牙关和牙齿护理 Jaw & Tooth Disorder （简体）

04/26/2021 

(一) 颞下颌关节疾病 

牙□关节将颚骨连接到头骨，除却开合以外，还可以稍为向前后左右滑动。 在嘴嚼的时候，牙□要承受相当大的压力。 若果牙齿的位置和整体健康状况欠佳，牙□承受的压力更大。 牙□关节内有一层保护性的纤维组织叫关节盘，可以帮助减少磨擦和压力。 牙□和嘴嚼肌肉出现损伤和疼痛，可能是因为以往曾经撞击受伤，或因为张开口过大关节脱位。 其他原因包括肌肉疼痛和紧张，例如因为上下牙齿错位和不对称、牙齿缺失、头颈肌肉受伤、情绪压力或睡眠障碍、磨牙、或因为经常牙龈发炎所导致。 20 岁以上和更年期间的女性较多出现这些病况。 牙□关节发炎、或关节盘移位、与及关节周边的韧带和肌肉组织钙化和退化，都可以引发症状。 

常见的症状是牙□周边的嘴嚼肌肉感觉痛楚、张口困难；更可能引发头痛、颈肩肌肉紧张、耳痛、耳鸣、眩晕和影响睡眠。 牙□出现问题可以影响整体的精神和健康。 

保守的治疗方法包括多休息、避免吃大硬和需要张口过大的食物、晚上佩戴舒缓压力的咬口胶垫，服用消炎止痛和松弛神经的药物，做按摩治疗和松弛肌肉的训练。 进一步的治疗包括注射肉毒杆菌素松弛肌肉、牙□关节内注射润滑剂、和最后考哗b手术矫正。 

(二) 智慧齿故障 

智慧齿是牙槽骨最内面的第 3 颗磨牙，由门牙向内数的第 8 颗牙齿。 大部分人有上下左右的 4 颗智慧齿，通常在 18 至 24 岁才开始长出。 大部分人在智慧齿长出时都没有不适的感觉，但因为在最内面，比较难清洁和护理，较多出现蛀牙和牙龈发炎的问题。 

若果颌骨比较窄，没有足够空间容许智慧齿冒出，受阻碍的智慧齿仍旧被牙龈或骨组织覆盖，很容易会被口腔的细菌感染发炎，而且影响其他的牙齿和口腔的卫生。 智慧齿的发炎症状包括牙龈变得红肿疼痛、牙肉容易出血、牙□关节疼痛、和周边出现肿胀、牙□开合困难。 颌下和颈部淋巴腺肿起、口苦和有口臭。 智慧齿导致的发炎症状可以凭借服用消炎止痛药物和抗生素控制。 发炎症状消退后，就要请牙医检查决定是否需要拔除智慧齿。 若果智慧齿的牙龈经常发炎、智慧齿出现严重蛀牙、生长角度偏差，影响旁边的磨牙、牙齿不能对合、磨擦导致牙槽旁的口腔黏膜破损、对其他牙齿造成挤迫、与及引发牙□关节疼痛，都可能需要拔除。 拔除智慧齿需要局部和短暂的麻醉过程。 手术后如有需要可以服用消炎止痛药物。 通常两三天后就可以回复正常饮食。 

(三) 口腔和牙齿护理 

牙齿的珐琅质外层，是人体内最坚固耐用的物质，但若果不妥善保护，亦会逐渐被摧毁和流失。 侵蚀珐琅质主要是酸，经常进食酸性食品，例如柠檬酸、汽水的碳酸、和酸性的药物，维生素 C 和 ASA。 粘性的糖果长时间留在口腔内、或黏附在牙齿上，被细菌分化成为酸性物质。 胃酸逆流，经常酗酒之后呕吐，亦会损害牙齿。 擦牙过于用力、过度美白和修磨牙齿、睡觉时磨牙、吃过硬的食物，都会做成损伤。 口腔过于干燥，缺乏口水分泌，就不能够润泽口腔、综和酸性和减少细菌滋生。

当珐琅质变得薄弱，吃喝冷、热、甜的食品或饮品时，牙齿就会变得敏感、短暂感觉酸、麻和抽搐。 牙齿变薄、周边变得粗糙不平，很容易会崩缺。 牙齿亦会逐渐变黄。 

保护牙齿，定期做牙齿检查。 若果有蛀牙或凹洞，要尽快修补，以免过度损毁后需要拔除。 每天要早晚刷牙一次，每次最少两分钟，但避免过于用力。 选用软毛牙刷、和强化珐琅质的牙膏。 多喝水、减少酸甜的饮品和食物，若果进食后就要尽快用水嗽口。 若果有胃酸逆流、酗酒、饮食过度等病态，尽快请医生诊治和控制。