健康的怀孕 Healthy Pregnancy (简体）

2022/01/31 

(一) 怀孕期的营养需要 

明天就会踏入虎年，恭祝大家平安健康，随着新年来临可以摆脱疫情。 计划在今年怀孕的妈妈，可以先作准备。 怀孕之前、怀孕期间和之后的饮食习惯，都会影响个人和婴儿的健康。 网上有许多资讯，选择可靠的来源，例如加拿大政府提供的怀孕健康指南。 若果需要营养师指导，本地可以致电 811 要求提供营养师资讯，兼且有多种语言服务。 概括来说，吃得健康和做适当的运动，可以提供充足的能量支持怀孕期的需要。 参考加拿大食物指南和每天服用含有适量叶酸的多种维他命，在怀孕之前最少一个月每天开始添加 600mg 叶酸，可以减少婴儿大脑和脊椎出现缺陷。 部分人服用多种维生素和矿物质补充剂后可能感觉肠胃不适或大便郁结，可以选择容易吸收的处方，或分开早晚饭后服用。 

我们建议在尝试怀孕前 6 个月就要开始改善饮食和生活模式。 在怀孕之前，和怀孕期间的 3 个阶段适当补充营养，可以保持适当体重和维持胎儿正常成长。 在怀孕开始的 3 个月，并不需要额外的热能，即使有呕吐的现象，最重要是补充水分。 真正的变化主要在怀孕中期，每天可以添加 340 卡路里，在分娩前 3 个月，可以每天添加 450 卡路里。 

(二) 怀孕期的食物选择 

今天是大年初一，恭祝大家身心健康，出入平安。 怀孕期间，母亲的饮食习惯直接影响胎儿的健康成长。 进食的时候要保持轻松和容许足够的时间。 将饮食文化、个人喜好和加拿大食物指南结合；亦可以参看网上的孕妇食谱。 初期怀孕，可能短暂感觉噁心呕吐，最重要是补充水分。 清水是怀孕期间最佳的饮品，亦可以采用牛奶，或植物例如豆类制成的饮品。 选择蔬果、全谷麦食品和适量的蛋白质，多进食坚果、种子、鸡蛋和含有 Omega 3 脂肪酸的食品。 蔬果要占进食的一半份量。 减少逆式和饱和脂肪。 避免高盐高糖的食品。 怀孕期间，避免生冷食物，包括肉类、海产和生鸡蛋，以防细菌污染导致肠胃炎。 鱼和其他海产含有丰富的蛋白质、铁和锌、Omega 3，但鲨鱼和鲭鱼等体积大的鱼可能吸纳过多水银。 海产必须煮得熟透。 咖啡以两杯为限，每天不要摄取超过 300mg 咖啡因。 一些含有洋甘菊、芦荟的草药茶亦不适宜饮用。 准备怀孕和已经怀孕的女性要避免喝酒，因为酒精可能损害成长中的胎儿，导致缺陷。 吸烟、电子烟和二手烟对孕妇和胎儿都会做成损害，增加流产的机会和影响发育。 任何街头毒品、部分精神科药物、大麻都可能影响胎儿的脑部和整体的发育成长。 怀孕期间要尽量减少服用不必要的药物和补充剂。 

(三) 疫情期间怀孕 

在疫情期间怀孕的母亲，都会担心染上疫症影响婴儿。 研究显示孕妇不一定会将病毒传给胎儿，染病后的严重程度才是关键。 若果母亲缺氧，成长中的婴儿亦会受到影响。 怀孕期间感染新冠病毒，引发严重症状的风险较高。 若果有其他的病况，例如过度肥胖、糖尿病、高血压、高龄怀孕，风险更会增加。 

孕妇要保护自己，胎儿和周边的人。 尽早接种最少两剂预防新冠状病毒的 mRNA 疫苗、预防感冒疫苗，和预防破伤风、百日咳、白喉的综合疫苗。 遵从安全守则，勤洗手、戴口罩、避免到人多聚集的室内空间、减少接触家庭以外的人。 若果需要继续上班工作，和其他工作人员保持安全距离，和避免近距离一起用膳。 

因为医院要减少传递感染，都有限制访客的措施，但分娩后许多女性都会感觉有压力，部分会感觉不开心，害怕和无所适从，需要亲人或其他专业人员支持。 部分孕妇会选择请助产士在家分娩，但亦要考虑家庭环境是否适合和设施是否足够应付分娩期间的突然变化。 婴儿出生后就会有机会受到感染所以要尽量减少外来访客和避免带婴儿出外。 喂母乳有增强抵抗力的益处。 

(四) 分娩后的饮食 

分娩之后，首次当妈妈的女性，可能已经历超过一天的劳累过程，筋疲力尽，但还是要准备哺育婴儿。 若果是剖腹分娩，伤口还会感觉痛楚。 近年开始盛行坐月服务，或聘请一位陪月 (Doula)，提供支持、建议和帮助照顾母亲和婴儿。 网上亦有许多资讯和坐月餐单。 若果有配偶和家人帮忙则更加理想。 以往在生产后有喝生化汤和吃姜炒饭的习俗。 生化汤成分包括当归、川芎、红花、桃仁、炙甘草和姜炭等药材，尚没有实验证实对孕妇和哺乳的安全性。 在分娩过程中，医生或助产士必定会确定子宫充分收缩和将瘀血排出，才完成接生过程。 若果有发炎感染的症状，则需要对症下药。 

以往许多女性都食用燕窝作为美颜和滋补，但近年出现许多经过漂白加工的伪冒产品，残留的化学物质可能对身体有害。 燕窝属于高蛋白质食物，婴儿不宜食用，部分人可能会有过敏反应。 母乳是哺育婴儿的最佳食品。 母亲要争取时间，和婴儿同步休息。 在哺乳期间多吃瘦肉、鸡蛋、奶类产品、豆类、坚果和低水银含量的海产，增加蛋白质供应。 每日可以添加额外 300 卡路里热能，但不要忘记做运动保持体态。 

(五) 产前筛检 

孕妇都希望婴儿能够平安诞生和身体健康，但总有少部分婴儿患有胎生缺陷，例如染色体异常、神经管缺陷、先天性心脏病、缺唇和视听障碍。 本省为高风险的妇女提供产前筛查，可以评估胎儿患有染色体异常和神经管缺陷的风险。 较高危的女性，包括预产期时孕妇年龄超过 35 岁、超声波检验怀疑胎儿有异常变化、夫妇一方带有异常的染色体或基因、曾经生育过染色体或基因异常的婴孩，与及医生建议辟除疑虑。

人类有 23 对染色体，其中一对 XY 染色体决定自然的性别。 染色体由 DNA 组成，储藏人体的基因讯息。 最常见的基因错误是胚胎细胞分裂时第 21 对染色体多出了一份，构成唐氏综合症，影响婴儿的智商、形貌、亦可能导致视听和心脏缺陷。 其次是 18 对染色体多出一份，但婴儿通常夭折。 神经管缺陷是脑部和脊椎神经发育不健全，例如脊椎裂不能保护脊椎神经，导致残障。 

产前筛检通常在 10 至 13 周，和 15 至 20 周抽取血液检验，在 11 至 13 周做超声波检查胎儿的颈部是否有积水。 孕妇亦可以选择自费做更详尽的基因测试。