紧急症状 Urgent Medical Conditions (简体)

 2024/04/22 

(一) 处理紧急医疗事故 

911 是北美洲的紧急求助电话，可以接驳到警察、消防和紧急医疗救护服务。 需要致电 911 的原因，包括举报在进行中的罪案，或当生命、人身安全、或财产受到严重威胁和有直接的危险。 可惜每年 911 都有许多不必要和不适当的干扰电话，影响 911 的服务速度和效率。 

经常需要救助的医疗事故包括突发的胸痛、窒息或呼吸困厄、严重出血、昏厥、和癫痫症状。 我们鼓励病人和家属及早救助，不要等待到症状恶化。 救护人员抵达后即使发现病况并不严重，不需要送院治疗，亦会提供适当的跟进建议和资讯。 若果周边出现医疗事故，保持镇静和不要慌张，先要确定环境安全和自身不会有危险才可以提供援助。 不要鲁莽行事构成更多的意外。 911 服务员可以接驳到专业的医护人员，提供指引和资讯，帮助处理突发的症状，包括指导怎样进行初步的 CPR 心肺复苏急救。 若果旁观者中有受过医疗训练的人，请他们协助。 

不要试图自己驾车将情况不稳定的病人运送到医院。 若果出现交通阻塞或病人情况恶化，在驾驶途中可能没有适当安全的地方停泊。 在狭窄的车厢内提供急救亦相当困难。 留在原地，等待救护车抵达。 

(二) 昏厥症状 

突发的眩晕和昏厥症状有许多引发的原因，例如心脏病发，心脏泵血量不足。 糖尿病患者出现低血糖症状。 怀孕期间腹腔内的压力增加，影响血液回归心脏。 药物的不良反应。 环境的影响，中暑或在寒冷天气内体温下降。 中风的症状是一边面孔、手臂和腿部突然变得麻痹、无力和瘫痪、说话含糊，和突发的视力障碍。 除却严重的脑内出血，中风通常不会导致昏厥。 

昏厥是短暂丧失意识，因为大脑的血液，氧气或养分供应不足。 昏厥前可能感觉头晕眼花、非常虚弱、出汗等警兆，但亦可能突然昏倒。 在昏厥症状出现时患者要立即蹲下或坐下，以免摔倒受伤。 有低血糖症状的病人，若果仍然能够吞咽，立即补充 15 至 20 克糖分。 配戴刻有警示的手鈪或链牌，让救护人员知悉。 

救护者先要察看患者是否清醒和能否回应，若果没有反应，就要检查呼吸和脉搏，若果呼吸脉搏存在，可以尝试垫高双腿，增加回归心脏的血量。 若果没有脉搏和呼吸，就要立即开始 CPR 急救和请其他人致电 911 求助。 昏迷的病人，最好能够将身体转至侧卧，减少呕吐呛倒的危险。 年纪较长和苏醒后仍然感觉不适的病人，需要转送到急症室做进一步的检查和评估。 

(三) 气管堵塞 

进食时若果食物错误进入气管卡着，做成堵塞，可能会导致窒息。 若果仍然能够咳嗽，即使喘气或呼吸紧促，可以尝试轻轻拍打背部，让异物松脱咳或吐出。 能够咳嗽或呼吸的患者，不要尝试扣挖咽喉，或采用按压腹部的急救方法，因为可能会导致呕吐，情况更加恶化。 致电 911 救助，将病人尽快送到医院。 医生在适度麻醉下可以用气管窥镜将异物取出。 

若果气管被异物完全阻塞，再没有呼吸和空气进出，受过急救训练的人在致电 911 救护中心后，可以尝试腹部冲击的急救程序 (Heimlich 急救法)。 先要选择安全地点确定患者一旦昏迷，不会摔倒受伤。 例如患者可以双手按在沙发背或墙壁，施救者站在窒息的患者背后，用双臂环抱患者的腰部，让患者弯腰身体向前倾。 一手握拳，手背虎口按在肚脐上方，另一只手放在拳上，用力快速向内尚上挤压冲击，重覆五次。 若果不成功而患者陷入昏迷和停止呼吸，就要小心让患者平躺，开始 CPR 的胸部按压急救。 

年长人士因为吞咽功能和咽喉的保护反应逐渐退化，较容易被食物呛着。 患有神经退化症状；或受到酒精、药物的影响，都会增加呛着窒息的机会。 儿童进食坚果、整颗葡萄、红萝卜片、再加上边吃边跳动，亦很容易会发生意外。 

(四) 出血症状 

许多人不慎割伤手指导致出血，都非常惧怕会流血不止，失血过多。 手脚和头皮的伤口都较容易出血，但都可以凭借按压或包扎止血。 流鼻血有不同的程度，鼻前端中隔的黏膜出血，通常都可以按压鼻翼 5 至 10 分钟后就会停止出血。 不要躺下，维持坐姿和头稍向前倾，避免鼻血淌入咽喉。 鼻血停止后不要喷鼻子或试图清洁鼻孔。 天气干燥、伤风感冒、鼻敏感都会增加流鼻血的机会。 年长人士、患有高血压、服用抗凝血药物或患有血液病变，血小板不足，或欠缺凝血因子的病人，流鼻血的症状可能较为严重，而且出血位置可能在鼻腔的后方， 鼻咽喉较大的血管破损出血。 鼻后端出血，通常都需要转介给耳鼻喉专科医生，检查和确定出血的位置，和排除其病变，例如鼻咽喉的肿瘤。 治疗包括填塞鼻腔按压出血的血管，烧灼或使用止血的药物停止出血，和结扎出血的血管。 若果局部治疗不成功，可能需要凭血管造影将出血的血管自内堵塞。 

处理内出血先要稳定血压和补充失去的血液成分。 当病人情况较为稳定后，可以安排测试找出出血的位置和器官，按需要使用药物止血或安排手术修复破裂的血管或内脏器官。 严重创伤出血需要团队合作进行急救。 

(五) 新冠病毒感染 

本月初省卫生署宣布取消在呼吸道感染季节期间推行的防御措施，包括在进入院舍前要确定没有呼吸道感染症状，和在远舍内探访时要配戴口罩。 须然本省受到新冠病毒感染而需要在医院接受治疗的病人已经减少，但仍然有重症病人需要深切治疗，和因患病而死亡。 省政府推行为高危人士接种疫苗加强剂。 若果接种过足够预防新冠病毒感染的疫苗，即使受到感染，症状不会太过严重。 确定受到感染的高危病人，可以和医生相讨配方服用抗病毒的药物疗程。 医生会根据病人的身体状况和长期服用的药物可能出现的抵触，调整抗病毒药物的剂量和种类。 

在受到感染后，新冠病毒引发的症状通常会在 2 至 14 日后出现。 轻微的感染，可以留在家中自我隔离休息，注意饮食和补充水分，症状会逐渐消退。 严重的感染，病毒可能引发多种和过度的免疫系统反应和细胞因子风暴，细胞组织严重受损，出现急性呼吸窘厄综合症状和多个器官功能衰竭。 缺氧和脑部感染都可能导致不能逆转的损害。 若果测试确定患有新冠病毒感染，而病人变得非常困倦、呼吸困难、胸口不适和疼痛、神智变得昏乱、不能够吞咽进食，都需要致电 911 安排运送到医院接受治疗。