造影檢查 Imaging (繁體)

2021/12/13 

(一) 腦部電腦斷層素描 CT Scan 

近年急症醫生使用電腦斷層素描 CT 作為檢查程序的次數持續上升，部份人認為可能過度依賴科技，而且擔心受到幅射影響。 在兒童醫院，使用超聲波或核磁共振 MRI 檢查已經逐漸取代電腦斷層素描。 急症醫生面對與日俱增的病人數目，都希望能夠儘快作出正確的診斷，為病人提供適當治療， 安排造影檢查之前，醫生都會考慮檢查的結果是否會影響或引導治療的取向。  

頭部的 CT 素描，經常用於診斷頭部創傷、頭痛或昏厥症狀。 若果有嚴重的症狀或警號，例如精神狀態和神智出現變化、有明顯的頭部創傷，尤其是長期服用抗凝血藥的傷者、嚴重突發的頭痛，跟以往的頭痛不一樣，伴隨有噁心嘔吐、或有中風的徵兆，包括突發的頭痛和眩暈，突然失去視覺，或一邊面孔、手或腳變得麻痺和不能夠活動、腦膜炎症狀，高燒和頸部僵硬；都會安排 CT 檢查，找出和確定病因。 若果懷疑患上腦膜炎，而 CT 沒有顯示腦壓上升，就可以立即做腰椎穿刺，抽取脊髓液檢查，分析和養菌確定導致感染的微生物。 腦部血管腫瘤、血管成長畸形，和較隱晦的病變，可能需要注射顯影劑，才能夠顯示。 但科技不能夠取代人的判斷，即使 CT 結果正常，若果有可疑的症狀，仍然需要跟進和繼續檢查找出原因。 

(二) 超聲心動圖 Echocardiogram 

以往因為鏈球菌感染，引發的免疫反應導致許多風濕性心臟病，心臟瓣膜嚴重受損，失去正常的開合和封閉功能，影響心臟泵血的效率。 憑藉臨床檢查和聆聽心臟的雜音和心瓣的開合聲音，醫生已經能夠作出相當準確的診斷。 修補和更換心瓣的手術亦從 60 年代開始。 超聲波從軍事和功業用途，發展至醫療科技，50 年代開始已經可疑憑藉超聲波測量心瓣和心房的活動幅度。 

隨著科技和技術的進展，超聲心動圖可以用來檢查心臟肌肉的收縮活動和心臟每次博動時的泵血量。 顯示異常的心臟結構和病變，例如心臟瓣膜的損毀，不能夠張開或閉上。 心臟的先天缺陷，例如左右心房之間的隔壁穿孔。 心肌肥厚或心腔擴大。 在急症方面，超聲波檢測可以顯示心包膜内積液，限制性心包炎和主動脈夾層撕裂。 彩色 Doppler 超聲心動圖更可以顯示血流的方向，與及是否有阻塞。 超聲心動圖可以監察和跟進心臟衰竭的變化，幫助衡量休克病人對輸液或輸血的反應。 

超聲心動圖可以經胸部或置放入食道內錄取圖像。 檢查約需 20 至 30 分鐘，置放入食道需要使用局部或進行程序的短暫痲醉。 因為顯像多數採用二維或三維模式，讀取圖像必需有專業的訓練。

(三) 核磁共振成像 MRI 

核磁共振成像 MRI 的原理是用電磁波衝擊氫原子，引發共振，再分析氫原子釋放出的電磁波。 人體 70% 是由水組成，水的結構是氫加氧元素。 人體內部不同結構和環境會發放出不同強度的電磁波，經電腦接收整合構成圖像。 MRI 最常用於偵測大腦和脊椎神經的病變，包括血管、眼睛和內耳。 對軟組織有良好的分析力，例如膀胱、前列腺、直腸、子宮、陰道、骨、關節、和筋肌。 MRI 的磁電能量不會對人體做成損害；並沒有 X 光輻射。 兒童和孕婦的造影檢查，除卻可以嘗試先用超聲波以外，進一步可以採用 MRI 成像。 診斷急性的劇烈腹痛，例如兒童的闌尾炎。 嚴重的頭痛、排除感染、出血、血管阻塞、和腫瘤等病變。 以往男性前列腺出現問題，如果懷疑有癌症病變，通常需要穿刺抽取細胞組織檢驗，現在可以先做 MRI 釐訂前列腺癌的風險。 骨和關節的檢測，可以確定關節，軟骨和筋肌的損毀程度，幫助決定是否需要動手術修補。 

MRI 的弊端是需要時間較長，而且會產生噪音。 病人要維持靜止不動達到一小時。 磁場會產生對磁鐵質的吸力，若果有金屬物質植入或埋藏在體內，可能產生高熱。 因為檢查需時較長，本省已採用中央預約系統，管理 11 個檢驗站，儘量縮短輪候時間和配合病人的需要。

造影检查 Imaging (简体)

 2021/12/13 

(一) 脑部电脑断层素描 CT Scan 

近年急症医生使用电脑断层素描 CT 作为检查程序的次数持续上升，部分人认为可能过度依赖科技，而且担心受到幅射影响。 在儿童医院，使用超声波或核磁共振 MRI 检查已经逐渐取代电脑断层素描。 急症医生面对与日俱增的病人数目，都希望能够尽快作出正确的诊断，为病人提供适当治疗， 安排造影检查之前，医生都会考虑检查的结果是否会影响或引导治疗的取向。 

头部的 CT 素描，经常用于诊断头部创伤、头痛或昏厥症状。 若果有严重的症状或警号，例如精神状态和神智出现变化、有明显的头部创伤，尤其是长期服用抗凝血药的伤者、严重突发的头痛，跟以往的头痛不一样，伴随有噁心呕吐、或有中风的征兆，包括突发的头痛和眩晕，突然失去视觉，或一边面孔、手或脚变得麻痹和不能够活动、脑膜炎症状，高烧和颈部僵硬；都会安排 CT 检查，找出和确定病因。 若果怀疑患上脑膜炎，而 CT 没有显示脑压上升，就可以立即做腰椎穿刺，抽取脊髓液检查，分析和养菌确定导致感染的微生物。 脑部血管肿瘤、血管成长畸形，和较隐晦的病变，可能需要注射显影剂，才能够显示。 但科技不能够取代人的判断，即使 CT 结果正常，若果有可疑的症状，仍然需要跟进和继续检查找出原因。 

(二) 超声心动图 Echocardiogram 

以往因为链球菌感染，引发的免疫反应导致许多风湿性心脏病，心脏瓣膜严重受损，失去正常的开合和封闭功能，影响心脏泵血的效率。 凭借临床检查和聆听心脏的杂音和心瓣的开合声音，医生已经能够作出相当准确的诊断。 修补和更换心瓣的手术亦从 60 年代开始。 超声波从军事和功业用途，发展至医疗科技，50 年代开始已经可疑凭借超声波测量心瓣和心房的活动幅度。 

随着科技和技术的进展，超声心动图可以用来检查心脏肌肉的收缩活动和心脏每次博动时的泵血量。 显示异常的心脏结构和病变，例如心脏瓣膜的损毁，不能够张开或闭上。 心脏的先天缺陷，例如左右心房之间的隔壁穿孔。 心肌肥厚或心腔扩大。 在急症方面，超声波检测可以显示心包膜内积液，限制性心包炎和主动脉夹层撕裂。 彩色 Doppler 超声心动图更可以显示血流的方向，与及是否有阻塞。 超声心动图可以监察和跟进心脏衰竭的变化，帮助衡量休克病人对输液或输血的反应。 

超声心动图可以经胸部或置放入食道内录取图像。 检查约需 20 至 30 分钟，置放入食道需要使用局部或进行程序的短暂麻醉。 因为显像多数采用二维或三维模式，读取图像必需有专业的训练。 

(三) 核磁共振成像 MRI 

核磁共振成像 MRI 的原理是用电磁波冲击氢原子，引发共振，再分析氢原子释放出的电磁波。 人体 70% 是由水组成，水的结构是氢加氧元素。 人体内部不同结构和环境会发放出不同强度的电磁波，经电脑接收整合构成图像。 MRI 最常用于侦测大脑和脊椎神经的病变，包括血管、眼睛和内耳。 对软组织有良好的分析力，例如膀胱、前列腺、直肠、子宫、阴道、骨、关节、和筋肌。 MRI 的磁电能量不会对人体做成损害；并没有 X 光辐射。 儿童和孕妇的造影检查，除却可以尝试先用超声波以外，进一步可以采用 MRI 成像。 诊断急性的剧烈腹痛，例如儿童的阑尾炎。 严重的头痛、排除感染、出血、血管阻塞、和肿瘤等病变。 以往男性前列腺出现问题，如果怀疑有癌症病变，通常需要穿刺抽取细胞组织检验，现在可以先做 MRI 厘订前列腺癌的风险。 骨和关节的检测，可以确定关节，软骨和筋肌的损毁程度，帮助决定是否需要动手术修补。 

MRI 的弊端是需要时间较长，而且会产生噪音。 病人要维持静止不动达到一小时。 磁场会产生对磁铁质的吸力，若果有金属物质植入或埋藏在体内，可能产生高热。 因为检查需时较长，本省已采用中央预约系统，管理 11 个检验站，尽量缩短轮候时间和配合病人的需要。

新冠病毒異變 COVID Variants (繁體)

2021/12/06 

(一) 新冠病毒的傳染途徑 

新冠病毒和其他傷風感冒病毒的傳染模式，都是經病人咳嗽、打噴嚏或說話和呼喊釋出飛沫。 週遭的人若果吸入飛沫，或觸摸污染的物件和其他介面，再觸摸自己的眼睛和口、鼻，病毒就會侵入，再漫延到鼻咽喉的黏膜，可能在 2 至 14 日內引發近似傷風感冒的症狀。 病毒可能繼續侵入氣管和肺部，導致肺炎。 

人體的呼吸道黏膜上有 ACE 感受體，下呼吸道和肺部黏膜的 ACE 感受體比較多。 新冠病毒外層的刺突蛋白可以黏附和鎖定在黏膜細胞的感受體上，再融合進入細胞之內。 進入細胞後就會取代細胞的功能，指令細胞作為複製和生產病毒的工具，部份細胞會被破壞。 新冠病毒侵入肺部後會對肺部的小氣泡做成破壞，影響肺氣泡和微絲血管交換氧氣和排出二氧化碳和其他廢氣的功能，兼且可能引發廣泛的發炎反應，導致嚴重的缺氧。 胸部 CT 素描顯示大幅不透明的白色陰影。 新冠病毒更會對其他器官和血液做成損害。 

治療嚴重的新冠病毒感染，首要是保持足夠的氧氣供應，包括機器輔助呼吸，與及進一步的間歇性加壓呼吸，和人工肺增加血氧供應。 其他治療包括類固醇和壓抑病毒感染和發炎反應的藥物。  

(二) Omicron 變種新冠病毒 

11 月底，世衛將 Omicron 列為須要關注的病毒，編號 B.1.1.529。 病毒出現 30 多個蛻變，可能會影響傳播和感染的程度，和引發的病情。 病毒在南非發現，當地的感染和入院數目近日稍為增加，但尚未能夠確定是否歸咎於 Omicron 的感染，因為 Delta 變種病毒亦持續擴散，抵抗力薄弱的人士感染 Delta 變種病毒後病情更加嚴重。 Omicron 的初期感染症狀是極度疲乏、肌肉痠痛、咽喉不適和乾咳。 目前已知的 Omicron 病毒特性是曾經感染過新冠病毒的人士，更容易被 Omicron 變種病毒感染。 現存的疫苗對預防新冠病毒，包括 Delta 變種病毒的感染仍然相當有效，減少嚴重的病症和死亡率。 藥廠亦開始研製和更新抗新冠病毒的疫苗。 測試病毒的現存方法，PCR 是提取鼻咽喉的樣本測試病毒 RNA 的存在，可以檢測到 Delta 和 Omicron 病毒。 其他的快速測試則需要進一步確認。 對嚴重病情的治療程序亦逐步改善，但預防仍然勝於治療。 

預防新冠病毒擴散和感染，需要政府和人民共同合作。 民眾能夠做到的防疫措施包括接種疫苗、減少不必要的外出旅遊、避免到人多擠迫和空氣不流通的場所、保持最少一米的安全距離、配戴合適的口罩、咳嗽和打噴嚏的時候用紙巾和手肘遮掩。 比起疫情初期，我們已經有較多認識而且更懂得應付。 

(三) 其他變種新冠病毒 

除卻 Omicron 變種病毒，加拿大在過去兩年亦陸續發現不同的變種病毒。 部份變種病毒出現後不久自然消失，亦有一些變種病毒持續存在。 預期新的變種病毒將會不斷出現，有些可能更加猛惡，亦有些傳染力較低。 依照流感病毒的趨勢，藥廠亦要觀察病毒的變化，設計和更新疫苗。 

Delta B1.6.617.2 變種病毒 2020 年 10 月 在印度出現，現在已成為全球的主要致病變種病毒。 傳播到超過 100 個國家。 加拿大今年 4 月出現第一宗,跟著迅速漫延。 Delta 變種病毒的傳染力比原來的新冠病毒高兩倍以上，感染後需要住院，深切治療和死亡率都顯著上升。 即使注射過兩劑疫苗，感染 Delta 病毒仍然會發病，但不會太過嚴重。 症狀會在感染後兩三天出現，顯示病毒繁殖迅速。 初期症狀和傷風近似，頭痛、咽喉痛和流鼻水。 

Gamma P1 變種病毒 2020 年 11 月在巴西發現，今年 5 月傳入加拿大。 Beta 變種病毒亦來自南非。 Omicron、 Gamma 和 Beta 三種病毒都帶有 E484K 的基因轉變，病毒的刺突蛋白出現變化，注射疫苗產生的抗體和人工生產對抗病毒的單株抗體都難以黏附上病毒的刺突蛋白，中和或引發免疫反應來攻擊和消滅病毒。 Gamma 和 Beta 兩種變種病毒導致的病情都比較嚴重。

新冠病毒异变 COVID Variants (简体)

2021/12/06

(一) 新冠病毒的传染途径

新冠病毒和其他伤风感冒病毒的传染模式，都是经病人咳嗽、打喷嚏或说话和呼喊释出飞沫。 周遭的人若果吸入飞沫，或触摸污染的物件和其他介面，再触摸自己的眼睛和口、鼻，病毒就会侵入，再漫延到鼻咽喉的黏膜，可能在 2 至 14 日内引发近似伤风感冒的症状。 病毒可能继续侵入气管和肺部，导致肺炎。

人体的呼吸道黏膜上有 ACE 感受体，下呼吸道和肺部黏膜的 ACE 感受体比较多。 新冠病毒外层的刺突蛋白可以黏附和锁定在黏膜细胞的感受体上，再融合进入细胞之内。 进入细胞后就会取代细胞的功能，指令细胞作为复制和生产病毒的工具，部分细胞会被破坏。 新冠病毒侵入肺部后会对肺部的小气泡做成破坏，影响肺气泡和微丝血管交换氧气和排出二氧化碳和其他废气的功能，兼且可能引发广泛的发炎反应，导致严重的缺氧。 胸部 CT 素描显示大幅不透明的白色阴影。 新冠病毒更会对其他器官和血液做成损害。

治疗严重的新冠病毒感染，首要是保持足够的氧气供应，包括机器辅助呼吸，与及进一步的间歇性加压呼吸，和人工肺增加血氧供应。 其他治疗包括类固醇和压抑病毒感染和发炎反应的药物。 

(二) Omicron 变种新冠病毒

11 月底，世卫将 Omicron 列为须要关注的病毒，编号 B.1.1.529。 病毒出现 30 多个蜕变，可能会影响传播和感染的程度，和引发的病情。 病毒在南非发现，当地的感染和入院数目近日稍为增加，但尚未能够确定是否归咎于 Omicron 的感染，因为 Delta 变种病毒亦持续扩散，抵抗力薄弱的人士感染 Delta 变种病毒后病情更加严重。 Omicron 的初期感染症状是极度疲乏、肌肉酸痛、咽喉不适和干咳。 目前已知的 Omicron 病毒特性是曾经感染过新冠病毒的人士，更容易被 Omicron 变种病毒感染。 现存的疫苗对预防新冠病毒，包括 Delta 变种病毒的感染仍然相当有效，减少严重的病症和死亡率。 药厂亦开始研制和更新抗新冠病毒的疫苗。 测试病毒的现存方法，PCR 是提取鼻咽喉的样本测试病毒 RNA 的存在，可以检测到 Delta 和 Omicron 病毒。 其他的快速测试则需要进一步确认。 对严重病情的治疗程序亦逐步改善，但预防仍然胜于治疗。

预防新冠病毒扩散和感染，需要政府和人民共同合作。 民众能够做到的防疫措施包括接种疫苗、减少不必要的外出旅游、避免到人多挤迫和空气不流通的场所、保持最少一米的安全距离、配戴合适的口罩、咳嗽和打喷嚏的时候用纸巾和手肘遮掩。 比起疫情初期，我们已经有较多认识而且更懂得应付。 

(三) 其他变种新冠病毒

除却 Omicron 变种病毒，加拿大在过去两年亦陆续发现不同的变种病毒。 部分变种病毒出现后不久自然消失，亦有一些变种病毒持续存在。 预期新的变种病毒将会不断出现，有些可能更加猛恶，亦有些传染力较低。 依照流感病毒的趋势，药厂亦要观察病毒的变化，设计和更新疫苗。

Delta B1.6.617.2 变种病毒 2020 年 10 月 在印度出现，现在已成为全球的主要致病变种病毒。 传播到超过 100 个国家。 加拿大今年 4 月出现第一宗,跟着迅速漫延。 Delta 变种病毒的传染力比原来的新冠病毒高两倍以上，感染后需要住院，深切治疗和死亡率都显著上升。 即使注射过两剂疫苗，感染 Delta 病毒仍然会发病，但不会太过严重。 症状会在感染后两三天出现，显示病毒繁殖迅速。 初期症状和伤风近似，头痛、咽喉痛和流鼻水。 

Gamma P1 变种病毒 2020 年 11 月在巴西发现，今年 5 月传入加拿大。 Beta 变种病毒亦来自南非。 Omicron、 Gamma 和 Beta 三种病毒都带有 E484K 的基因转变，病毒的刺突蛋白出现变化，注射疫苗产生的抗体和人工生产对抗病毒的单株抗体都难以黏附上病毒的刺突蛋白，中和或引发免疫反应来攻击和消灭病毒。 Gamma 和 Beta 两种变种病毒导致的病情都比较严重。

應付考試 Preparing for Examination (繁體)

 2021/12/06 

(一) 考試前的準備 

12 月中旬是許多大專院校考試的時候，許多學生都會感覺到考試臨近的壓力。 若果在上課時用心聽講，上課後記憶尤新時將當日的資料整理溫習，要應付考試並不困難。 學習最重要是有恆心和耐心，懂得計劃和分配時間，每天完成當天的功課，就不會積壓下來構成壓力。 若果能夠參與勤學溫習小組，互補不足，獲益會更多。 許多技術需要多次重覆才能夠掌控，但記憶智識若果閱讀 4 次後仍然未能夠牢記，可以嘗試用閃存卡將要點記錄下，早晚看一次。 

每次溫習閱讀不要超過一小時，短暫休息 5 至 10 分鐘讓大腦休息，會增進記憶的效率。 轉換溫習的地點亦會因聯想和附會增進記憶。 但學習不要分心和受到干擾，若果在溫習期間同時看手機和傳遞訊息，又或者看電視和聽嘈吵的音樂，很難會專注和領會。  

通宵溫習並不是好習慣，因為睡眠不足會影響記憶力和推理，而且會導致精神緊張。 學習要懂得分配時間，訂下一個時間表和紀錄學習的進程，不要等待考試前數天才趕緊溫習。 學習必須有良好的體魄，每日最少做 20 分鐘有益心肺的帶氧運動，可以增進整體的健康和學習能力。 

(二) 應付考試的技巧 

學習的進程和速度不要和其他人比較，因為總有一少撮天才兒童遠遠拋離其他人，但日後工作的表現和成就，除卻成績以外，還要看情商和處理人際關係的能力。 但要獲得優良和認可的成績，仍然需要有應付考試的進取心態，保持思想清晰、鎮靜和有自信，尤其是應付面試和口試。 考試前必須儘量瞭解考試的模式，例如是多項選擇題或寫作題，找尋以往的試題，或近似的問題練習，請教高年級的同學，或參舆口碑良好的預備考試課程。 考試前兩晚必需有充足的睡眠，和做一些鬆馳神經的運動，例如冥想、瑜伽和游泳。 考試前必需進食，保持體能，但不能吃得過飽覽，避免高糖份和高咖啡因的飲品和食物，以免糖份和咖啡因下降時產生疲倦的感覺。 

即使已經熟讀科目和充份理解，但仍然要懂得作答的技巧。 應付多項選擇題，必需清楚閱讀問題的內容和選擇部份，先擬定答案，再對照列下的選擇，看那一項比較接近。 模稜兩可或不懂得答案的問題，儘量剔除一些有錯誤或重覆的選擇，就可以增加選中正確答案的機會。 不要耗費過多時間在困難的問題上，先解決容易作答的部份，再重試難作答的問題。

应付考试 Preparing for Examination （简体）

2021/12/06 

(一) 考试前的准备 

12 月中旬是许多大专院校考试的时候，许多学生都会感觉到考试临近的压力。 若果在上课时用心听讲，上课后记忆尤新时将当日的资料整理温习，要应付考试并不困难。 学习最重要是有恒心和耐心，懂得计划和分配时间，每天完成当天的功课，就不会积压下来构成压力。 若果能够参与勤学温习小组，互补不足，获益会更多。 许多技术需要多次重覆才能够掌控，但记忆智识若果阅读 4 次后仍然未能够牢记，可以尝试用闪存卡将要点记录下，早晚看一次。 

每次温习阅读不要超过一小时，短暂休息 5 至 10 分钟让大脑休息，会增进记忆的效率。 转换温习的地点亦会因联想和附会增进记忆。 但学习不要分心和受到干扰，若果在温习期间同时看手机和传递讯息，又或者看电视和听嘈吵的音乐，很难会专注和领会。 

通宵温习并不是好习惯，因为睡眠不足会影响记忆力和推理，而且会导致精神紧张。 学习要懂得分配时间，订下一个时间表和纪录学习的进程，不要等待考试前数天才赶紧温习。 学习必须有良好的体魄，每日最少做 20 分钟有益心肺的带氧运动，可以增进整体的健康和学习能力。 

(二) 应付考试的技巧 

学习的进程和速度不要和其他人比较，因为总有一少撮天才儿童远远抛离其他人，但日后工作的表现和成就，除却成绩以外，还要看情商和处理人际关系的能力。 但要获得优良和认可的成绩，仍然需要有应付考试的进取心态，保持思想清晰、镇静和有自信，尤其是应付面试和口试。 考试前必须尽量了解考试的模式，例如是多项选择题或写作题，找寻以往的试题，或近似的问题练习，请教高年级的同学，或参舆口碑良好的预备考试课程。 考试前两晚必需有充足的睡眠，和做一些松驰神经的运动，例如冥想、瑜伽和游泳。 考试前必需进食，保持体能，但不能吃得过饱览，避免高糖分和高咖啡因的饮品和食物，以免糖分和咖啡因下降时产生疲倦的感觉。 

即使已经熟读科目和充分理解，但仍然要懂得作答的技巧。 应付多项选择题，必需清楚阅读问题的内容和选择部分，先拟定答案，再对照列下的选择，看那一项比较接近。 模棱两可或不懂得答案的问题，尽量剔除一些有错误或重覆的选择，就可以增加选中正确答案的机会。 不要耗费过多时间在困难的问题上，先解决容易作答的部分，再重试难作答的问题。

兒童新冠病毒疫苗 Children COVID Vaccination (繁體)

兒童新冠病毒疫苗 Children COVID Vaccination 

2021/11/29 

(一) 兒童新冠病毒感染 

兒童感染新冠病毒，一般症狀都不會太嚴重，發燒和咳嗽是常見症狀，較少會出現氣喘氣促等現象。 孩子可能有咽喉痛、肚瀉、和非常睏倦。 但兩歲以下、早產和出生時體重較低、成長後變得肥胖，或患有長期肺病，長期神經系統病症，北美洲非洲裔和拉丁裔孩子，都較容易出現嚴重的新冠病毒感染症狀。 若果孩子感染後呈現呼吸困難和氣促、嘴唇淤藍、喝少許水亦會引發嘔吐、頭腦昏亂和難以覺醒，都需要立即到醫院診治。 兒童在患病期間亦很容易將病毒散播，必須隔離等待症狀消退。  

患有多系統綜合炎症的兒童，許多都感染了新冠病毒，或曾經與患病的人接觸。 心臟、肺、腎臟、胃腸、眼睛、大腦和皮膚都會受到影響。 除卻發燒以外，還會感覺非常睏倦和虛弱、腹痛、嘔吐和腹瀉、皮膚出疹、紅眼、嘴唇紅腫乾裂、手腳腫脹、可能因缺水而感覺眩暈。 醫生會安排驗血、照肺 X 光、腹部超聲波素描、和心臟超聲波檢查。 大部份患有綜合炎症的孩子都需要入院觀察和治療。 醫生會提供支持身體運作的治療，例如輸液和補充氧氣、治療併發的隨機感染。 痊癒後要儘快接種適當的抗新冠病毒疫苗，以防再次感染。 

(二) 為孩子安排接種疫苗 

Delta 變種病毒出現，兒童感染新冠病毒的數目亦隨著增加。 須然大部份的症狀比成年人輕，但亦有嚴重的肺炎個案，與及一種罕見但影響身體多個器官的多系統綜合炎症。 配戴口罩、勤洗手和保持安全距離等安全措施，年幼兒童比較難以訓練和遵從，注射疫苗是最好的預防感染方法。 自從本省為 12 至 17 歲的青少年注射疫苗以後，完成接種兩劑疫苗後的青少年再沒有因感染而需要入院治療。 輝瑞 Pfizer 藥廠的最新數據，注射兒童劑量 10mcg 微克的疫苗之後，5 至 11 歲的兒童都有良好的免疫反應，保護成效達到 90.7%。 

本省已經開始為 5 至 11 歲的兒童接種抗新冠病毒的疫苗，但調查發現 51% 的父母願意立即為兒童註冊接受注射， 18% 要稍等一會、9% 不肯定、23% 斷然拒絕。 

拒絕注射的主要原因包括不相信疫苗的功效、擔心有不良反應、部份父母自己對注射亦有恐懼感，兼且受到許多不確實的流言影響。 自從開始疫苗注射以後，加拿大每一個省份和地區都有嚴格的監測系統，紀錄不良反應和修訂安全數據，並且作出跟進。 若果發現有不安全的警號，就會停止使用疫苗。 省政府會提供詳盡的資訊給與孩子的父母作為參考。  

(三) 減少注射疫苗的恐懼 

調查顯示 63% 的兒童和 23% 的成年人，都畏懼打針和抽血。 10% 的成年人更有嚴重的恐懼，可能會昏倒，或着意逃避。 為兒童注射防疫針，必須有父母或監護人的同意，若果父母自己都抗拒注射，或對疫苗和注射計劃不信任，自然不會為孩子安排接種，拒絕或拖延。 部份更會散播反對注射的訊息，爭取其他人的認同。 須然許多人都會受到網上訊息，朋友和親屬的影響，幸而多數人仍然相信家庭醫生和其他醫護人員提供的建議和解釋。 

接受疫苗注射，不但減少兒童患上重症的機會，更可以減少傳播病毒，逐漸做成群體免疫，不需要動輙隔離，可以早日回復正常的校內、校外活動，和群體生活。  

在帶同孩子接受注射之前，我們建議父母先參考 Healthlink BC 的網頁，有詳盡的建議怎樣預備讓孩子接受注射和減輕痛楚。 醫護人員亦要接受培訓，希望在接種疫苗的過程內能夠減輕孩子的恐懼和痛楚。 若果能夠妥善安排和處理，接種疫苗的經歷，可以作為引導孩子日後處理各種壓力和不快感覺的模式。 一些基本建議包括穿著容易露出上臂部的衣物，帶備可以幫助分心的玩偶、吹肥皂泡泡、手機音樂或影片，由一個可以信賴的親屬伴隨。 

(四) 心包炎和心肌炎 

加拿大接種過兩劑抗新冠病毒疫苗的人數已接近 2 千 9 百萬人，但部份人仍然對疫苗的成效置疑和擔心有不良反應。 疾控中心亦積極監測和評估注射疫苗之後出現心肌炎和心包炎的報告。 10 月底統計，注射輝瑞疫苗之後有 466 宗心肌心包炎個案，Moderna 則有 321 宗。症狀通常在注射第二劑之後出現，在接種後第一週內感覺不適，受影響多數是 30 歲以下的年輕男性和青少年。 

接種疫苗後經常會出現局部腫痛、短暫發燒、頭痛、關節和肌肉痠痛的感覺，通常在接種後 3 天内出現，然後逐漸消退。  

心肌炎是心臟肌肉出現發炎變化，心包炎是心臟的包膜受到影響，致病的原因大多數是病毒感染，或對藥物反應，少數是因為其他影響多個系統的炎症或自體免疫性疾病。 症狀包括胸口不適、心跳加速或心律異常、氣促氣喘、嚴重的可能導致下肢積水和浮腫。 診斷的方法通常是做心電圖檢查和驗血測試，量度發炎反應和心臟肌肉有否受損。 疫苗引發的個案大部份只需要休息和抒解症狀，直至症狀消退。 我們會建議病人痊癒後再接受評估才開始做劇烈運動。 新冠病毒感染亦會損害心、肺和多個器官，症狀更加嚴重，注射疫苗是最好的預防方法。 

(五) DELTA+ 新冠變種病毒 

為避免歧見，世界衛生組織用希臘字母取代不同國家出現的新冠變種病毒，例如英國的變種病毒用 Alpha、南非用 Beta、印度稱為 Delta。 2021 年開始時，因為接種疫苗，新冠病毒的感染個案開始下降，但自從 Delta 變種病毒出現以後，數目又再攀升。 Delta 變種病毒的傳染力比以往的病毒株高一倍。 若果沒有注射過疫苗的人士受到病毒感染，需要入院治療的機會增加，而且症狀可能更加嚴重。  沒有接種疫苗的人士，受感染和傳播病毒的機會都比較高，而且傳播病毒的時間亦維持較久。 Delta 病毒已經擴散至 100 多個國家。 英國十月宣佈 Delta + 的變種病毒感染數目亦逐漸上升，兼且在其他地方，例如香港出現。 幸而 Delta + 病毒須然傳染力較高，但感染後病情並不太過嚴重。 病毒不停在蛻變，近日南非又出現新的變種病毒 Omicron, 唯一希望可以減少病毒蛻變的方法是減少感染的數目，降低病毒在身體內繁殖和出現蛻變的時間和機會。 除卻注射疫苗，亦需要繼續配戴口罩，勤洗手、保持安全距離等安全措施。 疫苗不能夠達到 100% 的成效，但可以減少傳染率和染病後的嚴重程度，與及降低死亡率 70% 以上。 疫苗必須在接種兩劑後才能夠充分發揮成效，若果接種第二劑已經超過 6 個月，亦建議接種第三劑加強劑，加強保護效能。