隱藏的癌症 Silent Cancer (繁體)

2019/08/26

(一) 肺癌的篩檢

癌症若果能夠在早期發現，大部份都可以切除和根治，減少局部擴散或轉移到其他器官組織的機會。 當癌症引發症狀，例如痛楚、出血或影響器官運作，通常已經步入晚期，可能危及生命。 肺、卵巢、胰臟、大腸、子宮頸和乳癌，初期難以覺察，都屬於高危和致命的癌種。 即使推行子宮頸抹片檢查和偵測 HPV 病毒、與及大腸癌篩檢計劃，仍然有許多在晚期才被發現。

肺癌可以預防，只需要戒除吸煙和減少空氣污染，但因為大部份在發現時已經擴散，所以成為致命率最高的癌症。 男性患上肺癌的比率高於女性，一生中有 1/11 的彌患機會。 吸煙危害健康的宣傳相當成功，但加拿大卻推行大麻合法化，增加成年人抽吸大麻的機會。 

普通的 X 光檢查未必能夠顯示初期的肺癌病變，近年的跨國研究，低輻射量胸肺電腦斷層素描，不需要注射顯影劑，能夠較早發現初期肺癌，跟進數據顯示可以減少 20% 的肺癌死亡率。 長期吸煙，例如每天一包超過 30 年的人士，可以每年接受篩檢。 若果有變化，就要跟進檢查。 但篩檢亦可能會發現一些非癌症的病變，導致額外的測試，更多的輻射性素描、窺鏡、穿刺或手術，增加患者的恐慌。  

(二) 卵巢癌的篩檢和預防

卵巢癌是卵巢或週邊組織，例如輸卵管的細胞出現癌症病變。 若果能夠在早期發現，治療的成功率達到 90%。 但因為初期並沒有明顯症狀，直到後期擴散到腹腔，或轉移到肝、肺和淋巴組織才被發現，治療為時已晚。 半數的卵巢癌都在擴散後才被診斷，5 年後的生存率只有 34%。 卵巢癌多數在 50 歲以後出現，但亦有少數在年輕時候發病。 若果母親或姐妹超過一位罹患卵巢癌、乳癌、子宮內膜癌；遺傳性大腸癌；BRCA1 和 BRCA2 出現基因突變，都會增加發病的機會。 其他的因素包括不育，沒有生過孩子，和體態肥胖。

篩檢和診斷的方法是先做臨床檢查，但倚靠手觸摸判斷並不準確。 經陰道做超聲波素描可以及早發現卵巢的腫瘤，但大部份的卵巢腫瘤或囊腫都屬於良性變化。 血液測試 CA125 高度，可以作為卵巢癌的治療和跟進指標。 但盤腔發炎和子宮內膜遷移，都可以導致  CA125 指數驟升。 

卵巢癌的預警症狀包括腹部脹痛、盤腔和背部不適、排尿次數頻密、經常排氣、食慾下降、經期紊亂、少數女性患者會感覺呼吸困難。 預防染病的方法是要減少服用女性賀爾蒙製劑、戒除煙酒、控制體重，和避免接觸含有石棉的產品。

(三) 胰臟癌的風險

胰臟癌的發生率隨著年歲增加，大部份在 65 歲以後發病，而且較多出現在英美等開發國家。 85% 屬於胰臟腺癌，來自胰臟製造消化酶素的細胞組織。 25% 和吸煙有關連。 吸煙越多，發病機會越大，但戒煙 20 年後風險可以回復正常。 5 至 10% 有家族遺傳的病歷。 肥胖的人士風險增加 1.5 倍。 酗酒導致長期胰臟炎，亦可能會增加癌症病變的機會。 其他因素包括患有糖尿病和多吃紅肉、加工或高溫烹煮的肉類。

胰臟癌初期並沒有任何跡象，亦沒有明確的篩檢和診斷方法。 症狀會隨著腫瘤的位置、生長和擴散速度呈現。 最常見的症狀是體重驟然下降，持續腹痛或背痛、消化不良、嘔吐、有茶色小便和脂肪大便。 其他症狀包括糖尿病失控、和靜脈栓塞。 確診的檢查是做電腦斷層素描或核磁共振素描，可以幫助判斷能否借助手術去除腫瘤。 少數的胰臟癌屬於神經內分泌腫瘤，因為分泌過多激素或胰島素，會引發低血糖等症狀，較早會被發現，能夠及早切除。  

胰臟腺癌大部份無法根治，一年後的生存率約 25%，五年後僅有 5%。 預防的方法是戒除吸煙、維持健康的體重。 減少紅肉和加工肉類，多吃蔬果和全穀麥、柑橙、薑黃素，可以減輕風險。

常見耳鼻喉症狀 Common ENT Symptoms (繁體)

2019/08/19

(一) 流鼻血的處理方法

鼻孔和鼻通道的功能除卻嗅覺以外，是將吸入的空氣加濕和暖和。鼻孔內的黏膜表層有許多微細血管，很容易破損出血。 乾燥的環境和空氣，傷風鼻塞或過敏以致經常打噴嚏和通鼻，扣挖鼻孔，破撞受傷，都會導致黏膜破損。 患有高血壓，服用抗凝血藥物，或曾經動過鼻腔手術的人士，都較多會流鼻血。

因為大部份鼻孔出血都是來自鼻孔前端，止血的方法是用食指和拇指按壓和夾著鼻翼的柔軟部位，持續 5 分鐘不要放鬆，若果還沒有完全停止，再按 5 分鐘。 盡量放鬆和用口呼吸，身體坐著稍向前傾，不要躺下，以免鼻血後淌刺激咽喉和食道，引發嘔吐。 較嚴重和難以控制的鼻孔出血，需要儘快送院治理。

急症室處理流鼻血的方法是先決定出血的部位，局部噴灑收縮血管和痲醉藥物，將凝血塊和異物清除。 微小的出血點可以用硝酸銀或電烙封閉血管。 若果持續出血，就會嘗試將消毒布條或條狀氣球置入鼻腔內緊壓出血點，容許血液凝結。 鼻通道後端出血，除卻局部壓力以外，可能需要用窺鏡視察，局部燒灼或將出血的血管堵塞。 年長的病人可能需要補充血液和調較藥物，減少再次出血的機會。

(二) 耳垢積聚

耳垢經由耳通道的外端皮膚組織產生，有潤滑和抗菌功能，阻擋昆蟲和異物入侵。 脫落的皮膚和耳垢通常朝外移動，嘴嚼和牙關開合都有助於耳垢排出。 耳垢積聚做成堵塞；通常是因為慣性使用棉花棒或髮夾等物品試圖清潔耳朵，反將耳垢推進近耳膜的內端。 其他導致耳垢積聚的原因，包括經常使用助聽器或音響耳塞、耳通道狹窄，皮膚過度增生。

過多耳垢積聚，可能影響聽覺，感覺不適，疼痛和痕癢。 部份人會有眩暈和耳鳴的症狀。 若果被細菌侵襲導致發炎，就會有異味和分泌物流出。 預防耳垢積聚， 不要使用棉花棒或耳挖等器具，偶一不慎，可能損害耳通道和耳膜。 市面上一些耳朵吸管裝置，效能不足，盲目使用更可能導致耳通道破損。 用耳燭去除耳垢的方法，不但無效，而且會導致灼傷。

若果感覺耳垢積聚，可以找醫生檢查和清理。 醫生通常會先將耳朵外緣清潔，注入滴耳油浸泡耳垢，將蠟質溶解和讓耳垢潤滑鬆脫，再用注射器噴水灌洗耳通道將耳垢清除。 膠結或梗塞的異物，醫生會經由窺視的儀器，用吸管或特製的鑷子取出。 一些舊式的取耳技師，清除耳垢非常專業，但必需改用消毒儀器。

(三) 咽喉疼痛

傷風感冒經常伴隨有咽喉疼痛的症狀，而大部份咽喉疼痛都是因為受到病毒或細菌感染。 若果疼痛加劇，漫延到耳朵和頭部，伴隨有高燒，耳和頸部浮腫，或頸有腫瘤硬塊，聲音沙啞，皮膚出現紅斑，牙關開合疼痛，吞嚥和呼吸困難，都要儘快找醫生診治。 病毒感染，例如傷風感冒，不需要抗生素治療 。 如果患有傳染性單核細胞感染症狀，服用抗生素可能引發皮膚過敏反應。傳染性單核細胞感染除卻發燒和咽喉炎症狀以外，50% 患者會出現脾臟腫脹。 劇烈運動和碰撞，可能會導致脾臟破裂出血。

典型的鏈球菌咽喉炎通常伴隨有高燒，頭痛，肌肉痛，紅疹和混身不適的感覺。 上顎黏膜有點狀紅斑，扁桃腺紅腫和有膿狀分泌物，頸兩側淋巴結腫脹。 開始治療前最好先取得樣本培植，測試細菌種類和對抗生素的反應。 若果扁桃腺發炎惡化，週邊組織灌膿，就要動手術刺破將膿排出，避免頸部腫脹阻塞呼吸。 大部份鏈球菌咽喉炎都可以採用盤尼西林類藥物治療。 過濾性病毒感染並無藥物可以幫助清除病毒，通常建議補充水份和休息，服用一些退燒止痛藥物。 含有鋅、薄荷、蜜糖等成份的喉糖，可以稍為抒減咽喉不適。 

常见耳鼻喉症状 Common ENT Symptoms (简体）

2019/08/19

(一) 流鼻血的处理方法

鼻孔和鼻通道的功能除却嗅觉以外，是将吸入的空气加湿和暖和。鼻孔内的黏膜表层有许多微细血管，很容易破损出血。 干燥的环境和空气，伤风鼻塞或过敏以致经常打喷嚏和通鼻，扣挖鼻孔，破撞受伤，都会导致黏膜破损。 患有高血压，服用抗凝血药物，或曾经动过鼻腔手术的人士，都较多会流鼻血。

因为大部分鼻孔出血都是来自鼻孔前端，止血的方法是用食指和拇指按压和夹着鼻翼的柔软部位，持续 5 分钟不要放松，若果还没有完全停止，再按 5 分钟。 尽量放松和用口呼吸，身体坐着稍向前倾，不要躺下，以免鼻血后淌刺激咽喉和食道，引发呕吐。 较严重和难以控制的鼻孔出血，需要尽快送院治理。

急症室处理流鼻血的方法是先决定出血的部位，局部喷洒收缩血管和麻醉药物，将凝血块和异物清除。 微小的出血点可以用硝酸银或电烙封闭血管。 若果持续出血，就会尝试将消毒布条或条状气球置入鼻腔内紧压出血点，容许血液凝结。 鼻通道后端出血，除却局部压力以外，可能需要用窥镜视察，局部烧灼或将出血的血管堵塞。 年长的病人可能需要补充血液和调较药物，减少再次出血的机会。

(二) 耳垢积聚

耳垢经由耳通道的外端皮肤组织产生，有润滑和抗菌功能，阻挡昆虫和异物入侵。 脱落的皮肤和耳垢通常朝外移动，嘴嚼和牙关开合都有助于耳垢排出。 耳垢积聚做成堵塞；通常是因为惯性使用棉花棒或发夹等物品试图清洁耳朵，反将耳垢推进近耳膜的内端。 其他导致耳垢积聚的原因，包括经常使用助听器或音响耳塞、耳通道狭窄，皮肤过度增生。

过多耳垢积聚，可能影响听觉，感觉不适，疼痛和痕痒。 部分人会有眩晕和耳鸣的症状。 若果被细菌侵袭导致发炎，就会有异味和分泌物流出。 预防耳垢积聚， 不要使用棉花棒或耳挖等器具，偶一不慎，可能损害耳通道和耳膜。 市面上一些耳朵吸管装置，效能不足，盲目使用更可能导致耳通道破损。 用耳烛去除耳垢的方法，不但无效，而且会导致灼伤。

若果感觉耳垢积聚，可以找医生检查和清理。 医生通常会先将耳朵外缘清洁，注入滴耳油浸泡耳垢，将蜡质溶解和让耳垢润滑松脱，再用注射器喷水灌洗耳通道将耳垢清除。 胶结或梗塞的异物，医生会经由窥视的仪器，用吸管或特制的镊子取出。 一些旧式的取耳技师，清除耳垢非常专业，但必需改用消毒仪器。

(三) 咽喉疼痛

伤风感冒经常伴随有咽喉疼痛的症状，而大部分咽喉疼痛都是因为受到病毒或细菌感染。 若果疼痛加剧，漫延到耳朵和头部，伴随有高烧，耳和颈部浮肿，或颈有肿瘤硬块，声音沙哑，皮肤出现红斑，牙关开合疼痛，吞咽和呼吸困难，都要尽快找医生诊治。 病毒感染，例如伤风感冒，不需要抗生素治疗 。 如果患有传染性单核细胞感染症状，服用抗生素可能引发皮肤过敏反应。传染性单核细胞感染除却发烧和咽喉炎症状以外，50% 患者会出现脾脏肿胀。 剧烈运动和碰撞，可能会导致脾脏破裂出血。

典型的链球菌咽喉炎通常伴随有高烧，头痛，肌肉痛，红疹和混身不适的感觉。 上颚黏膜有点状红斑，扁桃腺红肿和有脓状分泌物，颈两侧淋巴结肿胀。 开始治疗前最好先取得样本培植，测试细菌种类和对抗生素的反应。 若果扁桃腺发炎恶化，周边组织灌脓，就要动手术刺破将脓排出，避免颈部肿胀阻塞呼吸。 大部分链球菌咽喉炎都可以采用盘尼西林类药物治疗。 过滤性病毒感染并无药物可以帮助清除病毒，通常建议补充水分和休息，服用一些退烧止痛药物。 含有锌、薄荷、蜜糖等成分的喉糖，可以稍为抒减咽喉不适。

非配方藥物 Over the Counter Drugs (繁體)

2019/08/12

(一) 購買成藥的提示

本地藥房和超市，有多種非配方藥物出售。 最常見的藥物，包括止痛退燒、抒緩敏感症狀、傷風咳嗽、風濕骨痛、去除腳癬，連珠菌感染，消毒用品和藥膏、多種維他命補充劑和保健產品。 藥物管理局在過去一直檢定不同的藥物，一些低劑量安全性較高的藥物都逐漸准許不用醫生配方購買。

選擇非配方藥物，先要認識藥物名稱、含有的成份、與及劑量。 瞭解藥物的類別和主治的症狀，例如抗敏感、壓抑胃酸、或抒緩咳嗽。 留意標籤上的警告字眼，什麼情況下要停止或不能服用，和藥物可能引發的副作用。 使用藥物的正確方法和劑量，與及可以持續服用多久。 藥物包含的雜質亦可能導致不良反應。 購買藥物時要看清楚包裝沒有被打開過或穿破的跡象。 許多成藥名稱須然不同，但可能含有近似的成份，若果重疊服用，可能做成過量。

成年人服用的藥物，必須有預防兒童能夠打開的安全封密蓋。 購買之後要妥善存放在兒童難以碰觸到的貯物格。 留意包裝上建議的貯藏溫度和要保持乾爽。 經常檢查家中貯備藥物的過期日期，定期清理和更新。

(二) 非處方藥物的服用方法

年長人士許多患有長期病症，可能需要服用多種處方藥物控制症狀。 若果已經超過 5 種，再加上成藥，可能就會出現藥物相互抵觸的危險。若果能有其他治療方法取代，最好減少服用不必要的藥物。

讓兒童服用處方或非處方藥物，必需嚴格遵守處方或建議的劑量。 詳細閱讀標籤上建議的劑量，通常都是按體重計算，與及服藥的間隔時間。 餵藥之後將時間記錄，避免過早重覆，與及知會其他參與照顧兒童的保姆或親屬。 在兒童患病期間，做一份紀錄，除卻餵服毒藥物的時間和劑量，更加可以記錄下進食的次數和攝取的水份。 不要將茶匙和湯匙混淆，一茶匙是 5 毫升， 一湯匙是 3 倍份量。 有甜味或加入糖漿的藥物，必需有安全蓋鎖上和謹慎擺放。

每年都有兒童因服食過量鐵質補充劑中毒的案例。 鐵質補充劑來自成年人服用的維他命，與及治療因缺乏鐵質以致貧血的補充劑，有藥丸和藥水製劑，部份製劑和糖果形狀相近。 兒童每天需要服用的劑量是每公斤 3 至 6 毫克，若果超過每公斤 20 毫克，就會出現中毒徵兆，包括嚴重嘔吐、腹瀉和腹部絞痛。 若果服食超過每公斤 60 毫克而未能夠及時救治，可能會致命。

(三) 市面流行的消炎止痛藥

Acetaminophen 製劑，例如泰諾和必理痛，有口服和塞劑，是最常用的退燒、止痛藥物；更經常與其他抗敏感、通鼻塞、可待因止痛劑等成份混合成為多種的配方或非配方藥物。 兒童服用的製劑，包裝上列明跟隨體重服用的劑量，每 4 至 6 小時一次，24 小時內不要超過 5 劑。 成年人 24 小時內不要服用超過 3000 毫克， 普通藥丸製劑每粒含有 325 至 500 毫克。 服用過量可能嚴重損害肝臟，而且因為初期症狀並不明顯，可能被忽略。 治療過量服食除卻使用活性炭減少吸收以外，可以服用或注射解藥 N-acetylysteine 減輕毒性。

近來市面推出多種非甾體類抗炎藥，例如 Ibuproen 布洛芬 和 Naproxen  荼普生製劑，有止痛和消炎作用。 藥物通常用以減輕牙痛、腰酸背痛、經期痛等症狀。 布洛芬更適用於控制幼兒的發燒症狀。 荼普生要 12 歲以上才適宜服用。

這兩種藥物都有相近的功效和副作用，荼普生比較長效。 長期服用這兩種藥物或使用高劑量可能傷害胃壁，導致胃炎或胃潰瘍；損害肝臟和腎臟。 荼普生更會導致血壓提升、增加心臟病發，心臟衰竭和中風的機會。 少數人會有嚴重過敏反應；因為副作用較多和可能與其他藥物有抵觸，服用前最好請醫生指示。

非配方药物 Over the Counter Drugs (简体)

2019/08/12

(一) 购买成药的提示

本地药房和超市，有多种非配方药物出售。 最常见的药物，包括止痛退烧、抒缓敏感症状、伤风咳嗽、风湿骨痛、去除脚癣，连珠菌感染，消毒用品和药膏、多种维他命补充剂和保健产品。 药物管理局在过去一直检定不同的药物，一些低剂量安全性较高的药物都逐渐准许不用医生配方购买。

选择非配方药物，先要认识药物名称、含有的成分、与及剂量。 了解药物的类别和主治的症状，例如抗敏感、压抑胃酸、或抒缓咳嗽。 留意标签上的警告字眼，什么情况下要停止或不能服用，和药物可能引发的副作用。 使用药物的正确方法和剂量，与及可以持续服用多久。 药物包含的杂质亦可能导致不良反应。 购买药物时要看清楚包装没有被打开过或穿破的迹象。 许多成药名称须然不同，但可能含有近似的成分，若果重叠服用，可能做成过量。

成年人服用的药物，必须有预防儿童能够打开的安全封密盖。 购买之后要妥善存放在儿童难以碰触到的贮物格。 留意包装上建议的贮藏温度和要保持乾爽。 经常检查家中贮备药物的过期日期，定期清理和更新。

(二) 非处方药物的服用方法

年长人士许多患有长期病症，可能需要服用多种处方药物控制症状。 若果已经超过 5 种，再加上成药，可能就会出现药物相互抵触的危险。若果能有其他治疗方法取代，最好减少服用不必要的药物。

让儿童服用处方或非处方药物，必需严格遵守处方或建议的剂量。 详细阅读标签上建议的剂量，通常都是按体重计算，与及服药的间隔时间。 喂药之后将时间记录，避免过早重覆，与及知会其他参与照顾儿童的保姆或亲属。 在儿童患病期间，做一份纪录，除却喂服毒药物的时间和剂量，更加可以记录下进食的次数和摄取的水分。 不要将茶匙和汤匙混淆，一茶匙是 5 毫升， 一汤匙是 3 倍份量。 有甜味或加入糖浆的药物，必需有安全盖锁上和谨慎摆放。

每年都有儿童因服食过量铁质补充剂中毒的案例。 铁质补充剂来自成年人服用的维他命，与及治疗因缺乏铁质以致贫血的补充剂，有药丸和药水制剂，部分制剂和糖果形状相近。 儿童每天需要服用的剂量是每公斤 3 至 6 毫克，若果超过每公斤 20 毫克，就会出现中毒征兆，包括严重呕吐、腹泻和腹部绞痛。 若果服食超过每公斤 60 毫克而未能够及时救治，可能会致命。

(三) 市面流行的消炎止痛药

Acetaminophen 制剂，例如泰诺和必理痛，有口服和塞剂，是最常用的退烧、止痛药物；更经常与其他抗敏感、通鼻塞、可待因止痛剂等成分混合成为多种的配方或非配方药物。 儿童服用的制剂，包装上列明跟随体重服用的剂量，每 4 至 6 小时一次，24 小时内不要超过 5 剂。 成年人 24 小时内不要服用超过 3000 毫克， 普通药丸制剂每粒含有 325 至 500 毫克。 服用过量可能严重损害肝脏，而且因为初期症状并不明显，可能被忽略。 治疗过量服食除却使用活性炭减少吸收以外，可以服用或注射解药 N-acetylysteine 减轻毒性。

近来市面推出多种非甾体类抗炎药，例如 Ibuproen 布洛芬 和 Naproxen  荼普生制剂，有止痛和消炎作用。 药物通常用以减轻牙痛、腰酸背痛、经期痛等症状。 布洛芬更适用于控制幼儿的发烧症状。 荼普生要 12 岁以上才适宜服用。

这两种药物都有相近的功效和副作用，荼普生比较长效。 长期服用这两种药物或使用高剂量可能伤害胃壁，导致胃炎或胃溃疡；损害肝脏和肾脏。 荼普生更会导致血压提升、增加心脏病发，心脏衰竭和中风的机会。 少数人会有严重过敏反应；因为副作用较多和可能与其他药物有抵触，服用前最好请医生指示。

食療 Healthy Food & Supplements (繁體)

2019/08/05

(一) 維他命補充劑

近年流行網購，歐美生產的保健和美容產品因為品質控制比較嚴格和安全，所以銷售暢旺；但即使在歐美生產，原材料亦可能來自國外。 身體健康，飲食正常的人士，通常不需要服用維他命補充劑。 許多觀察報告，長期服用維他命的人士，健康狀況和壽命並沒有明顯改善。 亦有科學家認為許多人進食習慣都有偏差和遺缺，服用保健產品可以確保身體所需。 最理想的攝取方法仍然是改善飲食習慣，例如參照加拿大食物指引，進食多量的蔬菜和水果，選擇清水作為主要飲料，適量的全穀麥和蛋白質，包括肉、豆類、雞蛋和牛奶。 留意食物和補健產品的標籤說明，減少吸納糖、鹽和飽和脂肪。 

當染上傷風感冒症狀，許多人都會服用高劑量一至兩千毫克的維他命 C。 研究結果認為維他命 C 並沒有預防上呼吸道感染或減輕症狀的功效。 身體每天只需約 90 毫克，一個橙或半杯青或紅椒已經足夠。 過量維他命 C 可能刺激腸胃。 

懷孕或哺乳期間，純素食的人士，與及腸胃吸收不良的病人，例如因為腸胃炎症，手術、或其他藥物阻礙吸收；可以和醫生商討選擇適當的維他命補充劑。

(二) 輔酶 Q10 (Coenzme Q10)

輔酶 Q10 (Coenzme Q10) 近年相當流行，外間流傳和推廣的訊息，認為可以添加能量、對抗自由基、加速新陳代謝和減慢老化。 但尚未有足夠規模的測試可以確定宣傳的功效。 

輔酶 Q10 是多種動物細胞線粒體內膜的自然成份，大部份可以自然合成，小部份經食物吸收。 主要作用是幫助細胞產生 ATP 提供能量。輔酶 Q10 亦是一種抗氧化劑，減少自由基產生，防止細胞內的蛋白質、脂類和 DNA 氧化，並且可以壓抑與發炎相關的細胞因子。 

健康人士體內都有足夠的輔酶 Q10。 但隨著年紀老化，或患有一些長期病症，例如甲狀腺功能減退、腸胃吸收受到影響、心臟衰竭、糖尿病、肝腎疾病和癌症，都可能影響整體的運作，和細胞組織的新陳代謝。 

輔酶 Q10 可以經食物攝取，尤其是動物來源，例如各種肉類、蛋和高脂魚類 (三文魚和金槍魚)。植物來源有堅果、荳類、花椰菜、菠菜。 經食物或補充劑都可以攝取足夠的輔酶 Q10。 一般補充劑含有 50 至 200 毫克，因為是脂溶性化合物，所以餐後服用較為有效。 懷孕或哺乳期間，服用的安全性並未確定。 輔酶 Q10 可能與化療藥物與及多種降血壓藥物出現抵觸，手術前兩週亦要停止服用。 

(三) 彩虹蔬果

我們建議每天選擇的食物，最少一半以上要屬於蔬果。 蔬果含有高量纖維、維生素、礦物質、植物營養素。 近年推行彩虹蔬果，可以選擇紅、橙、黃、綠、黑、白、紫 7 種顏色的蔬果，配合甜、酸、苦、辣、甘等味道，可以廣泛吸收多種營養。 植物的纖維，可以預防便祕，減少吸收膽固醇、和罹患腸道疾病的機會。 若果能夠將漢堡包的肉以切碎的磨菇取代，已經可以大幅減少吸收的熱能，幫助控制體重。 

花青素是紅、藍和紫色的天然顏粒，給與藍莓、葡萄、紅莓、櫻桃和茄子獨特的顏色。 花青素幫助植物抗寒，屬於類黃胴，有抗氧化作用，有助於保護細胞組織，尤其是患有心臟血管疾病和糖尿病的人士。 

亞麻籽、芝麻、荳類、和草莓都含有木脂素，可以轉化成為近雌激素的化合物。 須然仍然未能確定，但長期食用可能有保護心臟和預防癌症的功效，尤其是子宮內膜癌和乳癌。 亞麻籽含有高量的 ALA 和纖維，但攝取 Omega 3 最佳的來源仍然是高脂魚類。 

水果含有糖份，但每份約有 15 至 20 克，相約一塊麵包。 糖尿病患者要減少進食高澱粉質食物和甜品，多進食蔬菜和每天一至兩份水果。

食疗 Healthy Food & Supplements (简体)

2019/08/05

(一) 维他命补充剂

近年流行网购，欧美生产的保健和美容产品因为品质控制比较严格和安全，所以销售畅旺；但即使在欧美生产，原材料亦可能来自国外。 身体健康，饮食正常的人士，通常不需要服用维他命补充剂。 许多观察报告，长期服用维他命的人士，健康状况和寿命并没有明显改善。 亦有科学家认为许多人进食习惯都有偏差和遗缺，服用保健产品可以确保身体所需。 最理想的摄取方法仍然是改善饮食习惯，例如参照加拿大食物指引，进食多量的蔬菜和水果，选择清水作为主要饮料，适量的全谷麦和蛋白质，包括肉、豆类、鸡蛋和牛奶。 留意食物和补健产品的标签说明，减少吸纳糖、盐和饱和脂肪。

当染上伤风感冒症状，许多人都会服用高剂量一至两千毫克的维他命 C。 研究结果认为维他命 C 并没有预防上呼吸道感染或减轻症状的功效。 身体每天只需约 90 毫克，一个橙或半杯青或红椒已经足够。 过量维他命 C 可能刺激肠胃。

怀孕或哺乳期间，纯素食的人士，与及肠胃吸收不良的病人，例如因为肠胃炎症，手术、或其他药物阻碍吸收；可以和医生商讨选择适当的维他命补充剂。

(二) 辅酶 Q10 (Coenzme Q10)

辅酶 Q10 (Coenzme Q10) 近年相当流行，外间流传和推广的讯息，认为可以添加能量、对抗自由基、加速新陈代谢和减慢老化。 但尚未有足够规模的测试可以确定宣传的功效。

辅酶 Q10 是多种动物细胞线粒体内膜的自然成分，大部分可以自然合成，小部分经食物吸收。 主要作用是帮助细胞产生 ATP 提供能量。辅酶 Q10 亦是一种抗氧化剂，减少自由基产生，防止细胞内的蛋白质、脂类和 DNA 氧化，并且可以压抑与发炎相关的细胞因子。

健康人士体内都有足够的辅酶 Q10。 但随着年纪老化，或患有一些长期病症，例如甲状腺功能减退、肠胃吸收受到影响、心脏衰竭、糖尿病、肝肾疾病和癌症，都可能影响整体的运作，和细胞组织的新陈代谢。

辅酶 Q10 可以经食物摄取，尤其是动物来源，例如各种肉类、蛋和高脂鱼类 (三文鱼和金枪鱼)。植物来源有坚果、豆类、花椰菜、菠菜。 经食物或补充剂都可以摄取足够的辅酶 Q10。 一般补充剂含有 50 至 200 毫克，因为是脂溶性化合物，所以餐后服用较为有效。 怀孕或哺乳期间，服用的安全性并未确定。 辅酶 Q10 可能与化疗药物与及多种降血压药物出现抵触，手术前两周亦要停止服用。

(三) 彩虹蔬果

我们建议每天选择的食物，最少一半以上要属于蔬果。 蔬果含有高量纤维、维生素、矿物质、植物营养素。 近年推行彩虹蔬果，可以选择红、橙、黄、绿、黑、白、紫 7 种颜色的蔬果，配合甜、酸、苦、辣、甘等味道，可以广泛吸收多种营养。 植物的纤维，可以预防便秘，减少吸收胆固醇、和罹患肠道疾病的机会。 若果能够将汉堡包的肉以切碎的磨菇取代，已经可以大幅减少吸收的热能，帮助控制体重。

花青素是红、蓝和紫色的天然颜粒，给与蓝莓、葡萄、红莓、樱桃和茄子独特的颜色。 花青素帮助植物抗寒，属于类黄胴，有抗氧化作用，有助于保护细胞组织，尤其是患有心脏血管疾病和糖尿病的人士。

亚麻籽、芝麻、豆类、和草莓都含有木脂素，可以转化成为近雌激素的化合物。 须然仍然未能确定，但长期食用可能有保护心脏和预防癌症的功效，尤其是子宫内膜癌和乳癌。 亚麻籽含有高量的 ALA 和纤维，但摄取 Omega 3 最佳的来源仍然是高脂鱼类。

水果含有糖分，但每份约有 15 至 20 克，相约一块面包。 糖尿病患者要减少进食高淀粉质食物和甜品，多进食蔬菜和每天一至两份水果。