運動與長期病症 Exercise & Chronic Disease (繁體)

2020/01/20

(一) 飲食和運動

維持身體健康，最重要是養成良好的飲食習慣。 超市內的現成食物和零食，許多都含有較高的糖份、鹽和澱粉質。紅肉，尤其是加工凍肉，含有血紅素鐵、飽和脂肪、亞硝鹽，若果經過煎炸，更會增加致癌物質。 進食太多會增加患上癌症和心臟血管疾病的風險。 甜的飲品和汽水含有高糖份，攝取過多額外熱能會增添體重。 選擇新鮮食品，蔬菜、荳類和水果。 進食時不要囫圇吞棗，仔細嘴嚼，享受食物的滋味和質感，可以減少進食的份量。 早餐和午餐可以進食較多，晚餐不要過飽。

保持活躍，每週做 150 分鐘中量運動或 75 分鐘較劇烈的運動，可以減少許多長期病症的困擾。 任何能夠讓心跳脈搏加速的運動都有益處；若果沒有行動的障礙，步行最簡單易做，對保健和卻病都有很大的效益。 在日曆、電子儀或手機上紀錄下步行的進展，先從每天 10 至 15 分鐘開始，遞增至 30 分鐘，逐漸加快步行速度。 短路程的目的地不要駕車。 若果有人作伴，更可以互相勉勵。 下雨或雪時改到室內的場所步行或做其他運動。 步行時要放鬆身體和摒除煩憂和思緒，釋放感官，感受大自然的美好。 

(二) 運動對長期病症的影響

許多患有長期病症，例如糖尿病、心臟血管疾病、哮喘、背痛和風濕症狀的人士，做帶氧運動可以改善心肺功能和幫助控制體重。 承力運動可以提升肌肉的力量和耐受力、抵消疾病對身體的損耗、穩定關節、維持日常生活所需的活動。 伸展運動可以維持肌肉的彈性和保持關節的活動幅度、保持動作靈活。 平衡運動幫助穩定身體，減少摔倒受傷的風險。 

心臟病發經過治療後情況穩定的病人，大部份會轉介到康復中心，在有專人指導和監察下開始康復療程。 即使在臥床休息期間，亦需要活動四肢，以免變得僵硬。 10 天後會鼓勵病人開始做一些輕量運動，逐漸遞增，例如步行和一些伸展動作。 飽餐和洗澡後要休息一至兩小時才開始運動。 若果感覺睏倦、睡醒或有足夠休息後才開始運動。 4 至 6 週後醫生會安排再次評估症狀，調節藥物劑量，檢討生活習慣例，例如飲食和抽煙；如果情況穩定，就可以開始進一步的康復治療。 許多病人心臟病發後都會擔心再次復發和有死亡的陰影，需要輔導和安撫情緒。 在安全環境下運動，可以幫助病人重拾信心。 但要避免操之過急，與及做一些有危險性的活動和動作，例如幫助搬家俱、剷草或推車。

(三) 中風和腦部退化的運動建議

中風後的病人，只有 10% 可以完全康復，近半數會有手腳無力、行動不穩定、說話含糊、心臟衰竭、認知和記憶受損、與及抑鬱症狀。 一個好的康復計劃，可以幫助病人重新學習一些重要的活動功能， 適應日常生活所需。 神經系統有儲備未用的細胞組織，即使其他部位受到損害，學習和訓練可以提升大腦剩餘下的運作功能。 運動可以幫助恢復中風病人的活動能力。 從幫助病人穩定坐起，再做手腳四肢運動，與及保持平衡的訓練，可以減少站立或搬移時候摔倒的機會。 若果進展良好，可以加上核心訓練強化軀幹和腰背肌肉。 手指的靈活程度、和語言訓練，都有助於適應日常生活。 

其他腦部退化疾病，例如栢金遜症，運動可以減少病情的惡化速度，而且有助於抒減動作方面的障礙。 情緒、行為和認知能力亦會改善。 運動治療要在病發早期開始才最有效，兼且需要提供一些適應病況的運動模式和輔助器材。

需要接受化療的乳癌和大腸癌病人，若果在治療期間能夠保持運動，治療後的健康和生活狀況都比較沒有做運動的病人優勝。 手腳痲痺的症狀亦比較少。 其他的癌症有待進一步的研究。