2018 健康新闻回顾 (简体）

2018/12/24

(一) 大麻合法化   (二) 芬太尼祸害持续

今年 10 月联邦政府颁布大麻合法化，容许 18 岁或以上的成年人购买和拥有 30 克大麻，每家可以种植 4 株。 在药用方面，有证据显示大麻有助于控制长期痛症、可以抒缓抑郁、焦虑和创伤后遗障碍、减少化疗后的恶心呕吐、神经受损或退化导致的肌肉抽搐、减少儿童一些癫痫症状发作的次数。

吸服大麻可以成瘾，年纪愈轻开始吸服，成瘾的机会愈大，随着可能会尝试其他更强力的消闲药物。 大麻可能会引发精神分裂和躁狂抑郁症状，而且吸服者较多有自毁的念头。 吸服大麻与烟草同样会损害肺部，增加患上长期呼吸道疾病和肺癌的机会。 但植物大麻对大脑的损害远低于酒精。

自从 2017 年开始，因为注射或吸服芬太尼过量而死亡的人数持续攀升，成为北美洲导致死亡的 10 大原因之一。 政府的应对策略是提供安全注射屋、流动的辅助医疗队、派发纳洛酮解毒注射剂、和推行帮助戒除吸毒的美沙酮和 Subloxone 取代计划。 许多吸毒人士都很了解使用芬太尼的风险，但非法销售的鸦片类毒品大部分都渗入或被芬太尼取代，因为芬太尼价钱低于海洛英，而且即使未能够注射进入静脉，芬太尼亦可以经由皮下吸收，迅速达到麻醉的效果。

(三) 癌症的免疫疗法      (四) 基因编辑对抗疾病

癌病是加拿大第一号死亡原因，占死亡人数的 30%。 以往的治疗方案主要是手术、化疗、电疗和应用于前列腺和乳癌的贺尔蒙疗程。 近日最大的突破是免疫疗法，增强身体对抗异物入侵，清除有害细胞，与及阻止癌病扩散的能力。 癌细胞可以蒙骗免疫系统，让免疫系统完全忽视，便利癌细胞扩散。 研究人员实验尝试封闭癌细胞的保护系统，阻断癌细胞发出的错误讯息，重新启动白血球细胞清除癌细胞的功能。 若果能够和传统的癌病治疗，例如化疗和手术配合，成效更大。 副作用是正常细胞亦可能被自体的免疫系统攻击。

近年发现许多癌细胞除却基因变异以外，基因的功能和表现亦出现变化。 研究的目标是针对基因的表达功能，例如将癌细胞对抗化疗药物的酶素功能封闭，或将一些刺激癌细胞生长的基因讯息改变和压抑；与及刺激免疫细胞分泌更多抗癌物质。

在爱滋病方面的研究，科学家尝试改变免疫 T 细胞，能够析别和对抗 HIV 病毒，与及进行基因编辑，希望令到所有白血球细胞都能够抵御 HIV 病毒入侵。 一位中国科学家发表已经成功将胚胎的基因编辑，诞下一对爱滋病免疫的挛生女婴。

(五) 最佳减肥餐单车    (六) 抒减精神病的 APP

大部分减肥餐单开始时都相当有效，但研究显示近 1/3 减去的重量不到一年又会再度增添。 今年“减肥者”餐单被评为最佳选择。 “减肥者”计划采用一个计点数方法，根据食物和饮料的营养成分配上点数值，为减肥人士计算每日能够摄取的点数，而且在电讯、电话、会面等多源化媒体上提供辅导和咨询。

另一个减肥策略是每周可以正常进食 5 天，但有两天要严格节食，吸纳的热能要维持在 500 至 600 Kcal 以下。 16/8 计划是每天只有 8 小时期间可以自由进食，其他 16 小时要禁食，只能喝水。 若果能够持续下去，不但体重下降，血压亦明显改善。

手机除却提供通讯、娱乐、购物、旅游资讯以外，还有许多保健的应用程式。 估计 1/3 加拿大人在一生之中都会出现精神病，可能很短暂，但亦有人终生被困扰。 安排精神病的医疗护理轮候需时。  经常运动和健康饮食有助于减少抑郁、惶恐和压力症状。 手机程式须然未能提供个人辅导，但可以引导做冥想、催眠、认知行为治疗和提供一个有专人支持的交流平台。 2017 至 2018 被评之为最佳的程式是 CALM 即是 “安宁”，帮助进入减压的冥想状态，指导舒缓的呼吸方法、播放自然界的声音，帮助松弛入睡。

兒童多動症 ADHD Review （繁體）

2018/12/17

(一) 兒童多動症的評估和診斷

孩子頑皮好動，上課不安定和不守紀律，經常會被老師懷疑患上兒童多動症；要求父母帶孩子找醫生診治和評估。 真正的多動症又名為“注意力缺陷”，主要的特徵是 (一) 不能集中注意力學習或完成一件工作。 (二) 多動作不肯休止， (三) 不停說話和經常打斷其他人的話題，而且 (四) 性格衝動，容易犯錯和發生意外。。 患有多動症的兒童，要看那一種症狀比較特顯。 須然大部份患有多動症的孩子都顯得坐不穩和好動，但亦有部份孩子並不活躍，仿似身處另一個空間、思想不集中、缺乏動力和衝勁。

真正的多動症是一種腦功能障礙，診斷必須有專業的評估和依據。 美國的多動症診斷標準，(一) 必需有持續的注意力不集中，多動和衝動行為，影響學習，運作功能和發育。 (二) 其他的特徵，包括症狀在 12 歲前開始。 症狀會在不同環境內出現，例如上學期間、在家、餐廳、或圖書館。 症狀對社交、學習和就業做成不良影響。 沒有其他精神病症，例如焦慮症狀、人格和心理障礙，酒精或藥物的影響。 要作出適當的評估，醫生需要匯集孩子在上學期間的表現、行為和學習成績，父母或監護人的觀察所得，與及進一步的心理測試和考驗。

(二) 兒童多動症和活潑多動的分別

許多孩子都會間歇忘記做功課和帶作業，不聽從指令和說話過多。 真正患有多動症的孩子在任何情境下都會顯得多動。 活潑多動的孩子，可能做作業或計算時不專心，但玩電遊戲或看電影時可能非常持久專注和投入。 一些孩子注意力不能集中，可能是因為精力過剩，太過活潑和容易興奮。 真正患有多動症的孩子，大腦的興奮度不足，開始活動一會就失去興趣，再提不起勁繼續，而要轉移到其他事情；兼且有無聊，倦怠、和沒有興趣的表情。 多說話的孩子須然說東道西，但總環繞一個處境或主體，再引伸到其他連貫的話題。 多動症的孩子經常轉換話題，容易忘記剛說過的話，而且表現並不投入。

多動症需要結合藥物和心理治療，但家長亦需要在環境和培育方面作出調整。 患上多動症並不是孩子的過錯，即使孩子在品行方面犯錯，例如打架或偷東西，父母要嚴肅告訴孩子行為不對和不能再犯，但要避免過激反應，不要對孩子表示失望或作出羞辱。 多陪伴孩子和要有愛心，和孩子一起進行活動，維持他們的興趣。 配合治療和醫生保持聯繫，觀察藥物的反應和功效。 心理輔導和行為治療，都可以幫助家長和孩子處理行為和情緒上的衝突。

(三) 治療兒童多動症的藥物

患有多動症的孩子，入學前通常會開始家庭心理輔導和行為治療。 嚴重的症狀，入學後可能要加上藥物治療，改善注意力，減低不適當的活動，希望能夠提高學習能力，與及改善人際關係。 治療的目標是發掘和發揮潛能，減少症狀導致的缺點。 最常用的藥物是中樞神經刺激劑，例如 Methylphenidate， 幫助提升持續注意力、學習和工作表現，兼且可以減少意外受傷的機會。 服用中樞神經刺激劑必需定期跟進，在放假期間可以暫停服用，藉以比較服用時的成效，與及減少耐藥和倚賴性。其他藥物包括非中樞神經刺激類藥物和一些抗抑鬱藥物。

香港近日有報導一些學生家長因被誤導而在藥房非法購買 SSR1 類抗抑鬱藥給與學童服用，認為可以安撫學童情緒，減輕心理壓力，增強專注學習。 SSR1 類藥物間中會用來治療兒童多動症。 SSR1 類藥物可以提升和增加中央神經系統內的血清素，令人感覺冷靜，抑制恐懼感，和激發積極情緒。 但部份人服用後身體反應和情感都會變得痲木，女性可能對性失去興趣，但會變得更加果斷。 過量服用可能引發一系列的不良反應，包括體溫驟升、視力模糊、情緒激動、震顫、神經反應過敏、出汗和腹瀉。 Prozac 是唯一認可治療兒童抑鬱症狀的 SSR1 類藥物，但絕對不能夠濫用。

儿童多动症 ADHD Review (简体)

2018/12/17

(一) 儿童多动症的评估和诊断

孩子顽皮好动，上课不安定和不守纪律，经常会被老师怀疑患上儿童多动症；要求父母带孩子找医生诊治和评估。 真正的多动症又名为“注意力缺陷”，主要的特征是 (一) 不能集中注意力学习或完成一件工作。 (二) 多动作不肯休止， (三) 不停说话和经常打断其他人的话题，而且 (四) 性格冲动，容易犯错和发生意外。。 患有多动症的儿童，要看那一种症状比较特显。 须然大部分患有多动症的孩子都显得坐不稳和好动，但亦有部份孩子并不活跃，仿似身处另一个空间、思想不集中、缺乏动力和冲劲。

真正的多动症是一种脑功能障碍，诊断必须有专业的评估和依据。 美国的多动症诊断标准，(一) 必需有持续的注意力不集中，多动和冲动行为，影响学习，运作功能和发育。 (二) 其他的特征，包括症状在 12 岁前开始。 症状会在不同环境内出现，例如上学期间、在家、餐厅、或图书馆。 症状对社交、学习和就业做成不良影响。 没有其他精神病症，例如焦虑症状、人格和心理障碍，酒精或药物的影响。 要作出适当的评估，医生需要汇集孩子在上学期间的表现、行为和学习成绩，父母或监护人的观察所得，与及进一步的心理测试和考验。

(二) 儿童多动症和活泼多动的分别

许多孩子都会间歇忘记做功课和带作业，不听从指令和说话过多。 真正患有多动症的孩子在任何情境下都会显得多动。 活泼多动的孩子，可能做作业或计算时不专心，但玩电游戏或看电影时可能非常持久专注和投入。 一些孩子注意力不能集中，可能是因为精力过剩，太过活泼和容易兴奋。 真正患有多动症的孩子，大脑的兴奋度不足，开始活动一会就失去兴趣，再提不起劲继续，而要转移到其他事情；兼且有无聊，倦怠、和没有兴趣的表情。 多说话的孩子须然说东道西，但总环绕一个处境或主体，再引伸到其他连贯的话题。 多动症的孩子经常转换话题，容易忘记刚说过的话，而且表现并不投入。

多动症需要结合药物和心理治疗，但家长亦需要在环境和培育方面作出调整。 患上多动症并不是孩子的过错，即使孩子在品行方面犯错，例如打架或偷东西，父母要严肃告诉孩子行为不对和不能再犯，但要避免过激反应，不要对孩子表示失望或作出羞辱。 多陪伴孩子和要有爱心，和孩子一起进行活动，维持他们的兴趣。 配合治疗和医生保持联系，观察药物的反应和功效。 心理辅导和行为治疗，都可以帮助家长和孩子处理行为和情绪上的冲突。

(三) 治疗儿童多动症的药物

患有多动症的孩子，入学前通常会开始家庭心理辅导和行为治疗。 严重的症状，入学后可能要加上药物治疗，改善注意力，减低不适当的活动，希望能够提高学习能力，与及改善人际关系。 治疗的目标是发掘和发挥潜能，减少症状导致的缺点。 最常用的药物是中枢神经刺激剂，例如 Methylphenidate， 帮助提升持续注意力、学习和工作表现，兼且可以减少意外受伤的机会。 服用中枢神经刺激剂必需定期跟进，在放假期间可以暂停服用，借以比较服用时的成效，与及减少耐药和倚赖性。其他药物包括非中枢神经刺激类药物和一些抗抑郁药物。

香港近日有报导一些学生家长因被误导而在药房非法购买 SSR1 类抗抑郁药给与学童服用，认为可以安抚学童情绪，减轻心理压力，增强专注学习。 SSR1 类药物间中会用来治疗儿童多动症。 SSR1 类药物可以提升和增加中央神经系统内的血清素，令人感觉冷静，抑制恐惧感，和激发积极情绪。 但部分人服用后身体反应和情感都会变得麻木，女性可能对性失去兴趣，但会变得更加果断。 过量服用可能引发一系列的不良反应，包括体温骤升、视力模糊、情绪激动、震颤、神经反应过敏、出汗和腹泻。 Prozac 是唯一认可治疗儿童抑郁症状的 SSR1 类药物，但绝对不能够滥用。

改造遺傳基因 Genetic Editing (繁體)

2018/12/10

(一) 人類基因序列

基因編輯早期只能夠隨機加入基因物質；但近年科技進展，已經可以在特定的位置，將 DNA 插入、刪除、修改或替換。 人類的基因組合，由 23 對染色體組成、22 對常染色體和一對性染色體、男性 XY、女性 XX。 人類的基因，部份能夠指令製造不同的蛋白質，發揮細胞的功能。 其他部份基因有調控的作用。 製造 RNA 的基因，有轉錄和傳達信息功能。

當基因出現變化或遺缺，就可能產生相應的症狀。 例如基因突變，可能蛻變成為癌細胞。 染色體數目異常，例如第 21 對染色體多了一條，就會出現唐氏綜合症。 如果受損的基因能夠遺傳到下一代，就會成為一種遺傳疾病，例如初生嬰兒較常見的地中海貧血、蠶豆症即 G6PD 缺乏症、白蝕、脊髓肌肉萎縮症。 通常可以在產前經由遺傳諮詢來瞭解家族史，高風險的夫婦可以在懷孕前做基因測試來確定遺傳的機會。

2012 年已有數千個人類基因組別測試成功和序列，更多較難分析的基因亦逐漸被發現和鑑定。 基因的定位和數據，將會成為診斷和治療疾病的一種導向。 不同基因所產生的多種蛋白質和 RNA, 尚需要更多的研究來確定能夠引發的生物化學作用。

(二) 遺傳病症的篩檢

遺傳病症的篩檢除卻查詢家族的病歷，更可以做染色體、基因和生化檢驗。 染色體測試，是將細胞核內的染色體序列之後染色，再進行攝影或電腦素描。 將帶狀圖形和標準的染色體圖形比較，看是否有異常變化，複製或遺缺。 唐氏綜合症是因為第 21 對染色體變成 3 條， Turner 症是因為性染色體只有單一條 X，以致性腺發育不良。 亦有許多因為染色體部份遺缺或重複的症狀。

基因檢驗，是測試 DNA 序列的改變來診斷疾病。 隨著科技的發展，可以檢測到更多基因序列的突變。 每個人都有兩份基因，一份來自母親，另一份來自父親。 若果父母各帶有一份同樣不正常的基因，1/4 機會誕下的孩子會發病，1/2 的孩子會和父母一樣，帶有一份不正常的基因。 囊性纖維化和地中海貧血都屬於遺傳基因病症。 基因測試更可以預測日後患病的風險，例如 BRCA 1 和 2 的異常基因會增加患上乳癌的機會，家族性腺瘤息肉病基因、大量的息肉會增加日後蛻變成為大腸癌的風險。

生化檢驗是測試基因製造的蛋白質，如果蛋白質缺少或異常，可能影響代謝功能，導致初生嬰兒的苯酮尿症和鍊刀型貧血症。

(三) 預防愛滋病的基因改造

近日有報導，一位中國科學家為 7 對夫婦改做胚胎，進行基因編輯，並且成功誕下了一對孖生女嬰。 近年許多研究都希望找出可以保護免疫 T 細胞的方法，阻止 HIV 病毒入侵和利用 T 細胞生產更多的病毒。 須然有部份短暫成功壓抑病毒的例子，但 HIV 病毒很快就出現蛻變，擺脫羈絆和再次變得活躍。 科學家亦發現少數人因為白血球細胞有一個名為 CCR5 的基因遺缺，反而令到 HIV 病毒不能够入侵細胞。

這兩位女嬰日後是否真正對愛滋病免疫難以確定，但改變人類胚胎基因的實驗引起廣大的反對聲音。

科學家主要的憂慮是基因編輯和改做技術尚未能够完全掌控，而基因改造之後可能引發其他的變化和未能預知的風險，例如改變免疫功能，可能增加致癌機會，或對其他病毒，包括感冒病毒和西尼羅病毒缺乏免疫反應，導致嚴重感染。 改變後的基因更會遺傳到下一代。 近年治療愛滋病毒的藥物相當有效，能夠成功將病毒的數量壓抑，減少經接觸傳染的機會。 即使男性伴侶患有愛滋病，如果能夠適當治療，將病毒完全壓抑，用人工受孕的方法先清洗精子，再讓女方懷孕，就不會影響嬰兒。 預防感染愛滋病，仍然是首要的考慮。

改造遗传基因 Genetic Editing (简体)

2018/12/10

(一) 人类基因序列

基因编辑早期只能够随机加入基因物质；但近年科技进展，已经可以在特定的位置，将 DNA 插入、删除、修改或替换。 人类的基因组合，由 23 对染色体组成、22 对常染色体和一对性染色体、男性 XY、女性 XX。 人类的基因，部分能够指令制造不同的蛋白质，发挥细胞的功能。 其他部分基因有调控的作用。 制造 RNA 的基因，有转录和传达信息功能。

当基因出现变化或遗缺，就可能产生相应的症状。 例如基因突变，可能蜕变成为癌细胞。 染色体数目异常，例如第 21 对染色体多了一条，就会出现唐氏综合症。 如果受损的基因能够遗传到下一代，就会成为一种遗传疾病，例如初生婴儿较常见的地中海贫血、蚕豆症即 G6PD 缺乏症、白蚀、脊髓肌肉萎缩症。 通常可以在产前经由遗传咨询来了解家族史，高风险的夫妇可以在怀孕前做基因测试来确定遗传的机会。

2012 年已有数千个人类基因组别测试成功和序列，更多较难分析的基因亦逐渐被发现和鉴定。 基因的定位和数据，将会成为诊断和治疗疾病的一种导向。 不同基因所产生的多种蛋白质和 RNA, 尚需要更多的研究来确定能够引发的生物化学作用。

(二) 遗传病症的筛检

遗传病症的筛检除却查询家族的病历，更可以做染色体、基因和生化检验。 染色体测试，是将细胞核内的染色体序列之后染色，再进行摄影或电脑素描。 将带状图形和标准的染色体图形比较，看是否有异常变化，复制或遗缺。 唐氏综合症是因为第 21 对染色体变成 3 条， Turner 症是因为性染色体只有单一条 X，以致性腺发育不良。 亦有许多因为染色体部分遗缺或重复的症状。

基因检验，是测试 DNA 序列的改变来诊断疾病。 随着科技的发展，可以检测到更多基因序列的突变。 每个人都有两份基因，一份来自母亲，另一份来自父亲。 若果父母各带有一份同样不正常的基因，1/4 机会诞下的孩子会发病，1/2 的孩子会和父母一样，带有一份不正常的基因。 囊性纤维化和地中海贫血都属于遗传基因病症。 基因测试更可以预测日后患病的风险，例如 BRCA 1 和 2 的异常基因会增加患上乳癌的机会，家族性腺瘤息肉病基因、大量的息肉会增加日后蜕变成为大肠癌的风险。

生化检验是测试基因制造的蛋白质，如果蛋白质缺少或异常，可能影响代谢功能，导致初生婴儿的苯酮尿症和炼刀型贫血症。

(三) 预防爱滋病的基因改造

近日有报道，一位中国科学家为 7 对夫妇改做胚胎，进行基因编辑，并且成功诞下了一对仔生女婴。 近年许多研究都希望找出可以保护免疫 T 细胞的方法，阻止 HIV 病毒入侵和利用 T 细胞生产更多的病毒。 须然有部分短暂成功压抑病毒的例子，但 HIV 病毒很快就出现蜕变，摆脱羁绊和再次变得活跃。 科学家亦发现少数人因为白血球细胞有一个名为 CCR5 的基因遗缺，反而令到 HIV 病毒不能够入侵细胞。

这两位女婴日后是否真正对爱滋病免疫难以确定，但改变人类胚胎基因的实验引起广大的反对声音。

科学家主要的忧虑是基因编辑和改做技术尚未能够完全掌控，而基因改造之后可能引发其他的变化和未能预知的风险，例如改变免疫功能，可能增加致癌机会，或对其他病毒，包括感冒病毒和西尼罗病毒缺乏免疫反应，导致严重感染。 改变后的基因更会遗传到下一代。 近年治疗爱滋病毒的药物相当有效，能够成功将病毒的数量压抑，减少经接触传染的机会。 即使男性伴侣患有爱滋病，如果能够适当治疗，将病毒完全压抑，用人工受孕的方法先清洗精子，再让女方怀孕，就不会影响婴儿。 预防感染爱滋病，仍然是首要的考虑。

睡眠障礙 Sleep Disorder (繁體)

2018/12/03

(一) 睡眠對身體的裨益

睡得好，精神好，可以促進健康、恢復體能、保持記憶、思考和判斷能力。 睡得不穩，白天容易瞌睡、感覺焦慮和煩燥、工作和駕駛時候發生意外的機會亦相應增加。 嬰兒每天需要 12 至 15 小時睡眠，學前兒童 10 至 13 小時，6 至 12 歲的兒童 9 至 11 小時，青少年約 9 小時，而成年人亦需要 7 小時以上。 若果日間感覺睏倦，可能是因為睡眠不足。 如果連續數天睡眠時間不足，就要好好睡一覺補充。

睡眠期間，身體的機能自然進行調校和修復。 在睡眠狀態中，大腦可以將整天接收的訊息過濾和編輯，儲藏有用的智識。 許多難以解決的疑難，有時候一覺睡醒之後就豁然貫通。

當熟睡之後，大腦就會增加分泌一些助長新陳代謝的荷爾蒙，幫助療治身體的創傷和病患。 身體在休息狀態時，血壓和脈搏都會下降，減少心臟和血管的壓力。 近年建議在晚間服用降血壓藥物，讓血壓在睡眠期間達到最佳的控制。 充足的睡眠亦有助於增進免疫功能，減少發炎反應。

研究顯示睡眠充足的人士，情緒較為開朗、工作和學習的表現比較優勝，而且較為能夠抗拒美食的誘感，平均每天可以減少攝取 300 卡路里。

(二) 失眠的影響

差不多每一個人都曾經失眠，北美洲每年都有 30 至 40% 人嘗試過失眠。 短暫的失眠，可能是一晚或斷續維持數週。 亦有人長期失眠，每週一半日子以上不能入睡。

精神壓力、情緒抑鬱、惶恐不安是導致失眠的主要原因；但經常失眠，亦會導致症狀惡化。 其他的心理病態，例如憤怒、哀傷、憂慮、躁鬱症狀，都會導致失眠。 其他導致失眠的因素包括生活和環境的變化，例如時差、工作晝夜顛倒，嘈吵或過熱過冷的環境。 身體的病痛，例如風濕痛症、偏頭痛、氣促氣喘、甲亢、嚴重創傷。 服用亢奮藥物。

治療失眠症狀先從改善生活習慣開始，戒煙酒、午後不要再喝咖啡類飲品、定時睡覺和起床、睡前不要看電視或其他電子媒體。 如果睡不着，不要勉強，起來閱讀一會，或將心中的思緒整理寫下，感覺睏倦時再睡。 多做運動，與及學習一些能夠自我鬆弛的技能，例如瑜伽和靜坐。 抒解痛症、肌肉抽搐、頻密夜尿、潮熱、和氣促等症狀。 醫生可以安排心理輔導和認知行為治療，改善心理狀態。 安眠藥物只可以短暫服用，但仍然有影響神智和成癮的風險。

(三) 睡眠窒息症狀

睡眠窒息症患者在睡眠期間呼吸會間歇停頓，維持 10 至 60 秒後突然醒覺回復正常呼吸，每小時可以發生 20 至 60 次。 窒息時間越長，缺氧程度越嚴重，可能對腦部和身體其他細胞組織做成損害。

睡眠窒息症可以分為兩大類：最常見是阻塞性睡眠窒息，睡覺時咽喉後方的軟組織鬆弛下墮阻塞呼吸道。 中樞性睡眠窒息是因為腦部控制呼吸的神經中樞出現障礙，不能夠穩定的將呼吸訊息傳達到操控呼吸的肌肉。 年過 40 的肥胖男性，頸部短而粗、顎骨較小而舌頭和扁桃腺較為肥大、鼻骨偏歪或因敏感症狀長期阻塞、有胃酸逆流症狀、與及有家族遺傳傾向，都會增加睡眠窒息的機會。

患有睡眠窒息症狀的人士，因為經常缺氧，可能導致心肺疾病，同時患有血壓高和糖尿病症狀的比例亦較高。 睡眠不舒暢，亦會增加情緒不穩定、焦慮和抑鬱症狀。 工作、學習能力和日常生活都會受到影響。 

治療睡眠窒息症狀，先要從改善生活習慣開始，減輕體重，多運動。戒除煙酒和安眠藥。 嚴重的症狀可以嘗試使用陽壓呼吸機器，防止呼吸道堵塞。

睡眠障碍 Sleep Disorder (簡体)

2018/12/03

(一) 睡眠对身体的裨益

睡得好，精神好，可以促进健康、恢复体能、保持记忆、思考和判断能力。 睡得不稳，白天容易瞌睡、感觉焦虑和烦燥、工作和驾驶时候发生意外的机会亦相应增加。 婴儿每天需要 12 至 15 小时睡眠，学前儿童 10 至 13 小时，6 至 12 岁的儿童 9 至 11 小时，青少年约 9 小时，而成年人亦需要 7 小时以上。 若果日间感觉困倦，可能是因为睡眠不足。 如果连续数天睡眠时间不足，就要好好睡一觉补充。

睡眠期间，身体的机能自然进行调校和修复。 在睡眠状态中，大脑可以将整天接收的讯息过滤和编辑，储藏有用的智识。 许多难以解决的疑难，有时候一觉睡醒之后就豁然贯通。

当熟睡之后，大脑就会增加分泌一些助长新陈代谢的荷尔蒙，帮助疗治身体的创伤和病患。 身体在休息状态时，血压和脉搏都会下降，减少心脏和血管的压力。 近年建议在晚间服用降血压药物，让血压在睡眠期间达到最佳的控制。 充足的睡眠亦有助于增进免疫功能，减少发炎反应。

研究显示睡眠充足的人士，情绪较为开朗、工作和学习的表现比较优胜，而且较为能够抗拒美食的诱感，平均每天可以减少摄取 300 卡路里。

(二) 失眠的影响

差不多每一个人都曾经失眠，北美洲每年都有 30 至 40% 人尝试过失眠。 短暂的失眠，可能是一晚或断续维持数周。 亦有人长期失眠，每周一半日子以上不能入睡。

精神压力、情绪抑郁、惶恐不安是导致失眠的主要原因；但经常失眠，亦会导致症状恶化。 其他的心理病态，例如愤怒、哀伤、忧虑、躁郁症状，都会导致失眠。 其他导致失眠的因素包括生活和环境的变化，例如时差、工作昼夜颠倒，嘈吵或过热过冷的环境。 身体的病痛，例如风湿痛症、偏头痛、气促气喘、甲亢、严重创伤。 服用亢奋药物。

治疗失眠症状先从改善生活习惯开始，戒烟酒、午后不要再喝咖啡类饮品、定时睡觉和起床、睡前不要看电视或其他电子媒体。 如果睡不着，不要勉强，起来阅读一会，或将心中的思绪整理写下，感觉困倦时再睡。 多做运动，与及学习一些能够自我松弛的技能，例如瑜伽和静坐。 抒解痛症、肌肉抽搐、频密夜尿、潮热、和气促等症状。 医生可以安排心理辅导和认知行为治疗，改善心理状态。 安眠药物只可以短暂服用，但仍然有影响神智和成瘾的风险。

(三) 睡眠窒息症状

睡眠窒息症患者在睡眠期间呼吸会间歇停顿，维持 10 至 60 秒后突然醒觉回复正常呼吸，每小时可以发生 20 至 60 次。 窒息时间越长，缺氧程度越严重，可能对脑部和身体其他细胞组织做成损害。

睡眠窒息症可以分为两大类：最常见是阻塞性睡眠窒息，睡觉时咽喉后方的软组织松弛下堕阻塞呼吸道。 中枢性睡眠窒息是因为脑部控制呼吸的神经中枢出现障碍，不能够稳定的将呼吸讯息传达到操控呼吸的肌肉。 年过 40 的肥胖男性，颈部短而粗、颚骨较小而舌头和扁桃腺较为肥大、鼻骨偏歪或因敏感症状长期阻塞、有胃酸逆流症状、与及有家族遗传倾向，都会增加睡眠窒息的机会。

患有睡眠窒息症状的人士，因为经常缺氧，可能导致心肺疾病，同时患有血压高和糖尿病症状的比例亦较高。 睡眠不舒畅，亦会增加情绪不稳定、焦虑和抑郁症状。 工作、学习能力和日常生活都会受到影响。 

治疗睡眠窒息症状，先要从改善生活习惯开始，减轻体重，多运动。戒除烟酒和安眠药。 严重的症状可以尝试使用阳压呼吸机器，防止呼吸道堵塞。