捐贈器官 Organ Donation

2016/07/18 

(一) 捐贈器官登記方法 

一位年輕女士，在本省旅遊期間，因為腦血管瘤突然破裂而死亡，遺願將身體器官捐贈與本地的病人，父母亦同意達成女兒的心願。 須然大腦和腦幹證實已經停止運作，但憑藉急救、輔助呼吸和藥物，維持病人心肺功能，其他器官都得以保存，將會有多個等待器官捐贈的病人受惠。 

本省有 600 多人等待有適當的器官捐贈，每年只有近 1/4 的病人能夠成功接受移植，部份病人在等待期間不治。 許多因意外死亡的人士，器官本可以捐贈，但因為沒有預先將意願告知親人或註冊成為志願捐贈者，以致因為時間耽擱而器官不能應用。 可以捐贈的器官包括心、肺、肝、胰、小腸和腎臟，身體組織包括血液、骨髓、血管、骨骼、軟骨和其他軟組織、眼睛、心瓣和皮膚。 如果能夠及時提取，一位捐贈者可以幫助多個病人延續生命，擺脫長期病患。 

中國人過往的觀念死後要入土為安，結果被蟲蟻侵蝕，與草木同腐。當墓地短缺，需要火化，更化為灰燼。 目前許多器官捐贈都是來自近親，例如兄弟姐妹或父母。 若果能夠珍愛生命，惠澤他人，只需要上網或致電 Transplant BC 604-8772240，登記成為器官捐贈者。 登記後並不需要一定捐贈器官，全憑日後本人或親人的最後決定。 

(二) 捐贈器官的來源 

捐贈器官可以來自活人，但有手術和痲醉的風險，而且最多只可以捐贈一個腎臟或部份肝臟。 捐贈者必需是自願，而且不涉及任何金錢利益。大部份活人捐贈器官，都是來自近親，但若果血型不能夠配合，本省可以借助配對程式，和別些捐贈者交換，找到適當配合移植的器官。 遺體捐贈，捐贈者須然憑藉機器和藥物維持心肺功能，將身體器官短暫保存，但實際已經死亡。 醫生必須確定捐贈者腦部停止運作，再沒有反應，或憑藉腦部血管素描，證實腦部缺乏血液供應。 若果基於心肺功能停頓，則必需在停止機器輔助之後，經兩位和捐贈者沒有親屬關係的醫生證實死亡。 因為捐贈者已經死亡，所有合適的器官和身體組織都可以捐贈， 惠及多個病人。 成年人捐贈者即使已經註冊參與捐贈計劃，但仍需要得到至親同意才可以進行遺體捐贈程序。 兒童則必需父母和監護人同意才可以捐贈器官。 有意捐贈器官的人士，必需將意願和家人商討和取得共識。 在捐贈者死亡的時刻，至親都會非常悲傷，感覺難以接受。 捐贈團隊會給與支持和輔導，幫助捐贈者家屬明白捐贈者的愛心和偉大情操，尊重捐贈者的意願。 

(三) 活人捐贈腎臟的篩檢程序 

本省在 2015 年有 271 人接受腎臟移植， 110 個腎臟來自活人，161 個來自遺體捐贈。 適合遺體捐贈的人士多數因為意外或突發的腦部病症死亡， 身體其他器官並未受到影響，可以保存。 患有腦部以外的癌症，或因感染症狀死亡的人士並不適宜捐贈器官。 腎臟衰竭的病人，即使能夠憑藉透析治療維持生命，仍然需要有適當的腎臟移植才能夠恢復健康。 如果有活人捐贈，就可以縮短輪候的時間。 

活人捐贈腎臟必需年滿 19 歲，而且出於自願。 捐贈者先要接受評估和測試，血型必需和接受器官的病人配合，腎臟移植後才不會被排斥。 若果白細胞抗原能夠配合，腎臟移植成功的機會更大。 捐贈者會接受血液檢查，確定沒有受到肝炎、愛滋病、EBV、巨細胞、皰疹和西尼羅等病毒感染，沒有高風險的性行為、沒有嚴重的長期病症和腎臟受到損害的病歷，或接受過捐血。 如果在過去 6 個月內曾到過有高風險傳染病的國家旅遊，亦要暫停捐贈器官。 除卻抽血檢驗以外，更要測試腎臟的排泄功能，與及用電腦素抽肯定腎臟正常；沒有血管栓塞的風險。 捐贈者必須頭腦清醒，能夠簽署同意書，沒有嚴重精神病，或服食影響腎臟的藥物。