2026年1月2日星期五

2025 健康新闻回顾 Health News Review (简体)

 2025/12/29

(一)人工智能

在过去数年,人工智能在医药领域上大肆推广。现在大部分医生已经采用电脑程式来取代笔记纪录,可以更加容易安排预约,复诊,跟进,治疗和转介给其他专科医生。人工智能更可以帮助搜寻病人资料,分析和进行研究。未来应该可以为病人设定互动模式,提供资讯,和简化诊所的运作流程。

以往解读心电图,都需要倚靠有经验的心脏科医生作出譂析。现在的心电图纪录仪器,都可以自动作出精准的报告,再经医生审示确认无误。抹片细胞和细菌检查, 以往是经由有经验的化验所技师,用显微镜观察,虽时甚久,而且可能出现人为错误。电脑分析可以24小时运作,不会觉得累也不需要休息。人工智能可以帮助分析X光造影,例如乳癌筛检,CT电脑断层素描,MRI核磁共振成像,可以犮现到细微的变化,减轻医生的工作,帮助医生作出更准确的判断。在诊治病人方面,综合基因变化,临床和实验室检查的发现,病人的状况,设定个人化的疗程。在偏远的地区,可以利用人工智能连接到专科医院,提供意见和支援。人工智能亦可以帮助研究和发展新的药物。

人工智能在分析,归纳,和处理数据方面有很大的优势。但医生和病人之间,还需要有人性化的理解,相互的信任,关怀和一点爱心。新一代的医生都需要两者兼顾,充分利用人工智能的优点。

(二)药物进程

现在治疗淋病的标准,是注射一剂头孢曲松(Ceftriaxone) 500 mg, 或相约分量的口服头孢克肟。 但近年发现,部分淋病双球菌出现抗药能力。美国FDA 批准了两种新的口服抗生素,可以消灭有抗药性的淋病双球菌。Nuzolvence 唑氟达星,针对细菌DNA 的复制过程,克服抗药功能。只需要口服一剂。另外一种药物Blujepa 吉泊达星,也是一种口服药物。新的药物可以帮助清除淋病,但最重要还是要预防受到感染。避免高风险的性行为,戴避孕套,接受例行的性病筛检。伴侣亦要同时接受治疗。

索玛鲁肽主要用来治疗二型糖尿病, 能够降低食欲,和减少吸收热能。药物模仿肠道的激素作用,患者使用后可以减少进食,促进降低体重,减少心血管栓塞和中风的风险。体重降低,也可以减少膝关节的负荷和痛楚。副作用包括腹泻,恶心和胃酸逆流。通常是每个星期注射一次。因为发现有显著的减肥功效,所以成为最多人采用的减肥方法。为了争取这个市场,其他药厂近来纷纷推出新的减肥药物。Retatrutide 瑞他曲肽的临床试验结果,减肥效果更加显著。相信未来有更多同类的药物出现。

50岁以上的人较多会出现带状疱疹,但年轻人若果感受到心理或环境压力,患上重病,或者免疫功能被药物或疾病压抑,都可以引发症状。注射两剂 Shingrix 疫苗可以减少80%以上发病的机会。近来有报道认为注射疫苗也可以减少心脏病,中风,脑退化的风险。

(三丿人脑接电脑

使用电脑或人工智能,通常都需要经过键盘,按钮或者语音作出指令。近来在人脑和电脑介面连接技术方面取得进展。研究人员设计了一种微型可以植入神经系统的器材,可以立即传输思维信息,为人脑和电脑之间建立高频率的无缐连接。研究的目标是可以利用经血管植入或使用其他混合装置,将思想的脑电波转化成为文字或操控其他设置的指令。 经过意念的控制,可以变成快速入字,什致说话。但先决条件是病人能够学习到控制意念和发出指令的方法。在复健方面,可以通过电脑发出刺激活动的信息,帮助恢复中风后瘫痪的上肢功能。利用脑部的深层刺激,改善帕金森患者的症状。使用多种的刺激方法,例如光和声音,改善中风瘫痪,肌萎缩侧索硬化症等神经系统疾病患者的沟通和活动能力。希望人工智能和器材方面的发展,可以突破人脑和电脑之间的屏障。

治疗严重忧郁症, 通常要结合药物和心理治疗,例如认知行为疗法。治疗无效的忧郁重症,医生可能尝试电痉挛疗法,试图改变脑内分泌的化学成分。有自杀倾向的病人可能需要入院治疗。 TMS治疗方法需要在头皮上放置一个治疗的线圈,发出短暂的磁脉冲,刺激大脑中与情绪调节和忧郁相关的神经细胞。近来美国FDA批准了一个在家用的脑部刺激器材, 近似耳机的装置,可以发出电流刺激主宰情绪和忧郁的细胞。成效还需要时间证明。

(四)灾后悲伤反应

香港经历过有史以来最严重的火灾。失去家和亲人的苦主都要承受悲痛和面对往后的压力。悲伤反应有多方面,包括悲哀,愤怒,惊恐的情绪。感觉困惑和傍惶。身体疲劳不适,失眠,欠缺食欲,胸口郁闷。行为改变,变得自闭,脾气失控,和哭泣。症状因人而异。常见的模式包括5个阶段。最初可能不相信灾难已经发生,继而感觉非常愤怒,为什么自己会遭逢厄运。开始讨价还价,希望可以赎回失去的人和物。当发现已经成为事实,可能陷入忧郁状态。幸而随着时间,大部分人都可以接受损失,重新过生活。每个人的感受都不一样,也没有固定的时间规律。如果不能够放下悲伤的感觉,结束不断的思念,严重干扰到日常的生活和工作,都需要寻求专业的评估,辅导和治疗。

作为受害人的朋友,可能要聆听他们的倾诉,如果没有接受过训练,聆听后情绪也可能受到影响。没有基本的培训,可能不能够充分了解受害人的心态和面对的问题,亦缺乏应对的方法和资源。坦白告诉受害人自己并没有应对心灵创伤的经验,虽然非常同情,但受害人必须寻求专业辅导。不能够欺骗受害人和企图谋利,敏感资料亦必须保密。只要能够陪伴,让受害人不会感觉到孤单无助,在能力范围之内给予帮助已经足够。时间会冲淡痛苦,帮助克服悲伤的情绪,重拾前进的力量,让逝去的亲人和美好的记忆永远留存在心中。

(五)最需要关注的病症

随着医疗体系和药物的改进,在过去20年,人类的寿命得以延长。但在新冠病毒肆虐期间,加上因为滥用药物的死亡人数增加,平均寿数稍微缩减。最大的进展是在治疗心脏病,和减少初生婴儿天折的风险。我们需要应付的最大健康问题,依次序是 1 心脏血管疾病和中风。2 癌症,每年都有近25万宗新症。3 滥用鸦片类药物和兴奋剂,2024年加拿大有7000多宗死亡个案。4 传染病和其他感染。5 糖尿病,估计10% 的成年人患有糖尿病,年长人士更增加到20%。 这些病症,大部分都和生活模式有关。大部分的病症都可以凭籍改善饮食和运动习惯,减少吸毒吸烟酗酒,为中少学生提供抗拒毒品的教育,注射适当的疫苗,来减少患病的机会。

在对抗疾病方面,基因组合的研究,可以帮助设计更精准的治疗和防止病犮的方案。基因改造可以修复RNA 的损伤。在新冠病毒的疫情期间,除却允许在家工作,还引进了远距离医疗服务,借助电话和视频,为病人诊治,很多人都乐意使用。轻便可以穿刺或者佩戴的健康监察设备,使用率亦大幅增加,例如可以持续监察血糖波动的测量仪。引进人工智能可以替代很多医疗程序,但也要确保医疗领域的网络安全。 医疗的监管政策亦需要随着社会的变动来修改,例如放宽治疗青少年需要的父母同意,在联络不成功的时候可以提供急切需要的治疗。建议儿童到日托和上学前必须接种疫苗。

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