过敏症状 Allergies （简体）

2025/03/24

（一）过敏反应

过敏症状相当普遍，有遗传倾向。如果父母亲都患有过敏病症，孩子出现症状的机会就会增加。常见的过敏症状包括影响呼吸道的过敏性鼻炎，哮喘，口腔和咽喉的过敏反应，过敏性结膜炎，皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、和遍及全身的过敏反应。过敏反应可以很轻微，但也可能出现危及生命的超过敏反应。如果能够及时就医，大部分过敏症状都可以受到控制。过敏反应来自免疫系统。若果有过敏体质的人接触到一些本来无害的物质，例如树木花粉、尘垢、霉菌、动物皮毛，免疫系统可能出现过度反应，生产抗体来对付和排斥这些抗原，引发不同的症状。

免疫系统的主要功能是保护身体。阻止微生物，例如细菌、病毒、和真菌侵入身体，并且清除和消灭已经侵入身体的有害微生物。免疫系统由多个器官和细胞组织，与及淋巴管道网络组成。淋巴细胞可以分泌抗体，或直接对抗微生物。引发过敏反应的抗原不会造成感染，但会刺激淋巴系统生产免疫球蛋白 E。当再次接触到同样的抗原，就会引发过敏反应。过敏反应可以出现在任何人的身体，但儿童较多会出现症状。荷尔蒙变化、精神压力、抽烟、环境和空气污染、药物、蚊子叮咬、都可以引发过敏症状。抗原可以经过呼吸道，消化道、或者皮肤接触进入休内。 要减少过敏反应，就要避免接触到引发过敏反应的抗源。

（二）过敏性鼻炎

步入春天，过敏性鼻炎的症状又再开始。在西方国家，约10 至30%的民众患有不同程度的过敏性鼻炎。6 至12岁的儿童，有1/3已经出现症状，而最常患有症状的是20至40岁的成年人。过敏性鼻炎以往可以划分为季节性和全年性两种。近年就以间歇性，症状不超过4周; 和持续多于4周作为分类。轻度的不影响正常生活和活动。比较严重的会引发咳嗽，呼吸不畅顺。工作、上学、运动、休闲活动、和睡眠都受到影响。典型的症状包括鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻水。鼻水后淌可能导致晚间咳嗽、打鼻鼾、流鼻血。部分人可能丧失嗅觉，食欲下降。检查会发现结膜发炎、眼睑肿胀、黑眼圈、鼻孔的黏膜肿胀、中耳积水。常常揉鼻子可能形成皱纹。在春天鼻敏感的高峰期，除却对树木的花粉过敏，进食苹果和马铃薯皮也可能引发交叉过敏反应。其他常见的过敏抗原包括灰尘、尘螨、猫狗毛皮、霉菌、蟑螂的排泄物。夏天是户外的草粉，初秋是豚草过敏的季节。

治疗鼻过敏症状，尽量避免接触过敏抗原。药物治疗先用生理盐水清洗鼻腔，再使用类固醇鼻喷剂。眼睛痒可以用抗敏感的滴眼药。加上服用抗组织胺类药物。新一代的药物比较长效，服用后没有严重的困倦感觉。若果使用药物仍然不能够控制症状，可以转介给过敏症的专科医生做过敏测试，和设计减轻过敏的疗程。

（三）食物敏感

北美洲6% 民众有不同程度的食物过敏症状。婴儿和幼年儿童较多出现症状，但任何年岁的人都可能受到影响。吃过许多年都没有问题的食物，仍然可能突然引发过敏反应。食物过敏的症状可能很轻微，例如皮肤出疹痕痒，但也可能出现严重的整体反应，呼吸变得不畅顺，血压下降，心跳加速。必须立即开始治疗。最常引发过敏反应的食物依次序是蛋、牛奶和奶类产品、花生、坚果、鱼、贝壳类水产、小麦、黄豆和芝麻。食物过敏会影响皮肤，胃肠道、心血管、和呼吸系统。症状包括呕吐和腹部绞痛，咀和舌头肿胀，咽喉梗塞不能够吞咽，声音沙哑，呼吸急促，持续咳嗽和哮喘，广泛的风疹，血压下降，心跳快速，头晕可能会昏倒。危及生命的反应，呼吸道阻塞和陷入休刻状态。大部分的食物过敏症状都在进食后几分钟到两个小时之内出现，只有少数会延迟几个小时。

如果确定了有食物过敏症状，就要避免进食含有敏感成分的食物，参考食物包装上的标签。轻微的过敏反应，可以尝试服用抗组织胺类药物来控制，但一定要准备有肾上腺素自动注射器来治疗比较严重的症状。如果症状出现，不要耽搁，尽快注射。注射后症状可能暂时压制，但药力过后可能会再次反弹出现，需要进一步的治疗。致电911求助，转送到医院接受观察。肾上腺素是治疗食物敏感最有效的药物。

（四）接触性皮肤炎

皮肤因为接触到不同物质而导致的皮肤炎，都可以归纳为接触性皮肤炎。常见的有涂上或者贴上药物引发的皮肤炎。对化妆品或金属过敏，主妇手和婴儿尿片导致的皮肤炎症。接触性皮肤炎可以分为两大类，最常见的是皮肤受到化学物质，例如酒精、清洁剂的刺激而导致的皮肤损害。可以是急性的刺激，或者慢性累积。另外一类是皮肤对接触到的抗原产生局部过敏反应，例如对镍金属过敏。接触性皮炎在直接碰触到引起反应的物质后出现，例如小腿皮肤被毒藤揩刮，之后就可能出现皮疹，而且皮疹会维持2至4周。症状包括痕痒的皮疹，红肿，灼热和有疼痛的感觉。可能出现水泡、脱皮和结痂。皮肤也可能变硬变厚，呈鳞状，干燥和龟裂。受影响的皮肤可能会有色素沉积。抓痒可能导致皮肤破损，被细菌感染。如果能够去除过敏的病源和避免再度接触，过敏反应通常会还渐消退。但如果头、脸、和下阴部位出现皮炎，或者大幅度的皮肤受到影响，就需要找医生诊治。如果出现皮肤感染，也需要恰当的药物治疗。

舒缓接触性皮炎的症状，先要局部冲洗去除引发反应的物质。医生会处方含类固醇的乳霜或油膏，减少发炎反应。如果觉得痕痒，可以服用抗组织胺类药物。及早治疗可以减少皮肤的损害，减少结痂和色素沉积。但若果再次接触，皮肤反应可能更加严重。

（五）血管神经性水肿

急诊室经常要处理严重的过敏反应。血管神经性水肿是突发大幅的皮下组织肿胀。症状通常影响有扩张空间的组织，例如脸庞、眼周部位、嘴唇、口腔、咽喉、四肢、生殖器。肠道的黏膜层也可能受到影响。血管性水肿可以划分为过敏与非过敏两大类。非过敏类包括遗传和其他疾病引发的水肿，是因为缺乏了C1免疫系统抑制剂，血浆里面的过敏物质很容易被激活，这一类的血管性水肿会经常复发。过敏性的血管性水肿通常伴随有风疹和痕痒症状。引发的原因包括食用导致过敏的食物，服用新的药物，或者接触不同的化学物质。

诊治血管性水肿症状，需要凭问症和临床观察病人的状况。在急症室如果发现病人声音沙哑，讲说话有困难，喘鸣，就需要立即评估咽喉和呼吸道有没有肿胀阻塞。在呼吸道完全封闭之前，插入气管喉保持呼吸道畅通和供应氧气。过敏导致的风疹和水肿，可以尝试用抗组织氨，类固醇，和注射肾上腺素等方法治疗。遗传性和其他疾病引发的水肿，因为是缺乏C1抑制剂, 普通抗敏感的治疗可能无效，需要补充 C1 抑制剂，或其他调整免疫系统的药物。在紧急情况之下，可以先采用新鲜冷冻血浆。 C1 抑制剂，和其他调节免疫反应的化学药物，也可以用来预防复发，但C1抑制剂需要经过静脉注射。