性與健康 Health & Sex

2017/04/17

(一) 伴侶之間的協調

傳統婚姻是一對男女結合組成家庭，但近年亦有許多地區確認同性婚姻。 婚姻除卻精神和感情的結合，性愛亦可以增強夫妻之間的聯繫。 一個為期兩週的觀察報導，性愛除卻給與雙方即時的滿足感，事後的餘韻亦會令到雙方感覺更加親密。

2016 年美國一個調查發現，50% 以上的在職員工都對自己的工作感覺不滿。 家庭生活和性愛方面滿足的員工則較少怒懟而且工作比較積極。研究員認為性愛促使大腦釋放多巴胺，一種調節大腦獎勵和愉悅感覺的神經傳遞物質。 性愛亦激發催產素 Oxytoxin 的分泌，增加性慾需求和親近的感覺。

性愛協調對婚姻的維繫、滿足感、情緒和睡眠質素都有裨益。 但因為生活和經濟上的需求，許多夫妻兩人都需要工作，以致下班時間未能同步，部份人回家後更需要繼續做未完的工作；以致親密相處的時間減少，出現磨擦爭吵的機會增加。 年歲、體能、健康、居住環境、需要照顧孩子，亦會影響性愛的需求。 改善和協調彼此的休憩時間；爭取私人空間、給與對方一點浪漫的驚喜，和找機會兩人外出渡假，都有助於婚姻的協調。 

(二) 預防前列腺癌

前列腺癌是男性最常患上的癌病，風險隨著年歲增加，但很少會在 45 歲前發病。 如果發現有前列腺發大阻塞的症狀；例如小便遲滯、流量緩慢、排尿不清、夜尿頻仍；再加上小便或精液帶血，盤骨、下背部或髖較部位疼痛，都要儘快找醫生檢查。 幸而只有 30% 的前列腺癌屬於迅速增長和擴散的類別。

加拿大一個癌症研究，發現經常有性行為的男性，患上前列腺癌的機會遠比罕有性行為的男性低，患上惡性前列腺癌的機會減少 19%。 除卻遺傳傾向、種族、和食用過多高脂肪食物以外，發炎反應亦可能增加前列腺癌細胞蛻變的趨向。 射精有減壓和調節男性荷爾蒙分泌的作用。 如果健康狀況良好和體能充沛，每週兩至三次的性行為和射精，有調節身心和預防前列腺癌的益處。 以上的研究並不是鼓吹縱慾和濫交，若果憑藉服食興奮劑和壯陽藥物來進行性行為，身體消耗過度，對心臟和腦部都會導致損害。 濫交的男性，染上性病的機會亦相應增加。愛滋病須然可以控制，但免疫失調亦會增加各種感染和癌症併發的機會。

服用非那雄胺 Finasteride 有壓抑男性荷爾蒙的功能，減少低風險的前列腺癌，但高風險前列腺癌的彌患率卻稍微增加。

(三) 性冷感的診治程序

許多女性都會為性愛感覺到困擾，最常見的故障是對性失去興趣或缺乏性的衝動。 其他女性須然想有性愛但卻難以興奮或維持興奮狀態；或即使有足夠的刺激仍然無法達到高潮。 部份女性在進行性行為時會感覺到痛楚。

心理狀況；例如抑鬱症狀、長期的心理負擔、惶恐、以往的不愉快經歷、婚姻出現問題、恐怕懷孕、各種宗教和文化上的禁戒，都會影響性的需求。 身體出現病變；例如患上嚴重的長期病症，包括癌病、心、肺疾病；服食多種藥物，例如控制情緒抑鬱、高血壓藥或化療藥物都會壓抑性的需要。 荷爾蒙變動；例如停經後女性荷爾蒙分泌不足，陰道黏膜變薄，都會影響性慾和性交時可能感覺不適。 

醫生通常在問症之後，會做一個詳細的婦科和胸部檢查，加上血液、尿液和超聲波檢驗來找出可以改善的原因。 如果是心理障礙，可以安排個人或伴侶共同參與心理輔導。若果是藥物影響，可以停止服用或減輕劑量。 身體病變，例如荷爾蒙衰退或甲狀腺功能不足，都可以按症狀的需要治療。 短暫的補救方法，可以使用較長效的潤滑劑或在性交前先用器具刺激，幫助女方進入興奮狀態。