美白皮膚 Skin Whitening

2017/02/13

(一) 皮膚的色素變化

皮膚色素主要來自皮下的黑色素聚合物。 黑色素只是一個統稱；包括黑褐色素，和紅黃色素。不同色素的組合，做成不同的皮膚和頭髮顏色。 若果皮膚缺少黑色素，就會變得蒼白。 身體血量和微絲血管的分佈、皮膚厚薄、與及吸收胡蘿蔔素，都會影響皮膚顏色。

皮膚和毛囊內的黑色素細胞，功能是製造黑色素，將酪氨酸轉化成為黑色素，再將黑色素傳遞到皮膚表層的角質細胞或毛髮。 若果要減少皮膚內的黑色素，可以壓抑轉化過程，封閉將酪氨酸轉化成為黑色素的酵素功能，阻止傳遞黑色素的過程，和將黑色素細胞或黑色素破壞去除。 許多美白療程，都因循這些不同途徑減少皮膚的黑色素。

紫外光損害皮膚細胞，導致灼傷，加速皮膚老化和導致癌細胞病變。 黑色素有助於吸收紫外光轉化成為熱能；減少皮膚受到損害。 但經常接觸陽光和紫外光，亦會導致黑色素增加和凝聚，皮膚變得黝黑。 防曬是保護皮膚的首要步驟。 近年非常流行潔面療程，包括熱敷、按摩、補濕、防止衰老、美白、換膚等等治療，採用多種不同的藥物、和光波讓皮膚變得光潔亮麗。

(二) 美白和換膚藥物

美白皮膚，最簡單的方法是搽上一層比皮膚色素較白的粉底液，再加上化妝，但很容易因為出汗或從事水上活動脫落。 減少黑色素的美白皮膚藥物，部份含有抗氧化劑、維他命和其他養份，有保護皮膚的功能。 以往少部份產品含有水銀和鉛，長期使用會凝聚或滲透皮膚，造成損害。

維甲酸 (Tretinoin) 是近維生素 A 類產品。 影響皮膚細胞的新陳代謝。 經常用以治療青春痘，但亦有用於去除皺紋和增進表層皮膚細胞更替的速度。 維甲酸不能夠在懷孕期間使用，而且用後要避免暴曬。

氫醌( Hydroquinone )阻止黑色素形成，而且有抗氧化功能。 氫醌並沒有漂白作用，但可以減少黑色素凝聚。 氫醌經常與維甲酸綜合使用。 幫助換膚和美白。 部份人皮膚可能出現過敏反應，最好從較低濃度 2% 的製劑開始，與及加上防曬用品減少紫外光刺激。 Alpha 羥基酸 ( alpha hydroxy acid) 4%  至 15% 製劑，可以滲透皮膚，幫助去除不健康和色素沈積的表層皮膚細胞。 建議從低濃度的製劑開始，逐漸遞增。 美容醫師使用 50% 高濃度的 alpha 羥基酸做換膚療程，導致表層皮膚剝落，加速新的皮膚生長取替；但可能導致灼傷和皮膚過敏反應，必須由有經驗的美容醫師主導。

(三) 磨皮和光波治療

美容科技發展蓬勃，但外觀須然可以改善，仍然要配合活力和健康，才能夠充分顯示美好的形態。 微晶磨皮使用微細的氧化鋁或鹽晶粒，噴射在皮膚表層，再用真空管將晶粒和死皮吸去，磨除老化的角質表皮、粉刺、凹陷或突出的疤印，令到皮膚變得光滑。 磨皮後使用冷敷和消毒護膚的藥物，兩三天後就能夠復原。

鐳射光是單一色素的光速，光凝聚在一點，光度強和能量高。 鐳射治療主要是針對有色素的皮膚組織，例如含有黑色素或氧化血紅素的皮膚斑、擴張的微絲血管和靜脈，去除毛囊和有色素的局部皮膚病變。 色素吸收鐳射光後產生熱能，將細胞蒸發。 冷觸鐳射附有冷卻系統，保護表層皮膚。適量的鐳射光熱能，可以刺激真皮層的細胞加速生長和分泌膠原蛋白，改善皮膚質素。 鐳射治療須然可以去除有色素的皮膚組織，但亦可能導致缺乏色素的白斑，或發炎反應後黑色素凝聚；必須由有經驗的美容或皮膚醫生掌控。 強力脈衝光是選擇 500 至 1200 納米波長的彩色光，用強力的閃光去除不同顏色的皮膚斑。 脈衝光亦可以用來刺激皮膚新陳代謝，達到換膚美白的效果。