防疫注射 Vaccination Update 2025 (繁體)

2025/09/29 

(一) 2025/6 流感疫苗 

本省 11 月至來年 4 月是流感最活躍的時段， 流感可以直接經人傳人。 咳嗽、打噴嚏、近距離接觸都可以傳播病毒。 流感病人釋出的飛沫做成環境污染，如果手沾上黏附在環境中的病毒，再抹眼睛或口鼻，就有機會讓病毒入侵。 感冒症狀通常是突發性，導致發燒、頭痛、肌肉和關節酸痛、流鼻水、咽喉痛、咳嗽和感覺非常疲倦。 兒童更有噁心嘔吐和腹瀉症狀。 症狀通常在接觸病毒一至四天後出現。 發燒和傷風症狀會持續 7 至 10 天，但咳嗽和疲弱的感覺可能會維持超過兩週。 流感病毒影響身體的免疫功能，其他病菌可以乘時入侵，引發肺炎和其他嚴重感染。 

流感疫苗的效能有賴於能否抑制當時肆虐的流感病毒。 若果大部分人都能夠接種疫苗，患上和傳播流感的機會都會降低。 2025/6 的疫苗可以對抗 3 種流感病毒，6 個月大以上的的人，若果沒有對流感疫苗嚴重過敏反應的病歷，都建議接受注射。 流感疫苗包括注射劑和噴鼻劑。 65 歲以上的人士可以選用加強疫苗。  本省提供免費疫苗給與所有適合接種的人，特別是 65 歲以上的長者，和 6 個月大至 6 歲以下的幼年兒童 ，孕婦，原住民；患有心肺疾病和其他長期病症， 一旦染上流感，可能會導致嚴重疾病的高危人士；有可能將流感傳染給高風險的人群，例如醫護人員、照顧長者或幼兒的親屬或護理人員，與及提供重要服務的社會工作者。 

（二）新冠病毒疫苗 

新冠病毒已經出現新的變種，XFG, 導致全國近 80% 的感染個案。常見的症狀包括發燒、發冷、打噴嚏、流鼻水、持續的咳嗽、氣喘和呼吸感覺困難、頭痛、非常困倦和感覺不適、腹痛、噁心嘔吐、失去味覺和嗅覺。新冠病毒的感染症狀可以維持 2 到 14 天。輕微的症狀可以在家休息，症狀會逐漸消退。嚴重的感染會導致呼吸非常困難，胸部感覺壓力或者疼痛，缺氧的現象包括頭腦混亂和昏迷，皮膚、嘴唇和指甲呈現灰藍色。要立刻致電911求助, 和送往醫院急救。醫護人員會採取恰當的預防感染和隔離措施。在疫情嚴重的期間，累積了許多治療的經驗，除卻維持生命的治療程序，還可以提供減少發炎和抗病毒的藥物。部分人感染新冠病毒之後，可能有一些後遺症狀，例如感覺困倦，咳嗽和呼吸不暢順，感覺頭腦不太清醒，情緒低落和感覺焦慮；幸而大部分症狀都會隨著時間慢慢康復。 

接種預防新冠病毒感染的疫苗可以保護自己，家人和減少散佈病毒到社區。本國免費供應疫苗，而且非常有效，雖然仍然會受到感染，但症狀通常不會太過嚴重。接種疫苗減少了很多需要入院治療和死亡的個案。如果曾經接種過疫苗，建議每一年接種一次加強劑。高危人士例如 80 歲以上的長者，居住在多人群集的院舍和長期護老院，患有長期病症和免疫功能受損的病人，每年要接種兩次。 

（三）肺炎鏈球菌

肺炎鏈球菌可以引發不同程度的感染症狀。輕微的感染包括中耳炎和鼻竇炎。嚴重的感染可以導致血液感染，肺炎和腦膜炎。5歲以下的兒童，年長人士，和患有長期病症的人較多都會出現嚴重感染。感染的途徑是近距離接觸，吸入患者咳嗽和打噴嚏釋出的飛沫，或者手觸摸到被黏液或唾液污染的物事，再將細菌經口、鼻和眼睛帶進體內。耳朵和鼻竇感染，有發燒，耳痛，聽力受到影響、鼻塞、鼻竇脹疼的感覺。 血液受到細菌感染，會感覺非常衰弱、頭昏、混身不適、發燒發冷。肺炎症狀也是發燒發冷、劇烈咳嗽、痰多、胸口疼痛和呼吸急促。腦膜炎會出現發燒、頸部僵硬、劇烈頭痛、噁心嘔吐、神智不清。細菌可以侵襲多個部位，和引發多種併發症狀，如果不能夠儘快治療，可能會陷入休克，什致死亡。治療主要是維持生命的治療程序，合適和高劑量的抗生素。

接種預防肺炎鏈球菌感染的疫苗可以減少患病的機會和嚴重程度。今年採用Prevnar 20代替以往的疫苗。幼兒可以在15個月之前注射4次, 也可以在5歲之前補加接種。65歲以上的年長人士也建議接種一次。原住民和其他任何年歲患有嚴重的長期病症，例如心臟病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、切除了脾臟，和吸菸人士，亦建議接種疫苗。注射疫苗後的反應通常很輕微，局部腫痛，覺得疲倦，短暫的不適感覺。嚴重過敏反應很罕見。

(四) 呼吸道合胞病毒 RSV 

呼吸道合胞病毒 RSV 經常導致兒童的呼吸道感染，秋冬季節較多出現。RSV 病毒常見的症狀包括鼻塞和流鼻水、咽喉痛、咳嗽、頭痛、輕燒、渾身不適、和影響食慾。 大部分都屬於輕微症狀，但亦可能導致氣促、氣喘和肺部感染。 一歲以下的幼兒、或患有心肺、免疫系統疾病的兒童，可能引發肺炎。

細支氣管炎是 RSV 病毒導致的肺部感染，肺部的微細氣管腫脹和被黏液阻塞，以致呼吸困難。 症狀包括呼吸短速、聆聽肺部有尖細的哮鳴聲音、鎖骨上方和肋骨之間吸氣時可能出現凹陷、鼻孔擴張、兒童會變得煩燥不安和難以安撫、食慾下降、可能出現缺水現象。 大部分細支氣管發炎症狀都可以在家治理，補充水分和提供濕潤的空氣。 若果有高燒、嚴重咳嗽、氣喘和呼吸困難，或有脫水現象，就要送院治理。 醫生會根據病況，安排肺部 X 光檢查，嘗試吸入舒張氣管的藥物。 近年許多急症醫生都會嘗試給與一劑類固醇 Dexamethesone 來舒緩近似哮喘的症狀。

預防感染，兩歲以下出生時不足月，或者患有長期心肺疾病，缺乏免疫功能的幼兒，可以在秋冬季節注射一劑長效的免疫單株抗體, 減少受到感染的機會。如果孕婦在秋冬時間分娩，可以在32 至 36週妊娠期間接種扺御RSV病毒的疫苗。出生後嬰兒在首6個月就可以有抗體保護。還有三種RSV疫苗可以提供給高危的年長人士， 但需要自費。

（五）肺結核菌

肺癆或肺結核病是結核分支桿菌導致的傅染病。病人在打噴嚏和咳嗽時釋出帶有細菌的飛沫，經過空氣傳播。冠狀病毒感染高峰過後，結核病又回覆導致死亡的首位傅染病。結核菌經常影響肺部，但亦可以侵襲身體其他部位。感染結核菌之後細菌可能會潛伏在體內而並不發病，屬於隱性感染，不具傳染性。如果細菌大量繁殖，就會逐漸出現症狀。初期症狀可能很輕微，但亦可能傳染他人。活躍的肺結核病，常見症狀包括長期咳嗽，痰涎帶血。胸部疼痛、發熱、盜汗、感覺虛弱和疲勞、體重下降。診斷除卻問症和體檢，肺部X光檢查，加上用快速分子診斷方法檢查痰涎，可以幫助診斷和測試細菌對常用藥的耐藥性，和痰涎養菌檢查確診。在加拿大，大多數的肺結核病是復發性的感染。有未經治療或者沒有徹底治療的病歷，肺X光有高風險的疤印。雖然細菌處於休眠狀態，但如果免疫功能下降，結核菌就會被激活以致症狀復發。結核菌也可以影響肺以外的器官，例如胸腔、腦膜、淋巴系統、腎、泌尿道、和骨骼。因為很多結核菌都具有抗藥性，治療通常要使用多種抗生素組合，而且必須要長期不間斷的服藥。在例行檢查中發現的高風險個案，也建議服用藥物清除結核菌。在高風險患病的地區，兒童接種卡介苗可以減少20% 的感染機會，但並不適用於加拿大，因為原發的感染個案不多。