2020年2月13日星期四

对抗新冠状病毒感染 COVID-19 (简体)

2020/02/10

(一) 口罩的功用

东南亚和本地的民众,因为担心新冠状病毒 COVID-19 的疫情,纷纷抢购口罩和含有酒精的洁手液,以致供不应求。 外科口罩的主要用途是在手术进行时,防止医生口鼻释出的病原体进入手术范围,与及稍为阻挡飞溅的体液和血。 因为物料较薄,容易透气,可以长时间配戴。 外科口罩有助于阻隔灰尘,但因为不能够紧贴鼻子和面颊,所以防吸入病毒的功能并不理想。 患上伤风感冒症状的人士,即使戴上口罩,咳嗽和打喷嚏时仍然会释出病毒粒子和水滴。 要减少做成感染,最好的方法是自我隔离,留在家中。

N 95 口罩质料比较厚,而且紧贴面颊,可以阻隔空气中的悬浮粒子和飞沫,减少受到感染的机会。 N 95 口罩有不同的大小类型,必需选择合适的尺码,与及接受基本配戴口罩的训练。 因为口罩较为密封,透气度不足,呼吸阻力较大,配戴过久会感觉湿和热。

配戴口罩后要尽量减少碰触和调整口罩,以免将黏附在口罩外的病原体散播,或将手接触沾染到的病毒带到眼和口鼻。 脱口罩时要尽量减少污染,与及将口罩妥善弃置。 配戴口罩前后都要彻底清洁双手。

(二) 洗手和环境消毒

飞沫释出后通常不会散播超越一米范围,只有少部分漂浮在空气中,大部分黏附在周遭的环境。 飞沫传染的病毒,经吸入而致感染的机会并不高,大部分是经手接触沾染后,触摸眼、鼻、口而入侵。 预防感染的方法,除却避免到人多聚集的高危点,是要经常清洗双手,和进行环境消毒。

肥皂和水,可以将黏附在皮肤上污垢和微生物去除和冲洗干净,但并没有杀菌和消灭病毒的功能。 如厕或处理食物后应该先用肥皂和水清洁双手。 洗手液可以用小瓶盛载,容易携带,在没有水供应的地方可以随时使用。 含有 70% 酒精的洗手液有消灭细菌和病毒的功能,但必需仔细清洁双手的所有部位。 若果买不到洗手液,可以在 100 ml (毫升) 的 70% 酒精内加进 5 ml 甘油,自己调制。 甘油有护肤作用,减少酒精对皮肤的伤害。 酒精要选择乙醇,即使吞下少许亦不会构成威胁。

环境消毒可以将 5% 的漂白水,一对 100 稀释,但使用时必需戴上手套和保护眼睛。 漂白水会侵蚀金属和油漆。 病毒可能经粪便排泄,冲厕时要先盖上,减少水雾飘散,与及定时用漂白水清洁坐厕和厕盆。

(三) 对抗冠状病毒的进展

2003 年对抗 SARS 疫情当中,我们吸取了一些教训。 因为当初缺乏警戒和有效的测试方法,安大略省有 24 人因染上 SARS 而死亡。 其后采取严格的隔离措施,限制访客,和所有工作人员都要穿上防护装备,才能将疫苗情控制。 中国采取严峻的封城政策,希望能够达到减少疾病扩散的机会。

患上肺炎的病人,因为免疫系统过度反应,导致肺积水,肺气泡肿胀和出血。 当年曾经使用高剂量类固醇希望减少发炎反应,但却导致病毒延续更久而且部分人骨骼受损。 呼吸困厄的病人,若果采用插气管喉的方法辅助呼吸,必需注入水雾润湿,但病毒会随着呼出的水雾扩散。 近年已经尽量使用加压氧气面罩和高流量鼻导管输送氧气的方法辅助呼吸,减少病毒飘散的范围。

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