维生素 B Vitamin B （简体）

2020/10/14

(一) 维生素 B 的需求

维生素 B 是水溶性的维他命，有 8 个主要种类。 维生素 B 是人体必需的维他命，调节多种身体运作功能。 人体每天只需要小量的维生素 B，大部分都可以从食物摄取。 牛奶和奶类产品、蛋、肉类，包括肝肾内脏、海产、鱼和贝壳类、豆、坚果、多种蔬菜和谷麦，都含有丰富的维生素 B。 因为维生素 B 溶于水，只要身体的水分足够，大部分都会经肾脏排出，经食物吸收或服用正常份量的补充剂，很少会做成损害。 但服用过高剂量维生素 B 补充剂，例如 B3 和 B6，都可能出现不良效应。 B6 过多可能会损害神经系统，影响皮肤，和出现对光的过敏反应。

需要补充维生素 B 的特殊情况多数是因为吸纳不足，或身体需求增加。 年长人士胃酸分泌不足，与及食欲退减，可能需要补充维生素 B12。 孕妇和分娩后哺乳的母亲，可以选用多种维生素 B 补充剂，保护胎儿和婴儿的神经系统。 患有肠胃炎症、胃部切除手术、和影响吸收功能的多种长期病症，亦需要补充。 严格素食，或有厌食情况的人士，亦需要服用添加剂。 抑制胃酸分泌的药物 PP1，例如 Pariet 和 Pantoloc，与及治疗糖尿病的甲福明，都会影响 维生素 B12 的吸收。

(二) 维生素 B3 烟酸

药不可以乱吃，包括处方、成药、和添加剂。 必需依据病情，或因为身体欠缺所需，按照指示的份量和方法服用。

一位年轻女士，因为朋友推介认为服用维生素 B3，烟酸，有美颜的功效，连续服食 2 粒共 1000mg 份量的药丸。 20 分钟后感觉面红耳热，面孔发胀和麻痹，而且有呕心、心跳、气促等感觉。 因为病人年轻和身体健康，B3 烟酸的刺激作用通常会自动消退，所以只需要休息和多喝水，与及了解引发征状的原因，是因为微丝血管过度扩张；潮热的症状会逐渐减轻。

B3 帮助细胞将食物转化成为能量，而且有修补 DNA 和抗氧化功能，是身体必需要的维生素。 每天只需要 10 至 20 毫克的份量，通常可以从食物摄取，例如牛奶、肉类、玉米饼和早餐谷麦。 只有罕见的先天欠缺症状，才需要服用补充剂。 女性身体缺乏 B3，可能影响胎儿的成长，建议在怀孕期服用低剂量的叶酸和烟酸。

B3 影响肝脏的新陈代谢功能，增加好的胆固醇 HDL，改善好和坏胆固醇的比例；但跟进多年的结果显示长期服用 B3，并没有预期的降血脂作用。 死亡率、中风和心脏病发机会亦没有下调减少。 服用过量 B3，可能会出现皮肤反应，呕吐，损害肝脏和导致血糖标升。

(三) 欠缺维生素 B1

急症室每天都处理许多因酒精或药物引发的健康问题，或意外损伤。 其中超过半数是因为酗酒，滥用大麻和止痛剂紧随其后。 酗酒滥药的祸害，已经凌驾于心脏病发和中风。

长期酗酒的人士，因为没有适当进食，营养欠佳；胃壁受损，影响吸收能力；兼且酒精导致大量水分排泄，失去许多水溶性的维生素和其他养分，需要补充。 严重缺乏维生素 B1 可以引发两组症状。 除却胃肠蠕动缓慢，食欲不振，困倦和乏力以外，可能影响心脏和血液循环， 导致心脏衰竭。 另一组症状是神经受到破坏，肌肉无力和逐渐瘫痪。 长期欠缺维他命 B1，可能导致脑炎症状，经常在停止喝酒后出现断瘾症状时并发。 病人变得头脑昏乱，眼部肌肉麻痹，影响眼球转动，与及下肢肌肉不能调控，很容易会摔倒受伤。 治疗有疑似症状的酒徒，我们会立即开始输液，先补充维生素 B1，注射 500 mg, 再补充葡萄糖和镁质盐分，可以保护神经系统和减少出现痉挛症状。 若果病人需要留院治疗；其后 3 至 5 天，每天要跟进注射维生素 B1，直至饱和。 曾经有人建议在酒内加入维生素 B，但维生素 B1 呈金黄色，而且有独特的药味，影响酒的味道。