2023年4月10日星期一

过多或过少 Too Much Vs Too Little (简体)

 2023/04/03 

(一) 例行检测 

许多人都担心找不到家庭医生和获得优质的医疗服务。 本省估计医疗服务将会占近 1/3 的财政预算。 随着医疗科技的发展和资讯泛滥,许多病人都要求医生做额外的测试。 医生通常要凭借问症和体检的发现来判断是否需要做进一步的实验室或做影检测;但经常会因为拒绝给与病人配方,例如抗生素、安排做影检查或转介给专科医生而导致病人不满。 许多病症都需要时间观察,尝试治疗,和重复检查才能够找出原因。 但随着人工智能的发展,医疗模式可能会出现重大的改变。 

免费医疗保健有助于保障健康和预防疾病,但亦可能提供许多不必要的测试,筛查和治疗程序。 若果健康状况良好和稳定,没有感觉不适,例行验血、心电图、X 光检查并不会增进健康或减少日后患病的机会。 健康的生活和饮食模式、适量运动和充足睡眠才能够确保身体健康。 

急症部门每年都有统计做影检查的数目。 因为电脑断层素描的辐射量高,所以必需有存在的病征和风险才能够用作确诊工具。 轻度头部创伤,短暂昏倒或眩晕,若果没有服用抗凝血药物,只需要观察和跟进,并不需要做头部的 CT 素描。 

(二) 肥胖和消瘦 

过重或过轻都可能对健康构成威胁。 最常用的计算方法是以体重 (公斤) 除以身高 (米) 的二次方。 身体质量指数 BMI 低于 18.5 是严重消瘦,25 至 30 是超重,30 以上属于肥胖。 不同体型的人腰围和身高的比例更能够反映中央肥胖的问题。 

超重的人若果积聚大量热能和脂肪,可能会增加患上高血压、糖尿病、心脏病、脂肪肝、胆石、睡眠窒息和癌病的风险。 但若果单是超重而没有代谢的问题,血脂、血糖和血压正常,活力充沛和健康状况良好,皮下额外的脂肪层并不会致病。 但体重过高的人亦更加需要注意饮食和多做运动。 

过于消瘦的人,先要排除厌食或其他导致体重下降的原因。 研究发现非常消瘦的人,脂肪反而经常凝聚在心脏和肝脏,增加患病的风险。 因为体重轻,就会有错觉认为自己不会有三高的问题,很少会主动找医生检查。 经常食用快餐或高能量食品充饥,增加患上三高机会。 营养不良,可能会出现贫血、脱发、骨质疏松、骨骼变得脆弱,容易受伤折断。 营养不良亦可能影响免疫功能和生育能力。 

食全素的人通常体重较轻患上心脏血管疾病的机会较低。 但全素食物可能缺少足够的维生素 D、B12、钙、铁质。 怀孕和哺乳期间不能够偏食。 

(三) 适量锻练 

许多父母都希望孩子能够接培训,发展各种技能,可以超越同年岁的朋辈。 孩子除却上学,父母可能安排多种学习课程,例如补习、音乐、舞蹈、和各种运动训练。 因为北美洲标榜一些超级运动明星,例如美式足球、冰曲棒球、篮球和足球。 许多父母都鼓励孩子从少接受训练,祈求能够加入少年队,再向职业选手的目标迈进。 

我们都希望孩子能够参与不同的活动和运动在安全情况下,能够享受和找到自己的兴趣和目标 当孩子参与一些较有组织的运动团体训练时,经常会被教练选拔而专攻一种运动,而且要严格锻练和经常参与比赛。 适当的训练可以增进心肺功能、肌肉的力量,和运动的技巧。 年青人可以结交朋友、学习事物,和增加对自己表现的信心。 

青少年身体尚在发育期间,过度训练和比赛可能导致肌腱炎、压力性骨折、其他损伤、疲乏和厌倦的心理。 为儿童和青少年提供训练,必需有专业的导师和教练,平衡训练和达到目标的需求,容许时间减压和让身体恢复。 除却球类运动,近年经常有青少年因为参与极限飞碟、散打训练、和滑雪板等运动时受伤,许多都没有配戴适当的保护装备。 

(四) 盐的需要 

人体需要适量的盐维持身体的运作。 食盐的学名是氯化钠,钠帮助神经系统传递讯息、收缩和放松肌肉、维持体内水分和矿物质的平衡、保持血压和细胞组织的血液和水分供应、帮助移送养分进入细胞。 平均每天人体需要吸纳最少 500mg 盐来维持生命机能,但北美洲大部分人都食用过多的盐,平均每天摄取超过 9 克盐。 盐除却调味,还可以防止食物腐烂。 微生物在高盐分环境内不能够生存,有预防食物变坏导致感染的机会。 14 岁以上的男性和女性、孕妇,每天需要摄取 1500mg 的盐。 若果盐分供应不足,血液内钠的含量太低,可能出现低血钠症状,感觉虚弱、噁心呕吐、肌肉抽搐痉挛、头痛、情绪不稳定和抑郁、严重的低血钠可能导致头脑昏乱、引发癫痫、陷入昏迷,甚至死亡。 最常导致钠流失的原因是长期服用利尿药、严腹泻、心脏衰竭、肝肾功能受损、和调节水分排泄的激素分泌不调。 

若果吸纳过多盐分,就会导致积水,围绕细胞组织的液体量增加,会出现水肿。 血容量增加,会导致高血压,增加心脏的负荷和血管硬化的病变损害肾脏和主动脉,增加心脏病发和中风的机会。 高钠亦会导致骨骼钙质流失。 饮食指南建议每天摄取不超过 2300mg 的钠相若一茶匙食盐。 

(五) 食物补充剂 

市面许多饮品和食物都添加了维生素或矿物质,例如维生素 C、D 或钙质 须然添加的份量不会太多,但若果早餐进食含有添加剂的麦片,中午吃一些能量补充食品,晚餐吃强化面食,再加上服用添加剂药丸,就可能变得过量。 人体需要适量的维生素和矿物质来维持运作,但均衡的饮食已经足够供应。 

处于更年期的女性,服钙和维生素 D 可以预防骨质疏松。 建议每天摄取 1000 - 1200mg 的钙,包括食物、奶类产品和钙片。 维生素 D 600 至 1000IU。 维生素 D 可以帮助肠道吸收钙质。 但服用补充剂要适可而止,服用过多的钙和维生素 D,可能导致噁心呕吐、便秘、口渴和增加排尿、骨痛、肌肉无力、感觉困倦和缺乏活力,甚至头脑昏乱。 尿液中钙含量增加可能导致肾结石。

OMEGA 3 补充剂非常流行,部分学者认为 OMEGA 3 有助于降低坏胆固醇和三脂甘油,有预防中风和心脏病发的功效。 促进婴儿大脑发育和视网膜的成长,而且可以减轻关节肿痛。 OMEGA 3 可以从食物中摄取,例如每周吃两次鱼、或服用 DHA/EPA 补充剂,但每天不能够超过 3 克 服用过量 OMEGA 3 可能出现抗凝血作用,容易碰瘀,牙肉和伤口出血,导致肠胃不适,和血压不稳定。

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