2025/12/29
（一）人工智能
在過去數年，人工智能在醫藥領域上大肆推廣。現在大部分醫生已經採用電腦程式來取代筆記紀錄，可以更加容易安排預約，復診，跟進，治療和轉介給其他專科醫生。人工智能更可以幫助搜尋病人資料，分析和進行研究。未來應該可以為病人設定互動模式，提供資訊，和簡化診所的運作流程。
以往解讀心電圖，都需要倚靠有經驗的心臟科醫生作出譂析。現在的心電圖紀錄儀器，都可以自動作出精準的報告，再經醫生審示確認無誤。抹片細胞和細菌檢查, 以往是經由有經驗的化驗所技師，用顯微鏡觀察，雖時甚久，而且可能出現人為錯誤。電腦分析可以24小時運作，不會覺得累也不需要休息。人工智能可以幫助分析X光造影，例如乳癌篩檢，CT電腦斷層素描，MRI核磁共振成像，可以犮現到細微的變化，減輕醫生的工作，幫助醫生作出更準確的判斷。在診治病人方面，綜合基因變化，臨床和實驗室檢查的發現，病人的狀況，設定個人化的療程。在偏遠的地區，可以利用人工智能連接到專科醫院，提供意見和支援。人工智能亦可以幫助研究和發展新的藥物。
人工智能在分析，歸納，和處理數據方面有很大的優勢。但醫生和病人之間，還需要有人性化的理解，相互的信任，關懷和一點愛心。新一代的醫生都需要兩者兼顧，充分利用人工智能的優點。
（二）藥物進程
現在治療淋病的標準，是注射一劑頭孢曲鬆（Ceftriaxone） 500 mg, 或相約分量的口服頭孢克肟。 但近年發現，部分淋病雙球菌出現抗藥能力。美國FDA 批准了兩種新的口服抗生素，可以消滅有抗藥性的淋病雙球菌。Nuzolvence 唑氟達星，針對細菌DNA 的複製過程，克服抗藥功能。只需要口服一劑。另外一種藥物Blujepa 吉泊達星，也是一種口服藥物。新的藥物可以幫助清除淋病，但最重要還是要預防受到感染。避免高風險的性行為，戴避孕套，接受例行的性病篩檢。伴侶亦要同時接受治療。
索瑪魯肽主要用來治療二型糖尿病, 能夠降低食慾，和減少吸收熱能。藥物模仿腸道的激素作用，患者使用後可以減少進食，促進降低體重，減少心血管栓塞和中風的風險。體重降低，也可以減少膝關節的負荷和痛楚。副作用包括腹瀉，噁心和胃酸逆流。通常是每個星期注射一次。因為發現有顯著的減肥功效，所以成為最多人採用的減肥方法。為了爭取這個市場，其他藥廠近來紛紛推出新的減肥藥物。Retatrutide 瑞他曲肽的臨床試驗結果，減肥效果更加顯著。相信未來有更多同類的藥物出現。
50歲以上的人較多會出現帶狀皰疹，但年輕人若果感受到心理或環境壓力，患上重病，或者免疫功能被藥物或疾病壓抑，都可以引發症狀。注射兩劑 Shingrix 疫苗可以減少80%以上發病的機會。近來有報導認為注射疫苗也可以減少心臟病，中風，腦退化的風險。
（三丿人腦連接電腦
使用電腦或人工智能，通常都需要經過鍵盤，按鈕或者語音作出指令。近來在人腦和電腦介面連接技術方面取得進展。研究人員設計了一種微型可以植入神經系統的器材，可以立即傳輸思維信息，為人腦和電腦之間建立高頻率的無線連接。研究的目標是可以利用經血管植入或使用其他混合裝置，將思想的腦電波轉化成為文字或操控其他設置的指令。 經過意念的控制，可以變成快速入字，什致說話。但先決條件是病人能夠學習到控制意念和發出指令的方法。在復健方面，可以通過電腦發出刺激活動的信息，幫助恢復中風後癱瘓的上肢功能。利用腦部的深層刺激，改善帕金森患者的症狀。使用多種的刺激方法，例如光和聲音，改善中風癱瘓，肌萎縮側索硬化症等神經系統疾病患者的溝通和活動能力。希望人工智能和器材方面的發展，可以突破人腦和電腦之間的屏障。
治療嚴重憂鬱症, 通常要結合藥物和心理治療，例如認知行為療法。治療無效的憂鬱重症，醫生可能嘗試電痙攣療法，試圖改變腦內分泌的化學成分。有自殺傾向的病人可能需要入院治療。 TMS治療方法需要在頭皮上放置一個治療的線圈，發出短暫的磁脈衝，刺激大腦中與情緒調節和憂鬱相關的神經細胞。近來美國FDA批准了一個在家用的腦部刺激器材, 近似耳機的裝置，可以發出電流刺激主宰情緒和憂鬱的細胞。成效還需要時間證明。
（四）災後悲傷反應
香港經歷過有史以來最嚴重的火災。失去家和親人的苦主都要承受悲痛和面對往後的壓力。悲傷反應有多方面，包括悲哀，憤怒，驚恐的情緒。感覺困惑和傍惶。身體疲勞不適，失眠，欠缺食慾，胸口鬱悶。行為改變，變得自閉，脾氣失控，和哭泣。症狀因人而異。常見的模式包括5個階段。最初可能不相信災難已經發生，繼而感覺非常憤怒，為什麼自己會遭逢厄運。開始討價還價，希望可以贖回失去的人和物。當發現已經成為事實，可能陷入憂鬱狀態。幸而隨著時間，大部分人都可以接受損失，重新過生活。每個人的感受都不一樣，也沒有固定的時間規律。如果不能夠放下悲傷的感覺，結束不斷的思念，嚴重干擾到日常的生活和工作，都需要尋求專業的評估，輔導和治療。
作為受害人的朋友，可能要聆聽他們的傾訴，如果沒有接受過訓練，聆聽後情緒也可能受到影響。沒有基本的培訓，可能不能夠充分了解受害人的心態和面對的問題，亦缺乏應對的方法和資源。坦白告訴受害人自己並沒有應對心靈創傷的經驗，雖然非常同情，但受害人必須尋求專業輔導。不能夠欺騙受害人和企圖謀利，敏感資料亦必須保密。只要能夠陪伴，讓受害人不會感覺到孤單無助，在能力範圍之內給予幫助已經足夠。時間會沖淡痛苦，幫助克服悲傷的情緒，重拾前進的力量，讓逝去的親人和美好的記憶永遠留存在心中。
（五）最需要關注的病症
隨著醫療體系和藥物的改進，在過去20年，人類的壽命得以延長。但在新冠病毒肆虐期間，加上因為濫用藥物的死亡人數增加，平均壽數稍微縮減。最大的進展是在治療心臟病，和減少初生嬰兒天折的風險。我們需要應付的最大健康問題，依次序是 1 心臟血管疾病和中風。2 癌症，每年都有近25萬宗新症。3 濫用鴉片類藥物和興奮劑，2024年加拿大有7000多宗死亡個案。4 傳染病和其他感染。5 糖尿病，估計10% 的成年人患有糖尿病，年長人士更增加到20%。 這些病症，大部分都和生活模式有關。大部分的病症都可以憑籍改善飲食和運動習慣，減少吸毒吸菸酗酒，為中少學生提供抗拒毒品的教育，注射適當的疫苗，來減少患病的機會。
在對抗疾病方面，基因組合的研究，可以幫助設計更精準的治療和防止病犮的方案。基因改造可以修復RNA 的損傷。在新冠病毒的疫情期間，除卻允許在家工作，還引進了遠距離醫療服務，藉助電話和視頻，為病人診治，很多人都樂意使用。輕便可以穿刺或者佩戴的健康監察設備，使用率亦大幅增加，例如可以持續監察血糖波動的測量儀。引進人工智能可以替代很多醫療程序，但也要確保醫療領域的網絡安全。 醫療的監管政策亦需要隨著社會的變動來修改，例如放寬治療青少年需要的父母同意，在聯絡不成功的時候可以提供急切需要的治療。建議兒童到日托和上學前必須接種疫苗。
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