皮肤问题 Skin Conditions （简体）

2021/04/05 

(一) 治疗湿疹的新药物 

许多儿童患有湿疹或特应性皮炎症状，皮肤干燥和痕痒，部分症状轻微，经常出现在四肢的屈折部位，但亦可能非常严重，影响混身的皮肤。 15% 至 20% 儿童会出现湿疹症状，通常从 5 岁开始，幸而到成年后大部分症状都会自动消退，只有 1% 至 3% 的成年人继续被湿疹困扰。 湿疹症状时好时坏，发作时皮肤干燥痕痒，或出现有皮肤脱落的斑块。 若果经常抓痒，皮肤产生发炎反应，就会增厚和变得红肿。 若果感染细菌，更会渗出液体和发脓。 长期的湿疹，皮肤因为经常受到刺激，可能凝聚色素，变厚和出现麟皮。 

治疗湿疹症状，先要从皮肤护理开始，使用保湿软膏或乳霜，减少水分流失和形成保护屏障，阻止刺激皮肤的物质。 外用类固醇制剂，可以减轻发炎反应和痕痒。 脸庞可以用非类固醇的抑制免疫反应药物，例如 Protopic 和 Elidel，避免类固醇引发的副作用。 晚间可以服用抗组织胺药物，舒缓痕痒的感觉。 

近年的研究发现介白素 13 可能是引发湿疹发炎反应的主要细胞因子，注射封闭介白素 13 感受体的单株抗体，可以有效控制湿疹症状，减少痕痒和改善生活质素。 新的药物已经进入第三期的实验阶段。 

(二) 青春痘的护理 

北美洲 80% 至 90% 的青少年都可能短暂或长时间被青春痘的问题困扰，严重影响外观。 青春痘的成因是毛囊出口被死皮细胞和油脂堵塞，出现黑头、白头、疙瘩、和发炎后的疤印。 80% 有遗传的倾向。 在青春期，青春痘通常是因为皮肤受到睾固酮刺激引发。 闭塞的毛囊被皮肤上的丙酸杆菌入侵感染，导致毛囊发炎，甚至形成脓庖。 年轻女性若果脸庞和下颌都出现青春痘，亦可以是因为睾固酮分泌旺盛。 治疗青春痘的目标是控制青春痘的数量和影响范围，减少皮肤的损害和结疤反应，去除或淡化疤印。

传统的治疗方法是早晚用温和的洗面奶洗脸，去除过多的油脂。 外用的制剂有多种不同成分，例如 Benzoyl Peroxide，有杀菌功效；水杨酸和壬二酸，用以去除角质；维生素 A加速皮肤更替；和局部用的抗生素。 若果外用药物不能够压抑青春痘，就要加上抗生素疗程。 年轻女性可以尝试服用 Spironolactone利尿剂或口服避孕药，压抑睾固酮的分泌和对皮肤的刺激。 口服异维酸 A (Isotretinon) 是最后的选择，可以促使皮脂腺萎缩，并且有杀菌消炎作用。 异维酸 A 有许多副作用，而且会损害胎儿，必需确定没有怀孕和继续避孕才可以服用。