矿物质补充剂 Mineral Diet Supplement (简体）

2019/12/02

(一) 补充钙质

医生经常敦促儿童和年长人士要摄取足够的钙和维生素 D，维持骨骼成长和健康。 停经后的妇女每天需要补充 1200mg 的钙元素，但最好能够从食物中摄取，例如奶类制品、西兰花、沙甸鱼、罐头鲑鱼、添加钙的饮品和食品。 摄取钙需要加上维生素 D，例如鸡蛋黄、和添加了维生素 D 的食品。 每天需要补充约 600IU 维生素 D。 选择全素食、患有奶糖不耐症状、进食大量盐分以致钙和钠的排出量增加、患有影响肠道吸收功能的病症、长期服用类固醇类药物、或骨质疏松的人士、都需要补充额外的钙和维生素 D。 购买添加剂时要参看标签上钙元素和维生素 D 的份量，因为药丸体积过大难以吞咽，市面制剂每粒大约含有钙元素 600mg 和维生素 D 400IU。 医生和营养师可以帮助计算需要添加的份量。

近年的研究发现补充钙和维生素 D 可以增进骨的密度，但并没有减少骨折的风险，必需加上承力和屈伸运动才能够保持骨骼和筋肌的健康运作。 一些防止骨质疏松和钙流失的药物更会导致颚骨过度钙化和坏死。 曾经有过钙肾石阻塞尿管的人士，只要每天能够饮足够的水维持排尿量两公升以上，与及减少食盐，仍然可以服用适量的钙添加剂。 但要慎防喝水太多会导致血液中盐分稀释和流失。

(二) 铁添加剂

人体生产红血球时需要足够的铁元素，如果铁元素供应不足，就会出现因为缺铁的贫血。 铁质最好能够从全食物中摄取。 食物中的铁质有两种形式，最容易吸收是血红素铁，瘦的红肉有高的含量，其次是鸡肉、火鸡和鱼。 非血红素铁较难吸收，但若果同时食用少量红肉和高维生素 C 的蔬果，可以增加铁的吸收量。 谷麦、豆类、菠菜、甘蓝都含有非红血素铁。

单喂母乳或低铁含量配方奶的婴儿，可能需要补充铁元素，可以添加进婴儿的配方奶或每日服用水滴制剂。 其他患有胃肠疾病，吸收功能退减；出血症状，例如经期过多、胃溃疡、严重痔疮；此外严重烧伤、长期洗肾；或需要增加红血球数量的人士，都需要增加铁的摄取量。 每天正常的铁质需要： 婴儿 6mg、 成年人约 13mg、怀孕妇女要增添一倍，直至胎儿诞生。 若果对铁质有过敏反应，或进食的药物会和铁质相互抵触，就需要请医生矫正服用的方法和剂量。

因为铁的制剂有多种形态，而且部分色彩缤纷，很容易会吸引儿童，当作糖果吞吃。 过量铁质中毒症状通常在吞服 6 小时后开始，引发剧烈呕吐、水泻和腹部绞痛，呕吐物和粪便都可能有血。 除却维持生命，治疗铁中毒可以注射解药帮助铁排出。

(三) 老火汤的弊端

广东盛行煲或炖老火汤，认为烹调时间长，就可以释放出更多精华和美味。 常用的肉类包括猪、牛、鸡、鸭、鱼；配搭不同的药材和蔬果。 老火汤的鲜味大部分来自分解的蛋白质和释出的脂肪，但大部分的蛋白质和营养，仍然保留在汤渣之内，可以佐膳。 以往认为老火汤内有多种微量元素，但煲或炖汤时间越久,释出的脂肪和嘌呤越多；钾和草酸含量亦会增加，可能影响心脏血管，引发痛风症和肾结石。 长时间高热，蔬果内的维生素 C 和肉类的维生素 B 都会被破坏。 煲或炖汤不要超过一小时，或采用滚汤的方法，水滚后加入材料，煮熟后汤和材料都可以食用。 为了添加味道，经常会加入味精和盐，多喝会导致血压提升。 患有三高症状和肾病的人士，都不适宜经常饮老火汤。 若果加进补药，例如人参、当归、鹿茸、雪蛤、牛鞭等因为会刺激性腺激素，不要宜给儿童饮用。

饭前喝汤，有助于减少食量，亦可以润泽食道和胃肠；但若果喝得过多，会导致胃液稀释，影响消化和吸收。 饭后喝汤，可以增加温饱的感觉，但胃长期过于充实，食量就会增加；而且会出现胃气、胃胀、反酸和呃气等症状。

血癌 Blood Dyscrasia (繁體)

2019/11/25

(一) 血癌的區分

血癌有許多種類，血細胞、骨髓、淋巴結和淋巴系統都可能出現病變。 主要類型包括白血病、影響淋巴系統的霍奇金 (Hodgkin) 和非霍奇金淋巴瘤、多發性骨髓癌、和較少見到的骨髓代謝異常和骨髓過度增生症狀。

骨髓內的幹細胞，能夠發育蛻變成為有專責功能的血液細胞，例如紅血球、白血球和血小板。 大部份的血癌，是因為生產血液或淋巴細胞的幹細胞 DNA 出現突變，細胞生長過於迅速和失控、積聚和侵蝕骨髓、血液和淋巴組織，影響細胞的正常運作功能。 紅血球運送氫氣到全身的細胞組織，再將排出的廢氣運送到肺部呼出，兼且運送養份和清除廢物。 生產不足，就會出現貧血症狀。若果紅血球過度增生，可以做成堵塞。 白血球和淋巴組織專責對抗感染，預防外來的侵襲和監察細胞組織，維持常態運作。 白血球病變會嚴重影響身體的免疫功能。 血小板幫助血液凝結，止血和封閉傷口。 若果數量不足，少許的內外創傷都會導致嚴重出血。

大部份的血癌都是基於後天的病變，DNA 變得異常，只有少部份有遺傳的家族傾向。 年歲、免疫功能變得薄弱、病毒感染、輻射、化學物質污染例如經常吸入苯 ( Benzene )、接受過化療，都會增加患上血癌的機會。

(二) 淋巴腫的種類和治療

淋巴瘤是淋巴免疫系統內的細胞出現病變。 淋巴系統包括淋巴結、淋巴管道、脾臟、胸腺和骨髓。 B 和 T 淋巴細胞組織成身體的免疫記憶系統，當身體受到相近的抗原和微生物再次侵襲，就可以迅速作出預防和對抗反應。

隨著年歲增長，患上非霍奇金淋巴瘤的機會亦隨著上升。 非霍奇金淋巴瘤在北美洲佔常見腫瘤第 6 位。 平均發現年歲是 66 歲，但任何年齡都可能患上。 霍奇金淋巴腫瘤平均發現年歲是 39 歲，個案數目較少。 霍奇金淋巴瘤的特色是血液內會出現異常的里斯氏 B 細胞 Reed-Sternbery Cells，細胞異常大而且有多個細胞核。 兩種淋巴瘤的病徵都是無痛腫脹的淋巴結。非霍奇金淋巴瘤可以從淋巴結開始，經淋巴組織或血液擴散至全身和內在器官。霍奇金淋巴瘤經常在身體上半部橫隔膜以上出現，例如頸部、腋下和胸部，再沿着淋巴系統轉移。 患上淋巴瘤的病人體重會迅速下降，發燒、和有晚間盜汗等症狀。

治療淋巴瘤取決於癌細胞的種類、位置和侵犯程度、年歲和整體健康狀況。 開始通常會選擇綜合治療，包括化療、輻射、免疫療法，少數會動手術去除頸部過大的腫瘤。 霍奇金淋巴瘤治療後 5 年生存率近 90%，非霍奇金淋巴瘤約為 66%。

(三) 白血病的治療方案

血癌在致命癌症中排第 6 位，以淋巴腫瘤和白血病佔大多數。 白血病有急性和慢性兩種，骨髓中的白血球細胞有髓細胞和淋巴細胞兩大類。 急性淋巴細胞白血病，多數在 5 歲前或 50 歲以後發病，慢性淋巴細胞白血病則以年長人士居多。 急性髓細胞白血病並不常見，患病多是成年男性。 慢性髓細胞白血病佔白血病的 15%，亦多數在成年後發病。 

白血病最常見的症狀是容易受到感染，經常發燒。 白血球生產過速，紅血球生產不足，導致貧血症狀，例如感覺虛弱、眩暈、疲累、呼吸緊促。 血小板數量不足，凝血功能下降、容易淤傷、皮下或明顯出血。 其他症狀包括無法解釋的食慾和體重驟降、夜間盜汗、肋骨下緣疼痛。 確診的方法是根據臨床檢查的發現，配合驗血和抽取骨髓樣本化驗。 白血病的療效決定於白血球增生的速度，年歲和病人的整體健康狀況；主要借助化療藥物控制病情。 等待穩定之後，可以考慮引入其他治療方案，包括標靶治療、免疫療法、放射治療。 若果配對成功，可以安排幹細胞移植。 因為科技和醫療的進展，白血病的 5 年存活率已上升至近 70%。 即使治療成功，仍然要定期監察和檢測，以防復發。

血癌 Blood Dyscrasia （简体）

2019/11/25

(一) 血癌的区分

血癌有许多种类，血细胞、骨髓、淋巴结和淋巴系统都可能出现病变。 主要类型包括白血病、影响淋巴系统的霍奇金 (Hodgkin) 和非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓癌、和较少见到的骨髓代谢异常和骨髓过度增生症状。

骨髓内的干细胞，能够发育蜕变成为有专责功能的血液细胞，例如红血球、白血球和血小板。 大部分的血癌，是因为生产血液或淋巴细胞的干细胞 DNA 出现突变，细胞生长过于迅速和失控、积聚和侵蚀骨髓、血液和淋巴组织，影响细胞的正常运作功能。 红血球运送氢气到全身的细胞组织，再将排出的废气运送到肺部呼出，兼且运送养分和清除废物。 生产不足，就会出现贫血症状。若果红血球过度增生，可以做成堵塞。 白血球和淋巴组织专责对抗感染，预防外来的侵袭和监察细胞组织，维持常态运作。 白血球病变会严重影响身体的免疫功能。 血小板帮助血液凝结，止血和封闭伤口。 若果数量不足，少许的内外创伤都会导致严重出血。

大部分的血癌都是基于后天的病变，DNA 变得异常，只有少部分有遗传的家族倾向。 年岁、免疫功能变得薄弱、病毒感染、辐射、化学物质污染例如经常吸入苯 ( Benzene )、接受过化疗，都会增加患上血癌的机会。

(二) 淋巴肿的种类和治疗

淋巴瘤是淋巴免疫系统内的细胞出现病变。 淋巴系统包括淋巴结、淋巴管道、脾脏、胸腺和骨髓。 B 和 T 淋巴细胞组织成身体的免疫记忆系统，当身体受到相近的抗原和微生物再次侵袭，就可以迅速作出预防和对抗反应。

随着年岁增长，患上非霍奇金淋巴瘤的机会亦随着上升。 非霍奇金淋巴瘤在北美洲占常见肿瘤第 6 位。 平均发现年岁是 66 岁，但任何年龄都可能患上。 霍奇金淋巴肿瘤平均发现年岁是 39 岁，个案数目较少。 霍奇金淋巴瘤的特色是血液内会出现异常的里斯氏 B 细胞 Reed-Sternbery Cells，细胞异常大而且有多个细胞核。 两种淋巴瘤的病征都是无痛肿胀的淋巴结。非霍奇金淋巴瘤可以从淋巴结开始，经淋巴组织或血液扩散至全身和内在器官。霍奇金淋巴瘤经常在身体上半部横隔膜以上出现，例如颈部、腋下和胸部，再沿着淋巴系统转移。 患上淋巴瘤的病人体重会迅速下降，发烧、和有晚间盗汗等症状。

治疗淋巴瘤取决于癌细胞的种类、位置和侵犯程度、年岁和整体健康状况。 开始通常会选择综合治疗，包括化疗、辐射、免疫疗法，少数会动手术去除颈部过大的肿瘤。 霍奇金淋巴瘤治疗后 5 年生存率近 90%，非霍奇金淋巴瘤约为 66%。

(三) 白血病的治疗方案

血癌在致命癌症中排第 6 位，以淋巴肿瘤和白血病占大多数。 白血病有急性和慢性两种，骨髓中的白血球细胞有髓细胞和淋巴细胞两大类。 急性淋巴细胞白血病，多数在 5 岁前或 50 岁以后发病，慢性淋巴细胞白血病则以年长人士居多。 急性髓细胞白血病并不常见，患病多是成年男性。 慢性髓细胞白血病占白血病的 15%，亦多数在成年后发病。 

白血病最常见的症状是容易受到感染，经常发烧。 白血球生产过速，红血球生产不足，导致贫血症状，例如感觉虚弱、眩晕、疲累、呼吸紧促。 血小板数量不足，凝血功能下降、容易淤伤、皮下或明显出血。 其他症状包括无法解释的食欲和体重骤降、夜间盗汗、肋骨下缘疼痛。 确诊的方法是根据临床检查的发现，配合验血和抽取骨髓样本化验。 白血病的疗效决定于白血球增生的速度，年岁和病人的整体健康状况；主要借助化疗药物控制病情。 等待稳定之后，可以考虑引入其他治疗方案，包括标靶治疗、免疫疗法、放射治疗。 若果配对成功，可以安排干细胞移植。 因为科技和医疗的进展，白血病的 5 年存活率已上升至近 70%。 即使治疗成功，仍然要定期监察和检测，以防复发。

添加劑和濫藥 Supplements & Drugs （繁體)

2019/11/18

(一) 肌酸

肌酸是一種非常流行的運動補充劑，許多年輕人都經常服用，認為可以增長和強化肌肉，提升運動的表現。 肌酸是脊椎動物肌肉內的一種含氮有機酸，能夠為肌肉和神經細胞提升能量。 95% 的肌酸儲藏在骨骼肌肉中，其他儲存在大腦、心臟和睾丸之內。 人體內的肌酸半數是由肝臟和腎臟製造，半數經食物攝取，例如鮮肉和鮮魚。 因為水果和蔬菜不含肌酸，素食人士肌肉內肌酸含量較少。 肌酸含量會隨著攝取量增加。

肌酸最常推廣的用途是作為運動員健身訓練的補充劑，尤其是非帶氧重復性的肌肉運動，例如舉重，與及幫助凸顯肌肉。 一般運動員在開始第一週每天會服用 20 克的份量，分 4 次服食，每次 5 克。 當體內的肌酸含量達到飽和點後，每天可以繼續服用 5 克維持飽和狀態。 

大部份研究都認為服用適量的肌酸不會對健康正常的人士做成不良影響。 但服用過量和少數人可能會出現不良反應，例如腹瀉、噁心和嘔吐。 高量肌酸會吸收水份，導致肌肉腫脹和體重增加。 肌酸需要經過腎臟排泄，腎臟功能退減的人士必須和醫生商討能否服用肌酸。

(二) 能量飲品

近年能量飲品被大肆推廣，許多年輕運動員認為可以提神醒腦，增進體能。 能量飲品的主要成份是咖啡因、糖、多種維生素 B、 牛磺酸、與及一種具亢奮作用的植物瓜拿納。 須然所有的成份都可以合法使用，但若果含量過高，與及混合起來，可能會提升咖啡因的刺激作用，飲用過多就可能出現問題。 混合伏特加酒或啤酒的能量飲品，更成為時尚飲品， 少數人誤以為在運動或劇烈活動前後飲用能量飲品，可以維持體能和補充水份，但咖啡因會導致水份流失，增加脫水的機會。

健康的成年人，每日可以飲用 400 毫克的咖啡因，相約 4 杯咖啡，或兩罐能量飲品。 但飲用過多咖啡因飲品可能會引發偏頭痛，導致心跳加速、腸胃不適、肌肉顫抖、失眠、神經緊張和暴躁，多小便。 若果加入酒精，副作用更多。 咖啡因會跟其他藥物發生抵觸，例如通鼻塞用的麻黃素，混合服用會提升血壓和心跳，增加心臟病發和中風的機會。 

能量飲品不適宜兒童、孕婦或對咖啡因敏感的人飲用。 不能夠飲用過多，和避免同時服用影響中樞神經的藥物或酒精。 飲用後要注意補充身體水份。 

(三) 濫用興奮劑3

大麻和鴉片類藥物，有壓抑中樞神經的作用。 本地人俗稱 downers， 興奮劑刺激中央神經系統，令人感覺愉快和振奮、短暫提升注意力、警覺和活動能力，但同時會增加血壓、心跳和呼吸速度，統稱為 uppers。 興奮劑部份有醫療用途，例如治療兒童或成人的多動症、嗜睡症、部份的抑鬱症。 但許多品種都被非法濫用。

加拿大常見的街頭興奮劑有可卡因、甲基笨丙胺 (俗稱冰毒)、和甩頭丸 (MDMA)。 經常在舞會、狂野派對、和酒吧內兜售。 年輕人喜愛合群和博愛、無憂無慮。 服用興奮劑可以讓他們在短暫時間內感覺良好，擺脫現實生活的煩惱。 在酒精和興奮劑影響下，許多年青人可能模仿其他人長時間大動作舞蹈或活動，以致體溫驟升和出現脫水狀況；或因大量喝水但沒有補充鹽份，以致電解質變得紊亂。 過度濫用興奮劑可能導致痙攣和昏迷，橫紋肌肉溶解症和急性腎臟衰竭。 經常服用冰毒會對腦部做成不能修補的損害。 腦部刺激過甚，以致血清素耗盡，可能引發抑鬱和惶恐症狀。 為了延續享樂和購買興奮劑，年青人可能循不法途徑賺取金錢。 父母要從小教導兒童遠離毒品和煙酒，鼓勵他們運動和拓展他們的喜好和興趣，讓他們健康成長。

添加剂和滥药 Supplements & Drugs （简体）

2019/11/18

(一) 肌酸

肌酸是一种非常流行的运动补充剂，许多年轻人都经常服用，认为可以增长和强化肌肉，提升运动的表现。 肌酸是脊椎动物肌肉内的一种含氮有机酸，能够为肌肉和神经细胞提升能量。 95% 的肌酸储藏在骨骼肌肉中，其他储存在大脑、心脏和睾丸之内。 人体内的肌酸半数是由肝脏和肾脏制造，半数经食物摄取，例如鲜肉和鲜鱼。 因为水果和蔬菜不含肌酸，素食人士肌肉内肌酸含量较少。 肌酸含量会随着摄取量增加。

肌酸最常推广的用途是作为运动员健身训练的补充剂，尤其是非带氧重复性的肌肉运动，例如举重，与及帮助凸显肌肉。 一般运动员在开始第一周每天会服用 20 克的份量，分 4 次服食，每次 5 克。 当体内的肌酸含量达到饱和点后，每天可以继续服用 5 克维持饱和状态。

大部分研究都认为服用适量的肌酸不会对健康正常的人士做成不良影响。 但服用过量和少数人可能会出现不良反应，例如腹泻、恶心和呕吐。 高量肌酸会吸收水分，导致肌肉肿胀和体重增加。 肌酸需要经过肾脏排泄，肾脏功能退减的人士必须和医生商讨能否服用肌酸。

(二) 能量饮品

近年能量饮品被大肆推广，许多年轻运动员认为可以提神醒脑，增进体能。 能量饮品的主要成分是咖啡因、糖、多种维生素 B、 牛磺酸、与及一种具亢奋作用的植物瓜拿纳。 须然所有的成分都可以合法使用，但若果含量过高，与及混合起来，可能会提升咖啡因的刺激作用，饮用过多就可能出现问题。 混合伏特加酒或啤酒的能量饮品，更成为时尚饮品， 少数人误以为在运动或剧烈活动前后饮用能量饮品，可以维持体能和补充水分，但咖啡因会导致水分流失，增加脱水的机会。

健康的成年人，每日可以饮用 400 毫克的咖啡因，相约 4 杯咖啡，或两罐能量饮品。 但饮用过多咖啡因饮品可能会引发偏头痛，导致心跳加速、肠胃不适、肌肉颤抖、失眠、神经紧张和暴躁，多小便。 若果加入酒精，副作用更多。 咖啡因会跟其他药物发生抵触，例如通鼻塞用的麻黄素，混合服用会提升血压和心跳，增加心脏病发和中风的机会。

能量饮品不适宜儿童、孕妇或对咖啡因敏感的人饮用。 不能够饮用过多，和避免同时服用影响中枢神经的药物或酒精。 饮用后要注意补充身体水分。

(三) 滥用兴奋剂

大麻和鸦片类药物，有压抑中枢神经的作用。 本地人俗称 downers， 兴奋剂刺激中央神经系统，令人感觉愉快和振奋、短暂提升注意力、警觉和活动能力，但同时会增加血压、心跳和呼吸速度，统称为 uppers。 兴奋剂部分有医疗用途，例如治疗儿童或成人的多动症、嗜睡症、部分的抑郁症。 但许多品种都被非法滥用。

加拿大常见的街头兴奋剂有可卡因、甲基笨丙胺 (俗称冰毒)、和甩头丸 (MDMA)。 经常在舞会、狂野派对、和酒吧内兜售。 年轻人喜爱合群和博爱、无忧无虑。 服用兴奋剂可以让他们在短暂时间内感觉良好，摆脱现实生活的烦恼。 在酒精和兴奋剂影响下，许多年青人可能模仿其他人长时间大动作舞蹈或活动，以致体温骤升和出现脱水状况；或因大量喝水但没有补充盐分，以致电解质变得紊乱。 过度滥用兴奋剂可能导致痉挛和昏迷，横纹肌肉溶解症和急性肾脏衰竭。 经常服用冰毒会对脑部做成不能修补的损害。 脑部刺激过甚，以致血清素耗尽，可能引发抑郁和惶恐症状。 为了延续享乐和购买兴奋剂，年青人可能循不法途径赚取金钱。 父母要从小教导儿童远离毒品和烟酒，鼓励他们运动和拓展他们的喜好和兴趣，让他们健康成长。

2019 癌病資訊 Cancer Update 2019 （繁體)

2019/11/11

(一) 預防癌症

2018 年的統計，癌病彌患率最高的國家是南半球的澳洲和紐西蘭。 美國排行第 5，加拿大第 11。 中國的患癌比率和負擔亦相當高，男性以肺癌居多，女性以乳癌為主。 腸臟的癌病，包括胃、肝、食道和大腸更超越北美洲的數字。 預防癌病需要推廣民眾教育，認識癌症的徵狀、宣傳禁止吸煙和戒煙、健康生活和飲食；與及推行癌症的篩檢策略和資助科學研究。

隨著年歲增長，患上長期病症的機會逐漸攀升。 因為人口老化，本省預期在未來 10 年患上癌症的個案將會增加 40%。 幸而近半數的癌症都可以早作預防。 篩檢的程序必須簡單和可以負擔，能夠適用於大部份的民眾，鑑定癌症的風險和能夠在早期發現，並且要有適當的治療和控制方法。 本省推行乳癌、子宮癌、大腸和遺傳性癌病的篩檢。

吸煙危害健康，增加患上致命肺癌的機會 10 倍，而二手煙更危害他人。 若果能夠在 50 歲之前戒煙，可以減少 62% 的風險。 子宮頸癌可以借助定期抹片檢查和在 6 年級開始注射 HPV 疫苗預防，其他高危人士亦可以免費注射。 注射預防 乙 型肝炎疫苗可以預防乙型肝炎和演變成為肝癌的機會。 健康的飲食和經常運動，可以減少患上多種疾病和癌病。

(二) 食道癌

2019 年的統計數據，將會有近 22 萬加拿大人診斷患上癌症。 食道癌的個案佔 2300 宗，而同期近 2200 人會因食道癌而死亡。 食道癌是因為食道的細胞出現病變，侵襲食道和鄰近的器官，再經淋巴系統和血液擴散到其他器官組織，包括氣管、聲帶、大動脈、肝、肺、胃、骨骼、腎臟、腎上腺、和腦部。

食道的功能是將食物和飲料從口腔運送到胃。 吞嚥時食道肌肉開始由上到下的韻律性收縮，將食物和飲料推向胃部。 當食道出現腫瘤，初期的症狀是吞嚥出現困難，而且逐漸演進，液體亦不能下咽。 吞嚥時會感覺疼痛，隨著體重會下降和有貧血症狀。 後期症狀是基於癌細胞擴散導致的破壞。

食道癌可以劃分為鱗狀細胞癌和腺癌兩大類。鱗狀細胞的病變和抽煙、酗酒、進食致癌食物和環境污染有關連。 食道腺癌主要是因為長期胃酸逆流，尤其是肥胖的人士。 男性發病的機會比女性高 3 倍。 治療的方法包括化療和放射治療，加上動手術，或用鐳射燒灼暫時改善局部阻塞。 治療 5 年後的存活率約為 50%。

 

預防的方法是選擇新鮮完整的食物，減少抽煙、喝酒、避免進食滾燙、含有亞硝胺和其他致癌物質的食物。 若果吞嚥出現困難，可以安排做影或窺鏡檢查。

(三) 胃癌

胃癌在北美洲發生率並不高，但在東亞，例如日本和韓國，南美洲和東歐國家則相當普遍，而且在所有癌症死亡率中排名第二高。 胃癌若果能夠在極早期時發現和治療，存活五年的機會在 95% 以上；但擴散的晚期胃癌，預期壽命不會超過一年。 胃癌的初期症狀並不顯著，可能只是多年輕微胃痛，逐漸演變出現胃灼熱、上腹疼痛、食慾下降、噁心、甚至嘔吐。 症狀和胃潰瘍相近，及後可能有嚴重貧血症狀。 近年發現在胃和食道連接部位出現的胃癌有上升的趨勢。

日本患上胃癌的人數相當高，可能和進食高鹽份食物、抽煙、和幽門螺旋菌感染有關，所以推行依據症狀進行例行篩檢和提供治療，清除致病的幽門螺旋菌。 胃癌大多數屬於腺癌，少數是淋巴癌和間質腫瘤。 診斷通常經由胃窺鏡取得組織樣本化驗確定，再安排 CT 或 PET 做影檢查決定有否轉移到其他部位，特別是肝、肺、骨骼、腹膜和淋巴結。治療包括手術切除、化療、放射治療和標靶治療。 因為大部份胃癌都在晚期才被發現，所以療效欠佳，五年存活率在 10% 以下。 及早篩檢和治療，可以提升存活的機會。

減少抽煙、少吃煙燻和醃製食物，多做運動和奉行健康飲食，都有助於減少患癌機會。

2019 癌病资讯 Cancer Update 2019 （简体）

2019/11/11

(一) 预防癌症

2018 年的统计，癌病弥患率最高的国家是南半球的澳洲和纽西兰。 美国排行第 5，加拿大第 11。 中国的患癌比率和负担亦相当高，男性以肺癌居多，女性以乳癌为主。 肠脏的癌病，包括胃、肝、食道和大肠更超越北美洲的数字。 预防癌病需要推广民众教育，认识癌症的征状、宣传禁止吸烟和戒烟、健康生活和饮食；与及推行癌症的筛检策略和资助科学研究。

随着年岁增长，患上长期病症的机会逐渐攀升。 因为人口老化，本省预期在未来 10 年患上癌症的个案将会增加 40%。 幸而近半数的癌症都可以早作预防。 筛检的程序必须简单和可以负担，能够适用于大部分的民众，鉴定癌症的风险和能够在早期发现，并且要有适当的治疗和控制方法。 本省推行乳癌、子宫癌、大肠和遗传性癌病的筛检。

吸烟危害健康，增加患上致命肺癌的机会 10 倍，而二手烟更危害他人。 若果能够在 50 岁之前戒烟，可以减少 62% 的风险。 子宫颈癌可以借助定期抹片检查和在 6 年级开始注射 HPV 疫苗预防，其他高危人士亦可以免费注射。 注射预防 乙 型肝炎疫苗可以预防乙型肝炎和演变成为肝癌的机会。 健康的饮食和经常运动，可以减少患上多种疾病和癌病。

(二) 食道癌

2019 年的统计数据，将会有近 22 万加拿大人诊断患上癌症。 食道癌的个案占 2300 宗，而同期近 2200 人会因食道癌而死亡。 食道癌是因为食道的细胞出现病变，侵袭食道和邻近的器官，再经淋巴系统和血液扩散到其他器官组织，包括气管、声带、大动脉、肝、肺、胃、骨骼、肾脏、肾上腺、和脑部。

食道的功能是将食物和饮料从口腔运送到胃。 吞咽时食道肌肉开始由上到下的韵律性收缩，将食物和饮料推向胃部。 当食道出现肿瘤，初期的症状是吞咽出现困难，而且逐渐演进，液体亦不能下咽。 吞咽时会感觉疼痛，随着体重会下降和有贫血症状。 后期症状是基于癌细胞扩散导致的破坏。

食道癌可以划分为鳞状细胞癌和腺癌两大类。鳞状细胞的病变和抽烟、酗酒、进食致癌食物和环境污染有关连。 食道腺癌主要是因为长期胃酸逆流，尤其是肥胖的人士。 男性发病的机会比女性高 3 倍。 治疗的方法包括化疗和放射治疗，加上动手术，或用镭射烧灼暂时改善局部阻塞。 治疗 5 年后的存活率约为 50%。

 

预防的方法是选择新鲜完整的食物，减少抽烟、喝酒、避免进食滚烫、含有亚硝胺和其他致癌物质的食物。 若果吞咽出现困难，可以安排做影或窥镜检查。

(三) 胃癌

胃癌在北美洲发生率并不高，但在东亚，例如日本和韩国，南美洲和东欧国家则相当普遍，而且在所有癌症死亡率中排名第二高。 胃癌若果能够在极早期时发现和治疗，存活五年的机会在 95% 以上；但扩散的晚期胃癌，预期寿命不会超过一年。 胃癌的初期症状并不显著，可能只是多年轻微胃痛，逐渐演变出现胃灼热、上腹疼痛、食欲下降、恶心、甚至呕吐。 症状和胃溃疡相近，及后可能有严重贫血症状。 近年发现在胃和食道连接部位出现的胃癌有上升的趋势。

日本患上胃癌的人数相当高，可能和进食高盐分食物、抽烟、和幽门螺旋菌感染有关，所以推行依据症状进行例行筛检和提供治疗，清除致病的幽门螺旋菌。 胃癌大多数属于腺癌，少数是淋巴癌和间质肿瘤。 诊断通常经由胃窥镜取得组织样本化验确定，再安排 CT 或 PET 做影检查决定有否转移到其他部位，特别是肝、肺、骨骼、腹膜和淋巴结。治疗包括手术切除、化疗、放射治疗和标靶治疗。 因为大部分胃癌都在晚期才被发现，所以疗效欠佳，五年存活率在 10% 以下。 及早筛检和治疗，可以提升存活的机会。

减少抽烟、少吃烟熏和腌制食物，多做运动和奉行健康饮食，都有助于减少患癌机会。