嬉水的安全規則 Water Safety

2017/09/11

(一) 深度潛水引發的症狀

今年夏日比較漫長，許多人都愛參與水上活動。 Scuba Diving 使用水肺潛水必須有足夠訓練，懂得和掌握使用器材，有同伴一起參與才能夠減少意外。 患有哮喘、慢性阻塞性肺病、心臟衰竭、眩暈、鼻竇和耳炎、過度緊張或有恐慌症狀的人士，都不適宜深度潛水。

下潛時壓力增加，耳膜內外壓力若果不能夠調整平衡，耳膜可能被壓破爆裂。 若果有傷風鼻塞症狀，咽鼓管閉塞，更容易導致耳膜受損。 溶解在血液內的氣體，會隨著身體週邊的氣壓和水壓增加，當壓力減低，氣體就會溢出形成氣泡和膨脹。壓縮空氣內 78% 屬於氮氣，潛水時溶解在血液內地氮氣增加，影響神經系統，可能導致過度興奮、頭腦昏亂、失去方向感和判斷能力、與及影響肌肉的協調操控。

若果潛水時突然急速上升，肺內氣體過度膨脹，可能出現氣胸，肺部出血，或氣泡進入血管，阻塞心臟、腦部和眼睛的血液供應。 症狀經常在上岸後 10 分鐘內出現；病人突然昏迷、痙攣、心跳紊亂，必須儘快送至高氣壓室內急救，才可以減輕損害。 氣泡亦可以影響皮膚、淋巴系統、脊椎神經、肌肉和關節，導致痛楚、痲痺和其他多種症狀。

(二) 遇溺的預防和救治

車禍和遇溺是導致兒童意外死亡的主要原因，兩者都可以預防和避免。 2/3 因遇溺而死亡的人年歲都在 30 以下。 年幼兒童好奇和喜歡探索，許多不懂游泳；若果偶然疏忽監管，就會發生意外。 大部份兒童遇溺都發生在浴缸或泳池。 泳池必須設置安全圍欄和關閘。 為年幼兒童沐浴時不能夠分心離開。 青少年和年輕人遇溺的原因，亦可能因不懂游泳，在水裡體力不支，或從事水上活動時沒有穿著適當的救生衣。 即使擅泳，水溫低亦會導致肌肉僵硬失控。 其他原因包括醉酒或藥物影響、突然痙攣、創傷、或潛水時出現故障或意外。

遇溺的初期，少量水進入氣管，刺激和導致氣管的不如意肌束緊、空氣和水都不能進入肺部，直至昏迷。 因為氣管封閉，不能發聲呼救。 如果缺氧情況持續，就會導致心跳紊亂和停頓。 遇溺之後沉入水裡的時間是能否救治成功的最大關鍵。 低水溫有保護作用。 其他因素，例如創傷、水壓、現場的急救都會影響結果。 即使遇溺達到一小時，若果沒有明顯死亡的象徵，例如面部肌肉僵硬和瘀藍、手腳不能屈伸，亦應嘗試開始 CPR 急救。 短暫的遇溺，若果呼吸回復暢順和血氧正常，通常沒有大礙。

(三) 海洋生物的侵襲

因為著作和電影的渲染，許多游泳人士都擔心在海灘游泳時會受到鯊魚襲擊。 2016 年全球有 81 宗鯊魚無故侵襲人類的報導，近 60% 發生在滑浪時間，幸而只有 4 宗致命。 只有 3 種鯊魚經常侵襲人類，大白鯊、虎鯊和公牛鯊。 大部份公眾海灘外沿都設置有防鯊網，和定期巡查是否有鯊魚出現，發出警告。 鯊魚噬咬後通常會等待擸物失血死亡後才進食，亦容許受襲後有逃生求救的時間。

熱帶海灘的淺水區容許水母迅速繁殖，水母的觸鬚可以延伸數米，觸鬚上的刺絲囊可以螫傷人體和分泌毒液，但大部份只會導致局部皮膚損害，出現紅腫和灼痛反應，過敏人士會有風疹現象。 澳洲箱形水母毒性較強，在幾分鐘內會因呼吸困厄而死亡，需要立即開始心肺復甦急救。 

魔鬼魚的尾端毒刺有倒鈎，刺入人體內會分泌毒液，導致局部創傷、劇痛、肌肉抽搐、潮紅出汗、噁心嘔吐和腹瀉等反應，如果不是刺在心肺部位，通常不會致命。 治理的方法是用熱水浸泡，沖洗後將倒鈎取出，如果有發炎反應就要因應海洋細菌的常見類別，開始抗生素治療。