2023/05/29
(一) 消毒制剂
消毒剂和抗生素都是用来消灭细菌和微生物的化学制剂。 抗生素可以内服和外用，但消毒剂通常只能外用，清洁皮肤、表层黏膜和伤口。 清洁伤口近年通常采用无菌的生理盐水，将微生物冲洗去除。 大部分高浓度的消毒制剂都可能刺激和损害细胞组织。 清洁双手最简单的方法是用肥皂和水，但需要足够时间将黏附的微生物冲走，肥皂和水并没有杀菌的功能。 60% 以上浓度的酒精洗手液如果适当使用，可以消灭手上的大部分细菌和新冠状病毒；但若果皮肤有伤口，就会感觉灼痛。 以前常用的红汞药水，因为含有水银成分，吸收过多可能会中水银毒，已经被禁用。
外科医生动手术前都需要彻底清洁双手，使用葡萄糖酸氯或碘溶液来洗手消毒。 再穿上无菌罩袍和戴上手套。 手术前亦会为病人在动手术的部位进行皮肤消毒，减少细菌入侵的机会。 牙齿、口腔和咽喉的感染，亦可以局部使用消毒药水喷洒或嗽口来清除微生物。 市面上最常用的消毒剂包括酒精类、含碘、含氯和其他氧化剂。 3% 的双氧水可以不用配方购买，但只能够外用，减少皮肤外层的微生物和用来灌洗耳腔通道，帮助清除细菌和去除耳垢。 服用稀释的双氧水并没有消毒或增加氧气吸收的功能。
(二) 清洁和消毒程序
新冠状病毒的疫情提升了大家对预防疾病感染的认识，包括减少近距离接触、避免到人多聚集的地方、洗手、佩戴口罩和清洁环境。 减少微生物的数量和感染的风险有不同的层次，目标是清除致病的细菌、病毒、真菌、和一些可能变得活跃的寄生菌。 清洗、清洁、消毒、灭菌等程序都有助于减少微生物引发疾病的风险。 (一) 清洗和清洁是用水和皂液或其他清洁液，去除黏附表面的泥垢、灰尘、食物余屑、或其他体液和分泌物，可以使用器具擦拭，或浸泡后冲洗。 清洗后可以用热水、酒精、稀释漂白剂进一步清洁污染的用具和环境。 (二) 消毒是要进一级减少黏附的微生物，例如使用多种市面销售的消毒剂，包括酒精、稀释的漂白水、双氧水和甲醇，但必须按照包装或瓶上说明书单建议安全使用。 照射紫外线亦有消毒作用。(三) 完全清除细菌的程序通常用于医疗领域，例如手术室必须将手术用的器材和工具，覆盖用的布帛和纸张、医生和护士的罩袍，消毒后密封储存，预防和避免动手术时微生物从切口入侵身体。 能够耐受高温的手术仪器可以用高温消毒，通常需要达到摄氏 121 度和温度要持续 15 分钟以上才能够消灭大部分的微生物。 要清除引发疯牛症的脘病毒，则需达到摄氏 500 度高温。
(三) 清理呕吐物
近日许多人患上肠胃炎，导致呕吐和腹泻。 呕吐物可能做成环境污染，若果不妥善清洁消毒，其他人接触后可能经手口传染，或将病毒传递到食物之中。 正确清洁呕吐物污染的方法可以分为 3 个步骤。 第一部先要准备和穿着保护眼睛、口、鼻的口罩和眼罩，防水和容易更替的衣物或罩袍、手套、适当的清洁化学剂。 家居之中可以采用 5% 至 9% 浓度的漂白水，用干净的温水稀释，每公升加进约 20 毫升的漂白水，但使用时要保持空气流通，减少刺激眼睛、鼻腔和呼吸道。 先将污染的区域隔离，以免旁人走动时做成更大的污染范围。 用吸水力高的纸张抹走呕吐物和小心置放入胶袋内。 将稀释的漂白水或其他清洁消毒液喷洒在污染的区域，容许 5 至 10 分钟消毒时间，再将整个污染范围抹干净。 污染的纸张或抹布要双重密封和妥善弃置，包括手套。 避免和患有肠胃炎的病人共用洗手间。 病人排便后冲厕要将厕板盖上，减少水雾飘散。 冲厕后用稀释的漂白水或清洁液将厕盆和接触过的范围清洁消毒。 所有用于清洁程序的用具亦要用清洁液浸泡消毒。 患有肠胃炎的病人，要等待症状完全消退两三天之后才可以为别人准备食物，但仍然需要注意清洁双手。
(四) 抗生素
抗生素是用来控制较严重的细菌感染。 免疫系统帮助身体对抗微生物的侵袭，轻微的细菌感染通常不需要药物治疗。 抗生素对病毒感染，例如伤感、感冒症状并没有任何功效，而且可能导致肠胃不适。 经常滥用抗生素会加速细菌产生抗药性，令到抗生素失去功效。
近日有研究报道，凭借人工智能的药物选择和配对，成功发现可以对抗非常顽强的鲍曼不动杆菌感染的药物。 依据这个模式，可以研发更多药物对抗多种耐药性细菌。 研发新的药物需要大量资源，而且还需要通过多项检测证实功效，和希望推出大幅使用后不会出现未能预期的严重不良反应。
盘尼西林在 1928 年被发现，成功救治了许多严重的感染。 近年梅毒的感染数目持续标升，在过去 7 年女性受到感染的数目增加了 19 倍，而且 90% 是处于生育年龄，5% 是孕妇。 梅毒可以划分为第一期、第二期、晚期和未能确定时期。 治疗最有效的疗程仍然是注射 1 至 3 剂盘尼西林。 口服的四环素类药物有近似的疗效，但孕妇不适宜服用。 盘尼西林是治疗晚期梅毒，眼睛和神经系统感染的最佳选择。
(五) 抗真菌感染
大部分真菌感染，都出现再身体的表层，例如感染皮肤、毛发、趾甲的各种癣菌，和女性阴道的念珠菌。 但免疫功能减弱的病人，少数可能出现肺部和中央神经系统的感染。 药房有许多不用配方的抗真菌药膏、喷剂或塞剂，但使用之前，应先让医生作出正确的诊断。
甲癣是常见的真菌感染，通常从单一只脚趾开始，但若果缺乏治疗，可能扩散到其他脚趾和手指甲。 开始时趾甲尖端下出现白色或黄褐色斑点，逐渐趾甲变得深色、变厚和边缘破裂。 甲廯和牛皮癣的指甲变化相近，但牛皮癣较多影响多只手指甲，是一种自体免疫功能障碍导致的病症。 甲癣通常只是指/趾甲形态改变，但若果周边肿胀、疼痛、出血，以致影响步行，就需要请医生治理。 确诊的方法是剪下少许受影响的趾/指甲，或刮取甲屑送往实验室化验。 甲癣是甲床受到感染，局部治疗需要持续一年，而且会经常复发。 医生可能建议使用抗真菌的指甲油，或局部搽上抗真菌的药膏。 若果能够先将指甲磨薄，或用温水浸泡，可以提升疗效。 脚医可能建议拔除指/趾甲，直接将药物搽在甲床之上。 口服的抗真菌药比较有效，但需要持续服用 3 至 4 个月，而且有许多副作用，和与其他药物可能出现抵触。
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