2021年5月15日星期六

儿童常见症状 Childhood Symptoms (简体)

2021/05/10 

(一) 儿童经常腹痛 

新冠状病毒可以引发皮肤变化、腹痛、和屙呕症状;所以近来很多父母都因为孩子出现这些症状而带同来紧急诊治。 11 岁以下的孩子经常有腹痛症状,大部分饮食和排便习惯有关,只有少数属于严重症状。 有经验的父母通常懂得在家护理。 偶然发生的腹痛,若果没有其他症状,持续不足 3 小时而自动消退,通常没有严重的病因,不需要担心。 若果孩子经常有腹痛症状,父母可能感觉惊恐和无助,需要到急症室诊治。 医生会经过问症和检查,排除腹部创伤、泌尿道和膀胱炎、中耳或咽喉感染、食物过敏、情绪压力的反应。 阑尾炎、肠炎、肠套叠或扭转等可能需要动手术的病因只属于少数。 女孩子在经期刚开始时每个月都可能有周期性的腹痛。 

儿童急性腹痛最常见的原因是肠胃炎,需要手术治理的最常见症状是阑尾炎。 若果检查后确定非属于手术类急性腹痛,通常会建议短暂停止进食固体食物,但补充足够水分。 抒解症状可以服用轻量止痛药或减少胃肠抽搐蠕动的药物,例如 Buscopan。 经常出现的短暂腹痛,大部分是因为肠道过于敏感,容易受到刺激;再加上精神压力的影响。 

(二) 发烧惊厥 

发热惊厥是发烧引起的痉挛症状,通常不超过 5 分钟,但亦可能维持长达 15 分钟。 痉挛过后孩子可能感觉困倦,而且发烧仍然持续。 6 个月大 5 岁的孩子最多出现症状;一至两岁时为最高峰。 1/3 的孩子症状会重覆出现,大部分在 5 岁后就会停止复发。 发热惊厥有遗传的倾向。 常见的症状是混身抖动或抽搐、眼睛翻起、呻吟、跟着短暂失去知觉,并且可能失禁,随着就会自动醒觉。 较异常的发烧惊厥可能维持超过 10 分钟,24 小时内重覆出现,并且只有一边身体抽搐抖动。 

当孩子出现发烧惊厥时最好将孩子放在地上侧卧,以防从床上滚下摔倒。 头转侧可以避免被分泌呛着。 不要喂服任何药物,或放置任何物品进口里,以免损坏牙齿和导致窒息。 记录下开始抽搐的时间,如果超过 5 分钟,致电 911 求助。 短暂单一次的发烧痉挛症状,可以约见医生跟进检查。 若果痉挛症状超过 5 分钟或重覆出现,最好送到急症室做详细的检查,确定没有急性的感染。 单一次发烧惊厥再次发烧时不用服用预防的药物退烧药并没有预防的功效,而预防惊厥的药物大部分有醉作用。

生物製劑 Biologics (繁體)

2021/05/10 

() 生物製劑的類別 

近年的研究,發展了多種從生物來源提取的藥物和產品,簡稱生物製藥。 初期的生物製藥和療程,多數從人體抽取:例如血液和血液內的各種成份、器官細胞組織和幹細胞移植、免疫球蛋白、卵子和精子、糞便中的保護性細菌、還有最適合嬰兒用的人奶。 胰島素以往是從動物提取,現在已經採用 DNA 重組的方法生產,更接近人體自然分泌的胰島素,減少排斥反應。 其他大部份的生物製劑採用近似的方法製造。 

生物製劑在治療的領域中提供了新的路向和選擇,但出現了許多療效並未確定的產品。 因為許多機構都競相推出倣效或新的製劑,所以在監管和比較療效方面有相當複雜的考慮。 生物製劑多用於治療慢性疾病,例如類風濕關節炎、腸道炎症、多發性硬化症、骨質疏鬆、難以控制的糖尿病、和壓抑擴散的癌細胞,所以需要長時間使用。 生物製劑的研發時間較長而且生產程序繁複,所以價格一般相當昂貴。 採用生物製劑治療類風濕、牛皮癬、強直性脊椎炎的年長人士、免疫功能受到影響、可能會出現嚴重的感染症狀、心血管閉塞、和引發惡性的腫瘤。 

() 生物製劑的功用 

生物治療包括培植對抗腫瘤的免疫細胞;但大部份都屬於採用 DNA 重組技術生產的治療藥物。 () 最常應用的是不同種類的單株抗體。 例如在抗癌方面的標靶治療方法,是針對癌細胞上的特點,例如一個蛋白分子,或基因片段設計相應的單株抗體。 特定的抗體和癌細胞上的抗原結合後就會引發身體的免疫系統攻擊和消滅癌細胞。  () 腫瘤疫苗是用癌細胞或從癌細胞提取的獨特抗原,激活病人的免疫系統,阻止癌細胞的生長、擴散和復發。 () 仿傚人體傳遞息的蛋白物質,例如刺激血液生產的促紅細胞生成素 erythropoetin 可以增加骨髓生產紅血球的速度和減少紅血球被破壞。 生長激素、和刺激骨髓生產粒子細胞和幹細胞的激素。 () 近日採用的 COVID 疫苗,部份屬於傳遞 mRNA 的製劑。  

其他常用的生物藥物製劑包括凝血因子 VIII  IX 是用於治療血友病。 溶解血栓的 rtPA 多種彷人體激素包括胰島素、高血糖素、生長激素和性腺激素。 調節免疫白血球細胞的白介素、腫瘤壞死因子和試驗中的治療性酶素。 中國近年研發基因治療的基因物質,可以用於治療鼻咽癌和其他癌病。 

() 單株抗體 

單株抗體是針對單一種抗原,細胞或病毒上單一種特徵的抗體。 在生物、化學和醫學上都有重要的功用。 單株抗體是由改造的免疫細胞生產。 生物工程將免疫細胞和癌細胞的基因融合。 融合細胞有癌細胞不斷分裂增長的能力,亦保留了免疫細胞產生抗體的特性,可以大量製造和分泌單一種抗體。 應用於醫療上可以針對特定的抗原,不會導致廣泛的不良反應。 

在治療癌病方面,單株抗體可以提升人體的免疫功能對抗癌症,可以和其他的治療結合,壓抑和消滅癌細胞。 癌細胞可以逃避免疫系統的偵測,甚至封閉免疫系統。 單株抗體可以喚醒和增強免疫系統的反應,解除封閉,或直接攻擊癌細胞。 其他功能包括將癌細胞標示出來,讓免疫系統覺察。 引發破壞癌細胞膜的反應、阻礙癌細胞傳遞繼續生長的訊息、減少供應腫瘤的血管增生。 單株抗體更可以幫助將輻射粒子和化療藥物引領到癌細胞。 

以下幾個類別的癌細胞比較容易被單株抗體攻擊和影響。 乳癌、淋巴癌、大腸癌、黑色素皮膚癌、肺癌、和前列腺癌。 單株抗體治療亦可能引發嚴重的副作用,例如過敏反應、近感冒的症狀、噁心、嘔吐和肚瀉、與及皮膚的轉變。

生物制剂 Biologics (简体)

2021/05/10 

(一) 生物制剂的类别 

近年的研究,发展了多种从生物来源提取的药物和产品,简称生物制药。 初期的生物制药和疗程,多数从人体抽取:例如血液和血液内的各种成分、器官细胞组织和干细胞移植、免疫球蛋白、卵子和精子、粪便中的保护性细菌、还有最适合婴儿用的人奶。 胰岛素以往是从动物提取,现在已经采用 DNA 重组的方法生产,更接近人体自然分泌的胰岛素,减少排斥反应。 其他大部分的生物制剂采用近似的方法制造。 

生物制剂在治疗的领域中提供了新的路向和选择,但出现了许多疗效并未确定的产品。 因为许多机构都竞相推出仿效或新的制剂,所以在监管和比较疗效方面有相当复杂的考虑。 生物制剂多用于治疗慢性疾病,例如类风湿关节炎、肠道炎症、多发性硬化症、骨质疏松、难以控制的糖尿病、和压抑扩散的癌细胞,所以需要长时间使用。 生物制剂的研发时间较长而且生产程序繁复,所以价格一般相当昂贵。 采用生物制剂治疗类风湿、牛皮癣、强直性脊椎炎的年长人士、免疫功能受到影响、可能会出现严重的感染症状、心血管闭塞、和引发恶性的肿瘤。 

(二) 生物制剂的功用 

生物治疗包括培植对抗肿瘤的免疫细胞;但大部分都属于采用 DNA 重组技术生产的治疗药物。 (一) 最常应用的是不同种类的单株抗体。 例如在抗癌方面的标靶治疗方法,是针对癌细胞上的特点,例如一个蛋白分子,或基因片段设计相应的单株抗体。 特定的抗体和癌细胞上的抗原结合后就会引发身体的免疫系统攻击和消灭癌细胞。  (二) 肿瘤疫苗是用癌细胞或从癌细胞提取的独特抗原,激活病人的免疫系统,阻止癌细胞的生长、扩散和复发。 (三) 仿效人体传递息的蛋白物质,例如刺激血液生产的促红细胞生成素 erythropoetin, 可以增加骨髓生产红血球的速度和减少红血球被破坏。 生长激素、和刺激骨髓生产粒子细胞和干细胞的激素。 (四) 近日采用的 COVID 疫苗,部分属于传递 mRNA 的制剂。 

其他常用的生物药物制剂包括凝血因子 VIII 和 IX 是用于治疗血友病。 溶解血栓的 rtPA。 多种彷人体激素包括胰岛素、高血糖素、生长激素和性腺激素。 调节免疫白血球细胞的白介素、肿瘤坏死因子和试验中的治疗性酶素。 中国近年研发基因治疗的基因物质,可以用于治疗鼻咽癌和其他癌病。 

(三) 单株抗体 

单株抗体是针对单一种抗原,细胞或病毒上单一种特征的抗体。 在生物、化学和医学上都有重要的功用。 单株抗体是由改造的免疫细胞生产。 生物工程将免疫细胞和癌细胞的基因融合。 融合细胞有癌细胞不断分裂增长的能力,亦保留了免疫细胞产生抗体的特性,可以大量制造和分泌单一种抗体。 应用于医疗上可以针对特定的抗原,不会导致广泛的不良反应。 

在治疗癌病方面,单株抗体可以提升人体的免疫功能对抗癌症,可以和其他的治疗结合,压抑和消灭癌细胞。 癌细胞可以逃避免疫系统的侦测,甚至封闭免疫系统。 单株抗体可以唤醒和增强免疫系统的反应,解除封闭,或直接攻击癌细胞。 其他功能包括将癌细胞标示出来,让免疫系统觉察。 引发破坏癌细胞膜的反应、阻碍癌细胞传递继续生长的讯息、减少供应肿瘤的血管增生。 单株抗体更可以帮助将辐射粒子和化疗药物引领到癌细胞。 

以下几个类别的癌细胞比较容易被单株抗体攻击和影响。 乳癌、淋巴癌、大肠癌、黑色素皮肤癌、肺癌、和前列腺癌。 单株抗体治疗亦可能引发严重的副作用,例如过敏反应、近感冒的症状、恶心、呕吐和肚泻、与及皮肤的转变 

2021年5月9日星期日

COVID 疫苗新資訊 (繁體)

2021/05/03 

() COVID 疫苗的不良反應 

隨著 COVID 變種病毒出現,感染 COVID 的風險有增無減,希望政府能夠推行禁令堵截病毒的來源,民眾能夠遵從守則減少感染的機會。 注射預防 COVID 的疫苗,可以減少感染的機會和感染的嚴重程度,減少傳播病毒。 

感染 COVID 的死亡率約為 1%  2%,尤其是年長或患有嚴重長期病症的人士。 自從開始接種疫苗以後,因為首批接種是居住在老人院舍長者和為他們提供服務的工作人員,出現疫情的情況已經受到控制。 研究觀察顯示,即使出現變種病毒,注射過最少一劑疫苗的人士,比同一環境內沒有接受過任何疫苗注射的院舍住客和員工,感染的風險减少 3  4 倍。 疫苗的保護效能超過 86%  

加拿大政府在疫苗接種期間每週都會發表注射疫苗之後出現不良反應的數據。 較為嚴重的反應發生率約 10 萬份之 650 歲以下的人士較多出現反應。 最常見的反應是局部注射後的紅腫和疼痛,部份人會感覺發燒發冷、疲倦、頭痛和肌肉痛、嘔心的感覺,通常一至兩天就會過去。 嚴重的過敏反應約 60 宗。 在接受過 Astra Zenica  疫苗注射的人士當中,有 10 萬份之 1 機會可能出現異常免疫反應,導致血凝結和血小板缺少症狀。  

() 血栓和血小板短缺症狀 

加拿大 30% 的民眾已經接受過最少一劑的 COVID 疫苗注射,近一千萬人。 其中的 100 多萬劑是牛津大學和 Astra Zenica 研製的疫苗。 因為歐洲少數人在注射 Astra Zenica 疫苗後出現血栓和血小板短缺症狀,簡稱 VITT,所以許多人在注射後,即使只有輕度反應都誤解認為患上 VITT,立即到急症室和急症診所要求診治。 

VITT 的症狀並不常見,加拿大發現 <10 宗。 通常在注射後的第 5 天至 28 天內出現。 病人可能有以下症狀 持續和嚴重的頭痛、局部神經痲痺、近於痙攣的症狀、視力變得模糊不清和出現疊影、感覺氣促、腹痛或胸口不適、一邊肢體變得紅腫或變得蒼白冰冷。 導致症狀的原因是供應腦部、心臟、腸道和四肢的靜脈或動脈出現栓塞。 VITT 是突發的異常免疫反應,血管內出現血栓,和血小板驟然減少同時出現。 Astra Zenica  Johnson & Johnson 研發的疫苗,都有少數人在接種後出現這種症狀。 現存 Pfizer BionTec  Moderna 兩種 mRNA 疫苗,很少發現有這種不良反應。 

若果病人在注射疫苗後 5  28 天內出現懷疑是血管栓塞的症狀,建議到急症室做血液測試,量度血小板數量,若果偏低,進一步測試血栓的傾向,測試血液內的 d 二聚體。 確診後轉介血液專科醫生,開始抗凝血和靜脈注射免疫球蛋白的療程,與及疏導栓塞的血管。 減少血栓出現的機會,可以多吃蔬果和選擇低脂食物,多做運動,戒吸煙和調節血壓和血糖。

COVID 疫苗新资讯 (简体)

2021/05/03 

(一) COVID 疫苗的不良反应 

随着 COVID 变种病毒出现,感染 COVID 的风险有增无减,希望政府能够推行禁令堵截病毒的来源,民众能够遵从守则减少感染的机会。 注射预防 COVID 的疫苗,可以减少感染的机会和感染的严重程度,减少传播病毒。 

感染 COVID 的死亡率约为 1% 至 2%,尤其是年长或患有严重长期病症的人士。 自从开始接种疫苗以后,因为首批接种是居住在老人院舍的长者和为他们提供服务的工作人员,出现疫情的情况已经受到控制。 研究观察显示,即使出现变种病毒,注射过最少一剂疫苗的人士,比同一环境内没有接受过任何疫苗注射的院舍住客和员工,感染的风险减少 3 至 4 倍。 疫苗的保护效能超过 86%。 

加拿大政府在疫苗接种期间每周都会发表注射疫苗之后出现不良反应的数据。 较为严重的反应发生率约 10 万份之 6,50 岁以下的人士较多出现反应。 最常见的反应是局部注射后的红肿和疼痛,部分人会感觉发烧发冷、疲倦、头痛和肌肉痛、呕心的感觉,通常一至两天就会过去。 严重的过敏反应约 60 宗。 在接受过 Astra Zenica  疫苗注射的人士当中,有 10 万份之 1 机会可能出现异常免疫反应,导致血凝结和血小板缺少症状。 

(二) 血栓和血小板短缺症状 

加拿大 30% 的民众已经接受过最少一剂的 COVID 疫苗注射,近一千万人。 其中的 100 多万剂是牛津大学和 Astra Zenica 研制的疫苗。 因为欧洲少数人在注射 Astra Zenica 疫苗后出现血栓和血小板短缺症状,简称 VITT,所以许多人在注射后,即使只有轻度反应,都误解认为患上 VITT,立即到急症室和急症诊所要求诊治。 

VITT 的症状并不常见,加拿大发现 <10 宗。 通常在注射后的第 5 天至 28 天内出现。 病人可能有以下症状: 持续和严重的头痛、局部神经麻痹、近于痉挛的症状、视力变得模糊不清和出现叠影、感觉气促、腹痛或胸口不适、一边肢体变得红肿,或变得苍白冰冷。 导致症状的原因是供应脑部、心脏、肠道和四肢的静脉或动脉出现栓塞。 VITT 是突发的异常免疫反应,血管内出现血栓,和血小板骤然减少同时出现。 Astra Zenica 和 Johnson & Johnson 研发的疫苗,都有少数人在接种后出现这种症状。 现存 Pfizer BionTec 和 Moderna 两种 mRNA 疫苗,很少发现有这种不良反应。 

若果病人在注射疫苗后 5 至 28 天内出现怀疑是血管栓塞的症状,建议到急症室做血液测试,量度血小板数量,若果偏低,进一步测试血栓的倾向,测试血液内的 d 二聚体。 确诊后转介血液专科医生,开始抗凝血和静脉注射免疫球蛋白的疗程,与及疏导栓塞的血管。 减少血栓出现的机会,可以多吃蔬果和选择低脂食物,多做运动,戒吸烟和调节血压和血糖。

2021年5月5日星期三

急救護理 First Aid (繁體)

2021/05/03 

() 心肺復甦訓練 CPR 

負責急救的醫護人員,都要定期重覆訓練基本和高級的心肺復甦技術,認證合符標準。 基本的心肺復甦術 CPR,是憑藉按壓胸部和人工呼吸,維持病人的血液循環和氧氣供應,減少腦部和其他器官的損害。 訓練包括成年人和兒童的急救,應付呼吸道被異物阻塞的程序,與及使用電擊除顫器材。 遇溺、心臟病突發、嚴重意外、觸電、氣體和藥物中毒、異物堵塞氣管,都會導致心跳和呼吸停頓。 若果超過 4 分鐘,腦部就會因為缺氧而受到損害,超過 10 分鐘,能夠生存的機會很微而且腦部會嚴重受損。 若果能夠立即開始 CPR 急救,生存的機會高一倍。 若果家中有患上長期病症或年長人士,報名參與 CPR 訓練有助於確保家人的平安。 在疫情期間,可以在網上學習基本的技巧。  

CPR 的基本步驟很簡單,先要確定現場的環境是否安全,例如是否有倒塌、水淹、觸電、焚燒或爆炸與及往來交通的風險。 先呼叫和輕拍病人的肩膊測試反應和意識狀態,若果完全沒有反應,就要高聲呼叫救助,請旁人致電 911,或立即用手機聯絡 911 要求從旁協助。 若果觀察確認沒有呼吸和脈搏,就要開始按壓胸部的急救程序。 

() 灼傷護理 

灼傷有不同的嚴重程度,高熱燒灼、冷凍、電擊、化學物品、輻射,都會對皮膚和皮下的組織做成不同程度的損毀。 若果接觸過有毒的化學物質,可以致電中毒咨詢中心 (Poison Control) 聽取意見,電話 604-6825050 嚴重的燒傷或灼傷,可以致電 911 救助。 輕度的灼傷,只需要妥善在家護理和抒解症狀,大部份都會自然癒合。 有疑問,可以約見家庭醫生或到急症診所診治。 

減少灼傷的程度,先要阻止繼續受到損害。 例如可以用水或氈被覆蓋滅火。 背後衣服著火就要立即躺下滾動 燃燒的衣服或物品不要胡亂扔棄,以免殃及週邊。 凍傷要儘快回到溫暖的地區,開始解凍。 熱水或滾油燙傷,用冷水沖洗 10  20 分鐘,但不能用冰塊。 電擊受傷,電流可能導引進入體內,必須作詳細的檢查。 

輕度的灼傷必須妥善保護,以免再受到刺激加重損傷,和避免出現傷口感染。 灼傷的部位可以搽上消毒藥膏和用乾淨的紗布覆蓋,開始痊癒後可以改用蘆薈或其他保護和潤澤皮膚的乳霜。 剛復原的灼傷部位對冷熱都會特別敏感,不要暴露在寒冷空氣和日曬。 若果感覺痛楚, 可以服用 Tylenol  Ibuprofen 等止痛藥物。 面孔、手、腳和陰部的灼傷,必須請醫生診治。  

() 昆蟲螫咬 

露天進餐別有風味,但食物的香氣卻會引來許多蚊蠅。 若果長時間坐在戶外,噴灑防蚊液可以減少被蚊螫咬。 蚊咬可以導致局部的皮膚紅腫和痕癢,但不要抓癢,以免導致皮膚破損和細菌感染。 可以用冷敷或搽上輕量類固醇藥膏減輕痕癢和紅腫,或加上口服的抗組織胺藥物抒緩症狀。 蚊咬的反應因人而異,可以只影響蚊咬部位,亦可能漫延到一邊的肢體或引發全身的過敏反應。 反應維持幾分鐘至數天。 

蜜蜂針螫在夏天經常發生。 蜜蜂會經針螫排放毒液進入人體,除卻局部反應,毒液內的化學物質可能入血管,流注到身體其他部位,導致全身的過敏症狀。 局部的反應通常是明顯的紅腫,非常痕癢和刺痛。 若果引發嚴重過敏反應,就會感覺眩暈、胸口翳悶、顫抖、心跳加速、血壓下降和渾身不適和乏力。 極度的過敏反應可能導致氣喘氣促、呼吸道咽喉黏膜腫脹、甚至陷入休克狀態而死亡。  

避開蜂巢和蜜蜂採花蜜的通道,不要試圖驅趕蜜蜂。 若果蜜蜂受到攻擊,就會召喚更多同伴對抗攻擊者。 治療蜜蜂螫傷的程序和蚊咬相近,嚴重的過敏反應可能需要注射麻黃素、抗組織胺和類固醇來控制症狀。

急救护理 First Aid (简体)

2021/05/03 

(一) 心肺复苏训练 CPR 

负责急救的医护人员,都要定期重覆训练基本和高级的心肺复苏技术,认证合符标准。 基本的心肺复苏术 CPR,是凭借按压胸部和人工呼吸,维持病人的血液循环和氧气供应,减少脑部和其他器官的损害。 训练包括成年人和儿童的急救,应付呼吸道被异物阻塞的程序,与及使用电击除颤器材。 遇溺、心脏病突发、严重意外、触电、气体和药物中毒、异物堵塞气管,都会导致心跳和呼吸停顿。 若果超过 4 分钟,脑部就会因为缺氧而受到损害,超过 10 分钟,能够生存的机会很微而且脑部会严重受损。 若果能够立即开始 CPR 急救,生存的机会高一倍。 若果家中有患上长期病症或年长人士,报名参与 CPR 训练有助于确保家人的平安。 在疫情期间,可以在网上学习基本的技巧。 

CPR 的基本步骤很简单,先要确定现场的环境是否安全,例如是否有倒塌、水淹、触电、焚烧或爆炸与及往来交通的风险。 先呼叫和轻拍病人的肩膊,测试反应和意识状态,若果完全没有反应,就要高声呼叫救助,请旁人致电 911,或立即用手机联络 911 要求从旁协助。 若果观察确认没有呼吸和脉搏,就要开始按压胸部的急救程序。 

(二) 灼伤护理 

灼伤有不同的严重程度,高热烧灼、冷冻、电击、化学物品、辐射,都会对皮肤和皮下的组织做成不同程度的损毁。 若果接触过有毒的化学物质,可以致电中毒咨询中心 (Poison Control) 听取意见,电话 604-6825050。 严重的烧伤或灼伤,可以致电 911 救助。 轻度的灼伤,只需要妥善在家护理和抒解症状,大部分都会自然愈合。 若果有疑问,可以约见家庭医生或到急症诊所诊治。 

减少灼伤的程度,先要阻止继续受到损害。 例如可以用水或毡被覆盖灭火。 背后衣服着火就要立即躺下滚动。 燃烧的衣服或物品不要胡乱扔弃,以免殃及周边。 冻伤要尽快回到温暖的地区,开始解冻。 热水或滚油烫伤,用冷水冲洗 10 至 20 分钟,但不能用冰块。 电击受伤,电流可能导引进入体内,必须作详细的检查。   

轻度的灼伤必须妥善保护,以免再受到刺激加重损伤,和避免出现伤口感染。 灼伤的部位可以搽上消毒药膏和用干净的纱布覆盖,开始痊愈后可以改用芦荟或其他保护和润泽皮肤的乳霜。 刚复原的灼伤部位对冷热都会特别敏感,不要暴露在寒冷空气和日晒。 若果感觉痛楚, 可以服用 Tylenol 或 Ibuprofen 等止痛药物。 面孔、手、脚和阴部的灼伤,必须请医生诊治。 

(三) 昆虫螫咬 

露天进餐别有风味,但食物的香气却会引来许多蚊蝇。 若果长时间坐在户外,喷洒防蚊液可以减少被蚊螫咬。 蚊咬可以导致局部的皮肤红肿和痕痒,但不要抓痒,以免导致皮肤破损和细菌感染。 可以用冷敷或搽上轻量类固醇药膏减轻痕痒和红肿,或加上口服的抗组织胺药物抒缓症状。 蚊咬的反应因人而异,可以只影响蚊咬的部位,亦可能漫延到一边的肢体或引发全身的过敏反应。 反应维持几分钟至数天。 

蜜蜂针螫在夏天经常发生。 蜜蜂会经针螫排放毒液进入人体,除却局部反应,毒液内的化学物质可能入血管,流注到身体其他部位,导致全身的过敏症状。 局部的反应通常是明显的红肿,非常痕痒和刺痛。 若果引发严重过敏反应,就会感觉眩晕、胸口翳闷、颤抖、心跳加速、血压下降和浑身不适和乏力。 极度的过敏反应可能导致气喘气促、呼吸道咽喉黏膜肿胀、甚至陷入休克状态而死亡。 

避开蜂巢和蜜蜂采花蜜的通道,不要试图驱赶蜜蜂。 若果蜜蜂受到攻击,就会召唤更多同伴对抗攻击者。 治疗蜜蜂螫伤的程序和蚊咬相近,严重的过敏反应可能需要注射麻黄素、抗组织胺和类固醇来控制症状