儿童发展评估 Children Development Assessment （简体）

 2024/07/22 

(一) 幼儿的成长 

孩子的成长过程须然各有差异，但大部分都能够在相约的年岁达到同一个发展阶段。 父母可以经由观察和互动，了解孩子的发育和心智发展状况是否正常。 统计发现 1/6 的孩子有身心发展的障碍，可能是基于遗传、环境和教育的影响。 出现发展障碍的孩子，若果未能够及早发现和改善，日后对健康、学业、个人成就和生活的美满程度都会做成影响。 学校成绩会较低、经常缺课和留班。 若果能够及早发现和开始适当的治疗和辅导，可以减少障碍酿成的影响。 若果在某方面发展明显落后，咨询医生或幼儿辅导员，及早开始治疗，可以增加孩子康复和改善的机会。 父母可以参考儿童发展的里程碑作为比较。 

孩子出生后，在两周和满月时通常要跟进喂饲有否出现困难，量度身高和体重。 许多喂饲母乳的母亲都担心孩子吸纳不足，加进配方奶。 因为配方奶比较容易吸吮，以致影响吸吮母乳，而且经常导致体重迅速增加，与及有饱滞的状况。 满月的孩子，通常对强光和近距离的物件有反应。 喜欢听到父母的声音，和会被突然的发出的嘈音影响。 一些婴儿可能开始微笑。 

(二) 儿童学习过程 

儿童的发育和成长，通常与时并进，须然会短暂放缓，但不会倒退，除非患上严重的病症，或生活上出现重大的变动。 最终的高度和体态则受到遗传基因、环境、饮食模式、运动、和生活习惯，例如睡眠的影响。 

儿童的学习过程则比较复杂，从不懂得和没有技能，可能突然成功表现，跟着倒退不能够再做到，但逐渐经过反覆尝试和失败，终于能够掌握和成功学懂。 孩子经过翻身、坐起、爬行 站立和站稳之后，可能突然可以走动几步，然后摔倒。 可能在之后的数天不懂得再走动，但经过父母鼓励和扶持，终于会学懂走动。 

学习曲线是将学习的进度用图案曲线表达。 一般的学习过程，在开始时进度都比较快速，学习曲线最为陡峭，之后就会放缓，甚至停滞不前，但若果有适当的指导和辅助，又可能启动进入第二个高峰。 许多技能都是易学难精，要能够掌握更高的技巧和更进一步，可能要不断练习和思考体会。 部分人会因为屡试不成功而放弃。 许多父母都希望孩子能够多学习和懂得多种技能，下课后还需要学习数学、音乐、体育和绘画，而没有探讨孩子真正的兴趣，和童年应有的欢乐。 

(三) 幼儿学习进程 

加拿大幼年儿童通常在 2 岁半至 3 岁开始幼儿园课程，例如 Montessori 教学法，培养幼年儿童自动自觉学习和探索。 部分日托中心亦提供幼儿教学，每天上课 1 至 4 小时。 大部分幼儿教学都提供机会让孩子参与活动和体验，多了解自己和其他人，建立自信和形象，练习自助技能，沟通和语言发展，对别人友善，分享和合作，控制情绪。 经过游戏、对话、模仿、学懂解决问题、发展创造性的思维，表达和探索。 

在儿童上课期间，导师会观察和作出评估，包括孩子的整体活动能力，例如跳跃、奔跑和平衡、单脚站立和上楼梯。 较微细的动作，例如用餐具进食、穿衣、写字和粗略的绘画。 

孩子会记得自己和父母的名字，生日、所居的城市和家里或父母的联络电话。 若果不记得，可以重覆提示。 

语言方面，孩子会逐渐能够凭借语言表达自己的意愿。 回答是谁、什么、那里、和为什么等问题。 用 4 个或更多单字组成句子。 懂得普通物品的名称。 

智识方面，孩子开始能够识别基本形状，例如圆、方或三角。 颜色、数目、普通动物名称。 孩子的学习速度各有差异，只要有耐心和多练习，大部分都能够学懂和掌握技能。 

(四) 语言发展迟缓 

10% 的学龄前儿童有不同程度的语言发展障碍，例如在满 15 个月后仍然未能够叫妈妈爸爸，18 个月仍然不理解简单的字词，例如不可 No 和停止 Stop。 3 岁还未能够组成短的句子，4 至 5 岁未能够复述简短的故事。 在学的儿童若果出现语言障碍，通常会转介语言给病理学家评估，测试听觉和语言能力。 

语言发展是指理解和运用语言的能力，将见到或听到的字词辨识和理解，和将脑里的意念用言语表达。 语言发展迟缓的儿童会出现阅读和写作的困难。 部分儿童能够接收和表达，但发音含糊和不准确，以致难以理解。 

最常导致语言发展迟缓的原因是听觉受损，发育和智能发展出现障碍，或脑部受损。 其他的原因包括孩子缺乏和父母或亲属沟通交谈的时间和机会。 一些忙碌的父母将孩子放在电视机前而没有和孩子经常互动交流。 孩子经常被安置在陌生的环境而产生恐惧。 患有自闭症或多动症以致不能够专注学习，和孩子选择不想说话。 在双语家庭成长的孩子，因为同时间要接收和理解两种语言，可能需要较长时间才能够理解和学懂。 

若果发现孩子出现语言障碍，可以请医生评估，或转介给专科医生做详细检测。 卫生局辖下有儿童语言障碍的评估和治疗服务。 

(五) 儿童注意力不足多动症 

许多父母都因为孩子难以专心学习，容易分心，过度活跃，冲动和行为失控而担忧。 部分孩子是在入学后出现问题而被关注。 症状通常在 12 岁前出现，持续超过 6 个月，在家中、学校、休闲活动时都会被觉察。 儿童注意力不集中和过度活跃可能影响学习和成绩，亦可能对其他学童做成滋扰。 

症状通常在 4 岁以后或因入学后出现问题而需要接受诊治。 典型的症状是容易分心，经常忘记需要做的事或携带的物品。 学习时不用心聆听，不投入和经常犯错。 不能够按照指示完成任务或较繁复的程序。 多动的症状包括不愿久坐、经常说话、不断移动或走动、在不适当情况下跑、跳跃或攀爬，做成滋扰。 在控制行为方面，经常争先抢前，不愿轮候。 没经考虑就抢先说话。 在街上走动时并不注意交通指示。 

在诊断前医生先要排除药物的影响和其他心智障碍。 女孩子的症状较为隐晦，可能会被忽略。 家庭医生通常会转介给专治孩子行为问题的专科医生作进一步的检测和评估。 儿童的治疗通常从心理和行为治疗开始，帮助父母了解症状和调整生活模式。 学校可以安排特殊教育。 若果症状仍然未能够控制，可以考虑药物治疗。