，還要幫助安撫焦慮的病人，減少病人的恐慌。如果病人因為候診時間過長而抱怨，不能剛說請耐心等待，而需要告訴病人等後時間延長的原因，和預計能夠接受診治的時間。送一杯水，或者給一份雜誌，都有助於緩和病人的情緒。

MOA 的訓練，包括流程管理和協調病人的檢測和治療程序，轉介專科，安排復診。為病人解釋在檢查和治療前要做的準備，例如需要空腹或停止服用部分藥物。患有長期慢性疾病的病人，MOA 是他們定期接觸的關健人員，能夠給予支持和關懷，和確保不會失去聯繫，建立病人的信任和讓病人感覺到病情受到關顧。有經驗的MOA, 在病人登記時，可以憑經驗和觀察，發現一些危疾徵象，例如非常虛弱、面色蒼白、呼吸不暢順，立刻告知醫生安排緊急救護，和通知病人的家屬。MOA 雖然不能夠配方和為病人提供治療，但卻是連接病人和醫療體系的重要支柱。

医疗服务问题 Medical Care Providers (简体)

 2026/08/24

（一）急症室拥挤

本省的急症室拥挤和轮候时间过长，主要是因为需求激增和供应不足。人口结构与健康需求出现变化：加拿大的人口持续老龄化。1993年本省65岁以上长者仅占13%，至今已上升至20%。长者很多患有复杂的慢性病，对医疗的需求和护理时间远超越年轻人。基层医疗短缺，全省数十万人没有家庭医生，当遇到健康问题时只能往急症室求助。本可在诊所处理的“半紧急”或“非紧急”病人占用了急症室的服务。历史性的“缩减”后遗症：90年代为了减少开支，本省大幅削减约30% 的医院急症护理床位。虽然后来床位数目已经恢复，但床位增长远落后于人口增幅。这种遗缺导致全省多数医院常年超过100% 容量运作，无法应对突发疫情或流感季节的病人潮。导致严重的“走廊医疗”与入院阻塞。 医院爆满，许多需要入院治疗的病人因没有病房床位转送，被逼长时间滞留在急症室，形成恶性循环。急症室空间被滞留病人占用，而且需要提供护理。新到的危重病人无处安置，只能在走廊接受治疗，诊断和护理都会呈现困难。医生和护士短缺是另一关键限制。人手短缺经常导致急症室因无人当值而被迫临时关闭，尤其是在偏远地区。 现有医护人员因长期超负荷工作以致身心疲乏，进一步增加了离职的数目和招聘出现困难。长期护理院床位不足，本可出院的病人就要继续占用医院的床位，延长堵塞。

（二}紧急和基本护理诊所 (UPCC) 

紧急和基本护理诊所 (UPCC) 是介于普通诊所和医院急诊科之间的医疗服务模式。提供即日紧急但不危及生命的健康护理，例如：发烧，扭伤和拉伤，需要缝合的伤口，轻度烧伤，轻度至中度呼吸困难或哮喘症状，鼻窦炎，咽喉或肺部感染，噁心、呕吐、腹泻或便秘，皮疹或皮肤感染，轻微过敏反应，排尿疼痛或灼热感，疼痛症状，精神健康问题。但经常有病人要求给与兴奋剂或者麻醉剂配方， 非必要的专科转介，填写申请医疗福利表格。紧急护理诊所提供无需预约的当日诊治服务。营业时间通常延长至晚上，周末和假期，填补了非工作时间的基层医疗服务。相比需要优先处理危重病人的医院急症室，UPCC对非紧急情况的轮候时间通常较短， UPCC可以帮助缓解医院急诊室的拥挤状况，让急诊室能够集中人力资源处理真正危及生命的病例，但 UPCC同样有人手短缺的问题。UPCC通常由医生或护士治疗师提供诊症服务，还有护士和社工协助。部分UPCC配备了心电图，X光做影等检查设备，能够处理轻微骨折等损伤，和做胸肺的检查。虽然UPCC营运费用比急诊室低， 但远高于普通诊所。 UPCC通常不会提供与家庭医生同样的连续性照护和长期跟进。 UPCC不能够处理危及生命的紧急病症， 没有实验室， 和CT， MRI 等高级影像，也没有当值的专科医生会诊和协助。对于超出处理能力的重症患者，仍需转送至医院急诊科。

（三）家庭医生

家庭医生的服务，应该是跨越病人的生命周期，例如产前护理和接生、儿童、青少年、成年人、老年人和临近生命终结时段的护理，为病人提供诊治和预防疾病的方案。 加拿大每年都有许多医生毕业，但仍然未能够解决家庭医生短缺问题。 近年许多毕业医生，都选择攻读专科。 即使接受家庭医生培训，亦会专注于急症、运动医学或在医院内受薪任职做驻院医生。 个别开设家庭医生诊所的数目寥寥可数；因为开设个人诊所和维持运作的经费非常昂贵，而且要全程投入。在过去 10 年，女性家庭医生的比例上升至近 45%，而 40 岁以下较年轻的医生，54% 是女性。 女性医生除却照顾病人，尚需要兼顾家庭和培育子女，每次怀孕亦需要产假；因此平均每周工作时间比男性医生较短。女性医生亦较多从事医学美容的工作。

本省 40% 的医生年岁已经超过 55； 在未来 10 年若果年轻的医生不能够及时补上空缺，情况会变得更加严峻。 第一代移民到加拿大，懂得流利华语，和认识两地文化的医生更加短缺。 BC 省内陆的整体情况更加恶劣，因为在较偏远的地区，家庭医生可能要应诊和接收危急病人；所以许多医生不愿意到内陆或偏远地区工作。 本省政府过去几年增加了 1600 多位护士执业医师，配合家庭医生的工作，为更多病人提供诊治。西门菲沙大学亦开设了家庭医学系，将会在三年内培训 48 位家庭医生。

(四）遥距医疗

遥距医疗，是透过互联网视频或电话，加上智能设备，让病人不用亲自到诊所和医院，就可以在线上接受诊治，给与药物处方和安排进一步的检查。适用于轻微的病症和复诊，提供心理辅导和资讯。在偏远地区居住，或行动不良，患有长期病症，和年长的病人，都可以跟医生联络。工作繁忙的病人，也可以减少在诊所轮候的时间。病人要懂得使用网络和清楚在电话上交流和表达，视频要能够清晰显示影像，尤其是要观察表征和皮肤的变化。病人要能够提供可靠的基本生命体征，包括体温、脉搏、血压、呼吸状况。做好准备，提问需要处理的医疗问题。

因为没有实体接触，遥距医疗不能够近距离全面观察，听诊和触诊，有语言沟通问题的病人，需要安排傅绎。网上和电话诊症，必须要确认对方，以免被讹骗，亦需要慎防网络安全。如果能够先作筛选，将病人分流到网上和面见的类别，更可以增加成效。也可以先做遥距的初诊，按需要预约面见。遥距医疗可以作为诊治模式的选择。

电话医疗的弊端是需要依赖病人或代言人描述症状，可能不准确和被误导。儿童发烧，腹痛，呕吐和腹泻等症状，其他痛症和创伤，都需要做身体检查。如果医生和治疗师不能够尽快安排亲自会见病人，经常会转介到急症部门，增加工作负荷。耳鼻喉和眼睛检查，也必须要在有设备的诊所内进行。

(五）医务所助理（MOA）

许多公共机构近年都采用人工智能来取代接待员，缺乏了人际的沟通，若果要进一步讯问，只能够得到公式化的回答，许多人都感觉到无奈。医务所助理（MOA），是大部分诊所的第一道关卡和守门人。一个专业的医务所助理 （MOA），能够提升整个诊所的运作效率，为诊所树立形象，帮助病人在适当时候得到合适的医疗护理，保障病人的私隐和安全。MOA的工作不单是处理文书，接听电话和引导病人进入诊症室轮候，还要帮助安抚焦虑的病人，减少病人的恐慌。如果病人因为候诊时间过长而抱怨，不能刚说请耐心等待，而需要告诉病人等后时间延长的原因，和预计能够接受诊治的时间。送一杯水，或者给一份杂志，都有助于缓和病人的情绪。

MOA 的训练，包括流程管理和协调病人的检测和治疗程序，转介专科，安排复诊。为病人解释在检查和治疗前要做的准备，例如需要空腹或停止服用部分药物。患有长期慢性疾病的病人，MOA 是他们定期接触的关健人员，能够给予支持和关怀，和确保不会失去联系，建立病人的信任和让病人感觉到病情受到关顾。有经验的MOA, 在病人登记时，可以凭经验和观察，发现一些危疾征象，例如非常虚弱、面色苍白、呼吸不畅顺，立刻告知医生安排紧急救护，和通知病人的家属。MOA 虽然不能够配方和为病人提供治疗，但却是连接病人和医疗体系的重要支柱。

嚴重意外創傷 Serious Accidents (繁體)

 2026/08/17

（一）電動滑板車

近年電動滑板車深受年輕人喜愛。部分家長也容許兒童用來玩樂。本省限制電動滑板車的速度不能超越每小時25公里，但從發生意外的案例可見，往往超速達到70公里，而且部分人並沒有佩戴頭盔。在過去三年，電動滑板車的意外增加超過10倍。不涉及車禍的意外，導致兒童嚴重的頭面部受傷。擦傷，割傷，眼眶、面頰和頜骨碎裂。4肢亦可能受到傷害。如果被車碰撞，半數頭頸部會嚴重受傷。10 至15歲的男孩子出現嚴重創傷風險最大。2025年，加拿大有10名兒童因為電動滑板車的意外死亡。頭頸部創傷需要長時間的治療和護理，腦部的運作和身體活動都可能出現後遺的殘障。受傷兒童的四肢骨折率高達 85%。

電動滑板車不是玩具，為了自己和他人的安全，應該有嚴格的監管。導致意外的原因包括使用者平均年齡是12歲，遠低於法定的駕駛年齡，並沒有接受過道路安全和駕駛訓練。大部分的意外是超速違規行駛，例如逆行，不遵從交通燈指示，不看清楚就橫越十字路口。很多意外都是被汽車碰撞。兒童和年輕人會借用朋友的電動滑板車，而沒有佩戴頭盔。這些風險都可以避免。本省部分地區有自動出租的電動滑板車，原意是方便遊客，但若果沒有使用過滑板車的經驗，可能不能夠控制平衡，很容易摔倒。使用高速的交通工具，必須有足夠的訓練，佩戴合格的頭盔和遵守交通規則。

（二）山坡自行車 

山坡自行車運動因為驚險刺激和富有挑戰性，吸引了無數愛好者。但每一次飛馳而下，都有潛在的生命危險。如果不幸墮下，墜下的高度與頭部創傷會構成比例。下墜的高度直接決定了衝擊能量。當騎車人從車座高度，約1米跌落時，頭部撞擊地面已經產生足以導致腦震盪的衝擊力。 從2米以上的高度墜下，撞擊速度可達每秒6米以上，產生的衝擊力足以導致顱骨破裂或顱內出血。國際山地自行車協會的數據顯示，超過 60% 的致命事故與超過2.5米的下墜高度有關。 自然地形中的墜下往往並非垂直下落，而是有速度的拋射，撞擊能量倍增。翻滾更會使頭部經歷多角度、多次數的撞擊。

頭部創傷的危險在於腦細胞組織破壞後不能夠再生。大腦懸浮在顱腔內，當外力突然衝擊頭部時，即使沒有外部傷口，大腦亦會在慣性作用下撞擊顱骨內壁，造成挫傷或瀰漫性軸索損傷。這種損傷當初可能並不明顯。許多傷者在撞擊後感覺“没事”，实际上脑组织已发生微小出血或水肿，可能在数小时后突然恶化。临床统计显示，头部創傷導致的死亡佔山坡自行車致命事故的 67% 以上，倖存者中約15% 有永久神經功能缺陷。 

認證的頭盔能吸收約85% 的衝擊能量，將嚴重頭部創傷的風險降低70% 以上。但頭盔也有保護的極限， 當高度超過3米墜下或撞擊速度超過20公里/小時，任何頭盔都無法保證安全。 

（三）遇溺 

2026年本省和東部省份遇溺死亡的個案都比去年增加了50%，本省已經達到39人。80% 遇溺的都是男性，其中40% 與酒精和藥物有關。最近有一位13歲女孩子在 Cultus 湖劃浮板時墜入水中遇溺。該湖風境優美，但獨特的地形會增加意外發生的機會。水下的地面相當陡峭，深度突然下陷洩過頭部。強風也可能將游泳和劃板者吹離岸邊。如果掉進水裡，水底的淤泥令到水內的能見度低，很難找尋。 當人掉進寒冷的水，低水溫會引發急促呼吸，如果將水吸進氣管，就會立刻封閉呼吸道。冷水的溫度會將血液從四肢轉移到內臟器官，血液循環減少，不能夠維持肌肉的收縮伸展運作，失去活動和游泳能力，不能夠回到安全地帶。許多遇溺者都沒有穿上救生衣來從事水上活動。 

在水裡面不能夠進行急救。先將遇溺者移送到堅實的地面上，找人幫忙打電話 911求助, 然後開始CPR 的急救程序。先輕拍和叫喚患者察看反應。用10秒鐘觀察胸部和感覺鼻腔是否有正常呼吸。如果沒有呼吸，就要立刻開始人工呼吸。吹入兩口氣看胸部是否有起伏。如果仍然沒有正常呼吸，就要開始用力快速按壓胸骨的中央，深度5釐米，速度每分鐘100 到120次。繼續循環，按壓胸部30次，然後給兩次人工呼吸。在冷水遇溺的病人，急救要持續到體溫恢復正常為止。如果設備有自動體外除顫器，可以嘗試電擊心臟除顫, 恢復心臟正常跳動。 

（四)槍傷 

槍傷的嚴重程度，主要基於子彈的速度和射擊距離造成的組織損毀。初步的急救。在自身安全的情況下，控制致命的大出血，維持基本生命體徵，並致電911求助。遵循“创伤ABC”原则：确保伤者呼气道通畅，清除口腔、鼻腔内的血块或异物，防止窒息。检查伤者是否能夠呼吸。如果呼吸微弱或停止，需要立即進行人工呼吸。維持血液循環，目標是止血，直接按壓傷口。用紗布和敷料繼續按壓。對於四肢無法控制的嚴重出血，可以使用止血帶。記錄開始用止血帶的時間，並告知急救人員。不要試圖從槍傷創口去除異物， 可能會導致嚴重出血，亦不要將暴露在外的內臟器官推回體內。為傷者保暖，以防體溫過低。等待救援人員將傷者運送醫院繼續急救。院內處理會遵循高級創傷生命支持（ATLS）犃鞽獺Ｕ鋃弦范ㄗ擁拇┩竿揪逗退惺芩鸌櫓８萆飼椋繳嵫≡馛T掃描或超聲波等檢查。CT可以評估腹部、胸部和頭部的槍傷。鑒定血型為輸血和手術做準備。治療需要創傷團隊合作。槍傷極易感染。通常會在早期開始廣譜抗生素和注射破傷風疫苗。部分穩定的患者可以採用非手術治療。但對於胸腹部、關節等處槍傷，通常需要手術探查，清除壞死組織和異物。修復受損的血管、神經、腸道或臟器。對身體不造成威脅的子彈，並不需要常規取出，除非位於關節、脊椎等特殊位置，或引起疼痛、感染症狀。 

（五）應付嚴重災害 

嚴重的災害，不論是人為或是自然發生， 如果沒有預防和應變的措施，都可能導致多人傷亡。救治大量的傷者，就要啟動應對災難的醫療機制。消防和救護車在現場評估傷者和開始急救，儘快運送到醫院。醫院拓展空間，召回提供急症服務的所有員工。啟動緊急應變和電腦程式，可以辨別傷者，紀錄診斷和治療程序，避免重複和遺漏。嚴重事故發生後，很多病人家屬都會致電訊問，行政人員要確保醫院的運作和為外界提供訊息。 舉辦大型項目， 和在事故發生之前，會作定期演習，配備應急藥物和器材，但也需要大量的血液供應。 

急症科醫生都要定期接受應對嚴重創傷的訓練。創傷發生後最初60分鐘，適當的救護是決定傷者康復機會的最重要時刻。當病人的生命或肢體器官出現危險，醫生會立刻開始作出初步的評估，包括呼吸道是否暢通，呼吸量是否足夠，能否保持足夠的血液循環，包括有沒有明顯的失血狀況，病人的精神狀態，是清醒還是昏迷，儘快查看全身前後部位，和立刻為不穩定的病人開始維持生命的急救。當病人情況稍微穩定，就要進行詳細的檢查，找出所有可能受傷的部位，安排進一步的救治，驗血，臨床或更詳細的做影檢查。 全身的CT電腦斷層素描比較快速，但要將病人轉移到X光機器之內，要預防病人情況突然惡化。救治嚴重創傷，需要整個團隊和多方面的合作。

严重意外创伤 Serious Accidents (简体)

2026/08/17

（一）电动滑板车

近年电动滑板车深受年轻人喜爱。部分家长也容许儿童用来玩乐。本省限制电动滑板车的速度不能超越每小时25公里，但从发生意外的案例可见，往往超速达到70公里，而且部分人并没有佩戴头盔。在过去三年，电动滑板车的意外增加超过10倍。不涉及车祸的意外，导致儿童严重的头面部受伤。擦伤，割伤，眼眶、面颊和颌骨碎裂。4肢亦可能受到伤害。如果被车碰撞，半数头颈部会严重受伤。10 至15岁的男孩子出现严重创伤风险最大。2025年，加拿大有10名儿童因为电动滑板车的意外死亡。头颈部创伤需要长时间的治疗和护理，脑部的运作和身体活动都可能出现后遗的残障。受伤儿童的四肢骨折率高达 85%。

电动滑板车不是玩具，为了自己和他人的安全，应该有严格的监管。导致意外的原因包括使用者平均年龄是12岁，远低于法定的驾驶年龄，并没有接受过道路安全和驾驶训练。大部分的意外是超速违规行驶，例如逆行，不遵从交通灯指示，不看清楚就横越十字路口。很多意外都是被汽车碰撞。儿童和年轻人会借用朋友的电动滑板车，而没有佩戴头盔。这些风险都可以避免。本省部分地区有自动出租的电动滑板车，原意是方便游客，但若果没有使用过滑板车的经验，可能不能够控制平衡，很容易摔倒。使用高速的交通工具，必须有足够的训练，佩戴合格的头盔和遵守交通规则。

（二）山坡自行车 

山坡自行车运动因为惊险刺激和富有挑战性，吸引了无数爱好者。但每一次飞驰而下，都有潜在的生命危险。如果不幸堕下，坠下的高度与头部创伤会构成比例。下坠的高度直接决定了冲击能量。当骑车人从车座高度，约1米跌落时，头部撞击地面已经产生足以导致脑震荡的冲击力。 从2米以上的高度坠下，撞击速度可达每秒6米以上，产生的冲击力足以导致颅骨破裂或颅内出血。国际山地自行车协会的数据显示，超过 60% 的致命事故与超过2.5米的下坠高度有关。 自然地形中的坠下往往并非垂直下落，而是有速度的抛射，撞击能量倍增。翻滚更会使头部经历多角度、多次数的撞击。

头部创伤的危险在于脑细胞组织破坏后不能够再生。大脑悬浮在颅腔内，当外力突然冲击头部时，即使没有外部伤口，大脑亦会在惯性作用下撞击颅骨内壁，造成挫伤或弥漫性轴索损伤。这种损伤当初可能并不明显。许多伤者在撞击后感觉“没事”，实际上脑组织已发生微小出血或水肿，可能在数小时后突然恶化。临床统计显示，头部创伤导致的死亡占山坡自行车致命事故的 67% 以上，幸存者中约15% 有永久神经功能缺陷。 

认证的头盔能吸收约85% 的冲击能量，将严重头部创伤的风险降低70% 以上。但头盔也有保护的极限， 当高度超过3米坠下或撞击速度超过20公里/小时，任何头盔都无法保证安全。 

（三）遇溺 

2026年本省和东部省份遇溺死亡的个案都比去年增加了50%，本省已经达到39人。80% 遇溺的都是男性，其中40% 与酒精和药物有关。最近有一位13岁女孩子在 Cultus 湖划浮板时坠入水中遇溺。该湖风境优美，但独特的地形会增加意外发生的机会。水下的地面相当陡峭，深度突然下陷泄过头部。强风也可能将游泳和划板者吹离岸边。如果掉进水里，水底的淤泥令到水内的能见度低，很难找寻。 当人掉进寒冷的水，低水温会引发急促呼吸，如果将水吸进气管，就会立刻封闭呼吸道。冷水的温度会将血液从四肢转移到内脏器官，血液循环减少，不能够维持肌肉的收缩伸展运作，失去活动和游泳能力，不能够回到安全地带。许多遇溺者都没有穿上救生衣来从事水上活动。 

在水里面不能够进行急救。先将遇溺者移送到坚实的地面上，找人帮忙打电话 911求助, 然后开始CPR 的急救程序。先轻拍和叫唤患者察看反应。用10秒钟观察胸部和感觉鼻腔是否有正常呼吸。如果没有呼吸，就要立刻开始人工呼吸。吹入两口气看胸部是否有起伏。如果仍然没有正常呼吸，就要开始用力快速按压胸骨的中央，深度5厘米，速度每分钟100 到120次。继续循环，按压胸部30次，然后给两次人工呼吸。在冷水遇溺的病人，急救要持续到体温恢复正常为止。如果设备有自动体外除颤器，可以尝试电击心脏除颤, 恢复心脏正常跳动。 

（四)枪伤 

枪伤的严重程度，主要基于子弹的速度和射击距离造成的组织损毁。初步的急救。在自身安全的情况下，控制致命的大出血，维持基本生命体征，并致电911求助。遵循“创伤ABC”原则：确保伤者呼气道通畅，清除口腔、鼻腔内的血块或异物，防止窒息。检查伤者是否能够呼吸。如果呼吸微弱或停止，需要立即进行人工呼吸。维持血液循环，目标是止血，直接按压伤口。用纱布和敷料继续按压。对于四肢无法控制的严重出血，可以使用止血带。记录开始用止血带的时间，并告知急救人员。不要试图从枪伤创口去除异物， 可能会导致严重出血，亦不要将暴露在外的内脏器官推回体内。为伤者保暖，以防体温过低。等待救援人员将伤者运送医院继续急救。院内处理会遵循高级创伤生命支持（ATLS）犃鞒獭Ｕ锒弦范ㄗ拥拇┩竿揪逗退惺芩鹱橹８萆饲椋缴嵫≡馛T扫描或超声波等检查。CT可以评估腹部、胸部和头部的枪伤。鉴定血型为输血和手术做准备。治疗需要创伤团队合作。枪伤极易感染。通常会在早期开始广谱抗生素和注射破伤风疫苗。部分稳定的患者可以采用非手术治疗。但对于胸腹部、关节等处枪伤，通常需要手术探查，清除坏死组织和异物。修复受损的血管、神经、肠道或脏器。对身体不造成威胁的子弹，并不需要常规取出，除非位于关节、脊椎等特殊位置，或引起疼痛、感染症状。 

（五）应付严重灾害 

严重的灾害，不论是人为或是自然发生， 如果没有预防和应变的措施，都可能导致多人伤亡。救治大量的伤者，就要启动应对灾难的医疗机制。消防和救护车在现场评估伤者和开始急救，尽快运送到医院。医院拓展空间，召回提供急症服务的所有员工。启动紧急应变和电脑程式，可以辨别伤者，纪录诊断和治疗程序，避免重复和遗漏。严重事故发生后，很多病人家属都会致电讯问，行政人员要确保医院的运作和为外界提供讯息。 举办大型项目， 和在事故发生之前，会作定期演习，配备应急药物和器材，但也需要大量的血液供应。 

急症科医生都要定期接受应对严重创伤的训练。创伤发生后最初60分钟，适当的救护是决定伤者康复机会的最重要时刻。当病人的生命或肢体器官出现危险，医生会立刻开始作出初步的评估，包括呼吸道是否畅通，呼吸量是否足够，能否保持足够的血液循环，包括有没有明显的失血状况，病人的精神状态，是清醒还是昏迷，尽快查看全身前后部位，和立刻为不稳定的病人开始维持生命的急救。当病人情况稍微稳定，就要进行详细的检查，找出所有可能受伤的部位，安排进一步的救治，验血，临床或更详细的做影检查。 全身的CT电脑断层素描比较快速，但要将病人转移到X光机器之内，要预防病人情况突然恶化。救治严重创伤，需要整个团队和多方面的合作。

傳染病 Infectious Diseases (繁體)

 2026/08/10 

（一）傳染病趨勢

傳染病的品種和數目並沒有準確的數字，已知能夠構成感染的病原體超過500種。傳染病可以按病原體分類。病毒引發的病症，例如流感、病毒性肝炎、艾滋病、新冠狀病毒等感染。細菌傳染病, 例如肺結核病、霍亂、痢疾等。真菌感染，例如念珠菌病、皮癬。寄生蟲引發，例如瘧疾、血吸蟲病。 還有由螺旋體、朊粒等特殊病原體引發的傳染病。流行性感冒、腮腺炎、手足口病、痲疹、感染性腹瀉等疾病較為常見，需要關注其流行趨勢。傳染病的嚴重程度取決於病原體類型、感染途徑、入侵數量、個人的抵抗力和免疫狀況。病原體侵入人體後，可能影響呼吸系統、中樞神經、泌尿生殖系統、心血管等各個部位，導致多樣症狀。輕微或常見的流感、流行性腮腺炎，雖然很少致命，但發病率高、傳播廣泛，增加公眾健康的總體負擔。嚴重傳染病則可能造成嚴重的後果。例如，伊波拉病毒具有極高的傳染力和致命率。艾滋病、病毒性肝炎等，需要長時間治療，加重經濟和醫療體系的負擔。人類有史以來就要對抗多種瘟疫。接種疫苗、改善衛生和個人習慣，可以減少和預防多種傳染病。人類對抗微生物感染的爭戰持續，雖然屢有突破，但病原體亦不停在蛻變，出現抗藥性和變得更加猛惡。人口遷移和旅遊，更將病原體擴散。全球暖化也助長了微生物的繁殖，可惜尚未有有效的應對策略。

（二}傳染性單核細胞增多症

傳染性單核細胞增多症是一種由EB病毒感染引發的急性傳染病。病毒主要經過唾液傳播，因此經常被稱為接吻病。主要症狀包括高燒，體溫高達38-40℃£¬³ÖÐø1 至2週。咽喉痛，扁桃腺紅腫，可能出現白色分泌物。頸部淋巴結腫大。其他症狀：半數會出現肝脾腫漲，皮疹、眼瞼水腫。感覺極度疲勞，可能持續數週甚至數個月。診斷主要依據問症和臨床觀察，加上實驗室檢查確定。血液檢查會發現大量異型淋巴細胞。血液中EB病毒特異性抗體，例如單斑試驗Monospot test呈陽性。大多數患病者都會自然痊癒，但少數病人可能會出現嚴重併發症。最危險的併發症之一是因為脾臟腫大。若果受到撞擊可能會破裂。患者需要避免劇烈和碰撞性活動（通常建議至少1個月）嚴重的咽喉或扁桃體腫脹可能封閉呼氣道。EB病毒侵襲神經系統會引發腦炎和腦膜炎。血液、心臟、肝臟等多個系統都可能受到影響，可能引發心肌炎、溶血性貧血、肝炎等。大多數患者康復後都沒有長期後遺症。 疲勞感覺是最常見的問題，可能持續很久。極少數情況下可能出現神經系統後遺症或慢性腎臟問題。感染症狀通常是自限性，大多數患者會在2-4週內逐漸康復。治療主要是支持身體運作和抒減症狀，目前尚沒有特效的抗病毒藥物。治療病毒導致的咽喉痛，抗生素（例如阿莫西林）不但無效，而且可能引發皮疹。。

（三）甲癬

甲癬，俗稱灰甲，是手指或者腳趾甲受到真菌感染。約10% 的人患有甲癬，而且感染率隨著年歲增加。病甲的外觀出現明顯變化，顏色變得混濁，失去正常的健康顏色，呈現白色、黃色、褐色、或黑色的斑點。指甲變厚，表面粗糙，邊緣容易碎裂。拍甲下積存了粉末狀的角質碎屑，將指甲推離甲床。90% 的甲癬都是因為指甲的角質被皮膚癬菌侵蝕。皮膚癬菌可以經過皮膚接觸傳播，也可以來自污染的界面，例如游泳池邊的潮濕地面，公眾浴室，赤腳在公眾地面走動。癬菌可以傳遞到鄰近的手指和腳趾，腳趾間的皮膚，腹股溝和頭皮。年長人士、糖尿病患者、周邊血液循環不流暢、免疫功能不足的人較容易受到感染。因為銀屑病、濕疹和營養不良，都會導致指甲變厚變形，診治要先取得病甲樣本用顯微鏡查察和養菌確認。要清除甲蘚，需要長時間的治療，因為指甲的更新時間約需 100 天。輕度沒有影響甲根部的感染，可以局部塗上抗真菌的藥液或藥膏，但最好能夠將指甲磨薄，讓藥物滲透。長期和較深層的感染，口服的抗真菌藥物比較有效，但需要連續服用三個月以上。抗真菌的口服藥物可能會影響肝臟，要定期驗血監察肝功能。口服和局部搽藥的綜合治療成效更佳。局部鐳射治療可以幫助去除部分的甲蘚，但不能夠根治。頑固的甲癬，如果對腳趾造成壓力，腳醫可以將病甲拔除。

(四) 非典型分枝桿菌感染

近年流行泡腳、修甲和足底按摩，若果器具和物料受到污染，就可能引發皮膚感染。抵抗力薄弱的病人，例如糖尿病患者，或免疫功能受到壓抑，更容易會因為皮膚受損而被細菌或真菌入侵。 若果要做泡腳和足部按摩，要選擇聲譽良好的場所，消毒程序會比較嚴格；而且會選擇用後即棄的物料和器皿。 許多年長人士患有風濕痛症，愛在患處搽上一些藥油和按摩，或在泡腳的水內加進藥物。 若果出現過敏反應，就會導致皮膚破損，增加感染的機會。過熱的水和過度摩擦， 亦會對皮膚做成損害。 

較常見的感染，是皮膚被腳癬或金黃葡萄球菌侵入， 導致毛囊炎，蜂窩織炎和化膿性感染。較為罕見，但難以治療的小腿皮膚感染，開始時皮膚呈現紅斑和小瘡，逐漸形成皮膚潰瘍和濃泡。 初期化驗並未顯示有細菌感染，但經特別方法培植，病原是非典型分枝桿菌感染。培植化驗需要較長時間，但皮膚切片檢查可以顯示特殊的病理變化。非典型分枝桿菌與肺結核菌有相近的性質，生長較為緩慢但破壞力強。  普通治療皮膚感染的藥膏和口服藥物都不適用於治療非典型分枝桿菌感染，最好能夠依據細菌培植和抗生素測試結果，選擇適當的藥物組合。 療程最少需要 4 至 6 周。 較為頑強的品種可能需要持續服用 3 種藥物組合 12 至 18 個月。 如果足部有傷口或皮膚病，不要泡腳。發現感染就要儘快治療。

(五) 手掌和足底紅疹

手掌和足底同時出現紅斑和水皰，可能是局部的皮膚病變，也可能是系統性病變的表徵。皮膚可能很乾燥、紅腫、痕癢、有水泡、鱗屑或脫皮。局部的皮膚病變，包括濕疹，汗皰疹，真菌感染和接觸性皮炎。病毒感染，例如手足口病、單純皰疹病毒，和新冠狀病毒感染。 新冠狀病毒可以引發多種皮膚病變, 包括手指、腳趾紅腫和疼痛。二期梅毒，在性器官受到感染後2 至12個星期，會引發胸腹部紅疹，手掌腳底出現粗糙的深色紅班，通常不會感覺痕癢。牛皮癬有多種形態, 手腳可能出現厚的鱗狀斑塊，皮膚破裂，和形成膿皰。藥物過敏反應亦可以導致手腳出現紅班和水泡。

診斷先從問症和體檢開始，是否有全身的症狀，發燒，關節疼痛。服用過的藥物和接觸過的化學或刺激性物質。感染性病的風險。體檢要注意皮膚有沒有破損，感覺痕癢或疼痛。指甲的形態。口腔內的黏膜有沒有破損，白班和潰瘍。如果懷疑是皮膚的病變，可以刮一些皮屑做檢查，排除真菌感染。難以確定的皮膚病變，可以做皮膚活檢。性病測試可以排除梅毒、艾滋病、乙和兩型肝炎。自體免疫性疾病亦有特定的血液測試。治療要找出致病的原因。濕疹和牛皮癬，可以先嘗試用局部的藥物治療。大部分的病毒感染，都會逐漸痊癒，部分病毒例如帶狀皰疹，可以服用抗病毒的藥物抑制。細菌感染就要使用恰當的抗生素。