細菌感染 Bacterial Infection (繁體)

2024/02/05 

(一) 抗生素 

在開始消毒和發現抗生素以前，許多病人都因為受到細菌感染和傷口發炎而死亡。 自從 1940 年引進盤尼西林以後，許多致命的感染症狀都得到控制，而手術的風險亦大幅下降。 但隨著抗生素被廣泛使用，細菌亦出現蛻變，產生抗藥性的品種。 發展新的抗生素需要投放大量時間和資源，臨床使用以後，效果可能未如理想，或因為不良反應而需要屏棄，所以近年較少推出新的抗生素，而嘗試採用不同的抗生素組合來控制頑強的細菌感染。 但預防勝於治療，注意衛生和接受適當的疫苗注射，可以減少許多感染症狀。  

抗生素必須配合健全的免疫系統才能夠將細菌清除。 治療一些細菌感染症狀，例如牙齒、口腔、耳鼻喉的感染、皮膚、肺部和泌尿道炎症，抗生素相當有效。 在開始抗生素療程之前，最好能夠取得樣本養菌檢驗，可以幫助選擇最有效的組合。 抗生素只能夠清除細菌，對導致傷風感冒的病毒感染並沒有幫助。 除卻致病的細菌，抗生素亦會擾亂身體內的正常細菌組合，其中一部份有保護功能。 抗生素可能導致腸胃不適，過敏反應，出現藥物抵觸，和引發女性陰道的念珠菌感染。 服用抗生素必須按照醫生配方指示和跟進療效。 

(二) 化膿性 A 族鏈球菌 

天氣寒冷和不穩定，許多孩子染上呼吸道感染症狀，須然大部份都來自病毒感染，但少數會被細菌入侵，導致嚴重的感染症狀。 20 歲以下因感染而死亡的個案並不常見，但近來卻出現幾個病例，都因為受到侵襲性強的化膿性 A 族鏈球菌感染。  

初期的細菌感染症狀近似病毒感染，但細菌感染可能迅速惡化。 由咽喉痛、扁桃腺發炎、皮膚發炎和膿瘡，演變成為猩紅熱、肺炎、血液感染、壞死性筋膜炎、和中毒性休克，必須有所警惕，及早診斷和開始治療，才能夠防止嚴重的併發症狀。 大部份化膿性鏈球菌感染都可以使用綜合抗生素療程，和動手術去除壞死的細胞組織來控制症狀，但必需及早開始治療。 

若果孩子持續發高燒超過 4 天，心跳加速，服用退燒藥仍然不能夠減輕症狀，咽喉劇痛，皮膚出現粗糙的紅疹，都需要詳細檢查，找出感染的源頭，養菌檢驗和開始治療。 嚴重的感染可能導致血壓下降、呼吸困厄、肝腎和凝血功能受損。 近距離接觸患者的親人和朋友亦需要開始預防性治療。 勤洗手、戴口罩，和接受常規的疫苗注射，都可以減少受到感染的機會。 

(三) 抗藥性金黃葡萄球菌 

金黃葡萄球菌是常見的細菌，身體健康的人亦可能帶菌。 細菌存活在鼻腔和皮膚上，通常不會做成感染。 但若果身體出現變化，金黃葡萄球菌就可能乘機入侵而導致皮膚、傷口、泌尿道、肺部和血液的感染。 金黃葡萄球菌亦可能導致食物污染。 耐藥性的金黃葡萄球菌是能夠抗拒多種常用抗生素的細菌。 這種細菌的出現相信是因為過度和不適當使用各種抗生素。 抗藥性細菌經常出現在醫院、老人院舍、和一些治療中心，例如透析治療或日間手術中心，但細菌亦會在社區內出現。 傳染途徑是直接接觸到污染的傷口、分泌物或污染的物料和器具。 近距離接觸、皮膚破損和不注重衛生，都可以增加細菌傳播的機會。 

抗藥性金黃葡萄球菌可以導致皮膚和軟組織感染，出現皮疹、膿瘡和傷口發炎，局部變得紅腫、疼痛和貫膿。 嚴重的感染會侵襲肺部、經血液散播到其他部位，和引發壞死性筋膜炎。 治療需要參照細菌的抗藥性和感染的程度和部位。 膿瘡需要穿破釋出膿液，和去除壞死的組織。 血液和肺部感染必需選擇有效的抗生素療程。 減少細菌傳播必需著重衛生，妥善處理和掩蓋傷口和膿瘡。  污染的物料需要妥善棄置，避免接觸細菌和經常清潔雙手。 

(四) 大腸桿菌 

正常的大腸桿菌是腸道內細菌組合的一部份，幫助分化剩餘的食物渣滓，不會致病。 致病的大腸桿菌通常來自污染的水或食物感染，或腸道內的細菌出現蛻變，例如長期服用抗生素或腸道阻塞。 導致腹瀉的大腸桿菌有 6 種常見類型，去年曾經在安省導致日托中心的兒童胃腸感染。 病源可能來自一個帶菌的食物處理員工。 

年長人士、幼年兒童、免疫功能失調、和到熱帶旅遊的人士較多受到感染。 細菌進入腸道之後，通常在 3 至 4 天後出現症狀，開始發燒、噁心嘔吐、腹部絞痛和嚴重腹瀉、半數人腹瀉糞便帶血。 除卻大腸桿菌，志賀菌亦可以導致赤痢。 

少部份的大腸桿菌，例如 E coli 0157:H7 會分泌志賀毒素，病情可能變得非常嚴重。 5% 至 10% 受到感染的病人可能出現溶血性尿毒綜合症，除卻嘔吐腹瀉，血管出現發炎反應和血液凝結，以致貧血、血小板被大量消耗，引發出血症狀。 腎臟嚴重受損以致功能衰竭，損害可能不能夠恢復。 嚴重的感染需要入院治療，提供營養飲食、輸血和血小板、和透析治療。 抗生素治療可能沒有功效。 較新的治療包括置換血漿，和使用單株抗體壓抑和減輕血管的發炎反應和損害。 預防勝於治療，勤洗手和注意食物的清潔衛生，可以減少感染的傳播。 

(五) 隨機性感染 

隨機性感染是隨機性微生物導致的感染症狀。 這一類微生物若果寄生在免疫功能正常的健康人士體內， 通常不會致病，但當身體變得虛弱，出現免疫缺陷時就會乘時入侵。 愛滋病患者若果缺乏治療，CD4 免疫細胞下降至 200/cu mm，多種微生物都可能引發感染，例如潛伏的肺結核、連珠菌、弓形體病、和支原體肺炎。 接受化療，器官移植以後需要長期服用壓抑免疫排斥反應的藥物，都會導致免疫功能下降。 愛滋病已經有適當和可靠的藥物療程，但部份患病的人可能並未知悉染病，或不願意接受治療，以致病發和出現嚴重感染。 

愛滋病可以經過性接觸、血液和體液傳播，即使藥物可以壓抑愛滋病毒增長，但仍然需要採取適當的預防措施，例如安全的性行為，戴安全套和避免濫交。 避免進食可能被污染的食物和水，例如生雞蛋，或未經消毒的奶類產品、果汁和蜜糖。 未經煮沸的河水和湖水。 在旅遊期間，更加需要注意飲食衛生。 接種預防感染的例行疫苗，和預防地區性疫症的疫苗。 

隨機性感染可能需要較長時間的療程，清除細菌、病毒、或真菌和其他微生物，亦可能需要長時間繼續服用，預防再次受到感染。

细菌感染 Bacterial Infection （简体）

 2024/02/05 

(一) 抗生素 

在开始消毒和发现抗生素以前，许多病人都因为受到细菌感染和伤口发炎而死亡。 自从 1940 年引进盘尼西林以后，许多致命的感染症状都得到控制，而手术的风险亦大幅下降。 但随着抗生素被广泛使用，细菌亦出现蜕变，产生抗药性的品种。 发展新的抗生素需要投放大量时间和资源，临床使用以后，效果可能未如理想，或因为不良反应而需要屏弃，所以近年较少推出新的抗生素，而尝试采用不同的抗生素组合来控制顽强的细菌感染。 但预防胜于治疗，注意卫生和接受适当的疫苗注射，可以减少许多感染症状。 

抗生素必须配合健全的免疫系统才能够将细菌清除。 治疗一些细菌感染症状，例如牙齿、口腔、耳鼻喉的感染、皮肤、肺部和泌尿道炎症，抗生素相当有效。 在开始抗生素疗程之前，最好能够取得样本养菌检验，可以帮助选择最有效的组合。 抗生素只能够清除细菌，对导致伤风感冒的病毒感染并没有帮助。 除却致病的细菌，抗生素亦会扰乱身体内的正常细菌组合，其中一部分有保护功能。 抗生素可能导致肠胃不适，过敏反应，出现药物抵触，和引发女性阴道的念珠菌感染。 服用抗生素必须按照医生配方指示和跟进疗效。 

(二) 化脓性 A 族链球菌 

天气寒冷和不稳定，许多孩子染上呼吸道感染症状，须然大部分都来自病毒感染，但少数会被细菌入侵，导致严重的感染症状。 20 岁以下因感染而死亡的个案并不常见，但近来却出现几个病例，都因为受到侵袭性强的化脓性 A 族链球菌感染。 

初期的细菌感染症状近似病毒感染，但细菌感染可能迅速恶化。 由咽喉痛、扁桃腺发炎、皮肤发炎和脓疮，演变成为猩红热、肺炎、血液感染、坏死性筋膜炎、和中毒性休克，必须有所警惕，及早诊断和开始治疗，才能够防止严重的并发症状。 大部分化脓性链球菌感染都可以使用综合抗生素疗程，和动手术去除坏死的细胞组织来控制症状，但必需及早开始治疗。 

若果孩子持续发高烧超过 4 天，心跳加速，服用退烧药仍然不能够减轻症状，咽喉剧痛，皮肤出现粗糙的红疹，都需要详细检查，找出感染的源头，养菌检验和开始治疗。 严重的感染可能导致血压下降、呼吸困厄、肝肾和凝血功能受损。 近距离接触患者的亲人和朋友亦需要开始预防性治疗。 勤洗手、戴口罩，和接受常规的疫苗注射，都可以减少受到感染的机会。 

(三) 抗药性金黄葡萄球菌 

金黄葡萄球菌是常见的细菌，身体健康的人亦可能带菌。 细菌存活在鼻腔和皮肤上，通常不会做成感染。 但若果身体出现变化，金黄葡萄球菌就可能乘机入侵而导致皮肤、伤口、泌尿道、肺部和血液的感染。 金黄葡萄球菌亦可能导致食物污染。 耐药性的金黄葡萄球菌是能够抗拒多种常用抗生素的细菌。 这种细菌的出现相信是因为过度和不适当使用各种抗生素。 抗药性细菌经常出现在医院、老人院舍、和一些治疗中心，例如透析治疗或日间手术中心，但细菌亦会在社区内出现。 传染途径是直接接触到污染的伤口、分泌物或污染的物料和器具。 近距离接触、皮肤破损和不注重卫生，都可以增加细菌传播的机会。 

抗药性金黄葡萄球菌可以导致皮肤和软组织感染，出现皮疹、脓疮和伤口发炎，局部变得红肿、疼痛和贯脓。 严重的感染会侵袭肺部、经血液散播到其他部位，和引发坏死性筋膜炎。 治疗需要参照细菌的抗药性和感染的程度和部位。 脓疮需要穿破释出脓液，和去除坏死的组织。 血液和肺部感染必需选择有效的抗生素疗程。 减少细菌传播必需着重卫生，妥善处理和掩盖伤口和脓疮。  污染的物料需要妥善弃置，避免接触细菌和经常清洁双手。 

(四) 大肠杆菌 

正常的大肠杆菌是肠道内细菌组合的一部分，帮助分化剩余的食物渣滓，不会致病。 致病的大肠杆菌通常来自污染的水或食物感染，或肠道内的细菌出现蜕变，例如长期服用抗生素或肠道阻塞。 导致腹泻的大肠杆菌有 6 种常见类型，去年曾经在安省导致日托中心的儿童胃肠感染。 病源可能来自一个带菌的食物处理员工。 

年长人士、幼年儿童、免疫功能失调、和到热带旅游的人士较多受到感染。 细菌进入肠道之后，通常在 3 至 4 天后出现症状，开始发烧、噁心呕吐、腹部绞痛和严重腹泻、半数人腹泻粪便带血。 除却大肠杆菌，志贺菌亦可以导致赤痢。 

少部分的大肠杆菌，例如 E coli 0157:H7 会分泌志贺毒素，病情可能变得非常严重。 5% 至 10% 受到感染的病人可能出现溶血性尿毒综合症，除却呕吐腹泻，血管出现发炎反应和血液凝结，以致贫血、血小板被大量消耗，引发出血症状。 肾脏严重受损以致功能衰竭，损害可能不能够恢复。 严重的感染需要入院治疗，提供营养饮食、输血和血小板、和透析治疗。 抗生素治疗可能没有功效。 较新的治疗包括置换血浆，和使用单株抗体压抑和减轻血管的发炎反应和损害。 预防胜于治疗，勤洗手和注意食物的清洁卫生，可以减少感染的传播。 

(五) 随机性感染 

随机性感染是随机性微生物导致的感染症状。 这一类微生物若果寄生在免疫功能正常的健康人士体内， 通常不会致病，但当身体变得虚弱，出现免疫缺陷时就会乘时入侵。 爱滋病患者若果缺乏治疗，CD4 免疫细胞下降至 200/cu mm，多种微生物都可能引发感染，例如潜伏的肺结核、连珠菌、弓形体病、和支原体肺炎。 接受化疗，器官移植以后需要长期服用压抑免疫排斥反应的药物，都会导致免疫功能下降。 爱滋病已经有适当和可靠的药物疗程，但部分患病的人可能并未知悉染病，或不愿意接受治疗，以致病发和出现严重感染。 

爱滋病可以经过性接触、血液和体液传播，即使药物可以压抑爱滋病毒增长，但仍然需要采取适当的预防措施，例如安全的性行为，戴安全套和避免滥交。 避免进食可能被污染的食物和水，例如生鸡蛋，或未经消毒的奶类产品、果汁和蜜糖。 未经煮沸的河水和湖水。 在旅游期间，更加需要注意饮食卫生。 接种预防感染的例行疫苗，和预防地区性疫症的疫苗。 

随机性感染可能需要较长时间的疗程，清除细菌、病毒、或真菌和其他微生物，亦可能需要长时间继续服用，预防再次受到感染。

脫髮 Hairloss (繁體)

 2024/01/26 

(一) 頭髮的生長 

毛髮出現問題，因為影響外觀，為許多人帶來煩惱。 毛髮可能過於濃密，或脫落太多，變得稀疏，也有人年輕白髮。 脫髮可以局限於部份或整個頭皮，亦可能偏及全身的毛髮。 脫髮有短暫的，亦可能是永久性不能逆轉。 脫髮的原因可能基於遺傳、荷爾蒙變化、影響新陳代謝的疾病、治療，或隨著年歲的衰老變化。 兩性都可能出現脫髮的問題，但男性較為常見。 

毛髮生長有 3 個階段，生長期、脫落期和休止期。 在生長期間，頭髮每個月增長約一厘米，可以持續 3 至 5 年。 頭髮處於生長階段的時間多數由基因決定，亞洲人頭髮生長較為迅速，但金髮的人頭髮較多和濃密。 正常情況下 85 至 90% 的頭髮應該處於生長期。 

休止期的頭髮停止生長，毛囊逐漸萎縮，但在附近會出現一個生長期的毛囊取代，當舊的頭髮脱落後，新的頭髮就會長出。10 至 15 % 的頭髮處於休止期，維持 1 至 3 個月。 

脫落期的毛髮停止生長和不再合成黑色素，毛囊開始萎縮和細胞分解，末梢角化。 約 1% 的頭髮處於脫落期，維持約兩週。 

若果不剪短和修飾，頭髮可以長到超過一米的長度。 蒙古人的頭髮既長和黑，但馬來亞人的頭髮較為柔軟、光澤和有彈性，都適宜作為續髮用途。 

(二) 脫髮的病變 

頭部約莫有 10 萬根毛囊，包括頭髮和面部的毫毛。 正常情況下每天都會有 50 至 100 根頭髮掉落， 是正常的新陳代謝。 若果脫落的頭髮過多，頭髮就會變得稀疏或出現禿髮的現象。 最常見是雄激素過多導致的脫髮。 男性脫髮，通常有遺傳的傾向，加上青春期以後，分泌雙氫睾胴的影響，縮短毛髮的生長期。 雄激素脫髮通常逐漸顯現，少部份男性在青春期後已經開始脫髮，但多數在中年期加速脫落。  

女性雄激素分泌量低而且有雌激素的保護，雄激素導致的脫髮較少，除非卵巢或荷爾蒙分泌出現變化。 女性禿髮的變化通常影響整個頭皮，頭皮出現空間和頭髮變薄。 產後荷爾蒙分泌驟然變化，頭髮會大量脫落，但通常在產後 6 個月後回復正常。 精神和生理壓力的影響，都會加速衰老，毛髮和皮膚出現老化和衰退。 內分泌失調，例如甲狀腺分泌過高或過低，亦會影響新陳代謝和頭髮的生長週期。 不適當的減肥和厭食，以致營養不良，頭髮缺乏養份，例如鐵質補給，亦會變得脆弱。  

斑禿是因為免疫系統錯誤攻擊毛囊細胞，以致出現局部或整片的禿髮。 眉毛，眼睫毛和其他毛髮部位都可能受到影響。 

(三) 防止脫髮 

減少脫髮，先要找出和糾正增加脫髮的原因，例如調節荷爾蒙和內分泌、減少心理壓力、改善睡眠習慣、避免拉扯頭髮和搔抓、減少使用刺激和傷害頭皮的化學製劑。 補充營養，選擇健康的飲食，多吃蔬果、堅果和適當份量的蛋白質，按需要補充維生素和鐵質。 每天輕輕按摩頭皮 5 分鐘，增加血液循環。 

部份男性會接受禿髮的變化，甚至主動將頭髮刮光。 但若果要減慢脫髮，就要及早開始治療。 導致男性脫髮的主要原因是遺傳因素，和雄激素雙氫睾酮的刺激，以致皮脂分泌增加和毛囊萎縮。 服用減少雙氫睾酮的藥物，例如 Finasteride，可以增進頭髮生長。 Finasteride 多數應用於治療男性前列腺肥大，減少雄激素的刺激。 部份男性服用後可能感覺性慾退減、難以維持勃起和射精量減少。 用於治療脫髮的劑量較輕，副作用較少出現。 

局部搽上 5% 濃度的 Minoxidil 噴劑或水劑，早晚一次，可以增進毛囊和頭皮的血液供應。 毛囊會變得較為活躍，長出的頭髮更加豐厚和不容易脫落。 Minoxidil 對頭頂上端脫髮較為有效，男女都適用。 

當脫髮做成稀疏和禿髮的變化，可以考慮毛髮移植，手術成功率高，但要及早開始。 退而求次可以選擇戴上適當的假髮。  

(四) 脂溢性皮炎 

除卻脫髮，頭皮經常會出現其他病變，包括過敏和發炎反應，細菌、真菌或病毒感染，腫瘤和胎記。 長期暴曬、頭皮被紫外光損害，可能出現皮膚癌病變，因為被頭髮遮蓋，難以發現。 檢查皮膚病變，必須包括所有隱蔽部位，例如頭皮、腳底、腋下和腹股溝、嘴唇亦可能受到影響。 

脂溢性皮炎是一種慢性皮膚炎症，通常出現在皮脂分泌較多的頭皮和面龐。 未滿一個月的嬰兒，頭皮上可能形成一層厚厚的黃色皮疹，耳後亦出現黃色鱗屑，面龐出現紅色丘疹，尿片覆蓋的腹股溝部位亦可能有頑固皮疹。 去除嬰兒頭頂的奶痂，可以經常用溫和的洗髮液洗滌按摩來軟化厚硬的頭皮，再搽上滋潤的油膏，奶痂通常都會自動脫落。 頑固的奶痂，醫生可能會建議使用加入抗真菌藥物的洗髮液。 

成年人的脂溢性皮炎，較多在 30 至 40 歲時發生，男多於女。 頭皮出現較大片的鱗屑，面孔、胸部和上背部皮膚亦可能受到影響。 皮脂分泌過多，可能導致真菌增長，所以治療成年人的脂溢性皮炎通常會採用抑制真菌的洗髮液或藥膏，和減少發炎反應的類固醇藥膏，軟化和去除角質層的藥物。 若果出現細菌感染，就要加上抗生素治療。 

(五) 過早出現白髮 

健康的頭髮和皮膚是年輕和健康的標誌。 除卻為頭皮保暖，頭髮賦與美的印象和傳遞非語言的訊息，所以許多廣告都選用光澤鮮明,長髮飄逸的美女。 頭髮的顏色和髮型可以改變一個人的外觀和形象。 頭髮變白和脫落亦被視為衰老的變化。 頭髮過早變白自然會影響個人的自信和心態。 

大部份人在 50 歲之後，頭髮都會逐漸變得灰白，這是自然的年歲變化。 西方人標準，若果白種人 20 歲之前，或黑人在 30 歲前有白頭髮出現，就屬於過早白髮。 頭髮失去色素並一定會加速脫落。 傳說中因為嚴重打擊和心理因素，頭髮可能一夜之間變白，但研究顯示心理壓力只屬於一個次要因素。 

遺傳基因是引發白髮的主要原因，不同族裔開始出現白髮的年歲亦各有差異。 缺乏一些中和自由基的維生素和礦物質，例如維生素 B D E，鐵和銅，亦可能影響生產頭髮色素的皮膚細胞。 自體免疫性疾病、甲狀腺分泌不調、吸煙、過度漂白和染髮，都會損害頭皮而導致失去色素。 

保護頭髮色素，就要糾正導致損害的因素，補充需要的養份、調節內分泌和荷爾蒙、控制免疫性疾病、戒除吸煙和避免使用傷害頭皮的化學物質。 若果不能夠接受頭髮過早變白，亦可以採用適當安全的染髮劑或配戴假髮。

脱发 Hairloss (简体）

2024/01/26 

(一) 头发的生长 

毛发出现问题，因为影响外观，为许多人带来烦恼。 毛发可能过于浓密，或脱落太多，变得稀疏，也有人年轻白发。 脱发可以局限于部分或整个头皮，亦可能偏及全身的毛发。 脱发有短暂的，亦可能是永久性不能逆转。 脱发的原因可能基于遗传、荷尔蒙变化、影响新陈代谢的疾病、治疗，或随着年岁的衰老变化。 两性都可能出现脱发的问题，但男性较为常见。 

毛发生长有 3 个阶段，生长期、脱落期和休止期。 在生长期间，头发每个月增长约一厘米，可以持续 3 至 5 年。 头发处于生长阶段的时间多数由基因决定，亚洲人头发生长较为迅速，但金发的人头发较多和浓密。 正常情况下 85 至 90% 的头发应该处于生长期。 

休止期的头发停止生长，毛囊逐渐萎缩，但在附近会出现一个生长期的毛囊取代，当旧的头发脱落后，新的头发就会长出。10 至 15 % 的头发处于休止期，维持 1 至 3 个月。 

脱落期的毛发停止生长和不再合成黑色素，毛囊开始萎缩和细胞分解，末梢角化。 约 1% 的头发处于脱落期，维持约两周。 

若果不剪短和修饰，头发可以长到超过一米的长度。 蒙古人的头发既长和黑，但马来亚人的头发较为柔软、光泽和有弹性，都适宜作为续发用途。 

(二) 脱发的病变 

头部约莫有 10 万根毛囊，包括头发和面部的毫毛。 正常情况下每天都会有 50 至 100 根头发掉落， 是正常的新陈代谢。 若果脱落的头发过多，头发就会变得稀疏或出现秃发的现象。 最常见是雄激素过多导致的脱发。 男性脱发，通常有遗传的倾向，加上青春期以后，分泌双氢睾胴的影响，缩短毛发的生长期。 雄激素脱发通常逐渐显现，少部分男性在青春期后已经开始脱发，但多数在中年期加速脱落。 

女性雄激素分泌量低而且有雌激素的保护，雄激素导致的脱发较少，除非卵巢或荷尔蒙分泌出现变化。 女性秃发的变化通常影响整个头皮，头皮出现空间和头发变薄。 产后荷尔蒙分泌骤然变化，头发会大量脱落，但通常在产后 6 个月后回复正常。 精神和生理压力的影响，都会加速衰老，毛发和皮肤出现老化和衰退。 内分泌失调，例如甲状腺分泌过高或过低，亦会影响新陈代谢和头发的生长周期。 不适当的减肥和厌食，以致营养不良，头发缺乏养分，例如铁质补给，亦会变得脆弱。 

斑秃是因为免疫系统错误攻击毛囊细胞，以致出现局部或整片的秃发。 眉毛，眼睫毛和其他毛发部位都可能受到影响。 

(三) 防止脱发 

减少脱发，先要找出和纠正增加脱发的原因，例如调节荷尔蒙和内分泌、减少心理压力、改善睡眠习惯、避免拉扯头发和搔抓、减少使用刺激和伤害头皮的化学制剂。 补充营养，选择健康的饮食，多吃蔬果、坚果和适当份量的蛋白质，按需要补充维生素和铁质。 每天轻轻按摩头皮 5 分钟，增加血液循环。 

部分男性会接受秃发的变化，甚至主动将头发刮光。 但若果要减慢脱发，就要及早开始治疗。 导致男性脱发的主要原因是遗传因素，和雄激素双氢睾酮的刺激，以致皮脂分泌增加和毛囊萎缩。 服用减少双氢睾酮的药物，例如 Finasteride，可以增进头发生长。 Finasteride 多数应用于治疗男性前列腺肥大，减少雄激素的刺激。 部分男性服用后可能感觉性欲退减、难以维持勃起和射精量减少。 用于治疗脱发的剂量较轻，副作用较少出现。 

局部搽上 5% 浓度的 Minoxidil 喷剂或水剂，早晚一次，可以增进毛囊和头皮的血液供应。 毛囊会变得较为活跃，长出的头发更加丰厚和不容易脱落。 Minoxidil 对头顶上端脱发较为有效，男女都适用。 

当脱发做成稀疏和秃发的变化，可以考虑毛发移植，手术成功率高，但要及早开始。 退而求次可以选择戴上适当的假发。 

(四) 脂溢性皮炎 

除却脱发，头皮经常会出现其他病变，包括过敏和发炎反应，细菌、真菌或病毒感染，肿瘤和胎记。 长期暴晒、头皮被紫外光损害，可能出现皮肤癌病变，因为被头发遮盖，难以发现。 检查皮肤病变，必须包括所有隐蔽部位，例如头皮、脚底、腋下和腹股沟、嘴唇亦可能受到影响。 

脂溢性皮炎是一种慢性皮肤炎症，通常出现在皮脂分泌较多的头皮和面庞。 未满一个月的婴儿，头皮上可能形成一层厚厚的黄色皮疹，耳后亦出现黄色鳞屑，面庞出现红色丘疹，尿片覆盖的腹股沟部位亦可能有顽固皮疹。 去除婴儿头顶的奶痂，可以经常用温和的洗发液洗涤按摩来软化厚硬的头皮，再搽上滋润的油膏，奶痂通常都会自动脱落。 顽固的奶痂，医生可能会建议使用加入抗真菌药物的洗发液。 

成年人的脂溢性皮炎，较多在 30 至 40 岁时发生，男多于女。 头皮出现较大片的鳞屑，面孔、胸部和上背部皮肤亦可能受到影响。 皮脂分泌过多，可能导致真菌增长，所以治疗成年人的脂溢性皮炎通常会采用抑制真菌的洗发液或药膏，和减少发炎反应的类固醇药膏，软化和去除角质层的药物。 若果出现细菌感染，就要加上抗生素治疗。 

(五) 过早出现白发 

健康的头发和皮肤是年轻和健康的标志。 除却为头皮保暖，头发赋与美的印象和传递非语言的讯息，所以许多广告都选用光泽鲜明,长发飘逸的美女。 头发的颜色和发型可以改变一个人的外观和形象。 头发变白和脱落亦被视为衰老的变化。 头发过早变白自然会影响个人的自信和心态。 

大部分人在 50 岁之后，头发都会逐渐变得灰白，这是自然的年岁变化。 西方人标准，若果白种人 20 岁之前，或黑人在 30 岁前有白头发出现，就属于过早白发。 头发失去色素并一定会加速脱落。 传说中因为严重打击和心理因素，头发可能一夜之间变白，但研究显示心理压力只属于一个次要因素。 

遗传基因是引发白发的主要原因，不同族裔开始出现白发的年岁亦各有差异。 缺乏一些中和自由基的维生素和矿物质，例如维生素 B D E，铁和铜，亦可能影响生产头发色素的皮肤细胞。 自体免疫性疾病、甲状腺分泌不调、吸烟、过度漂白和染发，都会损害头皮而导致失去色素。

保护头发色素，就要纠正导致损害的因素，补充需要的养分、调节内分泌和荷尔蒙、控制免疫性疾病、戒除吸烟和避免使用伤害头皮的化学物质。 若果不能够接受头发过早变白，亦可以采用适当安全的染发剂或配戴假发。