2024年6月14日星期五

飲食與健康 Diet & Health (繁體)

2024/06/10 

() 減肥 

減輕體重對體重過高的人有許多益處,可以幫助降低血壓、血脂、血糖、患上心臟血管疾病的風險亦會減低。 體重下降,減少對骨胶造成的壓力,改善痛楚和活動能力。 其他和肥胖有關的疾病亦能夠避免,而且可以增加自信和改善情緒。 一些體重適當的人,若果太執著於減輕體重,可能會導致厭食的傾向。 在減重期間,必須定期跟進和檢查。 體重下降過於迅速,可能會導致肌肉萎縮和體能下降。 若果沒有適當補充,養份流失,可能會出現缺鈣和維生素維 D 的症狀,血液內的電解質變得不平衡。 家庭生和營養師都可以提供資訊和輔導。 

減輕體重通常要從節食和增加運動量開始,若果未能夠奏效,體重指數超過 30,或因肥胖而引發其他病症,例如睡眠窒息或三高,醫生可能會建議使用配方的藥物作輔助,但仍然需要繼續注意飲食和增加運動。 減重藥物通常以 3  6 個月作為 一個療程,目標是減低 5% 或以上的體重,若果未如理想,就要嘗試其他方法。 減重藥物有許多副作用,例如腸胃不適、腹瀉、便秘、影響情緒和感覺睏倦。 停止服用或注射以後,體重可能迅速回升。  

() 控制體重 

減輕體重必需從節制飲食和增加運動開始。 節食的方法,可以請營養師指導,選擇適當和健康的食物,每天減少吸納 15  25% 的熱能。 例如平均體重的成年女性,每天需要補充 1800  2400 卡路里熱能,因為活動量和體力消耗各有差異。 減輕體重就要節制進食的份量,但不能低於 1200 卡路里,否則會導致營養不良和損害身體。 

近年流行使用間歇性斷食的方法來控制體重,在每天或每週的一段時間內不進食。 例如嘗試在 6 個月內每天限制於 8 小時之內進食。 每天不吃早餐、中午時候吃午餐,晚上 8 時前吃晚餐,其他 16 小時內可以喝水,和無熱能的飲品。 6 個月後可以稍為放寬到 10 小時內進食。 開始時許多人會感覺饑餓、疲勞、腸胃不適、失眠、頭痛,但大多數會逐漸適應。 觀察發現間歇性斷食和節制熱能的減輕體重方法同樣有效,而且間歇性斷食可能改善身體的發炎反應,例如風濕關節炎症狀。 

間歇性斷食並不適用於所有人,例如妊娠或哺乳期間的女性,患有胃病,或糖尿病的人士。 服用降血糖藥物,必需配合在適當時間進食,避免出現低血糖症狀。 日夜輪更工作的人士,亦不適宜採用斷食療法。 

() 健康飲食 

加拿大食物指南,可以幫助選擇健康的食物。 概括的建議,是多吃蔬菜和水果,要佔每天進食的一半份量,補充適量的蛋白質,和選擇全穀麥冬食品。 水是最佳的飲品。 戒除零食和宵夜的習慣,不要暴飲暴食。 多在家烹飪,和家人和朋友一起共進晚餐,慢慢享用。 進餐時不要討論一些敏感話題,或試圖解決煩惱衝突。 進食每一餐,都應該有感恩,輕鬆和愉悅的感覺。 一起進餐更可以增進交流和維繫感情。  

吃全素的人選擇不進食肉類、禽畜、魚和其他水產。 部份可能繼續食用蛋和奶類產品。 如果選擇適當,素食亦可以提供足夠的營養。 奉行素食的人士,認為素食可以減少心臟血管疾病,減少癌病,例如女性的乳癌和卵巢癌、糖尿病、高血壓、過敏和炎症。 全素食的人士可能需要補充一些維生素和礦物質,例如維生素 B12、鐵、鈣和 Omega3 脂肪酸。 並非所有素食都屬於健康的食物品種,炸薯條、炒麵、油條、煎堆和許多腌製的零食,亦是素食。 近年亦引進了許多仿肉類的素食材料,可以滿足食慾。 

懷孕和哺乳期間,素食須然可以提供大部份的營養,但最好能夠選擇衡的飲食,包括雞蛋和奶類產品。 

() 咖啡因 

茶、咖啡和多種能量飲品都含有咖啡因成份。咖啡因屬於中樞神經興奮劑,能夠短暫提神和去除睡意,所以許多經常需要從事思考、寫作、創意等大腦活的人都會飲用含咖啡因的飲品來增加效率。 在北美洲,90% 以上的人每天都在攝取咖啡因。 但若果長期吸納太多咖啡因,可能會導致成癮,而且會出現不良反應,例如失眠和心悸、焦慮、易怒、過度反應、震顫和肌肉抽搐。 咖啡因增加胃酸分泌,可能導致腸胃不適和增加胃酸逆流等症狀。 

因為年長人士的比例持續增加,隨著年歲增長,出現認知障礙的長者數目亦大幅增加,對家庭和醫療系統都構成壓力。 患上老人痴呆、阿玆海默症狀,認知能力衰退的長者,都需要生活上的支持,監督和照顧。 研究分析發現適當飲用咖啡或茶,有減少出現認知障礙的效能。 每日一杯含有約 35 毫克咖啡因的茶,可以減少 11% 患上認知障礙的風險。 咖啡的保護成效,則以 2 杯半作為頂點。 咖啡必需在睡前 6  8 小時飲用,否則會導致失眠,因為咖啡因的提神作用可以維持數小時。 懷孕婦女若果每天飲用不超過 2 杯咖啡,含有約 200 毫克以下的咖啡因,對懷孕和嬰兒都不會做成不良的影響。 

() 厭食症 

因為近 13% 的孩子體重過高,所以學校和社區 經常都鼓勵孩子多做運動減輕體重。 一些體重並不高的孩子和青少年,卻害怕體重增加,非常希望變瘦,刻意減少進食,和拒絕進食一些自己認為會導致體重增加的食物,兼且運動過量,或試圖引發嘔吐或服用瀉劑來清除吸納的食物。 因為體重過輕和營養不良,可能引發許多併發症狀,例如女性月經停止、不能成孕、貧血、骨質疏鬆,因為膽汁分泌不流暢而形成膽石。 若果體重下降太低,可能出現缺水、低血糖、電解質紊亂、甚至陷入休克狀態而死亡。 治療青少年和成年人厭食症相當困難,因為許多患者都不承認自己有病,不願意接受治療,亦不能夠強制進食。 

厭食症的患者以女性居多,有遺傳的傾向,導致腦內分泌不平衡。 社會、家庭、週邊環境和朋輩的影響,缺乏自信和承受精神壓力,都可以引發症狀。 治療的目標是要回復健康的體重,通常需要家人和治療團隊的合作,探討潛在的心理障礙,和解決引發厭食行為的病因。 輔導父母鼓勵孩子進食和耐心餵飼,加上認知行為治療。 藥物不能夠增進食慾,但可以減輕焦慮和抑鬱症狀。 幸而只有約 5% 的個案治療無效, 其他大部份症狀都會逐漸好轉,但需要長時間的耐心,支持和輔導。 

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