耳鼻咽喉病症 Ear nose and throat diseases (繁體)

2026/07/13

（一）五官科病症

中國人的五官是指，眼、眉毛、耳、鼻、口， 在臉龐上可以見到的器官。五官端正，就是面龐上的器官對稱和合附比例，沒有異樣。治療五官病症的醫護人員橫跨了幾個專科，包括眼科，耳鼻喉科，口腔和牙科，重塑和美容的整形手術。耳鼻喉專科是專門診治耳朵，鼻子，咽喉、和其他頸部病變的手術專科。常見的耳朵問題包括聽力受損、中耳和外耳的炎症、創傷、耳鳴、眩暈和平衡的問題。如果聽力出現問題，通常都先要做一個聽力測試，兒童可能要藉助電子儀器和對聲音的動作反應來評估。經常出現胘暈和失去平衡，加上聽力受損，可能是前庭和聽覺神經系統出現問題，需要做進一步的檢查和造影來確定病源。近年流行散打訓練，耳朵被撞擊或拉扯受損，出現淤血凝聚和腫塊，若果耳朵軟骨被壓迫侵蝕，可能導致永久的形狀改變。鼻腔常見的問題包括過敏性鼻炎，急性和慢性的鼻竇炎，鼻息肉和其他腫瘤，創傷導致的鼻骨崩塌。經常流鼻血，如果加上單一邊鼻塞，就要做窺鏡檢查，確定沒有導致阻塞的腫瘤。最常見的咽喉症狀是咽喉炎，大多數是因為病毒侵襲，但亦要排除鏈球菌感染。扁桃體嚴重發炎可能會灌膿，需要穿刺釋出膿液。頸部出現腫塊，可能是局部的淋巴腺和甲狀腺病變，但也可能是從身體其他器官擴散到頸部的淋巴組織，需要做詳細的評估和穿刺活檢。

（二）舌頭的變化 

口腔和舌頭是消化道的開端，如果舌頭出現病變，通常是列入口腔科和耳鼻喉科的範疇。正常舌頭，應該是粉紅色和濕潤，有時候會蓋上一層薄的白色舌苔。舌頭的表面有很多突出點，是用來分辨味道的味蕾。舌頭是內臟和環境外間的接壤部位，所以許多外來和內在的原因，都可以導致舌頭出現病變。常見問題包括損傷、疼痛、潰瘍、腫脹、顏色變化，黏膜層和內在組織出現變異。 

最常見是舌頭受到念珠菌感染。口腔和舌頭表層出現彷似干乳酪的白色斑塊，可以刮除，露出紅色的表層。口腔可能有異味，味覺受到影響。舌頭可能感覺疼痛，影響吞嚥。服用抗生素，影響口腔內微生物的生態平衡，會導致念珠菌增生。經常吸入含有類固醇的哮喘藥物，癌症化療導致免疫系統減弱，佩戴不合適的假牙，不注重口腔衛生，吸菸，糖尿病患者和長期口乾症狀，都較多會出現舌頭和口腔的感染。治療的方法是多喝水，去除導致念珠菌增生的原因，局部使用抗真菌的藥物治療，包括凝膠或者液體，含在口裡幾分鐘，連續7天到14天。 

口腔和舌頭出現白斑，是因為口腔和舌頭的細胞過度增生，形成白色的斑塊，不能夠刮除。白斑通常都屬於良性，但很多人擔心是癌症病變的先兆。醫生通常會將白斑去除，作病理化驗。抽菸，舌頭經常受到刺激，例如佩戴不適合的假牙和晚間磨牙，都會增加白斑出現的機會。 

（三）急性咽喉炎 

急性咽喉炎發病迅速，患者會感覺咽喉乾燥灼熱，繼而明顯疼痛，尤其在吞嚥時加劇。許多人伴隨有發熱、頭痛等全身症狀。病毒或細菌感染是急性咽喉炎的主要病因。診斷急性咽喉炎有兩種方法。快速鏈球菌檢測可以在 15 分鐘內得出結果，準確率約 95%，但會漏診 10-20% 的感染病例。由於有偽陰性的風險，醫師通常會在兒童或青少年快速檢測呈陰性的情況下進行咽喉拭子培養細菌。咽喉拭子培養細菌的靈敏度接近 100%，是檢測A組鏈球菌最準確的方法，但需要一到兩天才得到結果。服用抗生素治療咽喉鏈球菌感染能夠加速康復、縮短症狀的持續時間，尤其是在發病後48小時內開始用藥，效果更佳。抗生素能夠快速減輕喉嚨痛、發燒等急性症狀. 治療最關鍵的原因還是預防嚴重併發症。風濕熱發生率約0.5% - 3% ，通常在未經治療的鏈球菌感染後一到三週出現，是一種嚴重的炎症，可能對心臟瓣膜造成永久性損傷，導致風濕性心臟病。 鏈球菌感染後腎小球腎炎，發生率約 0.03% - 4.44% ，是一種腎臟炎症，可能損害腎功能。 化膿性併發症，細菌直接擴散到身體其他部位，導致扁桃體周邊膿腫、鼻竇炎、中耳炎，甚至引發危及生命的血液感染。 治療亦可以降低通過呼吸道飛沫傳播鏈球菌的風險。 服用抗生素，必須完成整個10 天療程，即使症狀好轉也不能夠提前停藥。如果導致腸胃不適，可以同時每天服用益生菌。 

(四) 鼻咽癌

 鼻咽喉是位於鼻腔之後和吊鐘之上的一截咽喉，如果有腫瘤侵襲或局部漫延，就會出現持續鼻塞，流鼻血，和早上咯出帶血鼻痰的症狀。 70% 患者頸兩側的淋巴腺會變得腫漲﹔ 並且有耳鳴﹑聽覺下降﹑偏頭痛﹑牙關緊搐的症狀。 如果癌細胞侵襲頭骨底部的神經，更會引起面部痲痹﹑視覺重疊﹑吞嚥困難等症狀。 有這些症狀並不等同患有鼻咽癌，但必需進一步檢查。 

診斷鼻咽癌最直接的方法是用窺視鏡檢查鼻咽喉，取得可疑的細胞組織化驗﹔與及抽取淋巴腺的細胞檢驗。 驗血可以量度 EB 病毒抗體，如果有陽性反應，就要定期檢查耳鼻喉。醫生主要通過鼻咽喉內窺鏡發現病變，並配合 EB 病毒抗體血液檢查、磁共振成像（MRI）確認腫瘤範圍。最終確診還需依賴活組織病理化驗。 

鼻咽癌的擴散和嚴重程度很難釐定，在治療前先要做頸部和頭骨底部的電腦斷層素描，以便確定癌腫的擴散範圍。 如果有需要，進一步檢查腦部﹑肺部和骨骼，察看癌細胞有沒有轉移擴散。 早期鼻咽癌主要採用放射治療，採用不同角度的體外放射治療來消滅癌細胞，治癒率極高。放射治療要持續6至8週。放射治療會減少唾液分泌﹑增加蛀牙﹑牙周病和口腔發炎的機會，所以治療前要做適當的牙齒清潔和護理。中晚期則會結合化療、免疫治療或靶向治療。早期的鼻咽癌治癒率超過 80%， 如果有可疑症狀就要及早檢查。 

 （五）眩暈症狀 

 20% 的人有眩暈症狀，年歲愈長就愈普遍。 眩暈是失去平衡和對外在環境產生的錯覺，覺得天旋地轉，但外間並沒有轉動。最常見的眩暈症狀有 (一) 良性因姿勢變動的眩暈，是當病人急速移動頭部，例如突然坐起身，或轉身望後時覺得眩暈，通常不會維持太久。 耳石復位法可以將引起症狀的耳石顆粒從內耳半圓形管的敏感部位，移動到不會引起症狀的區域。 (二) 前庭神經炎多數發生在 30 至 60 歲之間，是突發的眩暈，加上噁心嘔吐和失去平衡，但不會影響聽覺，通常會在一至六週內復原。 (三) 梅尼爾氏症 (Meniere's Disease)， 俗稱耳水不平衡，開始時耳朵會有充塞感﹑和失聽﹑數分鐘後開始嚴重的眩暈，嘔吐和不平衡。 但通常數小時後會自動好轉，但輕微的症狀會持續數天，而且會多次復發，逐漸會損害到聽覺和平衡。 

治療眩暈，最重要是決定致病的原因，幸而大部分都屬於良性。 但醫生必須憑藉問症和臨床檢查，決定有沒有更嚴重的中樞神經問題。 當急性眩暈發作時，可以注射止嘔吐和鎮定的藥劑，適量地補充嘔吐失去的水分。 盡量讓病人休息，在光線較暗的環境內保持靜臥和避免轉動頭部。但症狀控制後卻要儘快開始做漸進的頸部和身體運動。 減少復發，開始先做眼球運動，逐漸可以轉動和上下擺動頸部和頭部，之後嘗試低頭和彎腰拾物。 進一步練習原地跑步和跳繩，再嘗試閉目練習。

耳鼻咽喉病症 Ear nose and throat diseases (简体)

2026/07/13

（一）五官科病症

中国人的五官是指，眼、眉毛、耳、鼻、口， 在脸庞上可以见到的器官。五官端正，就是面庞上的器官对称和合附比例，没有异样。治疗五官病症的医护人员横跨了几个专科，包括眼科，耳鼻喉科，口腔和牙科，重塑和美容的整形手术。耳鼻喉专科是专门诊治耳朵，鼻子，咽喉、和其他颈部病变的手术专科。常见的耳朵问题包括听力受损、中耳和外耳的炎症、创伤、耳鸣、眩晕和平衡的问题。如果听力出现问题，通常都先要做一个听力测试，儿童可能要借助电子仪器和对声音的动作反应来评估。经常出现胘晕和失去平衡，加上听力受损，可能是前庭和听觉神经系统出现问题，需要做进一步的检查和造影来确定病源。近年流行散打训练，耳朵被撞击或拉扯受损，出现淤血凝聚和肿块，若果耳朵软骨被压迫侵蚀，可能导致永久的形状改变。鼻腔常见的问题包括过敏性鼻炎，急性和慢性的鼻窦炎，鼻息肉和其他肿瘤，创伤导致的鼻骨崩塌。经常流鼻血，如果加上单一边鼻塞，就要做窥镜检查，确定没有导致阻塞的肿瘤。最常见的咽喉症状是咽喉炎，大多数是因为病毒侵袭，但亦要排除链球菌感染。扁桃体严重发炎可能会灌脓，需要穿刺释出脓液。颈部出现肿块，可能是局部的淋巴腺和甲状腺病变，但也可能是从身体其他器官扩散到颈部的淋巴组织，需要做详细的评估和穿刺活检。

（二）舌头的变化 

口腔和舌头是消化道的开端，如果舌头出现病变，通常是列入口腔科和耳鼻喉科的范畴。正常舌头，应该是粉红色和湿润，有时候会盖上一层薄的白色舌苔。舌头的表面有很多突出点，是用来分辨味道的味蕾。舌头是内脏和环境外间的接壤部位，所以许多外来和内在的原因，都可以导致舌头出现病变。常见问题包括损伤、疼痛、溃疡、肿胀、颜色变化，黏膜层和内在组织出现变异。 

最常见是舌头受到念珠菌感染。口腔和舌头表层出现彷似干乳酪的白色斑块，可以刮除，露出红色的表层。口腔可能有异味，味觉受到影响。舌头可能感觉疼痛，影响吞咽。服用抗生素，影响口腔内微生物的生态平衡，会导致念珠菌增生。经常吸入含有类固醇的哮喘药物，癌症化疗导致免疫系统减弱，佩戴不合适的假牙，不注重口腔卫生，吸烟，糖尿病患者和长期口干症状，都较多会出现舌头和口腔的感染。治疗的方法是多喝水，去除导致念珠菌增生的原因，局部使用抗真菌的药物治疗，包括凝胶或者液体，含在口里几分钟，连续7天到14天。 

口腔和舌头出现白斑，是因为口腔和舌头的细胞过度增生，形成白色的斑块，不能够刮除。白斑通常都属于良性，但很多人担心是癌症病变的先兆。医生通常会将白斑去除，作病理化验。抽烟，舌头经常受到刺激，例如佩戴不适合的假牙和晚间磨牙，都会增加白斑出现的机会。

 （三）急性咽喉炎 

急性咽喉炎发病迅速，患者会感觉咽喉干燥灼热，继而明显疼痛，尤其在吞咽时加剧。许多人伴随有发热、头痛等全身症状。病毒或细菌感染是急性咽喉炎的主要病因。诊断急性咽喉炎有两种方法。快速链球菌检测可以在 15 分钟内得出结果，准确率约 95%，但会漏诊 10-20% 的感染病例。由于有伪阴性的风险，医师通常会在儿童或青少年快速检测呈阴性的情况下进行咽喉拭子培养细菌。咽喉拭子培养细菌的灵敏度接近 100%，是检测A组链球菌最准确的方法，但需要一到两天才得到结果。服用抗生素治疗咽喉链球菌感染能够加速康复、缩短症状的持续时间，尤其是在发病后48小时内开始用药，效果更佳。抗生素能够快速减轻喉咙痛、发烧等急性症状. 治疗最关键的原因还是预防严重并发症。风湿热发生率约0.5% - 3% ，通常在未经治疗的链球菌感染后一到三周出现，是一种严重的炎症，可能对心脏瓣膜造成永久性损伤，导致风湿性心脏病。 链球菌感染后肾小球肾炎，发生率约 0.03% - 4.44% ，是一种肾脏炎症，可能损害肾功能。 化脓性并发症，细菌直接扩散到身体其他部位，导致扁桃体周边脓肿、鼻窦炎、中耳炎，甚至引发危及生命的血液感染。 治疗亦可以降低通过呼吸道飞沫传播链球菌的风险。 服用抗生素，必须完成整个10 天疗程，即使症状好转也不能够提前停药。如果导致肠胃不适，可以同时每天服用益生菌。 

(四)鼻咽癌

鼻咽喉是位于鼻腔之后和吊钟之上的一截咽喉，如果有肿瘤侵袭或局部漫延，就会出现持续鼻塞，流鼻血，和早上咯出带血鼻痰的症状。 70% 患者颈两侧的淋巴腺会变得肿涨﹔ 并且有耳鸣﹑听觉下降﹑偏头痛﹑牙关紧搐的症状。 如果癌细胞侵袭头骨底部的神经，更会引起面部麻痹﹑视觉重叠﹑吞咽困难等症状。 有这些症状并不等同患有鼻咽癌，但必需进一步检查。 

诊断鼻咽癌最直接的方法是用窥视镜检查鼻咽喉，取得可疑的细胞组织化验﹔与及抽取淋巴腺的细胞检验。 验血可以量度 EB 病毒抗体，如果有阳性反应，就要定期检查耳鼻喉。医生主要通过鼻咽喉内窥镜发现病变，并配合 EB 病毒抗体血液检查、磁共振成像（MRI）确认肿瘤范围。最终确诊还需依赖活组织病理化验。 

鼻咽癌的扩散和严重程度很难厘定，在治疗前先要做颈部和头骨底部的电脑断层素描，以便确定癌肿的扩散范围。 如果有需要，进一步检查脑部﹑肺部和骨骼，察看癌细胞有没有转移扩散。 早期鼻咽癌主要采用放射治疗，采用不同角度的体外放射治疗来消灭癌细胞，治愈率极高。放射治疗要持续6至8周。放射治疗会减少唾液分泌﹑增加蛀牙﹑牙周病和口腔发炎的机会，所以治疗前要做适当的牙齿清洁和护理。中晚期则会结合化疗、免疫治疗或靶向治疗。早期的鼻咽癌治愈率超过 80%， 如果有可疑症状就要及早检查。 

 （五）眩晕症状 

 20% 的人有眩晕症状，年岁愈长就愈普遍。 眩晕是失去平衡和对外在环境产生的错觉，觉得天旋地转，但外间并没有转动。最常见的眩晕症状有 (一) 良性因姿势变动的眩晕，是当病人急速移动头部，例如突然坐起身，或转身望后时觉得眩晕，通常不会维持太久。 耳石复位法可以将引起症状的耳石颗粒从内耳半圆形管的敏感部位，移动到不会引起症状的区域。 (二) 前庭神经炎多数发生在 30 至 60 岁之间，是突发的眩晕，加上噁心呕吐和失去平衡，但不会影响听觉，通常会在一至六周内复原。 (三) 梅尼尔氏症 (Meniere's Disease)， 俗称耳水不平衡，开始时耳朵会有充塞感﹑和失听﹑数分钟后开始严重的眩晕，呕吐和不平衡。 但通常数小时后会自动好转，但轻微的症状会持续数天，而且会多次复发，逐渐会损害到听觉和平衡。 

治疗眩晕，最重要是决定致病的原因，幸而大部分都属于良性。 但医生必须凭借问症和临床检查，决定有没有更严重的中枢神经问题。 当急性眩晕发作时，可以注射止呕吐和镇定的药剂，适量地补充呕吐失去的水分。 尽量让病人休息，在光线较暗的环境内保持静卧和避免转动头部。但症状控制后却要尽快开始做渐进的颈部和身体运动。 减少复发，开始先做眼球运动，逐渐可以转动和上下摆动颈部和头部，之后尝试低头和弯腰拾物。 进一步练习原地跑步和跳绳，再尝试闭目练习。

足球訓練 Soccer Training (繁體)

 2026/07/06

（一）訓練前的體能測試

足球屬於輕量的撞擊性運動，通常要避免身體接觸或碰撞，否則屬於違規。足球運動也屬於一種高強度，需要間歇爆發力量和速度的運動，標準的足球場約 90米長，45 米寬，參與運動和比賽的球員，都需要有足夠的體能和耐受能力。近日世界杯比賽，加拿大足球隊表現出色，掀起本地的足球熱潮。因為很多沒有經過訓練的人突然開始踢足球，出現很多受傷的個案，例如頭部因為碰撞或者摔倒受傷，下肢滕關節和足踝扭傷或骨折，足後跟腱斷裂，手腕和肩膊因摔倒受傷。一位年輕病人因為中暑脫水而引發心臟病。

在參與高強度運動之前，先要做一個身體檢查，尤其是年歲較大的運動員。量度體重、血壓、血糖、血脂肪、電解質、和貧血等可以導致心臟血管病變的隱患。高風險的人要加上靜止和跑步心電圖，確定沒有心律失常和缺乏血液供應的變化。如果心臟有雜音，或運動時有頭暈和氣喘的感覺，心臟超聲波素描可以排除心肌肥厚和心瓣的病變。有過敏症狀或者哮喘症狀的病人，如果對草敏感，就要提前服用抗敏感的藥，或吸入噴霧，看是否能夠將症狀控制。如果有骨骼、關節、韌帶、肌肉損傷，請物理治療師評估，看是否適合參與踢足球的訓練。在開始劇烈運動之前，先要循序漸進，從走路，游泳，緩跑，速跑，跳繩等運動開始。在做任何劇烈運動之前，必須要有足夠的休息。

（二）劇烈運動前的吃喝模式 

參與劇烈運動，不能夠不吃，否則體能不能夠應付運動的需求，也不能夠多吃，以免腸胃不適。劇烈運動需要快速可以化為能量的養分，主要是碳水化合物。適量的蛋白質可以幫助修復肌肉的損耗。在運動之前，要在適當的時候進食，和選擇營養豐富，但不會飽滯的食物。訓練或者比賽前一天，不要吃高油脂，煎炸類、粗纖維，例如西蘭花和豆類等難以消化的食物，因為會導致脹氣。在訓練或者比賽之前兩至三個小時，可以進食主餐，以低升糖指數的複合碳水化合物為主，例如雜糧、蕎麥等飽腹較久的食物，加上優質蛋白，例如去皮的雞腿和瘦肉，少量蔬菜。但只能夠吃到七分飽充飢，但肚子不會感覺飽脹。在訓練或者比賽前一個小時，再補充能量，可以吃快速提升血糖的碳水化合物和容易消化的蛋白，例如香蕉，搽果醬的白面包，麥片，或以碳水化合物和蛋白質為主的能量棒。有些運動員在出賽前喝葡萄糖水。但血糖突然升高，可能導致胰島素分泌增加，出現反彈性的低血糖。在炎熱的天氣，補充水分非常重要，但不能夠一次喝太多水以致胃脹，和增加排尿的需要。每一次喝200 至300毫升。在最後的時刻，可以再喝50到100毫升的水。在比賽期間，如果出汗多，要定期保補充水分和鹽份。比賽之後，可以吃點好東西，但要避免喝酒，以免水分流失，阻礙身體的自我修復新陳代謝功能。

(三) 頭部創傷

運動創傷經常發生，若果鍛練不適當和不懂得預防，受傷的風險就會增加。 與足球相關的頭部損傷，尤其是腦震盪，經常是因為球員互相碰撞，例如躍起搶球、摔倒在地或被球擊中臉部。 救護員和教練通常會作出臨場評估。 較嚴重的頭部碰撞就要轉送到急症室或急症診所治理。 醫務人員先要了解發生的過程、受傷的時間，和碰撞的模式，察看頭頸部位是否有腫痛、瘀傷、擦傷或明顯的傷口，與及頭骨凹陷。碰撞後有沒有失去知覺，和能否記憶受傷前後發生的事情。 觀察傷者的狀況，是否顯得昏亂或神情呆滯、對答緩慢或經常要重複問題。 忘記剛發生的事。 碰撞後有沒有痙攣症狀。 探討傷者以往的病歷，包括以往的頭部創傷和手術、嚴重頭痛、精神和學習問題，和服用的藥物。 臨床的檢查包括詳細的體檢確定頭頸部和其他部位的損傷。 神經系統的檢測和傷者的情緒反應。

嚴重的症狀可能引發劇烈頭痛、昏亂和昏迷、痙攣、重覆嘔吐、言語含糊、對周邊的人和事都顯得混淆、行為異常、頸部疼痛或僵硬、手腳活動出現障礙、面部痲痹、視力模糊或有疊影，都需要立即安排進一步的做影和測試，釐定腦部的受損程度；按需要轉介給腦科醫生診治。觀察後情況穩定的頭部創傷病人，醫生會提供資訊讓傷者和親屬了解需要觀察的症狀和變化，安排跟進，但必需有人陪同才可以出院回家。

（四）運動猝死

運動猝死是運動員在運動期間或運動後不久突然意外死亡。雖然突發，但大部分都有潪在的疾病，被劇烈運動引發。主要原因可以歸納為與心臟病有關和非心臟病兩大類。80% 屬於心臟病類，最常見是肥厚型心肌病，患者比較年輕。因為心肌異常肥厚，劇烈運動時心臟負荷過度，可能引發致命的心律失常。其次是冠狀動脈先天犮育異常，狹窄或會異常收縮，運動時心肌缺血。年紀較大的人，冠狀動脈栓塞，運動導致急性心梗。心率異常，也可能因為劇烈運動刺激心室顫動。先天性肺動脈心瓣嚴重狹窄，初期可能沒有症狀，但逐漸右心室因為負荷過度呈現衰竭，不能夠將足夠的血液泵進肺動脈吸納氧氣。過度服用興奮劑，也可能導致血壓升高，心血管收縮，和引發致命的心律不整。非心臟病的猝死原因比較少見，主要是在劇烈運動下引發腦血管病變，例如腦動脈瘤破裂，主動脈夾層剝離。嚴重中暑，導致缺水和電解質紊亂，也可能導致心律失常。

猝死之前通常都有預警信號，例如在運動期間突然感覺胸痛、胸悶、氣喘，眩暈，或者極度疲倦，需要立即停止運動，休息，和儘快找醫生診治。運動團隊內應該有人懂得基本的急救技能，心肺復甦程序和使用自動電擊除顫器。預防勝於治療，在參與劇烈運動之前做一個全面的體檢。循步漸進，量力而為。在運動前要充分熱身和伸展筋骨。

（五）腿後跟筋腱受傷

一位新進球員，在踢球後感覺腿後跟灼熱和疼痛，次日起床時感覺寸步難行。   坐下休息稍長時間再站起來走路就會覺得特別疼痛。  檢查發現病人的腿後跟筋腱發炎，而且有平板足和足向外旋的徵狀，穿著的鞋跟亦嚴重磨蝕。 筋腱連接著後跟骨和小腿後的腓腸肌和比目魚肌，主要功能是伸展足部，幫助用腳尖站起；當步行和跳動時可以增加下肢的彈力和承受震盪。  長期跑步的人士，有半數出現腿後跟筋腱勞損的症狀。  工作長時間站立，與及穿著不合適的鞋，亦會引發症狀。  年長的肥胖男性亦較多出現症狀。

研究發現治療腿後跟筋腱最有效的方法是在發炎期間，忍耐痛楚，繼續做離心收縮肌肉的運動和負重運動。  例如站在梯級邊緣，讓腳跟向下墜，先從雙腳站立開始，再用單腳；目標是增強肌腱的拉張力和負重能力。  接受治療的人士,  60% 可以迅速痊癒。  運動和工作時配備適當的矯形鞋墊，可以減輕跟腱的壓力和拉扯力。  服用消炎止痛的藥物，超聲波深部熱療，冷和熱敷都有短暫的止痛功效。  盡量避免注射類固醇，須然注射有迅速止痛的功效，但症狀仍然會復發，而且會增加跟腱斷裂的機會。

腿後跟筋腱斷裂的治療通常取決於年齡、活動和運動的需要， 損傷的嚴重程度。比較年輕和活躍的人，特別是運動員，傾向於選擇手術修復完全斷裂的跟腱，而年齡較大的人通常選擇非手術治療。

足球训练 Soccer Training (简体)

2026/07/06

（一）训练前的体能测试

足球属于轻量的撞击性运动，通常要避免身体接触或碰撞，否则属于违规。足球运动也属于一种高强度，需要间歇爆发力量和速度的运动，标准的足球场约 90米长，45 米宽，参与运动和比赛的球员，都需要有足够的体能和耐受能力。近日世界杯比赛，加拿大足球队表现出色，掀起本地的足球热潮。因为很多没有经过训练的人突然开始踢足球，出现很多受伤的个案，例如头部因为碰撞或者摔倒受伤，下肢滕关节和足踝扭伤或骨折，足后跟腱断裂，手腕和肩膊因摔倒受伤。一位年轻病人因为中暑脱水而引发心脏病。

在参与高强度运动之前，先要做一个身体检查，尤其是年岁较大的运动员。量度体重、血压、血糖、血脂肪、电解质、和贫血等可以导致心脏血管病变的隐患。高风险的人要加上静止和跑步心电图，确定没有心律失常和缺乏血液供应的变化。如果心脏有杂音，或运动时有头晕和气喘的感觉，心脏超声波素描可以排除心肌肥厚和心瓣的病变。有过敏症状或者哮喘症状的病人，如果对草敏感，就要提前服用抗敏感的药，或吸入喷雾，看是否能够将症状控制。如果有骨骼、关节、韧带、肌肉损伤，请物理治疗师评估，看是否适合参与踢足球的训练。在开始剧烈运动之前，先要循序渐进，从走路，游泳，缓跑，速跑，跳绳等运动开始。在做任何剧烈运动之前，必须要有足够的休息。

（二）剧烈运动前的吃喝模式 

参与剧烈运动，不能够不吃，否则体能不能够应付运动的需求，也不能够多吃，以免肠胃不适。剧烈运动需要快速可以化为能量的养分，主要是碳水化合物。适量的蛋白质可以帮助修复肌肉的损耗。在运动之前，要在适当的时候进食，和选择营养丰富，但不会饱滞的食物。训练或者比赛前一天，不要吃高油脂，煎炸类、粗纤维，例如西兰花和豆类等难以消化的食物，因为会导致胀气。在训练或者比赛之前两至三个小时，可以进食主餐，以低升糖指数的复合碳水化合物为主，例如杂粮、荞麦等饱腹较久的食物，加上优质蛋白，例如去皮的鸡腿和瘦肉，少量蔬菜。但只能够吃到七分饱充饥，但肚子不会感觉饱胀。在训练或者比赛前一个小时，再补充能量，可以吃快速提升血糖的碳水化合物和容易消化的蛋白，例如香蕉，搽果酱的白面包，麦片，或以碳水化合物和蛋白质为主的能量棒。有些运动员在出赛前喝葡萄糖水。但血糖突然升高，可能导致胰岛素分泌增加，出现反弹性的低血糖。在炎热的天气，补充水分非常重要，但不能够一次喝太多水以致胃胀，和增加排尿的需要。每一次喝200 至300毫升。在最后的时刻，可以再喝50到100毫升的水。在比赛期间，如果出汗多，要定期保补充水分和盐分。比赛之后，可以吃点好东西，但要避免喝酒，以免水分流失，阻碍身体的自我修复新陈代谢功能。

(三) 头部创伤

运动创伤经常发生，若果锻练不适当和不懂得预防，受伤的风险就会增加。 与足球相关的头部损伤，尤其是脑震荡，经常是因为球员互相碰撞，例如跃起抢球、摔倒在地或被球击中脸部。 救护员和教练通常会作出临场评估。 较严重的头部碰撞就要转送到急症室或急症诊所治理。 医务人员先要了解发生的过程、受伤的时间，和碰撞的模式，察看头颈部位是否有肿痛、瘀伤、擦伤或明显的伤口，与及头骨凹陷。碰撞后有没有失去知觉，和能否记忆受伤前后发生的事情。 观察伤者的状况，是否显得昏乱或神情呆滞、对答缓慢或经常要重复问题。 忘记刚发生的事。 碰撞后有没有痉挛症状。 探讨伤者以往的病历，包括以往的头部创伤和手术、严重头痛、精神和学习问题，和服用的药物。 临床的检查包括详细的体检确定头颈部和其他部位的损伤。 神经系统的检测和伤者的情绪反应。

严重的症状可能引发剧烈头痛、昏乱和昏迷、痉挛、重覆呕吐、言语含糊、对周边的人和事都显得混淆、行为异常、颈部疼痛或僵硬、手脚活动出现障碍、面部麻痹、视力模糊或有叠影，都需要立即安排进一步的做影和测试，厘定脑部的受损程度；按需要转介给脑科医生诊治。观察后情况稳定的头部创伤病人，医生会提供资讯让伤者和亲属了解需要观察的症状和变化，安排跟进，但必需有人陪同才可以出院回家。

（四）运动猝死

运动猝死是运动员在运动期间或运动后不久突然意外死亡。虽然突发，但大部分都有潪在的疾病，被剧烈运动引发。主要原因可以归纳为与心脏病有关和非心脏病两大类。80% 属于心脏病类，最常见是肥厚型心肌病，患者比较年轻。因为心肌异常肥厚，剧烈运动时心脏负荷过度，可能引发致命的心律失常。其次是冠状动脉先天犮育异常，狭窄或会异常收缩，运动时心肌缺血。年纪较大的人，冠状动脉栓塞，运动导致急性心梗。心率异常，也可能因为剧烈运动刺激心室颤动。先天性肺动脉心瓣严重狭窄，初期可能没有症状，但逐渐右心室因为负荷过度呈现衰竭，不能够将足够的血液泵进肺动脉吸纳氧气。过度服用兴奋剂，也可能导致血压升高，心血管收缩，和引发致命的心律不整。非心脏病的猝死原因比较少见，主要是在剧烈运动下引发脑血管病变，例如脑动脉瘤破裂，主动脉夹层剥离。严重中暑，导致缺水和电解质紊乱，也可能导致心律失常。

猝死之前通常都有预警信号，例如在运动期间突然感觉胸痛、胸闷、气喘，眩晕，或者极度疲倦，需要立即停止运动，休息，和尽快找医生诊治。运动团队内应该有人懂得基本的急救技能，心肺复苏程序和使用自动电击除颤器。预防胜于治疗，在参与剧烈运动之前做一个全面的体检。循步渐进，量力而为。在运动前要充分热身和伸展筋骨。

（五）腿后跟筋腱受伤

一位新进球员，在踢球后感觉腿后跟灼热和疼痛，次日起床时感觉寸步难行。   坐下休息稍长时间再站起来走路就会觉得特别疼痛。  检查发现病人的腿后跟筋腱发炎，而且有平板足和足向外旋的征状，穿着的鞋跟亦严重磨蚀。 筋腱连接着后跟骨和小腿后的腓肠肌和比目鱼肌，主要功能是伸展足部，帮助用脚尖站起；当步行和跳动时可以增加下肢的弹力和承受震荡。  长期跑步的人士，有半数出现腿后跟筋腱劳损的症状。  工作长时间站立，与及穿着不合适的鞋，亦会引发症状。  年长的肥胖男性亦较多出现症状。

研究发现治疗腿后跟筋腱最有效的方法是在发炎期间，忍耐痛楚，继续做离心收缩肌肉的运动和负重运动。  例如站在梯级边缘，让脚跟向下坠，先从双脚站立开始，再用单脚；目标是增强肌腱的拉张力和负重能力。  接受治疗的人士,  60% 可以迅速痊愈。  运动和工作时配备适当的矫形鞋垫，可以减轻跟腱的压力和拉扯力。  服用消炎止痛的药物，超声波深部热疗，冷和热敷都有短暂的止痛功效。  尽量避免注射类固醇，须然注射有迅速止痛的功效，但症状仍然会复发，而且会增加跟腱断裂的机会。

腿后跟筋腱断裂的治疗通常取决于年龄、活动和运动的需要， 损伤的严重程度。比较年轻和活跃的人，特别是运动员，倾向于选择手术修复完全断裂的跟腱，而年龄较大的人通常选择非手术治疗。

夏季健康資訊 2026 Summer Health Reminder (繁体)

 2026/06/29

（一）夏季常見症狀

夏天溫度上升，如果不能夠適應，就會出現很多健康問題。常見的症狀包括中暑、暴曬導致的皮膚問題、食物和水的污染、草的敏感症狀、昆蟲蟄咬、和冷氣病。最容易出現中暑症狀的人包括年長人士、嬰兒和年幼兒童、孕婦、患有長期病症，包括精神病患者、需要長時間在戶外工作或者鍛煉、無家可歸，找不到避暑地點的人。如果室內外的溫差太大，長期逗留在冷氣開放的空間，會導致血管收縮，可能引發頭痛、關節酸痛、流鼻水、和皮膚痕癢。因為在戶外活動人數多, 意外發生的機會亦隨著增加，每年全國都有數百宗遇溺的案例。 家居發生的意外，例如兒童從打開的窗掉下，只要將門窗妥善關上，就可以預防，亦可以防盜。

暑假很多人都到外間旅遊。如果是自駕遊，在出發前要知道公路和目的地的狀況。到國外旅遊，也要確定當地的環境、社區、醫療和衛生設施。如果當地有疫情，例如痲疹，或者有蚊子傳播的傳染病，就要注射適當的預防針。如果有虐疾，在出發前開始服用抗虐疾的藥物。如果當地的水不適合飲用，就不能夠喝加冰塊的飲品，所有食物都要煮到全熟。加拿大的瘋狗症主要來自蝙蝠。但在國外，避免接觸野生動物，和流浪的貓狗。如果被咬到，就要在當地開始注射抗瘋狗症病毒的抗體和4 劑疫苗，和預防破傷風的疫苗。出發前要了解當地的醫療體系，知道怎樣可以求助？ 

（二）暴曬導致的灼傷 

進入夏季，陽光璀璨，但因為本地氣溫不太高，許多人都忽略了防曬的重要性，以致被曬傷。 不論皮膚顏色深淺，如果暴曬過久，都會受到紫外光射線損害。 胸背和頭頸皮膚較薄，比手腳容易曬傷。 兒童和青少年接觸陽光的時間比成年人多達 3 倍，但最高危的仍然是追求健康膚色的年輕女性，因為經常暴曬或使用太陽燈，以致皮膚長期受損，更容易出現皮膚病變。 陽光內的紫外光射線，是導致皮膚曬傷、老化、敏感、和壓抑皮膚免疫功能的輻射。 80% 的紫外光可以穿透雲層，所以防曬必需參考天文台提供的紫外光指數 UVI， 不要暴曬過久。 

皮膚在暴曬之後 2 至 6 小時開始呈現紅斑，15 至 36 小時內達到最嚴重的程度，通常在 3 天后逐漸消退。 皮膚可能會變得浮腫、疼痛和痕癢。 較嚴重的曬傷會造成水泡，需要超過一週才會脫皮和逐漸康復。皮膚嚴重曬傷的人士，可能有併發的中暑症狀，必需儘快移送到陰涼的地方，降溫和補充水分。 大部分的曬傷都只屬於表層皮膚受損，可以服用止癢止痛的藥物和敷上蘆薈乳霜。  嚴重的曬傷，經常是因為受到酒精或藥物的影響，在烈日之下昏睡，以致過度暴曬。 如果呈現大量水泡，不要刺破，使用消毒藥膏和不會黏結的敷料包紮。 曬傷範圍較大和大幅皮膚脫落，需要採用嚴重燒傷的治療方法，補充體內水分和預防感染。 曬傷的皮膚特別容易再次受損。 

(三) 慎防遇溺 

經常有報導在河邊翻艇而被洩歿。若果小心觀察，應該發現該段河道水流相當湍急，即使擅泳者亦難以避免被沖走。 在海灘游泳若果沒設有封鎖界限或安全浮標，必需觀察是否有離岸流。 北美洲每年都有近百宗因為遇到離岸流而遇溺的事故。 離岸流驟看可能平靜無浪, 是從岸邊逆流穿過波浪帶到海中的海流，而且接近水面。 離岸流速度高，但寬度不會超過 9 公尺，長度則可能達到 700 公尺，若果知道特性，不要對抗，先朝著兩側有白色波浪的方向遊進，只要離開湍急的離岸流，就可以隨著波浪推向岸上。 若果體力不支，盡量保持浮在水面，舉手求救，不要呼叫浪費氣力。 

發現有人遇溺, 不要妄撞跳進水裡企圖營求。 遇溺的人非常驚恐，會試圖抓緊任何接觸到的事物，如果拯救者手或身體被抓緊, 只會同時沈沒。 拯溺人員通常會從後抓著遇溺者的衣服或頭髮，拖向安全地帶。 其他人盡量留在岸上，藉助繩索、樹枝、讓遇溺者抓緊拖回岸上。 若果離岸較遠，察看有沒有可以漂浮的木、浮泡、救生衣等物件，投擲給與遇溺者。若果要下水救援，最好藉助小船，或自己先穿上救生衣或繫上安全索。 不要獨自游泳，尤其在野外，喝酒後不要在水邊活動。 如果允許兒童在游泳池邊玩耍，必須了解水的深度， 如果一旦出現意外，自己是否能夠安全營救？ 謹慎監管，不能夠分心或者離開。 

(四) 登山遠足 

少數人喜愛獨自遠足到山中避靜，為免受到干擾，關掉電話和不留下訊息， 故意隱蔽行蹤。 這是非常危險的行徑，一旦發生意外便難以追尋。 登山遠足前必需告知不會參與活動的一些親屬或者朋友，前去的地點和回歸時間，留下一份遠足的路線地圖，和不要臨時改變計劃。除卻指南針和地圖，帶備額外的水、足夠補充體能的食物、乾衣服和求救哨子、生火的器材。 出發前要熟讀更新的路線圖和配備指南針。 不要依靠手機引導，因為途中可能失去訊號和電源。 注意天氣的轉變，是否有暴雨或泛濫的威脅。山上天氣可能突然間變化，即使在夏天，晚上也可能變得很冷，要準備禦寒的衣物。手機要預先充電，可以繼續發出信號，讓搜救人員可以鎖定位置。 

每年夏季都有許多登山遠足者迷路被困，或意外受傷，需要救援，最好能夠有同伴互相幫助。 在行程中，留意周遭可以用作地標的大樹根、大石塊或小溪作為回程的提示。 若果發現偏離路線和迷失，立即停下，不要走得更遠更錯和等到天色變晚。 彷徨和焦慮之餘，追溯怎樣發現和什麼時間開始出錯。 觀察周遭的環境和比對地圖，嘗試找出所在的位置。 考慮時間和帶備的物品，若果有信心，可以試走回頭路，但要留下標記； 否則選擇安全容易被發現的地點留下，等待天亮或救援隊伍到達。 迷途不要慌亂，停下、思考、觀察和計劃。 保持體能和避免受傷。

（五）夏季防病

中醫有冬病夏治的理論。適用於所有陽氣不足、正氣虛弱、體內虛寒和免疫力低的疾病。提升陽氣、驅散內寒邪氣、痰飲和瘀血，溫經和疏通經絡、使人體陽氣充沛，抗寒能力增強，讓經絡氣血貫通，達到治本的目標。臨床適用的症狀有：慢性支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎、經常感冒等肺氣虛弱病；凍瘡；老年畏寒症；虛寒性胃痛、虛寒性腰腿筋骨肌肉痛；以及其他免疫力低引發的疾病。冬病夏治目前最常用的方法是穴位敷貼，根據病情，配製適當的藥物，選擇適當的穴位敷貼，但敷貼後可能會出現紅腫和水皰。也可以選擇穴位注射和內服藥物。治療通常在三伏天進行。

天氣太過炎熱，身體適應的負荷增加，可能導致一些長期病症惡化。患有哮喘和慢性阻塞性肺病的人，冷空氣刺激氣管和肺部， 但炎熱潮濕的空氣，加上山火帶來的空氣污染，同樣可以令到症狀惡化。如果長期逗留在有空調的環境之中，關上門窗，空氣不流通，亦會增加呼吸道感染的機會。在高溫潮濕的環境中，細菌和黴菌也會增生。天氣炎熱，出汗多，水分流失，代謝性的疾病，例如腎結石和痛風症也會因為血液濃度增加而引發。為了降溫，身體會將更多的血液輸送到皮膚下的血管，患有心臟血管栓塞的病人，如果供應心臟的血液流量減少，可能會引發心肌梗塞。在酷熱的環境內活動和運動，必須定期補充水分。

夏季健康资讯 2026 Summer Health Reminder （简体）

 2026/06/29

（一）夏季常见症状

夏天温度上升，如果不能够适应，就会出现很多健康问题。常见的症状包括中暑、暴晒导致的皮肤问题、食物和水的污染、草的敏感症状、昆虫蛰咬、和冷气病。最容易出现中暑症状的人包括年长人士、婴儿和年幼儿童、孕妇、患有长期病症，包括精神病患者、需要长时间在户外工作或者锻炼、无家可归，找不到避暑地点的人。如果室内外的温差太大，长期逗留在冷气开放的空间，会导致血管收缩，可能引发头痛、关节酸痛、流鼻水、和皮肤痕痒。因为在户外活动人数多, 意外发生的机会亦随着增加，每年全国都有数百宗遇溺的案例。 家居发生的意外，例如儿童从打开的窗掉下，只要将门窗妥善关上，就可以预防，亦可以防盗。

暑假很多人都到外间旅游。如果是自驾游，在出发前要知道公路和目的地的状况。到国外旅游，也要确定当地的环境、社区、医疗和卫生设施。如果当地有疫情，例如麻疹，或者有蚊子传播的传染病，就要注射适当的预防针。如果有虐疾，在出发前开始服用抗虐疾的药物。如果当地的水不适合饮用，就不能够喝加冰块的饮品，所有食物都要煮到全熟。加拿大的疯狗症主要来自蝙蝠。但在国外，避免接触野生动物，和流浪的猫狗。如果被咬到，就要在当地开始注射抗疯狗症病毒的抗体和4 剂疫苗，和预防破伤风的疫苗。出发前要了解当地的医疗体系，知道怎样可以求助？ 

（二）暴晒导致的灼伤 

进入夏季，阳光璀璨，但因为本地气温不太高，许多人都忽略了防晒的重要性，以致被晒伤。 不论皮肤颜色深浅，如果暴晒过久，都会受到紫外光射线损害。 胸背和头颈皮肤较薄，比手脚容易晒伤。 儿童和青少年接触阳光的时间比成年人多达 3 倍，但最高危的仍然是追求健康肤色的年轻女性，因为经常暴晒或使用太阳灯，以致皮肤长期受损，更容易出现皮肤病变。 阳光内的紫外光射线，是导致皮肤晒伤、老化、敏感、和压抑皮肤免疫功能的辐射。 80% 的紫外光可以穿透云层，所以防晒必需参考天文台提供的紫外光指数 UVI， 不要暴晒过久。 

皮肤在暴晒之后 2 至 6 小时开始呈现红斑，15 至 36 小时内达到最严重的程度，通常在 3 天后逐渐消退。 皮肤可能会变得浮肿、疼痛和痕痒。 较严重的晒伤会造成水泡，需要超过一周才会脱皮和逐渐康复。皮肤严重晒伤的人士，可能有并发的中暑症状，必需尽快移送到阴凉的地方，降温和补充水分。 大部分的晒伤都只属于表层皮肤受损，可以服用止痒止痛的药物和敷上芦荟乳霜。  严重的晒伤，经常是因为受到酒精或药物的影响，在烈日之下昏睡，以致过度暴晒。 如果呈现大量水泡，不要刺破，使用消毒药膏和不会黏结的敷料包扎。 晒伤范围较大和大幅皮肤脱落，需要采用严重烧伤的治疗方法，补充体内水分和预防感染。 晒伤的皮肤特别容易再次受损。 

(三) 慎防遇溺 

经常有报导在河边翻艇而被泄殁。若果小心观察，应该发现该段河道水流相当湍急，即使擅泳者亦难以避免被冲走。 在海滩游泳若果没设有封锁界限或安全浮标，必需观察是否有离岸流。 北美洲每年都有近百宗因为遇到离岸流而遇溺的事故。 离岸流骤看可能平静无浪, 是从岸边逆流穿过波浪带到海中的海流，而且接近水面。 离岸流速度高，但宽度不会超过 9 公尺，长度则可能达到 700 公尺，若果知道特性，不要对抗，先朝着两侧有白色波浪的方向游进，只要离开湍急的离岸流，就可以随着波浪推向岸上。 若果体力不支，尽量保持浮在水面，举手求救，不要呼叫浪费气力。 

发现有人遇溺, 不要妄撞跳进水里企图营求。 遇溺的人非常惊恐，会试图抓紧任何接触到的事物，如果拯救者手或身体被抓紧, 只会同时沉没。 拯溺人员通常会从后抓着遇溺者的衣服或头发，拖向安全地带。 其他人尽量留在岸上，借助绳索、树枝、让遇溺者抓紧拖回岸上。 若果离岸较远，察看有没有可以漂浮的木、浮泡、救生衣等物件，投掷给与遇溺者。若果要下水救援，最好借助小船，或自己先穿上救生衣或系上安全索。 不要独自游泳，尤其在野外，喝酒后不要在水边活动。 如果允许儿童在游泳池边玩耍，必须了解水的深度， 如果一旦出现意外，自己是否能够安全营救？ 谨慎监管，不能够分心或者离开。 

(四) 登山远足 

少数人喜爱独自远足到山中避静，为免受到干扰，关掉电话和不留下讯息， 故意隐蔽行踪。 这是非常危险的行径，一旦发生意外便难以追寻。 登山远足前必需告知不会参与活动的一些亲属或者朋友，前去的地点和回归时间，留下一份远足的路线地图，和不要临时改变计划。除却指南针和地图，带备额外的水、足够补充体能的食物、乾衣服和求救哨子、生火的器材。 出发前要熟读更新的路线图和配备指南针。 不要依靠手机引导，因为途中可能失去讯号和电源。 注意天气的转变，是否有暴雨或泛滥的威胁。山上天气可能突然间变化，即使在夏天，晚上也可能变得很冷，要准备御寒的衣物。手机要预先充电，可以继续发出信号，让搜救人员可以锁定位置。 

每年夏季都有许多登山远足者迷路被困，或意外受伤，需要救援，最好能够有同伴互相帮助。 在行程中，留意周遭可以用作地标的大树根、大石块或小溪作为回程的提示。 若果发现偏离路线和迷失，立即停下，不要走得更远更错和等到天色变晚。 彷徨和焦虑之余，追溯怎样发现和什么时间开始出错。 观察周遭的环境和比对地图，尝试找出所在的位置。 考虑时间和带备的物品，若果有信心，可以试走回头路，但要留下标记； 否则选择安全容易被发现的地点留下，等待天亮或救援队伍到达。 迷途不要慌乱，停下、思考、观察和计划。 保持体能和避免受伤。 

（五）夏季防病

中医有冬病夏治的理论。适用于所有阳气不足、正气虚弱、体内虚寒和免疫力低的疾病。提升阳气、驱散内寒邪气、痰饮和瘀血，温经和疏通经络、使人体阳气充沛，抗寒能力增强，让经络气血贯通，达到治本的目标。临床适用的症状有：慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、经常感冒等肺气虚弱病；冻疮；老年畏寒症；虚寒性胃痛、虚寒性腰腿筋骨肌肉痛；以及其他免疫力低引发的疾病。冬病夏治目前最常用的方法是穴位敷贴，根据病情，配制适当的药物，选择适当的穴位敷贴，但敷贴后可能会出现红肿和水疱。也可以选择穴位注射和内服药物。治疗通常在三伏天进行。

天气太过炎热，身体适应的负荷增加，可能导致一些长期病症恶化。患有哮喘和慢性阻塞性肺病的人，冷空气刺激气管和肺部， 但炎热潮湿的空气，加上山火带来的空气污染，同样可以令到症状恶化。如果长期逗留在有空调的环境之中，关上门窗，空气不流通，亦会增加呼吸道感染的机会。在高温潮湿的环境中，细菌和霉菌也会增生。天气炎热，出汗多，水分流失，代谢性的疾病，例如肾结石和痛风症也会因为血液浓度增加而引发。为了降温，身体会将更多的血液输送到皮肤下的血管，患有心脏血管栓塞的病人，如果供应心脏的血液流量减少，可能会引发心肌梗塞。在酷热的环境内活动和运动，必须定期补充水分。

常見眼疾 Common Eye Diseases (繁體)

 2026/06/22

(一) 例行眼睛檢查

本省的醫療保險，部分資助 19 歲以下，和 65 歲以上的人士檢查眼睛和視力。 19 至 64 歲的人士，則必需有醫療上的需要，例如患有眼疾、發炎或創傷；影響視力的長期疾病，例如糖尿病，與及長期服用可能影響視力的藥物，例如類固醇、維生素 A 等藥物；並且需要經醫生轉介。 沒有特別病因的度數轉變並不包括在內。

醫生建議在嬰兒接受預防注射和例行檢查時注意嬰兒對周遭環境的反應，與及詢問父母有沒有異常的發現，和家庭遺傳的眼疾。 醫生會視察眼睛的狀況，對光的反應，與及眼球是否同步移動；兩眼都可以追隨移動的光點或物體。 如果出生時不足月、發育和成長緩慢，曾經患重病或感染，更需要詳細檢查。 3 至 4 歲，入學之前，與及在學時間,每年檢查眼睛和視力一次。耳聰目明，才能夠充分學習。

視力非常寶貴，必須小心保護。 近年時尚用手機或電腦上網，動輒數小時；導致頭痛、眼睛感覺疲勞、視力模糊、疊影、眼乾或因過度刺激流淚、痕癢和刺痛。 成年人即使沒有醫保的資助，亦應要每兩年檢查眼睛一次，因為許多眼疾，例如青光眼、視網膜破裂、黃斑退化都沒有明顯症狀，及早發現和治療，可以減少損害。 長期配戴隱形眼鏡，亦需要定期檢查。 如果眼睛出現突變，例如創傷、發炎、視野出現盲點、閃光、飛蚊症、物件變形或短暫失去視力，都需要儘快診治。

（二）糾正視力

近年發現患有視力障礙的兒童愈來愈多. 導致近視的成因雖然尚未能夠確定，但長時間閱讀，或在近距離觀看畫面或玩電子遊戲機的兒童，特別容易形成近視。 近視是因為眼球太長和弧度太深，以致影像聚焦在視網膜之前，變得模糊，要配戴凹鏡將焦點移後才可以糾正視力。 如果眼鏡能夠將遙遠的事物影像適當投射，近距離的影像就會聚焦在視網膜之後。 眼球為了適應，可能弧度加深。 所以以前認為配鏡度數較淺，可以減少對眼球的刺激﹔但後來發覺不適當的度數，會令到近視更快加深。嘗試讓兒童配戴漸進鏡，但並未能夠得到顯著的效果。最適當的方法，還是配戴適當度數的眼鏡。兒童必需養好習慣，看書或影像時不要湊得太近，而且要有充足的光線。

老花眼或遠視。是一種隨著年齡增長，通常在40歲以後出現的自然生理退化現象，由於眼睛晶狀體老化、彈性降低及睫狀肌調節能力下降，導致近距離視物模糊。近處看手機、書報，字體變得模糊，需要放遠一點才能夠看清，可能伴隨有眼睛疲勞、頭痛。可以佩戴老花放大鏡、雙光或漸進鏡片、以及手術矯正。

散光是因為眼球屈光不正。正常的角膜是球形，散光患者角膜呈橄欖球狀，垂直與水平弧度不一致。 遠近看都會感覺模糊，兼有疊影，晚上迎面來的光線會化開。可以配戴柱鏡或散光隱形眼鏡， 激光矯正手術可以永久改變角膜形狀。

(三) 紅眼症狀

紅眼病有許多病因，例如發炎和過敏反應、局部刺激、青光眼惡化。 急症室最常見的紅眼原因是感染、異物侵入角膜導致的反應， 但亦要排除青光眼，虹膜炎等病變。。

80% 的結膜炎都是因為病毒感染；俗稱粉紅眼的角結膜炎，是因為受到腺狀或腸道病毒感染。 病毒通常會導致上呼吸道感染，帶病毒的水滴經打噴嚏和咳嗽釋放到空氣和周遭環境，吸入或經手沾染傳播。 除卻上呼吸道的感染，還會蔓延到眼睛。單純皰疹角膜炎是一種常見、經常復發的角膜病毒感染，通常由人類皰疹病毒HSV-1或HSV-2引發，導致眼痛、眼紅、畏光和視力模糊等症狀。嚴重的感染, 可能導致角膜破損，潰瘍，形成混濁疤痕、以至視力下降，甚至會導致失明。病毒感染通常會隨著時間好轉，嚴重感染可以使用抗病毒的藥物和消炎的眼藥水。 細菌導致的結膜炎，有膿狀分泌物和身體會感覺不適。 在取得樣本養菌測試後要立即開始局部搽上抗生素眼藥膏。 若果有發燒和其他嚴重感染症狀，則需要加上注射或口服的抗生素療程，安排跟進檢查。 細菌感染可以導致角膜潰瘍，結痂反應可能影響視力。過敏性結膜炎是非傳染性眼膜炎症，由花粉、寵物皮屑或黴菌等過敏原引發。主要症狀包括眼睛痕癢、發紅、流清眼淚和眼瞼腫脹。治療方法包括避免接觸過敏原、沖洗眼睛、冷敷、使用抗敏感的眼藥水或口服的抗敏藥。

（四）異物侵襲眼睛

眼睛很容易被異物侵入，例如沙塵、金屬微粒、木和碎破璃屑。若果感覺眼睛有異物，不要按和揉眼睛，因為可能會刮花角膜和令到異物陷入更深。嘗試用乾淨的溫水沖洗眼睛15 分鐘。先要脫下佩戴的隱形眼鏡。預防勝於治療，如果要用機器打磨或者切割，必須佩戴適當的保護眼罩。如果發現進入眼睛的異物可能穿透角膜，尤其是高速機器彈出來的微粒，覺得劇烈疼痛、畏光、視力模糊；眼睛出血或者有液體滲出，都要儘快到附設有眼科部門的急診室診治。不要噴鼻子，因為會增加眼球壓力。視力受到影響，不要自己駕車，以免發生意外。醫生通常會先滴入痲醉藥和顯影劑做詳細的眼睛檢查。 黏附的粒子可以嘗試用濕潤的棉花棒揩抹去除，或用細針挑出，剩下的鏽漬可以用螺旋刷磨除，搽上消毒藥膏和安排跟進。深陷在角膜內的異物， 必須小心去除，避免穿破角膜，很難癒合。

若果懷疑有穿透的異物，通常需要做電腦斷層素描來確定異物的存在和位置。眼科醫生會決定是否需要動手術移除異物。植物性異物極容易引發眼內發炎，要儘快取出。木質鉛筆碎片或帶有顏色的筆芯，亦會造成污染和感染，由於鉛筆木質可能滋生細菌或真菌，因此應儘早開始廣譜抗生素預防治療，注射破傷風加強劑，和安排手術去除。高速穿透的小型金屬粒子通常含菌量較低， 可以先觀察和擇期取出。

(五) 急性視力退減

眼科急症最重要的考慮是視力是否受到影響。 非創傷無痛的視力喪失，通常會在數分鐘或數小時內發生。 最常見的原因是血管蔽塞，包括供應視網膜或視覺神經的動脈血管，與及視網膜中央和旁支靜脈阻塞。 動脈血管被凝血塊或脫落的粥狀硬化物質栓塞，或血管內的發炎反應，例如顳動脈炎症導致阻塞。 年長患有高血壓和糖尿病的人士，則較多會出現視網膜靜脈阻塞症狀。視網膜動脈栓塞如果能夠及早發現，醫生會建議立即開始間歇性按壓。 提供高壓氧氣和  5% 二氧化碳，試圖擴張血管和增加視網膜的氧氣供應，加上其他抒減眼壓，與及溶解血栓塊的藥物，若果在數小時內仍未能夠改善視力，預後的復原程度並不樂觀。

視網膜剝離脫落是視網膜的感光層與色素上皮層分離。症狀是視野內出現閃光。突然出現大量小黑點或漂浮物。視野邊緣出現象圍幕狀黑影，逐漸向中心擴散。視野範圍縮小或突然失去中央視力。主要原因是視網膜出現裂孔，導致玻璃體液進入、糖尿病引致的纖維組織拉扯、或因炎症或腫瘤引發。若果未能夠及時治療，可能會永久損害視力。眼科醫生會將氣泡或氣體注入眼睛的中心玻璃體腔部位，正確定位後，氣泡會將視網膜上的剝離穿孔部位推向眼壁，阻止液體再流入視網膜後面的空隙。在治療期間，外科醫生還會使用冷凝術或激光將視網膜裂孔周圍銲接。