藥不可以亂服 Taking medicines properly （繁体）

 2026/02/16

（一）治療目標

中醫用藥通常是根據患者的症狀和體徵，釐定為寒熱虛實來設定治療。用寒、熱、溫、涼的四種特性來調理身體，結合辛、甘、酸、苦、咸五味，配合食療，針灸等綜合治療方法。目標是平衡人體的氣血、陰陽來消除病狀。部分中藥含有毒性，需要加上其他的佐藥來中和。近年中醫訓練經常加上了對西方醫學的認識。許多西醫亦開始研究中藥理論和學習針灸。

本國的西醫有嚴格的監管， 例如急診科醫生要定期做相互評審。治療病人，要根據病人的症狀，臨床檢查，和實驗室數據來確定治療程序，還要平衡病情的嚴重程度，治療的益處和潛在風險。根據病人的生活方式，價值觀和喜好來訂立治療的目標，而且病人必須知情和同意。如果病情比較複雜，或者在臨終關懷情況下，更需要病人充分了解作出選擇。對一些難以確定的症狀，需要根據專業判斷，安排進一步檢查或者轉個其他專科醫生聽取意見。在緊急情況下,  醫生要考慮病人是否清醒，具備接受治療與否的決策能力,  還是需要由病人信任的親屬代作決定，採用維生和重症監護。醫生治療病人的另外一個屏障是病人不按照配方繼續服藥來控制病情。很多病症，例如血壓高，糖尿病，高血脂在初期並沒有明顯症狀。很多病人服藥後發覺檢查數據改善,  就以為病情已經好轉，不想繼續服用。

（二）過度處方

過度處方是提供給病人不必需的藥物, 或超過實際需要的份量。年長病人因為病情比較複雜，可能看過不同的專科醫生，作出不同的配方建議，導致多重用藥。如果沒有固定的家庭醫生，定期檢討，更可能出現混淆。也有病人要求醫生處方他們認為需要服用的藥物。藥劑師可以審查病人的配方記錄，避免重複。最常見的過度處方藥物，是抗生素、鎮靜劑和止痛藥。很多患上傷風感冒症狀的病人，都認為需要服用抗生素才能夠痊癒。大部分上呼吸道的感染都是因為受到病毒侵襲，抗生素並不能夠治癒病毒感染。服用抗生素最常見的副作用是腸胃不適，食慾下降，脹氣，噁心和腹瀉。女性可能出現陰道念珠菌過度增生，分泌物增加。四環素類的抗生素可能增加皮膚對光的敏感反應，或者更嚴重遍及全身的過敏症狀。經常服用抗生素，會增加抗藥性細菌出現的機會。很多病人在醫院動過手術後，醫生可能短暫處方高劑量的鴉片類止痛劑來減輕痛楚，但如果服用太久，就可能出現依賴性，什致成癮。處方高劑量止痛劑，必須定期跟進，逐漸削減。近年發現許多成年人都被診斷為患有注意力不足過動症，要求醫生配方興奮劑，提高注意力和專注力。但藥物並不能夠改善欠缺組織能力，時間管理，健忘和推卸拖延等症狀。行為治療比較有效。長期服用興奮劑很容易會成癮。

(三) 服用藥物需知

加拿大的藥物可以劃分為兩大類，處方藥與非處方藥。 處方藥必須經由醫生處方，例如降血壓或降膽固醇的藥物。 藥劑師會確定劑量安全和藥物不會出現抵觸，並且提示病人服藥的正確方法。 非處方藥物通常放置在藥房外間的架上，任由顧客自己選擇購買，根據標籤上註明的劑量服用，例如 Tylenol、 Ibuprofen 等止痛退燒藥物，潤眼的藥水。 保健添加劑，例如多種維生素、礦物質、抗氧化劑，幫助維持或改善健康，補充食物欠缺的養分。標榜多功能的傷風感冒藥可以導致多種副作用，包括嗜睡或睡眠障礙、口乾、頭暈、噁心。 減少充血的通鼻塞藥會提升血壓和心率，影響排尿。 高劑量的非類固醇消炎藥（例如布洛芬）可能會導致胃出血和增加心臟病發和中風的風險，尤其是老年人。

在開始服用一種新的藥物之前，必須了解藥物的作用和可能出現的副作用。 確定以往服用同類藥物時沒有出現不良反應，並且請藥劑師鑒定不會和現在服用的其他藥物出現抵觸。 如果服用的藥物經由不同的家庭醫生或專科醫生提供處方，請藥劑師給與一份列明所有藥物的紀錄，和儘快告訴家庭醫生，在病歷上添加或減去藥物。 家庭醫生可以統籌和避免病人服用過多的藥物，與及跟進服用後的反應和不良效應，例如降血壓用的利尿藥，需要定期量度血壓是否達到標準高度，和驗血測試電解質的平衡是否受到影響。

（四） 服藥宜忌

如果服藥時飲用西柚汁,可能會增加一些藥物的吸收量。 藥物份量特然加重，可能會有危險。 例如一些擴張血管的降血壓藥， Nifidipine，西柚汁可以大幅增加藥物的吸收，血液內藥物含量上升近三倍，以致血壓驟降。 一些降膽固醇，壓抑免疫排斥，抗敏感和鎮定劑都會受到影響。 但只需要知道什麼藥物不能夠與西柚汁同服就可以避免。 詳細資料可以向藥劑師或醫生索取。 大部分藥物都不會與西柚汁有抵觸，而西柚汁營養價值什高，有豐富的維他命 C 和鉀質，一般人可以安心飲用，橙汁和蘋果汁則不會有危險。 咖啡因類飲品，例如茶和咖啡﹑通常不建議用來送服藥物，因為咖啡因和其他成分會降低藥物療效、阻礙吸收或增加副作用。水是唯一最安全的服藥液體。咖啡因的主要交互作用包括降低甲狀腺藥物、鐵補充劑和骨質疏鬆症藥物的吸收，將咖啡因與其他興奮劑或酒精混合使用會加重副作用，包括心率加速、焦慮、失眠和高血壓。

服藥如果能夠和飲食習慣配合就會更加有效。 藥物有時候要空腹服用，例如補充甲狀腺分泌的藥物。 空腹是進食前一小時或進食後兩小時，牛奶亦不可以喝。 另外一些藥物要飯後服用，可以減少腸胃受到刺激。 幫助消化的藥物，一些減肥藥﹑與及降糖藥物，因為作用是減少吸收食物的糖或脂肪，所以要在開始進食時服用。 最重要是看清楚標籤上標註的指示。

（五）抗氧化劑

身體的細胞組織需要氧氣來維持生態，但氧化過程中亦可能產生自由基，引發連串的化學反應，對細胞做成損害和破壞。 抗氧化劑幫助去除自由基，保護細胞組織。 維生素C、E、褪黑素、Glutathione、胡蘿蔔素、輔酶 Q10、都曾經非常流行，但隨著時間服用的熱潮已經減退。 90 年代的數據更顯示服食高劑量的胡蘿蔔素和維生素 A，並沒有防癌或減少心臟血管疾病的功效。 其中一個測試，更發現服用高劑量維生素 A的吸菸人士，患上肺癌的風險可能會增加。 維生素 C 和E的研究和跟進測試，亦同樣發現欠缺防癌和保護心臟血管的效能。 進一步分析，更發現服用高劑量維生素 E 的男性，前列腺癌的發生率增加 17%。輔酶 Q10 是人體細胞線粒體產生能量 ATP的關鍵輔酶，具有強力抗氧化作用，集中於心臟等高耗能器官。隨著年齡增長或服用他汀類降血脂藥物，體內含量會降低。推廣的媒介讓為補充輔酶有維持心血管健康、增強體力、養顏美容的功效。15歲以下的兒童、懷孕或哺乳期間婦女及服用抗凝血劑類藥物的患者不適宜服用輔酶。 如果患有因年歲而出現的黃斑退化症狀，影響視力，亦需要和醫生相討是否需要服用補充劑，了解服用葉黃素、玉米黃素、維生素C和E、鋅和Omega-3脂肪酸是否有真正的保護作用。天然的綠葉蔬菜、青蘿蔔、粟米都含有豐富的葉黃素，並不需要倚賴昂貴的補充劑。

药不可以乱服 Taking medicines properly （简体）

 2026/02/16

（一）治疗目标

中医用药通常是根据患者的症状和体征，厘定为寒热虚实来设定治疗。用寒、热、温、凉的四种特性来调理身体，结合辛、甘、酸、苦、咸五味，配合食疗，针灸等综合治疗方法。目标是平衡人体的气血、阴阳来消除病状。部分中药含有毒性，需要加上其他的佐药来中和。近年中医训练经常加上了对西方医学的认识。许多西医亦开始研究中药理论和学习针灸。

本国的西医有严格的监管， 例如急诊科医生要定期做相互评审。治疗病人，要根据病人的症状，临床检查，和实验室数据来确定治疗程序，还要平衡病情的严重程度，治疗的益处和潜在风险。根据病人的生活方式，价值观和喜好来订立治疗的目标，而且病人必须知情和同意。如果病情比较复杂，或者在临终关怀情况下，更需要病人充分了解作出选择。对一些难以确定的症状，需要根据专业判断，安排进一步检查或者转个其他专科医生听取意见。在紧急情况下,  医生要考虑病人是否清醒，具备接受治疗与否的决策能力,  还是需要由病人信任的亲属代作决定，采用维生和重症监护。医生治疗病人的另外一个屏障是病人不按照配方继续服药来控制病情。很多病症，例如血压高，糖尿病，高血脂在初期并没有明显症状。很多病人服药后发觉检查数据改善,  就以为病情已经好转，不想继续服用。

（二）过度处方

过度处方是提供给病人不必需的药物, 或超过实际需要的份量。年长病人因为病情比较复杂，可能看过不同的专科医生，作出不同的配方建议，导致多重用药。如果没有固定的家庭医生，定期检讨，更可能出现混淆。也有病人要求医生处方他们认为需要服用的药物。药剂师可以审查病人的配方记录，避免重复。最常见的过度处方药物，是抗生素、镇静剂和止痛药。很多患上伤风感冒症状的病人，都认为需要服用抗生素才能够痊愈。大部分上呼吸道的感染都是因为受到病毒侵袭，抗生素并不能够治愈病毒感染。服用抗生素最常见的副作用是肠胃不适，食欲下降，胀气，噁心和腹泻。女性可能出现阴道念珠菌过度增生，分泌物增加。四环素类的抗生素可能增加皮肤对光的敏感反应，或者更严重遍及全身的过敏症状。经常服用抗生素，会增加抗药性细菌出现的机会。很多病人在医院动过手术后，医生可能短暂处方高剂量的鸦片类止痛剂来减轻痛楚，但如果服用太久，就可能出现依赖性，什致成瘾。处方高剂量止痛剂，必须定期跟进，逐渐削减。近年发现许多成年人都被诊断为患有注意力不足过动症，要求医生配方兴奋剂，提高注意力和专注力。但药物并不能够改善欠缺组织能力，时间管理，健忘和推卸拖延等症状。行为治疗比较有效。长期服用兴奋剂很容易会成瘾。

(三) 服用药物需知

加拿大的药物可以划分为两大类，处方药与非处方药。 处方药必须经由医生处方，例如降血压或降胆固醇的药物。 药剂师会确定剂量安全和药物不会出现抵触，并且提示病人服药的正确方法。 非处方药物通常放置在药房外间的架上，任由顾客自己选择购买，根据标签上注明的剂量服用，例如 Tylenol、 Ibuprofen 等止痛退烧药物，润眼的药水。 保健添加剂，例如多种维生素、矿物质、抗氧化剂，帮助维持或改善健康，补充食物欠缺的养分。标榜多功能的伤风感冒药可以导致多种副作用，包括嗜睡或睡眠障碍、口干、头晕、噁心。 减少充血的通鼻塞药会提升血压和心率，影响排尿。 高剂量的非类固醇消炎药（例如布洛芬）可能会导致胃出血和增加心脏病发和中风的风险，尤其是老年人。

在开始服用一种新的药物之前，必须了解药物的作用和可能出现的副作用。 确定以往服用同类药物时没有出现不良反应，并且请药剂师鉴定不会和现在服用的其他药物出现抵触。 如果服用的药物经由不同的家庭医生或专科医生提供处方，请药剂师给与一份列明所有药物的纪录，和尽快告诉家庭医生，在病历上添加或减去药物。 家庭医生可以统筹和避免病人服用过多的药物，与及跟进服用后的反应和不良效应，例如降血压用的利尿药，需要定期量度血压是否达到标准高度，和验血测试电解质的平衡是否受到影响。

（四） 服药宜忌

如果服药时饮用西柚汁,可能会增加一些药物的吸收量。 药物份量特然加重，可能会有危险。 例如一些扩张血管的降血压药， Nifidipine，西柚汁可以大幅增加药物的吸收，血液内药物含量上升近三倍，以致血压骤降。 一些降胆固醇，压抑免疫排斥，抗敏感和镇定剂都会受到影响。 但只需要知道什么药物不能够与西柚汁同服就可以避免。 详细资料可以向药剂师或医生索取。 大部分药物都不会与西柚汁有抵触，而西柚汁营养价值什高，有丰富的维他命 C 和钾质，一般人可以安心饮用，橙汁和苹果汁则不会有危险。 咖啡因类饮品，例如茶和咖啡﹑通常不建议用来送服药物，因为咖啡因和其他成分会降低药物疗效、阻碍吸收或增加副作用。水是唯一最安全的服药液体。咖啡因的主要交互作用包括降低甲状腺药物、铁补充剂和骨质疏松症药物的吸收，将咖啡因与其他兴奋剂或酒精混合使用会加重副作用，包括心率加速、焦虑、失眠和高血压。

服药如果能够和饮食习惯配合就会更加有效。 药物有时候要空腹服用，例如补充甲状腺分泌的药物。 空腹是进食前一小时或进食后两小时，牛奶亦不可以喝。 另外一些药物要饭后服用，可以减少肠胃受到刺激。 帮助消化的药物，一些减肥药﹑与及降糖药物，因为作用是减少吸收食物的糖或脂肪，所以要在开始进食时服用。 最重要是看清楚标签上标注的指示。

（五）抗氧化剂

身体的细胞组织需要氧气来维持生态，但氧化过程中亦可能产生自由基，引发连串的化学反应，对细胞做成损害和破坏。 抗氧化剂帮助去除自由基，保护细胞组织。 维生素C、E、褪黑素、Glutathione、胡萝卜素、辅酶 Q10、都曾经非常流行，但随着时间服用的热潮已经减退。 90 年代的数据更显示服食高剂量的胡萝卜素和维生素 A，并没有防癌或减少心脏血管疾病的功效。 其中一个测试，更发现服用高剂量维生素 A的吸烟人士，患上肺癌的风险可能会增加。 维生素 C 和E的研究和跟进测试，亦同样发现欠缺防癌和保护心脏血管的效能。 进一步分析，更发现服用高剂量维生素 E 的男性，前列腺癌的发生率增加 17%。辅酶 Q10 是人体细胞线粒体产生能量 ATP的关键辅酶，具有强力抗氧化作用，集中于心脏等高耗能器官。随着年龄增长或服用他汀类降血脂药物，体内含量会降低。推广的媒介让为补充辅酶有维持心血管健康、增强体力、养颜美容的功效。15岁以下的儿童、怀孕或哺乳期间妇女及服用抗凝血剂类药物的患者不适宜服用辅酶。 如果患有因年岁而出现的黄斑退化症状，影响视力，亦需要和医生相讨是否需要服用补充剂，了解服用叶黄素、玉米黄素、维生素C和E、锌和Omega-3脂肪酸是否有真正的保护作用。天然的绿叶蔬菜、青萝卜、粟米都含有丰富的叶黄素，并不需要倚赖昂贵的补充剂。

医疗服务需求 Health Providers (简体)

 2026/02/09

（一）执业医护人员

2023年加拿大的人口增加3.2%，127万人，而且持续增长，大部分都是来自外地的新移民。人口增加，各方面的服务亦都需要配合。加拿大长期缺乏家庭医生，估计600万的民众没有固定的家庭医生。40 至 45岁以下的医生. 54% 是女性，而男性医生部分临近退休年龄。男性医生亦较多选择专科领域。预计未来家庭医生会以女性为大多数，而女性医生会因为生育而需要较长的产假。近年到访急症室的病人数目大幅标开，政府也在各个地区设立急诊和基本护理诊所，但不包括定期检测和跟进长期病症的服务。以往的家庭医生经常会照顾病人数十年，为整个家庭提供医疗服务。一些愿意继续工作的老医生，内外科医生学会要定期安排严格的评估, 增加压力和额外的工作量。

西门菲沙大学将会在素里市中心开设一所专门培训家庭医生的医学院，今年8月份开始培训48 位医学生，为期3年，着重于临床培训。希望在未来有更多的家庭医生投入服务。为了提供更多的服务，执业护理师是注册护士再经培训和实习，可以为病人诊断，治疗和处方，转介和安排进一步的检测和护理。部分药剂师也可以评估和治疗21种轻症，例如轻微的泌尿道感染，结膜炎，提供避孕药和延续稳定服用的处方药，但不能够为病人安排进一步的检测。医师助理经过两年医疗培训，可以在医生监督之下，诊治病人和开处方。

(二) 申请 UBC 医学院的基本需求 

UBC 医学院收生非常严格，每年都有近 3000人申请， 收录 300 多位医学生。每一年一月底和二月初都是 UBC 医学院面试的时候，是申请就读医科的关键程序。 面试需要过 10 关， 每一关要在 8 分钟之内根据拟定的题目抒发己见。 监考的人随却医生还有从事其他行业的人士， 减少偏颇。 成熟有工作经验的学生会更容易适应。 UBC 医学院自 1950 创办，现在已经发展包括 4 个训练地区，2/3 就读在温哥华校园，其他校区分布在 Okanagan 内陆、维多利亚岛、和北部乔治太子城。 每一个校园都有独特的风格，例如温哥华区有较多从事研究工作的设施，北部校园则着重于提供该地区的医疗需求。 学生从第 1 年开始除却课堂的教导，会开始选择到校区的邻近医院或医疗中心实地体验和学习。 

申请 UBC 医学院的基本需求必须是加拿大公民或永久居民，累积 90 个学分，即完成 3 年大学课程；而大部分申请者的成绩都接近 90% 平均分。 唯一要求必须合格和成绩良好的是英语科，其他建议先读的科目是生物、化学和有机化学。 申请的学生必须报考 MCAT 医学院入学标准考试，报读 UBC 医学院的学生大部分 MCAT 积分都在 514 以上。 许多学生在申请前会选择就读一些和医科有关的科目，但医学院的需求是较全面的发展和历练，而且进入医学院后未来数十年都离不开医学科目。  除却成绩优异，还需要准备一份履历，详细描述在课堂以外的社会工作经历和成就。 

(三) 家庭医生培训 

BC 大学的家庭医学系每期培训约 186 位家庭医生；未来将会增加到 210 或以上。 医科毕业后接受两年培训， 可以再加读一年急症科文凭。 学员包括本地和外地毕业的医科学生。 见习医生会分配到 BC 省各地医院接受培训，希望毕业后部分会留在该区继续服务。 近年最大问题是缺少导师，包括本科和其他副选的专科。 作为家庭医学导师并不能单靠执业经验；还需要接受培训，学习教学的策略和技能，观察学员进度和听取学员反馈的意见；帮助有困难的学员，与及做适当的纪录和评估。 一位较繁忙习惯亲力亲为的医生，需要改变和适应来教学生。 培训课程跨越人的生命周期，例如产前护理和接生、儿童、青少年、成年人、老年人和临近生命终结时段的护理。 各种年岁病人的预防病症措施。  提供各种配合处境需要的诊治。 学习不同的诊断和治疗程序。家庭医生的责任是提供随着病人年岁转变的医疗护理，增进病人的整体健康、减少因心脏病发、中风而死亡的风险。 婴儿从出生开始的跟进护理和预防疾病措施。 若果病况需要，为病人安排和转介专科医生诊治，或入院治疗。 近年最困扰家庭医生是许多病人都要求医生填写表格， 工作安全局和汽车保险公司的医疗报告， 添加了工作量。 家庭医学系也提供助产士的训练， 本省有 400 多位执业助产士。为 20% 的孕妇提供接生服务。 

（四） 急症室医生资历和挤塞状况 

约 40 年前，急症室由家庭医师主诊，但发现急症室经常要迅速诊断和治理多钟严重和突发的病症，例如创伤、心脏病猝发、中风、血液感染，需要加强急症室医师的培训和学历，所以开设了急症专科学系训练。 急诊医科有五年制专科训练 (FRCPC-EM)，随却急症治疗经验，也为学术和临床领导提供全面的顾问级培训。家庭医学系 (CCFP-EM)， 两年培训后再加为期一年的密集急症技能项目训练，针对准备提供急诊服务的家庭医师。 毕业的急症医师，因为有专业导师教导和在急症室内的实际工作经验，应付急症需求的能力比没有正统训练的医生标准。 在偏远地区，因为缺乏专业的急症医师，必须提供定期进修学习，网上或电话上的专科谘询支持。 24 小时运作的急症室，睡眠不足和疲倦可能影响思考，记忆和决策。 急症部门已经将医生当值的时间缩短和采用赌场的轮班制度，例如从早上 4 时开始当值。 

急症室最大的难题是疏导病人，到访病人数目持续上升、床位不足和人口老化，需要入院治疗的病人经常滞留在急症室内；以致刚到的重症病人需要在缺乏医护人员的地区等候。 护士既要照顾急症室内的病人，亦要兼顾轮候病人可能出现的变化。 在不适当的地方，医生不能当够众询问病历或详细检查，加上嘈吵和经常要接听电话，更可能导致错漏。 希望新医院的急诊室能够尽快落成启用，提供更完善的服务。

（五）社工服务

提供急诊服务必须团队合作，才能够适时为病人诊断和治疗。除却医生和护士，协调整体运作的经理，办理登记的接待员，保持病床环境清洁的员工，实验室和X光技师，社工更是非常重要的一环。社工提供咨询和服务，保障病人的权益和安全，帮助病人应付医疗、家庭、工作、和生活上因疾病引发的困难。社工帮助病人处理多种问题。在急症诊所，社工可以为病人开始心理辅导，安排进一步的评估，或转介到精神病科诊所。帮助病人了解和适应疾病。为没有医疗保险的病人申请援助，给病人一些解决财务和经济的建议, 安置住宿，和跟进照顾。病人回家后再交由所属社区的社工跟进。在病人住院期间，可能出现人际关系的问题，家庭冲突，权益和财产的争执。社工会帮助调解，或为病人安排专业服务，以免病人蒙受损失。医务人员经常需要社工协助调查怀疑虐儿，老人或残疾人士被虐待和忽视。为患有认知障碍和脑退化症状的病人和照顾者提供辅导和安排协助。如果照顾者倦怠和失去动力，就要按需要申请院舍护理。频临死亡的未期病症患者和亲属，身心都承受压力，社工会定期探访，减少病人和家属的无助和惶恐感觉，关怀和安慰刚丧亲的家庭。近来有投诉有宗教背景的医院不容许在医院内进行安乐死，但医院的神职人员经常帮助病人在弥留时间安抚心宁和减少恐慌。

醫療服務需求 Health Providers (繁體)

2026/02/09

（一）執業醫護人員

2023年加拿大的人口增加3.2%，127萬人，而且持續增長，大部分都是來自外地的新移民。人口增加，各方面的服務亦都需要配合。加拿大長期缺乏家庭醫生，估計600萬的民眾沒有固定的家庭醫生。40 至 45歲以下的醫生. 54% 是女性，而男性醫生部分臨近退休年齡。男性醫生亦較多選擇專科領域。預計未來家庭醫生會以女性為大多數，而女性醫生會因為生育而需要較長的產假。近年到訪急症室的病人數目大幅標開，政府也在各個地區設立急診和基本護理診所，但不包括定期檢測和跟進長期病症的服務。以往的家庭醫生經常會照顧病人數十年，為整個家庭提供醫療服務。一些願意繼續工作的老醫生，內外科醫生學會要定期安排嚴格的評估, 增加壓力和額外的工作量。

西門菲沙大學將會在素裡市中心開設一所專門培訓家庭醫生的醫學院，今年8月份開始培訓48 位醫學生，為期3年，著重於臨床培訓。希望在未來有更多的家庭醫生投入服務。為了提供更多的服務，執業護理師是註冊護士再經培訓和實習，可以為病人診斷，治療和處方，轉介和安排進一步的檢測和護理。部分藥劑師也可以評估和治療21種輕症，例如輕微的泌尿道感染，結膜炎，提供避孕藥和延續穩定服用的處方藥，但不能夠為病人安排進一步的檢測。醫師助理經過兩年醫療培訓，可以在醫生監督之下，診治病人和開處方。

(二) 申請 UBC 醫學院的基本需求

UBC 醫學院收生非常嚴格，每年都有近 3000人申請， 收錄 300 多位醫學生。每一年一月底和二月初都是 UBC 醫學院面試的時候，是申請就讀醫科的關鍵程序。 面試需要過 10 關， 每一關要在 8 分鐘之內根據擬定的題目抒發己見。 監考的人隨卻醫生還有從事其他行業的人士， 減少偏頗。 成熟有工作經驗的學生會更容易適應。 UBC 醫學院自 1950 創辦，現在已經發展包括 4 個訓練地區，2/3 就讀在溫哥華校園，其他校區分佈在 Okanagan 內陸、維多利亞島、和北部喬治太子城。 每一個校園都有獨特的風格，例如溫哥華區有較多從事研究工作的設施，北部校園則著重於提供該地區的醫療需求。 學生從第 1 年開始除卻課堂的教導，會開始選擇到校區的鄰近醫院或醫療中心實地體驗和學習。

申請 UBC 醫學院的基本需求必須是加拿大公民或永久居民，累積 90 個學分，即完成 3 年大學課程；而大部分申請者的成績都接近 90% 平均分。 唯一要求必須合格和成績良好的是英語科，其他建議先讀的科目是生物、化學和有機化學。 申請的學生必須報考 MCAT 醫學院入學標準考試，報讀 UBC 醫學院的學生大部分 MCAT 積分都在 514 以上。 許多學生在申請前會選擇就讀一些和醫科有關的科目，但醫學院的需求是較全面的發展和歷練，而且進入醫學院後未來數十年都離不開醫學科目。  除卻成績優異，還需要準備一份履歷，詳細描述在課堂以外的社會工作經歷和成就。

(三) 家庭醫生培訓

BC 大學的家庭醫學系每期培訓約 186 位家庭醫生；未來將會增加到 210 或以上。 醫科畢業後接受兩年培訓， 可以再加讀一年急症科文憑。 學員包括本地和外地畢業的醫科學生。 見習醫生會分配到 BC 省各地醫院接受培訓，希望畢業後部分會留在該區繼續服務。 近年最大問題是缺少導師，包括本科和其他副選的專科。 作為家庭醫學導師並不能單靠執業經驗；還需要接受培訓，學習教學的策略和技能，觀察學員進度和聽取學員反饋的意見；幫助有困難的學員，與及做適當的紀錄和評估。 一位較繁忙習慣親力親為的醫生，需要改變和適應來教學生。 培訓課程跨越人的生命週期，例如產前護理和接生、兒童、青少年、成年人、老年人和臨近生命終結時段的護理。 各種年歲病人的預防病症措施。  提供各種配合處境需要的診治。 學習不同的診斷和治療程序。家庭醫生的責任是提供隨著病人年歲轉變的醫療護理，增進病人的整體健康、減少因心臟病發、中風而死亡的風險。 嬰兒從出生開始的跟進護理和預防疾病措施。 若果病況需要，為病人安排和轉介專科醫生診治，或入院治療。 近年最困擾家庭醫生是許多病人都要求醫生填寫表格， 工作安全局和汽車保險公司的醫療報告， 添加了工作量。 家庭醫學系也提供助產士的訓練， 本省有 400 多位執業助產士。為 20% 的孕婦提供接生服務。

（四） 急症室醫生資歷和擠塞狀況

約 40 年前，急症室由家庭醫師主診，但發現急症室經常要迅速診斷和治理多鐘嚴重和突發的病症，例如創傷、心臟病猝發、中風、血液感染，需要加強急症室醫師的培訓和學歷，所以開設了急症專科學系訓練。 急診醫科有五年制專科訓練 (FRCPC-EM)，隨卻急症治療經驗，也為學術和臨床領導提供全面的顧問級培訓。家庭醫學系 (CCFP-EM)， 兩年培訓後再加為期一年的密集急症技能項目訓練，針對準備提供急診服務的家庭醫師。 畢業的急症醫師，因為有專業導師教導和在急症室內的實際工作經驗，應付急症需求的能力比沒有正統訓練的醫生標準。 在偏遠地區，因為缺乏專業的急症醫師，必須提供定期進修學習，網上或電話上的專科諮詢支持。 24 小時運作的急症室，睡眠不足和疲倦可能影響思考，記憶和決策。 急症部門已經將醫生當值的時間縮短和採用賭場的輪班制度，例如從早上 4 時開始當值。

急症室最大的難題是疏導病人，到訪病人數目持續上升、床位不足和人口老化，需要入院治療的病人經常滯留在急症室內；以致剛到的重症病人需要在缺乏醫護人員的地區等候。 護士既要照顧急症室內的病人，亦要兼顧輪候病人可能出現的變化。 在不適當的地方，醫生不能當夠眾詢問病歷或詳細檢查，加上嘈吵和經常要接聽電話，更可能導致錯漏。 希望新醫院的急診室能夠儘快落成啟用，提供更完善的服務。

（五）社工服務

提供急診服務必須團隊合作，才能夠適時為病人診斷和治療。除卻醫生和護士，協調整體運作的經理，辦理登記的接待員，保持病床環境清潔的員工，實驗室和X光技師，社工更是非常重要的一環。社工提供諮詢和服務，保障病人的權益和安全，幫助病人應付醫療、家庭、工作、和生活上因疾病引發的困難。社工幫助病人處理多種問題。在急症診所，社工可以為病人開始心理輔導，安排進一步的評估，或轉介到精神病科診所。幫助病人了解和適應疾病。為沒有醫療保險的病人申請援助，給病人一些解決財務和經濟的建議, 安置住宿，和跟進照顧。病人回家後再交由所屬社區的社工跟進。在病人住院期間，可能出現人際關係的問題，家庭衝突，權益和財產的爭執。社工會幫助調解，或為病人安排專業服務，以免病人蒙受損失。醫務人員經常需要社工協助調查懷疑虐兒，老人或殘疾人士被虐待和忽視。為患有認知障礙和腦退化症狀的病人和照顧者提供輔導和安排協助。如果照顧者倦怠和失去動力，就要按需要申請院舍護理。頻臨死亡的未期病症患者和親屬，身心都承受壓力，社工會定期探訪，減少病人和家屬的無助和惶恐感覺，關懷和安慰剛喪親的家庭。近來有投訴有宗教背景的醫院不容許在醫院內進行安樂死，但醫院的神職人員經常幫助病人在彌留時間安撫心寧和減少恐慌。

耳鼻喉病症 Ear, nose & throat disorder (繁體)

2026/02/02

（一）中耳炎

很多孩子都因為突然發燒和耳朵疼痛需要急診確定有沒有中耳發炎。兩歲以下的兒童，41% 最少一次患上中耳炎。13% 會重複受到感染。到日托中心或上學的兒童，因為接觸的人數較多，感染的機會亦比較高。其他增加感染的因素包括短暫或沒有喂過母乳，時常吸入二手菸，遺傳基因缺陷，或免疫功能不足。男孩子出現中耳炎的機會比較高。大部分中耳炎發生之前都有上呼吸道的感染症狀。病毒感染導致鼻咽喉和耳咽管發炎腫脹。耳咽管不暢通，中耳就會積聚液體。細菌可以乘時逆流入侵中耳。兒童的中耳炎症狀包括發燒，通常單邊耳朵疼痛，幼年兒童可能會拉扯和按揉耳朵。煩躁不能入睡，也可能會哭鬧。受影響的耳朵可能有液體漏出。年歲較大的孩子聽力會受到影響，感覺頭暈和不平衡。

輕微的中耳炎多數會自動痊癒，耳咽管回覆暢通。如果症狀不太嚴重，沒有發高燒，孩子兩歲以上，可以等待兩三天，等待症狀自動消退。症狀較為嚴重，疼痛劇烈，高燒，一歲以下的幼兒，可能需要開始抗生素治療，通常會採用高劑量的阿莫西林。幼兒服用抗生素，可能會導致肚瀉，增加日後出現過敏症狀的機會。可以同時服用益生菌減少副作用。 嚴重沒有治療的中耳炎，中耳可能貫膿，壓力增加導致耳膜穿破。中耳的軟骨受到破壞影響聽力，感染可能擴散到耳後的乳突氣房。

（二）鏈球菌咽喉炎

咽喉炎大部分都是伴隨傷風感冒的症狀。致病原因大多數是病毒感染，但也要排除細菌感染，例如 A組鏈球菌，可以導致咽喉和扁桃腺發炎。鏈球菌可以引發急性感染，也可以導致重複感染，而部分人咽喉內帶有病菌，但並沒有症狀。任何年歲的人都可以患上鏈球菌咽喉炎，但以兒童居多，而且較多會出現併發症狀。受到細菌感染後，咽喉會感覺疼痛，吞嚥困難。發燒，頭痛，身體不適，噁心嘔吐，出現皮疹。檢查會發現咽喉和扁桃腺紅腫，可能有白斑和膿狀分泌。上顎後方出現紅色斑點。頸部淋巴結腫大。確診的方法是從咽喉後方抹取樣本檢測。快速A組鏈球菌測試可以在15分鐘之內得到結果，但只有70% 準確度。培養細菌比較可靠，但需要一兩天才有結果。鏈球菌咽喉炎通常需要抗生素治療，最常用是盤尼西林類的抗生素，口服10天的療程。治療的目標是儘快消除症狀和縮短患病的時間。防止併發症狀，例如中耳炎，扁桃腺周邊灌膿，和阻止感染擴散。治療也可以減少傳播病菌的機會。如果不治療，0.5% 至3% 的病人在2 至 3 周後可能出現免疫系統引發的風濕熱，尤其是5 至 15 歲的兒童。症狀包括發燒，疲倦，轉移到不同關節的腫脹疼痛，例如膝關節、足踝、手肘。胸口不適。皮下出現腫塊。少部分的患者，手、腳和麵部會出現異常抽搐和擺動。心臟肌肉和心瓣亦可能嚴重受損。治療包括服用抗生素和針對症狀的治療。

（三）鼻竇炎

鼻竇炎是因為鼻和鼻竇的黏膜發炎腫脹，分泌物增加和構成壓力。症狀包括前額和臉孔疼痛和有腫脹的感覺，鼻塞、流鼻涕和鼻水後淌，刺激咽喉氣管引發咳嗽。失去嗅覺。耳朵和牙齒亦感覺痛楚。大部分的急性鼻竇炎都是病毒感染所致，是傷風感冒常見的併發症狀。病毒感染通常維持7到10 天，症狀就會逐漸好轉。細菌感染通常在初期鼻竇炎消退之後，症狀又再惡化。過敏症狀和鼻息肉也可以引發鼻竇炎，而且症狀會維持更久。超過12 周的症狀就屬於慢性鼻竇炎。醫生通常可以憑症狀診斷鼻竇炎。較為嚴重或者有併發的症狀，可以做窺鏡檢查或CT電腦掃描確定。

大部分的鼻竇炎都會自動痊癒，治療主要是清除阻塞，疏導鼻竇，排出積液。多喝水有助於稀釋分泌物。用生理鹽水沖洗鼻腔。如果鼻塞是因為過敏症狀引發，可以使用皮質類固醇噴鼻劑,和服用抗敏感藥物。收縮血管的通鼻塞藥物，有短暫的功效，但藥力過後可能有反彈性充血，鼻塞變得更加嚴重。短暫的鼻竇炎，即使有細菌感染，大部分都會自動痊癒。症狀比較嚴重，持續較久的炎症，可以嘗試服用抗生素療程。長期頑固的鼻竇炎，可能要動手術疏導。鼻竇的周邊是眼睛和腦部，雖然很少發生，但鼻竇炎可以擴散到這些重要組織，引發高燒，劇烈頭痛，前額、眼睛和麵頰紅腫，頸部僵硬和神智不清，必須立即診治。

（四）聽力受損

聽力下降可能逐漸發生或突然出現，短暫影響，但亦可能永久受損。傳導性的失聰，是因為聲音不能夠傳遞到內耳。聽覺神經受到損害，也會影響聽力。初期的症狀是聽不清楚別人的說話，經常要別人重複。聽不到高頻率的聲音，和開始有耳鳴。看電視和聽音樂時都會將聲浪調高。導致聽力下降的常見原因包括年歲，內耳接收聲音的毛神經細胞開始退化。經常暴露在噪音之下，例如嘈吵的音樂和機器聲音。耳朵通道栓塞。頭部和耳朵創傷，導致耳膜破裂，聽覺神經受損。服用損害聽覺神經藥物，例如一些抗生素、消炎、利尿和化療藥物。高血壓，糖尿病，中風，腦內腫瘤也會損害聽力。突發的聽力障礙，必須儘快找出原因和矯正。傳導性的聽力障礙，是外耳和中耳出現問題，阻止聲音達到內耳。例如外耳通道被耳垢阻塞，中耳發炎積聚液體，耳膜和傳遞聲音的軟骨串受到破壞，都可以改善。 如果是耳垢堵塞，可以將耳垢清除。中耳發炎可以服用抗生素和保持耳咽管暢通。中耳的傳遞功能被破壞，可以植入人工耳蝸。聽覺神經受損通常不能夠逆轉。年歲導致的退化，可以先做聽力測試，使用擴音設備或佩戴助聽器。聽神經瘤雖然屬於良性，但因為出現在內耳和前庭蝸神經，可以導致單側聽力下降、耳鳴、眩暈、和不能夠保持平衡。體積較大的腫瘤需要動手術切除，但手術後通常會失去單側聽覺。

（五）鼻咽癌

鼻咽癌在華南一帶的患病率比西方國家高出 20 至 30 倍，在廣東省，鼻咽癌的個案數目佔全球的 50%。 鼻咽癌的發病年齡在 45 歲至 60 歲達到最高峰，但近年發現年紀較輕 20 至 35 歲的患病者有增加的趨勢，可能與環境和空氣污染有關。

鼻咽喉位於鼻腔之後和吊鐘之上，如果有腫瘤侵襲和在局部漫延，便會出現持續鼻塞，流鼻血，和早上咯出帶血的痰。 70% 患者頸兩側的淋巴腺腫漲﹔兼且有耳鳴﹑聽覺下降﹑偏頭痛﹑牙關緊搐的症狀。 如果癌細胞侵襲頭骨底部的神經，更會導致面部痲痹﹑視覺重疊﹑吞嚥困難等症狀。診斷最直接的方法是用窺視鏡檢查鼻咽喉，抽取可疑的細胞組織化驗﹔與及抽取淋巴腺的細胞檢查。 驗血可以量度 EB 病毒的抗體，如果有陽性反應，就要定期檢查耳鼻喉。鼻咽癌的擴散和嚴重程度很難釐定，在治療前先要做頸部和頭骨底部的電腦斷層素描，確定癌腫的擴散範圍。治療主要是採用不同角度的體外放射治療來消滅癌細胞，或加上化療和免疫療法增加療效。

放射治療期間，病人會感覺到噁心﹑口乾﹑味覺改變和食慾不振﹔甚至會出現口腔潰爛﹑頸部皮膚灼傷﹑咽喉灼痛和不能吞嚥等症狀。 護理的方法是要保持口腔潤濕和清潔﹑戒除菸酒和刺激性食物，減少甜食﹔盡量攝取容易吞嚥和吸收的高蛋白和高能量食物。 早期的鼻咽癌治癒率超過 80%。有可疑症狀就要儘快檢查。

耳鼻喉病症 Ear, nose & throat disorder (简体)

 2026/02/02

（一）中耳炎

很多孩子都因为突然发烧和耳朵疼痛需要急诊确定有没有中耳发炎。两岁以下的儿童，41% 最少一次患上中耳炎。13% 会重复受到感染。到日托中心或上学的儿童，因为接触的人数较多，感染的机会亦比较高。其他增加感染的因素包括短暂或没有喂过母乳，时常吸入二手烟，遗传基因缺陷，或免疫功能不足。男孩子出现中耳炎的机会比较高。大部分中耳炎发生之前都有上呼吸道的感染症状。病毒感染导致鼻咽喉和耳咽管发炎肿胀。耳咽管不畅通，中耳就会积聚液体。细菌可以乘时逆流入侵中耳。儿童的中耳炎症状包括发烧，通常单边耳朵疼痛，幼年儿童可能会拉扯和按揉耳朵。烦躁不能入睡，也可能会哭闹。受影响的耳朵可能有液体漏出。年岁较大的孩子听力会受到影响，感觉头晕和不平衡。

轻微的中耳炎多数会自动痊愈，耳咽管回复畅通。如果症状不太严重，没有发高烧，孩子两岁以上，可以等待两三天，等待症状自动消退。症状较为严重，疼痛剧烈，高烧，一岁以下的幼儿，可能需要开始抗生素治疗，通常会采用高剂量的阿莫西林。幼儿服用抗生素，可能会导致肚泻，增加日后出现过敏症状的机会。可以同时服用益生菌减少副作用。 严重没有治疗的中耳炎，中耳可能贯脓，压力增加导致耳膜穿破。中耳的软骨受到破坏影响听力，感染可能扩散到耳后的乳突气房。

（二）链球菌咽喉炎

咽喉炎大部分都是伴随伤风感冒的症状。致病原因大多数是病毒感染，但也要排除细菌感染，例如 A组链球菌，可以导致咽喉和扁桃腺发炎。链球菌可以引发急性感染，也可以导致重复感染，而部分人咽喉内带有病菌，但并没有症状。任何年岁的人都可以患上链球菌咽喉炎，但以儿童居多，而且较多会出现并发症状。受到细菌感染后，咽喉会感觉疼痛，吞咽困难。发烧，头痛，身体不适，恶心呕吐，出现皮疹。检查会发现咽喉和扁桃腺红肿，可能有白斑和脓状分泌。上颚后方出现红色斑点。颈部淋巴结肿大。确诊的方法是从咽喉后方抹取样本检测。快速A组链球菌测试可以在15分钟之内得到结果，但只有70% 准确度。培养细菌比较可靠，但需要一两天才有结果。链球菌咽喉炎通常需要抗生素治疗，最常用是盘尼西林类的抗生素，口服10天的疗程。治疗的目标是尽快消除症状和缩短患病的时间。防止并发症状，例如中耳炎，扁桃腺周边灌脓，和阻止感染扩散。治疗也可以减少传播病菌的机会。如果不治疗，0.5% 至3% 的病人在2 至 3 周后可能出现免疫系统引发的风湿热，尤其是5 至 15 岁的儿童。症状包括发烧，疲倦，转移到不同关节的肿胀疼痛，例如膝关节、足踝、手肘。胸口不适。皮下出现肿块。少部分的患者，手、脚和面部会出现异常抽搐和摆动。心脏肌肉和心瓣亦可能严重受损。治疗包括服用抗生素和针对症状的治疗。

（三）鼻窦炎

鼻窦炎是因为鼻和鼻窦的黏膜发炎肿胀，分泌物增加和构成压力。症状包括前额和脸孔疼痛和有肿胀的感觉，鼻塞、流鼻涕和鼻水后淌，刺激咽喉气管引发咳嗽。失去嗅觉。耳朵和牙齿亦感觉痛楚。大部分的急性鼻窦炎都是病毒感染所致，是伤风感冒常见的并发症状。病毒感染通常维持7到10 天，症状就会逐渐好转。细菌感染通常在初期鼻窦炎消退之后，症状又再恶化。过敏症状和鼻息肉也可以引发鼻窦炎，而且症状会维持更久。超过12 周的症状就属于慢性鼻窦炎。医生通常可以凭症状诊断鼻窦炎。较为严重或者有并发的症状，可以做窥镜检查或CT电脑扫描确定。

大部分的鼻窦炎都会自动痊愈，治疗主要是清除阻塞，疏导鼻窦，排出积液。多喝水有助于稀释分泌物。用生理盐水冲洗鼻腔。如果鼻塞是因为过敏症状引发，可以使用皮质类固醇喷鼻剂,和服用抗敏感药物。收缩血管的通鼻塞药物，有短暂的功效，但药力过后可能有反弹性充血，鼻塞变得更加严重。短暂的鼻窦炎，即使有细菌感染，大部分都会自动痊愈。症状比较严重，持续较久的炎症，可以尝试服用抗生素疗程。长期顽固的鼻窦炎，可能要动手术疏导。鼻窦的周边是眼睛和脑部，虽然很少发生，但鼻窦炎可以扩散到这些重要组织，引发高烧，剧烈头痛，前额、眼睛和面颊红肿，颈部僵硬和神智不清，必须立即诊治。

（四）听力受损

听力下降可能逐渐发生或突然出现，短暂影响，但亦可能永久受损。传导性的失聪，是因为声音不能够传递到内耳。听觉神经受到损害，也会影响听力。初期的症状是听不清楚别人的说话，经常要别人重复。听不到高频率的声音，和开始有耳鸣。看电视和听音乐时都会将声浪调高。导致听力下降的常见原因包括年岁，内耳接收声音的毛神经细胞开始退化。经常暴露在噪音之下，例如嘈吵的音乐和机器声音。耳朵通道栓塞。头部和耳朵创伤，导致耳膜破裂，听觉神经受损。服用损害听觉神经药物，例如一些抗生素、消炎、利尿和化疗药物。高血压，糖尿病，中风，脑内肿瘤也会损害听力。突发的听力障碍，必须尽快找出原因和矫正。传导性的听力障碍，是外耳和中耳出现问题，阻止声音达到内耳。例如外耳通道被耳垢阻塞，中耳发炎积聚液体，耳膜和传递声音的软骨串受到破坏，都可以改善。 如果是耳垢堵塞，可以将耳垢清除。中耳发炎可以服用抗生素和保持耳咽管畅通。中耳的传递功能被破坏，可以植入人工耳蜗。听觉神经受损通常不能够逆转。年岁导致的退化，可以先做听力测试，使用扩音设备或佩戴助听器。听神经瘤虽然属于良性，但因为出现在内耳和前庭蜗神经，可以导致单侧听力下降、耳鸣、眩晕、和不能够保持平衡。体积较大的肿瘤需要动手术切除，但手术后通常会失去单侧听觉。

（五）鼻咽癌

鼻咽癌在华南一带的患病率比西方国家高出 20 至 30 倍，在广东省，鼻咽癌的个案数目占全球的 50%。 鼻咽癌的发病年龄在 45 岁至 60 岁达到最高峰，但近年发现年纪较轻 20 至 35 岁的患病者有增加的趋势，可能与环境和空气污染有关。

鼻咽喉位于鼻腔之后和吊钟之上，如果有肿瘤侵袭和在局部漫延，便会出现持续鼻塞，流鼻血，和早上咯出带血的痰。 70% 患者颈两侧的淋巴腺肿涨﹔兼且有耳鸣﹑听觉下降﹑偏头痛﹑牙关紧搐的症状。 如果癌细胞侵袭头骨底部的神经，更会导致面部麻痹﹑视觉重叠﹑吞咽困难等症状。诊断最直接的方法是用窥视镜检查鼻咽喉，抽取可疑的细胞组织化验﹔与及抽取淋巴腺的细胞检查。 验血可以量度 EB 病毒的抗体，如果有阳性反应，就要定期检查耳鼻喉。鼻咽癌的扩散和严重程度很难厘定，在治疗前先要做颈部和头骨底部的电脑断层素描，确定癌肿的扩散范围。治疗主要是采用不同角度的体外放射治疗来消灭癌细胞，或加上化疗和免疫疗法增加疗效。

放射治疗期间，病人会感觉到噁心﹑口干﹑味觉改变和食欲不振﹔甚至会出现口腔溃烂﹑颈部皮肤灼伤﹑咽喉灼痛和不能吞咽等症状。 护理的方法是要保持口腔润湿和清洁﹑戒除烟酒和刺激性食物，减少甜食﹔尽量摄取容易吞咽和吸收的高蛋白和高能量食物。 早期的鼻咽癌治愈率超过 80%。有可疑症状就要尽快检查。 

需要關注的健康問題 Major Health Concerns (繁體)

 2026/01/26

(一） 作息有序

隨卻年歲，導致死亡的主要原因是心臟血管疾病, 癌症，和嚴重意外。長期肺病, 糖尿病，腦退化是其他常見的致命病因。嚴重感染，例如新冠病毒，感冒，肺炎球菌，亦構成健康的威脅。吸毒的人數和造成的傷害尚未有妥善的方法控制和改善。容許攜帶2.5克毒品的試驗計劃總算過去。年歲不能夠逆轉，但老化的進程因人而異，除卻遺傳基因，後天的生活習慣有更重要的影響。要保持健康，我們都會建議健康飲食，適當的運動，充分休息，避免在家庭或工作處境中承受壓力。睡眠和運動有同等的重要性，相輔相成。充足和優質的睡眠，容許身體休養生息，幫助恢復體能，和提升運動的能耐和表現。運動有助於提升整體的健康，和改善睡眠的質素。如果睡眠不足，會影響次日的思考和活動能力，精神和注意力不能夠集中。 充足的休息可以增加工作的效率和減少出錯，亦是健身鍛煉的先決條件。犧牲睡眠會削弱免疫功能，增加受傷的機會。在睡眠期間，身體會進行自我監察和修復的程序。運動需要能量，不能夠完全空腹，但也不能夠吃得太飽。運動後不要過分補充。感受身體的反應，找到平衡點。 每一個人的體質都有差異, 不要胡亂服用補充劑或草藥補身，請教中醫師是否欠補，按需要對症下藥。均衡和有規律的飲食， 適當補充水分通常都已經足夠。

（二）心臟血管疾病

在北美洲，心臟血管疾病是導致死亡的頭號病因。大部分的致病原因都可以改善。不能夠改變的風險包括年歲，心臟和血管老化。女性在停經之後，因為失去女性荷爾蒙的保護功能，患病的風險逐漸攀升。如果有近親患有心臟病，亦會有遺傳的傾向。南亞裔, 非洲裔, 和原住民較多患有糖尿病，高血壓, 增加患上心臟病的風險。居住的環境，經濟和社會狀況，醫療衛生設施，對整體健康都會造成影響。能夠改善的風險包括不良的生活習慣。飲食過度，高脂肪丶高糖份、高鹽含量的食物。缺乏正常的活動和運動，近年許多人都沈迷於電子傳媒，而且會邊看邊吃。60% 的加拿大人都屬於體重過高，而且有年輕化的趨勢。工作，家庭和心理壓力也會造成間接的影響。抽菸和喝酒引發許多疾病，更縮短壽命。

預防患上心臟血管疾病，先要矯正缺點。定期做體檢，如果發現有健康問題，要聽從醫護人員的建議，接受治療和定期跟進。高血壓對心臟、腎臟和腦血管都會造成損害。將血壓保持在上壓130, 下壓80之下。高膽固醇會導致血管栓塞和脂肪肝，醫護人員會根據個人的患病風險，改善飲食習慣和評估藥物治療的需要。如果血糖偏高，要定期量度，設定運動和控制飲食，按照糖化血紅素的高度釐定藥物治療。監察心臟韻率和評估有沒有腦退化的跡象。

（三} 防癌

隨著人口逐漸老化，患上癌症死亡的人數越來越多，有凌駕於心臟血管疾病導致的死亡趨勢。世界癌病研究基金會建議的十大防癌要訣包括﹕(1) 維持正常體重，但要偏向於較為輕盈的一端，身體重量指數BMI要保持在 21 至 23 之間，以一個身高175 cm 的人計算，理想的體重應該是 65 至 77 公斤。 從少就要開始注意體重，21 歲達到理想的體重之後，就要盡量避免體重和腰圍繼續增加。 (2) 將運動納入為生活的一部分，每天要保持活躍，和做適量的運動，例如速行 30 分鐘，逐漸遞增至一小時。 (3) 減少食用高能量和高糖份的食物和飲品，尤其是快餐食品。 (4)  選擇非澱粉質類的蔬果作為主要食糧，每天最少 600 克 (21oz) ，加上最少 25 克未經制煉過的殼麥和豆類來增加食物中的纖維。 (5) 每週不要進食超過 500 克 (18oz) 紅肉。 摒除醃製﹑煙熏﹑燒烤過的肉類食品。 (6) 減少喝酒﹑男士每天以兩杯為限，一杯相等於 15 克純酒精，女士只能喝一杯，不喝更好。 孕婦則要奉行零酒精的規限。 (7) 食鹽每天以 6 克為限，避免進食用鹽醃製過的食品，因為會損害胃壁。 避免進食發酵過的殼麥和豆類，發酵產生的黃麴霉毒素會增加肝癌出現的機會。 (8) 從均衡的食物中攝取足夠的營養，不需要倚靠維他命和其他添加劑。 (9) 首六個月用純母乳哺育嬰兒，六個月後才引進其他食物。 (10) 戒菸。這些建議亦適用於維持整體的健康。

（四）嚴重意外

嚴重的意外可以是自然災害，亦可以是人為。香港近來出現嚴重的火災，導致168人死亡。加拿大的意外傷亡，有自然災害，例如山火和河水泛濫、亦有工傷、車禍，在外界和家居內發生的意外。工業意外經常發生，搬運，重複抬重物，推拉，以至過度勞累。多次重複的動作，都會導致拉傷和扭傷，尤其是手，手臂，肩膊和背部。滑倒、絆倒，從高處墮下，輕則扭傷或輕微碰撞，嚴重的可以導致骨折，頭和頸部受傷。被下墮的物件擊中，或機器碰撞、夾傷、壓傷或割傷。接觸有害的物質和污染的環境，包括化學物質，石棉，有毒的煙霧和極端高溫。發生交通意外。若果傷者陷入昏迷，肢體嚴重受傷, 頭部、脊椎、骨盆可能有骨折、眼睛受傷影響視力、大幅度的燒傷，嚴重內外出血，都需要立刻召喚救護車評估和送院救治。

近來天氣變冷，晚上路上結冰變得很滑。老人家晚上要避免外出，以免滑倒摔跤，導致骨折。髖關節斷折雖然可以動手術修補，但需要較長時間康復。在受傷和手術過程之中，因為長時間臥床不能夠活動，痛楚和止痛藥的副作用，可能變得頭腦混亂，皮膚受壓出現褥瘡，肺炎和泌尿道感染。肌肉缺乏活動萎縮無力。深層靜脈可能形成凝血塊。手術後傷口可能會發炎，出血。骨骼不能夠癒合，植入的義較亦可能鬆脫。日後行動可能受到影響，需要長時間的復康治療。

（五）暴發感染症狀

暴發感染通常是非常嚴重，突發和迅速惡化的感染症狀，如果不能夠儘快開始治療，可能導致嚴重的損害，什致死亡。較常見的案例包括暴發的肝炎，和金黃葡萄球菌感染，俗稱食肉菌。導致暴發肝炎的原因最常見是病毒感染惡化，藥物中毒，例如服用過量的泰諾，和自體免疫系統侵襲肝臟。酒精可以引發肝炎，也可以令到其他肝炎症狀惡化。症狀包括突然出現黃疸、極度疲乏、噁心嘔吐、右上腹疼痛。肝毒引發的腦病變，意識混亂，或者昏迷。隨著病情惡化，可能導致腎臟衰竭，和內外出血症狀。診斷通常包括驗血檢查肝功能，析別病毒感染和藥物中毒，肝臟和腦部的造影檢查。治療包括維生措施，穩定病情，保護其他內臟器官，病毒感染可以嘗試抗病毒藥物。合適的病人可以考慮肝臟移植。

2019年新冠病毒感染剛開始的時候，病情非常嚴重。部分病人出現呼吸衰竭和缺氧，需要深切治療，補充氧氣和機器輔助呼吸。肺部嚴重發炎和積水，呼吸窘厄。肺部和其他血管出現栓塞。免疫系統激發全身的發炎反應, 心臟、腎臟、肝臟和腦部都受到損傷。年長人士死亡率較高。如果有潛在的長期病症，病情亦比較嚴重。自從開始接種疫苗，和在早期開始抗病毒藥物治療，嚴重的案例已經大幅度減少。健康生活，定期體檢，注射疫苗，如果患病，及早發現和開始治療，都可以減少損害。