性病 Sexually Transmitted Diseases （简体）

2019/10/14

(一) 梅毒感染爆发

梅毒的感染案例在本省持续标升，卫生署已经宣布梅毒疫症爆发。 须然受到感染者仍然以年轻的男同性恋者居多；但处于生育年龄的女性，感染梅毒的数目亦随着增加，而且今年已有两宗初生婴儿在怀孕和分娩期间受到感染的案例。

梅毒是经性接触传染的细菌感染，如果在亲近或性接触时碰触到带有梅毒的溃疡或破损的黏膜或皮肤，就会受到感染。 男性器官、女性阴道、口腔、肛门和直肠都可能出现带有病菌的溃疡或疮。 婴儿在分娩期间亦可能受到感染。 长期潜伏的梅毒，侵袭多个器官，损害脑部和神经系统、心脏、眼睛、肾脏、骨骼和关节。 妊娠期感染梅毒，可能导致流产、早产、低磅数、胎死腹中或产后夭折。 婴儿的视力和听觉受损、牙齿畸形和鼻梁塌陷。 任何阶段的梅毒都可以采用抗生素治疗，阻止病菌进一步做成损害，但不能够逆转已经做成的破坏。 治疗后要跟进验血确定梅毒已经清除。

怀孕的妇女，在确定怀孕后就要安排做第一次梅毒筛检与及其他例行验血测试，在 35 周后或入院分娩时重覆梅毒测试。 第一次测试发现染上梅毒的孕妇或高危的妇女，随却要开始治疗以外，还需要在怀孕中期跟进测试。

(二) 衣原体感染

衣原体感染是本国最常见的性病，亦是因为在性行为中受到细菌感染。 任何模式的性交，若果没有预防保护，都可能染上疾病。 女性受到感染的机会比男性高。即使曾经染上过衣原体并且治愈，仍然有机会再次感染。 细菌侵袭阴部、尿道、直肠和咽喉。 许多带菌者在初期并没有明显的症状，但可以传染给其他人。 女性受到感染后小便时可能感觉灼痛、阴道白带增加和有强烈气味、性交时会感觉不适。 若果不及早治疗，可能扩散到子宫和输卵管，引发盆腔炎和破坏输卵管，增加宫外孕的风险或导致不育。 盆腔炎可能导致长期的骨盆和下腹疼痛症状。 男性感染会导致尿道炎、排尿灼痛。 少数会出现输卵管和睾丸发炎的症状。 直肠感染会导致出血、分泌物渗出、肛门和直肠抽搐疼痛的感觉。

衣原体感染的诊断方法是检验尿液、或用棉花棒从肛门和女性阴道提取样本。 治疗衣原体感染可以采用口服的抗生素疗程。 所有的性伴侣都应接受检查和治疗，在完成疗程之后才再进行性交。 衣原体经常有反覆感染的现象，所以治疗三个月后要再次检验，确定再没有细菌存在。 除却禁欲以外，适当使用避孕套可以减少受到感染的风险。

(三) 生殖器疱疹

疱疹病毒可以经过亲吻、唾液或性接触传播。 许多人都曾受到 HSV 1 型单纯疱疹病毒感染。 HSV 1 型病毒通常在童年期间因为接触唾液而受到感染，例如父母亲吻孩子。 许多受到感染后都没有症状，但亦可能引发口腔和口唇周边范围内的疱疹病变，出现小水泡、破裂后形成浅层痛疮。 HSV 1 型的口腔疱疹可以经过口交传播到生殖器官。  HSV 2 型病毒主要侵袭生殖器官，北美洲 14 至 49 岁的男女，1/6 会出现生殖器官的疱疹感染症状。 病毒可以经过任何方式的性交传染，或因接触疱疹患处、唾液或分泌物而受到感染。 初次感染时可能有发烧和混身不适的感觉，局部出现疼痛的小水泡和痛疮。 若果邻近尿道可能会导致排尿困难。 大部分疱疹感染都会在 2 至 4 周内逐渐消退。 许多患者在第一年可能复发多次。 服用抗病毒药物可以缩减发病时间和减少复发机会。 妊娠期出现生殖器官疱疹，可能在分娩时传染给婴儿，并且增加流产和早产的机会。 新生婴儿疱疹症状除却皮肤出现水泡以外，可能侵袭中枢神经系统，导致死亡。 孕妇可以服用抗疱疹药物直至分娩之后，但若果分娩时下阴部有新的疱疹出现，就要考虑改用剖腹分娩的方法接生，避免婴儿受到感染。