Mosquito Bite 蚊子螫咬

2014/08/11 

(一) 蚊螫咬引發的敏感反應
 

近來天氣炎熱，蚊蟲滋生，兼且夏季戶外活動增加，身體暴露的部位經常被蚊蟲螫咬。 首次被咬通常不會覺察，但螫咬多次後就會產生敏感反應。  雌蚊需要飽吸人血才能夠產卵，螫咬後注入唾液。  唾液內含有不同作用的蛋白質，破壞微絲血管，防止血液凝結，便利蚊將血液吸取。  唾液內的蛋白質可以引發不同程度的敏感反應。
 

輕微的反應，在螫咬後皮膚感覺痕癢刺痛，局部呈現紅腫。 一天之後，紅腫部位擴散隆起，更可能出現水泡，和皮下出血現狀。
 

嚴重的敏感反應，可能在螫咬後一至兩天才突然出現。 紅腫的部位迅速擴散，手臂或腳變得腫脹，眼皮浮腫，或全身出現風疹現象。  如果感覺發燒、頭痛、混身不適和淋巴腺腫脹，必需儘快就醫。
 

輕微的局部反應，可以局部冷敷，或搽上薄荷軟膏和含有輕量類固醇的藥膏，減少痕癢。 儘量避免搔抓，以免細菌從破損的皮膚入侵，導致感染。 如果痕癢或紅腫難以控制，可以服用抗敏感的藥物，例如 Benadryl、Reactine、或 Claritin，到藥房購買時可以請藥劑師指示正確的服用方法。 
 

(二) 預防被蚊蟲螫咬的措施 
 

蚊通常追蹤氣味、體溫、汗液分泌和呼出的廢氣，找尋和侵襲人類。 在戶外工作和活動，如果要減少被蚊蟲螫咬，穿著長袖的衫和褲，將褲腳塞進襪內，戴上闊邊的帽，可以減少耳朵和後頸背螫咬的機會。
 

減少蚊蟲滋生，清除積存的污水。 沖洗屋檐下的去水澗，將水桶或花盆覆蓋，與及去除廢物，例如舊車胎或磚瓦木塊。
 

防止被蚊螫咬，可以在身體和衣服上噴曬防蚊的藥物，最常用的包括 DEET、Picardin、和檸檬桉樹油。 DEET 比較安全，但仍然不適用於 6 個月以下的嬰孩。 DEET 的作用是經揮發產生蚊蟲厭惡的氣味，減少蚊蟲侵襲的機會。 服食蒜頭和衛生素  B12  並沒有辟蚊的作用。

12 歲以上的兒童和成年人可以採用 30% 或以下的 DEET 防蚊液，效能可以維持 6 小時。 2 至 12  歲的兒童，選用 10% 或以下的 DEET 製劑，但要避免噴灑在傷口、手和面部，以免抹進嘴裡和眼睛；效用維持約 3 小時。 將 DEET 噴灑在衣服上和暴露的部位，可以和防曬用品同時使用，或先搽上防曬膏，皮膚吸收之後再噴灑防蚊液。 回家後或進食前用肥皂和水清洗，去除剩餘的 DEET。
 

(三) 飛蚊傳播的疾病和預防方法 
 

飛蚊螫咬導致的敏感反應，在夏季經常出現；嚴重的過敏症狀，包括風疹、噁心嘔吐、面部和咽喉浮腫、哮喘、氣速、眩暈和血壓驟降，必需立刻救治，注射腎上腺素或致電 911 求救。 蚊亦是傳播多種疾病的媒介。 北美洲每年夏季都有西尼羅病毒的感染個案，被帶有病毒的蚊螫咬之後，受到傳染的人士 1/5 會發病，出現發燒和感冒症狀。 約 1% 的病人會演變成為腦炎和腦膜炎；死亡率達到 10%。 其他的嚴重感染個案亦須時數個月才能康復，而且因為腦部受損，可能有後遺的殘障。 幸而 2014 至今本省尚未有確診的西尼羅病毒感染案例。 但在夏季，仍然要做好準備預防被蚊螫咬。
 

如果要到中國一些偏遠或種植稻米的水鄉旅行，準備逗留超過一個月，或從事多種戶外活動，例如踏長途單車、遠足、露營、或到山區掃墓，考慮接種預防日本腦炎的防疫針。 日本腦炎病毒亦是經過蚊咬傳播，症狀和西尼羅病毒感染相近。 
 

預備到非洲和南美洲地區旅遊的人士，查看所選區域的旅遊指南，是否需要接種預防黃熱症的疫苗。 到瘧疾肆虐的地區，例如非洲撒哈拉沙漠以南、東南亞廣泛的近熱帶區域，和中南美洲，考慮在旅遊前後和旅遊期間，每天服用抗瘧疾的藥物。