过敏症状 Allergy Symptoms (简体）

2023/03/05 

(一) 季节性过敏 

随着春天来临，花草树木回复生机，对树花粉，和草粉过敏的人，症状又再开始。 2 月到初夏，是树木释放出最多花粉的时间，紧接着是草粉季节，夏季末至秋季是野生杂草。 部分人过敏症状持续经年，可能是因为家居内的昆虫，例如尘螨和蟑螂排泄物，猫和狗的毛皮、潮湿环境中霉菌袍子引发的过敏反应， 季节性过敏症状会随着空气中漂浮的花粉数量达到高峰，在冬季草木凋零的时候就会减退或暂时消失。 

典型的花粉过敏症状是吸入或接触抗源后出现鼻塞、流鼻水、打喷嚏、眼睛痕痒和泪水分泌增加、口腔和皮肤变得痕痒。 感觉烦燥和困倦。 伤风和花粉过敏有许多近似的症状。 季节性过敏会持续数周，但伤风通常在 7 至 10 天后就会自动好转。 伤风除却鼻塞、流鼻水或浓鼻涕，可能有浑身不适和轻微发烧，但症状会随着时间消退。 

在季节性过敏的高峰期，尽量减少接触或吸入过敏抗源，例如树花粉和草粉。 将门窗关上，驾车要取道树木和草较少的途径。 早上和傍晚是花粉最多的时间，减少外出。 回家时洗澡和洗头发，换过所有的衣服。 外出时戴上 N95 口罩和不要自己修剪树木或草地。 

(二) 抗敏感治疗 

除却树花粉、草和霉菌以外，尚有其他季节性的抗原可以触发过敏反应，例如夏季山火、冬季壁炉烧柴火产生的烟雾，春夏季昆虫叮咬、游水池释放出的氯气和臭气。 糖果的颜色染料 (在特定节日接触和食用)，在圣诞节摆放的松树和花环。 

若果减少接触和吸入抗源、配戴 N95 口罩仍然不能够控制症状，就要加上药物治疗。 最基本的治疗方法是用生理盐水冲洗鼻腔，安全有效而没有副作用。 局部使用的类固醇喷鼻剂，经鼻黏膜吸收后有稳定黏膜和抗敏作用。 因为类固醇含量低，不会有服用类固醇的副作用，但用后要嗽口。 喷鼻剂通常要持续使用数天后才会见效，可以在过敏季节开始前开始使用，直至过敏季节完结。 服用长效低麻醉性的抗组织胺类药物，可以减少眼睛痕痒、鼻塞、流鼻水和打喷嚏等症状，但黏膜会变得干燥。 眼睛痕痒亦可以使用抗敏感和稳定黏膜的滴眼药。 收缩血管减少充血的药物，可以短暂抒解鼻黏膜肿胀和鼻塞，但药力过后可能有反弹性充血肿胀的现象，不能用超过 3 天。 症状较为严重和尝试过药物治疗而效果不理想的患者，可以做过敏测试，确定引发过敏的抗原，再设计脱敏注射疗程，或经舌下吸收的制剂，但疗程需要持续数个月至一年以上。 

(三) 哮喘症状 

当身体免疫系统受到侵袭，就会作出反应，试图攻击和消灭外来的有害物质；例如病毒和细菌。 免疫系统试图析别外来物质表面的抗原，产生抗体和细胞主导的排斥反应。 若果免疫系统错误将无害的树和草粉，当作是入侵的微生物，就会出现排斥外物的发炎反应，导致鼻黏膜肿胀、鼻塞、流鼻水、眼睛痕痒和皮肤的变化。 

鼻孔通道、鼻咽喉和气管连接，同样的反应可以出现在气管、支气管、和肺部，引发哮喘症状。 除却抗原引发的反应，运动、呼吸道感染、寒冷的空气、胃气和胃酸逆流、心理压力亦可以引发哮喘症状。 过敏和哮喘症状会随着时间和身体状况改变。 

哮喘症状可以是突发或逐渐恶化的气速、咳嗽、胸口有压迫感、心跳加速。 若果变得严重可能出现缺氧现象，嘴唇和手指瘀蓝、眩晕和神智昏乱、甚至失去知觉和死亡。 聆听肺部有明显的尖锐喘声，尤其是呼气期间。 下呼吸道的黏膜肿胀，过量黏液分泌会做成堵塞。 旁支气管的环形肌肉收缩会令到通道变得更加狭窄。 哮喘症状出现后要尽快开始治疗，抒解哮喘症状的药物包括吸入气管的 Ventolin 制剂。 防止哮喘发作的药物通常是使用混合抒张气管和类固醇吸剂，严重的哮喘需要加上高剂量的类固醇，补充氧气供应和辅助呼吸。 

(四) 荨麻疹 

荨麻疹，俗称风疹是一种过敏性皮肤反应，有急性和慢性两大类。 急性荨麻疹通常不会维持超过一天。 少数属于慢性，时发时止超过 6 周。 估计 20% 的民众都曾经被荨麻疹困扰，幸而大部分都可以治愈或自动消退。 发病初期皮肤先出现近似被蚊咬过的小肿斑，继而出现非常痕痒的大片肿块，可以遍及全身。 若果影响口腔和咽喉、吞咽和呼吸道受到影响，就要召唤救护车转送至医院诊治。 

诱发急性荨麻疹的原因包括食物或药物的刺激，通常在食或服用后很快就会出现皮肤反应。 接触或吸入致敏抗原，例如被昆虫叮咬、吸入树或草花粉、尘螨、动物毛皮。 其次是微生物侵袭，少数是因为环境和气候变化、紫外光、冷、热、风冻效应 。  身体受到致敏抗原刺激、lgE 抗体分泌骤升、导致免疫细胞释放出组织胺和其他发炎物质、皮下微丝血管膨涨和渗漏，若果较深的真皮层血管受到影响，更会出现大幅的水肿。 

若果呼吸道受到影响，要在气管封闭前插入气管喉保持呼吸道畅顺。 大部分非危急的风疹，治疗主要是抒解痕痒，和减轻发炎肿胀。 治疗包括注射肾上腺素，服用长效的抗组织胺类药物，和短暂的类固醇疗程。 长期的风疹可以尝试用单株抗体抑制免疫反应。 

(五) 过敏性休克 

过敏性休克 (Anaphylaxis) 是严重的整体过敏反应；症状可以很快出现和恶化，若果救治不及，可能致命。 开始时可能浑身痕痒和出现荨麻疹，舌头和咽喉肿胀、噁心呕吐、呼吸困难、眩晕和血压下降。 诱发过敏反应的原因包括被昆虫例如蜜蜂蜇刺、对食物或药物过敏、接触化学物质、和部分难以确定的原因，刺激白血球释放出发炎反应的物质。 医生通常会安排过敏测试，确定引发过敏反应的抗原，可以尽量避免再次发生。 

治疗过敏性休克必需尽快注射肾上腺素，若果在 5 至 10 分钟内未能见效就要重覆一次。 注射后若果症状消退，仍然要继续观察，慎防反弹复发。 可能要加上服用抗组织胺和皮质类固醇来控制症状。 曾经出现过敏性休克反应的患者，医生会建议随身带备肾上腺素注射器作为应急之用，和标示敏感症状的手鈪。

免疫系统的功能本应找出和消灭入侵的或体内的有害细胞、微生物和物质，保护身体。 若果免疫功能不足，很容易会出现严重的感染症状。 但当免疫系统作出错误的反应，例如过激反应，就会导致过敏性休克、哮喘和肠炎症状。 错误析别和攻击身体的细胞组织，就会引发多种症状，例如一型糖尿病、类风湿和红斑狼疮等病症。