关注孩子健康 Children’s Health （简体）

2023/02/27 

(一) 婴儿健康筛检 

本省已经解除疫情期间的禁例，希望医疗体系可以尽快回复正常。 婴儿诞生后和成长期间，家庭医生会建议定期做健康检查。即使没有生病，医生亦可以关注和跟进孩子的整体健康和发育状况，及早发现可能存在的问题，为孩子提供适当的诊断和治疗。 在 2、4 和 6 个月开始例行防疫注射。 婴儿出生后医院都会派发一本小册子，提供疫苗注射的资讯，和容许父母在注射后作出纪录。 

婴儿出生回家后，在第一周应要做第一次健康检查。 因应父母的需要，亦可以安排护士做家访。 医生诊所通常会作出安排，减少婴儿接触到其他病人。 第一次检查的重点是观察婴儿的生长状况和提供资讯,帮助父母照顾婴孩。 量度婴儿的体重、身高和头围。 察看黄疸的程度，婴儿的整体状况，检查脐带、髋较和做全身检查。 检讨喂饲婴儿的选择和有没有遭遇困难。 父母亲和其他家庭成员对出生婴孩的接受和包容。 在开始的 18 个月，除却例行的防疫注射，会再加上 9 个月大的例行检查。 3 岁以后患病当然要看医生，但每年可以做一次全面的健康检查。 开始到日托中心、幼稚园和小学的儿童，近来许多受到呼吸道病毒感染和肠胃炎。 接种疫苗可以减少患病的机会。 

(二) 喂饲母乳 

母乳是婴儿的最佳食物，在出生后的首 6 个月可以纯喂母乳，每天只需要加上 400IU 的维生素 D，已经足够供应婴儿发育成长的需要。 近 6 个月大可以尝试引进其他婴儿食物，但仍然鼓励继续喂饲母乳，直至幼儿可以学步行。 在开始的数天，可能需要吵醒婴儿喂奶，但从第二周开始，可以按照婴儿所需喂饲。 婴儿饿了自然会有显示，例如张开嘴巴、转动头部觅食、将手放在嘴旁或吮吸其他物件、变得醒觉、烦燥和开始哭泣，母亲会逐渐察觉到婴儿的需要。 在 24 小时内通常需要喂奶 8 至 12 次，在快速成长的时段，可能需要更加频密。 

婴儿如果能够吮吸到足够的母乳，可以听到明显的吞咽声音，喂奶之后会显得很满足；通常会再睡觉，母亲喂奶亦不应感觉到不适或痛楚。 婴儿 24 小时内要换 6 次或更多的湿尿片。 在初期，可能每次喂奶后都会排大便，正常的大便是黄色，柔软和有一些小粒子。 满月后排便间隔较长，可能超过两天才排便一次，但仍然保持柔软。 母亲可以带同婴儿到诊所量度重量和身长，通常在首 6 个月每个月体重会增加 1 至 2 磅。 婴儿会有间歇性加速成长的时段，例如在出生 10 天后和围绕满月时间。 

(三) 配方奶 

许多父母都担心婴儿体重不足，出生体重在 2500 至 4000 克之间都属于正常重量。 许多初为人母的女性都担心不能够提供足够的母乳供应给婴儿。 初乳是婴儿出生后母亲第一次分泌的乳汁，可以很浓和带黄色，但亦可能是稀薄呈水状，逐渐转变成为乳白色的母乳，可能需要 3 数天乳汁才会进入乳房，令到乳房变得饱满。 许多母亲都因为担心母乳分泌不足而开始添加配方奶，而婴儿喂饱配方奶之后自然不会再吸吮母乳。 缺乏刺激，母乳分泌量就不会随着婴儿的需要增加。 

喂配方奶的优点是婴儿父亲可以代劳，容许母亲多一点休息时间，而且容易量度喂饲的份量。 在开始的数天，婴儿可能每次只需要半安士就停止吸吮，但会逐渐增加，通常每 2 至 3 小时喂 1 至 2 安士，一周后可以按照婴儿所需约每 3 至 4 小时喂 2 至 3 安士。 在开始 4 至 6 个月，按照婴儿的体重，24 小时内每磅给与 25 安士的配方奶，每天不要超过 32 安士。 若果喂得过饱，婴儿会有腹部胀痛和呕奶的征状。 不要每次婴儿啼哭都喂奶，尝试用奶嘴或抱起婴儿轻轻摇晃。 配方奶有许多种品牌，大部分都是模仿母乳的营养成分，每安士提供 20 KCAL，奶糖和蛋白质，并且添加了维生素 D 和铁质。 

(四)  孩子的成长里程 

儿童从出生到成年，除却体重、高度和身体的发育成长，还会逐渐懂得展露笑容、挥手拜拜、爬起来走第一步。在玩耍、学习、讲说话、行动和举动方面达到成长过程的里程碑。 在例行检查中，医生会观察和查询孩子的活动能力和体能，语言交流和理解，思考和解决问题的能力，与人相处是否融洽， 和情绪感受的表达和控制。 医护人员通常将孩子的发育成长分为 5 个时段。 从出生到 18 个月，孩子开始析别照顾他们和熟悉的人，亦对陌生人产生恐惧。 使用基本的器具，例如勺子，对面部表情，动作和语言作出反应。 学懂说一些字，自己站起来走动。 18 个月至 3 岁，孩子开始懂得玩模仿和假装的游戏。 遵照分两部分的指令。 和其他孩子一起玩耍，扔球和奔跑。 懂得说亲属的名字。 3 至 5 岁，孩子能够诉说自己的喜好和厌恶，清楚表露脾性。 学习数字和分别颜色。 记得自己的名字和住址，可以自己独自玩耍。 能够背诵童谣，唱歌、在父母催使下学习和弹奏音乐。 5 至 12 岁，从幼稚园到小学，孩子从学习中增强自信和解决问题的能力，从多方面吸取智识，发展个人兴趣和技能。 开始与朋辈建立亲密的友谊。 12 岁以后，青少年的发展可以因为环境和亲属朋辈的影响，出现很大的分歧。 

(五) 需要关注的儿童症状 

年幼儿童尚未有足够的表达能力，父母亲就要懂得观察生病的征象，若果发现孩子身体状况出现转变，就要致电寻求资讯或找医生诊治。 需要急切诊治的病征包括孩子的精神状况变得昏昏欲睡，缺乏或反应迟钝。 呼吸困难和急促，吸气量少，咽喉有阻塞的痰声，皮肤苍白或瘀蓝。 皮肤变得潮红灼热，或有按下不会消失的红斑。 缺水状态，例如持续呕吐或腹泻，不能够喝水补充，口腔和舌头乾，排尿量减少，尿片不湿。 超过摄氏 39 度的高烧，若果伴随有发冷颤抖，屙呕肚泻或持续咳嗽，都需要尽快诊治，确定感染的源头。 孩子突然觉醒，哭闹不能够安抚，身体卷曲，亦需要找出痛楚和不适的原因。 

孩子发烧可能会引致发热性惊厥症状，失去意识，手臂和腿部抖动或抽搐， 通常很短暂，但少数会持续数分钟，通常在 24 小时内不会再复发。 较严重的抽搐症状，可能维持长达 15 分钟，多次复发，而且可能局限孩子身体一侧。 在抖动抽搐的时间，父母要保护孩子预防碰撞受伤，不要喂服药物或水，以免呛着。 第一次发烧惊厥，通常都建议尽快找医生诊治，排除感染症状。 若果以往孩子健康状况良好，没有近亲患有癫痫症状，通常都只是偶发的症状。