性傳染病 Sexually transmitted diseases 2026 (繁體)

2026/04/13

（一）預防性傳染病

在過去10年，感染性傳染病的人數持續上升。男同性戀者患上艾滋病和梅毒的機會率較高，但15歲到49歲女性的感染數目亦有上升的趨勢。性病影響兩性，是經過性或親密接觸傳染，包括性器官、肛門、口腔的接觸。大部分性病都有預防和治療的方法，如果可以在早期發現和治療，可以減少對身體的損害。省政府豁下的衛生局負責監察和跟進性傳染病。疾控中心和大部分的政府診所都可以免費提供藥物，治療細菌導致的性病感染。治療艾滋病的專科診所，設立在聖保羅醫院之內，可以致電604-6753900查詢。其他省份也有相約的診治網絡。如果能夠正確使用避孕套，避免濫交，注射預防HPV和乙型肝炎的疫苗，定時篩檢，都可以減少傳播和受到感染的機會。

有高危性行為的人，例如經常有新或者多個性伴侶，和性方面比較隨便的人，建議每3 至6個月檢查一次，包括淋病、衣原體、梅毒、HIV、和丙型肝炎感染的篩檢。男同性戀者和雙性戀者，每年最少做一次檢查。年輕，性方面比較活躍的年青人，也建議每年或者在有風險接觸後接受檢查。懷孕的婦女在懷孕12週前做一次檢查，並且測量對抗痲疹，水痘病毒的抗體，在臨近分娩之前，再做一次梅毒測試。細菌導致的性傳染病大部分都有適當的抗生素可以治療, 但要儘快將細菌清除，減少對嬰孩做成損害的機會。

(二）性剝削和虐待

近年很多國家都關注到和要減少兒童和青少年在社交媒體上受到不良的影響，包括精神上的壓逼和欺凌，甚至被引誘墮入性剝削和性虐待的陷阱。透過社交媒體誘騙兒童和青少年拍攝色情影像，電影，再加以勒索。部分青少年還被迫從事色情行業。大部分受害者都會感覺到無助，害怕和不願意談及自己遭受性虐待的經歷。他們可能被施虐者恐嚇和威脅，不敢告訴別人。家長需要注意孩子行為、情緒、生活習慣、和身體狀況出現的突然變化。例如頻繁失眠和發噩夢。害怕被隔離獨處，在和別人談話時缺乏了誠意和避開眼神交流。對某些人或者某些地方表現出異常的恐懼。較嚴重的可能出現抑鬱、自卑，和自殺傾向。身體方面兒童和青少年可能懂得與年齡不符的性行為和知識，和對性的渴求。畫人物時可能會包括性器官。泌尿道和生殖器官犮炎和感染性病。青少年懷孕。如果發現有這些情況，不要作出批判和責備，了解問題和幫助他們求助。

如果只是需要去除網上的不良照片和影片，可以上網到 NeedHelpNow.ca，有詳細指引教導怎樣刪除。19歲以下的兒童和青少年，可以致電1-800-6686868求助。如果被強姦，或者有緊迫的原因需要立即求助，可以致電 911，或者到兒童醫院或中央醫院的急症部門，醫護人員會安排專責小組了解問題、安排檢查、搜證、診治、輔助和跟進，其他省份也有相約的服務。

(三）預防愛滋病感染

有機會感染到普通性病，例如衣原體、淋病、和梅毒的人士，感染愛滋病的風險亦比較高，所以建議在檢驗性病時要加上愛滋病 HIV 的篩檢。 愛滋病病毒攻擊人類的免疫系統，大量破壞 CD4 淋巴細胞，以致人體失去免疫能力，容易感染各種傳染病，正常人不會受到影響的微生物亦會乘機入侵。 惡性腫瘤亦相繼出現，導致死亡。 愛滋病病毒入侵兩至四周後可能出現初期症狀，近似感冒，例如發燒、頭痛、困倦、肌肉酸痛、淋巴腺腫脹、和皮膚出疹，但很快就會自動消退，進入潛伏期。 在潛伏期期間，病人可能完全沒有症狀，維持長達 10 年後才真正發病。 當發病時已經步入晚期，CD4 細胞可能下降至 200 (per mm3)。 如果在早期發現，綜合藥物治療可以有效抑制愛滋病毒。因為愛滋病毒經常蛻變， 目前尚未有預防愛滋病的疫苗，但許多藥廠都參與研發刺激免疫B 細胞產生對抗病毒的抗體。

預防愛滋病除卻奉行安全的性行為，與及避免接觸帶有病毒的血液和分泌物，不要共用針具和私人物品，亦可以採用預防性的治療。 沒有染上愛滋病，但經常有高危性行為或與他人共用針具， 若果預先服用兩種壓抑愛滋病毒的藥物 Truvada 和 Descovy，可以減少 99% 經性傳染的愛滋病。 有機會受到感染，例如有過高危性接觸或被污染的針具刺破皮膚，可以服用 28 天抗病毒療程，但必須在接觸後 72 小時內開始，才能夠阻止病毒繁殖。

(四) 生殖器皰疹

14 至 59 歲的加拿大人，1/7 可能被單純皰疹病毒感染。 單純皰疹病毒 HSV 1 或 2 型都可以導致生殖器皰疹。 HSV 2 型通常是經過性器官交接傳播，HSV 1 型出現在口腔和嘴唇，也可以經過口接觸生殖器引發皰疹。 但一般的擁抱、握手和共同進食，傳染病毒的機會不大。

感染 HSV 病毒後大多數沒有明顯症狀，但病毒潛伏在體內，部分人會在兩週內出現症狀；第一次感染症狀可能持續 2 至 4 周才會自動痊癒。 生殖器皰疹可能重覆爆發，但爆發的次數和頻率會逐漸減少。 症狀包括局部出現小瘡、水泡、潰瘍或凸起的皮疹。 小便或性接觸時會感覺灼熱和刺痛。 鄰近的淋巴結可能會變得腫脹，而且會有渾身不適的感覺。 生殖器皰疹可以經治療抒解症狀，但難以根除。 若果在爆發初期，可以服用抗病毒藥物來控制症狀和減少傳播的機會。 因為 HSV 病毒可以在懷孕期間和分娩過程中由母體傳染給嬰兒，如果孕婦在分娩前的 3 個月內出現症狀，就要開始服用抗病毒藥物，直至嬰兒誕生。 即使沒有症狀，亦建議在懷孕 36 周後開始預防性治療，直至分娩。 最常用的藥物是 Valtrex 和 Zovirax，不會對嬰兒做成影響。

播散性單純皰疹病毒感染是一種罕見的嚴重全身性感染，如果不適當治療，死亡率高達50%。通常影響免疫功能不足的病人、孕婦或新生兒，導致廣泛的皮膚和內臟器官受損，例如暴發性肝炎、肺炎或腦炎。

(五) 梅毒

梅毒是一種螺旋菌感染導致的性傳染病，近年感染的數目迅速增加。 除卻最多出現症狀的男同性戀者，15 至 49 歲女性受到感染的案例亦隨著上升，包括孕婦。 所以近年建議孕婦在懷孕初期和分娩前接受篩檢。

初期的症狀是無痛的潰瘍，出現在生殖器官、 直腸或口腔，通過接觸潰瘍傳播，或在懷孕期間和分娩時傳給嬰兒，但不會經喂飼母乳傳染。 若果沒有治療，潰瘍會自動癒合，但數週後可能出現皮疹。 皮疹通常不痕癢，是紅或淺棕色的斑塊, 感覺粗糙，從軀幹漫延到四肢，手和腳掌。 伴隨可能有發燒、咽喉痛、淋巴腫脹、頭痛、肌肉酸痛、疲乏、消瘦、和脫髮等症狀。 症狀即使不治療亦會逐漸消退，細菌轉入潛伏期。 數年後晚期的症狀可能擴散到身體各個部位，損害大腦、神經、眼睛、心臟血管、肝臟、骨骼和關節，可能致命。

有高風險性行為或可疑症狀的人應要接受血液測試，和從皮膚潰瘍取得樣本化驗。 治療初期症狀只需要注射兩劑青黴素，較晚期的感染則需要每一週重覆共 3 次注射。 梅毒若果不能夠及早治療，做成的損害可能不能夠修復。 治療痊癒後並沒有免疫功能，必需採取適當的預防措施才可以減少再次感染。保持單一性伴侶，正確使用避孕套，但避孕套不能 100% 預防， 因為潰瘍可能出現在安全套保護區域以外。現今還沒有預防梅毒的疫苗，必需及早發現和治療。