夏天保健 Summer Health Issues (繁體)

2023/05/08 

(一) 暑熱和冷氣空調 

夏天來臨，許多人都享受戶外生活。 傷風感冒的感染個案減少，但急症部門卻增加許多在戶外活動時發生的意外，和高氣溫引發的病症。 在高氣溫之下活動、工作或運動，若果不能夠適當補充水份，和休息降溫，可能會出現中暑和脫水的症狀。 輕微中暑，可能感覺眩暈、口渴、大汗淋漓、 肌肉疼痛抽搐。 若果不能夠及時降溫和補充水份，可能惡化成為嚴重中暑，體溫上升至近攝氏 40 度，噁心、劇烈頭痛、不能夠出汗散發熱力、可能導致神智昏亂和陷入昏迷。 嚴重中暑必需儘快降溫和轉送到醫院救治，減少對身體的損害。 

當氣溫達到攝氏 21 度或以上，不能夠讓兒童或寵物留在車廂之內。 陽光直曬，車內氣溫很快就會上升至危險程度。 不良於行的成年人亦不能夠留在車內。 在草地或沙灘上享受日光浴，避免喝酒或吸服麻醉性藥物。 若果不能夠醒覺而長時間曝曬，可能導致嚴重曬傷和中暑。 

近年因為夏天經常出現熱浪，許多人都裝置冷氣空調。 若果溫度調較太低，年長人士和幼年兒童體溫可能下降至危險點。   空氣不流通，亦會增加病毒傳播和感染的機會。 冷氣空調亦會導致濕度下降，影響黏膜和皮膚。 正常舒適的室溫應該維持在攝氏 20 至 23 度之間。 

(二) 冷飲和生冷食物 

中醫大多數不贊成夏天喝過多冷飲或吃冰淇淋，認為在暑熱天氣陽氣隨著發汗外溢，生冷飲食會損耗陽氣，影響脾胃。 許多華人長者都選擇喝溫水，煮沸過的水含菌量低，比較安全。 水溫則是個人喜好，若果從少習慣喝冷水，胃腸已經長久適應，不會導致不適。 商用冰塊大部份用自來水冷卻製成，若果水質欠佳，冰塊可能不潔淨。 李斯特菌、大腸桿菌、沙門氏菌和多種病毒都可以在冰點下生存和繁殖。 人手碰觸亦可能將冰塊污染。 甜的凍飲品最好用乾淨的熱水沖泡、冷卻和密封後置放在冰櫃內儲藏。 

部份人喝冰凍飲品後會感覺胃腸不適，可能是因為飲品內包含的高糖份、酸質、或咖啡因。 糖的種類包括原糖、蔗糖、乳糖和果糖，部份人缺乏消化乳糖的酶素。 未被吸收的糖份到達大腸後可能被分解成為乳酸，和在大腸內吸納水份，導致腹部脹氣、絞痛、嘔心和腹瀉。 咖啡因刺激腸道蠕動，可能會導致腹瀉和增加胃酸逆流。 當外間的溫度上升，若果冰箱不能夠維持適當儲藏食物的溫度，食物很快就會變壞。 椰毒假單胞菌食物中毒是因為細菌分泌的兩種毒素導致上腹部不適、噁心、嘔吐、和腹瀉。 治療主要是補充水份，和給病人抒解脹悶和腹痛的藥物。  

(三) 山火的影響 

天氣變得晴朗，本省又再受到山火的威脅。 本省北部已經有零散山火，難以控制。 自然的山火多數是因為雷電引發，加上有倒塌積累的枯葉和樹木、大風和天氣乾燥，一旦開始燃燒，很快就會擴散。 山火須然可以導致災害，但亦是林木更新的自然法則，去除遮蓋土地的樹叢屏障，容許陽光達到土地，孕育新的植物。 人為導致的山火，例如在野外生火而不小心看管、汽車或機器產生的熱力和火花、扔棄的煙蒂、點燃煙花和蓄意縱火，每年都導致大幅度的破壞，甚至人命傷亡。 

山火會釋出濃煙和 2.5 微米的浮游粒子；短暫吸入，已經有嚴重害處。 近期研究顯示，若果一立方米空氣中浮游粒子含量增加 10 微克，心臟病發率就會上升 5.5%。 其他的健康問題包括增加因心肺疾病惡化而需要入院治療的數目、引發急性和慢性支氣管炎、哮喘、和其他呼吸道症狀。 猝死的人數增加，許多人的活動都受到限制。  

除卻預防山火的宣傳，個人亦要加強保護措施，特別是年幼兒童和長者。 在家可以關上門窗和使用空氣清新機淨化空氣。 在高空氣污染的時段，減少外出，若果必需到外間，戴上合適和高過濾功能的口罩 N95 或 KN95，但仍然要避免做劇烈運動，和吸入太多廢氣。 

(四) 皮膚曬傷 

夏季前都會勸喻大家避免曬傷，但每年超過 1/3 成年人和 70% 的兒童會因為曝曬而受到損傷。 在季末滑雪仍然可能被折射的陽光曬傷頭臉和暴露的皮膚。 陽光中的紫外光 A 和 B 都會導致皮膚損害。 紫外光 UVA 可以穿透雲層和玻璃，穿透到皮膚深層，凝聚黑色素，長時間暴露會加速皮膚老化和增加皮膚癌出現的機會。 紫外光 UVA 損害表層的皮膚，導致皮膚灼傷的變化， 和變得黝黑。 防曬用品的 SPF 指數是標籤預防 UVB 的功能。 

皮膚曝曬數小時後就會呈現紅斑和感覺疼痛，若果陽光非常猛烈，可能迅速出現皮膚紅腫和水泡。 若果受影響的範圍大，可能感覺渾身不適、頭痛、發冷、虛弱和噁心。 數天過後若果沒有併發的皮膚感染，就會開始脫皮和感覺痕癢。 發炎通常伴隨有皮膚變黑的變化。 

治療皮膚曬傷有兩個方針，第一個目標是消除紅腫和發炎反應。 另一個目標是止癢，尤其是睡覺時段。 可以搽上含有薄荷或蘆薈的產品。 最重要的防曬措施是曬傷後不要再次暴曬。 避免在中午陽光最猛烈的時間外出。 若果必須外出，預防曬傷通常要在曝曬前 15 至 20 分鐘仔細搽上一層防曬霜，在曝曬時再搽上第二層。 配戴能夠阻擋紫外光的太陽眼鏡，和穿著深色能夠吸取紫外光的衣物。 

(五) 預防蚊咬 

當溫度回升到攝氏 7 度以上，昆蟲又再開始活動，炎熱的天氣，更助長昆蟲繁殖。 許多人都感覺特別容易招惹蚊咬。 雄性的蚊只吸啜花蜜和植物汁液，甜味的食物和飲品。 雌性的蚊則需要吸取血液幫助產卵。 雌蚊會追尋動物和人類呼出的二氧化碳，身體的溫度、汗液揮發的氣味、和深顏色的衣物和皮毛來釘咬。  甜香的氣味亦會吸引蚊蟲，所以經常採用搽上糖水的黏貼或糖水罐，憑藉甜味和分解釋出的二氧化碳來誘捕蚊蠅，但壞處是會惹來許多螞蟻。 減少居住環境附近的蚊就要清除積聚的污水，例如沖洗水澗和溝渠，和團積污水的落葉和垃圾。 門窗外加上防蚊的紗幕。 蚊在黎明和黃昏時間比較活躍，避免在這些時段到多蚊的地方，例如樹叢和草叢。 

最常用的驅蚊產品含有避蚊胺 DEET 和 PICARDIN，但要避免搽近眼睛、口腔、破損的皮膚和兒童的手。 穿著淺色寬鬆的長袖衫褲，將防蚊液噴灑在暴露的部位， 20% 以上的製劑可以維持效用約 5 至 6 個小時。 若果要加上預防日曬，先搽上防曬霜，再噴曬或搽上防蚊液，最後才用護膚品。 蚊可以傳播許多疾病，但不會傳播新冠狀病毒和愛滋病。