器官捐贈和移殖 Organ Transplantation (繁體)

2021/12/20 

(一) 可捐贈的器官和身體組織 

加拿大有許多病人在等待器官移殖，拯救生命和改善生活質素。有 4 千多人等候腎臟移殖，平均要輪候 3 年或以上。 新冠病毒疫情更導致許多非必要手術被耽擱。 因為疫情期間的旅遊限制和隔離措施，嚴重的車禍和其他意外傷亡的數目減少。 亦減少了腦部創傷導致死亡的病例所能夠提供的多樣器官捐贈。 近年因為濫用藥物過量而死亡的人數持續增加，提供和增加了可用來移殖的器官數量。 藥物過量可能導致血壓下降以致血液供應不足和缺氧的現象，對內臟器官做成損害，兼且要嚴格篩檢排除愛滋病、乙型和丙型肝炎的感染風險。 經 17 年的觀察和翻查紀錄，接受來自因為濫藥死亡人士捐贈的心肺器官移殖個案中，生存和成功率都相當理想，和來自其他因槍擊，和嚴重腦部創傷的捐贈器官相仿。 

許多病人都因為等不到適當的器官移殖而死亡，須然訪問顯示 90% 的加拿大民眾都支持捐贈器官和身體組織，但只有 20% 真正作出行動和計劃捐贈。 一個捐贈者可以拯救 8 個人，和惠及數十人。 肝和腎是最多人需要捐贈的器官，其次是心臟、肺、胰臟和小腸。 身體組織例如骨、肌腱、韌帶、皮膚、心臟瓣膜、角膜和血管都可以用來作為移殖和修補。 

(二) 心臟移殖 

心臟移殖手術從 1968 年正式開始，但當初的存活率只有 3 個月。 1983 年引進了新一代的抗排斥藥物，手術的成功率和存活率邁進一步，而且開始能夠為兒童成功移殖。 

本省的心臟移殖手術過程是先由心臟專科醫生作出評估，認為適合接受手術才轉介到醫院內的心臟移殖部門，由一個包括心臟病專科和移殖外科醫生、社工、營養師、心理輔導師、和一位協調助理組成的團隊考核和提供詳細資訊。 需要心臟移殖的病人大部份都是患有末期心臟衰竭或嚴重冠狀動脈栓塞的病人，經過其他藥物和手術治療都無法改善和穩定病情的個案。 病人的健康和心理狀況必需能夠承擔手術過程的不適和壓力。 不適宜接受心臟移殖的病人包括患有嚴重肺病、肝腎疾病、可能致命的活躍癌症、其他嚴重重症，例如感染症狀、結構組織或身體免疫性疾病、週邊和肺部血管阻塞。 年長人士則需要個別評估。 

病人在手術後會留院觀察和接受復康治療和心理輔導，幫助適應出院後的生活。 即使最佳的手術仍然有發炎、感染和手術後出血的風險，手術的死亡風險是 5 至 10%。 兼且可能出現排斥反應。 

(三) 肝臟移殖 

加拿大有近 8 千人接受過肝臟移殖，1/4 是因為癌病侵襲導致肝臟衰竭，其他大部份是因為酗酒，或肝炎病毒引發膽管炎而嚴重損害肝臟。 超過 80% 首次接受死後捐出肝臟移殖的病人都可以存活超過 5 年。肝臟的來源通常是因為嚴重創傷而死亡的捐贈者，尤其是因為嚴重腦部損害而致命，身體其他部位得以保存。 少部份使用活體捐贈者，通常是摯愛的親友。 捐贈者和接受移殖的病人都要先進行詳細的醫療和心理健康評估，確定兩者的整體狀況都適合進行移殖手術。 活體肝臟移殖是切除捐贈者的部份肝臟，植入病人體內取代損毀的肝臟。 因為肝臟有再生功能，移殖後捐贈者和病人的部份肝臟都可以在數個月內重生達到近於正常。 

病人經過專責肝臟移殖的小組評估後就會按照病情所需和死亡風險，釐訂移殖的先後次序。 病情嚴重的病人會優先考慮，減少在輪候移殖肝臟期間，因病情惡化而死亡的病例。 驗血測試可以確定肝臟的功能，INR 比值可以反映肝臟製造凝血蛋白功能，膽紅素是肝臟的健康指標。 其他測試包括腎臟的排泄功能和心臟的運作狀況。 兒童則要加上年歲和發育受阻的程度。 活體捐贈大幅縮減了輪候的時間。

器官捐赠和移殖 Organ Transplantation (简体）

2021/12/20 

(一) 可捐赠的器官和身体组织 

加拿大有许多病人在等待器官移殖，拯救生命和改善生活质素。有 4 千多人等候肾脏移殖，平均要轮候 3 年或以上。 新冠病毒疫情更导致许多非必要手术被耽搁。 因为疫情期间的旅游限制和隔离措施，严重的车祸和其他意外伤亡的数目减少。 亦减少了脑部创伤导致死亡的病例所能够提供的多样器官捐赠。 近年因为滥用药物过量而死亡的人数持续增加，提供和增加了可用来移殖的器官数量。 药物过量可能导致血压下降以致血液供应不足和缺氧的现象，对内脏器官做成损害，兼且要严格筛检排除爱滋病、乙型和丙型肝炎的感染风险。 经 17 年的观察和翻查纪录，接受来自因为滥药死亡人士捐赠的心肺器官移殖个案中，生存和成功率都相当理想，和来自其他因枪击，和严重脑部创伤的捐赠器官相仿。 

许多病人都因为等不到适当的器官移殖而死亡，须然访问显示 90% 的加拿大民众都支持捐赠器官和身体组织，但只有 20% 真正作出行动和计划捐赠。 一个捐赠者可以拯救 8 个人，和惠及数十人。 肝和肾是最多人需要捐赠的器官，其次是心脏、肺、胰脏和小肠。 身体组织例如骨、肌腱、韧带、皮肤、心脏瓣膜、角膜和血管都可以用来作为移殖和修补。 

(二) 心脏移殖 

心脏移殖手术从 1968 年正式开始，但当初的存活率只有 3 个月。 1983 年引进了新一代的抗排斥药物，手术的成功率和存活率迈进一步，而且开始能够为儿童成功移殖。 

本省的心脏移殖手术过程是先由心脏专科医生作出评估，认为适合接受手术才转介到医院内的心脏移殖部门，由一个包括心脏病专科和移殖外科医生、社工、营养师、心理辅导师、和一位协调助理组成的团队考核和提供详细资讯。 需要心脏移殖的病人大部分都是患有末期心脏衰竭或严重冠状动脉栓塞的病人，经过其他药物和手术治疗都无法改善和稳定病情的个案。 病人的健康和心理状况必需能够承担手术过程的不适和压力。 不适宜接受心脏移殖的病人包括患有严重肺病、肝肾疾病、可能致命的活跃癌症、其他严重重症，例如感染症状、结构组织或身体免疫性疾病、周边和肺部血管阻塞。 年长人士则需要个别评估。 

病人在手术后会留院观察和接受复康治疗和心理辅导，帮助适应出院后的生活。 即使最佳的手术仍然有发炎、感染和手术后出血的风险，手术的死亡风险是 5 至 10%。 兼且可能出现排斥反应。 

(三) 肝脏移殖 

加拿大有近 8 千人接受过肝脏移殖，1/4 是因为癌病侵袭导致肝脏衰竭，其他大部分是因为酗酒，或肝炎病毒引发胆管炎而严重损害肝脏。 超过 80% 首次接受死后捐出肝脏移殖的病人都可以存活超过 5 年。肝脏的来源通常是因为严重创伤而死亡的捐赠者，尤其是因为严重脑部损害而致命，身体其他部位得以保存。 少部分使用活体捐赠者，通常是挚爱的亲友。 捐赠者和接受移殖的病人都要先进行详细的医疗和心理健康评估，确定两者的整体状况都适合进行移殖手术。 活体肝脏移殖是切除捐赠者的部分肝脏，植入病人体内取代损毁的肝脏。 因为肝脏有再生功能，移殖后捐赠者和病人的部分肝脏都可以在数个月内重生达到近于正常。 

病人经过专责肝脏移殖的小组评估后就会按照病情所需和死亡风险，厘订移殖的先后次序。 病情严重的病人会优先考虑，减少在轮候移殖肝脏期间，因病情恶化而死亡的病例。 验血测试可以确定肝脏的功能，INR 比值可以反映肝脏制造凝血蛋白功能，胆红素是肝脏的健康指标。 其他测试包括肾脏的排泄功能和心脏的运作状况。 儿童则要加上年岁和发育受阻的程度。 活体捐赠大幅缩减了轮候的时间。

控制高血壓 Blood Pressure Control (繁體)

2021/12/13 

(一) 導致高血壓的原因 

北美洲有半數人血壓偏高，其中只有 1/4 憑藉治療能夠將血壓妥善控制。 美國兩個心臟協會將高血壓定為上壓或收縮壓超過 130mmHg,下壓超過 80mmHg。 正常的血壓上壓要低於 120，下壓低於 80。 120 至 129 已經屬於偏高。  

高血壓可以劃分為原發和繼發兩大類。原發性的高血壓通常沒有致病的誘因，血壓經過多年逐漸升高，可能是因為年歲，生活模式和環境因素的影響。 繼發性的高血壓是因為其他健康問題或服用的藥物所導致；例如腎病、甲狀腺或腎上腺病變、睡眠呼吸窒息症，和藥物的影響。 導致高血壓的原因部份無法改變，例如年歲增長、遺傳傾向、和深色皮膚的人種。 可以改善的因素包括體重過高、缺乏運動、進食過多鹽、和高脂肪食物。 長期的疾病例如腎病、荷爾蒙不調、糖尿病和高膽固醇。 服用可能提升血壓的藥物，例如荷爾蒙補充劑、不需要配方的消炎藥物 (Ibuprofen, Naprosyn) 和通鼻塞藥。 煙酒過多、睡眠不足、心理或生活工作上的壓力。 

我們建議 40 歲以上和高風險的人士定期量度血壓，若果發現血壓偏高，在家早上起來進食早餐前量度一次，和晚上睡前再重覆量度一次。 將一週的血壓紀錄下來讓醫生檢討。 

(二) 調低血壓的生活模式 

高血壓是一個重要的健康問題，而且不論貧富，越來越多人患上高血壓。 高血壓是心臟血管疾病一個主要成因，研究顯示降低血壓就可以減輕心臟血管出現病變的風險，與及減低整體的死亡率。 年輕人士比老年人更顯著受惠，尤其是開始血壓較高的一組。 40 至 69 歲的組別當中，若果能夠將上壓調低 20mmHg，下壓調低 10mmHg，因心臟病發或中風的死亡率都減少一倍以上。 80 至 89 歲的組別須然受惠較低，但死亡率亦都可以減少。 調節血壓先要從改善生活模式開始，再加上藥物治療。 即使血壓正常，或稍為偏高，改善生活模式亦可以預防血壓升高和保護心臟血管。 原發性的高血壓多數因為基因加上環境因素的影響。 減少食鹽，每日以 2.3 克，即約半茶匙為上限。 補充鉀質，例如香蕉、橙、蜜瓜、菠菜、西蘭花等蔬果。 選擇低鹽或地中海飲食模式，減低飽和脂肪，但增加攝取天然的 Omega 3，例如魚、蝦、堅果和種籽。 食用來自植物的蛋白質，例如大豆和其他豆類、小麥，但要適量補充必需要的氨基酸。 減少糖份，加入高纖維食品例如蔬菜和殼麥。 每天最少做半小時中量運動和確保有充足的睡眠；戒除煙酒。 學習抒減壓力的方法和運動，例如冥想和瑜珈。

控制高血压 Blood Pressure Control (简体）

2021/12/13 

(一) 导致高血压的原因 

北美洲有半数人血压偏高，其中只有 1/4 凭借治疗能够将血压妥善控制。 美国两个心脏协会将高血压定为上压或收缩压超过 130mmHg,下压超过 80mmHg。 正常的血压上压要低于 120，下压低于 80。 120 至 129 已经属于偏高。 

高血压可以划分为原发和继发两大类。原发性的高血压通常没有致病的诱因，血压经过多年逐渐升高，可能是因为年岁，生活模式和环境因素的影响。 继发性的高血压是因为其他健康问题或服用的药物所导致；例如肾病、甲状腺或肾上腺病变、睡眠呼吸窒息症，和药物的影响。 导致高血压的原因部分无法改变，例如年岁增长、遗传倾向、和深色皮肤的人种。 可以改善的因素包括体重过高、缺乏运动、进食过多盐、和高脂肪食物。 长期的疾病例如肾病、荷尔蒙不调、糖尿病和高胆固醇。 服用可能提升血压的药物，例如荷尔蒙补充剂、不需要配方的消炎药物 (Ibuprofen, Naprosyn) 和通鼻塞药。 烟酒过多、睡眠不足、心理或生活工作上的压力。 

我们建议 40 岁以上和高风险的人士定期量度血压，若果发现血压偏高，在家早上起来进食早餐前量度一次，和晚上睡前再重覆量度一次。 将一周的血压纪录下来让医生检讨。 

(二) 调低血压的生活模式 

高血压是一个重要的健康问题，而且不论贫富，越来越多人患上高血压。 高血压是心脏血管疾病一个主要成因，研究显示降低血压就可以减轻心脏血管出现病变的风险，与及减低整体的死亡率。 年轻人士比老年人更显著受惠，尤其是开始血压较高的一组。 40 至 69 岁的组别当中，若果能够将上压调低 20mmHg，下压调低 10mmHg，因心脏病发或中风的死亡率都减少一倍以上。 80 至 89 岁的组别须然受惠较低，但死亡率亦都可以减少。 调节血压先要从改善生活模式开始，再加上药物治疗。 即使血压正常，或稍为偏高，改善生活模式亦可以预防血压升高和保护心脏血管。 原发性的高血压多数因为基因加上环境因素的影响。 减少食盐，每日以 2.3 克，即约半茶匙为上限。 补充钾质，例如香蕉、橙、蜜瓜、菠菜、西兰花等蔬果。 选择低盐或地中海饮食模式，减低饱和脂肪，但增加摄取天然的 Omega 3，例如鱼、虾、坚果和种籽。 食用来自植物的蛋白质，例如大豆和其他豆类、小麦，但要适量补充必需要的氨基酸。 减少糖分，加入高纤维食品例如蔬菜和壳麦。 每天最少做半小时中量运动和确保有充足的睡眠；戒除烟酒。 学习抒减压力的方法和运动，例如冥想和瑜珈。

造影檢查 Imaging (繁體)

2021/12/13 

(一) 腦部電腦斷層素描 CT Scan 

近年急症醫生使用電腦斷層素描 CT 作為檢查程序的次數持續上升，部份人認為可能過度依賴科技，而且擔心受到幅射影響。 在兒童醫院，使用超聲波或核磁共振 MRI 檢查已經逐漸取代電腦斷層素描。 急症醫生面對與日俱增的病人數目，都希望能夠儘快作出正確的診斷，為病人提供適當治療， 安排造影檢查之前，醫生都會考慮檢查的結果是否會影響或引導治療的取向。  

頭部的 CT 素描，經常用於診斷頭部創傷、頭痛或昏厥症狀。 若果有嚴重的症狀或警號，例如精神狀態和神智出現變化、有明顯的頭部創傷，尤其是長期服用抗凝血藥的傷者、嚴重突發的頭痛，跟以往的頭痛不一樣，伴隨有噁心嘔吐、或有中風的徵兆，包括突發的頭痛和眩暈，突然失去視覺，或一邊面孔、手或腳變得麻痺和不能夠活動、腦膜炎症狀，高燒和頸部僵硬；都會安排 CT 檢查，找出和確定病因。 若果懷疑患上腦膜炎，而 CT 沒有顯示腦壓上升，就可以立即做腰椎穿刺，抽取脊髓液檢查，分析和養菌確定導致感染的微生物。 腦部血管腫瘤、血管成長畸形，和較隱晦的病變，可能需要注射顯影劑，才能夠顯示。 但科技不能夠取代人的判斷，即使 CT 結果正常，若果有可疑的症狀，仍然需要跟進和繼續檢查找出原因。 

(二) 超聲心動圖 Echocardiogram 

以往因為鏈球菌感染，引發的免疫反應導致許多風濕性心臟病，心臟瓣膜嚴重受損，失去正常的開合和封閉功能，影響心臟泵血的效率。 憑藉臨床檢查和聆聽心臟的雜音和心瓣的開合聲音，醫生已經能夠作出相當準確的診斷。 修補和更換心瓣的手術亦從 60 年代開始。 超聲波從軍事和功業用途，發展至醫療科技，50 年代開始已經可疑憑藉超聲波測量心瓣和心房的活動幅度。 

隨著科技和技術的進展，超聲心動圖可以用來檢查心臟肌肉的收縮活動和心臟每次博動時的泵血量。 顯示異常的心臟結構和病變，例如心臟瓣膜的損毀，不能夠張開或閉上。 心臟的先天缺陷，例如左右心房之間的隔壁穿孔。 心肌肥厚或心腔擴大。 在急症方面，超聲波檢測可以顯示心包膜内積液，限制性心包炎和主動脈夾層撕裂。 彩色 Doppler 超聲心動圖更可以顯示血流的方向，與及是否有阻塞。 超聲心動圖可以監察和跟進心臟衰竭的變化，幫助衡量休克病人對輸液或輸血的反應。 

超聲心動圖可以經胸部或置放入食道內錄取圖像。 檢查約需 20 至 30 分鐘，置放入食道需要使用局部或進行程序的短暫痲醉。 因為顯像多數採用二維或三維模式，讀取圖像必需有專業的訓練。

(三) 核磁共振成像 MRI 

核磁共振成像 MRI 的原理是用電磁波衝擊氫原子，引發共振，再分析氫原子釋放出的電磁波。 人體 70% 是由水組成，水的結構是氫加氧元素。 人體內部不同結構和環境會發放出不同強度的電磁波，經電腦接收整合構成圖像。 MRI 最常用於偵測大腦和脊椎神經的病變，包括血管、眼睛和內耳。 對軟組織有良好的分析力，例如膀胱、前列腺、直腸、子宮、陰道、骨、關節、和筋肌。 MRI 的磁電能量不會對人體做成損害；並沒有 X 光輻射。 兒童和孕婦的造影檢查，除卻可以嘗試先用超聲波以外，進一步可以採用 MRI 成像。 診斷急性的劇烈腹痛，例如兒童的闌尾炎。 嚴重的頭痛、排除感染、出血、血管阻塞、和腫瘤等病變。 以往男性前列腺出現問題，如果懷疑有癌症病變，通常需要穿刺抽取細胞組織檢驗，現在可以先做 MRI 釐訂前列腺癌的風險。 骨和關節的檢測，可以確定關節，軟骨和筋肌的損毀程度，幫助決定是否需要動手術修補。 

MRI 的弊端是需要時間較長，而且會產生噪音。 病人要維持靜止不動達到一小時。 磁場會產生對磁鐵質的吸力，若果有金屬物質植入或埋藏在體內，可能產生高熱。 因為檢查需時較長，本省已採用中央預約系統，管理 11 個檢驗站，儘量縮短輪候時間和配合病人的需要。

造影检查 Imaging (简体)

 2021/12/13 

(一) 脑部电脑断层素描 CT Scan 

近年急症医生使用电脑断层素描 CT 作为检查程序的次数持续上升，部分人认为可能过度依赖科技，而且担心受到幅射影响。 在儿童医院，使用超声波或核磁共振 MRI 检查已经逐渐取代电脑断层素描。 急症医生面对与日俱增的病人数目，都希望能够尽快作出正确的诊断，为病人提供适当治疗， 安排造影检查之前，医生都会考虑检查的结果是否会影响或引导治疗的取向。 

头部的 CT 素描，经常用于诊断头部创伤、头痛或昏厥症状。 若果有严重的症状或警号，例如精神状态和神智出现变化、有明显的头部创伤，尤其是长期服用抗凝血药的伤者、严重突发的头痛，跟以往的头痛不一样，伴随有噁心呕吐、或有中风的征兆，包括突发的头痛和眩晕，突然失去视觉，或一边面孔、手或脚变得麻痹和不能够活动、脑膜炎症状，高烧和颈部僵硬；都会安排 CT 检查，找出和确定病因。 若果怀疑患上脑膜炎，而 CT 没有显示脑压上升，就可以立即做腰椎穿刺，抽取脊髓液检查，分析和养菌确定导致感染的微生物。 脑部血管肿瘤、血管成长畸形，和较隐晦的病变，可能需要注射显影剂，才能够显示。 但科技不能够取代人的判断，即使 CT 结果正常，若果有可疑的症状，仍然需要跟进和继续检查找出原因。 

(二) 超声心动图 Echocardiogram 

以往因为链球菌感染，引发的免疫反应导致许多风湿性心脏病，心脏瓣膜严重受损，失去正常的开合和封闭功能，影响心脏泵血的效率。 凭借临床检查和聆听心脏的杂音和心瓣的开合声音，医生已经能够作出相当准确的诊断。 修补和更换心瓣的手术亦从 60 年代开始。 超声波从军事和功业用途，发展至医疗科技，50 年代开始已经可疑凭借超声波测量心瓣和心房的活动幅度。 

随着科技和技术的进展，超声心动图可以用来检查心脏肌肉的收缩活动和心脏每次博动时的泵血量。 显示异常的心脏结构和病变，例如心脏瓣膜的损毁，不能够张开或闭上。 心脏的先天缺陷，例如左右心房之间的隔壁穿孔。 心肌肥厚或心腔扩大。 在急症方面，超声波检测可以显示心包膜内积液，限制性心包炎和主动脉夹层撕裂。 彩色 Doppler 超声心动图更可以显示血流的方向，与及是否有阻塞。 超声心动图可以监察和跟进心脏衰竭的变化，帮助衡量休克病人对输液或输血的反应。 

超声心动图可以经胸部或置放入食道内录取图像。 检查约需 20 至 30 分钟，置放入食道需要使用局部或进行程序的短暂麻醉。 因为显像多数采用二维或三维模式，读取图像必需有专业的训练。 

(三) 核磁共振成像 MRI 

核磁共振成像 MRI 的原理是用电磁波冲击氢原子，引发共振，再分析氢原子释放出的电磁波。 人体 70% 是由水组成，水的结构是氢加氧元素。 人体内部不同结构和环境会发放出不同强度的电磁波，经电脑接收整合构成图像。 MRI 最常用于侦测大脑和脊椎神经的病变，包括血管、眼睛和内耳。 对软组织有良好的分析力，例如膀胱、前列腺、直肠、子宫、阴道、骨、关节、和筋肌。 MRI 的磁电能量不会对人体做成损害；并没有 X 光辐射。 儿童和孕妇的造影检查，除却可以尝试先用超声波以外，进一步可以采用 MRI 成像。 诊断急性的剧烈腹痛，例如儿童的阑尾炎。 严重的头痛、排除感染、出血、血管阻塞、和肿瘤等病变。 以往男性前列腺出现问题，如果怀疑有癌症病变，通常需要穿刺抽取细胞组织检验，现在可以先做 MRI 厘订前列腺癌的风险。 骨和关节的检测，可以确定关节，软骨和筋肌的损毁程度，帮助决定是否需要动手术修补。 

MRI 的弊端是需要时间较长，而且会产生噪音。 病人要维持静止不动达到一小时。 磁场会产生对磁铁质的吸力，若果有金属物质植入或埋藏在体内，可能产生高热。 因为检查需时较长，本省已采用中央预约系统，管理 11 个检验站，尽量缩短轮候时间和配合病人的需要。

新冠病毒異變 COVID Variants (繁體)

2021/12/06 

(一) 新冠病毒的傳染途徑 

新冠病毒和其他傷風感冒病毒的傳染模式，都是經病人咳嗽、打噴嚏或說話和呼喊釋出飛沫。 週遭的人若果吸入飛沫，或觸摸污染的物件和其他介面，再觸摸自己的眼睛和口、鼻，病毒就會侵入，再漫延到鼻咽喉的黏膜，可能在 2 至 14 日內引發近似傷風感冒的症狀。 病毒可能繼續侵入氣管和肺部，導致肺炎。 

人體的呼吸道黏膜上有 ACE 感受體，下呼吸道和肺部黏膜的 ACE 感受體比較多。 新冠病毒外層的刺突蛋白可以黏附和鎖定在黏膜細胞的感受體上，再融合進入細胞之內。 進入細胞後就會取代細胞的功能，指令細胞作為複製和生產病毒的工具，部份細胞會被破壞。 新冠病毒侵入肺部後會對肺部的小氣泡做成破壞，影響肺氣泡和微絲血管交換氧氣和排出二氧化碳和其他廢氣的功能，兼且可能引發廣泛的發炎反應，導致嚴重的缺氧。 胸部 CT 素描顯示大幅不透明的白色陰影。 新冠病毒更會對其他器官和血液做成損害。 

治療嚴重的新冠病毒感染，首要是保持足夠的氧氣供應，包括機器輔助呼吸，與及進一步的間歇性加壓呼吸，和人工肺增加血氧供應。 其他治療包括類固醇和壓抑病毒感染和發炎反應的藥物。  

(二) Omicron 變種新冠病毒 

11 月底，世衛將 Omicron 列為須要關注的病毒，編號 B.1.1.529。 病毒出現 30 多個蛻變，可能會影響傳播和感染的程度，和引發的病情。 病毒在南非發現，當地的感染和入院數目近日稍為增加，但尚未能夠確定是否歸咎於 Omicron 的感染，因為 Delta 變種病毒亦持續擴散，抵抗力薄弱的人士感染 Delta 變種病毒後病情更加嚴重。 Omicron 的初期感染症狀是極度疲乏、肌肉痠痛、咽喉不適和乾咳。 目前已知的 Omicron 病毒特性是曾經感染過新冠病毒的人士，更容易被 Omicron 變種病毒感染。 現存的疫苗對預防新冠病毒，包括 Delta 變種病毒的感染仍然相當有效，減少嚴重的病症和死亡率。 藥廠亦開始研製和更新抗新冠病毒的疫苗。 測試病毒的現存方法，PCR 是提取鼻咽喉的樣本測試病毒 RNA 的存在，可以檢測到 Delta 和 Omicron 病毒。 其他的快速測試則需要進一步確認。 對嚴重病情的治療程序亦逐步改善，但預防仍然勝於治療。 

預防新冠病毒擴散和感染，需要政府和人民共同合作。 民眾能夠做到的防疫措施包括接種疫苗、減少不必要的外出旅遊、避免到人多擠迫和空氣不流通的場所、保持最少一米的安全距離、配戴合適的口罩、咳嗽和打噴嚏的時候用紙巾和手肘遮掩。 比起疫情初期，我們已經有較多認識而且更懂得應付。 

(三) 其他變種新冠病毒 

除卻 Omicron 變種病毒，加拿大在過去兩年亦陸續發現不同的變種病毒。 部份變種病毒出現後不久自然消失，亦有一些變種病毒持續存在。 預期新的變種病毒將會不斷出現，有些可能更加猛惡，亦有些傳染力較低。 依照流感病毒的趨勢，藥廠亦要觀察病毒的變化，設計和更新疫苗。 

Delta B1.6.617.2 變種病毒 2020 年 10 月 在印度出現，現在已成為全球的主要致病變種病毒。 傳播到超過 100 個國家。 加拿大今年 4 月出現第一宗,跟著迅速漫延。 Delta 變種病毒的傳染力比原來的新冠病毒高兩倍以上，感染後需要住院，深切治療和死亡率都顯著上升。 即使注射過兩劑疫苗，感染 Delta 病毒仍然會發病，但不會太過嚴重。 症狀會在感染後兩三天出現，顯示病毒繁殖迅速。 初期症狀和傷風近似，頭痛、咽喉痛和流鼻水。 

Gamma P1 變種病毒 2020 年 11 月在巴西發現，今年 5 月傳入加拿大。 Beta 變種病毒亦來自南非。 Omicron、 Gamma 和 Beta 三種病毒都帶有 E484K 的基因轉變，病毒的刺突蛋白出現變化，注射疫苗產生的抗體和人工生產對抗病毒的單株抗體都難以黏附上病毒的刺突蛋白，中和或引發免疫反應來攻擊和消滅病毒。 Gamma 和 Beta 兩種變種病毒導致的病情都比較嚴重。