肠胃炎 Gastroenteritis （简体）

2021/03/22 

(一) 赤痢 

本市东区一些无家可归，住在卫生环境欠佳，例如帐篷、租住房间和庇护所的民众，近日出现痢疾，致病的原因是受到志贺氏杆菌感染。 志贺氏杆菌寄居在受到感染者的肠道之内，很容易经粪便、污染的食物和水、性接触等途径传染。 以往偶然会在日托中心出现，在更换尿片和帮助幼儿如厕时，没有妥善清洁双手而将病菌散播。 

志贺氏杆菌可以导致赤痢： 发烧、胃部痉挛、恶心呕吐、带血或黏液的腹泻。 病从口入，接触过患病的人士，必需要更换衣服和彻底清洁双手。 感染的症状可轻可重，通常在感染细菌 1 至 3 天后出现症状，严重的腹泻可能导致脱水。 4 至 7 天后病情开始好转。 确诊的方法是检查粪便，培植细菌。 

治疗包括补充因腹泻失去的水分和盐分。 不要使用止泻药物，因为会延长感染的时间。 服用抗生素可以减短症状持续的时间，和减少排放细菌。 在过去 7 天曾经有赤痢症状的病人，即使症状已经消退，若果粪便仍然带有细菌，可以服用一剂抗生素，将细菌压抑和清除，减少传染的机会。 预防的方法是避免接触；若果接触后，要彻底清洁双手，与及使用 1 对 50 稀释的漂白水进行环境消毒。 

(二) 肠胃炎的常见病因 

肠胃炎是胃和肠道的发炎症状，通常是因为受到微生物感染；毒素、食物或药物刺激引发。 症状是呕吐、腹泻、和腹部间歇性绞痛。 北美洲大部分肠胃炎都是因为病毒感染。 轮状病毒是导致儿童肠胃炎的主要病因，症状通常会维持 3 至 8 天，严重腹泻可能会导致脱水，必需适量补充。 加拿大在 10 年前引进例行的预防轮状病毒疫苗接种计划；疫苗是口服制剂，在婴儿 2、4、6 个月大时和其他疫苗同时接种。 自从开始接种后，轮状病毒的感染个案下降超过 75%，而且减少了严重的腹泻近 90% 以上。 保护效能可以维持两年，亦是儿童最容易受到感染的年岁。 

诺罗病毒感染疫情经常在人多挤迫，卫生环境出现问题的情况下发生： 例如邮轮、医院和长者院舍、日托中心、人多挤迫的食肆，尤其是自助餐馆。 传染的途径是食用污染的食物和水与及近距离人传人。 北美洲近 90% 成年人的肠胃炎都是受到诺罗病毒感染。 诺罗病毒传播快速，并没有疫苗可以预防。 治疗的目标是补充水分，和抒缓症状。 肠胃炎症状通常会在 2 至 3 日后逐渐消退，但病人会持续排放病毒。 减少出外旅游、避免人多聚集、戴口罩和勤洗手，已经大幅减少了这种在冬季肆虐的肠胃炎症状。