2025 健康新聞回顧 Health News Review （繁體）

 2025/12/29

（一）人工智能

在過去數年，人工智能在醫藥領域上大肆推廣。現在大部分醫生已經採用電腦程式來取代筆記紀錄，可以更加容易安排預約，復診，跟進，治療和轉介給其他專科醫生。人工智能更可以幫助搜尋病人資料，分析和進行研究。未來應該可以為病人設定互動模式，提供資訊，和簡化診所的運作流程。

以往解讀心電圖，都需要倚靠有經驗的心臟科醫生作出譂析。現在的心電圖紀錄儀器，都可以自動作出精準的報告，再經醫生審示確認無誤。抹片細胞和細菌檢查, 以往是經由有經驗的化驗所技師，用顯微鏡觀察，雖時甚久，而且可能出現人為錯誤。電腦分析可以24小時運作，不會覺得累也不需要休息。人工智能可以幫助分析X光造影，例如乳癌篩檢，CT電腦斷層素描，MRI核磁共振成像，可以犮現到細微的變化，減輕醫生的工作，幫助醫生作出更準確的判斷。在診治病人方面，綜合基因變化，臨床和實驗室檢查的發現，病人的狀況，設定個人化的療程。在偏遠的地區，可以利用人工智能連接到專科醫院，提供意見和支援。人工智能亦可以幫助研究和發展新的藥物。

人工智能在分析，歸納，和處理數據方面有很大的優勢。但醫生和病人之間，還需要有人性化的理解，相互的信任，關懷和一點愛心。新一代的醫生都需要兩者兼顧，充分利用人工智能的優點。

（二）藥物進程

現在治療淋病的標準，是注射一劑頭孢曲鬆（Ceftriaxone） 500 mg, 或相約分量的口服頭孢克肟。 但近年發現，部分淋病雙球菌出現抗藥能力。美國FDA 批准了兩種新的口服抗生素，可以消滅有抗藥性的淋病雙球菌。Nuzolvence 唑氟達星，針對細菌DNA 的複製過程，克服抗藥功能。只需要口服一劑。另外一種藥物Blujepa 吉泊達星，也是一種口服藥物。新的藥物可以幫助清除淋病，但最重要還是要預防受到感染。避免高風險的性行為，戴避孕套，接受例行的性病篩檢。伴侶亦要同時接受治療。

索瑪魯肽主要用來治療二型糖尿病, 能夠降低食慾，和減少吸收熱能。藥物模仿腸道的激素作用，患者使用後可以減少進食，促進降低體重，減少心血管栓塞和中風的風險。體重降低，也可以減少膝關節的負荷和痛楚。副作用包括腹瀉，噁心和胃酸逆流。通常是每個星期注射一次。因為發現有顯著的減肥功效，所以成為最多人採用的減肥方法。為了爭取這個市場，其他藥廠近來紛紛推出新的減肥藥物。Retatrutide 瑞他曲肽的臨床試驗結果，減肥效果更加顯著。相信未來有更多同類的藥物出現。

50歲以上的人較多會出現帶狀皰疹，但年輕人若果感受到心理或環境壓力，患上重病，或者免疫功能被藥物或疾病壓抑，都可以引發症狀。注射兩劑 Shingrix 疫苗可以減少80%以上發病的機會。近來有報導認為注射疫苗也可以減少心臟病，中風，腦退化的風險。

（三丿人腦連接電腦

使用電腦或人工智能，通常都需要經過鍵盤，按鈕或者語音作出指令。近來在人腦和電腦介面連接技術方面取得進展。研究人員設計了一種微型可以植入神經系統的器材，可以立即傳輸思維信息，為人腦和電腦之間建立高頻率的無線連接。研究的目標是可以利用經血管植入或使用其他混合裝置，將思想的腦電波轉化成為文字或操控其他設置的指令。 經過意念的控制，可以變成快速入字，什致說話。但先決條件是病人能夠學習到控制意念和發出指令的方法。在復健方面，可以通過電腦發出刺激活動的信息，幫助恢復中風後癱瘓的上肢功能。利用腦部的深層刺激，改善帕金森患者的症狀。使用多種的刺激方法，例如光和聲音，改善中風癱瘓，肌萎縮側索硬化症等神經系統疾病患者的溝通和活動能力。希望人工智能和器材方面的發展，可以突破人腦和電腦之間的屏障。

治療嚴重憂鬱症, 通常要結合藥物和心理治療，例如認知行為療法。治療無效的憂鬱重症，醫生可能嘗試電痙攣療法，試圖改變腦內分泌的化學成分。有自殺傾向的病人可能需要入院治療。 TMS治療方法需要在頭皮上放置一個治療的線圈，發出短暫的磁脈衝，刺激大腦中與情緒調節和憂鬱相關的神經細胞。近來美國FDA批准了一個在家用的腦部刺激器材, 近似耳機的裝置，可以發出電流刺激主宰情緒和憂鬱的細胞。成效還需要時間證明。

（四）災後悲傷反應

香港經歷過有史以來最嚴重的火災。失去家和親人的苦主都要承受悲痛和面對往後的壓力。悲傷反應有多方面，包括悲哀，憤怒，驚恐的情緒。感覺困惑和傍惶。身體疲勞不適，失眠，欠缺食慾，胸口鬱悶。行為改變，變得自閉，脾氣失控，和哭泣。症狀因人而異。常見的模式包括5個階段。最初可能不相信災難已經發生，繼而感覺非常憤怒，為什麼自己會遭逢厄運。開始討價還價，希望可以贖回失去的人和物。當發現已經成為事實，可能陷入憂鬱狀態。幸而隨著時間，大部分人都可以接受損失，重新過生活。每個人的感受都不一樣，也沒有固定的時間規律。如果不能夠放下悲傷的感覺，結束不斷的思念，嚴重干擾到日常的生活和工作，都需要尋求專業的評估，輔導和治療。

作為受害人的朋友，可能要聆聽他們的傾訴，如果沒有接受過訓練，聆聽後情緒也可能受到影響。沒有基本的培訓，可能不能夠充分了解受害人的心態和面對的問題，亦缺乏應對的方法和資源。坦白告訴受害人自己並沒有應對心靈創傷的經驗，雖然非常同情，但受害人必須尋求專業輔導。不能夠欺騙受害人和企圖謀利，敏感資料亦必須保密。只要能夠陪伴，讓受害人不會感覺到孤單無助，在能力範圍之內給予幫助已經足夠。時間會沖淡痛苦，幫助克服悲傷的情緒，重拾前進的力量，讓逝去的親人和美好的記憶永遠留存在心中。

（五）最需要關注的病症

隨著醫療體系和藥物的改進，在過去20年，人類的壽命得以延長。但在新冠病毒肆虐期間，加上因為濫用藥物的死亡人數增加，平均壽數稍微縮減。最大的進展是在治療心臟病，和減少初生嬰兒天折的風險。我們需要應付的最大健康問題，依次序是 1 心臟血管疾病和中風。2 癌症，每年都有近25萬宗新症。3 濫用鴉片類藥物和興奮劑，2024年加拿大有7000多宗死亡個案。4 傳染病和其他感染。5 糖尿病，估計10% 的成年人患有糖尿病，年長人士更增加到20%。 這些病症，大部分都和生活模式有關。大部分的病症都可以憑籍改善飲食和運動習慣，減少吸毒吸菸酗酒，為中少學生提供抗拒毒品的教育，注射適當的疫苗，來減少患病的機會。

在對抗疾病方面，基因組合的研究，可以幫助設計更精準的治療和防止病犮的方案。基因改造可以修復RNA 的損傷。在新冠病毒的疫情期間，除卻允許在家工作，還引進了遠距離醫療服務，藉助電話和視頻，為病人診治，很多人都樂意使用。輕便可以穿刺或者佩戴的健康監察設備，使用率亦大幅增加，例如可以持續監察血糖波動的測量儀。引進人工智能可以替代很多醫療程序，但也要確保醫療領域的網絡安全。 醫療的監管政策亦需要隨著社會的變動來修改，例如放寬治療青少年需要的父母同意，在聯絡不成功的時候可以提供急切需要的治療。建議兒童到日托和上學前必須接種疫苗。

2025 健康新闻回顾 Health News Review （简体）

 2025/12/29

（一）人工智能

在过去数年，人工智能在医药领域上大肆推广。现在大部分医生已经采用电脑程式来取代笔记纪录，可以更加容易安排预约，复诊，跟进，治疗和转介给其他专科医生。人工智能更可以帮助搜寻病人资料，分析和进行研究。未来应该可以为病人设定互动模式，提供资讯，和简化诊所的运作流程。

以往解读心电图，都需要倚靠有经验的心脏科医生作出譂析。现在的心电图纪录仪器，都可以自动作出精准的报告，再经医生审示确认无误。抹片细胞和细菌检查, 以往是经由有经验的化验所技师，用显微镜观察，虽时甚久，而且可能出现人为错误。电脑分析可以24小时运作，不会觉得累也不需要休息。人工智能可以帮助分析X光造影，例如乳癌筛检，CT电脑断层素描，MRI核磁共振成像，可以犮现到细微的变化，减轻医生的工作，帮助医生作出更准确的判断。在诊治病人方面，综合基因变化，临床和实验室检查的发现，病人的状况，设定个人化的疗程。在偏远的地区，可以利用人工智能连接到专科医院，提供意见和支援。人工智能亦可以帮助研究和发展新的药物。

人工智能在分析，归纳，和处理数据方面有很大的优势。但医生和病人之间，还需要有人性化的理解，相互的信任，关怀和一点爱心。新一代的医生都需要两者兼顾，充分利用人工智能的优点。

（二）药物进程

现在治疗淋病的标准，是注射一剂头孢曲松（Ceftriaxone） 500 mg, 或相约分量的口服头孢克肟。 但近年发现，部分淋病双球菌出现抗药能力。美国FDA 批准了两种新的口服抗生素，可以消灭有抗药性的淋病双球菌。Nuzolvence 唑氟达星，针对细菌DNA 的复制过程，克服抗药功能。只需要口服一剂。另外一种药物Blujepa 吉泊达星，也是一种口服药物。新的药物可以帮助清除淋病，但最重要还是要预防受到感染。避免高风险的性行为，戴避孕套，接受例行的性病筛检。伴侣亦要同时接受治疗。

索玛鲁肽主要用来治疗二型糖尿病, 能够降低食欲，和减少吸收热能。药物模仿肠道的激素作用，患者使用后可以减少进食，促进降低体重，减少心血管栓塞和中风的风险。体重降低，也可以减少膝关节的负荷和痛楚。副作用包括腹泻，恶心和胃酸逆流。通常是每个星期注射一次。因为发现有显著的减肥功效，所以成为最多人采用的减肥方法。为了争取这个市场，其他药厂近来纷纷推出新的减肥药物。Retatrutide 瑞他曲肽的临床试验结果，减肥效果更加显著。相信未来有更多同类的药物出现。

50岁以上的人较多会出现带状疱疹，但年轻人若果感受到心理或环境压力，患上重病，或者免疫功能被药物或疾病压抑，都可以引发症状。注射两剂 Shingrix 疫苗可以减少80%以上发病的机会。近来有报道认为注射疫苗也可以减少心脏病，中风，脑退化的风险。

（三丿人脑连接电脑

使用电脑或人工智能，通常都需要经过键盘，按钮或者语音作出指令。近来在人脑和电脑介面连接技术方面取得进展。研究人员设计了一种微型可以植入神经系统的器材，可以立即传输思维信息，为人脑和电脑之间建立高频率的无缐连接。研究的目标是可以利用经血管植入或使用其他混合装置，将思想的脑电波转化成为文字或操控其他设置的指令。 经过意念的控制，可以变成快速入字，什致说话。但先决条件是病人能够学习到控制意念和发出指令的方法。在复健方面，可以通过电脑发出刺激活动的信息，帮助恢复中风后瘫痪的上肢功能。利用脑部的深层刺激，改善帕金森患者的症状。使用多种的刺激方法，例如光和声音，改善中风瘫痪，肌萎缩侧索硬化症等神经系统疾病患者的沟通和活动能力。希望人工智能和器材方面的发展，可以突破人脑和电脑之间的屏障。

治疗严重忧郁症, 通常要结合药物和心理治疗，例如认知行为疗法。治疗无效的忧郁重症，医生可能尝试电痉挛疗法，试图改变脑内分泌的化学成分。有自杀倾向的病人可能需要入院治疗。 TMS治疗方法需要在头皮上放置一个治疗的线圈，发出短暂的磁脉冲，刺激大脑中与情绪调节和忧郁相关的神经细胞。近来美国FDA批准了一个在家用的脑部刺激器材, 近似耳机的装置，可以发出电流刺激主宰情绪和忧郁的细胞。成效还需要时间证明。

（四）灾后悲伤反应

香港经历过有史以来最严重的火灾。失去家和亲人的苦主都要承受悲痛和面对往后的压力。悲伤反应有多方面，包括悲哀，愤怒，惊恐的情绪。感觉困惑和傍惶。身体疲劳不适，失眠，欠缺食欲，胸口郁闷。行为改变，变得自闭，脾气失控，和哭泣。症状因人而异。常见的模式包括5个阶段。最初可能不相信灾难已经发生，继而感觉非常愤怒，为什么自己会遭逢厄运。开始讨价还价，希望可以赎回失去的人和物。当发现已经成为事实，可能陷入忧郁状态。幸而随着时间，大部分人都可以接受损失，重新过生活。每个人的感受都不一样，也没有固定的时间规律。如果不能够放下悲伤的感觉，结束不断的思念，严重干扰到日常的生活和工作，都需要寻求专业的评估，辅导和治疗。

作为受害人的朋友，可能要聆听他们的倾诉，如果没有接受过训练，聆听后情绪也可能受到影响。没有基本的培训，可能不能够充分了解受害人的心态和面对的问题，亦缺乏应对的方法和资源。坦白告诉受害人自己并没有应对心灵创伤的经验，虽然非常同情，但受害人必须寻求专业辅导。不能够欺骗受害人和企图谋利，敏感资料亦必须保密。只要能够陪伴，让受害人不会感觉到孤单无助，在能力范围之内给予帮助已经足够。时间会冲淡痛苦，帮助克服悲伤的情绪，重拾前进的力量，让逝去的亲人和美好的记忆永远留存在心中。

（五）最需要关注的病症

随着医疗体系和药物的改进，在过去20年，人类的寿命得以延长。但在新冠病毒肆虐期间，加上因为滥用药物的死亡人数增加，平均寿数稍微缩减。最大的进展是在治疗心脏病，和减少初生婴儿天折的风险。我们需要应付的最大健康问题，依次序是 1 心脏血管疾病和中风。2 癌症，每年都有近25万宗新症。3 滥用鸦片类药物和兴奋剂，2024年加拿大有7000多宗死亡个案。4 传染病和其他感染。5 糖尿病，估计10% 的成年人患有糖尿病，年长人士更增加到20%。 这些病症，大部分都和生活模式有关。大部分的病症都可以凭籍改善饮食和运动习惯，减少吸毒吸烟酗酒，为中少学生提供抗拒毒品的教育，注射适当的疫苗，来减少患病的机会。

在对抗疾病方面，基因组合的研究，可以帮助设计更精准的治疗和防止病犮的方案。基因改造可以修复RNA 的损伤。在新冠病毒的疫情期间，除却允许在家工作，还引进了远距离医疗服务，借助电话和视频，为病人诊治，很多人都乐意使用。轻便可以穿刺或者佩戴的健康监察设备，使用率亦大幅增加，例如可以持续监察血糖波动的测量仪。引进人工智能可以替代很多医疗程序，但也要确保医疗领域的网络安全。 医疗的监管政策亦需要随着社会的变动来修改，例如放宽治疗青少年需要的父母同意，在联络不成功的时候可以提供急切需要的治疗。建议儿童到日托和上学前必须接种疫苗。

吸毒的禍害 Drug Abuse (繁體)

 2025/12/22

（一） 致命的毒品

聖誕節是普天同慶的日子,  但本省每個月仍然有近 150人因為濫用藥物而死亡。吸毒人數越多，發生意外的機會自然增加。致命的藥物，芬太尼佔70%,  但有90% 的死亡個案 ，死者血液內發現有興奮劑成分。政府設立安全注射屋，供應清潔的針具，和藥用級的鴉片類藥物，但仍然不能夠滿足吸毒者的止癮需求。近來有報導非法售賣的鴉片類藥物。夾雜了獸醫用的強力痲醉止痛劑，medetomidine。這種藥物跟鴉片類藥物不同，注射納洛酮並不能夠解毒。medetomidine會壓抑中央神經系統，影響呼吸，血壓和血液循環，病人吸服後開始時血壓可能偏高，之後下降至危險點。心跳變得非常緩慢。長期使用可能產生慣藥性，停止吸服會出現脫癮症狀，心跳加速，血壓升高，噁心嘔吐。非法售賣的鴉片類藥物並不劃一，大部分加進了不同種類的痲醉劑和興奮劑，增加成癮的機會。接收和治療懷疑濫藥中毒的病人，如果呼吸太慢或者停頓，都會先注射納洛酮，也可以用噴鼻劑。急症室通常會選用低劑量納洛酮，逐漸增加，以防引發戒斷症狀，或者令到興奮劑的作用浮現。治療medetomidine 和其他痲醉藥過量，要繼續輔助呼吸和維持血壓穩定，等待身體的分化藥物功能將痲醉劑分解排出。病人甦醒後如果願意，可以安排闢癮治療和跟進。希望政府能夠採取有效的措施，減少危險的藥物流入非法市場。

（二）大麻的影響

世界各國都曾經嘗試對煙、酒作出嚴格司法監管和限制，但未見成效。 大麻卻被合法化。 加拿大的統計，年輕人因車禍而傷亡的案例之中，45% 是和酒精有關。 18% 則因為受到其他藥物影響，例如大麻和可加因。 在駕駛前兩小時內吸服大麻，足以影響駕駛者的操控能力，增加車禍發生的機會。 管制酒後駕駛，警察可以截停車輛，要求司機做吹氣酒精含量測試。 但要量度大麻的使用量，必需抽取血液樣本測試 THC 的濃度，至今尚未有足夠的數據來釐定THC 過量的標準。

2022年的調查數據，大麻在加拿大的使用率逐漸上升。 16歲以上民眾的大麻使用率從2021年的25% 上升到2022年的27%。12年級的學生，則有近半數承認吸服過大麻， 22% 慣常吸服。 使用大麻後通常會產生多種心理和生理反應，感覺欣悅和興奮、感官和意識出現變化、食慾增加。 在吸入或服用後數分鐘至60分鐘內生效，效果持續2至6小時。 短期副作用可能包括短期記憶力下降、口腔乾燥、運動機能不協調、紅眼、偏執或焦慮。 長期濫用大麻會導致成癮。 如果從青少年時期開始長期使用，則可能導致心智能力下降， 懷孕期間長時間服用可能導致日後孩子行為出現問題。 有研究發現使用大麻和患上神經病有關聯，但未能確定。 大麻的藥用功能主要是為一些長期病患者止痛和減輕噁心的感覺。 支持自由使用大麻的人士認為大麻能夠鬆弛神經和有益身心。

（三）酒的害處

酒精亦是一種危害身體的化學物質。 即使每天只喝一杯份量的酒，也會對健康構成威脅。如果懷孕時間喝酒，對孕婦和胎兒都會造成損害。喝酒不但影響整體的健康，而且縮減壽命。酒精引發的急病，包括嚴重的酒精中毒，和喝醉之後發生意外。慢性的病變，是因為長期喝酒損害肝臟，導致脂肪肝，肝臟硬化以致肝衰竭。對消化道的影響因人而異。酒精刺激胃酸分泌，損害胃內壁的粘膜層。如果幽門螺旋菌乘時入侵，可以引發胃炎，胃潰瘍，和胃癌。胃酸逆流，導致食道破損和增加癌症病變的機會。肝臟硬化引發的門靜脈高壓症，胃和食道靜脈曲張，可能破裂和嚴重出血，如果不能夠及時搶救，可能危及生命。其他對身體的影響，包括腦部和中央神經系統的損害。缺乏維他命B1, 認知和記憶能力，時間和定向都會出現障礙。國際癌症研究機構，將乙醇列為人類致癌物，因為肝臟酶素會將乙醇轉變成為乙酫，能夠引發癌症病變。酒精也會影響免疫系統，導致異常的發炎反應。

血液酒精濃度測試，可以用作治療指引。 但許多人剛剛開始喝酒，行為已經有顯著的改變，而血液內的酒精尚未凝聚上升。 喝酒的處境和心態可以影響酒精的效應。 如果每天喝超過三杯標準份量的酒，已經屬於酗酒 (一杯酒的標準份量相等於半安士的純酒精)。 若果每週最少有一次喝超過 5 杯酒，亦屬於過度濫用酒精。

（四）高能量飲品

近來有報導，一位身體健康，經常運動的 54 歲男士，從來不抽菸，不喝酒，不濫用藥物，突然間出現左邊身體癱瘓的中風症狀。檢查發現他的血壓非常高，中風的原因是因為右腦的深層血管出現栓塞。多方查證，發現導致血壓標升的原因，是因為他在工作期間，每天都喝8瓶高能量飲品來提神。高能量飲品的成分包括高量咖啡因，牛磺酸，高糖份，茶礆，可可礆，人參，有刺激心臟的作用。過量飲用高能量飲品，會導致高血壓、高血糖和對心臟血管造成損害，心跳韻律變得不規則，增加中風的機會。病人停止飲用之後，血壓慢慢恢復正常，但中風導致的傷害仍然不能夠完全康復。

咖啡可以幫助恢復體能和消除疲勞，但不能夠取代補充營養，充足的休息和睡眠。 懷孕期間，如果每天喝多過 4 杯咖啡，可能會增加嬰兒出生體重偏低、早產或胎死腹中的風險。 年紀較長的婦女，飲用太多咖啡會增加骨質流失與及骨折的機會。 太晚喝咖啡，可能會導致失眠。 咖啡內的 Cafestol 會提升血液內的低密度脂蛋白 LDL。 高量咖啡因會導致神經過敏、焦慮、心悸、耳鳴和冒汗等反應。

喝咖啡可以促進腸胃蠕動、幫助消化。因為咖啡有利尿功能，增加尿液的流量，排洩的水分增加，將尿液稀釋，腎和尿道結石的機會可以減少達到 10%。 但是如果不能適當地補充水分，血液濃度增加，可能會引發痛風症。

（五）濫用處方藥

濫用處方藥是不按照正確指示服用配方藥物。一些從外地來的新移民，會要求當地的醫生，配備抗生素，止疼藥，和安眠藥。當患上傷風感冒，或者出現痛症的時候就拿來服用。大部分的傷風感冒都是因為受到病毒感染，不需要服用抗生素治療。不適當使用抗生素，會導致腸胃不適，和增加抗藥性細菌出現的機會。 出現痛症，沒有找出原因，就胡亂服用止痛藥，可能會短暫壓抑痛楚，但卻耽擱了適當的診治時間。其他濫用的模式包括使用朋友的配方藥物，或將口服的藥物磨碎用來注射。 少部分運動員，為了增強體能，違法服用雄性激素類固醇。近年治療成年人注意力不集中多動症，服用興奮劑類藥物的人數持續大幅增加。因為長期服用興奮劑會產生耐藥性和對藥物的依賴，必須由專科醫生作出正確的診斷，跟進和監管治療。

濫用處方藥最受影響是青少年和年輕人。服用鴉片類藥物過量，會減慢呼吸的頻率，什致停頓，陷入昏迷而死亡。抗焦慮藥物和鎮靜劑，會影響記憶和思考。服用過量會導致血壓下降和呼吸緩慢。也可能因為呼吸停頓，缺氧而死亡。如果突然停止服用，會出現戒斷症狀，神經系統高度活躍和引發癲癇症狀。興奮劑會導致體溫升高，心跳加速，血壓飆升，引發癲癇，震顫，出現幻覺，變得偏執和有攻擊性。如果發現有濫用藥物的問題，儘快和醫務人員商討，尋求輔導和治療。

吸毒的祸害 Drug Abuse (简体)

 2025/12/22

（一） 致命的毒品

圣诞节是普天同庆的日子,  但本省每个月仍然有近 150人因为滥用药物而死亡。吸毒人数越多，发生意外的机会自然增加。致命的药物，芬太尼占70%,  但有90% 的死亡个案 ，死者血液内发现有兴奋剂成分。政府设立安全注射屋，供应清洁的针具，和药用级的鸦片类药物，但仍然不能够满足吸毒者的止瘾需求。近来有报道非法售卖的鸦片类药物。夹杂了兽医用的强力麻醉止痛剂，medetomidine。这种药物跟鸦片类药物不同，注射纳洛酮并不能够解毒。medetomidine会压抑中央神经系统，影响呼吸，血压和血液循环，病人吸服后开始时血压可能偏高，之后下降至危险点。心跳变得非常缓慢。长期使用可能产生惯药性，停止吸服会出现脱瘾症状，心跳加速，血压升高，恶心呕吐。非法售卖的鸦片类药物并不划一，大部分加进了不同种类的麻醉剂和兴奋剂，增加成瘾的机会。接收和治疗怀疑滥药中毒的病人，如果呼吸太慢或者停顿，都会先注射纳洛酮，也可以用喷鼻剂。急症室通常会选用低剂量纳洛酮，逐渐增加，以防引发戒断症状，或者令到兴奋剂的作用浮现。治疗medetomidine 和其他麻醉药过量，要继续辅助呼吸和维持血压稳定，等待身体的分化药物功能将麻醉剂分解排出。病人苏醒后如果愿意，可以安排辟瘾治疗和跟进。希望政府能够采取有效的措施，减少危险的药物流入非法市场。

（二）大麻的影响

世界各国都曾经尝试对烟、酒作出严格司法监管和限制，但未见成效。 大麻却被合法化。 加拿大的统计，年轻人因车祸而伤亡的案例之中，45% 是和酒精有关。 18% 则因为受到其他药物影响，例如大麻和可加因。 在驾驶前两小时内吸服大麻，足以影响驾驶者的操控能力，增加车祸发生的机会。 管制酒后驾驶，警察可以截停车辆，要求司机做吹气酒精含量测试。 但要量度大麻的使用量，必需抽取血液样本测试 THC 的浓度，至今尚未有足够的数据来厘定THC 过量的标准。

2022年的调查数据，大麻在加拿大的使用率逐渐上升。 16岁以上民众的大麻使用率从2021年的25% 上升到2022年的27%。12年级的学生，则有近半数承认吸服过大麻， 22% 惯常吸服。 使用大麻后通常会产生多种心理和生理反应，感觉欣悦和兴奋、感官和意识出现变化、食欲增加。 在吸入或服用后数分钟至60分钟内生效，效果持续2至6小时。 短期副作用可能包括短期记忆力下降、口腔干燥、运动机能不协调、红眼、偏执或焦虑。 长期滥用大麻会导致成瘾。 如果从青少年时期开始长期使用，则可能导致心智能力下降， 怀孕期间长时间服用可能导致日后孩子行为出现问题。 有研究发现使用大麻和患上神经病有关联，但未能确定。 大麻的药用功能主要是为一些长期病患者止痛和减轻噁心的感觉。 支持自由使用大麻的人士认为大麻能够松弛神经和有益身心。

（三）酒的害处

酒精亦是一种危害身体的化学物质。 即使每天只喝一杯份量的酒，也会对健康构成威胁。如果怀孕时间喝酒，对孕妇和胎儿都会造成损害。喝酒不但影响整体的健康，而且缩减寿命。酒精引发的急病，包括严重的酒精中毒，和喝醉之后发生意外。慢性的病变，是因为长期喝酒损害肝脏，导致脂肪肝，肝脏硬化以致肝衰竭。对消化道的影响因人而异。酒精刺激胃酸分泌，损害胃内壁的粘膜层。如果幽门螺旋菌乘时入侵，可以引发胃炎，胃溃疡，和胃癌。胃酸逆流，导致食道破损和增加癌症病变的机会。肝脏硬化引发的门静脉高压症，胃和食道静脉曲张，可能破裂和严重出血，如果不能够及时抢救，可能危及生命。其他对身体的影响，包括脑部和中央神经系统的损害。缺乏维他命B1, 认知和记忆能力，时间和定向都会出现障碍。国际癌症研究机构，将乙醇列为人类致癌物，因为肝脏酶素会将乙醇转变成为乙酫，能够引发癌症病变。酒精也会影响免疫系统，导致异常的发炎反应。

血液酒精浓度测试，可以用作治疗指引。 但许多人刚刚开始喝酒，行为已经有显著的改变，而血液内的酒精尚未凝聚上升。 喝酒的处境和心态可以影响酒精的效应。 如果每天喝超过三杯标准份量的酒，已经属于酗酒 (一杯酒的标准份量相等于半安士的纯酒精)。 若果每周最少有一次喝超过 5 杯酒，亦属于过度滥用酒精。

（四）高能量饮品

近来有报道，一位身体健康，经常运动的 54 岁男士，从来不抽烟，不喝酒，不滥用药物，突然间出现左边身体瘫痪的中风症状。检查发现他的血压非常高，中风的原因是因为右脑的深层血管出现栓塞。多方查证，发现导致血压标升的原因，是因为他在工作期间，每天都喝8瓶高能量饮品来提神。高能量饮品的成分包括高量咖啡因，牛磺酸，高糖分，茶硷，可可硷，人参，有刺激心脏的作用。过量饮用高能量饮品，会导致高血压、高血糖和对心脏血管造成损害，心跳韵律变得不规则，增加中风的机会。病人停止饮用之后，血压慢慢恢复正常，但中风导致的伤害仍然不能够完全康复。

咖啡可以帮助恢复体能和消除疲劳，但不能够取代补充营养，充足的休息和睡眠。 怀孕期间，如果每天喝多过 4 杯咖啡，可能会增加婴儿出生体重偏低、早产或胎死腹中的风险。 年纪较长的妇女，饮用太多咖啡会增加骨质流失与及骨折的机会。 太晚喝咖啡，可能会导致失眠。 咖啡内的 Cafestol 会提升血液内的低密度脂蛋白 LDL。 高量咖啡因会导致神经过敏、焦虑、心悸、耳鸣和冒汗等反应。

喝咖啡可以促进肠胃蠕动、帮助消化。因为咖啡有利尿功能，增加尿液的流量，排泄的水分增加，将尿液稀释，肾和尿道结石的机会可以减少达到 10%。 但是如果不能适当地补充水分，血液浓度增加，可能会引发痛风症。

（五）滥用处方药

滥用处方药是不按照正确指示服用配方药物。一些从外地来的新移民，会要求当地的医生，配备抗生素，止疼药，和安眠药。当患上伤风感冒，或者出现痛症的时候就拿来服用。大部分的伤风感冒都是因为受到病毒感染，不需要服用抗生素治疗。不适当使用抗生素，会导致肠胃不适，和增加抗药性细菌出现的机会。 出现痛症，没有找出原因，就胡乱服用止痛药，可能会短暂压抑痛楚，但却耽搁了适当的诊治时间。其他滥用的模式包括使用朋友的配方药物，或将口服的药物磨碎用来注射。 少部分运动员，为了增强体能，违法服用雄性激素类固醇。近年治疗成年人注意力不集中多动症，服用兴奋剂类药物的人数持续大幅增加。因为长期服用兴奋剂会产生耐药性和对药物的依赖，必须由专科医生作出正确的诊断，跟进和监管治疗。

滥用处方药最受影响是青少年和年轻人。服用鸦片类药物过量，会减慢呼吸的频率，什致停顿，陷入昏迷而死亡。抗焦虑药物和镇静剂，会影响记忆和思考。服用过量会导致血压下降和呼吸缓慢。也可能因为呼吸停顿，缺氧而死亡。如果突然停止服用，会出现戒断症状，神经系统高度活跃和引发癫痫症状。兴奋剂会导致体温升高，心跳加速，血压飙升，引发癫痫，震颤，出现幻觉，变得偏执和有攻击性。如果发现有滥用药物的问题，尽快和医务人员商讨，寻求辅导和治疗。

控制感染 Control of Infection (繁体)

 2025/12/15

(一) 傳染病的感染途徑

傳染病是一些能夠傳播的疾病，病原體入侵後在體內繁殖或產生毒素，破壞身體的細胞和運作功能，嚴重感染可以致命。 構成傳染病要有引發感染的病原體，例如細菌、病毒、黴菌和寄生蟲。病原體需要有能夠寄居、存活和繁殖的環境，例如人類、禽畜、昆蟲和泥土。 幼兒、長者及長期病患者，抵抗力比較薄弱，較容易受到感染。 傳播的途徑：有些傳染病能夠以超過一 種方式傳播。 直接接觸感染，例如親吻、握手、或性交；也可以經共用針具、牙刷、或食物傳染。 預防的方法是避免接觸、洗手、戴手套、和使用避孕套。 間接的接觸傳染是接觸到粘附在物件或周遭環境上的致病微生物，再經手帶到口或鼻進入體內。 微生物必須能夠在體外存活足夠時間才會導致感染，例如傷風、和腸胃炎病毒。 預防的方法是將器具和容易接觸到的介面妥善清潔和消毒。 水滴傳染是經咳嗽、打噴嚏、或使用噴霧機器，將帶有病菌或病毒的水滴釋放進入空氣，不慎接觸或吸入而導致感染，例如腦膜炎球菌、百日咳。 預防的方法是配戴口罩和隔開咳嗽或打噴嚏的病人一米以外， 和避免使用噴霧機器。經空氣傳播的微生物非常微細，可以黏附在微細的小水滴或塵垢，飄揚在空氣之中，亦可以經空調系統遠距離傳播，例如肺癆菌、水痘和痲疹等病毒。 預防的方法是配戴口罩，讓病人入住負壓力病房，避免微生物溢出。

(二) 疫苗的防病功能

自從發現接種牛痘可以預防天花，成功的疫苗推廣計劃已經剔除了天花傳染病。 兒童的例行疫苗注射亦減少了多種傳染病，包括以往導致許多兒童殘障的小兒痲痹症和先天性德國痲疹。 在衛生環境欠佳的國家，推行和提供免費疫苗注射，拯救了許多兒童的生命。 但兒童數目增加，亦構成一些民生問題。 即使具備優質疫苗，亦必需大部分人願意接種才能夠發揮作用。 除卻保護個人，接種疫苗可以減少傳染病散播，節省許多醫療和患病的開支和負擔。 接種疫苗之後未必能夠產生足夠的反應，仍然有機會受到感染。 但若果疫苗接種率能夠達到 90% 以上，減少患病和傳播的機會，就可以間接保護抵抗力不足的民眾。 只有很少數民眾不適宜接種疫苗。

因為許多過往導致嚴重損害和引發恐懼的傳染病已經變得少見，部分民眾產生錯覺認為再沒有必要接種疫苗，忽略了傳染病仍然存在，並未完全消滅，必須繼續接種疫苗才能夠有足夠的保護。 一些本地和外來的移民在年幼時可能沒有接種足夠的疫苗，與及部分父母因為不同的原因拒絕讓子女接種疫苗增加保護，所以仍然間歇有痲疹感染爆發，和許多人患上流感。 疫苗不是 100% 有效，但肯定可以減少感染的機會。 須然今年出現 H3N2 新病毒株，與今年的流感疫苗不符，疫苗可能無法完全預防流感感染，但可以減少嚴重的流感症狀、住院和死亡個案。

(三）使用抗生素

1941 年盤尼西林煉製成功，治癒了許多細菌傳染病。 但隨著時間過去，須然生產了許多不同品種的抗生素，但醫院內卻出現了多種抗藥性的超級病菌；而且漫延到多人聚居的院舍和社區。 微生物能夠克服環境上的障礙繼續生存， 如果細菌遭遇到抗生素侵襲，就會改變遺傳基因令到抗生素變得無效，才能夠適者生存。

抗生素的使用率愈高，細菌呈現抗藥的變化愈快速。 在醫院內，病況嚴重的病人，因為免疫功能不足，特別容易受到感染，需要使用抗生素治療。 一旦出現抗藥性的細菌，很容易快速傳播。 因為培植細菌需時甚久，為了爭取時間，醫生經常要先選擇能夠對抗多種病菌的抗生素來救治病人。 若果藥物不能夠充分剋制導致感染的細菌，但卻消滅了其他無害的細菌，在缺乏競爭之下，有抗藥能力的細菌便會大量增生。 許多時候醫生亦會因應病人需求，給與抗生素配方來治療一些本屬於病毒感染的症狀。 抗生素亦經常加進牲畜的飼料之中，用以預防動物受到感染，但卻導致更多的抗藥細菌出現。 長期進食含有少量抗生素的肉類，亦會導致人類腸道內的細菌出現變化。不要嘗試用抗生素治療病毒感染,亦不要將抗生素留到下次生病時再次服用。 嚴格依照指示服用，和不要服用其他人的處方抗生素。 醫護人員應提供必需要的抗生素療程, 和盡量針對特定致病的細菌設定治療。

(四) 病毒感染

病毒入侵後寄居和匿藏在人體細胞內，很難用不破壞細胞的方法來去除。 病毒導致多種人類疾病，例如傷風、感冒、水痘等常見疾病；愛滋病、SARS、禽流感、2019 冠狀病毒等較嚴重的病症。 病毒亦可能引發其他的神經退化症狀。 病毒曾經導致大規模的瘟疫，例如 1918 年的西班牙流感， 愛滋病則傳播到世界所有地區。 伊波拉病毒感染間歇在非洲地區爆發，死亡率極高。幸而已經有可以預防部分病毒感染的疫苗。

在過去 20 年，研發了多種抗病毒的藥物。 許多抗病毒藥物都屬於核苷類似物，含有近似核酸加上糖的分子結構。 當病毒繁殖複製時，需要將正確的核酸排列形成 DNA 或 RNA 鏈。若果核酸被核苷類似物取代，就會將 DNA 或 RNA 鏈截斷。 病毒的基因組織就會失去活性和不能夠完成複製。 治療皰疹病毒和乙型肝炎病毒感染的藥物都是依據這種模式設計生產。

其他抗病毒藥物是針對病毒生長週期的不同階段作出干擾。 愛滋病毒需要 HIV-1 蛋白酶來成為有完整感染能力的病毒，對抗愛滋病毒包括高效能的蛋白酶抑制劑。  預防愛滋病毒感染的疫苗亦快將推出。 治療丙型肝炎是採用直接阻止 RNA 聚合酶複製功能的藥物，有許多成功消除丙型肝炎病毒的例子。 病人確診受到新冠狀病毒感染， 和發病不超過 6 天， 可以服用 Paxlovid，  Paxlovid 由兩種抗病毒藥物合成，有相輔相承的作用，可以減少病情惡化和入院治療的需要。

（五）真菌感染

真菌感染通常是真菌的孢子侵入皮膚，或者吸入呼吸道後穿過粘膜進入人體。淺層的皮膚感染會引發皮疹。皮膚內和皮下的感染會形成腫塊和皮膚出現明顯變化。毛髮和指甲亦經常受到感染。嚴重的感染可以影響全身內外。最常見的皮膚感染是表皮的角化層，毛髮和指甲，出現在手、腳、頭皮、身體出汗的部位，例如腹股溝、和甲癬。皮膚癬會引發痕癢，呈現邊界明顯的紅斑，紅斑上有皮屑。甲癬會導致趾甲變厚，失去光澤，呈現灰褐色或暗黃色，而且有異味。治療皮癬和灰指甲可以局部塗上含有抗真菌藥物的指甲油或者藥膏，但要連續使用多個月。較嚴重和眔多趾甲受影響的甲癬，口服的抗真菌藥物比較有效，但亦需要服用幾個月。真菌細胞和人類細胞同屬於真核細菌，能夠摧毀真菌細胞的藥物可能對人體有害，尤其是肝臟細胞。其他輔助治療包括雷射燒灼和拔除指甲。

全身真菌感染包括原發性的感染，通常從肺部開始。機會性感染通常影響免疫系統不能夠正常運作的病人。長期服用抗生素，改變了口腔、腸道和陰道內的微生物平衡，容許真菌過度滋生。糖尿病人、艾滋病患者、正在進行化療的癌症病人、器官移植後要長期服用抗排斥藥物、都會壓抑免疫功能。白色念珠菌和新型隱球菌，都可能侵入肺部和血液，導致肺炎和腦膜炎，治療相當困難，而且需要高劑量和長時間的療程。

控制感染 Control of Infection （简体）

 2025/12/15

(一) 传染病的感染途径

传染病是一些能够传播的疾病，病原体入侵后在体内繁殖或产生毒素，破坏身体的细胞和运作功能，严重感染可以致命。 构成传染病要有引发感染的病原体，例如细菌、病毒、霉菌和寄生虫。病原体需要有能够寄居、存活和繁殖的环境，例如人类、禽畜、昆虫和泥土。 幼儿、长者及长期病患者，抵抗力比较薄弱，较容易受到感染。 传播的途径：有些传染病能够以超过一 种方式传播。 直接接触感染，例如亲吻、握手、或性交；也可以经共用针具、牙刷、或食物传染。 预防的方法是避免接触、洗手、戴手套、和使用避孕套。 间接的接触传染是接触到粘附在物件或周遭环境上的致病微生物，再经手带到口或鼻进入体内。 微生物必须能够在体外存活足够时间才会导致感染，例如伤风、和肠胃炎病毒。 预防的方法是将器具和容易接触到的介面妥善清洁和消毒。 水滴传染是经咳嗽、打喷嚏、或使用喷雾机器，将带有病菌或病毒的水滴释放进入空气，不慎接触或吸入而导致感染，例如脑膜炎球菌、百日咳。 预防的方法是配戴口罩和隔开咳嗽或打喷嚏的病人一米以外， 和避免使用喷雾机器。经空气传播的微生物非常微细，可以黏附在微细的小水滴或尘垢，飘扬在空气之中，亦可以经空调系统远距离传播，例如肺痨菌、水痘和麻疹等病毒。 预防的方法是配戴口罩，让病人入住负压力病房，避免微生物溢出。

(二) 疫苗的防病功能

自从发现接种牛痘可以预防天花，成功的疫苗推广计划已经剔除了天花传染病。 儿童的例行疫苗注射亦减少了多种传染病，包括以往导致许多儿童残障的小儿麻痹症和先天性德国麻疹。 在卫生环境欠佳的国家，推行和提供免费疫苗注射，拯救了许多儿童的生命。 但儿童数目增加，亦构成一些民生问题。 即使具备优质疫苗，亦必需大部分人愿意接种才能够发挥作用。 除却保护个人，接种疫苗可以减少传染病散播，节省许多医疗和患病的开支和负担。 接种疫苗之后未必能够产生足够的反应，仍然有机会受到感染。 但若果疫苗接种率能够达到 90% 以上，减少患病和传播的机会，就可以间接保护抵抗力不足的民众。 只有很少数民众不适宜接种疫苗。

因为许多过往导致严重损害和引发恐惧的传染病已经变得少见，部分民众产生错觉认为再没有必要接种疫苗，忽略了传染病仍然存在，并未完全消灭，必须继续接种疫苗才能够有足够的保护。 一些本地和外来的移民在年幼时可能没有接种足够的疫苗，与及部分父母因为不同的原因拒绝让子女接种疫苗增加保护，所以仍然间歇有麻疹感染爆发，和许多人患上流感。 疫苗不是 100% 有效，但肯定可以减少感染的机会。 须然今年出现 H3N2 新病毒株，与今年的流感疫苗不符，疫苗可能无法完全预防流感感染，但可以减少严重的流感症状、住院和死亡个案。

(三）使用抗生素 

1941 年盘尼西林炼制成功，治愈了许多细菌传染病。 但随着时间过去，须然生产了许多不同品种的抗生素，但医院内却出现了多种抗药性的超级病菌；而且漫延到多人聚居的院舍和社区。 微生物能够克服环境上的障碍继续生存， 如果细菌遭遇到抗生素侵袭，就会改变遗传基因令到抗生素变得无效，才能够适者生存。 

抗生素的使用率愈高，细菌呈现抗药的变化愈快速。 在医院内，病况严重的病人，因为免疫功能不足，特别容易受到感染，需要使用抗生素治疗。 一旦出现抗药性的细菌，很容易快速传播。 因为培植细菌需时甚久，为了争取时间，医生经常要先选择能够对抗多种病菌的抗生素来救治病人。 若果药物不能够充分剋制导致感染的细菌，但却消灭了其他无害的细菌，在缺乏竞争之下，有抗药能力的细菌便会大量增生。 许多时候医生亦会因应病人需求，给与抗生素配方来治疗一些本属于病毒感染的症状。 抗生素亦经常加进牲畜的饲料之中，用以预防动物受到感染，但却导致更多的抗药细菌出现。 长期进食含有少量抗生素的肉类，亦会导致人类肠道内的细菌出现变化。不要尝试用抗生素治疗病毒感染,亦不要将抗生素留到下次生病时再次服用。 严格依照指示服用，和不要服用其他人的处方抗生素。 医护人员应提供必需要的抗生素疗程, 和尽量针对特定致病的细菌设定治疗。

(四) 病毒感染

病毒入侵后寄居和匿藏在人体细胞内，很难用不破坏细胞的方法来去除。 病毒导致多种人类疾病，例如伤风、感冒、水痘等常见疾病；爱滋病、SARS、禽流感、2019 冠状病毒等较严重的病症。 病毒亦可能引发其他的神经退化症状。 病毒曾经导致大规模的瘟疫，例如 1918 年的西班牙流感， 爱滋病则传播到世界所有地区。 伊波拉病毒感染间歇在非洲地区爆发，死亡率极高。幸而已经有可以预防部分病毒感染的疫苗。

在过去 20 年，研发了多种抗病毒的药物。 许多抗病毒药物都属于核苷类似物，含有近似核酸加上糖的分子结构。 当病毒繁殖复制时，需要将正确的核酸排列形成 DNA 或 RNA 链。若果核酸被核苷类似物取代，就会将 DNA 或 RNA 链截断。 病毒的基因组织就会失去活性和不能够完成复制。 治疗疱疹病毒和乙型肝炎病毒感染的药物都是依据这种模式设计生产。

其他抗病毒药物是针对病毒生长周期的不同阶段作出干扰。 爱滋病毒需要 HIV-1 蛋白酶来成为有完整感染能力的病毒，对抗爱滋病毒包括高效能的蛋白酶抑制剂。  预防爱滋病毒感染的疫苗亦快将推出。 治疗丙型肝炎是采用直接阻止 RNA 聚合酶复制功能的药物，有许多成功消除丙型肝炎病毒的例子。 病人确诊受到新冠状病毒感染， 和发病不超过 6 天， 可以服用 Paxlovid，  Paxlovid 由两种抗病毒药物合成，有相辅相承的作用，可以减少病情恶化和入院治疗的需要。

（五）真菌感染

真菌感染通常是真菌的孢子侵入皮肤，或者吸入呼吸道后穿过粘膜进入人体。浅层的皮肤感染会引发皮疹。皮肤内和皮下的感染会形成肿块和皮肤出现明显变化。毛发和指甲亦经常受到感染。严重的感染可以影响全身内外。最常见的皮肤感染是表皮的角化层，毛发和指甲，出现在手、脚、头皮、身体出汗的部位，例如腹股沟、和甲癣。皮肤癣会引发痕痒，呈现边界明显的红斑，红斑上有皮屑。甲癣会导致趾甲变厚，失去光泽，呈现灰褐色或暗黄色，而且有异味。治疗皮癣和灰指甲可以局部涂上含有抗真菌药物的指甲油或者药膏，但要连续使用多个月。较严重和眔多趾甲受影响的甲癣，口服的抗真菌药物比较有效，但亦需要服用几个月。真菌细胞和人类细胞同属于真核细菌，能够摧毁真菌细胞的药物可能对人体有害，尤其是肝脏细胞。其他辅助治疗包括雷射烧灼和拔除指甲。

全身真菌感染包括原发性的感染，通常从肺部开始。机会性感染通常影响免疫系统不能够正常运作的病人。长期服用抗生素，改变了口腔、肠道和阴道内的微生物平衡，容许真菌过度滋生。糖尿病人、艾滋病患者、正在进行化疗的癌症病人、器官移植后要长期服用抗排斥药物、都会压抑免疫功能。白色念珠菌和新型隐球菌，都可能侵入肺部和血液，导致肺炎和脑膜炎，治疗相当困难，而且需要高剂量和长时间的疗程。